头颅及五官投照技术头部的标准平面
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正畸常⽤X线头影测量标志点及平⾯标志点是⽤来构成⼀些平⾯及测量内容的点。
理想的标志点应该是易于定位的解剖标志,在⽣长发育过程中应相对稳定。
但并不是常⽤的标志点均能符合这⼀要求,不少标志点的确定是由各学者提出的不同测量⽅法⽽定,⽽标志点的可靠性还取决于头颅X线⽚的质量以及描图者的经验。
头影测量标志点可分为两类:⼀类是解剖的,这⼀类标志点是真正代表颅⾻的⼀些解剖结构;另⼀类是引伸的,这⼀类标志点是通过头影图上解剖标志点的引伸⽽得,如两个测量平⾯相交的⼀个标志点。
颅部标志点蝶鞍点(S.sella):蝶鞍影像的中⼼。
这是常⽤的⼀个颅部标志点,在头颅侧位⽚上较容易确定。
⿐根点(N.nasion):⿐额缝的最前点。
这是前颅部的标志点,代表⾯部与颅部的结合处。
有些X 线⽚上,此点显⽰不太清楚,是因为其形态不规则⾻缝形成⾓度之故。
⽿点(P.porion):外⽿道之最上点。
头影测量上常以定位仪⽿塞影像之最上点为代表,称为机械⽿点。
但也有少数学者使⽤外⽿道影像之最上点来代表,则为解剖⽿点。
颅底点(Ba.basion):枕⾻⼤孔前缘之中点。
⼀般此点较易确定,常作为后颅底的标志。
Bolton点:枕⾻髁突后切迹的最凹点。
上颌标志点眶点(O.orbitale:)眶下缘之最低点。
当病⼈两侧对称及在完好的定位下,左右眶点才于同⼀⽔平,但实际上难以达到。
⼀般X线⽚上可显⽰左右两个眶点的影像故常选⽤两点之间的点作为眶点,这样可减⼩其误差。
翼上颌裂点(Ptm.pterygomaxillary fissure):翼上颌裂轮廓之最下点。
翼上颌裂之前界为上颌窦后壁,后界为蝶⾻翼突板之前缘,此标志点提供了确定了上颌⾻的后界和磨⽛的近远中向间隙及位置的标志。
前⿐棘(ANS.anterior nasal spine):前⿐棘之尖。
前⿐棘点常作为确定腭平⾯的两标志点之⼀,但此标志点的清晰与否与X线⽚的投照条件有关。
⼀般不作近远中长度测量所⽤。
后⿐棘(PNS.posterior nasal spine):硬腭后部⾻棘之尖。
【放射科】正确X线摄影体位的评价标准和质控要点第一篇:【放射科】正确X线摄影体位的评价标准和质控要点(十)头颅头颅后前位 1.评价标准:1.1两眼眶外缘与颅骨外缘等距显示,颅骨在片中布局合适;1.2岩部显示在眶内不与眶上缘重选,可见内耳道阴影。
2.质控要点:2.1头正中矢状面与胶片垂直,两耳孔等距,听毗线垂直胶片;2.2中心线垂直通过后枕粗隆。
头颅侧位: 1.评价标准:1.1蝶骨嵴、乳突重选显示,下颌骨支部基本重迭;1.2蝶鞍前/后状突重合无双边显示;1.3颅骨在片中布局合适。
2.质控要在:2.1头正中矢状面平行胶片,瞳间线垂直胶片;二.2中心线垂直对准蝶鞍(听眉线后3.5cm处)。
颅底颌顶位: 1.评价标准:1.1下颌骨喙突至两侧颅外缘等距,下齿列与眉间重合;齿状突在枕大孔内中间偏前,但不与寰椎前缘重选;1.2中颅窝的卵园孔,棘孔清晰显示。
2.质控要点:2.1头正中矢状面与胶片垂直,两耳孔等距;2.2听眶线与胶片平行;2.3中心线垂直听眶线通过外耳孔前3公分达胶片(当患者不能达到听眶线与胶片平行时,则中心线给适当角度使与听眶线垂直)。
头颅前后向半轴位(汤氏位T owne’s位)1.评价标准:1.1两侧颞骨岩部弓状隆突对称;1.2枕大孔内显示寰椎后弓和鞍背后床突; 1.3两侧内耳道显示。
2.质控要点:2.1头正中矢状面垂直胶片,两外耳孔等距、听毗线垂直胶片;2.2中心线30o向足,通过外耳孔达胶片。
(十一)乳突乳突伦氏位:(Runstvom’s)1.评价标准:1.1因中心线35o向足倾角,则外耳孔上界清楚,下界与内耳重选边界不清楚(即:内、外耳孔并非呈完整的园形显示);1.2鼓窦入口的透亮线可见,乙状窦界限较清楚。
2.质控要点:2.l头正中矢状面平行胶片,瞳间线垂直胶片,外耳孔置胶片中心;2.2中心线35”向足通过外耳孔。
