血液病患者院内感染的护理

护理 的 ４ ４例作 为对 照 组 ， 改进 后 护 理 管 理规 范实 施 护 按
理的５ ４例 作 为 改 进 组 。对 照 组 男 ３ ２例 ， １ 女 ２例 ， 均 年 平
龄３ ４岁 ， 急性 非淋 巴细胞 白血病 （ Ｎ Ｌ）０例 ， Ａ Ｌ ３ 急性 淋 巴 细胞 白血病 （ Ｌ ４例 ； 进 组 男 ３ ＡＬ ）１ 改 ８例 ， １ 女 ６例 ； 均 平
为血 液病 护 理 的 研 究 主 题 。 现 回顾 性 分 析 我 院血 液 科
２ 改进 后 的护理 管理 规范 ２ １ 加强 病 区管理 ， 造 洁 净 环境 加 强 病 室 内物 体 表 ． 创 面及 空气 消毒 工作 ， 内物 品摆 放 简 洁有 序 ， 室 以易 擦 拭 消 毒 为原则 ， 允许 摆 放 各 类 植 物 或不 新 鲜 水 果 ， 不 使用 １ ： ２ ０的 ８ ０ ４消毒 液擦拭 地 面 、 台面及 物体 表面 ， 日２次 ， 每 并 确保 一桌 一布 ， 床一 巾 ， 一 一室 一 拖 。力 争 从外 部 环 境 上 消灭 细菌 、 菌 的藏身 之所 ， 免交叉 感染 。 霉 避 ２ ２ 做好 陪探人 员 管理 ， 止交 叉 感 染 陪护 人 员 是 医 ． 防 院重要 人群 之一 ， 做好对 其管 理是 降低 院 内感 染率 的重 要 措施 。我科 规定 陪护 人员 应着 陪护 服 ， 口罩 、 戴 帽子 ， 触 接 患者前 先用 “ 干手 ” 毒 液 喷 消 双 手 ， 速 消 当陪 护 人 员 发 生 呼吸道 感染 时避 免来 院探 视 和陪护 。 ２ ３ 加强 患者管 理 ， 高 免疫 力 做 好 预 防感 染 相关 知 ． 提
［ ５ 徐 爱 文 ， 晴 ， 素 娟 ． 液 配伍 时应 注 意 微 粒 量 的 累加 ２］ 李 吴 输 ［ ］ 中 国医 院 药 学 杂 志 ，９ ６ １ （ ）２ ７２８ Ｊ． １９ ，６ ５ ： －０ ． ０ ［６ 汤 韧 ， 宜 ， 立 波 ， ． 射 剂 配 伍 后 不 同粒 径 不 溶 性 ２］ 张 傅 等 注

护理 、 一般护 理 ， 加 强对 发热 、 创面出血、 窒息 的观 察与 护理 ， 以减轻 患儿 的不适感 ， 促进 康复 。
参考文献 ：
［ １ ］ 程雷 ， 时海波． 扁桃体手术方法的新进展 Ｅ Ｊ ３ ． 临床耳鼻喉科杂
志， ２ ０ ０ ３ ， １ ７ （ １ ） ： １ ２ １ —１ ２ ３ ．
Ｍａ ｘ ｉ ｌ ｌ ｏ ｆ ａ ｃ Ｓｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ２ ０ ０ ０， ３ ８： ５ ８ ８ —５ ９ ２ ．

缩， 减少 渗 出 ； 术后 ５ ｄ内尽量 进软食 ， 防止 白膜 早 期 剥离 而发生 出血 ； 告 诉 患儿 避 免 闭 口时 咳嗽 、 打 喷嚏 ， 以及不 断清 嗓 子 ， 以免 引起 局部 出血 。本 组 ２ 例 术后 ２ ４ ｈ发 生 出血 ， 为 全麻 清 醒后 因切 口疼 痛 而大 声 哭 闹所 致 ， 经 予 创 面 止 血处 理 后 出血 得
［ ２ ］ Ｃ ｏ ｕ ｈ ｈ ａ ｒ ｄ Ｐ ， Ｈａ ｙ ｗ ｏ ｏ ｄ Ｄ， Ｔ ａ ｉ ＭＡ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ —
ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｏ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｍａ ｘ ｉ ｌ ｌ ａ ｏ ｆ ａ ｃ ｉ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ Ｅ Ｊ ］ ． Ｂ ｒ Ｊ Ｏｒ ａ
摘 要： 分析血液病化疗患者院内感染 的的原 因 ， 制定护理对策 。回顾 性分析 １ ６ ４例血 液病化疗 患者 的临床 资料 ， 院
．
内感染 ６ ２ 例（ ３ ７ ． ８ Ｏ ） ， 感染好发 于呼 吸道 、 １ ３腔等 ； 感染发生与血液病类 型、 联合化疗 、 合并糖尿病 、 中性粒细胞减少 等有

