动植物性及化学性食物中毒

常见的食物中毒的分类及自救措施食物中毒是指进食被致病性细菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物，或者是含有自然毒素的动植物而引起的急性中毒性疾病。

食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊虫病)，也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征(如致畸、致癌、致突变)的疾病。

食物中毒的发病必然与近期进食某种食品有关，发病曲线呈现突然上升又迅速下降的趋势，一般没有传染病流行时的尾峰。

依据病原学分类方法，常见的食物中毒可分为四类：1、细菌性食物中毒细菌性食物中毒无论从发生的数量还是人数都是占第一位的。

根据不同细菌引起食物中毒的机理可分为中毒感染和毒素中毒两类。

前者是指食入含有大量活菌的食物导致的食物中毒。

其前提是食物被致病菌污染，并且有一定的时间和条件使细菌在食品中大量繁殖达到可引起发病的数量，如沙门氏菌属中的某些细菌，蜡样芽胞杆菌等。

毒素中毒型是由于食品受到细菌污染后，在食品中生长并在适宜的条件下产生大量的外毒素所引起的中毒。

常见的有葡萄球菌肠毒素，肉毒梭菌素毒引起的食物中毒。

细菌性食物中毒以胃肠道症状为主，常伴有发热，其潜伏期相对于化学性的较长。

有较明显的季节特点，好发于夏秋季气温和湿度较高的季节，常常为集体突然暴发，发病率高，病死率低，一般病程短，预后良好。

当然肉毒中毒不属此例。

2、霉菌毒素与霉变食品中毒霉菌属于真菌，其菌丝体比较发达但不形成食用真菌那样较大的子实体，一般通过孢子繁殖，广泛存在于周围的自然环境中。

目前已知的霉菌中大约有1／l0的霉菌可产生有害的霉菌毒素。

霉菌毒素主要是指霉菌在其污染的食品中所产生的有毒代谢产物，可引发急性的食物中毒，有些毒素少量长期的摄入可产生慢性、潜在性的危害，如人们普遍认为的黄曲霉毒素的致癌作用。

较常见的霉菌毒素引起的食物中毒，是因误食由赤霉病素与污染了禾谷镰刀菌的玉米造成的。

主要毒素是赤霉烯酮，食后半小时就可出现恶心、呕吐、浑身乏力。

食物中毒概念：指摄入还有生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当做食物摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。

分类：1、微生物性食物中毒2、有毒动植物中毒3、化学性食物中毒发病特点：1、发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发式，发病曲线无余波。

2、发病与食物有关。

3、一般临床表现相似，以胃肠道症状为主，病程较短。

4、人与人之间无直接传染。

5、从中毒食物和中毒患者的生物样品提取出与引起中毒临床表现一致的病原体流行病学特点：1、季节性特点2、地区性特点3、病因分布特点4、病死率特点5、发生场所分布特点一、概述（一）流行病学特点1、发病率、死亡率：多数发病急、病程短、预后好，但也有例外2、季节性：全年均可发生，但夏秋季高发。

3、中毒食品：动物性食品为主，也可源于剩饭、米糕、米粉等植物性食物。

（二）临床表现：主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还可有发热。

（三）诊断1、流行病学调查：发病急、短时内同时发病、共同进食史等2、临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻或发热3、实验室检查：可疑食物、患者呕吐物及粪便、血清等（四）处理原则1、轻者支持疗法、对症治疗2、重者应用抗生素及特效解毒药二、沙门菌食物中毒（分布广泛，发病率40-60％）（一）食品中的来源：1、家畜、家禽2、奶制品3、蛋类4、受器具、带菌者污染的食物（二）中毒症状：潜伏期短，一般为4-48h，长者可达72h。

潜伏期越短，病情越重。

开始表现为头痛，恶心，食欲不振，后出现呕吐、腹泻、腹痛。

腹泻一日可达数次至十余次，主要为水样便，少数带有粘液或血。

体温升高，可达38℃-40℃，轻者3-4d症状消失。

（三）预防1、防止沙门菌污染肉类食品：加强肉类的卫生监督管理、购买正规检疫合格肉制品2、控制食品中沙门菌的繁殖：低温储存、生熟食品分开、加工后的熟肉制品应尽快食用3、彻底加热以杀灭沙门菌：经高温处理后可供使用的肉块，重量不应超过1kg，并持续煮沸2.5-3h，或应使用肉块的深部温度至少达到80℃，并保持12min，使肉中心部位变为灰色而无血水，熟肉制品长时间放置后应再次加热。

常见食物中毒及其预防知识[1]常见食物中毒及其预防知识食物中毒是指吃了不洁或有毒食物而导致的疾病。

通常在吃了有问题的食物1至72小时内发病，病情严重者可以致命。

食物中毒一般分为化学性、有毒动植物中毒、微生物性（包括细菌性和真菌性食物中毒）。

一、化学性食物中毒化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。

发病率和病死率均比较高。

瘦肉精（盐酸克伦特罗）中毒症状：1.急性中毒有心悸，面颈、四肢肌肉颤动，有手抖甚至不能站立，头晕，乏力，原有心律失常的患者更容易发生反应，心动过速，室性早搏，心电图示S-T段压低与T波倒置。

