接种吸附无细胞百白破常见的副反应与护理

百白破疫苗不良反应百白破疫苗不良反应有哪些在接种百白破疫苗后，有些宝宝在24小时之内接种部位就会出现红晕，宝宝会感觉到疼痛，并伴有轻微发热现象，一般会持续2-3天。

个别宝宝会出现接触部位一侧出现淋巴结肿大。

这是百白破疫苗的一般反应，无需特殊处理。

当接种部位红肿明显且面积范围较大，宝宝持续哭闹不止，则是百白破疫苗的加重反应，妈妈们就需要使用毛巾热敷，帮助宝宝缓解疼痛，辅以按摩效果会更好一些。

如果这时候宝宝持续高热不退，或出现其他异常反应，最好是送医治疗。

接种百白破疫苗很少会出现皮疹的现象，但是如果出现了，就有可能是过敏所致，需要在医生的叮嘱下服用抗过敏药物。

偶见血管神经性水肿，主要表现为微微发热，同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状，这种情况在接种未吸附疫苗比较常见。

当宝宝在接种后出现惊厥、抽搐、尖叫等反应时，则为异常反应。

这类反应的发生率极低，多与疫苗中的成分有关，这时候最好是及时就医。

百白破疫苗不良反应处理当宝宝在接种百白破疫苗的不良反应后，应仔细观察宝宝的反应是否异常。

如果表现为正常的发热，以及接种部位红肿，则无需特别处理。

如果反应比较重，可以采用局部热敷或用生土豆片贴在红肿明显的部位，热敷要每日3-5次，每次10-15分钟，去除肿块的同时也能帮助宝宝缓解疼痛。

这里要注意毛巾的温度，尽量热，但是要以不烫伤宝宝为前提。

经过热敷红肿不消的，可以进行理疗。

如果宝宝发热时体温低于38.5℃，注意让宝宝多喝水，多休息即可；如果宝宝体温超过38.5℃，就要采取相应的措施进行缓解。

如果是高热并伴有惊厥的现象，最好是送医就诊，并在下次接种时要询问医生是否可再次进行。

如果出现皮疹，需要在医生的指导下给予抗过敏治疗。

如果出现其他异常反应，最好送医诊治，并告知医生宝宝的反应情况，便于医生做出正确的诊断。

百白破疫苗一定要打吗虽然接种百白破疫苗会让宝宝产生一些不适症，但是在预防百白破疾病上有很好的效果，并且百白破疫苗在国家计划免疫范围内，属新生宝宝必打的疫苗之一。

宝宝预防接种百白破疫苗的反应和处理百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。

接种未吸附疫苗12-24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。

偶见皮疹及血管神经性水肿。

全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。

在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。

极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。

但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种的推行。

另外，所有疫苗接种前的注意事项如下：接种前发热时不要打白喉，百日咳，破伤风三联疫苗。

（腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸。

）空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。

打针前做好宝宝的工作，让勇敢的宝宝先打，以消除胆小宝宝的紧张害怕心理。

预防接钟后的反应：1、局部反应：一般在预防接种后２４小时左右出现，接种部位可出现红，肿，热痛等现象．反应比较重的可引起附近的淋巴结，淋巴管发炎．注射部位肿大的硬结范围又分为轻，中，重．轻的直径小于２．５ＣＭ，中的在２．５－５ＣＭ．超过５ＣＭ为严重反映，这时反应可持续数小时．如果局部红肿较重，可以热敷（卡介苗接种后红肿严禁热敷）．早晚各一次，每次５分钟左右．并要勤换内衣，避免破溃后感染，如局部感染可涂紫药水．2、全身反应：首先表现为发烧．轻度为３７－３７．５度，中度为３７．６－３８．５度，３９度以上为重度发热．除此之外，部分宝宝可伴有头痛，头晕，全身无力，寒颤，恶心，呕吐．腹痛，腹泻等，以上反应一般多在２４小时之内消退，很少持续３天以上，如果重度发烧可服用退烧药，一般体温恢复到正常后，其他症状也就消退，如果高烧不退或有其他异常，应及时到医院就诊．居家护理：1、要好好休息，不要跑跳过多2、保护打针部位的清洁，不要用手抓。

