手术室手术物品清点原则与制度
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手术物品清点制度1、清点内容:手术中无菌台上的所有物品,包括:各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。
2、清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
手术切口涉及两个及以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙都要清点。
3、清点责任人:主刀医生、器械护士、巡回护士。
4、清点方法:每次清点时由巡回护士与器械护士清点两遍,第一遍单数清点,第二遍双数清点。
巡回护士在护理记录单上记录,并与器械护士双人核对记录内容。
5、清点要求:(1)清点时,巡回与器械护士应对台上每一件物品清点两遍,准确记录,特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全,确保物品的完整性。
(2)手术物品未准确清点记录之前,手术医生不得开始手术。
(3)严禁拿离手术间内的任何清点过的物品,或拿入列在清点项目里的同类物品。
手术中未经器械护士允许,任何人不得随意挪用清点过的物品,不得将纱布类物品剪开使用。
(4)麻醉物品使用后放入专用器皿和医疗垃圾桶中,不可与手术台用的纱布、纱垫雷同,以免混淆。
(5)手术区域深部填入物品时,主刀医生应及时告知助手及器械护士,提醒记忆,防止遗留,以便清点。
若创口内需填入的纱布、引流物,应将其种类、数量记录于护理记录单上。
(6)手术过程中增减的物品应及时清点并记录,手术台上掉落的物品,应及时放于固定的位置,以便清点。
(7)关闭体腔前,器械护士提醒主刀医生去除填塞物品,再行清点。
(8)主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后,方可进行下一步手术操作。
(9)若同一个患者需要两个切口入路时,关闭第一切口时必须按常规清点所有物品,第二切口开始前必须按规定清点所有物品,方可开始手术。
(10)清点物品时,如与主刀医生发生意见分歧时,应请示护士长,做出决定。
(11)清点手术中用物发生数量有误时的处理方法:①严格遵守手术室查对制度,认真清点、记录台上物品,当清点有误时,应立即通知护士长;②若开台前清点器械、敷料发现数量有误,器械护士与巡回护士应反复查找,并立即与消毒供应室负责人核实后,在护理记录单上记录实际清点数量。
手术物品清点制度手术物品清点制度是医疗机构手术室管理的重要环节,旨在确保手术物品的完整和准确,提高手术安全性。
本文就手术物品清点制度进行详细说明。
一、制度目的:手术物品清点制度的目的是确保手术物品的清点、准确、完整及操作人员的责任心和严谨性,保障手术持续开展和患者手术安全。
二、执行范围:本制度适用于医疗机构的手术室。
三、操作流程:1. 手术前清点:(1)患者入手术室后,手术护士与巡回护士必须清点好所有手术物品,并填写物品清点表。
(2)手术物品按照类型进行分类进行清点,如手术器械、麻醉药品、消毒物品等。
(3)清点过程中需要两人共同参与,互相核对,并确保物品没有遗漏。
(4)物品清点表需要填写手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息,并由操作人员签字确认。
2. 手术中清点:(1)手术器械使用完毕后,手术护士必须逐一清点,确保没有遗漏。
(2)清点结束后需要记录在手术记录中,并在手术物品清点表上填写相应的信息。
(3)如果手术中发现手术物品有损坏或丢失,需要及时上报主管护士和手术医师,确保手术的安全和正常开展。
3. 手术后清点:(1)手术结束后,手术器械必须进行第二次清点,确认手术室内没有遗漏。
(2)清点结束后需要填写在手术物品清点表中,并由收拾手术室的护士进行确认。
(3)手术室的管理人员必须进行核对,确保手术物品清点的完整性和准确性。
四、物品清点表:手术物品清点表是手术室必备的管理工具,具体包括手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息。
清点表上需要填写清点的人员和签字确认的列,并在手术前、手术中和手术后填写相应的记录。
五、执行责任:1. 手术室主任:(1)负责制定和完善手术物品清点的相关制度和规章。
(2)负责塑造良好的手术室文化,加强操作人员的职业素养和责任心。
2. 护士长:(1)监督和执行手术物品清点制度,确保制度的正确实施和有效执行。
(2)加强对操作人员的培训和继续教育,提高他们的操作技能和责任心。
医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展,手术器械、手术敷料也在不断地变化,以及手术室与供应室的一体化管理,促使了手术室对清点核对制度的规范化。
清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一,严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。
坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度,以保证病人的安全,避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。
一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。
“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士;“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕(缝完皮肤后)。
2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后,刷手护士与巡回护士应共同清点物品。
3.术中临时添加的器械、敷料,刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次,并检查其完整性,及时准确记录无误后方可使用。
4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人;巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者,不允许交接班;抢救或手术紧急时刻不准交接班。
5.清点物品时坚持“点唱”原则。
刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。
6.准确及时记录所有手术台上物品,器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。
二、清点内容1.器械:包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。
手术开始前严格核对器械是否齐全完整,功能是否良好,螺丝是否松动、完整等。
手术中,凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时,使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。
内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清,对操作钳、钩,配件、盖帽、胶皮等进行清点检查,确保其完整性,并由巡回护士记录。
2.敷料:主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。
清点时必须分类清点,检查其完整性并防止重叠及夹带。
小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点,必须将其摊开,检查正、反两面是否一致;手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。
手术室物品清点原则及方法
以下是 8 条关于“手术室物品清点原则及方法”的内容:
1. 一定要仔细哟,每件物品都不能落下!就像你数自己的宝贝一样,要全神贯注。
比如说手术器械,你得一个一个数清楚,这可不能马虎呀!
