无菌巾的铺置
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无菌巾的铺置1. 手术部位皮肤消毒后,由执行消毒的医师和器械护士,按顺序于手术区周围先铺无菌巾,再铺盖无菌单。
大手术要求将患者全身或大部遮住,仅露出切口部。
一般至少要盖有四层无菌巾单。
2. 几种常见手术的无菌巾、单铺盖方法如下:(1))头部手术(额、颞、顶部):需剖腹单 1 条、大单 2 条、中单 1 条、无菌巾 5 块。
铺盖步骤:①中单双折,置于患者头下。
②无菌巾 4 块,遮盖切口的四周,用薄膜手术巾铺置切口处。
③横置大单 1 条,双折盖于面部器械盘上。
④大单 1 条,双折铺于头部。
⑤铺剖腹单。
⑥无菌巾 1 块,盖住器械盘。
(2))眼部手术:需中单2 条,无菌巾 4 块(或洞巾 1 条)。
铺盖步骤:①同头部手术①。
②用无菌巾包裹头部,并以巾钳固定。
③用无菌巾 2 块,于面部左、右各交叉铺无菌巾 1 块,露出眼部(将鼻梁盖住)。
④额部(齐眉处)铺无菌巾 1 块,盖住头以上部分,于无菌巾交叉点处用薄膜手术巾铺置。
⑤横置中单 1 条,盖住鼻以下部分,固定中单。
(3))鼻部、扁桃体及口腔内手术:需大单 1 条、中单 1 条、无菌巾 4 块、铺盖步骤:①同眼科手术①、②,但需盖住双眼。
②用无菌巾 2 块,于面、颈部左、右各交叉铺无菌巾 1 块,以显露手术部位。
用薄膜手术巾铺置手术部位。
③大单 1 条,铺盖全身。
④无菌巾 1 块,盖于器械盘上。
⑤ 口腔外手术,铺单法同上,但须另加大单2 条,铺盖全身。
(4))腹部手术:需无菌巾 5 块,中单 2 条及剖腹单 1 条,其铺盖步骤:① 护士传递第 1 块无菌巾折边向着助手;②助手接第 1 块无菌巾,盖住切口下方;③第 2 块无菌巾盖住切口对侧;④ 第3 块无菌巾盖住切口上方;⑤ 第4 块无菌巾盖住切口的助手贴身;⑥4 块无菌巾铺置手术切口四周;⑦将薄膜手术巾放于切口一侧,撕开一头防粘纸并向对侧拉开;⑧将薄膜手术巾敷于手术切口部位;⑨铺剖腹单,开口正对切口部位,先向上展开,盖住麻醉架,再向下展开,盖住手术托盘及床尾。
产前铺巾消毒操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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准备消毒用品,如碘伏、酒精、消毒棉球、无菌巾等。
双巾铺盘法的操作流程
双巾铺盘法是一种医疗操作流程,以下是具体操作步骤:
1. 准备工作:将治疗盘放在操作台适当位置,取出无菌治疗巾包,检查开包时间。
2. 展开治疗巾:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,使其平铺于治疗盘上,确保无菌面向上。
3. 放置物品:从无菌物品包中取出换药碗,再次核对后打开,查看指示卡,并将其放入无菌盘内。
4. 包裹瓶盖:用无菌纱布包裹瓶盖,并用皮筋固定。
5. 倒出溶液:将适量溶液倒入换药碗中,不少于50ml,盖上瓶盖。
6. 放置止血钳:从方盒中夹取止血钳放入碗中,并将换药碗移至治疗盘中央。
7. 夹取纱布:打开纱布罐,查看指示卡,将纱布放入无菌盘一侧。
8. 覆盖治疗巾:夹取治疗巾,由近侧向对侧覆盖于无菌盘上,边缘对合整齐,四周向上反折。
9. 整理:将空包布放入治疗车下层,注明开瓶时间。
在进行双巾铺盘法操作时,需严格遵守无菌操作原则,确保操作环境和物品的清洁。
