中医妇科辨证论治常法

妇科疾病中医如何辨证论治在中医理论中，妇科疾病的诊治有着独特而系统的方法。

中医通过对患者的症状、体征、脉象、舌象等多方面的综合观察和分析，进行辨证论治，以达到调理身体、治疗疾病的目的。

中医认为，妇科疾病的发生多与气血失调、脏腑功能失常、经络阻滞、外感六淫、内伤七情等因素有关。

而辨证论治则是根据这些病因病机，将妇科疾病分为不同的证型，并制定相应的治疗方案。

首先，气血失调是妇科疾病中常见的病因之一。

气血相互依存，气为血之帅，血为气之母。

若气血不足，可导致月经后期、月经量少、闭经等病症。

此时，患者多表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短、舌淡苔薄白、脉细弱等。

治疗上应以益气养血为主，常用方剂如归脾汤、八珍汤等。

若气血瘀滞，则会出现痛经、经行不畅、产后腹痛、癥瘕等症状。

患者常见经行腹痛拒按，经血中有血块，舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。

治疗应以活血化瘀为主，如桃红四物汤、少腹逐瘀汤等方剂常被应用。

脏腑功能失常也是引发妇科疾病的重要因素。

例如，肾为先天之本，主生殖。

若肾气不足，可出现月经初潮推迟、月经量少、闭经、不孕等。

患者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、小便频数等症状，舌淡苔白，脉沉细。

治疗宜补肾益气，如肾气丸、右归丸等是常用的方剂。

而肝郁气滞在妇科疾病中也较为常见。

现代女性生活压力大，情志不畅，容易导致肝气郁结。

表现为月经先后不定期、经前乳房胀痛、痛经、闭经等，患者常情绪抑郁或烦躁易怒，胸胁胀痛，舌红苔薄，脉弦。

治疗应以疏肝理气为主，常用逍遥散、柴胡疏肝散等方剂。

再者，脾胃为后天之本，气血生化之源。

若脾胃虚弱，可导致气血生化不足，出现月经后期、月经量少、闭经等。

患者多有食欲不振、神疲乏力、大便溏薄、舌淡胖有齿痕、苔薄白、脉缓弱等表现。

治疗应以健脾和胃、益气养血为主，常用方剂如补中益气汤、参苓白术散等。

除了上述内因，外感六淫之邪也会侵袭人体，引发妇科疾病。

如风邪善行而数变，可导致月经先期、月经过多、崩漏等；寒邪凝滞，易致痛经、闭经、宫寒不孕等；热邪易耗气伤津，可引起月经先期、月经过多、带下黄稠等。

中医妇科学的侯名词解释在当代社会，尽管现代医学蓬勃发展，但中医作为中华文化宝库中的一部分仍具有独特的价值和魅力。

妇科学作为中医学的一个重要分支，致力于研究妇科疾病的预防、诊断和治疗。

在这篇文章中，我们将对中医妇科学的相关名词进行解释和探讨。

一、经络理论中医学认为，与中医药治疗有关的一切疾病都与经络有关。

经络是人体内部传导气血的通道系统，类似于现代医学的神经和血管系统。

在妇科学中，经络的理论经常被运用于解释妇科疾病的发生和治疗。

通过调理和调整经络，可以达到平衡和调和人体内部的生理功能，从而改善妇科疾病。

二、气血孕育中医妇科学中有一个核心理论，即“气血孕育”。

此理论认为，气血是维持妇女生殖功能正常运作的重要物质和能量。

通过调节和平衡气血的流动，可以促进子宫的健康发育和妊娠的顺利进行。

当气血不足或不调时，可能导致月经不调、不孕等妇科疾病。

三、月经血瘀在中医妇科学中，月经血瘀是一种常见的疾病，也是导致妇科病发生的原因之一。

月经血瘀指的是经血在子宫腔内停滞不畅或凝结成块的情况。

它可以导致月经量过多、经期延长、经血质地粘稠等症状。

中医妇科学的治疗方法通常是通过调理气血、活络经络等手段来改善月经血瘀的状况。

四、脏腑功能失调中医妇科学认为，妇女生殖系统与其他脏腑（包括心、肝、脾、肺、肾等）之间存在着密切的相互关系。

当其他脏腑功能发生失调时，可能会影响到妇女生殖系统的正常运作，从而导致妇科疾病的发生。

通过调理其他脏腑功能，中医可以达到治疗妇科疾病的效果。

五、辨证论治中医治疗妇科疾病的方法，通常采用辨证论治的方法。

辨证论治是指根据患者的具体症状和体质特点，结合中医的诊断方法，确定病因病机，并针对不同的证候进行针灸、中药等治疗手段。

这种个性化的治疗方式可以根据每个患者的具体情况进行调整，增加治疗的准确性和有效性。

六、预防为主中医妇科学倡导的治疗理念是“预防为主”。

中医注重强调调整生活方式、保持心理健康和饮食调理等方法，防止疾病的发生和复发。

【概述】 盆腔炎是妇科常见疾病，其临床特征主要是发热、下腹痛、带下增多、⽉经不调等。

