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儿童复杂性眼外伤玻璃体视网膜手术的护理要点分析摘要：目的：探讨分析对儿童复杂性眼外伤行玻璃体视网膜手术治疗的护理配合要点。
方法：选取30例于我院接受玻璃体视网膜手术治疗的儿童复杂性眼外伤患儿作为本次研究对象，给予针对性的有效护理措施，观察患儿手术治疗结果，以及患儿（家属）对护理工作的整体满意情况。
并就护理要点进行探讨分析。
结果：30例患儿一次手术治愈率达80.0%；另20%患儿均二次手术治疗后治愈；术后6个月共有83.3%患儿视力完全恢复，其中最佳矫正视力为0.8。
结论：对因发生复杂性眼外伤而导致需行以玻璃体视网膜手术治疗患儿，手术成功率较高，为临床有效治疗手段，于护理配合方面，应从手术前及手术后两个方面进行针对性护理，以提升治疗效果及患儿（家属）护理满意度。
关键词：儿童复杂性眼外伤；玻璃体视网膜手术；护理要点对于正值生长发育期的儿童而言，当眼部受到外伤时极时有效的治疗手段对其有着十分重要的意义[1]。
当因复杂性眼外伤而需要对患者进行视网膜手术治疗时，对于患儿及其家属无疑为一场考验。
由于患儿控制力差，加之受到疼痛及情绪影响，可能会对手术结果造成一定的影响。
对患儿给予有效的全方位护理措施，可有效帮助患儿缓解不良情绪，提升治疗依从性。
本次研究就因复杂性眼外伤行玻璃体视网膜手术治疗期间的护理要点进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月~2015年5月期间于我院接受玻璃体视网膜手术治疗的复杂性眼部外伤患儿30例作为本次研究对象。
其中男性患儿21例，女性患儿9例；年龄3~12岁，平均年龄（7.6±1.4）岁；伤后入院时间为8~48h，平均时间（13.5±2.1）h。
受伤原因：13例为锐器致伤，11例为木器致伤，6例为眼内异物。
其中，7例发生合并外伤白内障患儿，11例发生视网膜脱离，15例发生眼内炎，12例发生玻璃体积血。
1.2 方法1.2.1 手术方法[2] 本次手术采用睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除术治疗，对于合并眼内炎者，行平坦部玻璃体取材进行实验检查，向玻璃体腔注射广谱抗生素；对涂片见真菌菌丝，注射抗真菌药，观察24 h 后眼部病情无改善；病情恶化，行玻璃体切除术联合玻璃体腔注药术。
玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理措施分析摘要目的研究玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理措施。
方法56例复杂眼外伤患者，采用计算机随机分为对照组和观察组，每组28例。
对照组患者实施常规护理，观察组采用综合护理干预。
对比两组患者的视力改善情况、护理满意度以及并发症发生率。
结果护理干预前，两组患者视力水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。
护理干预后，两组患者视力均明显改善，且观察组患者视力改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者护理满意度（89.29%）明显高于对照组患者（60.71%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者并发症发生率（10.71%）明显低于对照组（32.14%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在玻璃体切除术治疗复杂眼外伤时采取积极的临床护理干预效果确切。
关键词复杂眼外伤；玻璃体切除术；护理干预玻璃体切除术是治疗复杂眼外伤的主要术式[1]，该术式操作过程复杂、手术时间长，围术期相应的护理干预可促进临床效果的提升[2]。
本文旨在探讨玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理效果，本院将复杂眼外伤患者56例作为此次的研究对象，详细报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年12月～2016年12月本院收治的56例复杂眼外伤患者作为研究对象，计算机随机分为对照组和观察组，每组28例。
对照组：男19例，女9例，年龄7～65岁，平均年龄（35.16±9.95）岁。
受伤部位：16例左眼，12例右眼。
致伤原因：4例爆炸伤，6例眼球穿孔，7例巩膜破裂，11例异物溅击伤。
观察组：男18例，女10例，年龄8～66岁，平均年龄（35.21±10.26）岁。
受伤部位：15例左眼，13例右眼。
致伤原因：3例爆炸伤，7例眼球穿孔，6例巩膜破裂，12例异物溅击伤。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
儿童复杂性眼外伤玻璃体视网膜手术的护理罗 英,任 兵,雷 英,齐 霞,成顺华(解放军第474医院全军眼科中心,乌鲁木齐 830013)摘要:目的 探讨玻璃体视网膜手术治疗儿童复杂性眼外伤的临床效果及其护理措施。
方法 回顾性分析经玻璃体视网膜手术治疗的258例儿童复杂性眼外伤的临床资料并对护理要点进行总结。
结果 眼外伤是儿童发病最主要的病因,积极有效的护理措施和适时的护理干预可以使疾病良性发展。
手术后功能痊愈196眼(占75.97%),解剖痊愈33眼(占12.79%),未痊愈29眼(占11.24%)。
结论 儿童的防护教育是预防眼外伤的重要措施。
做好围术期准备,加强对患儿及家长的心理护理及健康宣教和出院指导,是儿童眼外伤护理工作的关键。
关键词:儿童;复杂性眼外伤;护理中图分类号:R473.77 文献标志码:A 文章编号:1008-9993(2009)11A-0047-02 儿童眼外伤严重危害儿童视力,特别对处在生长发育期的儿童具有深刻意义。