如有需要,请在专业医护人员的指导下进行。
腹部手术铺巾操作方法腹部手术是一种常见的手术类型,在手术过程中,铺巾操作非常重要。
铺巾的目的是为了确保手术区域的清洁和无菌,避免手术中发生感染等并发症。
下面我将详细介绍腹部手术铺巾操作方法。
首先,进行铺巾操作前,需要准备好所需的巾包。
巾包应该是预先制备好的无菌、干净的巾布,其中应该包括大巾、小巾、中巾等。
接下来,需要将清洁、无菌的工作台表面铺上一层无菌巾布,用以放置巾包和其他手术所需的器械、物品等。
然后,将小巾和中巾从巾包中取出。
小巾通常用于包裹手术区域周围,以保持手术区域的无菌;中巾用于遮盖手术区域和手术器械。
接着,将小巾从手术巾包中取出,首先将小巾平整地铺在手术台上的无菌巾布上。
小巾应该完全覆盖手术台上方的表面,并且四周留有一定的悬垂,以保证手术区域周围的无菌环境。
然后,将中巾从手术巾包中取出并平整地铺在小巾上,将中巾的边角与手术台上的边缘对齐。
中巾应该能够完全遮盖手术区域,并且四周留有一定的悬垂,以确保手术区域的无菌。
铺好中巾后,需要进行手术器械的铺设。
根据手术需要,将需要使用的器械放置在手术巾上。
手术器械应保持清洁、无菌,并且要根据需要摆放在合适的位置。
最后,将大巾从手术巾包中取出并平整地铺在中巾上,将大巾的边角与手术台上的边缘对齐,并且完全遮盖手术区域。
大巾的作用是进一步保护手术区域的无菌,并且能够防止手术过程中巾布的移动和污染。
在整个铺巾操作过程中,需要注意以下几点:1. 手术台表面应该保持干净,无菌,以免污染手术区域。
2. 巾包和手术器械应提前进行无菌处理,以确保无菌操作环境。
3. 巾布的铺设要平整、无褶皱,以避免手术过程中的污染。
4. 巾布的摆放要合理,以便于手术者进行操作和手术器械的取用。
5. 铺好巾布后,需要定期检查手术区域的无菌性,确保手术环境的清洁和无菌。
总结起来,腹部手术铺巾操作是一个关键的手术准备步骤。
正确的铺巾操作可以确保手术区域的清洁和无菌,保护患者的安全,并避免手术相关并发症的发生。
无菌技术操作规程一、无菌技术操作原则1、环境要清洁。
进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。
治疗是每日用紫外线照射消毒一次。
2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。
无菌包在未被污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。
4、工作人员面向无菌区域,用无菌取无菌物品,手臂须保持在腰部水平以上,不可触及无菌物或跨越无菌区,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
5进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。
怀疑无菌物品被污染,不可使用。
6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用可,应更换或重新灭菌。
7、一套无菌物品,只能供一个病人用,以免发生交叉感染。
二、准备质量标准1、工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲。
2、备齐用物。