妇科检查可们及附件增厚、压痛或有包块。

本病多发⽣于⽣育年龄的妇⼥，也有少数发⽣于未婚者。

盆腔炎在中医⽂献中⽆此病名记载，现根据其临床症状和体征，似乎与经⾏发热、带下病、疤瘕等有关。

【病因病理】 1.湿毒壅盛经期脏腑虚弱，产门不闭湿热之邪乘虚⼊侵，客⼲下焦盆腔，久⽽蕴毒发病。

亦可因经期不避房事、流产或妇科⼿术等消毒不严，致病菌侵⼊内⽣殖器⽽致病。

2.⽓滞⾎瘀湿毒阻滞，⽓滞⾎瘀，瘀热成疤。

或忧郁忿怒，⽓机紊乱，⽓滞⾎瘀成疤。

3.脏腑失调劳倦过度，脏腑功能失调汽⾎失和，滞⽽成疤。

【诊断要点】 1.症状发热，下腹部疼痛，带多⾊黄，腰骶疼痛或酸痛。

2.妇检阴道分泌物多、呈脓性，宫颈有举痛，充⾎，宫体⽔肿感、有压痛，两侧附件增厚、有明显压痛，或有炎性包块。

3.实验室检查⾎常规检查⽩细胞升⾼，中性细胞增多。

宫腔分泌物细菌培养，可能找到致病菌。

4.B超提⽰附件⽔肿，或有界线不清的包块，提⽰炎症包块。

以上是急性盆腔炎的诊断依据，如治疗后急性炎症未彻底治愈，迁延为慢性盆腔炎，主要症状下腹部隐痛，带多、⾊⽩或黄，腰痛，附件处增厚或压痛，或有包块。

【辩证分型】 1.湿毒蕴盛经⾏前后发热，下腹部疼痛拒按，带⾊黄或臭，⼩便黄⾚，⼤便不调。

苔黄腻，⾆红，脉滑数。

2.⽓滞⾎瘀下腹部疼痛拒按，或有低热，腰骶酸痛，痛经，经前乳胀，⽉经失调，盆腔有包块。

⾆质紫黯或有瘀点，脉细弦。

3.脏腑失调盆腔慢性炎症迁延多年，骶腰酸痛，经⾏加剧，神疲倦怠，头晕⽬眩，纳少便溏。

苔腻，⾆淡紫，边有瘀点，脉细弱。

【分型治疗】 1.湿毒蕴盛治法：清热解毒，利湿⽌痛。

⽅药：银翘红酱解毒汤加减。

⾦银花9克连翘10克红藤15克败酱草15克丹⽪9克⼭栀9克⾚芍10克桃仁9克薏苡仁10克延胡索15克⽊⾹9克炙⽢草3克加减：⾼热形寒⽆汗者，加荆芥9克、防风9克； 盆腔有炎块者，加莪术10克、三棱9克；带多如脓者，加知母9克、黄柏9克。

妇科杂病妇科杂病的定义凡不属经、带、胎、产和前阴疾病范畴，而又与女性解剖、生理特点有密切关系的疾病，称为“妇科杂病”。

妇科杂病的范围常见的妇科杂病有癥瘕、盆腔炎、不孕症、阴痒、阴疮、子宫脱垂、妇人脏躁。

病因病机：其病机主要是肾肝脾功能失常，气血失调，影响冲任、胞宫、胞脉、胞络而发生妇科杂病。

最常见的病因病机是气滞血瘀，湿热瘀结，痰湿壅阻，肾虚，肝郁，脾虚，冲任、胞脉胞络损伤，及脏阴不足等。

杂病的治疗：重在调补肾肝脾，调理气血，调治冲任、胞宫，以恢复其生理功能，并注意祛邪。

常用具体治法有补肾疏肝、健脾、益气、祛瘀、化痰、消癥、清热解毒、甘润滋养及外用杀虫止痒等。

癥瘕大纲要求：癥瘕的定义病因病机鉴别诊断辨证论治癥瘕的定义妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为癥瘕。

癥者有形可征，固定不移，痛有定处；瘕者假聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定处。

一般以为癥属血病，瘕属气病，但临床常难以划分，故并称癥瘕。

癥瘕有良性和恶性之分，这里仅指良性癥瘕。

注：内科有积聚之证，可以此处癥瘕做对比学习。

积属有形，结块固定不移，痛有定处。

病在血分，是为脏病－－－似癥聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病－－－似瘕病机：机体正气不足，风寒湿热之邪内侵，或七情、房室、饮食内伤，脏腑功能失调，气机阻滞，瘀血、痰饮、湿浊等有形之邪凝结不散，停聚小腹，日月相积，逐渐而成。

病因：气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻、肾虚血瘀。

鉴别诊断首先应与妊娠子宫及尿潴留鉴别；然后识别妇科良性癥瘕所涉主要病种，如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、盆腔炎性包块、陈旧性宫外孕。

辨证论治（各个证型都有瘀血之象如舌紫暗有瘀斑瘀点等）气滞血瘀证：下腹部结块，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色黯；精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错（瘀血之象）；舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。

