客观结构化临床考试在护生临床能力评价中的应用进展

前沿视角【摘要】本文论述客观结构化临床考试的具体内涵，以南宁市卫生学校2020级护理班的109名学生为对象进行分组对比研究，分析客观结构化临床考试的实施流程，同时对两组护生的考核成绩、岗位胜任能力、临床知识技能等情况做详细分析，从中总结客观结构化临床考试的应用价值及实操要点，为相关实践研究总结可供借鉴的方法和经验。

【关键词】客观结构化临床考试中职护生临床实践能力评价模式【中图分类号】G63【文献标识码】A【文章编号】0450-9889（2023）05-0019-04临床实践能力是指护理人员在解决各种临床问题时所表现出的综合能力，具体包含健康教育、临床护理技能、人文护理沟通等基本能力，以及临床思维等高阶护理能力，是护理人员必须具备的专业核心能力，也是中职护理专业的核心教学内容。

因此，笔者认为，在组织中职护生进行实习前，有必要对其临床实践能力进行全面、科学的评价，以确保学生能够更好地应对各种临床问题。

对此，国家卫生健康委员会印发的《新入职护士规范化培训大纲（试行）》明确规定，医学院校毕业生在参加医院工作前均须经过两年的规范培训，同时要将临床实践能力标准贯穿护生培训过程始终。

但目前针对护生临床实践能力的培养和考核尚存在一些问题，如尚未形成统一有效的考核方法和考核标准，当下常用的几种方法各有优势和局限，且考核内容存在较为突出的片面性，于护生临床实践能力的提升不利。

基于上述问题，笔者在南宁市卫生学校（以下简称我校）临床护理专业教学中引进客观结构化临床考试模式，旨在通过革新传统的评价机制促进护生临床实践能力的全面提升。

一、客观结构化临床考试的内涵客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）由英国邓迪大学医学博士于1975年提出，是一种具有较强客观性的临床能力考核评价方法。

这一考核方法强调以“操作”为基础对医学生进行实践能力测评，考核内容包含临床思维、临床实践等，要求考核对象能够在规定时间内经由“考站”完成相关考核任务。

客观结构化临床考试在护理本科生临床综合能力评价中的应用
研究
黄桦; 王斌全; 商临萍
【期刊名称】《《护理研究》》
【年(卷),期】2008(022)007
【摘要】[目的]了解应用客观结构化临床考试(OSCE)评价护理本科生临床综合能力的可行性。

[方法]以教育学经典测量理论为指导,分析山西医科大学护理本科生OSCE成绩及考试难度、区分度、信度和效度。

[结果]除护理操作3个考站外,其他10个考站成绩在不同学制和年级间的差异均具有统计学意义;本次OSCE考试难度较低,区分度指数较高,各部分考站考试内容信度较高,效度较好。

[结论]OSCE是护生临床综合能力客观、有效和可操作性强的评价方法,为OSCE在护理教育领域的实践提供了客观依据。

【总页数】3页(P567-569)
【作者】黄桦; 王斌全; 商临萍
【作者单位】030001 山西医科大学第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】G424.7
【相关文献】
1.客观结构化临床考试在护理本科毕业生临床能力评价中的应用研究 [J], 沈娟;崔焱;林征;许勤;丁亚萍
2.客观结构化临床考试在评价护理本科毕业生临床综合能力中的实践探索 [J], 王斌全;黄桦;商临萍;金瑞华;郑洁
3.应用客观结构化临床考试评价中医护理本科生临床综合能力 [J], 邓少娟;吴蓓;马雨泉;全小明
4.客观结构化临床考试在护理本科生毕业考核中的应用研究 [J], 安力彬;李文涛;张萍
5.客观结构化临床考试在护理本科生临床综合能力评价中的应用研究 [J], 黄桦;王斌全;商临萍
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客观结构化临床考试在新护士岗前培训考核
中的应用效果评价
随着医疗服务水平的不断提高，对新护士岗前培训的要求越来越高。

