注射用头孢西丁钠说明书-达力叮
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注射用头孢西丁钠说明书【药品名称】通用名:注射用头孢西丁钠英文名:Cefoxitin Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaoxidingna商品名:益丁欣【成份】本品主要成份为头孢西丁钠化学名称:(6R,7S)-3-氨基甲酰基氧甲基-7-甲氧基-8-氧代-7-[2(2-噻吩基)乙酰胺基)]-5-硫杂-1-氮杂双环-[4.2.0]-辛-2-烯-2-甲酸钠盐化学结构式:分子式:C16H16N3NaO7S2分子量:449.43Cas No:33564-30-6【性状】本品为白色至淡黄色粉末或结晶性粉末,稍有异味。
【适应症】适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染:1.呼吸系统感染2.泌尿道感染包括无并发症的淋病3.腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染4.败血症(包括伤寒)5.妇科感染6.骨、关节软组织感染7.心内膜炎由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定,故特别适用需氧及厌氧混合感染,以及对于由产β-内酰胺酶而本品敏感细菌引起感染。
【规格】1.0g;2.0g(按C16H16N3O7S2计算)。
【用法与用量】肌肉注射、静注或静脉滴注,成人常用量为1-2g/次,每6-8小时一次,或根据致病菌的敏感程度及病情调整剂量(见下表)3月以内婴儿不宜使用;3月以上儿童每次13.3~26.7mg/kg,每6小时1次或每次20mg~40mg/kg,每8小时1次。
围术期预防感染,剖腹产:脐带夹住时2g静注,4小时和8小时后各追加一次剂量;其他外科手术:术前1~1.5小时2g静注,以后24小时以内,每6小时用药1次,每次1g。
本品用于肌肉注射,每克溶于0.5%盐酸利多卡因2ml;静注时,每克溶于10ml无菌注射用水;静滴时,1-2g头孢西丁钠溶于50ml或100ml生理盐水5%或10%葡萄糖中。
【不良反应】本品不良反应轻微,最常见的局部反应:静脉注射后可出现血栓性静脉炎,肌注后可有局部硬结、压痛。
【临床应用】1.适用于治疗敏感菌所致的下呼吸道、泌尿生殖系统、骨、关节、皮肤软组织、心内膜感染以及败血症。
尤适用于需氧菌和厌氧菌混合感染导致的吸入性肺炎、糖尿病患者下肢感染及腹腔或盆腔感染。
2.适用于预防腹腔或盆腔手术后感染。
【药理】药效学头孢西丁是头霉素类抗生素。
它是由链霉菌Streptomyces lactamdurans 产生的头酶素C(CephamycinC),经半合成制得的一种新型抗生素。
其母核与头孢菌素相似,且抗菌性能也类似,习惯上被列人第二代头孢菌素类中。
本药抗菌作用特点是:对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶稳定;对大多数革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌具有抗菌活性。
作用机制本药抗菌作用机制是通过与细菌细胞一个或多个青霉素结合蛋白(P BPs)结合,抑制细菌分裂活跃细胞的胞壁合成,从而起抗菌作用。
抗菌谱对甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌及其他链球菌等革兰阳性球菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌(包括产酶株)、奇异变形杆菌、莫根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌等革兰阴性杆菌及消化球菌、消化链球菌、梭菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌均有良好抗菌活性。
对耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌及多数肠杆菌属无抗菌活性。
药动学本药口服不吸收,静脉或肌内注射后吸收迅速。
健康成人肌内注射1g,30分钟后达血药浓度峰值,约为24ug/mL。
静脉注射1g,5分钟后血药浓度约为110ug/mL ,4小时后血药浓度降至1ug/mL。
本药表观分布容积为0.13L/kg。
药物吸收后可广泛分布于内脏组织、皮肤、肌肉、骨、关节、痰液、腹水、胸水、羊水及脐带血中。
