客观结构化临床考试在新入职护士岗前培训评价中的应
用(一)
客观结构化临床考试在新入职护士岗前培训评价中
客观结构化临床考试是一种常用于护士培训评价的方法，下面将从以
下几个方面进行详细讲解：
1.什么是客观结构化临床考试？
客观结构化临床考试是指按照规定的考试标准和程序，以固定的
题型和评分方法进行临床技能和知识的评估，旨在对护士的综合素质
进行客观、全面、科学的考查。
2.客观结构化临床考试的优点
客观结构化临床考试相对于传统的考核方法具有以下几个优点：
（1）客观性：考试的评定标准具有客观性，减少主观因素对考试结果
的影响。
（2）准确性：考试能够检测出学员的理论知识和实践技能的掌握情况，结果准确可靠。
（3）规范性：考试程序和评分标准都是按照规定的标准进行的，能够
保证评价的一致性和公正性。
3.客观结构化临床考试在新入职护士的培训评价中的应
用
（1）合理设计考试内容：根据新入职护士的实际需求，合理设计考试内容。如，针对新护士需要掌握的知识和技能进行考试。
（2）定期进行考试：每年定期进行一次考试，评价护士的技能和知识的水平，发现不足并及时加以纠正。
（3）考试结果作为护士晋升、职称晋升的重要依据：护士的考试结果可以作为晋升和评职称的重要依据，鼓励护士进行学习和提高。
4.客观结构化临床考试的注意事项
在进行客观结构化临床考试时，需要注意以下几个方面：
（1）考试内容必须与考生的实际工作需要相符。
（2）考试过程要求专业、规范。
（3）在考试评分时，应该注重评分标准的科学性和公正性。
总体来看，客观结构化临床考试可以有效地评价新入职护士的技能和知识水平，是一种科学、客观的评价方法。在应用时需要合理设计考试内容，定期进行考试，并将考试结果用于护士的晋升与职称评定。
5.客观结构化临床考试的实施步骤
客观结构化临床考试的实施步骤如下：
（1）确定要考核的内容和标准，制定考试计划。
（2）确定考试的时间和地点，并向考生进行通知。
（3）选择合适的考试题目和策略进行考试。
（4）安排专门的人员对考试进行监考和评分，保证考试的公正性和准确性。
（5）统计考试成绩，形成报告并反馈给考生。
6.客观结构化临床考试的案例
某医院在新入职护士的岗前培训中，采用了客观结构化临床考试
的方式对护士的技能和知识进行考核。考试包括理论考试和实际操作
考试，理论考试主要考核护士的专业知识，实际操作考试主要考核护
士的基本操作技能和临床决策能力。考试结果作为护士的岗位聘用依据，并将考试成绩作为职业发展的重要依据，激励护士进行学习和提高。
7.结语
客观结构化临床考试是一种适用于护士岗前培训评价的科学、客观的评价方法，可以有效地评价护士的理论知识和操作技能水平。在应用时需要注意考试内容与护士实际工作需要相符，考试程序要求专业、规范，并注重评分标准的科学性和公正性。
关于客观结构化临床考试在医学生毕业考试中的应用研究客观结构化临床考试(Objectives Struc―turd Clinical Examination，OSCE)是通过模拟临床场景测试医学生临床实践技能的一种客观、有序、有组织的考核方法。应试者要经历多个站点、多种内容与形式的考试，是目前评价临床能力较全面的评估体系。我校于2008年6月，对2027名临床医学专业毕业生实施了客观结构化临床考试，取得显著效果。 1 OSCE的起源与国内外研究现状 OSCE自美国Harden博士在1975年首次提出并倡导以来，目前已有许多国外医学教育机构将其作为一项重要的临床能力评测工具，以其客观、全面、灵活等特点，尤其是利用SP的考核，得到了欧美等国家医学院校及国家医师执照考试的广泛应用。我国于20世纪90年代初期才开始引入SP与0SCE，目前已广泛应用于医学教育机构对学生的考试和执业医师考试。 2 OSCE在我校临床医学专业毕业生临床实践能力考核中的应用 我校运用OSCE对2008届临床医学专业毕业生共计2027人进行了临床实践技能的测试。每位考生需完成4个考站的所有考试项目。第一至三考站设在19所附属医院和教学医院，由学生抽签决定考题，利用医学教学模拟人、专用考试设备进行考试。第一考站：模拟诊疗站即SP站(35分钟，20分)，主要考核病史采集与病例分析等；第二考站：内、儿科操作站(35分钟，30分)，主要考核体格检查、心肺复苏及胸穿、腹穿、骨穿、腰穿等；第三考站：外科操作站(15分钟，20分)，主要考核穿脱手术衣戴
无菌手套、消毒铺巾、缝合、打结、拆线、换药、手术器械辨认与使用等。第四考站(15分钟，15分)设在临床学院，利用多媒体进行考试，主要考核辅助检查结果判读(心电图、X线、实验室检查)等。0SCE由学校统一组织，统一命题，统一标准答案与评分标准，统一考官培训。 3 考试结果及成绩分析 3.1考试结果 3.2成绩分析及结论 根据表1和图1，总成绩服从正态分布，标准差为7.11，这说明试卷命题难度适中、合理有效，考核方式客观公正，考官对评分标准的把握度基本一致。本次考试总分及格率为99.6％，各站及格率均在88％以上，平均值为80.24，这其一表明绝大多数临床医学专业毕业生已完成实习大纲要求，对临床基本技能的掌握程度较好；另一方面也提示可能存在考官评分偏高或命题难度偏小现象。 3.2.1依据各考站成绩分布图(图2-6)分析如下： 病史采集(总分15分)：考试成绩基本服从正态分布，但各成绩段分布不均匀，平均分为11.85，标准差为1 899。病史采集是医师诊治疾病的第一步，其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的重要时机。病史采集平均分不高，一方面反映出部分学生尚未熟练的掌握病史采集的技巧与方法，另一方面也体现出学生与病人沟通的能力欠缺。 病例分析(总分20分)：该项平均成绩为15.42，标准差为3.184，成绩偏低，高分区同学偏少，成绩分布不均匀。病例分析是医生通过对各种临床资料的分析，对疾病提出诊断、鉴别诊断、检查及治疗等的过程。病