为了患儿既能尽快恢复视力,又能安全渡过手术阶段,有针对性地对儿童这一特殊群体进行系统观察护理十分重要,现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 我院1997年6月至2007年1月收治的复杂性眼外伤患儿258例,其中男182例,女76例;年龄2～14岁,病程时间为12～120h。
1.2 发病原因 病因统计:致伤物:锐器致伤98例,爆炸伤68例,投石及其他钝挫伤69伤,木质器致伤23例,眼内异物95例,合并外伤白内障122例,视网膜脱离65例,眼内炎125例,玻璃体积血141例。
1.3 手术方法 选择常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除术。
合并眼内炎者,首先行平坦部玻璃体取材进行实验检查,同时向玻璃体腔注射广谱抗生素;对涂片见真菌菌丝,注射抗真菌药,观察24h后眼部病情无改善;病情恶化,行玻璃体切除术联合玻璃体腔注药术。
合并视网膜脱离者,对有屈光间质混浊伴牵拉性网脱,巨大裂孔性视网膜脱离,尽可能切除玻璃体,彻底松解视网膜牵拉,使网膜复位,根据不同情况将硅油或惰性气体填充。
玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理体会摘要目的探讨玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理效果。
方法110例复杂眼外伤患者，随机分为观察组和对照组，每组55例。
两组患者均给予玻璃体切除术治疗，观察组患者给予综合性临床护理，对照组患者给予常规护理。
结果观察组患者护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论玻璃体切除术治疗复杂眼外伤应用综合性临床护理有助于提高患者对护理的满意度，降低并发症发生率，促进患者早日康复，值得临床应用推广。
关键词复杂眼外伤；玻璃体切除术；护理目前临床治疗复杂眼外伤的主要手术方法为玻璃体切除术，由于眼内异物留存时间、形状、大小、部位、炎症反应和组织损害不同[1]，因此在进行玻璃体切除术时还需联合视网膜复位、晶体摘除、异物摘除、人工晶体植入、眼内注入硅油或长效气体等多联手术。
除了手术操作技术外，综合完善的临床护理对治疗效果也具有重要意义，本文分析总结了玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床护理，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年9月～2014年9月本院收治的110例复杂眼外伤患者，男73例，女37例，年龄6～67岁，平均年龄33.5岁；其中56例左眼，54例右眼。
致伤原因：52例异物溅击伤，29例巩膜破裂，17例眼球穿孔，12例爆炸伤。
根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组55例。
两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法所有患者均给予玻璃体切除术治疗，同时根据患者具体病情给予白内障摘除、眼内异物摘除、视网膜复位、人工晶体植入、眼内气体或硅油充填、角膜移植、巩膜环扎手术治疗[2]。
治疗期间，对照组给予常规护理，观察组给予整体综合性护理，具体内容如下。
1. 2. 1 心理护理患者入院后，护理人员应详细分析其病历，详解介绍疾病知识、手术方法、注意事项、安全性、成功率、术中配合的方法、保持正确体位的重要性，预先讲解术中可能出现的不良反应，以使患者做好心理准备。
眼后段玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离术中护理眼后段玻璃体手术，以玻璃切除为基础，联合多种手术操作去除眼内玻璃体、视网膜病灶和病变组织，治疗玻璃体混浊，复杂的视网膜脱离、增殖性视网膜病变，球内异物等眼病[1]。
具有创伤小、精度高、适应症广、愈合快等特点。
此类手术操作难度大，所需显微器械多且比较复杂，为保正手术的顺利完成，不仅要求手术者有精湛的技术，还需要手术室护士密切的护理配合。
本文就近三年来我院开展该手术的手术配合体会介绍如下。
1、临床资料本组126例，其中男78例，女48例，年龄19—78岁，平均年龄48岁。
手术种类包括多发性视网膜裂孔、玻璃体出血，视网膜病变（PVR），巨大裂孔等，治愈率达93.8%。
2、手术方法取平卧位，常规消毒铺巾，局部球后麻醉后，距角膜缘3.5～4mm，巩膜睫状体平坦部常规作颞上、鼻上、颞下三个切口[2]。
接好灌注液管，插入导光纤维照明，在手术显微镜、角膜接触镜配合下，放入玻璃体切割头，手术者用脚踏板控制后段玻璃体切割器进行玻璃体切除，同时依手术需要完成相关的眼内手术。
术毕，关闭巩膜切口，缝合球结膜。
妥布霉素眼膏包封术眼、结束手术。
3 、术前准备3.1 环境的准备应安排在暗室的环境下进行手术。
3.2 仪器的准备 Storz新型Premier全功能璃璃体切割器一台。
手术显微镜一部。
氮气、二氧化碳冷凝器、激光机、眼底镜。
3.3 器械的准备及消毒3.3.1 后段玻璃体切割头一条，眼内、外电凝器，导光纤维各一条，气液交换管一条，经环氧乙烷气体灭菌。
3.3.2 高压蒸气灭菌后眼科器械包一个。
玻切显微器械一套、笛针、角膜接触镜一套，经高压蒸汽灭菌。
3.3.3 物品的准备术前必须备重水、硅油及专用注射器、硅胶环扎带、硅胶加压块、0/5尼龙缝线、0/7可吸收线，C3F3气体等用品。
3.3.4 药品准备2%盐酸利多卡因、0.75%盐酸布比卡因、盐酸肾上腺素、硫酸妥布霉素、地塞米松、生理盐水及复方林格氏液500ml+0.4ml肾上腺素+4ml50%Gs。