内脏器官中以肾、肺含量较高。
药物在胸腔液、关节液和胆汁中均可达有效抗菌浓度。
极少向乳汁移行,也不易透过脑膜,但可透过胎盘屏障进入胎儿血循环。
本药血清蛋白结合率约为70%。
药物在体内几乎不进行生物代谢。
肌内注射,半衰期为41~59分钟;静脉注射,半衰期约为64.8分钟。
俗称:噻吩甲氧头孢菌素,甲氧头霉噻吩是由链霉菌streptomyceslactamdurans产生的头霉素(cephamycinc,即甲氧头孢菌素c),经半合成制得的一类新型抗生素,其母核与头孢菌素相似,且抗菌性能也类似,习惯列入第二代头孢菌素类中。
「性状」白色结晶性粉末,溶于水;水溶液呈浅琥珀色。
其游离酸的pka为3.5,新制备液的ph为4.2~7.0。
「药理及应用」作用与第二代头孢菌素相似。
对革兰阳性菌的抗菌性能弱。
对革兰阴性菌作用强。
对大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌等有抗菌作用。
本品还对一些厌氧菌有良好的作用,如消化球菌、消化链球菌、梭状芽胞杆菌、拟杆菌(包括脆弱拟杆菌)对本品敏感。
绿脓杆菌、肠球菌和阴沟杆菌的多数菌株对本品不敏感。
肌注1g,血药浓度于20~30分钟达峰值,约为24μg/ml;静注1g,5分钟血药浓度为110μg/ml,4小时降为1μg/ml。
t1/2~1小时。
约85%药物以原形于6小时内由尿排泄。
肌注1g,尿药峰浓度可达3000μg/ml。
临床应用于敏感的革兰阴性菌或厌氧菌所致的下呼吸道、泌尿生殖系、腹腔、骨和关节、皮肤和软组织等部位感染,也可用于败血症。
「用法」成人:1次1~2g,1日3~4次。
肾功能不全者按其肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率为30~50ml/分者每8~12小时用1~2g;10~29ml /分者每12~24小时用1~2g;5~9ml/分者每12~24小时用0.5~1g;<5ml/分者每24~48小时用0.5~1g。
「注意」参见头孢呋辛「药物相互作用」本品与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
注射用头孢他啶使用说明书【药品名称】通用名:注射用头孢他啶英文名:Ceftazidime for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaotading商品名:达力啶【成份】本品主要成分为:头孢他啶。
化学名称:(6R ,7R )-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-[(1-羟基-1-甲基乙氧基)亚氨基]乙酰基]氨基]-2-羟基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-3-甲基吡啶内盐五水合物。
化学结构式:N S O O -O NN OH +N H 2O ,5NS NH 2OH 3CH 3C OH O分子式:C 22H 22N 6O 7S 2·5H 2O分子量:636.65Cas No :72558-82-8【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。
【适应症】用于敏感革兰氏阴性杆菌所致败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。
对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或绿脓杆菌所致中枢神经系统感染尤为适用。
【规格】按C 22H 22N 6O 7S 2计算 1.0g【用法与用量】静脉注射或静脉滴注。
1.败血症、下呼吸系感染、胆系感染等每日4~6克,分2~3次静滴或静注,疗程10~14日。
2.泌尿系感染和重度皮肤软组织感染等每日2~4克,分2次静滴或静注,疗程7~14日。
3.对于某些危及生命的感染、严重绿脓杆菌感染和中枢神经系感染,可酌情增量取每日150~200mg/kg ,分3次静滴或静注。
4.婴幼儿常用剂量为每日30~100mg/kg ,分2~3次静脉滴注。
【不良反应】本品的不良反应少见而轻微。
少数患者发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热;恶心腹泻、腹痛;注射部位轻度静脉炎;偶可发生一过性血清转氨酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高;白细胞、血小板减少及嗜酸性细胞增多等。