齐鲁护理杂志 "%%# 年第 ’& 卷第 # 期
急 性 白 血 病 化 疗 期 间 院 内 感 染 分 析 及 护 理 对 策
侯英华 （菏泽市立医院! 山东 菏泽 "#$%&’）
! ! 摘! 要! 目的： 调查分析急性白血病 （ ()） 患者化疗期间院内感染情况及相关因素， 并探讨护理对 策。方法： 对 *"" 例 () 患者进行统计学分析并提出针对性的护理措 施。结果 ： 本组 ’"" 例化疗期间及化疗后发 生院内感染。 感 染率为 "&+ &#, ， 感染部位以呼吸道最多占 *+ #*, 。结论： 护理人员应明确预防感染的重要性， 加强 () 患者预防感 染措施。 关键词! 急 性白血病； 院内感染； 护理 中图分类号 ： -$#&. *! ! 文献标识码： /! ! 文章编号： ’%%0 1 #"*0 （"%%#） %# 1 %%&% 1 %" ! ! "%%" 年 ’ 月 2 "%%$ 年 ’" 月， 我 们对 *"" 例急 性白 血病 （()） 患者 进行院内感染情况及易 感因素 分析， 并提 出针对性 的护理措施， 效果满意。现报告如下。 ’! 资料与方法 ’+ ’! 临床资料! 本组 *"" 例， 男 "3* 例， 女 "&# 例， ’" 2 0" 岁， 中位年龄 &" 岁。均符合 《 血液病诊断及疗效标准》 中 () 诊 断标准。其中完全缓解 （ 4-） 、 部分 缓解 （ 5-） 病 例也 符合 () 疗效判断 标准。急 性 非淋 巴细 胞 白血 病 （ (6)) ） 4- 前 应用 7( 方案或 8( 方案， 4- 后应用 7(、 8(、 9( 交替巩 固强化化 疗。急性淋巴细胞白血病 （())） 4- 前应用 :7)5 方案， 4- 后 应用 :745、 8(;5， 97 1 8<= 方案交替化疗。 ’+ "! 方法! 以医院感染学规定 的标准， 总结 本组患 者院内感 染发生率， 分 组比较多种因素不同情况下院内感染情况。 "! 结果 "+ ’ 感染部位! 本 组患者 呼吸 道感染 &% 例， 口腔感 染 "* 例， 胃肠道感染 * 例， 泌尿道感 染 & 例， 肛周 感染 "* 例， 皮 肤感染 3 例， 血液感染 "0 例。 "+ "! 院内感染时间 分布情 况! 化疗 期间 ’3 例 占 &+ $*, ， 化 疗后 % 2 #> &3 例占 #+ "3, ， # 2 ’$> $0 例 占 3+ 3’, ， ’$ 2 "’> ’" 例占 "+ &%, ， "’ 2 "3> 3 例占 ’+ *&, 。 "+ &! 不同因素与医院感染的关系， 见表 ’ 。 表 ’! 不同因素 与医院感染的关系 ［! （" ） ］ 因素 缓解情况! 5! ! ! ! ! 4@/4 （ A ’% B )） ! % 2 ’+ % ! ! ! ! ! ! ! ’+ % 2 "+ % ! ! ! ! ! ! ! "+ % 2 $+ % 年龄 （ 岁） ! ’" 2 ’# ! ! ! ! ! ’# 2 $? ! ! ! ! ! $? 2 *? ! ! ! ! ! &0% 并存疾病! 无并存疾病 ! ! ! ! ! 糖尿病 ! ! ! ! ! 慢性支气管炎 ! ! ! ! ! 痔疮

血液疾病患者住院发生继发感染的几率以及相关护理干预目的探究护理干预对防止血液疾病患者住院发生继发性感染的有效性。

方法把我院收治的80例患有血液疾病的患者进行探究，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组的患者在住院治疗的基础上进行护理干预，对照组的患者仅仅进行住院治疗，比较两组患者的治疗效果，分析两组患者出现感染的几率，用表格的形式展现治疗效果，便于统计和观察。

结果观察组各项指标均优于对照组，P＜0.05。

结论通过对观察组和对照组的观察，可以看出对血液患者进行护理干预，能够促进患者病情的好转，减少感染的几率，效果显著，值得临床推广。

标签：血液疾病；继发感染；护理干预血液疾病患者一般患有的疾病为骨髓瘤、白血病、血小板减少等疾病，患者在接受治疗的过程中需要接受化疗或者采用免疫抑制剂进行治疗，在治疗的过程中，患者的免疫力会下降，可能会感染上一些疾病[1]。

本次研究通过分析我院的80例患有血液疾病的患者的治疗情况，分析护理干预对减少血液疾病患者感染疾病的有效性，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次研究分析的是2014年5月～2015年10月在我院进行治疗的血液疾病的患者80例，将这80例患者分成两个小组，记为观察组和对照组，其中观察组40例，男性患者25例，女性患者15例，对照组患者40例，男性患者20例，女性患者20例，患者在住院期间都接受了化疗，采用上肢静脉穿刺的方式，在治疗后都出现了呕吐和食欲不振等副作用。