在临床麻醉学中应用客观结构化临床考试(OSCE)的 体会及思考 摘耍：客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式。我院在2003-2012年中对临床麻醉学专业学生毕业考试实行OSCE, 同时结合PBL,认为临床麻醉学专业学生更需综合培养、综合考核与评价。 关键词：客观结构化临床考试；临床麻醉学；PBL 客观结构化临床考试(Objective Structured Cl ini cal Examination, OSCE)是近20多年来在全球医学教育领域兴起的一个新观念，一种客观的临床能力考试模式。在我院8年的教学经验中，在技能操作部分应用了OSCE,在危重病病例讨论中采用PBL,二者结合完成教学，认为多模式兼容才是适应医学发展的需要。 1 OSCE在临床麻醉学教学中的应用 1. 1 OSCE的概念OSCE是客观结构化临床考试的简称，其概念始于1975年,由美国Harden闿士所倡导，基本思想是〃以操作为基础的测验〃。它是一种以客观的方式评估临床能力的考核方法，即在模拟临床场景下，使用模型、标准化患者(Standardized Patients, SP)甚至患者来测试医学生的临床能力，同时它也是一种知识、技能和态度并重的综合能力评估方法，具有可侦测传统笔试所无法测得的临床技能，能有效克服评分教师主观差异等传统方法不可比拟的优点。标准化患者又称为模拟患者，用英文
Standardized Patients表示，以下简称SP。是经过训练、能准确表现患者临床症状的正常人或患者，他们可以没有医学专业知识，可以是演员，也可以是有或无某些阳性体征的真实患者。他们经过特别训练后可以模拟患者，并可在专门的表格上记录并评估学生的操作技能。 1. 2充分运用SP (Standardized Patient )资源，弥补传统临床教学不足传统临床教学应用的患者都是真实患者。真实患者未经过培训，在学生采集病史和体检过程中有时叙述病史的一些内容有变化，体检的自我感觉也有改变，这样影响了学生的综合判断，导致学习和结果评价不能统一；其次，由于受时间和实际情况等因素的影响，病种不能保证相对稳定。此外，随着社会和医疗环境的改变，患者自我保护意识增强，临床教学中经常面临患者拒绝向学生提供病史、拒绝体格检查的尴尬局面，学生的实践机会明显减少。因此，我们在传统的临床麻醉教学基础上充分运用SP 资源来弥补英不足。实践证明：SP很好地解决了临床教学工作中的这些问题以及患者资源不足与学生人数多之间的矛盾，明显增加了学牛的实践机会，同时也增加了学生的学习兴趣，充分调动了学习积极性。另外，带教教师能在笫一时间内指岀不足Z处，及时给予学生指导与帮助，明显提高了教学效果。 1.3应用人体仿真模型，加强学生临床技能训练为使学生充分学握临床技能，弥补SP数量不足和一些操作不能在SP身上进行等问题，我院购置大量的先进临床教学模具和价值昂贵的人体仿真模型、电子人模拟系统，组建了临床技能中心，为临床教学改革提供了可行的硬件基础。通过预先
客观结构化临床技能考核(OSCE)的说明 关于XXX临床医学专业 客观结构化临床技能考核（OSCE）的说明 临床技能考核是XXX临床医学专业资格考试（长学制）和毕业考试（短学制）的重要组成部分，是综合评价该专业学生临床理论应用能力和临床技能掌握程度的有效手段。为了更好的完成临床技能考核工作，现就考核相关事宜向考生做如下说明。 一、考核形式 临床技能考核采用客观结构化临床考试（OSCE）的形式，通过模拟临床场景来测试学生的临床能力，综合评价学生的临床知识、临床技能和职业态度。学生通过一系列事先设计的考站进行实践测试，测试内容包括问诊、临床沟通能力、体格检查、临床技能操作、病例分析、辅助检查，每项内容涉及的考站数目不同，由考官对学生进行评分。 每个考站考核时间均为10分钟，内含1分钟评分及换站时间。每站满分均为10分，各站分数相加后折算成百分制分数，为考生临床技能的综合成绩（满分100）。 二、考核内容 一）问诊
本站考核中，标准化病人（SP）和学生分别以模拟病人和模拟医生的身份出现。学生通过向SP进行问诊接受对问诊能力的考核。另有一位相关专业考官窥察考生表现。SP和专业考官分别对考生进行评分。 SP首先向学生说明就诊目的，然后根据模板病历所描述的内容回答学生的所有问题。 基本要求 1.完成现病史采集各问诊要点的问诊。 2.完成其他病史采集要点的问诊。 3.整个问诊过程语言表达流畅；问诊中不出现明显的错误，如使用医学术 语发问、重复发问、使用诱导性问题等；问诊过程让XXX觉得很舒服。4.初步诊断。 二）临床沟通能力 通过预先设定某一医患沟通的临床场景，要求考生以相关专业考官为模拟对象，进行临床场景的模拟，以考察学生职业素养、人文关爱和临床沟通能力，由相关专业考官和六院考官分别进行评分。 本站考试开始后，考生需先在考站门外阅读考题及相关要求（2-3分钟，包括在10分钟之内），然后进站考试。
