胎儿颈项透明层厚度(NT)、导管静脉血流频谱(DVFW)和心尖四腔观

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析
胎儿心脏畸形是指在胎儿发育过程中出现的心脏结构异常。

早期超声检查是一种常用
的筛查胎儿心脏畸形的方法，其中包括了测量胎儿颈部厚度（Nuchal Translucency, NT）和分析胎儿心脏血流频谱。

NT厚度是指通过超声技术测量胎儿颈部后方的透明带厚度。

这个指标可以用来评估胎儿心脏畸形的风险，因为很多心脏畸形与胎儿颈部厚度异常有关。

一般来说，NT厚度超过正常范围，可能意味着胎儿有心脏畸形的风险。

血流频谱分析是通过超声技术测量胎儿心脏和血管的血流速度和方向。

这个指标可以
用来评估胎儿心脏功能和血流状况。

对于胎儿心脏畸形的分析中，血流频谱分析可以检测
到心脏内的异常血流，例如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

早期超声检查是一种无创、安全、可靠的检查方法，对于筛查胎儿心脏畸形具有很高
的准确性。

通过测量NT厚度和分析血流频谱，医生可以判断胎儿是否存在心脏畸形的风险，并及早采取后续的诊断和治疗措施。

早期超声检查中的NT厚度和血流频谱分析是非常重要的指标，可以帮助医生及早发现胎儿心脏畸形，并为后续的诊断和治疗提供参考。

这项检查对于孕早期的妇女来说是非常
重要的一项检查，可以帮助保障胎儿的健康。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析胎儿心脏畸形是指胎儿心脏结构发育异常，可能影响到心脏的功能。

在早期孕检中，超声NT（颈部透明带）厚度及血流频谱分析是一项重要的指标，可以帮助医生及时发现可能存在的胎儿心脏畸形，并采取必要的干预措施。

NT厚度是指超声检查中测量的胎儿颈部透明带的厚度。

正常胎儿的NT厚度在一定的范围内，超出范围可能意味着胎儿患有某种心脏疾病或其他畸形。

通过超声检查，医生可以测量胎儿的NT厚度，并结合其他检查结果判断胎儿是否存在心脏畸形的风险。

血流频谱分析也是一项重要的指标。

在超声检查中，医生可以通过观察胎儿的血流频谱，了解胎儿心脏的血液循环情况，判断是否存在异常。

一些特定的心脏畸形可能会导致血流频谱异常，如二尖瓣脱垂、室间隔缺损等。

通过血流频谱分析，医生可以及时发现这些异常，做出正确的诊断并采取相应的治疗措施。

通过超声NT厚度及血流频谱分析，医生可以及早发现胎儿心脏畸形的风险，帮助孕妇及时进行进一步的检查和诊断。

这对于保护母婴健康，及早采取治疗措施具有非常重要的意义。

超声NT厚度及血流频谱分析也对胎儿心脏畸形的分型与预后判断有着重要作用。

通过超声检查发现胎儿存在二尖瓣畸形可以根据血流频谱分析的结果判断具体的类型，进而进行更准确的诊断和治疗。

对于一些严重的胎儿心脏畸形，超声NT厚度及血流频谱分析也可以帮助医生预测胎儿的预后，指导医学抉择。

超声NT厚度及血流频谱分析是一项非常重要的孕早期检查指标，对于早期发现胎儿心脏畸形，评估胎儿的风险及预后具有重要作用。

在日常的孕产检查中，孕妇可以及时进行超声检查，关注胎儿NT厚度及血流频谱分析的结果，以保障胎儿健康。

希望这些信息对您有所帮助，谢谢阅读。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析胎儿心脏畸形是指胎儿在发育过程中出现的心脏结构异常，是一种较为常见的先天性畸形。