1.2方法观察组和对照组在住院后，经过护理人员了解了住院的环境，分析了病情治疗的方案，能够减少患者的陌生感，使患者能够更好地配合治疗。

其中观察组的患者在住院治疗的基础上还接受护理干预，具体方法如下。

1.2.1强化心理护理患者在住院后都得到了护理人员的热情接待，护理人员与患者聊天，消除其恐惧感，使患者在治疗中充满信心[2]。

1.2.2强化健康宣教护理人员应该向患者讲述感染对疾病产生的不良因素，让患者在住院后养成良好的卫生习惯，能够预防感染，让患者知道控制感染的重要性。

血液内科医院感染工作计划
根据医院感染控制指南，我们制定了以下血液内科医院感染工作计划。

1. 制定感染控制政策和流程，包括感染预防、诊断、治疗和监测。

2. 对医护人员进行感染控制培训，包括手部卫生、使用个人防护装备和处理感染风险的操作规范。

3. 确保医院环境和设备的清洁和消毒，包括定期的环境清洁和设备维护。

4. 实施感染监测和报告系统，及时发现和处理可能的感染事件。

5. 加强对患者的防护和护理，包括规范化使用抗生素和监测患者感染的风险。

6. 定期进行医院感染的审核和评估，及时调整和改进感染控制措施。

7. 积极宣传感染控制知识，提高医护人员和患者对感染控制的重视和参与度。

8. 配备足够的感染防控物资和设备，确保医院感染控制工作的顺利开展。

9. 与其他科室和医院合作，共同推进感染控制和防治工作，建立起良好的感染防控合作机制。

10. 根据实际情况，不断改进和完善医院感染控制工作计划，提高感染防控的效果和水平。

与患者建立信任关系，了解其心理需 求，提供心理支持。
鼓励患者积极配合治疗
向患者及家属介绍病情和治疗方案， 鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾 病的信心。
减轻患者焦虑和恐惧
对于情绪不稳定的患者，及时给予心 理疏导和安慰，减轻其焦虑和恐惧情 绪。
提供社会支持
鼓励患者家属和朋友给予关心和支持 ，让患者感受到温暖和关爱。
在康复锻炼过程中，应注意患者的身 体反应，避免过度疲劳和损伤，同时 注意保持良好的心态和积极配合。康 复锻炼计划，包括有氧运动、力量训 练、柔韧性训练等。
自我监测与定期复查
自我监测的重要性
自我监测是血液病患者康复过程 中的重要环节，有助于及时发现
异常情况并采取相应措施。
术中配合
在手术过程中，护理人员应协助医生进行消毒、麻醉等工 作，确保手术的无菌操作。同时，应密切观察患者的生命 体征和反应，及时处理异常情况。
术后护理
手术后，护理人员应观察患者的病情变化，评估手术效果 ，并做好记录。同时，应指导患者保持创口清洁、干燥， 避免感染。
造血干细胞移植的护理
01
预处理护理
营养均衡
根据病情制定合理的饮食计划 ，保证摄入足够的蛋白质、脂 肪、碳水化合物、维生素和矿
物质。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等 刺激性食物，以免加重病情。
增加铁质摄入
对于贫血患者，适当增加铁质 摄入，如动物肝脏、菠菜等。
控制盐分摄入
对于水肿患者，控制盐分摄入 ，以减轻水肿症状。
心理护理
建立良好护患关系
血液病疾病护理规范
汇报人：可编辑 2024-01-01
CONTENTS
目录
• 血液病概述 • 血液病患者护理原则 • 血液病患者常见护理问题及处理 • 血液病患者特殊护理技术 • 血液病患者康复与自我管理