客观结构化临床考试在新入职护士岗前培训评价中的应 用(一) 客观结构化临床考试在新入职护士岗前培训评价中 客观结构化临床考试是一种常用于护士培训评价的方法，下面将从以 下几个方面进行详细讲解： 1.什么是客观结构化临床考试？ 客观结构化临床考试是指按照规定的考试标准和程序，以固定的 题型和评分方法进行临床技能和知识的评估，旨在对护士的综合素质 进行客观、全面、科学的考查。 2.客观结构化临床考试的优点 客观结构化临床考试相对于传统的考核方法具有以下几个优点： （1）客观性：考试的评定标准具有客观性，减少主观因素对考试结果 的影响。 （2）准确性：考试能够检测出学员的理论知识和实践技能的掌握情况，结果准确可靠。 （3）规范性：考试程序和评分标准都是按照规定的标准进行的，能够 保证评价的一致性和公正性。 3.客观结构化临床考试在新入职护士的培训评价中的应 用 （1）合理设计考试内容：根据新入职护士的实际需求，合理设计考试内容。如，针对新护士需要掌握的知识和技能进行考试。
（2）定期进行考试：每年定期进行一次考试，评价护士的技能和知识的水平，发现不足并及时加以纠正。 （3）考试结果作为护士晋升、职称晋升的重要依据：护士的考试结果可以作为晋升和评职称的重要依据，鼓励护士进行学习和提高。 4.客观结构化临床考试的注意事项 在进行客观结构化临床考试时，需要注意以下几个方面： （1）考试内容必须与考生的实际工作需要相符。 （2）考试过程要求专业、规范。 （3）在考试评分时，应该注重评分标准的科学性和公正性。 总体来看，客观结构化临床考试可以有效地评价新入职护士的技能和知识水平，是一种科学、客观的评价方法。在应用时需要合理设计考试内容，定期进行考试，并将考试结果用于护士的晋升与职称评定。 5.客观结构化临床考试的实施步骤 客观结构化临床考试的实施步骤如下： （1）确定要考核的内容和标准，制定考试计划。 （2）确定考试的时间和地点，并向考生进行通知。 （3）选择合适的考试题目和策略进行考试。 （4）安排专门的人员对考试进行监考和评分，保证考试的公正性和准确性。 （5）统计考试成绩，形成报告并反馈给考生。 6.客观结构化临床考试的案例 某医院在新入职护士的岗前培训中，采用了客观结构化临床考试 的方式对护士的技能和知识进行考核。考试包括理论考试和实际操作 考试，理论考试主要考核护士的专业知识，实际操作考试主要考核护
客观结构化临床考试在内科护理学教学中的应用 1. 导言 内科护理学是一门集应用性和实践性很强的临床学科，教学大纲要求学生不仅要掌握内科常见病、多发病的基础理论、基本知识，还要具备包含护理评估能力、分析决策能力、沟通交流能力、技术操作能力等在内的临床综合能力。然而，目前内科护理学教学模式仍多采用传统的课堂讲授配合临床见习，难以达到培养学生临床综合能力的教学目标。 2 .客观结构化临床考试的发展 客观结构化临床考试又称多站式临床考试，由一系列临床情景仿真考站组成，受试者在规定时间内逐次通过各个考站，对站内的标准化病人进行检查或接受考站内考官提问，给出诊断结果和护理方法，并获得测试成绩。40多年来，客观结构化临床考试一直受到医护教育界的广泛关注，目前已成功应用于医学生综合能力评价和资格考试领域，并在美国、加拿大、英国等国家的护理院校得到应用和推广。在我国，一些护理院校也进行了客观结构化临床考试的初步尝试，并取得一定的效果。 3. 客观结构化临床考试的设计及实施 国内学者在客观结构化临床考试的考站构建中，多采用Delphi法，构建的考站数目不等，一般3个～13个。李娟等研究中将考站设立为4站，第1站为生命体征的测量（10.0分）；
第2站为标准化病人（sp）考站，包括收集资料、提出护理问题、制定护理措施（12.5分）；第3站为护理查体，根据设计标准化病人病情进行相关的检查（7.0分）；第4站为阳性体征，根据标准化病人所表现的阳性体征提供对应护理措施（0.5分），总分30分。4站之间根据设置的标准化病人病情有机联系在一起，时间60mim。黄桦等研究中设置13个考站，包括护理技能操作考站（考核常见的护理技能）、危重抢救技能考站（心肺复苏）、小组综合能力考站（主要考核突发病情的评估和抢救）、护理程序考站（包括问诊、护理查体、收集资料、提出问题、制定计划等）、健康教育考站（笔试和口试）、职业态度考站及评判性思维考站等，认为客观结构化临床考试对促进护生掌握基础护理理论和技能并使之有效转化为护理职业技能的作用是肯定的。隋树杰等研究将考站根据护理程序分为6个，第1站为问诊，第2站为评估，第3站为诊断，第4站为护理措施的制定及实施，以及一些临床常见突发急重症的护理，第5站健康教育，第6站人文关怀。 4 .客观结构化临床考试在护理教学中的应用 4.1 观结构化临床考试在护理学技能考核中的应用 客观结构化临床考试是近几年在国内外医护教育领域兴起 的一种考核模式，其主要通过在模拟临床医疗护理场景下使用标准化病人来模型临床病例，考核医护专业学生的综合临床能力。此种考核方式能从知识、技能、态度等多方面综合评估学生的能