吸附无细胞百白破联合疫苗使用说明【药品名称】通用名称：吸附无细胞百白破联合疫苗英文名称：Diphtheria,Tetanus and Acellular Pertussis Combined Vaccine，Adsorbed 汉语拼音：Xifu Wuxibao Bai Bai Po Lianhe Yimiao【成分和性状】本品系无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成。

为乳白色悬液，放置后佐剂下沉，摇动后即成均匀悬液，含防腐剂。

有效成分：百日咳杆菌有效组分、白喉类毒素及破伤风类毒素。

辅料：氢氧化铝、氯化钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠【接种对象】3个月～6周岁儿童。

【作用与用途】接种本疫苗后，可使机体产生免疫应答。

用于预防百日咳、白喉、破伤风。

【规格】每瓶0.5ml，每1次人用剂量0.5ml，含无细胞百日咳疫苗效价不低于4.0IU，白喉疫苗效价不低于30IU、破伤风疫苗效价不低于40IU。

【免疫程序和剂量】（1）臀部或上臂外侧三角肌肌内注射。

（2）基础免疫：共3针，自3月龄开始至12月龄，每针间隔4～6周,每次注射0.5ml。

加强免疫：通常在基础免疫后18～24月龄内进行，注射剂量为0.5ml。

【不良反应】常见不良反应：（1）注射部位可出现红肿、疼痛、发痒。

（2）全身性反应可有低热、哭闹等，一般不需处理即可自行缓解。

罕见不良反应：（1）烦躁、厌食、呕吐、精神不振等。

（2）重度发热反应：应给予对症处理，以防高热惊厥。

（3）局部硬结，1～2月即可吸收。

严重者可伴有淋巴管或淋巴结炎，应及时就诊。

极罕见不良反应：（1）局部无菌性化脓：一般需反复抽出脓液，严重时（破溃）扩创清除坏死组织，病程较长，最后可吸收愈合。

（2）过敏性皮疹：一般在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹应及时就诊，给予抗过敏治疗。

（3）过敏性休克：一般在注射疫苗后1小时内发生。

应及时抢救，注射肾上腺素进行治疗。

（4）过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。

百白破疫苗接种不良反应的观察及护理干预摘要】目的分析百白破疫苗接种副反应的发生及护理。

方法 2012年1～12月中，共接种吸附无细胞百白破疫苗3098人，其中基础免疫845人，加强免疫2253人，对接种过百白破疫苗者进行预防不良反应的护理观察。

结果接种3098人中，共发生不良反应为52例，主要为低热和中等热为主，有11例儿童发生局部硬结，经及时处理得以恢复。

结论预防接种不良反应与受种者的个体差异、接种人员操作技术等有密切关系。

加强责任心，规范操作流程，可减少和避免不良反应。

【关键词】百白破疫苗不良反应护理干预百白破疫苗是百日咳、白破、破伤风混合疫苗的简称，是我国现行计划免疫程序规定中针次最多、使用最广泛的疫苗，随着接种次数的增加，儿童年龄的增大，百白破引起的发热，红肿、硬结等反应逐渐增多，甚至形成无菌性脓肿，给接种儿童造成了巨大的痛苦。

因此，探讨避免出现局部反应是非常有意义的。

1 临床资料1.1观察对象2012年1月1日～12月31日接种吸附无细胞百白破疫苗者共接种3098人次，其中基础免疫845人次，加强免疫2253人次。

本地儿童接种1239人次，流动儿童接种1859人次。

1.2疫苗接种剂量接种剂量为0.5ml/人次（单人份），运输和贮存于2℃～8℃冰箱冷藏。

1.3接种程序与方法接种对象为足三月龄以上儿童，每月接种一次，基础免疫共计3针次，每针次至少间隔28天以上，基础免疫3针次完成后间隔18至24月龄之间加强一次。

接种前详细检查并排除禁忌证。

接种后不良反应资料通过电话或者接种门诊随访获得。

接种方法及部位：采用一次性0.5ml注射器，一人一针一管上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤进行肌肉注射，每次注射剂量为0.5ml。

1.4观察内容观察内容包括：①局部反应。

②全身反应。

③变态反应。

1.5护理干预1.5.1心理护理：注射前告知家长不良反应的相关知识，疫苗对人休来讲都是异物，它刺激机体后既会产生有益的免疫反应也会伴随发生一些不良反应，并及时反馈情况，多询问、多安慰以消除家长紧张情绪。