【禁忌症】对头孢菌素类有过敏反应史者禁用。
常用抗生素青霉素:颅内感染20-40万U/Kg*d bid哌拉西林舒巴坦益宏 1.25 特灭菌0.75 100-200mg/Kg*d bid哌拉西林三唑巴坦邦达0.5625 100-200mg/Kg*d bid美罗西林舒巴坦同真0.625 150mg/Kg*d bid阿莫西林舒巴坦威奇达0.375 倍舒林 1.5 来切利0.75 60-70mg/Kg*d bid替卡西林克拉维酸钾1.6g阿莫西林克拉维酸钾强力阿莫仙0.6 100mg/Kg*d bid头孢硫咪仙力素0.5 50-100mg/Kg*d bid头孢噻吩塞峰欣0.5 50-100mg/Kg*d bid头孢替唑益替欣 1.0 20-80mg/Kg*d bid头孢孟多力援0.5 二叶莫0.5 50-150mg/Kg*d bid头孢西丁达力叮 1.0 50-100mg/Kg*d bid头孢呋辛西力欣0.75 50-100mg/Kg*d bid头孢唑肟那兰欣0.75 100mg/Kg*d bid头孢甲肟帅新舒0.5 40-80mg/Kg*d bid严重可至160mg/Kg*d,脑膜炎可致200mg/Kg/d,可分3-4次头孢他啶复达欣 1.0 新天欣0.75 泰得欣 1.0 30-100mg/Kg*d bid严重可至150-200mg/Kg/d tid 头孢哌酮舒巴坦澳必健0.75 40-80mg/Kg*d bid严重可至160mg/kg/d头孢米诺奥维新0.25 60-80mg/Kg*d bid头孢曲松20-80mg/Kg*d bid 头孢匹胺立泰欣0.5 30-80mg/Kg*d bid严重可至150mg/kg/d头孢吡肟信力威0.560-80mg/Kg*d bid美罗培南倍能0.2510-20mg/kg*次分3次,可透过脑脊液亚胺培南西司他丁泰能0.5齐佩能60-80mg/Kg*d tid帕尼培南倍他米隆克贝宁0.530-60mg/Kg*d tid阿奇霉素+等量水+VB6(5-7d)8-10mg/kg qd氨曲南30mg/Kg*次q8h营养心肌药澳平舒皇隆20mg(环磷腺苷)君亮5mg唯嘉能纳斯达欣(磷酸肌酸)左佳(三磷酸胞苷二钠)20mg抗病毒药利巴韦林100mg 雾化运德素(干扰素)(3-5天)1vg/kg 10-20vg/kg*次qd炎琥宁8-10mg/kg*次qd柯卡莱(单磷酸阿糖腺苷)8-10mg/kg*次qd更昔洛韦(5天)5mg/kg*次q12h 浓度<=10mg/ml保肝药还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)肌酐注射液口服药氨溴特罗(易坦静)<8月 2.5ml q12h8月-1岁5ml2岁-3岁7.5ml4-5岁10ml6-12岁15ml福尔可定(奥特斯)<30月 2.5ml tid30月-6岁5ml>6岁10ml金双歧(双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联)0.5g/片1岁1次1片,1-5岁1次2片妈咪爱(枯草杆菌二联)思连康(双歧杆菌四联)米雅思密达1g/岁tid 消旋犬多曲颗粒(杜拉宝)10mg tid宝乐安0.5-1.0g tid奥瑞德(鞣酸蛋白酵母散)止泻羚羊角退热tid <1岁半包>1岁1包强诺世褔素、彼优素(头孢克肟)1.5-3mg/kg*次bid希能(头孢丙烯)15mg/kg*次bid施博纯迪(头孢泊肟)10mg/kg*次bid 1ml/kg*次bid希刻劳、优克洛(头孢克洛)20mg/kg* d芙露饮、谱乐益(匹多莫德)瑞安吉(果糖二磷酸钠)谓葆(喉头菌颗粒)5g tid 颠茄合剂1ml/岁多抗胶囊5mg/kg qd 地榆生白片10mg/kg bid参芪十一味颗粒镇静止惊药水合氯醛0.3-0.5ml/kg*次安定0.3-0.5ml/kg*次鲁米那(苯巴比妥)5-8mg/kg*次谷维素1-3片tid(神经官能症)非那根(异丙嗪)0.5-1mg/kg*次退热药美林(布洛芬)0.3-0.5ml/kg*次对乙酰氨基酚0.15ml/kg*次艾比西(赖安匹林)15-20mg/kg*次(<3月禁用)阿司匹林10-15mg/kg*次(<3月禁用)3月以下不用易坦静,用甘草合剂6月以下不用炎琥宁1岁以下不用阿奇霉素传单不用阿莫西林,容易致皮疹。
【药品名称】通用名:注射用头孢唑林钠英文名:Cefazolin Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaozuolinna别名:先锋霉素Ⅴ、头孢菌素Ⅴ、先锋唑啉、西孢唑啉、唑啉头孢菌素、先锋啉、凯复卓、先锋5号。