客观结构化临床考试在护生临床能力评价中的应用进展 客观结构化临床考试（OSCE）是一种常见的医学考试方式，近年来也被广泛应用于护理领域，用于评价护生的临床能力。OSCE的优势在于可以准确、全面地评估学生的临床技能，结果具有较高的信度和效度。本文将探讨OSCE在护生临床能力评价中的应用进展。 OSCE的特点是由多个短时间的考站组成，每个考站涉及一种特定的技能或知识领域。护生需要在给定的时间内通过模拟场景、模型、演员等方式展示其临床技能、专业知识和问题解决能力。评分标准是明确的，且所有的评分人员都使用同样的标准进行评估，以保证评分的客观性和公正性。 近年来，在护生教育中广泛应用OSCE的趋势逐渐增多。一些医学院校纷纷开展护生OSCE课程，以提升护生的临床技能和专业水平。通过OSCE课程的培训，护生可以接受专业的评估和反馈，增强其临床问题解决能力、决策能力、沟通能力和团队合作精神等方面的能力。 在OSCE的评估中，多学科的评委团队参与到护生评估过程中。以往的临床评估主要是由专业科室独立完成，忽略了多学科合作的重要性。而在OSCE中，不同领域的评委团队为护生提供更全面和系统的评估。评委团队通常由医生、护士、药师、社工、营养师、心理咨询师等组成，以便在评估护生的临床能力时可以考虑到多个专业的视角。 OSCE在护生专业能力拓展、面试选拔和认证评估方面都得到了广泛的应用。对于护生来说，OSCE是学习和临床实践的重要组成部分。此外，OSCE作为护生专业能力评价的一种有效手段，对于教育和培训机构来说，还可以对满足专业标准有更高的标准化要求，培训出更加优秀的医学护理人才。 综上所述，OSCE在护生临床能力评价中的应用进展已经非常成熟，为护生能力培养和评价提供了一种可靠、有效的方式。同时，护生教育机构和相关部门也需要投入更多的资源和精力，开展相关教育、培训、考核工作，不断完善和提升护生的临床能力。
客观结构化临床考试（OSCE）在临床医学专业医学生考核中的应用 摘要：客观结构化临床考试机制（Objective Structured Clinical Examination，OSCE）在临床实践中表现出极强的客观性和实践性优势，因此在围绕临床专业毕业生临床应用能力考核中的应用，十分广泛能够保证考核结果的准确性，最终实现对于学生临床技能和临床决策能力的客观评价。为了进一步推动各种考核模式，在临床实践中的应用价值，有必要在具体实践过程中的要点明确考核模式的执行方式。除了通过考核结果客观评价学生的临床能力之外，也可以为临床医学生的操作技能培养和综合素质提升提供方向指引。 关键词：客观结构化；临床考试；临床医学专业；毕业生；实践技能；组织与实施 临床专业学生必须具备良好的临床能力，才能够胜任临床工作。为了进一步促进临床专业学生快速适应临床工作环境，掌握扎实的临床工作能力，有必要对其能力表现进行考核。OSCE属于当前国际范围内较为通用的临床技能考核方法，对于学生的临床能力有良好的促进效果。应当准确把握该种考核机制在实践中的应用要点，才能够发挥其应有的价值，促进临床专业学生临床技能增长，准确把握临床专业学生的临床水平。 一、考试应用与组织 （一）标准化病人（standardizedpatient，SP）培训与运用 在OSCE考试中，使用标准化病人（SP）进行考核是一种常见的方式。标准化病人是一群受过专业培训的演员，他们扮演疾病的病人，帮助学生在临床操作和沟通技巧方面进行培训和考核。下面是关于OSCE考试标准化病人培训与运用的要点。
培训标准化病人 标准化病人需要受到专业的培训，包括疾病症状、体征、病史、心理状态、 沟通技巧等方面的培训，以确保他们可以真实、准确地扮演病人的角色，给学生 提供有价值的学习体验。 预备考试，在OSCE考试之前，学生需要参加预备考试，以帮助他们了解考 试的流程和标准化病人的角色，预备考试可以提前暴露学生存在的问题，为后续 的改进提供方向。 指导和反馈，标准化病人需要接受专业人员的指导，以确保他们能够在考试 中真实准确地扮演病人角色，同时，在考试后需要给予学生充分的反馈，帮助他 们理解自己的问题并找到解决问题的方法。 维护机密性，在OSCE考试中，病例和考试内容需要保密，标准化病人需要 接受专业的保密培训，以确保他们能够正确地保护考试内容和学生信息的机密性。 总之，标准化病人在OSCE考试中扮演着重要的角色，对其进行专业的培训 和运用可以提高学生的综合能力，同时也可以提升医学教育的教学质量。 （二）相关人员培训 1.OSCE考官 考官是OSCE考试的核心部分之一，其对考生的考核标准化程度直接关系到 考试的公正性和科学性。因此，考官培训是OSCE考试中非常重要的一环，需要 注意以下要点： 对考官的基本要求：考官需要具有一定的临床经验和专业知识，能够根据考 试要求和标准对考生进行评估，并及时反馈评分结果。考官还需要有良好的沟通 能力和团队合作精神。 考官培训的内容：考官培训需要涵盖OSCE考试的整个流程，包括考试的背景、目的和标准，以及考官在考试中的角色、任务和要求等。同时，还需要对病 历撰写、病人扮演、评分标准等方面进行详细讲解。