3、治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒液溶液内,无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。
4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。
5用物排放有序,符合无菌操作要求。
三、操作流程质量标准1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。
2无菌持物钳使用法:无菌持物钳须置于无菌容器内,有效期限4小时;取、放无菌持物钳时,应将盖打开,钳端闭合,不可在盖孔中取、放;如需取远处物品时,应连同容器一起搬移,就地取出无菌物品。
3、无菌包使用法:1)、查看无菌包的名称、灭菌日期,查看化学指示胶带粘贴。
2)、将无菌包放在清洁、干燥处,撕开粘贴。
3)、用拇指和食指先揭开左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。
4)、用无菌钳(镊)取出(首先查看化学指示卡是否合格)所需物品,放在事先备好的无菌区域内,剩余部分按原痕包起扎好,并注明开包时间,24小时内可在使用。
自然分娩铺无菌巾方法及内容操作步骤注意事项1.环境设置:室温至24—26℃及湿度50%~60%,必要时设置屏风或隔帘遮挡产妇.1.助产士着装规范、仪表端庄2.用物准备:将产包放在治疗车上。
新生准备工作2.室内清洁、安静、舒适儿辐射台处于功能状态3.用物齐全,设备完好3.助产士准备:戴口罩、修剪指甲,洗手(六步洗手法)1.表情亲切2.自我介绍问候产妇助产士微笑不轻浮嬉笑1.核对姓名、床位及一般资料2.评估产妇心理精神状态、应用腹压的方法1.细致耐心,资料齐全及合作程度核对评估2.注意产妇生命体征3.评估产程进展情况、胎儿情况、会阴条件3.注意产力、产道、胎儿及产程进及接生时机展情况与产妇及家属谈话:解释操作目的及配合分娩的方法及要点,以谈话沟通和颜悦色,有效沟通取得积极配合1.臀下铺一次性垫单,协助产妇脱去裤子,1.注意保暖、遮挡,避免过度暴露取膀胱截石位,充分暴露会阴部,帮助产产妇体位2.动作轻柔,协助产妇改变卧位妇取膀胱截石位,双手置于身体两侧及助产士3.与产妇随时交流,询问产妇的2.外阴冲洗消毒后垫无菌治疗巾位置感觉,观察其有无不适助产士站在产妇两腿之间1.检查物品消毒时间,摆放有序2.打开产包外包巾铺巾前准注意无菌操作3.按外科洗手消毒备1.打开产包内包巾2.穿无菌手术衣3.戴无菌手套4.铺臀下无菌垫单5.铺臀部无菌中单注意无菌操作,铺好的无菌巾只可6.穿无菌裤腿:先穿左侧裤腿,再穿铺巾过程移动,不可向内移动右侧裤腿7.铺无菌洞巾8.放置保护会阴无菌巾9.接产用物摆放整齐,盖无菌纱布1.再次与产妇沟通,指导配合铺巾后2.准备保护会阴及协助胎儿娩出处理嘱咐产妇不要污染已消毒铺巾区。
一、实训背景在临床医学中,无菌操作是确保手术安全、预防感染的关键环节。
铺无菌手术巾是手术过程中的一项重要无菌操作,其目的是为手术区域提供一个无菌环境,防止手术过程中的污染。
本次实训旨在通过实际操作,掌握铺无菌手术巾的步骤、技巧和注意事项,提高无菌操作能力。
二、实训目的1. 熟悉无菌手术巾的铺置方法及步骤。
2. 掌握无菌手术巾铺置的技巧和注意事项。
3. 提高无菌操作能力,确保手术安全。
三、实训内容1. 无菌手术巾的种类及特点2. 铺无菌手术巾的步骤3. 铺无菌手术巾的注意事项4. 实际操作演练四、实训步骤1. 准备工作(1)穿戴无菌手术衣,戴好无菌手套。
