病案管理流程图

病案室管理制度图片一、管理目的为了规范病案室的工作流程，提高工作效率，保障病历资料的保密性和完整性，特制定本管理制度。

二、管理范围本管理制度适用于医疗机构内的病案室管理工作。

三、病案室人员组成1. 病案室主任：负责病案室的日常管理工作，统筹安排病案室人员的工作任务；2. 病案室医师：负责整理和归档病历资料，对病历进行审核和整理；3. 病案室护士：负责接待患者来访、办理病历借阅手续，保证病历的安全性。

四、病案室工作流程1. 接待患者来访：病案室护士负责接待患者来访，办理病历借阅手续，确保患者信息的安全性。

2. 病历整理和归档：病案室医师负责对患者病历进行整理和归档，确保病历资料的完整性和准确性。

3. 病历审核和整理：病案室医师对患者病历进行审核，整理出诊断、处置和疗效等信息，为医疗保险结算提供依据。

4. 病历查询和借阅：病案室护士负责患者病历的查询和借阅，确保患者信息的保密性。

五、病案室管理制度1. 病历资料的保密性：病案室人员必须保证患者信息的保密性，不得擅自向外界透露患者隐私信息。

2. 病历资料的完整性：病案室人员必须对患者病历进行准确整理和归档，确保病历资料的完整性。

3. 病历资料的存储和保管：病案室必须对患者病历资料进行妥善存储和保管，防止遗失和损坏。

4. 病历资料的传递和交接：病案室人员之间在病历资料传递和交接时必须确保信息的准确传递，避免出现信息丢失或错误。

5. 病历资料的销毁和处理：病案室必须定期清理和销毁过期的病历资料，确保患者信息的安全性。

六、病案室管理制度的执行1. 病案室主任负责制定并执行病案室管理制度，监督和检查病案室人员的工作执行情况。

2. 病案室人员必须严格执行本管理制度，如有违反规定将受到相应的处罚。

3. 病案室主任有权根据病案室工作需要对管理制度进行调整和修改，并及时通知病案室人员。

七、管理制度的监督1. 医疗机构质控部门负责对病案室管理制度的执行情况进行监督和检查，及时发现问题并提出整改措施。

病案管理工作流程病案管理工作制度一、目的本规定促进病案管理正规化、电脑化。

二、适用范围病案的订正、归档、借阅、登记、保存。

三、职责1.经常检查病历的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

2.负责病案的回收、装订、录入电脑、上架调阅、查证、检索工作；3.查找再次入院的病案号，保证病案的供应，办理借阅手续。

提供疾病分析、有关统计报表的数据采集工作。

4.做好病案管理工作，保持清洁、整齐、通风，防止霉烂、虫蛀和火灾。

四、工作程序1.日常管理(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部收回到病案室。

按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。

病案员将病案首页录入电脑；严格执行病案院内交接班制度。

(2)住院病案不外借。

使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。

(3)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

(4)严守病案资料保密制度。

住院病案原则上要永久保存。

(5)病案员装订病案并填写封面；按病案编码原则编号上架。

重复号码应按管理规定及时回收交出院处使用。

(6)每月病案录完后，做一次软盘备份，一次网络备份。

及时为科室提供病案检索服务；(7)外单位的检索查询，应有区卫生局、公安局或保险公司的介绍信，并做好登记，原件不得借出。

(8)每年做一次疾病排序；每月做一次床位、效益、疗效分析。

每月5日前将每个医生介绍入院的人数提供给财务作科室核算。

2.病案供应(1)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。

(2)提供科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

(3)非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，须经科主任批准。