客观结构化临床考核（OSCE）简介 湘雅三医院教学办 客观结构化临床考核主要用于评估临床医学专业实习生的临床综合技能，分多站进行，此次毕业考核的主要内容将参照毕业考试考核大纲进行，分十站，第1、2站分别在模拟内、外科常见病的标准病人身上考核，需要进行病史询问和体格检查，第3、4站分别在模拟妇产科、儿科常见病的模拟病人身上考核，主要是询问病史，第5—10站分别考核查阅文献、穿脱隔离衣，阅读X片、心电图、实验室报告、在模型上考核妇科检查及心肺复苏操作等。定于6月中旬考试，考核成绩将直接影响到毕业证和学位证书的发放。为帮助大家加深对该项考试的了解，下面详细介绍各站情况，举例病人仅为举例用，并不一定就是考试时的病种。希望同学们能参照示范的标准答案及评分标准，能够举一反三，掌握好如何询问病史及正确的体查方法，在这段实习期间里，要加强有针对性的训练，养成良好的询问病史的习惯、加强询问病史的技能训练，尤其要注意体格检查的正确手法并熟练掌握体查的程序，对于阅读X片、心电图、穿手术衣及心肺复苏、妇科检查等基本操作，一定要做到心中有数。祝愿全体同学毕业考核能取得好成成绩。 相关资料请参考“湘雅三医院网站”（https://www.doczj.com/doc/5919345843.html,）中“本科教育”—信息咨询—“教学活动（院内）”—“客观结构化临床考核”
一、站点结构： 二、标准化病人考站评分标准 问诊和体格检查综合表现评分标准 每一个标准化病人考站考核完成后，评分者都要对应试者进行如下四个方面的评分（只有问诊的考站只有前2项）： 问诊内容（见每一病例后面的内容评分条目，具体内容因病例不同而不同） 问诊综合表现（评分标准附后） 体查内容（见每一病例后面的内容评分条目，具体内容因病例不同而不同） 体查综合表现（评分标准附后） 问诊综合表现评分标准 一）收集资料的技巧 用于评估应试者向病人收集资料的能力，包括问诊的问题类型、组织安排、资 于评估检查者向病人提供信息的能力，包括提供信息清楚、语言得体、鼓
客观结构化临床考试在ICU专科护生临床能力评价中的应用 研究 张艳; 于兰贞; 马国平; 罗霜; 刘广秀; 周素敏 【期刊名称】《《护理研究》》 【年(卷),期】2012(026)007 【总页数】4页(P656-659) 【关键词】护生; 客观结构化临床考试; ICU; 护理; 临床能力 【作者】张艳; 于兰贞; 马国平; 罗霜; 刘广秀; 周素敏 【作者单位】266003 青岛大学医学院附属医院; 274000 菏泽医学专科学校; 266003 山东省菏泽市立医院 【正文语种】中文 【中图分类】G642.0 ICU（intensive care unit）意为重症加强护理病房，它集中了各种病情多变的急性危重病人，集中了众多先进的监护仪器、急救设备和生命支持装置，集中了最新的理论、知识、技术与方法［1］。我国的ICU起步较晚，开始于20世纪80年代初期，随着经济条件的不断改善和发展，各医院的总体医疗水平也日益提高，为了适应这种状况，重症监护病房的建立和发展越来越为医院管理者所重视，对ICU 专科护士的需求也越来越大［2］。教育的生命和持续发展在于学生的质量，在于培养出符合社会要求的、利于专业发展的高素质人才［3］。客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）是1975年苏格兰东部丹
地大学的Harden和Gleeson提出对医学生临床技能进行测评的一种新的模式，又叫做多站式临床考试，它由多个模拟临床情景的考站组成，考试者在一定时间内按要求顺序通过各个考场，对每个站内的标准化病人（standardized patients，SP）进行检查并接受考场内考官的提问，提出诊断和处理方法，获得测试成绩［4］。OSCE现已被世界许多国家和地区广为应用［5，6］，最早将 OSCE 应用于护理教育的是麦柯玛斯特大学的Hamilton［6］。在我国，1996年原北京医科大学第一医院护校李秀琦等［7］首次将OSCE用于护理毕业生的考核，目前浙江医科大学、华西医科大学、中国医科大学、九江医学院等院校自1991年起陆续采用OSCE考察教学效果［8］。为了解决ICU专科护士缺失问题，近年来我国一些医学院校相继开展了护理专业ICU方向护生的培养。为了更好地训练和评价ICU专科护生的临床综合能力，在学生进入临床实习前，我们将OSCE用于岗前实训教学中，取得了较好的效果。现报道如下。 1.1 对象选择某校2009级ICU专业护生，共90人，均为统招生，女生70人，男生20人。年龄19岁～22岁（20.0岁±1.5岁）。于2011年3月—2011年7月在学校护理技能实训中心对90名ICU护生先后进行传统教学与OSCE教学。 1.2 实验方法 1.2.1 构建ICU专科护生的OSCE考站收集并整理国内外大量OSCE模式的研究资料，并进行详细的对比分析，在此基础上结合护理专业（ICU方向）的特色及考核实际，选择有丰富知识和经验的重症监护教育专家和临床护理专家作为咨询对象来界定ICU护生OSCE考站设置和临床能力评价问题。根据德尔菲法要求，本实验对来自千佛山医院、毓璜顶医院等省内10位专家进行了2轮咨询。经计算本次克伦巴赫系数为0.754，信度较高。采用内容效度比（CVR）作为OSCE内容效度的量化指标，总体内容效度为0.89。组织的OSCE考试共分10站，具体见表1。 1.2.2 实施对象的培训、设置