治法：行气活血，化瘀消癥。

方药：香棱丸或大黄蟅虫丸。

妇科病的病因病机病因1 寒热湿邪2 情志因素3 生活因素4 体质因素病机：⑴脏腑功能失常：关系密切的是肝脾肾三脏。

1 肾的病机肾气虚：封藏失职，冲任不固，致先期、过多、崩漏、产后恶露不绝；胎失所系，冲任不固，致胎漏、胎动不安、滑胎；摄纳或系胞无力，致胎动不安、子宫脱垂；肾阳虚：命门火衰，冲任失于温煦，下不能暖宫，胞宫虚寒，致妊娠腹痛、产后腹痛；命门火衰，上不能暖土，水湿下注，发为经行浮肿，经行泄泻，子肿，子满；气化失司，水液代谢失常，积聚成痰，痰浊阻滞冲任，致使后期、闭经、不孕；血失温运而迟滞成瘀，阻碍升级加重肾虚，发生肾虚血瘀，导致子宫内膜移位等；肾阴虚：精血不足，冲任血虚，血海不能按时有满而溢，可致后期、过少、闭经；冲任胞宫失养，可致痛经、妊娠腹痛或不孕；若阴虚产内热，热伏冲任，迫血妄行，可致崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安；孕后阴血下聚冲任以养胎元，致令阴虚更甚，肝失所养，肝阳上亢，发为眩晕；病程日久，阴阳俱虚。

2 肝的病机肝气郁结：血为气滞，冲任不畅，可致月经先手无定期、痛经、经行乳房胀痛、闭经；肝郁化热，火热之邪下扰冲任，迫血妄行，可致先期、过多、崩漏、胎漏；气火上炎，可致经行头疼，吐血丑；肝气犯胃，经前孕期冲脉气盛，挟胃气上逆，可致经前呕吐，恶阻；肝经湿热：肝郁乘脾，脾失健运，湿从内生，湿郁化热，湿热下注任带，使任脉不固，带脉失约，可致带下病、阴痒；蕴藉胞中，阻滞冲任，冲任不畅，可致不孕、盆腔炎等；肝阴不足：肝阴不足，冲任失养，血海不盈，可致月经过少，闭经，不孕等；肝阳上亢：肝阳偏亢，出现经前头疼、经行眩晕、子晕；阴虚阳亢，阳化风动，肝火愈炽，风火相煽，发为子痫。

3 脾的病机脾失健运：健运失常，气血化生不足而脾虚血少，冲任失养，血海不盈，可致后期，过少，闭经，胎萎不长，产后缺乳；素体阳虚，或寒凉生冷，损伤脾阳，脾阳不振，运化失职，水湿流溢下焦，湿聚成痰，痰湿壅滞冲任胞宫，可致过少、闭经、不孕；湿邪内生，带下病；脾失统摄：统摄无权，冲任不固，可致过多、经期延长、胎漏、产后恶露不绝；脾虚下陷：脾气虚而下陷，可见经崩、子宫脱垂。

中医妇科知识点总结妇科疾病在女性生活中非常常见，对女性的身体健康和生活质量产生了重要影响。

中医作为中国传统的医学体系，积累了丰富的妇科知识。

本文将对中医妇科知识点进行总结，帮助读者了解中医对妇科疾病的诊断和治疗方法。

一、中医妇科的基本理论1. 中医妇科的基本理论是“先天禀赋”和“后天寒热”。

根据中医理论，女性在先天上与男性存在着差异，这一差异使得女性更容易受到外界环境的影响，从而引发各种妇科疾病。

2. 中医妇科的病因病机诊断主要包括气滞、血瘀、湿浊、热盛等四种病机。

其中，气滞主要指气机不畅，血瘀指血液循环不畅，湿浊指体内湿气过盛，热盛指体内热气过盛。

3. 中医妇科治疗强调“调气活血”和“健脾化湿”。

调气活血是指调节体内气血循环，消除血液停滞和瘀滞，使气血通畅；健脾化湿是指通过调理脾胃功能，减少湿气的产生和蓄积。

二、常见的中医妇科疾病和治疗方法1. 宫寒症：宫寒是中医妇科常见的病症，主要表现为月经不调、腰酸背痛和寒湿宿疾等。

治疗宫寒症的方法主要包括温补宫寒、活血化瘀和祛湿化痰。

2. 血瘀症：血瘀是中医妇科常见的病症之一，多与月经不调、痛经和不孕症等相关。

治疗血瘀症的方法主要包括活血祛瘀、调经通络和消除因素等。

3. 血虚症：血虚是中医妇科常见的病症之一，常表现为月经稀少或不畅、面色苍白等。

治疗血虚症的方法主要包括补血养血和调养脾胃等。

4. 气滞症：气滞是中医妇科常见的病症之一，常表现为月经不调和痛经等。

治疗气滞症的方法主要包括调理气机、疏通经脉和通经活络等。

5. 血热症：血热是中医妇科常见的病症之一，常表现为月经过多、经血颜色深红等。

治疗血热症的方法主要包括清热凉血、化瘀通络和调节体内阴阳平衡等。

三、中医妇科的预防和保健1. 饮食调理：中医强调根据个体情况制定合理的饮食方案，例如补益气血的食物可以常食用，而寒凉和刺激性食物应少食甚至避免。

2. 身体锻炼：适度的身体锻炼对女性的妇科健康有益，可以促进血液循环，调节内分泌，增强体质。

月经不调【辨证论治】月经不调是妇科最常见的一种病证。

凡外感六淫、伤七情，以及房室不节，饮食劳倦，或受其他疾病的影响，均可引起月经不调。

月经不调是指月经周期、经期、经量、经色和经质等方面的异常改变而出现病态者。

包括月经先期、月经后期、月经先后无定期，以及月经过多和月经过少等。

月经先期月经周期提前七天以上，甚至一月来两次，并连续3个周期以上者，称为"月经先期〞。

如仅提前三、五天，并无其他不适的，或偶尔提前一次者，都不属月经先期围。

【病因病机】引起月经先期的主要原因是血热妄行或气虚不固两种。

1．血热妄行嗜食辛辣或外感邪热致阳盛血热；或情志不遂，肝气郁结，气郁化火，热迫冲任，致经血先期而下。

2．气虚不固素体虚弱，或劳倦过度，或饮食失调，或忧思伤脾，使脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，以致月经先期而下；也可因产育过多或房室过劳，肾气不固，冲任失约而为月经先期。