2. 分类清点那是必须的呀!你想想,要是把所有东西都混在一起,那不就乱套啦?就好比收拾房间,你得把衣服放一块,玩具放一块呀。
像那些小的手术零件,不分类怎么行呢!
3. 双人清点懂不懂呀?两个人总比一个人保险吧!这就好像两个人一起抬东西,总比一个人稳当呀。
万一一个人走神了,另一个人还能提醒呢,手术中的物品可不能出差错,对吧!
4. 多次清点可不能嫌烦呐!一遍不行再来一遍,你总不希望有东西遗漏吧!这就跟你出门前反复检查有没有带钥匙一样,多确认几次才安心呀。
每次手术前后都要多次清点物品哦!
5. 做好记录很重要哇!别光数了就完事儿,得记下来呀,不然你怎么知道有没有问题呢?这就好像你写日记,把发生的事情都记下来,以后还能看看呢。
手术物品的清点记录可要好好保存呀!
6. 注意物品的状态呀,坏了的可不能算进去哟!就跟挑水果一样,烂的你会要吗?比如那些有破损的器械,得及时挑出来呀,可不能影响手术呀!
7. 特别的物品要特别对待呀!一些特殊的手术用品更要格外仔细清点。
这就好比对待珍贵的首饰,得小心翼翼的不是吗?那些昂贵又关键的物品,绝对不能出错呀!
8. 团队合作超级重要哇!医生、护士大家一起齐心协力呀。
就像踢足球,每个人都有自己的位置和责任,共同把手术物品清点工作做好呀,这样手术才能顺利进行呀,大家说是不是?
我觉得呀,手术室物品清点必须严格按照这些原则和方法来,一点都不能马虎,这可是关系到病人的生命安全呢!。
手术室物品清点制度1.物品清点时机:第一次清点,即手术开始前;第二次清点,即关闭体腔前;第三次清点,即关闭体腔后;第四次清点,即缝合皮肤后。
2.手术物品清点原则:(1)双人逐项清点原则:清点物品时洗手护士与巡回护土应遵循一定的规律,共同按顺序逐项清点。
没有洗手护土时由巡回护士与手术医生负责清点。
(2)同步唱点原则:洗手护士与巡回护土应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
(3)逐项即刻记录原则:每清点一项物品,巡回护土应即刻将物品名称和数目准确记录于物品清点记录单上。
(4)原位清点原则:第一清点及术前追加需清点的无菌物品时,洗手护士应与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。
3.明确规定手术物品清点的责任人为有资质的洗手护士及巡回护士。
护理实习生、进修护士、未注册护士、及职业地点非本院的护士不可以单独清点。
4.洗手护士必须提前15-30分钟洗手,确保有足够时间清点用物。
洗手护士依据器械索引卡核实器械数量及性能,发现问题立即通知巡回护士。
5.手术前巡回护土需检查手术间环境,不得遗留上一台手术患者的任何物品。
6.严禁用器械或敷料等物品作他用如用纱布等包裹标本。
手术物品未经巡回护士允许,任何人不应拿进或拿出手术间。
7.清点纱布、纱条、纱垫时应展开,并检查完整性及显影标记。
8.手术中所使用的敷料应保留其原始规格,不得切割或做其他任何改型。
特殊情况必须剪开时,应及时准确记录。
9.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时,带子应暴露在切口外面。
10.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目,并记录在病历中。
11.清点意外情况的处理:(1)物品数目及完整性清点有误时,立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品,必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找,确保不遗留于患者体内。
(2)若找到缺失的部分和物品时,洗手护士与巡回护士应确认其完整性,并放于指定位置,妥善保存,以备清点时核查。
医院手术室物品清点制度1.清点内容:手术中无菌台上的所有物品。
清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
2.清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。
3.器械护士提前20分钟洗手,检查手术包内物品的数量、完整性及性能,不显影的物品不允许上手术台,并按照规范进行摆放。
4.巡回护士与器械护士清点、查对手术物品必须严肃认真,声音清晰,一唱一和。
从器械台的右侧开始,逆时针方向画圆式清点,保证不漏点任何物品。
若査对中因事中断,应重新清点和查对。
5.清点时,清点一项记录一项,数目准确无误。
清点完毕,巡回护士与器械护士再次将记录单上的数字逐一查对并签字。
6.术中添加和更换物品,必须由该手术的巡回护士实施添加登记。
更换的物品放置在规定的位置。
7.术中器械护士管理好手术台上的物品,随时关注物品的去向。
8.关体腔前,器械护士、巡回护士一起清点手术所用物品,数目正确,方可关闭体腔。
数目不清时,应及时查找,确实找不到时,向护士长报告,必要时应进行X光拍片。
9.关闭体腔后再次清点,必须保证3次清点,清点一项,巡回护士登记一项,确定填写正确无误后入病历保存。
10.连台手术清点数字的物品全部拿出手术间后,再开始下一例手术。
11.一例手术两次清点数字的手术要求⑴食管手术:关膈肌时清点缝针、纱布、纱垫,关胸时全部清点。
⑵双切口手术:一侧手术完后常规清点,做另一侧时重新清点,但前一侧用的纱布、纱垫要包起来放好,待手术全部结束后处理。
⑶直肠癌根治术:肛门部用的器械单独清点登记;而纱布、纱垫、缝针与开腹组手术一起清点:。
⑷取髂骨手术:取髂骨后清点纱布、纱垫、缝针,主手术关闭时全部清点。