(2)准备无菌手术巾、巾钳、手术刀等手术器械。
2. 铺无菌手术巾的步骤(1)将无菌手术巾展开,对折成合适大小。
(2)根据手术部位和范围,选择合适数量的无菌手术巾。
(3)将无菌手术巾依次铺放在手术床上,确保手术区域被覆盖。
(4)用巾钳将无菌手术巾的四个角固定在手术床边缘。
(5)检查无菌手术巾的铺置是否到位,有无遗漏或皱褶。
3. 铺无菌手术巾的注意事项(1)操作过程中,始终保持无菌手套的清洁,避免触摸非无菌区域。
(2)铺无菌手术巾时,注意无菌巾的反折部靠近切口,以便于手术操作。
(3)避免无菌手术巾的皱褶,以免影响手术操作和手术视野。
(4)铺无菌手术巾时,动作要轻柔,避免对手术床和患者造成损伤。
4. 实际操作演练(1)选择一位志愿者作为手术患者,模拟手术操作。
(2)按照铺无菌手术巾的步骤,为志愿者铺置无菌手术巾。
(3)在手术过程中,观察无菌手术巾的铺置是否到位,有无遗漏或皱褶。
(4)对铺无菌手术巾过程中出现的问题进行总结和改进。
五、实训总结本次实训使我深刻认识到无菌操作在手术过程中的重要性。
通过实际操作,我掌握了铺无菌手术巾的步骤、技巧和注意事项,提高了无菌操作能力。
以下是我在实训过程中的一些体会:1. 无菌操作是手术安全的前提,必须高度重视。
2. 铺无菌手术巾的步骤和技巧要熟练掌握,避免出现遗漏或皱褶。
外科铺单(铺巾)的详细步骤及注意要点Clotlting一、目的1.显露手术切口所必需的皮肤区,使手术区域成为无菌环境。
2.遮盖手术区外的身体其他部位,以避免或尽量减少术中污染。
二、操作前准备1.患者准备1)除局部麻醉外,手术患者已完成相应的麻醉工作。
2)根据手术需要已对手术患者完成留置导尿。
3)手术患者已根据具体的手术方式选择好相应的手术体位,相应手术部位已作醒目标记。
4)手术患者的手术区皮肤已进行了正确的消毒。
注意:术前沟通、确认切口部位、方向、长度等很重要。
2.材料准备1)根据不同手术需要准备相应的一整套无菌巾单,以腹部手术为例:通常需要无菌巾4-6 块,中单2 条,薄膜手术巾 1 块,剖腹单1 条。
2)如无薄膜手术巾,通常准备巾钳4 把。
3.操作者准备1)需要2 个人操作,一位铺巾者,另一位为传递无菌巾和配合有关操作的护士或医生。
2)操作者已刷手。
3)操作者了解患者病情、拟行手术方案及主刀者的切口设计。
铺巾注意事项:I.拿无菌巾位置正确,无菌巾高低合适;2.无菌巾顺序及方向正确,范围大小合适;3.不向内挪动治疗。
三、操作步骤(以腹部手术为例)1.铺单者(第一助手)站在病人的右侧,确定切口。
2.铺治疗巾:洗手护士将四块治疗巾,按1/4 和3/4 折叠后逐一递给铺巾者,前3 块折边向着手术助手,第4 块折边向着器械护士。
铺巾者先铺四块无菌治疗巾于切口四周(近切口侧的治疗巾反折1/4 或1/3,反折部朝下)。
3.铺巾顺序:首先接第1 块无菌巾,手术巾在距皮肤10cm 以上高度放下盖住切口的下方,然后铺置于手术野对侧、上方,第4 块无菌巾盖住铺巾者的贴身侧。
4.用巾钳夹住无菌巾之交叉处固定,或用薄膜手术巾覆盖切口。
5.铺中单:洗手护士协助铺巾者铺中单,头侧超过麻醉架,足侧超过手术台。
6.铺完中单后,铺单者应再用消毒剂泡手3 分钟或用络合碘制剂涂擦手臂,再穿灭菌手术衣、戴灭菌手套,进行铺大单。
铺中,大单注意:手握单角向内卷遮住手背,以防手碰到周围有菌物品。
一、实验目的1. 了解铺巾的基本步骤和注意事项。
2. 掌握铺巾的技巧,提高临床操作能力。