【辨证论治】1．血分实热【临床表现】月经先期，量多质稠，色鲜红或紫红，兼有面红唇赤，烦热口干，舌红苔黄、脉数有力。

【治法】清热凉血。

【方药】清经散加减。

药如生地、丹皮、白芍、玄参、地骨皮、青蒿、旱莲草、黄柏。

经行有块加泽兰、丹参活血化瘀；乳房、小腹胀痛加川楝子、橘叶行气止痛；经量较多者酌加地榆、槐花、仙鹤草收敛止血。

2．肝郁化热【临床表现】月经先期，经量或多或少，色鲜红或紫，常夹瘀块，经前乳房、胸胁或小腹胀痛，烦躁易怒，苔微黄，脉弦数。

【治法】疏肝清热。

【方药】丹栀逍遥散加减。

药如柴胡、当归、白芍、白术、丹皮、栀子、香附、炙甘草。

经量少而有块者，加泽兰、益母草活血化瘀；有寒热往来者，去白术、白芍、加半夏、黄芩和解少阳；有潮热者，去柴胡，加青蒿、鳖甲清虚热。

3．阴虚血热【临床表现】月经提前，量少色鲜，经期偏长，兼见颧红面赤，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

【治法】滋阴清热。

【方药】两地汤加减：药如生地、地骨皮、玄参、白芍、麦冬、阿胶。

虚热甚者，可加银柴胡、胡黄连；午后潮热者，加青蒿、鳖甲养阴清热。

中医妇科病症诊疗标准中医妇科病症诊疗标准是指中医针灸专业的医生根据中国传统医学理论和临床实践，结合妇科常见病症的表现特点，进行诊断和治疗的指导性标准。

以下是中医妇科病症诊疗标准的相关参考内容。

一、病症诊断标准：1. 气血不调：表现为月经量少、色淡、期间或经后有出血、腹胀等症状。

2. 血虚不足：表现为月经过多、色暗、期间或经后有出血、面色苍白、乏力等症状。

3. 湿热内蕴：表现为白带黄腻、腹痛、尿频、口苦等症状。

4. 寒凝血淤：表现为月经不调、经行腹痛、血块排出、手足发凉等症状。

5. 肝郁气滞：表现为情绪烦躁、乳房胀痛、月经不调等症状。

二、病因病机诊断标准：1. 情志内伤：由于情绪压力过大，导致肝气郁结，经络不通，出现月经不调、经痛等症状。

治疗重点在于疏肝理气，舒缓情绪。

2. 脾胃失调：由于饮食不规律，脾胃功能失调，导致气血不足，出现月经量少、色淡等症状。

治疗重点在于健脾益气，调理饮食。

3. 寒湿侵袭：由于阴寒湿邪侵入体内，阻滞经络，导致月经不调、经行腹痛等症状。

治疗重点在于祛湿化寒，活血止痛。

4. 气血失调：由于气血不足或气血郁滞，导致经血量多或少，色暗或淡等症状。

治疗重点在于调理气血，活血化淤。

三、治疗原则：根据患者的具体病情，确定以下治疗原则：1. 活血化瘀：用于治疗寒凝血淤的疾病，可采用温经活血、祛瘀通络的中药和针灸手法。

2. 祛寒化湿：用于治疗湿热内蕴病症，可采用祛湿利水、清热解毒的中药和针灸手法。

3. 疏肝理气：用于治疗肝郁气滞的病症，可采用理气舒肝、调和气机的中药和针灸手法。

4. 健脾益气：用于治疗气血不足的病症，可采用健脾益气、补益气血的中药和针灸手法。

四、治疗方法：根据病情，结合患者的体质、脉象以及辨证论治，采用以下治疗方法：1. 中药治疗：根据病情选择适当的中药方剂，如调理气血的四物汤、活血化淤的桃红四物汤等。

2. 针灸治疗：通过刺激穴位，调整气血运行，促进病症的疏导，如疏肝解郁的足三里、舒经活血的三阴交等。

妇科中医知识点总结一、妇科中医的理论基础1. 五脏六腑辨证：妇科疾病辨证要从五脏六腑辨证的角度入手，通常将妇科疾病分为肝郁证、脾虚证、肾虚证、心神不宁、气滞血瘀等类型，针对不同的证型采取不同的治疗方法。

