一次性无菌治疗巾使用流程
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无菌技术操作流程1、用物准备:治疗车、治疗盘、弯盘、无菌持物镊及盛放容器、棉签、碘伏、无菌缸(内盛纱布块)、无菌溶液、无菌包(内包治疗巾)、500mg/l含氯消毒剂消毒毛巾、速干手消、无菌治疗碗、一次性橡胶手套、启瓶器、笔、标签。
2、口述:尊敬的评委老师,您好!今天我操作的项目是无菌技术,环境我已评估。
(1)、环境评估:治疗室内宽敞明亮、通风舒适、温湿度适宜,前30分钟已停止打扫,无人员走动,符合操作要求。
(2)、操作台面整洁平坦无杂物,便于操作,用消毒小抹布擦拭。
(3)、用物准备齐全,均在有效期内可以使用。
(4)、护士自身衣、帽、鞋穿戴整齐,指甲已剪,腕表已取,洗手(七步洗手法)、戴口罩。
3、用物评估:(1)、无菌治疗巾在有效期内,3M指示胶带已变黑,检查包布无破损无潮湿,物品无外露,可以使用。
(2)、无菌治疗碗在有效期内,3M指示胶带已变黑,检查包布无破损无潮湿,物品无外露,可以使用。
(3)、0.9%NaCl溶液250ml在有效期内,检查瓶口无松动,瓶身瓶底无裂缝,倒置对光检查,溶液澄清、透明,无浑浊无沉淀无变色,可以使用。
(4)、一次性棉签在有效期内,检查包装无破损,挤压无漏气可以使用。
(5)、碘伏在有效期内可以使用。
4、将无菌治疗巾打开平铺于治疗盘,上面一层扇形向上折叠。
5、将无菌治疗碗取出用无菌持物钳分开放置,用无菌持物钳夹纱布块置于治疗盘的治疗碗内,用纱布块包住瓶盖打开,瓶签向上捏于手心冲瓶口,然后平移倾倒于治疗盘的治疗碗内,倒50ml,将剩余溶液注明开瓶日期、时间,有效期4小时。
6、将治疗盘铺好,写标签,标明床号、姓名、日期,有效期为4小时。
7、一次性橡胶手套在有效期内,检查包装无破损,挤压无漏气,物品无外露,规格符合我手大小,可以使用,戴手套。
8、操作毕,用流动的清水冲去手套上的污渍、血渍,脱手套。
9、垃圾回治疗室分类处理。
10、报告老师,操作完毕。
1.打开无菌治疗巾,按规范要求铺治疗盘
2.核对:
(1)注射卡:床号、姓名、药名、
浓度、剂量、用法、时间
(2)药品:药名、剂量、生产批号、对光检查药液是否有浑浊、沉淀或有絮状物,瓶身有无裂痕
(3)一次性注射器及头皮针:名称、生产日期、有效期、包装完整性
3.吸药:
(1)将安瓿尖端药液弹下,安瓿锯痕,消毒锯痕处,用无菌方纱包裹折断
(2)取合适一次性注射器及针头,调整针尖斜面及活动针栓,衔接紧密
(3)用正确方法吸药,排尽空气
(4)将抽吸好的药液套上安瓿或单手回套针帽/连接头皮针
(5)双人核对无误后,置于无菌盘内
4.携用物至患者床旁核对患者床号、姓名、手腕带,PDA扫描腕带,再扫描注射卡
5.协助患者取适宜体位
6.选择合适注射部位
7.在穿刺部位下垫小枕、治疗巾
8.穿刺部位6cm上方扎止血带
9.嘱患者握紧拳头
10.常规消毒皮肤2遍,消毒范围直径在5cm以上
11.注射前查对患者信息、注射卡、药品
12.排尽注射器内空气
13.穿刺:按无菌技术原则穿刺,有回血
14.见回血后松止血带
15.嘱患者松拳头
16.固定针柄
17.缓慢注入药液
18.注射过程中注意观察患者局部和全身反应
19.注射完毕后迅速拔针,棉签按压穿刺点
20.指导按压进针点至不出血
21.注射后查对患者信息、注射卡、药品
22.协助患者取舒适体位
23.告知注意事项,致谢
24.洗手
25.记录。
无菌技术操作流程1、尊敬的各位评委老师大家好,我今天操作的项目是:无菌操作技术2、整理着装、手消毒液已开启在有效期--七步洗手法——戴口罩3、我准备的用物是:清洁治疗盘-—无菌持物钳——镊子筒——无菌治疗巾——无菌治疗包—-无菌手套-—无菌生理盐水-—无菌治疗缸-—碘伏-—棉签——弯盘2个—-抹布2块——物品已备齐,操作开始4、评估环境:治疗室环境宽敞、光线充足,治疗车、治疗台清洁干燥符合无菌操作5、拿盘、擦盘--快速洗手——无菌持物钳及镊子筒在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀,灭菌合格——去3m胶带贴桌上-—打包——镊子筒放好夹出化学指示卡(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)—-写开启时间于3m胶带上——贴标签于缸缘下2cm处(已开启的持物筒有效期为4个小时)——无菌治疗巾在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀—-打开治疗巾-—镊子夹出化学指示卡(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)-—镊子夹治疗巾放入治疗盘中——打开——铺巾—-检查无菌治疗包—-打包(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)—夹治疗碗放于无菌治疗巾上--无菌治疗缸已开启在有效期-夹取纱布-—0。