探究OSCE教学模式在护士培训考核中的 应用 摘要：目的：就OSCE教学模式在护士培训考核中的应用进行研究、分析。 方法：本次入选人员均为2021年6月至2022年6月我院实习护士，在其培训考 核中应用OSCE教学模式。结果：有效培训教学模式落实，进一步促进了护士考 核成绩的改善，理论知识及实践评分呈良好趋势，对带教的满意度较高。结论： 将OSCE教学模式应用于护士培训考核中，可获取理想带教效果，应引起重视。 关键词：OSCE教学模式；护士；培训考核；应用 一般而言，为促使实习护士能够快速适应其专科护理工作，不断提高其实践 操作能力，科学、合理的展开培训教学就极为关键，也是促进临床医疗服务水平 提升的关键。同时，考虑到临床疾病类型较多，这就对护理就提出了较高的要求，故在实际培训中，为确保培训效果合理的选择教学模式就显得尤为重要[1]。本文 主要就OSCE教学模式在护士培训考核中的应用进行了研究、分析，现报告如下。 1资料与方法 （1）一般资料 本次入选人员均为2021年6月至2022年6月我院实习护士，共50名，以 对照组和对照组的形式展开对比研究，每组患者各25名。对照组男实习护士仅3名，余下均为女性，年龄在18至23岁之间；观察组则均为女性，年龄范围在18 至24岁之间。将两组实习护士的一般资料予以对比、分析，呈现的差异不明显 （P＞0.05）。 （2）方法 在护理实习带教中，对照组应用常规教学模式，即合理分配带教老师，严格 遵守相关要求规范展开点工作，定期评估实习护士的专业能力水平，基于评估结
果的前提下，有针对性的进行补充等；观察组则应用OSCE教学模式，即常规教 学培训后实施OSCE考核：在OSCE考核前期，需选择临床经验丰富的护士进行培训，从而筛选出4位SP老师，根据相关标准落实对考试内容评分标准的制定。 在此过程中，需设立考核站（4个），各考核站设立一名考核教师，首站为SP站，教学内容主要涉及问诊、病史采集、查体等；第二站展开理论考核，涉及的内容 有护理评估、诊断、病历书写等；第三站主要是基础类护理操作，涉及内容有生 命体征测量、静脉采血等；第四站为手术护理操作，涉及的内容有手术体位摆放、术中护理配合、术毕器械分类等。另外，根据实习护士的考核结果，有针对性的 对培训教学计划进行调整，确保带教效果及质量[1]。 （3）观察指标 将相应教学模式应用护士培训中后，需动态掌握实习护士的学习情况，基于 相关标准的前提下予以评估，记录其考核成绩，并基于自制问卷的前提下总结、 分析带教满意度。 （4）统计学方法 相应数据的统计、分析由SPSS20.0软件实现，计量、计数资料的检验则分 别由t、X2进行，P＜0.05表示有统计学意义。 2、结果 （1）考核成绩 观察在护士培训中实施OSCE教学模式后，实习护士的各考核指标得以明显 提高，而对照组虽然有一定变化，但情况则相对欠佳，两组有着明显的差异（P ＜0.05）。见表1。 表1两组实习护士的各指标评分对比
临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用 临床医学专业本科生OSCE（Objective Structured Clinical Examination，客观结构化临床考试）是一种全方位、多维度评价临床技能的考核体系。本文将探讨OSCE临床技能考核体系在临床医学专业本科生教育中的应用，以及其对于学生技能培养和教学质量的影响。 一、OSCE临床技能考核体系的特点 OSCE是一种以标准化、客观评价为特点的检查方法，在医学教育中得到了广泛的应用。它通过模拟真实临床情况，通过一系列的站点考核，对学生的临床技能和能力进行全面评估。其特点主要包括以下几点： 1. 多站点考核：OSCE考核包含多个不同的站点，每个站点对应不同的临床技能和情景，从而全面考核学生的多方面能力。 2. 标准化评分：考官们根据严格制定的评分标准进行评分，从而保证评分的客观性 和公正性。 3. 模拟真实临床情境：OSCE考核所用的模拟病例和临床情境都是基于真实临床，使 得学生在考核中能够更好地展现自己的临床技能和应变能力。 4. 反馈和改进：在OSCE考核结束后，学生会得到详细的反馈，指出自己的不足之处，并为之后的学习和提高提供指导。 二、OSCE在临床医学专业本科生教育中的应用 1. 提高教学质量 通过OSCE考核，学校和教师能够更准确地了解学生的实际临床技能和知识水平，从而为学生提供更有针对性的教学。通过对学生在考核中的表现进行分析，教学纲要和教学方 式的调整将更有针对性，从而提高整体教学质量。 2. 培养实际技能 在传统的临床医学教学中，学生更多地注重理论知识的学习，而对于实际临床技能的 培养相对不足。而OSCE考核所模拟的临床情境更贴近实际的临床工作，从而能够更好地培养学生的实际技能和临床应用能力。 3. 提高学生综合素质 OSCE考核所包含的多个站点、多方面的考核内容，旨在全面评估学生的临床技能、医患沟通能力、危机处理能力等，从而能够更全面地了解学生的临床医学综合素质。通过这