(4)下列情况可提供病案，但必须于当日归还：尸体解剖；核对标本；医疗纠纷（经院长批准后，可提供复印材料）。

3.病案编目(1)编目人员根据首页上的诊断、手术名称，写上相应的ICD编码。

(2)认真填写诊断及手术名称索引卡，力求准确。

4.病案交接(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部回收到病案室。

病案管理流程图病案管理工作流程病案管理工作制度一、目的本规定促进病案管理正规化、电脑化。

二、适用范围病案的订正、归档、借阅、登记、保存。

三、职责1.经常检查病历的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

2.负责病案的回收、装订、录入电脑、上架调阅、查证、检索工作；3.查找再次入院的病案号，保证病案的供应，办理借阅手续。

提供疾病分析、有关统计报表的数据采集工作。

4.做好病案管理工作，保持清洁、整齐、通风，防止霉烂、虫蛀和火灾。

四、工作程序1.日常管理(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部收回到病案室。

按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。

病案员将病案首页录入电脑；严格执行病案院内交接班制度。

(2)住院病案不外借。

使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。

(3)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

(4)严守病案资料保密制度。

住院病案原则上要永久保存。

(5)病案员装订病案并填写封面；按病案编码原则编号上架。

重复号码应按管理规定及时回收交出院处使用。

(6)每月病案录完后，做一次软盘备份，一次网络备份。

及时为科室提供病案检索服务；(7)外单位的检索查询，应有区卫生局、公安局或保险公司的介绍信，并做好登记，原件不得借出。

(8)每年做一次疾病排序；每月做一次床位、效益、疗效分析。

每月5日前将每个医生介绍入院的人数提供给财务作科室核算。

2.病案供应(1)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。

(2)提供科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

(3)非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，须经科主任批准。

(4)下列情况可提供病案，但必须于当日归还：尸体解剖；核对标本；医疗纠纷（经院长批准后，可提供复印材料）。

3.病案编目(1)编目人员根据首页上的诊断、手术名称，写上相应的ICD编码。

(2)认真填写诊断及手术名称索引卡，力求准确。

4.病案交接(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部回收到病案室。

病案管理应急预案及流程图(最全)病案管理应急预案为提高病案管理工作质量，预防自然灾害和突发事故的发生，保障病案室的安全和救灾能力，特制定本病案管理应急预案。

本预案适用于自然灾害和突发事故两大类情况，包括水灾、火灾、地震、病案丢失、被盗、泄密、信息管理系统崩溃等。

本预案的工作原则是将病案安全作为首要任务，在确保人员生命安全的情况下，最大限度地保护病案安全。

预防管理是病案日常安全管理工作的首要任务，建立日常、应急安全预警机制，完善应急处理工作流程，强化病案室病历管理，提升应急措施能力。

在紧急事件中，病案室人员应服从指挥，通过自救、互救，积极应对突发事件给病案安全造成的侵害，及时向部门负责人与上级领导报告，及时、安全、有效地解决应急事件。

为有效应对突发事件，成立应急工作领导小组，由科主任任组长，科室成员任组员。

主要职责是负责病案室应急事件处置指导工作，决定启动、终止本预案、提出重大决策建议。

同时，负责日常病案安全信息监测，定期进行自我筛查，提出应急事件建议，参与、处置应急事件；跟踪了解事件的进展情况和处置情况，及时向上级主管部门和病案管理部门报告工作情况。