为了确保新护士的临床能力符合要求，越来越多的医疗机构开始
采用客观结构化临床考试来进行评估。

今天，我们来评价一下这种考
试在新护士岗前培训中的应用效果。

客观结构化临床考试是指基于实践、任务和案例，依据临床护理
的不同方面设计出一套完整的评估体系。

这种考试能够全面、客观地
评估新护士在不同场景下的临床能力，分析、诊断、评估、规划、实施、观察和记录等方面的能力。

同时，这种考试还可以帮助新护士深
入理解临床实践，加强对临床现象的观察和归纳，提高工作效率和质量。

客观结构化临床考试在新护士岗前培训中的应用效果非常显著。

首先，该考试可以帮助护士更加了解临床实践的规范和要求，让他们
掌握正确的工作方式和技能，从而避免在实践中出现错误或违规行为。

其次，该考试可以帮助护士培养临床判断能力，使他们能够更好地理
解患者的疾病情况，制定合理的护理方案，提高护理效果。

最后，通
过客观结构化临床考试的评估，可以更好地发现新护士在临床实践中
存在的问题与不足之处，及时进行帮助和改善，提高岗位适应性和工
作质量。

总之，客观结构化临床考试在新护士岗前培训中的应用效果十分显著，能够全面、客观地评估新护士在不同场景下的临床能力，帮助他们深入理解临床实践，加强对临床现象的观察和归纳，提高工作效率和质量。

如果我们希望提高新护士的临床能力，那么客观结构化临床考试是一个非常好的培训和评估工具，是值得推广和使用的。

客观结构化临床考试在新入职护士岗前培训评价中的应用(一)客观结构化临床考试在新入职护士岗前培训评价中客观结构化临床考试是一种常用于护士培训评价的方法，下面将从以下几个方面进行详细讲解：1.什么是客观结构化临床考试？客观结构化临床考试是指按照规定的考试标准和程序，以固定的题型和评分方法进行临床技能和知识的评估，旨在对护士的综合素质进行客观、全面、科学的考查。

2.客观结构化临床考试的优点客观结构化临床考试相对于传统的考核方法具有以下几个优点：（1）客观性：考试的评定标准具有客观性，减少主观因素对考试结果的影响。

（2）准确性：考试能够检测出学员的理论知识和实践技能的掌握情况，结果准确可靠。

（3）规范性：考试程序和评分标准都是按照规定的标准进行的，能够保证评价的一致性和公正性。

3.客观结构化临床考试在新入职护士的培训评价中的应用（1）合理设计考试内容：根据新入职护士的实际需求，合理设计考试内容。

如，针对新护士需要掌握的知识和技能进行考试。

（2）定期进行考试：每年定期进行一次考试，评价护士的技能和知识的水平，发现不足并及时加以纠正。

（3）考试结果作为护士晋升、职称晋升的重要依据：护士的考试结果可以作为晋升和评职称的重要依据，鼓励护士进行学习和提高。

4.客观结构化临床考试的注意事项在进行客观结构化临床考试时，需要注意以下几个方面：（1）考试内容必须与考生的实际工作需要相符。

（2）考试过程要求专业、规范。

（3）在考试评分时，应该注重评分标准的科学性和公正性。

总体来看，客观结构化临床考试可以有效地评价新入职护士的技能和知识水平，是一种科学、客观的评价方法。

在应用时需要合理设计考试内容，定期进行考试，并将考试结果用于护士的晋升与职称评定。

5.客观结构化临床考试的实施步骤客观结构化临床考试的实施步骤如下：（1）确定要考核的内容和标准，制定考试计划。

（2）确定考试的时间和地点，并向考生进行通知。

（3）选择合适的考试题目和策略进行考试。

客观结构化临床考核模式在护理本科毕业考核中的应用目的：探讨客观结构化临床考试在护理本科毕业考核当中的应用方法及效果。

方法：选取笔者所在医院2012级100名护理本科生作为观察组，在其毕业实习之后进行客观结构化临床考核测试，并对学生的考试成绩进行统计分析。

同时选择2010级100名护理本科毕业生作为对照组，该组毕业生均采用传统考试模式进行考核。

结果：观察组考核成绩均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对护理本科毕业的学生进行客观结构化临床考核，能够对学生的临床护理能力进行客观、公正的评价，可信度比较高。