OSCE在护理本科生临床考核中的实施与评价 鲁剑萍;张洁;孙慧君 【摘要】[目的]了解参加客现结构化临床考试(OSCE)的护生和教师对OSCE的评价.[方法]选取64名护理本科实习生和参加主考的12名教师作为研究对象,将64 名护生随机分为两组,对照组按教学大纲进行常规带教,2个月后实施常规出科考核；实验组增加OSCE临床考核规程及教师标准化病人(TSP)培训与应用等内容培训,2 个月后应用OSCE考核系统进行出科考核,并对OSCE考试的设计组织、质量和效 能进行调查分析.[结果]实验组大部分护生认为OSCE考试形式有利于提高自身综 合素质及沟通能力；教师普遍反映新型考试模式全面改革了护生临床能力评价方式,可充分发挥考试的功能.[结论]应用OSCE对护理本科生进行实践考核客观、真实、科学、有效. 【期刊名称】《护理研究》 【年(卷),期】2012(026)017 【总页数】3页(P1618-1620) 【关键词】客观结构化临床考试;护理本科生;教师;评价 【作者】鲁剑萍;张洁;孙慧君 【作者单位】200071,上海市中医医院;200071,上海市中医医院;200071,上海市中医医院 【正文语种】中文 【中图分类】G642.47
1975年，英国邓迪大学的Harden博士建立了一种客观、有序、有组织的考核框架，让考生依次在各个模拟的临床场景（考站）中考核包括多种操作在内的广泛内容，并接受评估，形成了客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）模式［1］。其基本思想是“以操作为基础的测验”。美 国60%的院校应用OSCE考核医学生的临床能力［2］。OSCE已成为医学教育领域非常重要甚至是不可或缺的考核方式［3］。护理学本科教育是护理专业本科生获取知识、技能、培养职业情感的重要途径，也是培养其综合能力的关键环节［4］。护理本科生毕业后走向临床，将为提高临床护理水平发挥重要作用。因此，护理本科生培养质量备受关注，而护理本科生临床综合能力的评价也显得非常重要［5］。为此，我院在前期引入教师标准化病人（teather as standardized patient，TSP）教学模式［6］的基础上应用OSCE对护理本科生进行考核和评价，探讨OSCE考试运用于护理本科生临床综合能力测评的可行性。 1.1 对象选取2008级在我院实习的64名护理本科生及12名临床教师作为研究 对象，实习时间1年，其中内科实习时间2个月。 1.2 方法 1.2.1 分组及带教、考核方法随机将64名护生分为两组，实验组32人，均为女性，年龄19.0岁～23.4岁（20.9岁±1.0岁）；对照组32人，男2人，女30人，年龄19.5岁～24.5岁（21.0岁±1.2岁）。两组护生性别、年龄等比较差异无统 计学意义（P＞0.05），具有可比性。对照组按教学大纲进行常规带教2个月后实施常规出科考核；实验组增加OSCE临床考核规程及TSP培训与应用等内容培训，2个月后应用OSCE考核系统进行出科考核，并对OSCE考试的设计组织、质量 和效能进行调查分析。 1.2.2 OSCE方法 1.2.2.1 考站设置根据国内外医学院实施OSCE项目的经验，并结合医院的实际情
2024年新进护理人员岗前培训方案 ____年新进护理人员岗前培训方案 一、培训目标：通过系统的培训，提高新进护理人员的专业能力和综合素质，使其具备扎实的理论基础和丰富的实践经验，能够胜任护理工作中的各项任务，提高病患的护理质量和医院整体服务水平。 二、培训内容： 1.基础理论知识培训： （1）人体解剖学和生理学知识：通过系统学习人体各系统的结构、功能和相互关系，掌握人体基础知识。 （2）疾病学知识：介绍常见病、多发病和重大传染病的病因、发病机制、临床表现和治疗原则，使新进护理人员了解各类疾病的特点和处理方法。 （3）药学基础知识：介绍常见药物的分类、作用机制和常见不良反应，培养新进护理人员对常用药物的了解和正确使用能力。 2.护理技能培训： （1）基础护理技能：包括体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法和注意事项等基本护理技能。 （2）常见病症的护理技能：通过模拟实操，使新进护理人员掌握常见病症的护理技巧，如压疮护理、各种管路护理、中风康复护理等。
（3）急救技能：包括心肺复苏、止血措施、病人脱离困境的基本技能，培养新进护理人员在紧急情况下的应对能力。 （4）器械操作技能：通过模拟实操，使新进护理人员掌握各种医疗器械的正确使用方法，如导尿管的安装、中心静脉插管操作等。 （5）感染预防与控制：介绍院内感染的预防策略和控制方法，严格培养护理人员的感染防控意识和操作技巧。 3.心理辅导与沟通能力培训： （1）患者心理辅导：了解患者在不同阶段的心理反应，培养新进护理人员的患者心理分析和应对能力。 （2）家属沟通技巧：介绍与患者家属进行有效沟通的技巧和方法，培养新进护理人员的沟通能力，提高患者家属的满意度。 4.实践教学： （1）临床实习：在指导老师的带领下，实施病房护士的日常工作，锻炼新进护理人员的实践操作能力和综合素质。 （2）病例讨论：组织新进护理人员进行病例讨论，促进知识的巩固和应用，提升问题解决能力。 三、培训方法： 1.理论授课：采用专家讲座、学习小组、在线教育等多种形式进行理论教学，由医院内外专家主讲。 2.技能实操：在模拟环境中进行技能操作的模拟实验教学，如人体模型、医疗器械模拟等。