9%氯化钠注射液250ml在有效期——清洁瓶身--快速洗手-—检查溶液——打开铝盖——消毒瓶盖(棉签、碘伏已开启在有效期--消毒瓶盖,打开瓶盖——瓶签在掌心,冲洗瓶口——向碗内倒入生理盐水,盖好瓶盖,消毒瓶周2遍,记录开启时间(已开启的生理盐水有效期为24小时)——铺好无菌盘-—记录铺盘人及时间,已铺好的无菌盘,有效期为4个小时——七步洗手法——选择合适的无菌手套,检查手套(无菌手套在有效期,包装完好,挤压无漏气)-—取出无菌手套--戴手套(按照规范方法戴手套)-—手套戴好后双手交叉(调整手套位置),双手放于胸前—-脱手套(按规范方法脱手套)——放入黄色垃圾袋中-—医疗垃圾分类处理——七步洗手法—-操作结束。
无菌技术是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法,是预防医院内感染的一项重要的基本措施.无菌操作原则1.环境清洁进行无菌技术操作前30分钟,停止清扫工作,减少走动,防止尘埃飞扬.2.工作人员要求修剪指甲、戴好口罩、帽子。
.. .. 打开无菌包法操作流程
用物准备
无菌包(治疗巾 1~2 块)、无菌持物钳、治疗盘、弯盘、无菌容器(内有无菌物品)纸、笔
“各位护士长好,我是 XX ,今天
操
个人准备,自我介绍 洗手、戴口罩、举手
作项目是打开无菌包法。
治疗室宽 敞明亮,每晚紫外线灯消毒,前三
十分钟内无清扫工作, 无菌包干
燥,
在有效期内,无潮湿,无菌巾与治
疗盘大小合适,治疗盘清洁干燥,
用物及自身准备完毕,操作开
始。
”
检查无菌包名称、有效期、是否完好、有无潮湿或破损、
将反扣的治疗盘放正 打开一次性使用完的无菌包 (治
打开一次性未使用完的无菌包 疗巾 1 块) (治疗巾 2 块)
左手托住无菌包,在包布外抓住包内物品
打开无菌包,持物钳取一块治疗巾 右手逐层打开无菌包,并抓住布包四角
置于治疗盘或无菌区内 左手放平, 右手不可跨越无
菌区
将治疗巾抛至无菌区
按原痕折好无菌包 或治疗盘内 注明开包时间, 24 小时失效
洗手、取下口罩、举手
对护士长的评价、 指点表示感谢! “操作完毕,请护士长指教”。
无菌技术操作流程操作前1.环境准备:1)在操作前30min停止一切清扫活动,减少人员走动,避免尘土飞扬;2)用蘸有消毒水的毛巾擦拭治疗盘(先里后外)、擦桌面、擦治疗车(先上后下),都“弓子形擦;2.自身准备:1)衣帽穿戴整齐,剪短指甲2)洗手:七步洗手法3)戴口罩3.物品准备1)看无菌物品的名称,看指示带是否变色,查有效期,检查包布是否完整,有无破损,有无潮湿2)检查一次性用品:名称,有效期,型号,外包装是否完整3)检查无菌溶液名称,开封后四个小时内可以使用,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂缝,对光检查溶液是否透明、澄清,有无沉淀、絮状物4)皮肤消毒剂和棉签是否在有效期内操作过程1.无菌持物钳1)打开无菌包,将无菌持物钳放在桌面上,标明打开日期及时间,有效期为四个小时2)取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回容器内注意:跨越无菌区时,手臂不能在无菌区上方移动2.无菌治疗巾包操作(先检查)打开无菌包,手不可以碰内面,用无菌持物钳夹取一条无菌巾放治疗盘内,无菌包内物品未用完时,按原折痕包好,有效期为24h3.铺无菌盘操作将无菌巾平铺在治疗盘上,捏起无菌巾两个角,打开,三折于盘的一侧(内面朝上)4.放置药碗(先检查)将治疗碗在手中按前左右后顺序打开,并置于无菌盘,然后再将包布整齐折叠置于治疗车下层(局限于无菌包只有一个物品)5.倾倒无菌溶液先对瓶口消毒两次,再手握瓶,标签向手心,打开瓶盖,倾倒之前再冲洗一下瓶口6.放置一次性用品后,拉开无菌治疗巾盖于物品上,上下层边缘对齐,将开口处向上折两次,两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘,拿出小纸条注明铺盘时间7.戴脱无菌手套打开无菌手套,外包装放入黑色生活废物桶内,然后分别捏住两只手套的翻折部位,可分次或一次取出手套,五指对准先戴好一只手套,以戴好手套的手指插入另一个手套的反折内面,五指对准戴好另一只手套,最后用生理盐水冲洗后再使用脱手套时,一手捏着另一手腕步外面翻转脱下,再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下,放入医用垃圾桶。
无菌技术操作流程无菌技术操作流程:1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。