超声检查是目前最常用的胎儿心脏畸形筛查方法之一。

NT厚度和血流频谱分析是两个重要的检测指标。

NT厚度是指胎儿颈部背侧透明带的厚度，也称为颈部透明带厚度。

正常情况下，胎儿颈部背侧透明带是一层较薄的透明结构，不容易被超声波所穿透，显示为黑色。

当胎儿出现染色体畸形或其他遗传性疾病时，NT厚度会明显增加。

通过测量胎儿NT厚度，可以初步筛查出胎儿染色体畸形的风险。

血流频谱分析是通过超声多普勒技术来检测胎儿心脏血流情况的一种方法。

在正常胎儿心脏中，血流应该是顺畅、不受阻滞的。

如果胎儿心脏存在畸形，血流会受到一定程度的阻滞或异常流动。

通过观察和分析胎儿心脏中的血流频谱图，可以发现心脏畸形的存在，并进一步评估其严重程度。

在进行胎儿心脏畸形的超声检查时，一般会同时测量NT厚度和进行血流频谱分析。

这两项指标的结果会与胎儿的其他检测结果进行综合评估，来判断胎儿是否存在心脏结构异常，以及是否存在其他潜在的风险。

值得注意的是，NT厚度和血流频谱分析只是胎儿心脏畸形筛查的初步方法，不能确诊胎儿是否存在畸形。

如果初步筛查结果显示异常，可能需要进一步进行其他检查，如羊水穿刺或基因检测等，来确诊胎儿是否存在某种特定的心脏畸形。

胎儿心脏畸形的超声检查中，NT厚度和血流频谱分析是两个重要的指标，可以帮助医生进行胎儿心脏畸形的初步筛查，并进一步评估其风险。

对于已经被发现存在胎儿心脏畸形的孕妇，及早接受专业医生的诊断和治疗是非常重要的，以提高胎儿的生存和发育质量。

什么是超声胎儿颈项透明层检查四川省绵阳市妇幼保健计划生育服务中心邓素梅近年来，产前超声检查在我国临床中得以广泛应用，通过产前超声检查可降低围生儿出生缺陷率，提高优生优育率。

现在，人们对于产前超声检查的期望值越来越高，希望早在早孕期就能发现胎儿的发育异常。

胎儿颈项透明层厚度（NT）是早孕期间超声检查胎儿异常的重要指标，在临床应用中如果NT增厚，则需要通过介入性检查，进一步证实胎儿是否存在染色体异常。

早期诊断染色体异常的孕妇，确诊后，可通过无痛人流结束妊娠，中晚期需要通过引产终止妊娠，会对孕妇的心理和生理造成极为严重的影响，11~13+6周是胎儿进行NT检查的最佳时期。

超声在临床检查中具有安全性高操作简单，获得诊断结果快速的特点。

当下我国医学中心已将11~13+6周超声测量颈项透明层作为产前常规检查项目，主要对胎儿染色体异常进行筛查。

超声测量颈项透明层在临床中被称为NT，NT的测量在产前检查中发挥着重要作用。

1.NT定义：当妊娠周期处于14周以前，胎儿的各项身体机能尚未发育，主要以淋巴系统较为主，当淋巴管以及颈部淋巴囊内聚体大量淋巴液时会导致NT形成。

随着妊娠周期的增加，在14周以后，胎儿的各个器官和系统会逐渐发育，以淋巴系统发育为主，颈内静脉中会聚集淋巴液，NT会相应消失，妊娠16周后将该种现象称为颈后皱褶皮层厚度，通过超声图像可进行观察。

在上世纪90年代，NT与染色体异常存在联系由国外学者首次提出，进一步研究发现，胎儿死亡，胎儿畸形，胎儿染色体异常，宫内生长受限等多种现象均与NT增厚关系密切，孕周11~13+6周经测量，胎儿头臀长大约在45~84mm，NT检查已经成为排除染色体异常的重要检查手段，可为遗传学提供重要的信息。

2.NT检查时间：NT超声检查时间通常在妊娠11~13+6周进行，头臀长范围应大约在45~84mm之间，选择11周作为早期测量的时间，是因为该期间进行绒毛取样可证实胎儿横向截肢畸形，其他畸形在孕11周无法得到有效确诊，超声无法对其进行有效检测；选择孕周13+6周作为NT测量时间的上限，主要原因在于存在染色体异常胎儿的母亲可在孕早期通过人工流产终止妊娠，并能够将对母体的损伤降到最低。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析
胎儿心脏畸形是指胎儿心脏结构发育异常或功能异常，是导致死胎和新生儿死亡的主要原因之一。

随着超声技术的不断进步，胎儿心脏畸形的检测和诊断率得到了极大提高。

孕早期超声检查中的胎儿颈项厚度（nuchal translucency，NT）及心脏血流频谱分析成为了常用的评估方法。

NT厚度是指超声图像中，胎儿颈部背面皮下组织的透明层厚度，通常在11周到13周6天的时间范围内进行测量。

NT厚度的增加与许多胎儿畸形和染色体异常有关。

唐氏综合征的胎儿通常会表现出较厚的NT厚度。

通过测量胎儿NT厚度，可以初步评估胎儿患有染色体异常的风险。

胎儿心脏的血流频谱也可以提供重要的信息。

胎儿心脏的血流频谱分析是通过超声多普勒技术实现的，可以评估胎儿心脏的功能，检测心脏血流异常和心脏畸形。

通过测量胎儿主动脉和动脉导管的血流频谱，可以评估胎儿心脏的血流动力学状态。

一些心脏畸形，如室间隔缺损和主动脉窄狭缩，可以通过血流频谱来检测和诊断。

需要注意的是，孕早期超声检查中的NT厚度和心脏血流频谱分析只能提供初步的筛查结果，并不能确诊胎儿是否患有心脏畸形。

如果测量结果异常或存在疑似异常的情况，需要进一步进行其他检查（如羊水穿刺、胎儿心脏超声等）以明确诊断。

孕早期超声NT厚度及血流频谱分析是一种非侵入性、可靠的胎儿心脏畸形筛查方法，可帮助及早发现胎儿的心脏异常，提高胎儿的生存率和健康水平。

它也是一项技术密集型的检查，需要由专业的医生进行解读和分析，以减少误诊的风险，提高检测的准确性。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析胎儿心脏畸形是指胎儿在发育过程中心脏结构和功能出现异常的情况。