标签：客观结构化临床考核；护理；毕业考核客观结构化临床考核（OSCE）是在1975年的英国被首次提出。

客观结构化临床考核作为医学领域新兴的评估毕业生临床能力的方法，其应用还处于摸索阶段，只有部分学校在医学毕业考核中采用此方法。

因此，客观结构化临床考核是客观考核模式，在模拟临床情境的基础上测试护理本科毕业生的临床技能，注重知识与技能的双重考核[1]。

以往护理本科毕业生多采用传统考试模式进行考核，但难以准确了解学生的专业水平及专业技能的提高，存在很多不足之处，难以对学生的专业技能进行综合评价。

而客观结构化临床考核能够有效弥补传统考试方式的不足。

本文主要以笔者所在医院2012级100名护理本科生作为研究对象，分析客观结构化临床考试在护理本科毕业考核当中的应用方法及效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2012级100名护理本科生作为观察组，其中男10例，女90例，年龄最大26岁，最小23岁，平均（24.34±1.14）岁。

均顺利完成为期一年的临床实习。

并选取2010级100名护理本科毕业生作为对照组，其中男7例，女93例，年龄最大25岁，最小22岁，平均（23.82±2.14）岁。

两组护生基本资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

客观结构化临床考试在护生临床能力评价中的应用进展一、OSCE 的概念及特点OSCE 是 Objective Structured Clinical Examination 的缩写，意为客观结构化临床考试。

OSCE 是一种以模拟临床场景为基础，采用多站旋转考核形式，通过标准化评分工具评价护生临床技能及相关知识的考试。

在OSCE 中，学生需要在不同的临床场景下，通过模拟真实情况的技能测试、知识考核和态度评估来展示自己的护理能力。

OSCE 的特点主要包括以下几点：客观性、标准化、全面性和实用性。

1. 客观性：OSCE 采用标准化评分工具进行评价，评分由专业教师或临床专家进行，能够避免主观评分带来的评价偏差，保证评价结果的客观性和公正性。

2. 标准化：OSCE 考试内容、考核标准和评分方法都是事先制订好的，考试过程中所有的学生都接受相同的考核，保证了考试的标准化。

这样可以有效地比较不同学生的临床能力，为教育过程中的评价和改进提供了有力的依据。

3. 全面性：OSCE 能够全面评价学生的护理技能、知识和态度，考核内容涵盖了临床护理中的各个方面，能够较为全面地反映学生的临床能力水平。

4. 实用性：OSCE 考试以模拟临床场景为基础，考核内容贴近实际护理工作，能够较好地评价学生在未来实际护理工作中所需要的技能和知识。

二、OSCE 在护生临床能力评价中的应用进展随着护理教育的不断发展和进步，OSCE 在护生临床能力评价中的应用也取得了一系列的进展。

主要表现在以下几个方面：1. 考核内容的拓展早期的OSCE 主要以技能考核为主，近年来，OSCE 的考核内容逐渐拓展到了更多的领域，包括临床护理知识、沟通能力、团队合作能力等。

这使得OSCE 能够更全面地评价护生的临床能力，从而更好地满足现代护理工作的需求。

2. 评分标准的优化在OSCE 的评分中，评分标准的制定对于评价结果的客观性和公正性至关重要。

近年来，一些学校和医疗机构对OSCE 的评分标准进行了优化和完善，使得评分标准更加科学合理，能够更好地反映学生的临床能力水平。

客观结构化临床考试在高等护理教学中的应用进展【摘要】伴随着高等护理教育愈来愈重视学生能力培养的趋势，客观结构化临床考试（OSCE) 在护理教学中的优势日渐突显。

本文就OSCE的定义、国内外的实施情况、主要优势、存在的问题及应用研究新进展进行分析和总结，为OSCE在高等护理教学中的应用提供参考。

【关键词】客观结构化临床考试；临床考核；护理；教学客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination，OSCE) 是目前公认为有效的、可信的用来评价学生临床能力的一种考试方法[1]。

由英国Dundee大学Harden 于1975 年提出。

事实上，OSCE 并不是一种具体形式的考查方法，只是提供一种客观有序的考查框架，在这个框架中每一个医学院校、医疗机构或考试机构可以根据自己的教学大纲、考试大纲加入相应的考核方法和考核内容 [2]。

OSCE通过模拟临床实景,即多个考试站点来评价医学生的临床综合能力。

受试者在规定时间内依次通过各个考站，并获得考试成绩。

测试内容除了常规的病史采集、体格检查、辅助检查、临床诊断能力、操作执行能力，更重要的是考查医学生的沟通交流能力、协调合作能力以及职业专业态度等。

1 OSCE 国内外应用情况多年来， OSCE引起了医学界和教育界的高度关注，在医学生综合能力评价和资格考试领域成功运用，并在大多数医疗发达国家的护理院校得到推广[3]。

美国、加拿大等多数医学院校将OSCE作为一种考试模式[4]。

然而，OSCE 在国内护理教育界的应用起步较晚，仅仅少数高等医科大学，例如浙江医科大学、华西医科大学、中国医科大学等自二十世纪90年代起陆续运用OSCE 考评教学效果[5]。

