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妊娠合并急性病毒性肝炎妇女护理操作常规要点一、妊娠期合并急性病毒性肝炎对母儿的影响病毒性肝炎在早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠高血压疾病发生率增高，分娩时因肝脏功能受损并发出血、感染、极易诱发肝性脑病和肝肾综合征。
妊娠早期合并病毒性肝炎，围生儿死亡率高达4.6%，围生期感染的婴儿，部分转为慢性病毒携带状态，易发展为肝硬化或原发性肝癌。
二、治疗原则肝炎患者原则上不宜妊娠。
如若妊娠应保肝治疗、预防并发症、加强营养、注意休息。
三、护理评估（一）健康史评估有无肝炎家族史及密切接触史，治疗情况。
（二）身心状况临床上孕妇常出现原因不明的食欲减退、恶心呕吐、腹胀、乏力、厌油腻、肝区叩击痛等消化道症状；重症肝炎多见于妊娠末期，起病急，病情重，表现为发热、皮肤巩膜黄染、尿色深黄、食欲极度减退、呕吐频繁、腹胀、腹水、肝臭气味、肝脏进行性缩小、急性肾衰竭及不同程度的肝性脑病症状，如嗜睡、烦躁、神志不清、甚至昏迷。
孕妇由于担心感染胎儿，会产生焦虑、矛盾及自卑心理。
还应注意孕妇及家人对疾病的认知程度及家庭社会支持系统是否完善。
（三）相关检查肝功能检查、血清病原学检测可确诊病毒类型；凝血功能及胎盘功能检查可帮助判断孕妇及胎儿整体状态。
四、护理措施（一）加强卫生宣教，普及防病知识重视高危人群，婴幼儿疫苗接种，开展以切断传播途径为重点的综合性预防措施。
重视围婚期保健，提倡生殖健康，夫妇一方患有肝炎者应使用避孕套以避免交叉感染。
已患肝炎的育龄妇女应做好避孕。
患急性肝炎者应于痊愈后半年，最好2年后在医师指导下妊娠。
（二）妊娠期1.妊娠合并轻型肝炎者护理内容与非孕期肝炎患者相同，更需注意以下内容：（1）保证休息，避免体力劳动：加强营养，增加优质蛋白、高维生素、富含碳水化合物、低脂肪食物的摄入。
保持大便畅通。
详细讲解疾病的相关知识，取得家属的理解和配合。
减缓孕妇的自卑心理，提高自我照顾能力，评估孕妇在妊娠期母亲角色获得情况，并及时给予帮助。
