腹腔镜下行胆囊切除术患者的围手术期护理体会
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精神疾患病人腹腔镜胆囊切除围手术期护理体会目的:探讨精神疾患病人腹腔镜胆囊切除围手术期的护理措施。
方法:对8例患有精神疾病需进行腹腔镜胆囊切除手术病人,术前做好患者心理护理及手术准备,手术采用全麻,术后密切观察患者,病人住单间,避免其他患者对病人的不良刺激,指导病人家属安抚病人,及时使用镇静剂;进行出院指导,指导病人健康饮食。
结果:本组患者术后无精神疾病症状加重病例,术后2~4天痊愈出院。
结论:对精神疾患病人围手术期进行有效护理,可以避免精神疾病发作,有利于病人手术顺利进行,促进患者术后早日康复。
标签:精神疾患;腹腔镜胆囊切除;围手术期护理精神病患者是以大脑功能紊乱而导致个性改变、思想情感分裂、行为失常、精神活动不协调为主要特征的一组特殊群体。
精神病患者由于受精神症状等诸多因素影响,易产生攻击行为,直接威胁着医护人员和其他患者的人身安全。
精神病患者一般不配合治疗和护理。
我院于2013年1~12月共收治罹患精神疾病的胆囊炎、胆结石病人8例,经护理术后恢复满意。
现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料本组8例,男2例,女6例。
年龄42~63岁,平均年龄53.2岁。
蒙古族4例,汉族4例。
病人都有明确的精神疾病史,其中抑郁症1例,精神分裂症7例。
入院后经B超检查明确慢性胆囊炎、胆结石诊断,并经手术证实。
1.2方法均采用气管插管、静脉复合全身麻醉。
对8例腹腔镜胆囊切除术患者进行术前心理护理与康复指导,对由于腹腔镜出现的术后并发症进行细致的观察和护理。
2结果本组8例病例全部实施腹腔镜胆囊切除术。
手术治疗效果满意,术后2~4天患者康复出院,围手术期内无精神疾病加重病例。
2护理3.1术前护理3.1.1常规护理病人住单间,避免其他患者对病人的不良刺激,同时避免精神病人对其他病人的伤害,指导病人家属安抚病人。
术前协助医生完善病人术前检查。
按时让病人服用治疗精神疾病的药物,手术前控制好病人的精神症状,为顺利手术做好准备。
腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会【中图分类号】r575【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0136-01【摘要】:腹腔镜胆囊切除术(lg),是一种微创性手术。
是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械施行胆囊切除,具有切口小、创伤轻、出血少患者痛苦轻恢复快等特点,已经日益受到更多医生和患者的认可,在临床上得到广泛应用。
【关键词】:腹腔镜胆囊切除术微创手术术后护理我科2012年1月至今共开展腹腔镜胆囊切除术87例,通过精心的治疗及护理,病人均痊愈出院。
现将护理体会介绍如下:1临床资料 2012年1月至今,我科共收治急、慢性胆囊炎,胆囊结石病人87例,其中男45例女42例,年龄在25—63岁,平均年龄42岁,平均住院天数4.5天,全部施行腹腔镜胆囊切除术,均治愈出院。
2术前护理①术前检查:完善各项化验检查,尤其是出凝血时间及活动度,检查重要脏器,以排除心肺功能不全。
②心理护理:虽说是微创手术,但是患者难免会有紧张、恐惧、焦虑的情绪,担心术后出现意外情况和不良效果。
因此,要以和蔼的态度给予心理疏导,细致地做好术前宣教,向患者和家属说明手术治疗的必要性和重要性以及腹腔镜胆囊切除术的优点。
消除患者的顾虑,减轻紧张恐惧心理,使患者积极配合手术。
心理护理术前结合病情向患者讲述胆囊疾病有关知识,lc的优点、特殊性及局限性,让患者了解所患疾病及所采取手术方式。
平时经常接触和关心患者,增强其战胜疾病的信心。
③皮肤准备:皮肤护理是防止切口感染的重要准备。
皮肤护理同一般上腹部手术的护理,但是脐部一定要清洁干净,既要彻底清除脐部内污垢,又要保证脐部内皮肤完整。
清洁方法是:患者术前洗澡,用肥皂清洗脐孔,用松节油棉签清除脐孔内污垢,再用无痛碘棉签擦洗干净。
处理过程中手法要轻柔,防止擦破皮肤。
④肠道准备:术前一天给少量番泻叶导泻,术前晚应给予清淡易消化饮食。
术前12小时禁食,术前4—6小时禁水以防止术中呕吐物阻塞呼吸道而发生窒息或吸入性肺炎。