维普资讯
２０ ０７年 ２月第 ４ 第 ２期 卷
Ｗｏｌ ｅｌ Ｄ ｇｓ ｒ ｄＨ ａ ｈ ｉｅｔ ｔ
・
பைடு நூலகம்
论
著・
血液病患者医院感染分析及护理措施
肖玉 兰
（ 山东省临沂市肿瘤 医院
２ ６０ ） ７０１
［ 摘
要］ 目的 探讨血液病 患者 医院感染的易感因素和护理措施 。方法
ｎ ｒ ｉ ｇ ｍ ａ ｕ ｅ Ｍ ｔ ｏ ｓ：Ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｌ ｚ ｓ ｍ ｏ ｐ ｔ ｌ ９ ｌ ｏ ｓ ｐ ｔ ｅ ｔ ｔ ｅ ｆ ｃ ｏ ｆ ｔ ｅ ｈ ｓ ｉ ａ ｎ ｅ ｔ ｏ ｕ ｓ ｎ ｅ ｓ ｒ ． ｅｈ ｄ ｈ ｅ ｉ ｗ ａ ａ ｙ ｅ ｙｈ ｓ ｉ ａ ８ ｂ ｏ ｄ ａ ｉ ｎ ｈ ａ ｔ ｒｏ ｈ ｏ ｐ ｔ ｌ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ
针对 多因素 ，采取以保护免役 力和合理应用抗生素为主的综合性 防治措施 。
Ｂ ｏ ｄｐ ｔ ｅ ｔｈ ｓ ｔ ｌ ｎ ｅ ｔ ｏ ｎ ｌ ｓ ｓ ｎ ｕ ｓｎ ｅ ｓｒ ｌ ｏ ａ ｉ ｎ ｏ ｐｉ ａ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ａ ａ ｙ ｉ ａ ｄ ｎ ｒ ｉ ｇ ｍ ａ ｕ ｅ
ｉ ｆ ｃ ｓ ｗ ｔ ｎ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｆ ｒ ｗ ｔ ｈ ｅ ｕ ｔ ｔ ａ ｈ ｃ ． ｏ ｃ ｕ ｉ ｎ：Ｔ ｅ ｂ ｏ ｄ ｄ ｓ ａ ｅ ｈ ｓ ｉ ａｌ ｎ ｅ ｔ ｉ ｈ ｎ ｅ ｔ ｉｈ ａ ｎ ｅ ｔ ｏ ｏ ｉｈ ｔ ｅ ｒ ｓ ｌ ｈ ｔｓ ｏ ｋＣ ｎ ｌ ｓ ｏ ｈ ｌ ｏ ｉ ｅ ｓ ｏ ｐ ｔ ｉ ｆ ｃ ｓ ｗ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｉ ｈ ｄ ａ ｈ ｉ ｌ ｈ ｇ ， ｈ ｖ ｏ ｅ ｈｉ ｇ ｔ ｏ ｗ ｔ ａ ｙ ｆ ｃ ｏ ， ｉ ｒ ｇ ｎ ｌ ｏ ｂ ａ ｅ ａ ｏ ｒ ｓ ｌ ｈ ａ ｅｗ ｔ ｅ ｔ ｎａ １ ｉｈ ａ ｅ ｓ ｍ ｔ ｎ ｏｄ ｉｈ ｍ ｎ ａ ｔ ｒ Ｓ ｏ ｉ ｉ ａ ｔ ｅ ｔ ｋ ｎ ｂ ｄ ｔ ｅ ｕ ｔ ｉ ｒ ｍ ｒ ｌ ｈ ａ ｈ ｎ ｘ ｕ ｅ ｆ ｏ ｏ ｓ ｒ ｐ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ ｎ ｏ ｌ ，ｐ ｅ ｅ ｔ ｏ ｉ ｔ ｍ ｎ ａ ｔ ｒ ｎ ｐ ｉ ａ ｉ ｙ ｔ ｅ ｍ ｃ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓ ｒ ｍ ｃ ｎ ｃ ｉ ｔ ｏ ｈ ｉ ｔ ｌ ｗ ｙ ｒ ｖ ｎ ｉ ｎ ａ ｍ ａ ａ ｙ ｆ ｃ ｏ ，ａ ｏ ｔ ｔ ｅ ａ ｄ ｄ ｐ ｏｒ ｇ ｒ ｐ ｏ ｅ ｔ ｎ ｏ ｅ ｃ ｓ ｒ ｍ ｃ ｎ ｃ ｉ ｔ ｏ ｈ ｉ ｔ ｔ ｐ ｌ ｈ ｎ ｉ ｉ ｔ ｃ ｉ ｈ ｒ ａ ｏ ａ ｌ ｓ ｔ ｙ ｔ ｅ ｉ ｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｃ ｉ ｇ ｔ ｘ ｕ ｅ ｆ ｏ ｏ ｓ ｒ ｐ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ ｎ ｏ ａ ｐ ｙ ｔ ｅ ａ ｔ ｂ ｏ ｉ ｓ ｗ ｔ ｅ ｓ ｎ ｂ ｅ ａ ｏ ｓ ｎ ｈ ｓ ｚ ｈ ｓ ｘｐ ｅ ｅ ｔ ｏ ｎ ｕ ｅ ｍ ａ ｕ ｅｍ ｉ ｌ ． ｅ ｒ ｖ ｎ ｉ ｎ ａ ｄ ｃ ｒ ｅ ｓ ｒ ａ ｎ ｙ

血液病患者院内感染的特点及护理分析【摘要】目的分析与探讨血液病患者院内感染的临床特点与护理方式。

方法选取本院2010年4月至2013年4月期间收治的血液病患者共325例，对其发生院内感染的情况进行回顾性分析。

针对发生院内感染的患者的高危因素进行探讨，并根据患者的具体情况进行针对性护理。

结果本文325例患者中，发生院内感染共30例，占9.2%。

对发生院内感染的高危因素进行分析与探讨可得，化疗、激素大量使用、静脉插管、抗菌药物的使用均是引起血液病患者院内感染的重要因素。

对于患者采取积极的护理措施后，30例院内感染患者死亡共2例，其他患者感染均得到控制。

结论血液病患者院内感染多为呼吸系统感染与血液感染，其高危因素多为化疗、抗菌药物或激素的大量应用、静脉插管等。

在对患者进行护理时，应注重环境卫生，全程需无菌操作，以达到多重防护的目的。

【关键词】血液病；院内感染；临床特点；护理措施doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.565 文章编号：1004-7484（2013）-08-4574-01血液病患者其自身系统受损较严重，因此在住院期间很容易发生院内感染。

院内感染作为血液病患者在治疗过程中非常常见的并发症，具有患者死亡率高、感染率高、多重感染率高等特点。

随着医学技术的提高，大多数血液病患者的生命能够得到延长，因此积极的控制其院内感染率是改善患者生存质量、延长患者生存时间的难点与重点[1]。

本文就本院2010年4月至2013年4月期间收治的血液病患者的院内感染情况与护理措施进行回顾性分析，旨在更好的预防与控制血液病患者院内感染情况，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年4月至2013年4月期间收治的血液病患者共325例，其中男性患者201例，女性患者124例，年龄为15岁至70岁不等，平均年龄为40.8岁。