本品主要成分为头孢唑林钠,其化学名为(6R,7R)-3-[[(5-甲基-1,3,4-噻二唑-2-基)硫]甲基]-7-[(1H-四唑-1-基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐其结构式为:分子式:C14H13N8NaO4S3分子量:【形状】本品为白色或类白色的粉末或结晶性粉末;无臭。
【药理毒理】头孢唑啉为第一代头孢菌素,抗菌谱广。
除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外,本品对其他革兰阳性球菌均有良好抗菌活性,肺炎链球菌和溶血性链球菌对本品高度敏感。
白喉杆菌、炭疽杆菌、李斯特菌和梭状芽胞杆菌对本品也甚敏感。
本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性,但对金葡菌的抗菌作用较差。
伤寒杆菌、志贺菌属和奈瑟菌属对本品敏感,其他肠杆菌科细菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药。
产酶淋球菌对本品耐药;流感嗜血杆菌仅中度敏感。
革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌对本品多敏感。
脆弱拟杆菌耐药。
【药代动力学】肌内注射本品500mg后,血药峰浓度(Cmax)经1~2小时达38mg/L(32~42mg/L),6小时血药浓度尚可测得7mg/L。
20分钟内静脉滴注本品,血药峰浓度为118mg/L,有效浓度维持8小时。
本品难以透过血-脑脊液屏障,脑脊液中不能测出药物浓度。
头孢唑林在胸水、腹水、心包液和滑囊液中可达较高浓度。
炎症渗出液中的药物浓度基本与血清浓度相等;胆汁中浓度等于或略超过同期血药浓度。
胎儿血药浓度为母体血药浓度的70%~90%,乳汁中含量低。
本品蛋白结合率为74%~86%。
正常成人的血消除半衰期(t1/2)为~2小时,老年人中可延长至小时。
达力新(注射用头孢呋辛钠)【药品名称】商品名称:达力新通用名称:注射用头孢呋辛钠英文名称:Cefuroxime Sodium for Injection【成份】本品主要成份为:盐酸左布诺洛尔。
其化学名称为:消旋-5-[3- 叔丁氨基-2- 羟丙氧基]3,4- 双氢-1-(2H)萘酮。
分子式:C17H25NO3HCl 分子量:327.85【适应症】对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。
对于某些继发性青光眼,高眼压症,手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
【用法用量】滴眼,一次1滴,一日1-2次。
滴于结膜囊内,滴后用手指压迫内毗角泪囊部3〜5分钟。
【不良反应】1 /3 的患者出现暂时性眼烧灼及眼刺痛。
5% 的患者出现结膜炎。
一些患者出现心率减慢及血压下降。
1 其他少见眼部不良反应有:心律变化,呼吸困难,虹膜睫状体炎,头痛,头晕,一过性共济失调,嗜睡,瘙痒及荨麻疹。
2 应用本品还有以下非常罕见不良反应:(1 )全身症状:无力,胸痛。
(2)心血管系统:心动过缓,心率失常,低血压,晕厥,心传导阻滞,脑血管意外,脑缺血,心衰,心绞痛,心悸,心搏停止。
(3)消化系统:恶心,腹泻。
( 4 )神经系统:抑郁,精神错乱,加重重症肌无力的症状,感觉异常。
( 5 )皮肤:过敏反应,包括局禁忌】1支气管哮喘者或有支气管哮喘史者,严重慢性阻塞性肺部疾病。
2 窦性心动过缓,n或川度房室传导阻滞,明显心衰,心源性休克。
3 对本品过敏者。
【注意事项】1 本品慎用于已知是全身β- 肾上腺能阻断剂禁忌症的患者,包括异常心动过缓,I 度以上房室传导阻滞。
先天性心衰应到底适当控制后,才能使用本品。
2 对有明显心脏疾病患者应用本品应监测脉搏。
3 本品慎用于对其他β- 肾上腺能阻断剂过敏者。
4 已有肺功能低下的患者慎用。
5 本品慎用于自发性低血糖患者及接受胰岛素或降糖药治疗的患者,因β 受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。
来源快易捷药品网【药品名称】通用名称:注射用头孢西酮钠英文名称:Cefazedone Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaoxitongna【成份】本品主要成分为头孢西酮钠,其化学名称为:(6R,7R)-3-(5-甲基-1,3,4-噻二唑基-2-巯甲基)-7- (3,5-二氯-4-吡啶酮-1-乙酰基胺基)-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸钠盐。
