尺骨近端骨折
- 格式:pptx
- 大小:4.49 MB
- 文档页数:35
手部骨折的分类
手部骨折是指手部骨骼发生断裂或裂缝,可能涉及手指、手掌、腕部或前臂。
手部骨折的分类通常基于骨折的位置、类型和严重程度。
以下是一些常见的手部骨折分类:
指骨骨折:
近端指骨骨折:靠近手掌的指骨部分的骨折。
中段指骨骨折:指骨的中部发生骨折。
远端指骨骨折:靠近指尖的指骨部分的骨折。
掌骨骨折:
掌骨骨折:手掌骨骼的骨折,可能包括掌骨的不同部分。
腕部骨折:
桡骨骨折:腕部内侧的骨折,通常与尺骨骨折同时发生。
尺骨骨折:腕部外侧的骨折,与桡骨骨折经常同时发生。
舟骨骨折:腕部的小骨折。
前臂骨折:
桡尺骨远端骨折:前臂远端的桡骨和尺骨骨折。
桡尺骨中段骨折:前臂中段的桡骨和尺骨骨折。
桡尺骨近端骨折:前臂近端的桡骨和尺骨骨折。
腕关节骨折:
腕关节骨折:影响腕关节的骨折,可能涉及桡骨、尺骨和其他腕骨。
开放性骨折:
开放性骨折:皮肤受伤并与骨折部位相连接,增加感染的风险。
复杂性骨折:
复杂性骨折:伴随有关节脱位、神经或血管损伤等其他并发症的骨折。
患者麻醉生效后,平卧于手术台上,右上肢止血带加压致0.05Kpa,常规消毒铺巾,取右手背侧骨折处为中心做长约7cm切口。
切开皮肤、皮下组织、浅筋膜,剥离肌层,暴露右尺骨远端骨折处,见骨折近端向掌侧移位,骨折远端向背侧移位,粉碎性骨折5块,大骨折块约1.5×0.3cm、小骨折块0.3×0.5cm,未见明显移位,骨折线延伸致尺骨茎突处。
生理盐水冲洗,骨折远端用可吸收线固定,复位骨折处,7孔钢板剪去1孔后紧贴尺骨背侧,于骨折远端钻孔2枚螺钉固定,近端3枚螺钉固定,见骨折处碎片仍有部分移位,于骨折远端及骨折处分别用钢丝固定,见骨折断端对位对线好,活动后无移位,生理盐水、奥硝唑注射液冲洗切口,放置引流皮片,逐层缝合。
酒精纱布置于伤口,无菌纱布护创,术毕。
手术顺利,术中麻醉效果好,术中出血约50ml,病人安返病房,术后处理详见医嘱。
手术记录汇总上肢手术:锁骨骨折钢板内固定术:患者于今日在颈丛神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨切开复位内固定术”。
麻醉生效后患者取平卧位,常规消毒铺巾,取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm,依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,暴露骨折断,见粉碎性骨折,远端有一3*1.5cm2大小形骨块,清理骨折端、复位固定,以6孔重建钢板固定。
术中满意后反复冲洗切口注入2ml生物蛋白胶,清点器械及纱布无误,缝合切口,手术顺利结束,患者安返病房,术后抗炎、补液、止血、对症治疗.臂丛神经探查+切开复位内固定术:麻醉生效后,患者取平卧位,左肩部垫高,左上肢颈胸部常规消毒铺无菌巾单,取左侧锁骨表面约8cm皮肤切口。
切开皮肤皮下,暴露锁骨,见锁骨外侧斜形骨折,对位对线可,0。
9%氯化钠溶液冲洗,刮净骨折端血肿及嵌入骨折端的软组织,用复位器骨折解剖复位后先用2枚AO20mm钛钉固定骨折端,再用AO六孔钛钢板2枚18mm、2枚20mm的钛钉固定。
固定复位满意。
沿上臂近端取切口于锁骨切口呈T型,切开皮肤及皮下组织,分别暴露桡神经、尺神经、肌皮神经、正中神经和腋神经,见神经质地,颜色正常,此五大神经支弹性差、较松弛,刺激神经见正神经、尺神经、肌皮神经支配区域肌肉收缩满意,腋神经、桡神经支配区肌肉收缩稍差,未见明显断裂。
冲洗切口,彻底止血后逐层闭合切口,置乳胶负压引流管一根。
术毕,手术顺利。
麻醉满意,术中出血约30ml,未输血.麻醉清醒后,安返病房.患者于今日在臂丛麻醉下行“内固定取出术”。
麻醉生效后患者取平卧位,常规消毒铺巾。
沿原切口切开皮肤、皮下组织,暴露右锁骨钩钢板,取出5枚螺钉和钩钢板,仔细止血,反复冲洗伤口,清点四械及纱布无误后。
手术顺利,病人安返病房。
术后给予抗炎、止痛、对症治疗。
左肱骨外科颈骨折+左尺桡干骨骨折切开复位内固定术:患者于今日在臂丛麻醉生效后,“左肱骨外科颈骨折+左尺桡干骨骨折切开复位内固定术”臂丛麻醉生效后,患者取仰卧位,左肩部垫高,常规消毒,铺无菌单。