目前,护理学生毕业考试，护士实习出科考核，和护士日常培训领域中 OSCE 已经得到了较广泛的运用和研究。

但是，OSCE在中国护理教育界的应用，仍处于初步探索阶段，有待于进一步提升和完善。

客观结构化临床考试在地方高校护理本科毕业生临床技能考核中的应用李健芝;胡丽;周艳辉;廖大琪;万艳平;廖力【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)004【摘要】目的：探讨客观结构化临床考试（ OSCE）在地方高校护理本科毕业生临床技能考核中的应用方法及效果。

方法：构建适合地方高校的OSCE考核方案，并对481名护理本科毕业生进行临床技能考核，分析考核效果。

结果：OSCE考核方案难度适中，区分度指数较高，有良好的信度和效度。

结论：OSCE能够准确客观地评价护理本科毕业生的临床技能。

【总页数】3页(P3-5)【作者】李健芝;胡丽;周艳辉;廖大琪;万艳平;廖力【作者单位】南华大学护理学院湖南衡阳421001;南华大学护理学院湖南衡阳421001;南华大学附属第一医院;南华大学护理学院湖南衡阳421001;南华大学护理学院湖南衡阳421001;南华大学护理学院湖南衡阳421001【正文语种】中文【中图分类】R192.6【相关文献】1.客观结构化临床考试在护理本科毕业生临床技能考核中的实践与探讨 [J], 苏静;李珏;陈瑞玲;施楚君;黄华兰;杨棉华2.客观结构化临床考试在护理本科毕业生实践技能考评中应用体会 [J], 张建梅;王金玲;徐金梅3.客观结构化临床考试在护理本科毕业生临床能力评价中的应用研究 [J], 沈娟;崔焱;林征;许勤;丁亚萍4.基于标准化患者的客观结构化临床考试在护理本科毕业生临床技能考评中的应用[J], 李娟;吕伟波;胡琛;张晓云;徐燕;周兰姝5.应用客观结构化临床考试评价护理本科毕业生的临床能力 [J], 刘敏;李颖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

OSCE在涉外护理专业护生技能考核中的应用目的探讨客观结构化临床考试（OSCE）在涉外护理专业护生技能考核中的应用效果。

方法取2014年9月—2016年6月该院涉外护理专业护生100名，随机为对照组（n=50）和观察组（n=50）。

结果观察组OSEC护理专业护生技能考核仪表着装、患者评估、沟通与人文关怀、均高于对照组（P＜0.05）。

结论涉外护理专业护生利用OSCE模式进行技能考核效果理想，该考核模式简单、公平、客观，能了解护生的技能水平，值得推广应用。

标签：客观结构化临床考试；涉外护理专业；技能考核；应用效果随着医疗技术的不断发展，新医改下护理人员必须具备系统的理论知识、扎实的临床技能，还需要人际沟通和人文关怀等方面的能力。

客观结构化临床考试（OSCE）是一种新型的客观评价方法，近年来在医学教育、资格考试领域中广泛使用，由一系列根据教学要求设置的模拟临床情景站点组成，能根据每一位护士情况完成站点中的临床任务，从而获得相应的成绩，实现护生知识、技能、态度的评估。

研究表明[1]，将OSCE在涉外护理专业护生技能考核中得到应用，且效果理想，但是该结论有待验证。

该文为了探讨客观结构化临床考试（OSCE）在涉外护理专业护生技能考核中的应用效果。

取2014年9月—2016年6月该院涉外护理专业护生100名，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料取涉外护理专业护生100名为研究对象，随机数字法分为对照组和观察组。

对照组50名，男2名，女48名，年龄20～24岁，平均（22.14±2.12）岁。

观察组50名，男3名，女47名，年龄19～25岁，平均（23.09±2.13）岁。

纳入标准：①均为该院涉外护理专业护生；②均连续完成所有基础理论学科的学习，并进行10个月的临床学习[2-4]。

排除标准：①不能独立完成学科的学习；②资料不全或难以配合考核者。

两组涉外护理专业护生性别、年龄差异无统计学意义。