2.原有交感神经功能亢进的患者，如有高血压、冠心病、甲状腺功能亢进者上述症状更易发生。

3.与糖皮质激素合用可引起低血钾，从而导致心律失常。

4.反复使用会产生耐受性，对支气管扩张作用减弱及持续时间缩短。

虽然克伦特罗残留的毒作用为轻度的，但美国FDA研究表明，应用拟交感神经药者或对前药过敏者，对克伦特罗的反应要比正常健康个体更为严重。

急救治疗：1.口服后即洗胃、输液，促使毒物排出。

2.在心电图监测及电解质测定下，使用保护心脏药物如6-二磷酸果糖(FDP)及β1-受体阻滞剂倍他乐克。

识别方法（1）看该猪肉是否具有脂肪(猪油)，如该猪肉在皮下就是瘦肉或仅有少量脂肪，则该猪肉就存在含有“瘦肉精”的可能。

（2）喂过“瘦肉精”的瘦肉外观特别鲜红，后臀较大，纤维比较疏松，切成二三指宽的猪肉比较软，不能立于案，瘦肉与脂肪间有黄色液体流出，脂肪特别薄；而一般健康的瘦猪肉是淡红色，肉质弹性好，瘦肉与脂肪间没有任何液体流出。

（3）购买时一定看清该猪肉是否有盖有检疫印章和检疫合格证明。

毒鼠强中毒：毒鼠强毒性极大，对人致死量5—12毫克。

一般在误食10－30分钟后出现中毒症状。

轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。

重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。

食堂食物中毒应急处置方案背景食堂是学校、企事业单位、小区等公共场所必备的设施之一，也是大家日常生活中经常光顾的地方之一。

无论是在家吃饭还是在食堂就餐，安全卫生都是至关重要的。

然而，由于食物制作过程不合格或食物存放不当等原因，食物中毒事件时有发生，在此方案中，我们将探讨如何应对食堂食物中毒事件。

食物中毒类型食物中毒可分为各种类型，以下是一些常见的类型：1.细菌性食物中毒：由吃下某些细菌产生的毒素引起，可引起呕吐、腹泻等症状。

2.化学性食物中毒：由食物中异物或有害化学物质引起，可引起胃痛、呕吐、腹泻等症状。

3.动植物性毒素食物中毒：由食用有毒动植物或其部分引起，如金针菇引起的食物中毒。

应急处置方案1.遇到食物中毒病人，首先要及时进行急救，包括清洁呼吸道、保证通畅，对血压、心率等进行监测，并保持体位的稳定。

2.在急救的同时，要及时联系120急救中心，告知病人的病情和确切地址。

3.在病人身体得到基本稳定后，要对食物样品进行检测，找出毒源，并及时报告相关部门，以便对相关责任单位或个人进行处罚。

4.饮食管理：尽可能的做到饮用开水消毒，食物加热煮沸（杀菌），食品及时冷藏等措施。

5.人员管理：食堂工作人员要定期参加防治食物中毒培训，了解相关知识以及掌握急救技能等，提高应对突发事件的能力。

6.食品管理：严格按照食品安全要求，并按照规定对食品进行检验等，确保食品的安全。

同时，作为消费者，我们也要增强安全意识，尽可能选择有质量保障的食品。

结论食堂食物中毒是一个严峻的问题，对于防范食物中毒事件的发生，我们必须树立安全意识，提高管理水平。

尤其是食堂工作人员，更要掌握防治食物中毒的知识和应急处置技能，做到防患于未然。

同时，消费者也要提高警惕，选择有质量保障的食品，保护自身安全和健康。

常见食物中毒和应急处理食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病。

是由于进食被细菌及化学性毒物污染的食物，或误食了本身有毒的食物而引起的。

食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有着明显关系。

常见的食物中毒分类有细菌性食物中毒、动植物性食物中毒、化学性食物中毒四大类。

一、细菌性食物中毒是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。

引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。

据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。

引起细菌性食物中毒的主要细菌有沙门茵、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、肝炎病毒等。

这些细菌、病毒可直接生长在食物当中，也可经过食品操作人员的手或容器，污染其他食物。

当人们食用这些被污染过的食物，有害菌所产生的毒素就可引起中毒。

每至夏天，各种微生物生长繁殖旺盛，食品中的细菌数量较多，加速了其腐败变质；加之人们贪凉，常食用未经充分加热的食物，所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节。

二、动、植物性食物中毒（一）动物性食物中毒食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。

动物性中毒食品主要有两种；将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，误食引起中毒反应；在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用鲐鱼等也可引起中毒。

近年，我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒，其次是鱼胆中毒。

（二）植物性食物中毒主要有3种。

①将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品，如桐油、大麻油等引起的食物中毒；②在食品的加工过程中，将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用，如木薯、苦杏仁等；③在一定条件下，不当食用大量有毒成分的植物性食品，食用鲜黄花菜、发芽马铃薯、未腌制好的咸菜或未烧熟的四季豆等造成中毒。