2. 经络辩证：妇科疾病常涉及到经络失调，比如经络阻滞、经血不调等，针对经络的辩证是治疗妇科疾病的重要环节。

3. 气血阴阳辩证：气血阴阳是中医理论的重要组成部分，妇科疾病常常与气血阴阳失调有关，辩证时需要注意气血阴阳的平衡。

4. 脏腑辩证：根据妇科疾病的特点，对女性生殖系统的脏腑进行辨证，比如肝郁可引起月经不调，脾虚易导致不孕，肾虚可导致早衰等。

二、常见妇科疾病的中医辨证治疗1. 月经不调：月经不调包括闭经、经期过长、经期过短、经量过多、经量过少等。

常见的中医治疗方法包括调经汤剂、调经活血汤剂、调和气血汤剂等，可根据病情辨证选择不同的治疗方案。

2. 不孕不育：不孕不育是女性生殖系统常见问题，中医治疗主要从调理月经、补益脾肾、滋阴养血等方面入手，如四物汤、逍遥丸、补中益气汤等常用于调理不孕不育患者的身体。

3. 带下症：带下症是妇科常见病之一，常见的中医治疗方法包括清热利湿、化浊止带、滋阴养血等，常用的方剂有五苓散、茯苓甘露汤等。

4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科常见疾病，中医治疗注重疏肝理气、活血化瘀、通络止痛等，积极采取中医药治疗能有效缓解症状。

5. 妇科炎症：妇科炎症包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等，常见的中医治疗方法包括清热解毒、利湿泻火、化浊消肿等，常用的方剂有消炎退热汤、六味地黄丸等。

三、妇科中医保健知识1. 调理月经：月经是女性生理周期的重要标志，中医强调调理月经对女性健康至关重要，可以通过食疗、穴位按摩、中药调理等方式来调理月经。

2. 痛经保健：痛经是女性常见问题，中医认为痛经是气血运行不畅、络脉拘急所致，可以通过中药调理、穴位按摩、良好的生活习惯来预防和治疗。

3. 预防乳腺疾病：中医强调女性乳腺保健的重要性，可以通过良好的饮食习惯、适当的锻炼、中药调理和穴位保健来预防乳腺疾病。

带下病中医辨证论治(四）白淫【概述】夜间梦交而流出白色或黄色黏液或白天耳闻目睹淫秽之事而不自止地流出黏液，与男子梦遗或滑精相似，均称妇女白淫。

相当于妇女性功能异常。

【病因病理】1.相火亢盛多因情欲不遂，思念太过，相火亢盛而致。

2.心肾两虚房劳太过，心肾虚弱，精关失固，津液下流而注。

【诊断要点】1.根据定义进行诊断，常有梦交或淫念之病史。

2.与白崩、炎性带下相鉴别。

【辩证分型】1.相火亢盛梦交后阴道内流出黄色或淡黄色黏液，心烦急躁，口渴咽燥，目赤头痛，尿赤便艰，腰酸乏力。

苔黄，舌质红，脉弦细而数。

2.心肾两虚无梦而阴道流出白色黏液，头晕目眩，心悸怔仲，神志恍惚，烦热盗汗，腰膝酸软。

苔薄，舌淡胖。

【分型治疗】1.相火亢盛治法：清火宁心止带。

方药：天王补心丹加减。

太子参15克元参15克丹参12克云茯苓10克五味子9克远志9克当归9克麦冬10克天冬10克柏子仁9克黄芩9克山栀9克生甘草3克加减：性欲亢盛者，加龙胆草12克、丹皮9克、生地30克，去麦冬；阴道黄色分泌物多者，加知母9克、黄柏9克、芡实12克、椿根皮10克。

2.心肾两虚治法：清心益肾，宁神止浊。

方药：交泰丸合清心莲子饮加减。

川黄连3克肉桂1.5克（后下）石莲肉12克皮尾参3克（另煎冲）麦冬10克五味子6克地骨皮9克炙甘草5克浮小麦30克红枣15克山栀12克煅龙骨18克（先煎）煅牡蛎30克（先煎）灵磁石30克（先煎）【中成药】1.金樱子膏每日2～3次，每次1匙，开水冲服。