梅氏位:(Mayer’s)1.评价标准:1.1小脑侧岩部呈锐利切线显示;1.2上鼓室、鼓窦入口,鼓窦组成的“3A区”显示清楚;1.3岩部呈轴位投影有放大,但无失真,显示完整;其纵径与横径之比为4.5:1.0。
1.头颅后前位:被检者俯卧于摄影台上,两肘弯曲,双手放于头颅两侧,前额和鼻部紧贴台面,正中矢状面与台面垂直,听眦线与台面垂直。
2.头颅侧位:被检者俯卧于摄影台上,头侧转,被检侧耳部紧贴台面,被检侧上肢自然放于身旁,对侧屈肘支撑下颌正中矢状面与台面平行,瞳间线垂直于床面。
3.汤氏位被检者仰卧于摄影台上,颏部内收,双臂自然放于身旁,正中矢状面与台面垂直,听眦线与台面垂直4.眼眶后前位:被检者俯卧于摄影台上,两肘弯曲,双手放于头颅两侧,前额和鼻部紧贴台面,正中矢状面与台面垂直,听眦线与台面垂直。
5.柯氏位:被检者站立于摄影架前,颏部与鼻尖紧贴探测器,头颅正中矢状面与探测器垂直,使中心线与听眦线夹角为23°角,两侧外耳孔与摄影架等距。
6.瓦氏位:被检者站立于摄影架前,双手扶住摄影架,头后仰,颏部接触探测器,鼻尖与探测器相距约0.5~1.5cm,听眦线与探测器成37°角。
7.面骨后前位:被检者俯卧于摄影台上,头后仰,颏部紧贴台面,鼻尖与台面相距约1~2.5cm,听眦线与台面成45°角。
8.下颌骨后前位:被检者俯卧于摄影台上,两肘弯曲,双手放于头颅两侧,前额和鼻部紧贴台面,头颅正中矢状线垂直探测器中线。
9.下颌骨侧位:被检者仰卧于摄影床上,头转向被检侧并后仰,下颌骨紧贴探测器,患者尽可能闭口,上下牙咬合。
伸展颈部,避免颈椎和下巴重叠。
1.胸部后前位:被检者面向摄影架直立,双足分开,胸部紧靠摄影架,双手内旋放于两侧髂骨上,双肩、双臂、双肘贴紧摄影架,两肩放平,头稍后仰,下颌置于摄影架上缘,两腋中线与摄影架等距。
2.胸部侧位:被检者挺胸收腹侧立于摄影架前,被检测紧靠摄影架,双手弯曲高举抱头,使身体的冠状面与探测器垂直,胸壁前后缘与摄影架左右侧距离等宽。
3.胸部前弓位:被检者双足分开面向球管立于摄影架前30cm处,身体后仰,头稍向前弯曲,背部紧贴摄影架,身体冠状面与探测器呈45°角,双手内旋置于两侧髂骨上,双肘弯曲,双肩、双臂向前伸。
实用:正畸常用X线头影测量标志点及平面?????1头影测量标志点:标志点是用来构成一些平面及测量内容的点。
理想的标志点应该是易于定位的解剖标志,在生长发育过程中应相对稳定。
但并不是常用的标志点均能符合这一要求,不少标志点的确定是由各学者提出的不同测量方法而定,而标志点的可靠性还取决于头颅X线片的质量以及描图者的经验。
头影测量标志点可分为两类:一类是解剖的,这一类标志点是真正代表颅骨的一些解剖结构;另一类是引伸的,这一类标志点是通过头影图上解剖标志点的引伸而得,如两个测量平面相交的一个标志点。
(1)颅部标志点蝶鞍点(S.sella):蝶鞍影像的中心。
这是常用的一个颅部标志点,在头颅侧位片上较容易确定。
鼻根点(N.nasion):鼻额缝的最前点。
这是前颅部的标志点,代表面部与颅部的结合处。
有些X线片上,此点显示不太清楚,是因为其形态不规则骨缝形成角度之故。
耳点(P.porion):外耳道之最上点。
头影测量上常以定位仪耳塞影像之最上点为代表,称为机械耳点。
但也有少数学者使用外耳道影像之最上点来代表,则为解剖耳点。
颅底点(Ba.basion):枕骨大孔前缘之中点。
一般此点较易确定,常作为后颅底的标志。
Bolton点:枕骨髁突后切迹的最凹点。
(2)上颌标志点眶点(O.orbitale:)眶下缘之最低点。
当病人两侧对称及在完好的定位下,左右眶点才于同一水平,但实际上难以达到。
一般X线片上可显示左右两个眶点的影像故常选用两点之间的点作为眶点,这样可减小其误差。
翼上颌裂点(Ptm.pterygomaxillary fissure):翼上颌裂轮廓之最下点。
翼上颌裂之前界为上颌窦后壁,后界为蝶骨翼突板之前缘,此标志点提供了确定了上颌骨的后界和磨牙的近远中向间隙及位置的标志。
前鼻棘(ANS.anterior nasal spine):前鼻棘之尖。
前鼻棘点常作为确定腭平面的两标志点之一,但此标志点的清晰与否与X线片的投照条件有关。