3. 培养无菌观念,确保医疗安全。
二、实验器材1. 无菌铺巾包(包含无菌巾、无菌手套、无菌口罩等)2. 无菌操作台3. 消毒液4. 手术刀5. 无菌镊子6. 无菌剪刀7. 无菌注射器8. 无菌棉签9. 无菌纱布10. 无菌手套11. 无菌口罩12. 观察者三、实验步骤1. 准备工作(1)穿戴无菌手套、口罩。
(2)将无菌操作台、器械等消毒。
(3)将无菌铺巾包内的物品取出,放置于无菌操作台上。
2. 铺巾操作(1)将无菌巾平铺于操作台上,确保铺巾平整、无皱褶。
(2)用无菌镊子夹取无菌巾的一角,轻轻展开,使其呈扇形。
(3)将展开的无菌巾覆盖于操作台边缘,确保无菌巾边缘与操作台边缘相贴合。
(4)将无菌巾的另一角也展开,覆盖于无菌巾边缘,使其呈三角形。
(5)将无菌巾的第三角展开,覆盖于无菌巾边缘,使其呈正方形。
(6)将无菌巾的第四角展开,覆盖于无菌巾边缘,使其呈圆形。
(7)调整无菌巾,确保其覆盖整个操作台,无菌巾边缘与操作台边缘相贴合。
3. 验证无菌铺巾效果(1)将无菌镊子、手术刀、无菌剪刀、无菌注射器等器械放置于无菌巾上。
(2)观察器械是否保持无菌状态。
(3)如有疑问,可进行无菌实验验证。
4. 清理工作(1)将无菌操作台上的器械归位。
(2)将无菌铺巾包内的物品按原样放回。
(3)清理操作台,确保无菌操作环境。
四、实验结果与分析1. 实验结果通过本次实验,观察者成功完成了无菌铺巾操作,确保了操作台及器械的无菌状态。
2. 实验分析(1)铺巾过程中,注意无菌操作,避免污染。
(2)熟练掌握铺巾技巧,提高临床操作能力。
(3)加强无菌观念,确保医疗安全。
五、实验结论本次实验成功完成了无菌铺巾操作,验证了无菌铺巾的重要性。
通过实验,观察者掌握了无菌铺巾的基本步骤和注意事项,提高了临床操作能力,为今后的医疗工作奠定了基础。
六、实验反思1. 实验过程中,注意无菌操作,避免污染。
无菌巾的铺置
1.手术部位皮肤消毒后,由执行消毒的医师和器械护士,按顺序于手术区周围先铺无菌巾,再铺盖无菌单。
大手术要求将患者全身或大部遮住,仅露出切口部。
一般至少要盖有四层无菌巾单。
2.几种常见手术的无菌巾、单铺盖方法如下:
(1)头部手术(额、颞、顶部):需剖腹单1条、大单2条、中单1条、无菌巾5块。
铺盖步骤:①中单双折,置于患者头下。
②无菌巾4块,遮盖切口的四周,用薄膜手术巾铺置切口处。
③横置大单1条,双折盖于面部器械盘上。
④大单1条,双折铺于头部。
⑤铺剖腹单。
⑥无菌巾1块,盖住器械盘。
(2)眼部手术:需中单2条,无菌巾4块(或洞巾1条)。
铺盖步骤:①同头部手术①。
②用无菌巾包裹头部,并以巾钳固定。
③用无菌巾2块,于面部左、右各交叉铺无菌巾1块,露出眼部(将鼻梁盖住)。
④额部(齐眉处)铺无菌巾1块,盖住头以上部分,于无菌巾交叉点处用薄膜手术巾铺置。
⑤横置中单1条,盖住鼻以下部分,固定中单。
(3)鼻部、扁桃体及口腔内手术:需大单1条、中单1条、无菌巾4块、铺盖步骤:①同眼科手术①、②,但需盖住双眼。
②用无菌巾2块,于面、颈部左、右各交叉铺无菌巾1块,以显
露手术部位。
用薄膜手术巾铺置手术部位。
③大单1条,铺盖全身。
④无菌巾1块,盖于器械盘上。
⑤口腔外手术,铺单法同上,但须另加大单2条,铺盖全身。
(4)腹部手术:需无菌巾5块,中单2条及剖腹单1条,其铺盖步骤:①护士传递第1块无菌巾折边向着助手;②助手接第1块无菌巾,盖住切口下方;③第2块无菌巾盖住切口对侧;④第3块无菌巾盖住切口上方;⑤第4块无菌巾盖住切口的助手贴身;