对患者的基础疾病进行分析可得，其中急性粒细胞白血病共103例，慢性粒细胞白血病共42例，浆细胞病共61例，非霍奇金淋巴瘤共45例，营养性贫血共24例，骨髓增生异常综合征共25例，霍奇金淋巴瘤共18例，急性淋巴细胞白血病共7例。

・
７８ ・ ８
第 ４期
周 璐 ：重 型肝 炎患 者 的健 康教育
第２ １卷
肤 损伤 ， 增加 细菌侵入 滋生机会 ， 导致皮肤 、 口腔感 染 ， 而且 患
者 由于 化疗 、 皮质 激素 应用 ， 糖 血液 中 自细 胞数 减少 ， 其是 尤
掌握合 理用药 知识 ， 明确 给药 次数 和 间隔时间是 根据该 药半 衰期决 定的 ， 严格 按规定 时 间给药 ， 积极 观察疗 效 ， 及时染 发 生 有 关 ， ２可 见 ， 液 中 白 细 胞 表 血
数 下降 ， 可同等 程度增 加全 身各部位 感染 几率 （ 经 检验 ：
＝ ６ ９ Ｐ＜ Ｏ Ｏ ） ． ５， ． １。
１ ３ ４ 医院感 染与抗生素及免疫抑制剂应用 。 Ｏ例医院感染 ． ． ７ 患者 中 ， ３ 有 ６例院 内感 染前 应用过抗生素 （１ ４ ， ５． ％） 应用 ２ 种 以上抗 生素 ２ 例 ， ８ 占用 药例 数的 ７ ． 。因疾病需要有 ５ 例 ７８ ２
取 有 效 护 理 对 策 提供 依据 。
１ 临床 资 料
１ １ 一 般 资 料 。
本 组患 者 ３ ９例 ， 中急性 白血病 １ ５例 ， 性 白血病 ６ ８ 其 ９ 慢 ６
例 ， 性淋 巴瘤 ４ 例 ， 恶 ｌ 恶性组织 细胞病 ８例 ， 多发性 骨髓瘤 ２ １ 例 ， 髓异常综合征 ４ 骨 ９例 ， 其他血液病 ９ 。男 ２ ５ ， １４ 例 ２ 例 女 ６ 例 ； 龄 １￣７ 年 ６ ８岁 ， 平均 ３． ８ ５岁。
患者 应 用 化 疗 、 皮 质 激 素 ， ７ ． 。 糖 占 ４３
液感 染分 别是９ ６ ３起 ， 、、 分别 占ｌ ． ｏ ７ １ ％、． ７ 。 出 Ｏ ７ ％、． ｏ ３ ５ ％ 检 病原 菌 ４ ８例 ， 中革 兰 阴性 杆 菌 ２ 其 ９例 （ ０ ４ ， 菌 １ ６ ． ％） 真 ３例 （ ７ ）革 兰 阳性 球菌 ５例 （Ｏ ４ ， 毒感 染 １例 （． ％） ２ ， １ ． ％）病 ２１ 。

补充营养及水分 ， 鼓励病人进高热量、 高维生
素、 营养丰富的软食或半流质饮食 ， 忌辛辣、 粗糙 、 刺激性食物。指导病人摄 取足够的液体 ， 以补充 高热出汗时所损失的水分 ， 必要时给予静脉补液
轻病 人 的心 理负担 ， 除恐惧 感 ， 强康 复 的信 消 增 心， 使病人有 良好 的心理准备 ， 积极 的配合治疗与
暖， 防ห้องสมุดไป่ตู้受 凉 。限制探 视 病人 的人 数及 次数 。 ２ ２ 饮食 护理 ．
血液病病人一般病情较重 ， 病程漫长 ， 患者情
绪 比较 低 落 ， 处 于 焦 虑恐 惧 状 态 。针对 这 些 情 常
况， 应该保持与病人密切接触 ， 亲切热情 的与病人 交谈 ， 建立相互信任的 良好关 系。注意观察病人 的情绪反应及行为表现 ， 鼓励 患者讲出 自己所关 注的问题并及时给予有效的心理疏导 。同时鼓励 病人与亲人、 病友多交谈 ， 争取社会支持 ， 而减 从
护理 。
（ 收稿 日期 ：０ ０ ３２ ） ２ １ － －３ ０
或（ ） 和 营养素， 以满足机体需要。若病人伴有慢 性心衰或肾功能不全则应严格控制补液量及补液
速度。
抓伤皮肤 。进行各种注射时应严格执行无菌操作 原则。女病人尤其要注意会阴部的清洁卫生。
２ ６ 心 理 护理 ．
毒液擦拭室内家具 、 地面等 ， 并用紫外线灯照射消 毒。指导病人着棉质透气好的宽松衣服。为病人
提供单独房间， 嘱咐患者少去人群拥挤的地方 ， 预 防交叉感染 ， 必要时房间熏醋。秋冬季节注意保
２ ４ 口腔护 理 ．
本组 ５ 例中男 ２ １ ９例 ， ２ 女 ２例 ， 年龄最小 １ ２ 岁， 大７ 最 ８岁 ， 院 ５— ０ 。其 中急性 白血 病 ２ 住 ９ｄ Ｏ 例， 慢性白血病 ｌ 例 ， ２ 血小板减少性紫癜 ９ ， 例 血 友病 ２例 ， 再生障碍性贫血 ８例。感染部位 以呼 吸道为主，６例 ， ３ 消化道感染 ４例 ， 泌尿系感染 ３ 例， 皮肤感染 ５ ， 例 其他部位感染 ３例。