接种百白破疫苗后不良反应的观察和护理作者：苗庆花来源：《医学信息》2014年第12期随着医疗水平的提高，人们对小儿免疫接种疫苗的认识更加全面。

在进行百日破疫苗接种时对儿童百日咳、破伤风以及白喉产生的疗效的基础上，发现疫苗不良反应率高。

因此，对小儿免疫接种百日破疫苗发生的不良反应并采取积极有效的护理措施具有重要意义。

我院对辖区儿童进行计划免疫的实施，对百日咳、破伤风、白喉等疾病进行免疫和控制，回顾性分析2013年2月1日～2014年2月1日，共接种百白破疫苗1890人次，对已经接种过疫苗的儿童采取了预防不良反应发生的护理，其中发生不良反应的儿童有12例，发生率为2.0%。

现将护理体会进行如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料 2013年2月1日～2014年2月1日接种吸附无细胞百白破疫苗儿童，一共接种1890人次，接种儿童无发热等不适，选取年龄为3个月～2岁有接种适应症的健康儿童为研究对象。

疫苗接种后发生全身反应的儿童有7例，其中反应程度轻（37.6℃≤腋温≤37.7℃）3例，反应程度重的（37.7℃≤腋温≤38.8℃）2例；发生局部不良反应5例，其中轻反应（0.6≤局部红肿直径≤2.6cm）5例，全部为正常反应，给予正确护理措施，及时进行处理，不良反应均好转，未遗留任何并发症。

1.2方法接种前对接种儿童的健康情况如：有无感冒、发热、过敏史等进行了解。

上次接种后是否发生不适。

疫苗接种后嘱其家属在接种点进行30min的观察后为发生不是再回家，嘱家长回家后多注意对儿童进行观察，观察内容包括：①局部反应：接种后局部是否发生红肿、发痒、疼痛、硬结等。

②全身反应：接种后儿童哭闹、烦躁、寒战、发热、疲倦、头痛、恶心、皮疹、呕吐及周身不适等症状。

③变态反应：过敏性紫癜、荨麻疹以及过敏性休克等。

如果发生不适及时与医生取得联系，并详细填写接种不良反应监测调查表，及时向市疾控上报。

1.3神经系统异常反应1.3.1神经炎多发生于接种后的5～7d或2w左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻木，嘴角歪斜。

接种百白破疫苗发生不良反应的原因分析与预防措施摘要】目的探讨接种百白破疫苗发生不良反应的原因及预防措施。

方法对在该中心接种百白破疫苗发生不良反应报告进行回顾性分析。

结果经统计分析发现：18-24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率(含局部、全身不良反应发生率)显著高于3-6月龄基础免疫组儿童(P<0.05) 。

结论接种百白破疫苗后出现不同程度的不良反应，根据不良反应发生的原因采取相应的预防措施。

【关键词】吸附无百白破疫苗不良反应预防措施【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0083-02目前我中心使用的百白破疫苗是由吸附无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成，主要预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。

吸附无百白破联合疫苗是我国现阶段免疫规划程序规定的针次最多并且使用最广泛的疫苗之一,经临床应用发现，该疫苗在接种后会出现很多不良反应。

为此，我们对2011 年1月—2012年12月到该中心接种吸附无百白破疫苗发生不良反应儿童进行回顾性分析，以探讨其原因及预防措施。

现将结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料我计划免疫门诊于2011年１月1日—2012年12月31日共接种吸附无百白破疫苗16084人次,其中基础免疫12711人次,加强免疫3373人次。

所有疫苗均由武汉生物制品研究所生产，昆山市疾病控制中心发放，运输和贮存于２℃～８℃，在效期内使用。

接种后不良反应资料通过电话或者接种门诊随访获得。

1.2方法1.2.1接种对象排除接种禁忌证，基础免疫在新生儿出生3足月开始，每月接种一次，每次间隔至少28天，连续3次。

1.5-2岁再加强一次。

1.2.2接种方法及部位臀部外上侧1/4处皮肤75%乙醇消毒后肌内注射，注射剂量为0.5ml，一人一针一管，均采用一次性注射器。

1.3统计学方法得到的相关数据采用X2检验进行统计学分析, 以P<0.05为具有统计学意义。