⑥4块无菌巾铺置手术切口四周;⑦将薄膜手术巾放于切口一侧,撕开一头防粘纸并向对侧拉开;⑧将薄膜手术巾敷于手术切口部位;⑨铺剖腹单,开口正对切口部位,先向上展开,盖住麻醉架,再向下展开,盖住手术托盘及床尾。
注:肝、脾、胰等大手术铺单时,可先在手术侧身体下面铺双折无菌巾单或无菌巾1块。
(5)颈部手术:需领式单1条,无菌巾8块,颈部手术单1条,中单3条,铺盖步骤:①无菌巾横置胸前,置领式单,将领部固定于下颏,带子由耳后打结(台下人员协助),将单子上部向头顶翻转,盖住面部上方的托盘;②将无菌巾卷成团状,填于颈部两侧;③手术区四周铺无菌巾,用巾钳固定;④铺颈部手术单,注意单头上的标志,方法同铺剖腹单。
注:颈部较大的手术,如甲状腺次全切除术等,铺单时,可先铺双折中单于肩、头下面,然后再铺领式单。
(6)胸部;(侧卧式)手术:需无菌巾6块,部胸单1条、
中单3条,铺盖步骤:①先用双折的中单2条置于身体两侧的下方;②用无菌巾4块遮住切口四周;③铺剖胸单;④器械托盘上各置无菌巾1块。
(7)会阴部手术:需中单1条,无菌巾5块,会阴手术单1条,铺盖步骤:①将中单双折置于患者臀部下面;②用4块无菌巾固定于手术区的四周;③医师及护士共同铺置会阴手术单。
(8)上肢手术:需大单3条,无菌巾6-8块,无菌绷带1圈,中单2条。
铺盖步骤以肘部手术为例:①上肢抬高消毒后,自腋部向下横置双折大单;②四折无菌巾环绕充气止血带,用巾钳固定,双折无菌巾置大单上准备包扎手和手臂;③放平手臂,用双层无菌巾包好,并用无菌绷带包扎。
另横置一大单盖住胸口部及麻醉架,其下缘在上臂已环绕之无菌巾之下,用巾钳紧贴皮肤固定。
手术区上下再盖以无菌巾(单),以达到4层以上无菌敷料。
(9)下肢手术:需大单2条、中单3条、无菌巾3-5块、剖腹单1条、无菌绷带1卷。
以膝部手术为例,铺盖步骤:①抬高下肢消毒皮肤后,自臀部往下横置双折大单,盖住手术台及对侧下肢;②四折无菌巾围绕手术区上方,用巾钳固定,再用双折中单包扎小腿及脚;③包小腿及脚的中单外面用无菌绷带包扎,置于大单上。
横置大单,其下缘围绕于无菌巾的下缘,上缘向头部展开,以巾钳固定两大单的连接处;④套袜套,铺剖腹单,手术侧下肢由洞口伸出。
(10)乳房根治术:需大单3条,中单6条,无菌巾8-10块,
无菌绷带1卷。
铺盖步骤:①抬起患侧上肢,进行皮肤消毒,用双折中单置于术侧胸外侧之下及肩下,用另一中单双折遮盖上臂托架。
②用双层无菌巾铺于上述中单的上面,放下手及前臂,用无菌巾将手及前臂包好,并用无菌绷带包扎。
③用无菌巾遮盖手术区的四周(即锁骨以上、胸骨中线、肋缘下、腋后线及肩部等),一般需用无菌巾5-6块。
④横置大单,盖住身体上部及麻醉架。
⑤横置大单2条,遮住肋缘以下及下肢。
⑥置中单,遮住手术区两侧,自麻醉架向两侧各铺中单1条。
⑦托盘上另置无菌巾1块。
如需植皮,大腿供皮区应先进行消毒铺单。
注意事项
铺无菌巾、单注意事项如下:
(1)无菌巾、单不可与周围的人或物品接触。
巾、单之下界要遮至手术者的腰平面以下至少30cm,如污染即须更换。
(2)先定好部位再铺单。
铺单后,允许将单子自手术区向周围稍移动,不允许自周围向手术区移动,以免污染手术区。
(3)尽量应用稍大的单子,减少铺单数目。
小单子要重叠盖好,以免散开,导致污染。
(4)切口四周至少有四层巾单遮盖。
术中一经浸湿,即失去无菌隔离作用,应重加盖无菌巾单。
(5)铺置薄膜手术巾前先用无菌纱布擦干手术野皮肤。