血液科护理中的感染控制措施在血液科护理中，感染控制是至关重要的一项任务。

感染控制的目的是减少或预防感染的发生和传播，以确保患者和医务人员的安全。

本文将介绍血液科护理中常见的感染控制措施，包括手卫生、穿戴防护服、环境清洁和消毒、医废处理等。

手卫生手卫生是感染控制的基本措施之一。

护理人员在接触患者前后，特别是进行任何有可能引起交叉感染的操作之前和之后，应进行正确的手卫生。

手卫生包括洗手和使用洗手液或酒精搓手液。

正确的手卫生可以有效地减少细菌病毒的传播，保护患者和医务人员的健康。

穿戴防护服在血液科护理中，由于接触到感染的风险较高，护理人员需要穿戴防护服，包括口罩、手套、护目镜和隔离衣等。

口罩可以防止呼吸道飞沫传播；手套可以保护护理人员的双手免受患者体液的污染；护目镜可以防止眼睛被飞沫或血液溅到；隔离衣可以全面保护身体免受患者分泌物的污染。

穿戴防护服是预防感染的必不可少的步骤。

环境清洁和消毒在血液科护理中，环境清洁和消毒是防止感染传播的重要环节。

护理人员需要定期对工作区域进行清洁和消毒，包括床铺、桌面、仪器设备等。

清洁和消毒的频率应根据需要而定，通常在每次患者使用完毕后需要进行清洁。

同时，护理人员需要使用正确的清洁剂和消毒剂，并按照相关指导进行操作，确保消毒的有效性。

医废处理在血液科护理中，产生大量的医疗废物，包括使用过的注射器、针头、纱布等。

正确的医废处理是防止感染传播的重要措施之一。

护理人员应尽量减少废物的产生，如合理使用器材、辅助物品等；同时，对于已经产生的废物，应按照规范进行分类、封存和处理，确保不对环境和人员造成危害。

总结血液科护理中的感染控制措施对于保障患者和医务人员的安全至关重要。

正确的手卫生、穿戴防护服、环境清洁和消毒、医废处理等措施都是预防感染传播的必要步骤。

护理人员应严格按照规范操作，并不断提高自身的感染控制意识和技能，以提供安全、有效的护理服务。

通过这些措施的有效实施，我们能够最大程度地降低感染的风险，保护每一位患者的健康。

等不 同科 室组成 ， 同的奋头 目标 和 良好 的协 作意识 使我们 共
这 个 团 队 在抗 击 手 足 口病 过 程 中 取得 了 阶段 性 的成 绩 。
会： ①深入 到社 区、 村委举办讲座 ， 要求居民 、 民家家户户有 村
人参加 ， 其 是患儿家属 ， 尤 同时 进 行 现 场 护 理指 导 ， 放 宣 传 发
十 分重 要 。现 对 我 科 ２０ ～２ ０ ０ １ ０ ９年 住 院 患 者 中 ， 生 院 内感 发 染 １８例 患 者 进 行 回顾 性 分 析 ， ３ 旨在 深 讨 恶 性 血 液 病 医 院 感 染 的护 理 措 施 ， 告 如下 报
１２ 护理方法 Ｊ空气要求 ： ． ： 空气是病 原微 生物 的重 要传播 媒介 ， 在外力 的作 用下 ， 地面 、 壁及其他 物体表 面的尘埃被 墙 扬起 ， 使菌类 、 飞沫等随空气飘落于室 内的物体 及患者 的 日常
［ 收稿 日期 ：００—０ ０ 编校 ： ２ １ ８— ３ 康赢 ］
恶 性 血 液 病 １ ８例 院 内 感 染 的 护 理 ３
杨 荣 芝 宦 丽 萍 孙 国华 （ ．吉 林 省 吉林 市 医 院 ， ， ， １ 吉林 吉林 １２０ ；． 华 大 学 ， ３ ０ １２ 北 吉林 吉林 １２ ０ ） ３ ０ １
用 品 上 面 引起 感 染 ， 风 是 减 少 空 气 致 病 微 生 物 的 有 效 而 简 通
１ 资 料 与 方 法
单 易 行 的 方法 ， 窗通 风 ， 开 ２～３次 ／ ，０～ ０ｍｉ， 减 少 细 菌 ｄ ２ ３ ｎ 可
［ 摘
要 ］ 目的 ： 讨 恶 性 血 液 病 患 者 化疗 后 院 内感 染 的 整体 化 护 理 。 方法 ： 化 疗 后 骨 髓 抑 制 期 １８例患 者 采 用 饮 食 、 探 对 ３ 空