“帮扶制”在新上岗护士培训中的应用及效果评价 摘要】目的探讨新护士的培训模式，提高新护士的综合素质和护理质量。方法 挑选帮扶老师，制定帮扶计划，对新进护士进行一对一的6 个月培训，并定期进 行科内考核和院内考核。结果经过六个月的培训之后，16 名参加培训的新护士 均顺利通过了培训后院内考核，通过率100%。培训前后职业道德、理论及实践 考核成绩比较，均P<0.05，差异具有统计学意义。培训期间均未遭到病人或病人 家属投诉，每月护理满意度均在90%以上。结论帮扶制可有效的提高护士的综合 素质和护理质量，并提高带教老师的主动学习意识。强调新护士与帮扶护士之间 的互动式学习。 【关键词】帮扶制新护士培训 随着医疗技术的不断发展，患者对护理服务质量的要求也越来越高，而每年 新招护士，大多数为应届毕业生，缺乏社会经验和临床经验，他们的表现很大程 度上影响医院的护理质量、声誉及病人的治疗效果。如何使他们尽快成熟起来， 成为一名合格的护士，是每一位护士长常常面临的问题。我科2011 年对新上岗 的护士运用“帮扶制” 进行系统的、规范的、有计划的培训，取得了较好的成果， 现报告如下： 1.对象与方法 培训对象：2011 年我科新上岗护士16 名，均为女性，其中本科应届毕业生6 名，大专应届毕业生10 名，均无工作经验，年龄16-22 岁，平均年龄为21.6 岁。帮扶老师要求：本科学历，主管护师以上的科室护理骨干，连续科室考核前三名，具有良好的职业素质、娴熟的临床技能和丰富的临床带教经验。 制定帮扶计划带教老师与新护士进行随机组合，实行一对一的培训，培训时 间为 6 个月。根据我科疾病谱情况及专科护士所应具备的专业素质、技能要求， 详细了解新入科护士的基本情况，包括学历、个人品性、专业知识、技能操作等，根据科室统一制定的培训计划进行适当调整，制定出符合各位新护士的弹性培训 计划，实施个体化、阶段化、规范化、标准化培训，特别护士就自己的学习体会 及对培训的建议等发言，以便新护士之间交流学习心得及改进培训计划。 培养目标：(1)牢固树立“以人为本，全心全意为人民服务”的理念，具备良好 的医德医风，以亲切的态度、良好的精神面貌认真完成各项护理工作；(2)熟练掌握各项基本护理操作和专科护理技术；(3)熟悉并掌握我科的各班工作流程，认真执行值班，交接班，查对及危重病人抢救等核心制度；(4)熟练掌握各种危重患者的抢救观察和记录，及时上报、处理各种突发事件，具备一定的应变能力；(5)掌握我科各种常见疾病的临床症状及治疗方法，了解常用药物的剂量，药理作用， 不良反应及用药注意事项。评价方法：(1)培训结束后由医院护理部就职业道德、理论考核及技能考核三个方面进行考核，并与新护士入职前的考核成绩进行比较。 (2)每月采用我院统一设计的护理满意度调查表，调查患者对新护士护理工作的满意情况及反馈意见。 统计学方法 数据采用SPSS 11.0 统计软件进行处理和分析，统计方法采用t 检验。 2.结果 经过六个月的培训之后，16 名参加培训的新护士均顺利通过了培训后院内考核，通过率100%。培训前后职业道德、理论及实践考核成绩比较，均P<0.05， 差异具有统计学意义。(见表1)培训期间均未遭到病人或病人家属投诉，每月护
医院新入职人员岗前培训方案(10篇) 医院新入职人员岗前培训方案篇1 一、培训目的 1、重点培训解决本专科组手术中的疑难、紧急问题。 2、拥有组织、协调危重患者抢救工作的能力。 3、制定专科手术突发事件处理的工作流程并评价实施效果。 4、能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要。 5、担本专科组轮训护士、进修生、??学生的培训带教工作。 6、对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。 7.负责各专科仪器的正常使用和维修指导。 二、培训方式 参加院内外相关专业知识培训。 三、具体实施 1、严格履行并完成岗位职责要求。 2、指导下级护士完成各项护理工作。有预见性并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。 3、全面了解国内外本专业护理的新理论、新技术。 考核：对本级别护士，每年考核1次。
医院新入职人员岗前培训方案篇2 方法：制定各项培训计划。对新招聘的护士按计划进行岗前培训，并采用轮转考核制半年内轮岗制。 结果：通过岗前规范培训，增强了护士的服务意识、提高了护士的“三基”能力、学习能力和操作技能及专科护理能力。 结论：对新护士进行岗前培训可以使其具有良好的职业道德和服务意识，提高了护士的理论水平、技术水平和综合能力，提高了护士的专业素质。 一、培训对象 4月至4月我院新招聘的应届大专生及护校毕业的从事护理工作的护理人员68名。 二、培训方法 1.建立规范的培训制度：(1)组织新护士学习医院的各项规章制度。(2)上岗前新毕业护士的基础理论、技术操作水平必须达到规定标准。(3)实行一年内轮岗制，培养全科护理人才。(4)护理部专人负责，不定期下科室进行抽查及考核业务能力。(5)每轮转一个科室，由带教老师填写一份鉴定，抽查、考核成绩及鉴定记录与个人考核档案。(6)定岗前由护理部组织理论考试和技术操作考试各1次(理论成绩85分、操作成绩90分以上)，根据考试成绩并根据临床实践撰写一篇论文，达标者才能正式定岗。 2.学习相关护士礼仪：组织观看“护士行为规范”录像，使他们了解整洁的仪表、美好的语言、和蔼的态度、熟练的操作技术、周到的服务，对病人的治疗康复所产生的效果。请本院各科护士长及资深护士讲解护理工作中常用的沟通技