预防尺骨骨折:简单又实用的方法1.骨折的常见急救方法2.中医伤科学:尺桡骨干双骨折的治疗方法3.中医伤科学:尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的治疗方法4.右尺骨陈旧性骨折,愈合畸形还有断骨,该怎样治疗呢?5.桡骨和尺骨骨折6.尺骨骨折用什么方法治疗最好骨折的常见急救方法骨折固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。
下面是我为大家整理的骨折的急救方法相关资料,供大家参考!骨折的常见急救方法急救固定器材院外急救骨折固定时,常常就地取材,如各种2?3厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,均可作为固定代用品。
颈椎骨折固定使伤者的头颈与躯干保持直线位置;将木板放置于头至臀下,用棉布、衣物等,将伤者颈、头两侧垫好,防止左右摆动;然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀部固定于木板上,使之稳固。
锁骨骨折固定用绷带在肩背做8字形固定,并用三角巾或宽布条系于颈部吊托前臂。
肱骨骨折固定用代用夹板2?3块固定患肢,并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。
前臂骨折固定选用两块木板,长度要超过肘关节,分别置于前臂掌、背两侧,然后用布带或三角巾捆绑托起。
股骨骨折固定选用木板两块,将大腿小腿一起固定。
置于大腿前后长达腰部,并将踝关节一起固定,以防这两部位活动引起骨折错位。
小腿骨折固定腓骨骨折在没有固定材料的情况下,可将患肢固定在健肢上。
骨折固定五大技巧:1.遇有呼吸、心跳停止者先行心肺复苏术;出血休克者先止血,病情有根本好转后进行固定。
2.院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。
夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾),以观察有无指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等.骨折的病因发生骨折的主要原因主要有三种情况:1.直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。
骨折的对位名词解释骨折是指骨骼断裂或折断的一种损伤。
当骨骼受到过大的外力作用或因病理性原因破坏时,骨骼会发生断裂,形成骨折。
对位名词就是用来描述骨折部位相对位置关系的专业术语。
下面将对骨折的对位名词进行解释,帮助读者更好地理解与骨折相关的专业知识。
1. 近端(Proximal)骨折:近端骨折是指骨折发生在骨干或骨骼相对于身体核心部位较近的位置。
具体说来,近端骨折通常发生在离身体核心最近的关节处或靠近关节处的骨骼,如肘关节、膝关节等。
2. 远端(Distal)骨折:远端骨折是指骨折发生在骨干或骨骼相对于身体核心部位较远的位置。
远端骨折通常发生在肢体的末端或接近末端的位置,如手腕、足踝等部位。
3. 上位(Proximal)骨折:上位骨折是指骨折发生在骨骼相对于骨干上方的位置。
上位骨折常见于肩胛骨、桡骨、股骨颈等部位,这些骨骼在解剖学上相对位于骨干上方。
4. 下位(Distal)骨折:下位骨折是指骨折发生在骨骼相对于骨干下方的位置。
下位骨折常见于肩骨、尺骨、胫骨等部位,这些骨骼在解剖学上相对位于骨干下方。
5. 近端远侧(Proximal and Distal)骨折:近端远侧骨折是指骨折既发生在骨骼的近端位置,又同时发生在骨骼的远端位置。
这种骨折常见于股骨干骨折,即股骨骨干部位同时发生近端和远侧骨折。
6. 轴(Shaft)骨折:轴骨折是指骨折发生在骨骼的中央部位,即骨干的骨折。
轴骨折常见于长骨的中央部位,如腿骨和臂骨等。
7. 横(Transverse)骨折:横骨折是指骨折线呈水平方向断裂,与骨骼的纵轴垂直。
横骨折通常发生在骨骼受到横向冲击力作用时。
8. 斜(Oblique)骨折:斜骨折是指骨折线与骨骼的纵轴呈斜角,即骨折线倾斜的状态。
斜骨折常见于骨骼受到非直线冲击力作用时。
9. 螺旋(Spiral)骨折:螺旋骨折是指骨折线围绕骨骼的纵轴旋转,形成螺旋形的断裂线。
螺旋骨折通常发生于骨骼受到扭力或旋转动作冲击的情况下。