中图分类号 ：Ｒ７ ． ４ ３５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７－ １ ４（０ ２ １ ０ ３－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０－ ２ ８ ０ 系统感染２ 例 （２０ ％，２ ／０ ．０
１ ／０ ，其 他 １腔 和 皮 肤 、肛 周 及 血 液 感 染 也 较 常 见 共 １ 例 ２５ ） ： ３ ２ （４ ０ ２． ％，１／０ ０ ２５ ）。观察组年 龄 （０６ ±１． ）岁 、有 创诊治操作 ６． ７ ４６ ７
４． ％、预防应用抗 生素５ ． ％、住 院时间 （Ｏ ４ ２ ８ ２０ ０ ４０ ０ ３． ±１． ）天高 长 ３ ７
在血 液病 患者 中院 内感染 发病 率极 高 ，是血 液病 患者 的重 要死 因…，为探讨血 液病患者 院内感染危 险因素 ，从而 制定 护理预 防对策
提供参考依据，本文对我院住院的血液病患者的临床资料进行分析，
数资料用个体例数及百分率表示， ） 应用（ ２ 检验， 计量资料以均数± 标
准差表示采用舛 验 ，，取Ｐ ． 为差异有统计学意 义。 佥 ＜０ ５ ０ ２结 果
随机选择２０ 年６ ０ ９ 月至２ １年６ ０ １ 月我 院诊治 的血液病 区患者作为研 究对象 ，病种类型主要包 括 ：急性非淋 巴细胞 白血病 、急性 淋 巴细胞 白血病 、多发性骨髓瘤 、慢性髓性 白血病 、慢性淋 巴细胞 白血病 、霍 奇金淋 巴瘤、非霍奇金淋 巴瘤、其他恶性实 体瘤等 ；年龄最． ｉ岁 ， ＇８ ｈ
面上 的差异 。 １ ． ３统计学处理
物 Ｊ ，影响医院感染的因素复杂 ，本文结果显示年龄大、实施有创
诊治措施 、预防应用抗生 素、住 院时 间长是医院感染 的危险因素 。① 年龄 ：高患者 由于机体各 内脏功能减退 ，而且合并一些慢性 疾病 ，特 别是糖尿病 、肿瘤 ，放化疗 可直接导致机 体免疫力下 降，加上糖皮质 激素 的应用又可 加重感染 ［ ５ 】 。②反复骨穿 、腰穿及 血管穿刺 等诊疗操

血液病患者院内感染的特点及护理【摘要】目的:研究血液病患者院内感染发生的特点以及应采取的护理措施。

方法:使用将前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法，对近些年院内治疗的血液病患者，按照感染部位进行分类，用统计学的方法对入院的血液病患者680例进行院内感染危险因素分析。

结果:680例血液病患者发生院内感染250例，感染率为36.76%；感染例次数312例次，例次感染率为45.88%，明显高于同期我院平均院内感染感染率8.69%。

血液病患者院内感染的特点主要是：重复感染与重复住院的患者都比较多，大多数院内感染发生在住院后的18～35d内，主要是以呼吸道感染与血液感染为主；化疗、免疫抑制剂还有抗菌药物的使用，导致患者机体抵抗力下降而诱发院内感染，其中主要是白血病、恶性淋巴瘤的发生率最高。

结论:血液病患者院内感染的发生率高，要降低院内感染率就必须先进行对原发病的治疗，同时改善住院环境，重视消毒隔离、无菌操作，加强对血液病患者的护理以及住院宣教。

【关键词】血液病患者；院内感染；护理【中图分类号】r86.54 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0099-02血液病患者由于红细胞、白细胞或是血小板数量和质量的改变，临床上常见的就是导致患者机体的抵抗力下降，发病时间长；另外，患者在尚未确诊所患疾病类型之前，常常会反复服用广谱抗生素等，这样就很容易引起院内感染，并且引发感染后患者的病情会不断加重，由此致使患者的住院时间延长、疾病治疗费用增加、患者病死率增高。

为研究血液病患者院内感染的特点以及护理对策，笔者对2008年6月～2011年5月期间680例血液病住院患者中发生院内感染的250例进行进行调查分析, 并将结果报告如下。

1 材料与方法1.1 临床资料:2008年6月～2011年5月期间笔者所在的医院共收治了血液病患者680例，发生院内感染250例，感染率为36.76%。

其中男118例，女132例，年龄4～68岁，平均33.8岁；血液病患者住院最长的为132 d，住院最短的为6d, 平均41.6 d；病种主要包括: 淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等。

现代 护 理
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血液病 患者 院 内感染原 因分析 与护理对 策
胡 东方 （ 苏省 盐 城 市阜 宁 县 人 民 医院 江苏 盐 城 ２ ４ ０ ） 江 ２ ４ ０ 【 摘要 】 目的 对 血液 病患 者 医院 内感 染的 感染 的 因素分 析和 相关 有效 护理措 施探 索 。 方法 回顾性 分 析我 院近年 来 １２ ０ 例血液 病 患 者 医院 内感染临床 及护 理资料 。 结果 感染率 为４ ．６ ， ２ １％ 由感 染 而导致 病 情加 重或最 终死 亡的 占总数 的２ ．７ ， ６ ４％ 远高 于院 内感染 的控 制在 ７ 以下的要 求 。 ％ 患者 多死 于血 液 感染 或 多部 位 感染 所致 的毒 染性休 克 。 结论 血 液 病院 内赢 染率和 死亡 率居 高不下 的原 因与 多 种因素有 关 ， 对这 类患者应给 予 密切的 临床 监 测与护理 ， 发现有 感染的迹 象和 潜在诱导 原 因的应立 即采取有 效措施 。 院 内赢染尽量 如 把 控 制在 萌 芽状 态 ， 高 患者 生存 质量 ， 长 患者 寿命 。 提 延 【 键 词 】 液 病 医院 感染 护理对 策 关 血 【 图分 类 号 Ｊ ４ ３ 中 Ｒ ７ 【 献标 识 码 ｌ 文 Ａ 【 章 编 号 ｌ ６ ４ ７ ２２ ｌ ）８ａ一０ ５ －０ 文 ｌ ７ —０ ４ （ ０ ００ （） ｌ ５ ｌ 血液 病院 内感染是导 致血液 患者最 终死亡 的主要 原 因 ， 是各类 病 种 院 内感染 的首位 ， 为临 床院 内感染 重 点控制 对 象。 已成 卫生 主管 部 门也相继 出台有 关制度 和规定 。 旨在于 不断提 高院 内感染的控 制力 度