有收敛止涩作用。

2.天王补心丹每日2次，每次4.5克，吞服。

用于两型白淫都有效。

3.知柏地黄丸每日3次，每次3克，吞服。

用于阴虚火旺者。

【简便方】1.磁石30克（先煎）、灯心草3克、柏子仁9克，水煎服。

2.芡实30克、枸杞子10克、薏苡仁15克、莲子肉，共煮成羹服食。

【其它疗法】【注意事项】1.本病患者除了药物治疗，还须同时接受心理治疗。

2.气功治疗对本病有帮助，以静功为宜。

3.禁读淫乱书刊，禁看淫乱影视剧。

月经病一、月经先期1.气虚证1)脾气虚证---------补脾益气、固冲调经---------补中益气汤2)肾气虚证---------补肾益气、固冲调经---------固阴煎2.血热型1)阴虚血热型---------养阴清热、凉血调经---------两地汤2)阳盛血热型---------清热降火、凉血调经---------清经散3)肝郁化热证---------清肝解郁、凉血调经---------丹栀逍遥散二、月经后期1)肾虚型---------补益肾气、养血调经---------大补元煎2)血虚型---------补血养营、益气调经---------人参养荣汤3)虚寒型---------温经扶阳、养血调经---------大营煎4)实寒型---------温经散寒、活血调经---------温经汤5)气滞型---------理气行滞、活血调经---------乌药汤6)痰湿型---------燥湿化痰、活血调经---------芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肾虚型---------补益肾气、养血调经---------固阴煎2)脾虚型---------补脾益气、养血调经---------归脾汤3)肝郁型---------疏肝解郁、和血调经---------逍遥散四、月经过多1)气虚型---------补气升提、固冲止血---------安冲汤2)血热型---------清热凉血、固冲止血---------保阴煎3)血瘀型---------活血化瘀、固冲止血---------桃红四物汤五、月经过少1)肾虚型---------补肾益精、养血调经---------当归地黄饮2)血虚型---------补血益气调经---------滋血汤3)血寒型---------温经散寒、活血调经---------温经汤4)血瘀型---------活血化瘀、理气调经---------通瘀煎六、经期延长1)气虚型---------补气升提、固冲调经---------举元煎2)虚热型---------养阴清热、凉血调经---------清血养阴汤3)血瘀型---------活血祛瘀、固冲调经---------棕蒲散七、经间期出血1)肾阴虚型---------滋肾益阴、固冲止血---------一阴煎2)脾气虚型---------健脾益气、固冲摄血---------归脾汤3)湿热型---------清热除湿、凉血止血---------清肝止淋汤4)血瘀型---------活血化瘀、理血归经---------逐瘀止血汤八、痛经1)肾气亏损型---------补肾填精、养血止痛---------调肝汤2)气血虚弱型---------补气养血、和中止痛---------黄芪建中汤3)气滞血瘀型---------行气活血、祛瘀止痛---------膈下逐瘀汤4)寒凝血瘀型---------温经散寒、祛瘀止痛---------温经汤5)湿热蕴结型---------清热除湿、化瘀止痛---------清热调血汤九、闭经1)肝肾不足---------补肾养肝调经---------归肾丸2)气血不足---------补气养血调经---------人参养荣汤3)阴虚血燥---------养阴清热调经---------一阴煎4)气滞血瘀---------理气活血、祛瘀调经---------血府逐瘀汤5)痰湿阻滞---------豁痰除湿、调气活血通经---------苍附导痰丸合佛手散十、崩漏1)虚热证---------滋阴清热、止血调经---------保阴煎2)实热证---------清热凉血、止血调经---------清热固经汤3)肾阳虚证---------温肾固冲、止血调经---------右归丸4)肾阴虚证---------滋水益肾、止血调经---------左归丸合二至丸5)脾虚---------补气摄血、养血调经---------固本止崩汤6)血瘀---------活血化瘀、止血调经---------四物汤合失笑散十一、经行泄泻1)脾虚---------健脾益气、化湿调经---------参苓白术散2)肾虚---------温肾扶阳、暖土固肠---------健固汤合四神丸十二、经行吐衄1)肝经郁火---------疏肝清热、引血下行---------清肝引经汤2)肺肾阴虚---------滋肾润肺、引血下行---------顺经汤十三、绝经前后诸症1)肾阴虚---------滋肾益阴、育阴潜阳---------六味地黄丸2)肾阳虚---------温肾壮阳、填精养血---------右归丸带下病1)脾虚---------健脾益气、升阳除湿---------完带汤2)肾虚---------温肾培元、固涩止带---------内补丸3)湿热下注---------清利湿热---------止带方4)湿毒蕴结---------清热解毒除湿---------五味消毒饮5)阴虚夹湿---------滋阴益肾、清热祛湿---------知柏地黄丸妊娠病一、妊娠恶阻1)胃虚---------健脾和胃、降逆止呕---------香砂六君子汤2)肝热---------清肝和胃、降逆止呕---------加味温胆汤3)痰湿---------化痰除湿、降逆止呕---------青竹茹汤二、胎漏1)肾虚---------补肾固冲、止血安胎---------寿胎丸2)气虚---------益气养血、固冲止血---------固下益气汤3)血热---------清热凉血、固冲止血---------加味阿胶汤三、胎动不安1)肾虚---------补肾益气、固冲安胎---------寿胎丸2)气虚---------益气、固冲、安胎---------举元煎3)血虚---------补血、固冲、安胎---------苎根汤4)血热---------清热凉血、固冲安胎---------保阴煎5)外伤---------益气养血、固肾安胎---------加味圣愈汤6)徵瘕伤胎---------祛瘀消徵、固冲安胎---------桂枝茯苓丸四、滑胎1)肾气亏损---------补肾固冲安胎---------补肾固冲丸2)气血两虚---------益气养血安胎---------泰山盘石散五、子肿1)脾虚---------健脾行气---------白术散2)肾虚---------化气行水---------真武汤3)气滞---------理气行滞、健脾化湿---------天仙藤散六、子淋1)阴虚津亏---------滋阴润燥通淋---------知柏地黄汤2)心火偏亢---------清心泻火、润燥通淋---------导赤清心汤3)下焦湿热---------清热利湿、润燥通淋---------加味五淋散七、难产1)气血虚弱---------大补气血---------蔡松汀难产方2)气滞血瘀---------活血理气、化瘀催产---------催生饮产后病一、产后血晕1)血虚气脱---------益气固脱---------清魂散、独参汤2)血瘀气逆---------活血逐瘀---------夺命散二、产后腹痛1)血虚---------补血益气---------肠宁汤2)血瘀---------活血祛瘀、散寒止痛---------生化汤三、恶露不绝1)气虚---------益气摄血---------补中益气汤2)血热---------养阴清热、凉血止血---------保阴煎3)血瘀---------活血化瘀、理血归经---------生化汤四、产后发热1)感染邪毒---------清热解毒、凉血化瘀---------解毒活血汤2)外感---------养血祛风、散寒解表---------荆防四物汤3)血虚---------养血益气、和营退热---------八珍汤4)血瘀---------活血祛瘀、和营除热---------血府逐瘀汤五、产后身痛1)血虚---------补血益气、宣络止痛---------黄芪桂枝五物汤2)血瘀---------养血活络、化瘀止痛---------生化汤3)外感---------养血祛风、散寒除湿---------独活寄生汤妇科杂病一、徵瘕1)气滞---------疏肝解郁、行气散结---------香棱丸2)血瘀---------活血破瘀、散结消徵---------桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸3)痰湿---------除湿化痰、散结消徵---------散聚汤4)毒热---------解毒除湿、破瘀消徵---------银花蕺菜饮二、不孕症1)肾虚---------肾气虚证---------补肾益气、填精益髓---------毓麟归肾阳虚证---------温肾助阳、化湿固精---------温胞饮肾阴虚证---------滋肾养血、调补冲任---------养精种玉汤2)肺郁---------疏肝解郁、理血调经---------百灵调肝汤、开郁种玉汤3)痰湿---------燥湿化痰、理气调经---------启宫丸4)血瘀---------活血化瘀、温经通络---------少腹逐瘀汤三、阴痒1)肝肾阴虚---------调补肝肾、滋阴降火---------知柏地黄丸2)肝经湿热---------泻肝清热、除湿止痒---------龙胆泻肝汤3)湿虫滋生---------清热利湿、解毒杀虫---------萆藓渗湿汤方剂索引---------1.清经散---------丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓2.两地汤---------生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍3.清热调血汤---------牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、延胡索4.清热固经汤---------生地、地骨皮、炙龟板、牡蛎粉、阿胶、黄芩、藕节、陈棕炭、焦栀子、地榆、甘草5.固本止崩汤---------人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜6.顺经汤---------当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮7.完带汤---------白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、柴胡、车前子、黑芥穗8.止带方---------猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝9.寿胎丸---------菟丝子、桑寄生、川断、黄芩、黄柏、甘草10.天仙藤散---------天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、苏叶、茯苓、猪苓、白术、泽泻11.生化汤---------当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草12.解毒活血汤---------连翘、葛根、柴胡、枳壳、当归、赤芍、生地、红花、桃仁、甘草13.毓麟珠---------人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙草、当归、熟地、菟丝子、鹿角霜、杜仲、川椒14.启宫丸---------制半夏、苍术、香附、茯苓、神曲、陈皮、川芎15.阴痒外治法---------1)塌痒汤---------鹤虱、苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒2)蛇床子散---------蛇床子、花椒、明矾、苦参、百部。