为做好应急准备措施，制定健全应急管理培训制度，为病案管理人员提供突发事件应急处理相关知识和技能培训，加强安全教育。

定期检查病案室各项安全防范措施的落实情况，加强对重要部位和重要基础设施的安全检查，及时消除隐患。

同时，建立与保卫处、后勤以及公安、消防等专业救援队伍的联动机制，定期对相关人员进行专业培训和指导，提高应急能力。

在灾害发生时，能够协助专业救灾部门开展自救互助，最大限度减少损失。

为了符合病案室建筑设计规范要求，必须配置安全防护设施和设备，并定期检测和维护各种报警装置和应急求援设备，确保它们处于良好状态以保证正常使用。

此外，应选择安全可靠的软件系统和存储设备，并建立电子数据备份系统。

对于重要数据，最好实行远程异地实时备份。

此外，还应显著标明安全撤离的通道和路线，以保证安全通道和出口的畅通。

病案管理工作流程病案管理工作制度一、目的本规定促进病案管理正规化、电脑化。

二、适用范围病案的订正、归档、借阅、登记、保存。

三、职责1.经常检查病历的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

2.负责病案的回收、装订、录入电脑、上架调阅、查证、检索工作；3.查找再次入院的病案号，保证病案的供应，办理借阅手续。

提供疾病分析、有关统计报表的数据采集工作。

4.做好病案管理工作，保持清洁、整齐、通风，防止霉烂、虫蛀和火灾。

四、工作程序1.日常管理(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部收回到病案室。

按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。

病案员将病案首页录入电脑；严格执行病案院内交接班制度。

(2)住院病案不外借。

使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。

(3)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

(4)严守病案资料保密制度。

住院病案原则上要永久保存。

(5)病案员装订病案并填写封面；按病案编码原则编号上架。

重复号码应按管理规定及时回收交出院处使用。

(6)每月病案录完后，做一次软盘备份，一次网络备份。

及时为科室提供病案检索服务；(7)外单位的检索查询，应有区卫生局、公安局或保险公司的介绍信，并做好登记，原件不得借出。

(8)每年做一次疾病排序；每月做一次床位、效益、疗效分析。

每月5日前将每个医生介绍入院的人数提供给财务作科室核算。

．2.病案供应(1)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。

(2)提供科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

(3)非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，须经科主任批准。

(4)下列情况可提供病案，但必须于当日归还：尸体解剖；核对标本；医疗纠纷（经院长批准后，可提供复印材料）。

3.病案编目(1)编目人员根据首页上的诊断、手术名称，写上相应的ICD编码。

(2)认真填写诊断及手术名称索引卡，力求准确。

4.病案交接(1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部回收到病案室。

病案管理工作流程图
药品数量抽查工作流程图
医疗设备器材购置工作流程图
医疗设备管理工作流程图
医用器材管理流程图
网络管理工作流程图
计量管理工作流程图
固定资产及物资购置工作流程图
物资供应管理工作流程图
至账务处理工作流程
物品领取工作流程图
报废工作流程图
固定资产管理工作流程图资产验收入库并签字
凭资产领用审批单出库
领用人签字
按规定提取折旧分摊到各科室
年终进行固定资产盘点
核对固定资产账账、账实是否相符对无使用价值的固定资产提出报废申请相关领导核实签字后上报理事会批准
依据批准文号调减固定资产
詈至账务处理工作流程
工勤维修工作流程图
电梯检修保养工作流程图
供汽锅炉运气操作工作流程图
供氧工作流程图
供暖锅炉运行操作工作流程图
发电工作流程图
中央空调运行工作流程图
洗衣房工作流程图
电梯驾驶员操作工作流程图
安全检查工作流程图
应急突发事件管理工作流程图
安全保卫工作流程图
卫生管理工作流程图
整理资料归档
门诊咨询工作流程图
门诊挂号工作流程图
住院病人住院流程图
住院病人出院流程图
门诊部医师工作流程图
门诊部护士工作流程图
门诊手术工作流程图。

病案管理工作流程图
药品数量抽查工作流程图
资料归档．
医疗设备器材购置工作流程图
按合同付款
医疗设备管理工作流程图
医用器材管理流程图
器材采购验收入库使用科室申请
相关领导签字
办理出库
消耗月报表报相关科室
盘点
网络管理工作流程图
计量管理工作流程图
固定资产及物资购置工作流程图
按审批计划汇款
物资供应管理工作流程图
至账务处理工作流程
物品领取工作流程图
报废工作流程图
固定资产管理工作流程图
至账务处理工作流
工勤维修工作流程图
电梯检修保养工作流程图
电梯运行
供汽锅炉运气操作工作流程图
小火温炉0.4MPa压力
供应室开水炉伙房
正常运行
供氧工作流程图
医用氧源购进
供暖锅炉运行操作工作流程图
点火前准备停炉防尘、出渣、出灰
正常运行安全检查，
发电工作流程图
中央空调运行工作流程图
洗衣房工作流程图
电梯驾驶员操作工作流程图
安全检查工作流程图
应急突发事件管理工作流程图
安全保卫工作流程图
大护急门办停住型理诊公诊车院设院楼场楼楼楼备区区楼区区区区
巡逻管理车秩序
巡查情况记录
交接班
卫生管理工作流程图
门诊咨询工作流程图
门诊挂号工作流程图
挂号处工作人员，提前到岗
住院病人住院流程图
通知主管医生
住院病人出院流程图
门诊部医师工作流程图
门诊部护士工作流程图
门诊手术工作流程图
手术
在门诊病历本上简明书写手术情况和术后用药向患者及家属交待术后注意事项及术后复诊时间病情稳定后病人离院．。