分子式:C18H14Cl2N5NaO5S3分子量:570.43辅料:无。
【性状】本品为白色至微黄色结晶性粉末;几乎无臭,有引湿性。
【适应症】本品对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、β-溶血链球菌等革兰阳性菌具有良好的抗菌活性。
对革兰阴性菌的作用与头孢唑林相似。
用于敏感菌所致的呼吸系统,消化系统(胆道感染,腹膜炎),泌尿系统,生殖系统,皮肤与软组织、骨与关节感染;本品也可作为外科手术前的预防用药。
【规格】(1)0.5g(2)1.0g(以C18H15Cl2N5O5S3计)【用法用量】通常,成人一日1~4g,分2~3次,静脉注射或静脉滴注。
可随年龄和症状的不同适当增减用量,严重感染时可增加至一日6g。
4周以上儿童一日50mg/kg,分2~3次,静脉注射或静脉滴注。
2、肾功能异常者,根据肾功能程度适当调整用药量及用药间隔。
如同时伴有肝功能损伤者更应加以注意,适当调整剂量。
3、溶液配制方法:静脉注射:将1g本品溶解于5ml注射用水中,在2~3分钟内缓慢注射。
静脉滴注:用适量注射用水、生理盐水或5%葡萄糖溶液溶解本品后静脉滴注,滴注时间最少持续30分钟。
溶解后的药液宜立即使用,若必须贮存可于冰箱内冷藏24小时内用完,并注意在使用前观察溶液外观。
【不良反应】详见说明书。
【禁忌】以下患者禁用1、对本品或对头孢类抗生素有过敏史者;2、早产儿及新生儿。
【注意事项】1、由于有发生休克的可能,给药前应详细问诊,最好在用药前进行皮肤敏感试验。
头孢西丁钠说明书
头孢西丁钠说明书
一、药品名称
头孢西丁钠
二、药品成分
每片含头孢西丁钠500mg。
三、适应症
头孢西丁钠主要用于治疗由敏感菌引起的下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨关节感染等。
四、用法用量
1. 成人:一次500mg,一日2次,严重感染时可增至每日3-4次。
2. 儿童:根据体重调整剂量,一般为每千克体重15-25mg。
五、不良反应
头孢西丁钠的不良反应主要包括过敏反应、消化道反应、肝功能异常、血液系统异常等。
具体不良反应可能因个体差异而有所不同。
六、禁忌症
对头孢菌素过敏者禁用。
七、注意事项
1. 使用前应仔细阅读说明书,按照医生的指导来使用药物。
2. 首次使用头孢西丁钠的患者应注意过敏反应的发生。
3. 不得超量使用头孢西丁钠,同时注意调整剂量以避免过量药物的副作用。
4. 患者应定期监测肝功能和血液系统指标,以及出现不良反应时应及时就诊。
5. 孕妇、哺乳期妇女和儿童患者在使用头孢西丁钠前应咨询医生。
八、药物相互作用
1. 与青霉素类药物同时使用可能会发生交叉过敏。
2. 与利福平类药物同时使用可能会增加药物的血药浓度。
3. 与叶酸拮抗药物同时使用可能会降低叶酸的吸收。
九、药物贮藏
头孢西丁钠应存放于干燥、阴凉处,避免阳光直射。
十、包装规格
每盒包含10片头孢西丁钠。
十一、生产企业
XXX制药公司
十二、联系方式
如对本药品有任何疑问或不良反应,请咨询医生或拨打客服热线XXX。
注射用头孢西丁钠说明书
【药品名称】
通用名:注射用头孢西丁钠
英文名:Cefoxitin Sodium for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Toubaoxidingna
商品名:达力叮
【成份】
本品主要成份为头孢西丁钠,无辅料。
化学名称:(6R,7S)-3-[(1-氨甲酰氧)甲基]-7-甲氧基-8-氧代-7-[2-(2-噻吩基)乙酰氨基]-5-硫杂
-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐。
化学结构式:
分子式:C16H16N3NaO7S2
分子量:449.43
Cas No:33564-30-6
【性状】
本品为白色或类白色粉末。
【适应症】
适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染:
●上下呼吸道感染
●泌尿道感染包括无并发症的淋病
●腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染
●败血症(包括伤寒)
●妇科感染
●骨、关节软组织感染
●心内膜炎