宫颈炎的中医辨证论治摘要】宫颈炎是妇科常见的疾病之一，有急性宫颈炎和慢性宫颈炎之分。

多由病原体感染时所引起的急性炎症反应，也可以继发于子宫内膜或阴道的感染，多见于产褥感染及感染性流产。

近年来，随着性传播疾病发病率的增高，本文将本着辩证施治的中医理论对这一疾病的治疗进行讨论。

【关键词】宫颈炎宫颈炎是妇科常见的疾病之一，有急性宫颈炎和慢性宫颈炎之分。

急性宫颈炎是宫颈受到病原体感染时所引起的急性炎症反应，也可以继发于子宫内膜或阴道的感染，多见于产褥感染及感染性流产。

近年来，随着性传播疾病发病率的增高，急性宫颈炎的发病率也较前明显增高，并且其感染菌谱也较前明显扩大。

慢性宫颈炎是女性生殖系统最为常见的炎症性疾病，多为急性宫颈炎治疗不彻底转变而来。

该病在已婚或有性生活的妇女中发病率高达50%以上，又是宫颈癌发病的高危因素之一。

本病属于中医的“带下病”范畴。

一诊断1.急性宫颈炎近期有经行、产后、流产后、妇产科手术、不洁性生活史等发病因素。

临床表现：主要表现为阴道分泌物明显增多，常呈脓性或血性。

阴道内灼热、痒痛不适，下腹坠胀不适，腰酸并常有尿频、尿急等尿路刺激症状。

有些患者有性交痛，性交后出血，并可伴有体温升高，白细胞增多等全身症状。

妇科检查：发现宫颈充血、肿大，颈管内膜外翻，宫颈也可形成溃疡和糜烂。

可见有脓性分泌物自宫颈口流出，宫颈触痛明显。

合并急性阴道炎时伴阴道黏膜红肿，阴道内大量脓性分泌物。

辅助检查：①取宫颈分泌物，可行革兰氏染色及巴氏染色；②取宫颈分泌物做细菌培养或PCR检查；③阴道镜检查发现宫颈上皮呈鲜红色及橙黄色相间，血管网增多，变粗，分布正常；④宫颈活体组织检查，一般不用此方法，当有溃疡形成时，为了与宫颈结核、宫颈癌、宫颈阿米巴病等相鉴别时可行活检，根据病理所见以确诊。