血液病房、移植病房医院感染控制制度引言概述：血液病房和移植病房是医院中重要的特殊病房，对于医院感染控制制度的实施具有重要意义。

本文将从四个方面详细阐述血液病房和移植病房医院感染控制制度的重要性和具体内容。

一、病房环境控制1.1 定期清洁消毒：血液病房和移植病房作为特殊病房，病人免疫力较弱，对环境的清洁消毒要求更高。

病房应定期进行清洁消毒，包括地面、墙面、门把手、床铺等，以减少病原微生物的传播和滋生。

1.2 空气质量控制：病房内应配备空气净化设备，定期检测空气质量，保持空气清新。

同时，病房内应保持良好的通风，减少病原微生物的滋生和传播。

1.3 垃圾处理：病房内产生的医疗废物和生活垃圾应按照规定进行分类处理和集中销毁，以减少细菌、病毒等病原体的传播。

二、医护人员感染控制2.1 医护人员培训：医院应定期组织医护人员参加感染控制培训，提高他们的感染控制意识和操作规范。

培训内容包括手卫生、穿脱手术衣、使用消毒液等方面的规范操作。

2.2 个人防护用品：医护人员在病房工作时应佩戴适当的个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等，以减少病原体的传播。

2.3 手卫生管理：医护人员应严格遵守手卫生规范，包括正确洗手、使用消毒液等，以减少病原微生物在医护人员之间的传播。

三、病人感染控制3.1 感染筛查：血液病房和移植病房的病人在入院前应进行感染筛查，以排除携带病原体的病人。

同时，病人在住院期间应定期进行感染标本采集和检测，及时发现和治疗感染。

3.2 隔离措施：对于已经感染的病人，应采取相应的隔离措施，如单间隔离、呼吸道隔离等，以减少病原体的传播。

3.3 定期巡查：医院应定期对血液病房和移植病房进行巡查，发现问题及时处理。

巡查内容包括病房环境、医护人员操作规范、病人隔离措施等。

四、设备管理4.1 消毒灭菌：病房内使用的医疗设备和器械应定期进行消毒灭菌，以减少病原体的滋生和传播。

4.2 设备维护：医院应建立设备维护制度，定期对血液病房和移植病房内的设备进行检修和维护，确保设备的正常运行。

血液科控制院内感染的护理管理规范分析【摘要】目的讨论应该用何种方法才能有效地利用医院的护理管理措施，来预防和控制血液科患者在院内的交叉感染情况。

方法对在2009年1月到2010年12月期间入住我院血液科196名血液病患者在院内的感染状况进行诊断和分析，并对院内感染护理做一系列恰当的改进。

结果血液科在对血液病患进行观察分析后，对自身的护理管理规范进行了进一步的改进，院内血液患者发生感染的情况相较改进前有了很明显的效果。

讨论医院制定一系列严密的规章制度并让护理人员严格执行护理管理措施、切断感染途径，能够提高血液患者的依从性，并降低的病患的痛苦，从而减少血液科院内感染情况的发生。

【关键词】交叉感染；感染控制；血液科；护理管理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.368 文章编号：1004-7484（2013）-06-3162-02血液病患者由于自身发病及化疗、放疗、免疫抑制剂、应用激素等的原因，导致自身免疫功能的下降，这成为了诱发医院感染的主要因素。

院内感染是血液病患者治疗过程中常见并发症之一。

在所有的血液病患中，其感染率大约为9.28%，其中以急性白血病患者在医院里的感染发病率最高，其发病率达到了26.29%；病患的感染部位以呼吸道为主，所占比例约为84.21%。

院内感染不仅增加了患者的经济负担，而且严重者可影响患者的生命安全。

感染已经成为了血液病患者治疗过程中的一个巨大的威胁，因此关于如何预防感染已成为血液病护理的首要研究课题。

现在对我院血液科在2009年1月到2010年12月期间收治的196名血液病患者发生院内感染的情况进行探究，为更有效地预防医院感染发生提供依据，以致能更进一步探讨出血液科护理管理规范在控制血液病患者院内感染情况中所具有的重大作用。

1 资料与方法1.1 研究对象在2009年1月到2010年12月期间入住我院血液科196名血液病患者，包括男性患者140名，女性患者56名，所有患者的平均年龄为33岁。