XX医院病案保护及信息安全应急预案及处置流程一、目的为保障病案统计科在自然灾害、事故灾难等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失，提高病案统计科工作人员预防和应对突发事件的能力，切实维护病案资料的安全。

二、适用范围本应急预案于病案统计科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件，其中，病案库房为重点区域。

三、定义病案保护及信息安全：本预案中仅指纸质病历的保护，非计算机网络的病案信息保护。

四、标准规范（一）工作原则统一领导、分级负责、自救与集体团结救助相结合，明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断，坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历。

（二）组织体系1．领导机构医院成立病案保护及信息安全应急工作领导小组组长：副组长：成员：2．办事机构领导小组下设病案保护及信息安全应急办公室，刘磊同志任办公室主任。

3．工作机构依据自然灾害应急处置需求，应急办公室成立应急救援小组。

（1）应急救援组组长：副组长成员：（2）联络组组长：组员：（3）事故调查组组长：副组长：成员：（4）后勤保障组组长：副组长：成员：（三）运行机制预防与预警1．提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。

2．严格执行病案防护及信息安全制度，做好病案的防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防不适宜的温（湿）度、防有害微生物、防盗窃、防丢失工作，做好病案的查阅、借阅、复印、保存管理工作，严格病案资料的保密和信息安全。

3．强化抢险救灾的日常训练工作：科室所有人员均应熟悉自己的抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等，真正做到责任到人，措施到位，方法得力。

4．完善抢险救灾器材配置，保障后勤供给。

消防器具应每年检查一次，保证消防通道畅通。

5．建立日常病案安全检查机制，把安全工作的重点从事后处理转到事前防范上来，树立预防重于抢险的思想。

病案管理应急预案为进一步提高病案管理工作质量,预防重大自然灾害与突发性事故发生，做好应对灾害事故引起危害得应急准备措施,加强病案室得安全保障与救灾能力，根据《医疗机构病历管理规定》、《医疗机构管理条例》等规章制度，结合病案室工作实际，特制定本病案管理应急预案。

一、工作原则（一)工作原则1、将病案安全作为首要任务，在确保人员生命安全得情况下,在第一时间采取有效措施，最大限度得保护病案安全.2、将预防管理作为病案日常安全管理工作得首要、重要任务，建立日常、应急安全预警机制。

完善应急处理工作流程,强化病案室病历管理,提升应急措施能力。

３、在紧急事件中，病案室人员应服从指挥，通过自救,互救，积极应对突发事件给病案安全造成得侵害，及时向部门负责人与上级领导报告,及时、安全、有效得解决应急事件。

(二）、组织保障发生病案突发事件时应急工作小组负责综合病案室灾害应对工作.当灾害发生时,立即启动预案，并同时与上级主管部门联系，取得志愿与帮助,有效地开展应急处理工作。

(三)、适用范围本预案适用范围包括自然灾害与突发事故两大类.自然灾害包括：水灾、火灾、地震等；突发事故包括：病案丢失、被盗、泄密、信息管理系统崩溃及其引起得火灾等.二、建立领导小组成立应急工作领导小组,科主任任组长，科室成员任组员。

主要职责：负责病案室应急事件处置指导工作,决定启动、终止本预案、提出重大决策建议。

负责日常病案安全信息监测，定期进行自我筛查,提出应急事件建议,参与、处置应急事件；跟踪了解事件得进展情况与处置情况,及时向上级主管部门与病案管理部门报告工作情况。

二、应急保障措施（一）制度准备建立健全应急管理培训制度，有组织、有计划地为病案管理人员提供突发事件应急处理相关知识与技能培训,加强安全教育。

定期检查病案室各项安全防范措施得落实情况,加强对重要部位与重要基础实施得安全检查，及时消除隐患。

（二）人员、物资准备建立健全与保卫处、后勤,以及公安、消防等专业救援队伍得联动机制,依托专业应急部门,定期对相关人员进行专业培训与指导，提高应急能力。