2.慢性宫颈炎有经行、产后、流产后、妇产科手术、不洁性生活史或者曾患过急性宫颈炎等。

临床主要表现为白带增多，有些可无明显症状。

①白带增多，由于不同病原菌引起炎症的程度不同，白带的性质、量、色泽及气味也不同，可呈白色黏液性、豆腐渣样、脓性或带有恶臭。

中医经典四诊法在妇科疾病中的应用中医经典四诊法，是中医学中一种重要的辨证施治方法。

在妇科疾病中，四诊法被广泛应用，以帮助医生准确判断疾病的本质和病理变化，从而指导合理的治疗方案。

本文将介绍中医经典四诊法在妇科疾病中的应用。

一、望诊望诊是通过对患者面容、舌质舌苔、眼底色素沉着与质地等进行仔细观察，以判断患者的气血状况和疾病特征。

在妇科疾病中，望诊主要通过观察面色和舌质舌苔来辅助诊断。

例如，面色苍白可能提示血虚，舌质淡红可能与寒湿有关。

在对妇科病患者进行望诊时，医生还需要观察眼底色素沉着与质地等，从而辨识可能存在的妇科疾病，如子宫肌瘤或子宫内膜异位症。

二、闻诊闻诊是通过听患者腹部肠鸣音、胸闷气息及阴道分泌物等声音，判断患者的脏腑功能状况。

妇科疾病中，医生常通过闻诊来判断子宫内膜异位症的程度及炎症的情况。

例如，阴道分泌物异常，可能表明存在炎症或感染。

三、问诊问诊是通过与患者交流，了解其症状、病程、生活习惯等信息，以全面了解患者的疾病情况。

在妇科疾病中，医生常通过问诊来了解患者的月经情况、痛经程度、经血的颜色和质地等，以辅助诊断。

同时，还可询问患者的情绪变化、饮食习惯等，以了解病因和病情发展。

四、切诊切诊是通过对患者脉搏的观察，判断患者的气血状况和脏腑功能。

医生通过触及患者的脉搏，可以得知患者的脏腑功能状态，分析疾病的病理变化。

在妇科疾病中，医生常通过切诊来判断患者的子宫情况，如子宫肌瘤的大小、位置等。

综上所述，中医经典四诊法在妇科疾病中具有重要的应用价值。

通过望诊、闻诊、问诊和切诊四个方面的观察和判断，可以帮助医生准确诊断和施治，提高治疗效果。

当然，在应用四诊法时，医生还需结合其他辅助检查手段，如B超、血液检查等，以进一步细化疾病的评估和诊断。

对于妇科疾病的患者来说，积极配合医生的四诊观察和治疗方案，能够更好地帮助恢复健康。

总结：中医经典四诊法在妇科疾病中起着重要的作用。

通过望诊、闻诊、问诊和切诊四个方面的观察和判断，医生可以辅助诊断患者的疾病，并制定合理的治疗方案。

中医辨证论治痛经的经验总结痛经是指月经期间或经前出现的不适和疼痛感。

它是妇科常见疾病之一，在很大程度上影响了女性的生活质量和工作效率。

中医辨证论治痛经有着悠久的历史和丰富的经验，本文将对其进行经验总结，并分享几种常见的治疗方法。

一、辨证分型在中医中，痛经的辨证分型是非常重要的。

通常，中医将痛经分为经前或经期出现的经行痛、经后持续性痛和不规则经痛等不同类型。

针对不同的病因和病机，中医采用不同的治疗方法。

二、经验总结1. 调和气血中医认为，痛经常与气血失调有关。

因此，调和气血是经验总结中的重要方法。

常用的中药有当归、川芎、益母草等，它们具有活血化瘀、调和气血的功效。

2. 补肾养血肾气不足和血虚也是导致痛经的原因之一。

通过补肾养血，可以缓解痛经的症状。

中医常使用的药物包括熟地黄、枸杞子、山药等。

3. 祛湿化痰湿气和痰湿的聚积也可能导致痛经。

祛湿化痰的方法能够改善这种情况。

常用的药物有茯苓、白术、陈皮等。

它们有利于排除湿气和痰湿，从而缓解痛经。

4. 调理经络中医强调通过调理经络来改善痛经。

采用针灸、拔罐等手法刺激经络，促进血液循环，可以达到缓解痛经的效果。

三、案例分享以下是一位患者的案例。

患者年龄为28岁，每次月经期出现严重的经行痛，伴有腹胀、头晕等症状。

通过中医的辨证论治，诊断为气血虚弱，经络堵塞所致。

治疗方案包括：1. 中药调和气血：方剂使用了当归、川芎、益母草等补气血的中药，每日两次口服。

2. 针灸疏通经络：每次月经前后，进行一次针灸治疗，主要刺激腧穴和委中穴。

3. 饮食调理：建议患者多摄取富含铁质和维生素的食物，如红枣、黑豆、菠菜等。

经过一个疗程的治疗，患者痛经的症状明显减轻，月经期间的不适感也明显改善。

四、注意事项在进行中医辨证论治痛经时，需要注意以下事项：1. 根据个体差异，采取个性化的治疗方案。

2. 注意患者的体质和病情变化，及时调整治疗方案。

3. 治疗过程中，注意患者的饮食和生活习惯，建议避免寒冷和寒凉食物。