由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定,故特别适用需氧及厌氧菌混合感染,以及对
于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。
【规格】
按C16H17N3O7S2 1.0g
【用法用量】
肌内注射、静注或静脉滴注。
成人常用量为1~2g/次,每6~8小时一次。
或根据致病菌的
感染类型每日总剂量用法
单纯性感染(肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染) 3~4g 每6-8小时1g,肌注或静滴中、重度感染6~8g 每4小时1g或6-8小时2g静滴需大剂量抗生素治疗的感染(例如气性坏疽) 12g 每4小时2g或6小时3g静滴
肾功能不全者则需按肌酐清除率调整剂量,按下表进行:
3月以内婴儿不宜使用;3月以上儿童每次13.3~26.7mg/kg,每6小时1次或每次20mg~40mg/kg,每8小时1次。
围生期预防感染,剖腹产:脐带夹住时2g静注,4小时和8小时后各追加一次剂量;其他外科手术:术前1~1.5小时2g静注,以后24小时以内,每6小时用药1次,每次1g。
本品用于肌内注射,每克溶于0.5%盐酸利多卡因2ml;静注时,每克溶于10ml灭菌注射用水;静滴时,1~2g头孢西丁钠溶于50ml或100ml 0.9%氯化钠注射液或5%或10%葡萄糖注射液中。
【不良反应】
本品耐受性良好。
最常见的不良反应为静注或肌注后局部反应,静注后可发生血栓性静脉炎,肌注局部疼痛、硬结。
偶可出现过敏反应如皮疹、荨麻疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多、药物热、呼吸困难、间质性肾炎、血管神经性水肿等;也可有腹泻、肠炎、恶心、呕吐等消化道反应,高血压、重症肌无力患者症状加重等。
实验室异常可有血细胞减少、贫血、骨髓抑制、直接Coombs试验阳性,一过性ALT、AST、ALP、LDH、胆红素、BUN、Cr升高,偶有尿素氮和血肌酐升高。
【禁忌】
对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
避免用于有青霉素过敏性休克病史者。
【注意事项】
1.青霉素过敏者慎用。
2.肾功能损害者及有胃肠疾病史(特别是结肠炎)者慎用。
3.本品与氨基糖苷类抗生素配伍时,会增加肾毒性。
4.高浓度头孢西丁可使血及尿肌酐、尿17-羟皮质类固醇出现假性升高,铜还原法尿糖检测出现假阳性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品并未针对孕妇进行充分的研究,因此孕妇应该仅在必需的情况下才使用本品;本品可低浓度分泌进入乳汁,因此当哺乳期妇女使用本品的时候应该给予警告。
【儿童用药】新生儿至3月龄患儿使用本品的有效性与安全性评价尚未建立。
对于3月龄及以上患儿,本品大剂量可导致嗜曙红细胞增多与SGOT升高。
【老年患者用药】临床研究与临床报道中未见老年人与年轻人在安全性与有效性方面存在明显的差异,但不能排除老年个体具有较高的敏感性。
【药物相互作用】头孢菌素类药物与氨基糖苷类药物同时应用可增加肾毒性。
本品高浓度时可引起血浆与尿中肌酐水平、尿液中7-羟-皮质醇水平假性轻微升高,可能引起尿糖的假阳性反应。
【药物过量】成年雄性小鼠与兔急性静脉注射本品的LD50分别为8.0g/kg与大于1.0g/kg。
成年大鼠急性腹腔注射本品的LD50大于10.0g/kg。
【药理毒理】
注射用头孢西丁钠通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌,且由于本品结构上的特点使其对细菌产生的β-内酰胺酶具有很高的抵抗性,下列临床常见革兰阳性、阴性需氧及厌氧致病菌对本品高度敏感。
【药代动力学】
正常志愿者肌内注射1g后,20~30分钟血药浓度达峰值为24μg/ml。
静注1g后,5分钟血药浓度达峰值为110μg/ml,4小时后血药浓度低于1μg/ml。
静注后本品半衰期为41~59分钟,肌注后本品半衰期为64.8分钟。
6小时后约85%药物以原型经肾脏排泄,肌注本品1g 后,尿药浓度可达3000μg/ml以上。
本品在体内分布广泛,给药后可迅速进入各种体液,包括胸水、腹水、胆汁,但脑脊液穿透率较低,蛋白结合率为80.7%。
头孢西丁钠主要以原型从肾脏排泄,肾清除率包括肾小球滤过和肾小管排泄,给药后6小时相当于所给剂量85%经肾从尿液中排出,血浆消除半衰期为1小时。
【贮藏】密封,在凉暗(避光并不超过20℃)处保存。
【包装】抗生素玻璃瓶装
【有效期】24个月。