2、解开无菌包系带卷放在包布下边。
3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。
用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。
4、铺无菌盘:单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。
将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。
双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。
依上法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区。
5、打开无菌容器盖,必须把盖的无菌面(内面)向上,放在稳妥处,夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。
6、倒无菌溶液,仔细检查核对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转,再用一拇、食指将橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中,套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)后立即盖好,并注明开瓶时间。
7、打开无菌盘上层无菌巾一部分,核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带,然后将手套袋摊开,取出滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间,以一手掀起手套内袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,使手套的两拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,将反折部分翻转套在工作服衣袖外面,揭开无菌盘进行无菌操作。
8、持无菌容器时应托住底部,不可触及容器内面及边缘。
9、开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一角,将带子卷起夹在托包的手指缝内,另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中(无菌区域内)。
无菌技术操作流程目的:避免污染污染无菌物品,无菌区域及无菌伤口,保持绝对无菌,防止感染交叉感染。
用物准备:治疗盘,无菌持物钳(镊),无菌罐,无菌包(包内根据需要准备),无菌溶液,无菌手套,注射盘,污物杯。
操作步骤:一、环境准备,戴好帽子,口罩,修剪指甲,洗手。
二、无菌持物钳(镊)使用;1、无菌持物钳(镊)盛放:无菌持物钳(镊)灭菌后,浸泡在盛有消毒溶液的泡镊筒内,钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2应浸泡在消毒溶液中,一筒一钳(镊)。
2、使用无菌持物钳(镊):取出无菌持物钳(镊)时,钳(镊)前端要闭合,不可触及容器边缘及液面以上的容器内壁。
3、使用无菌持物钳(镊):使用时,持物钳(镊)前端稳向下,以免消毒液倒流污染钳(镊)端,用后立即放回容器中,打开轴关节,疑有污染需须重新灭菌后方能放入容器中。
三、无菌容器的使用:1、开启无菌容器盖,打开无菌容器时,盖面向上,放在稳妥的地方或拿在手中,手不可触及盖的内面及边缘。
不能在容器上面将盖翻转,以防尘埃落入容器内。
2、取出无菌物品:从无菌容器中取出物品时,需用无菌持物钳,持物钳不可触及容器的边缘。
物品取出后应立即盖好,避免手臂跨越无菌区。
3、取无菌溶液:a按需求准备无菌溶液。
b检查液体:查对药签,检查瓶盖有无松动,瓶体有无裂缝,溶液有无沉淀,浑浊,变色,絮状物等。
C开启瓶盖。
D用拇指和食指捏住橡皮塞边缘向外拉出,不可触及瓶塞内面。
E倒溶液:溶液标签向上,倒出少许冲洗瓶口后再将所需溶液倒入无菌容器内,倒时瓶口离容器约10cm高。
F盖好瓶盖,碘伏消毒边缘一周后盖好,注明开瓶日期,时间并签名。
四、无菌包使用及铺无菌盘1、打开无菌包:将无菌包置于清洁,干燥,平坦处,取下指示胶带(如有带子,放于包的下面)。
捏住包的外角,依次打开,手不可触及包布内面,查看化学指示片是否变色。
2、取无菌物品:用无菌持物钳取出一块治疗巾,放在治疗盘内(保持内面无菌),按原折痕包好无菌包,注明开包日期,时间,开包24小时后不能再使用,若包内物品一次性取出,可将包拿在手中打开,另一手将包布四角抓住,将包内物品置于无菌治疗盘内。