产前超声检查是目前最常用的一种筛查手段，能够对胎儿心脏结构进行全面的观察和评估。

胎儿颈部透明层（NT）厚度和血流频谱分析是胎儿心脏畸形孕早期超声检查的重要内容。

胎儿颈部透明层（NT）厚度是指胎儿颈部背面Skin到颈胼胝后壁之间的距离。

在正常情况下，NT厚度一般小于3mm。

如果NT厚度异常增加，可能是胎儿心脏畸形的指标之一。

这是因为胎儿在发育过程中，心脏畸形造成的血液循环障碍，会引起颈部淋巴组织的浮肿，进而导致NT厚度的增加。

通过测量NT厚度可以初步判断胎儿是否存在心脏畸形。

胎儿心脏畸形的另一个重要指标是血流频谱分析。

血流频谱分析是通过超声仪器将脉冲超声波发射到母体肚子上，经过胎儿心脏进行反射后返回，利用超声信号的频率分布来分析胎儿心脏血流情况。

正常情况下，胎儿心脏血流具有一定的规律性和连续性。

而当存在心脏畸形时，胎儿心脏血流会出现异常的频谱形态。

通过分析胎儿血流频谱，可以了解胎儿心脏室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、主动脉弓畸形等心脏畸形的情况。

室间隔缺损时，超声图像上可以呈现室间隔上有明显的缺损，同时在血流频谱图上可以看到左右心室的血流重叠。

这些异常的血流频谱特征可以帮助医生评估胎儿的心脏结构和功能是否正常，并进一步制定后续的治疗计划。

胎儿心脏畸形孕早期超声检查中的NT厚度和血流频谱分析是两个重要的指标，可以帮助医生及时发现胎儿心脏畸形，并提供重要的参考依据用于诊断和治疗决策。

通过早期的筛查和治疗，可以最大程度地保护胎儿的心脏健康。

胎儿颈项透明层厚度（NT）、导管静脉血流频谱（DVFW）和心尖四腔观（FCV）三者联合应用筛选胎儿早期心脏畸形的临床价值【摘要】目的：研究探讨胎儿颈项透明层厚度（NT）、导管静脉血流频谱（DVFW）和心尖四腔观（FCV）三者联合应用筛选胎儿早期心脏畸形的临床价值。

方法：本实验于2017年10月至2018年10月在我院进行，以此时段内收治的20例早期心脏畸形患者为研究对象，用超声诊断系统检测胎儿的颈项透明层厚度（NT）、导管静脉血流频谱（DVFW）和心尖四腔观（FCV），筛选出早期确诊的患者，并与心脏超声检查结果进行比较，得出不同方法的敏感性。

结果：（NT）、（DVFW）和（FCV）三者联合筛选胎儿早期心脏畸形的敏感度比其他单一的要高，P<0.05。

结论：（NT）、（DVFW）和（FCV）三者联合筛选早期心脏畸形，简单快捷，所需时间段，可以提高筛选的敏感性，值得在今后的治疗中应用。

【关键词】胎儿颈项透明层厚度（NT）；导管静脉血流频谱（DVFW）；心尖四腔观（FCV）早期心脏畸形[abstract] objective：Objective Clinical value of screening fetal early cardiac malformation by combined application of transparent layer thickness（NT），catheter venous flow spectrum （dvfw）and apical four-lumen（FCV）in fetal neckto study the clinical value of screening fetal early cardiac malformation by the combination of transparent layer thickness（NT），catheter venous flow spectrum（dvfw）and apical four-lumen（FCV）in fetal neck.Method；This experiment was carried out in our hospital from January 2017 to June 2018，with 50 cases of early heart deformity treated in this period as the research object，the ultrasonic diagnosis system was used to detect the fetal neck transparent layer thickness（NT），catheter venous flow spectrum（dvfw）and apical four-lumen（FCV），andto select the early Heart Disease. Compared with the results of echocardiography，the sensitivityof different methods was Obtained.Results：（NT），（dvfw）and（FCV）were combined to screen the sensitivity of early fetal heart abnormalities to be higher than other single，p<0.05.Conclusion：（NT），（dvfw）and（FCV）three joint screening of early cardiac malformations，simple and fast，the time required to improve the sensitivity of screening，it is worth in the future treatment of the Application.Key words：fetal neck transparent layer thickness（NT）catheter venous blood flow spectrum（dvfw）；apical four-cavity view（FCV）early cardiac malformation胎儿早期心脏畸形是现在临床上比较多件的一种，危害极大，以往临床上主要是采取四腔心加流出道观进行筛选十八周以上的胎儿，但是对于12-17周的胎儿筛选不是很明显，且筛选比较困难，局限性较强[1]。

胎儿超声软指标转自遗传咨询焦老师胎儿超声软指标：是指在大约16〜20周妊娠时产科通过超声检查发现的异常指标，但不能清楚地标识为胎儿解剖畸形或发育迟缓，临床意义常取决于是否伴发畸形。

一、胎儿颈部透明层厚度（NT）颈部透明度厚度（ nuchal translucency ，NT）：指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度，正常胎儿存在此透明区代表胎儿生理性新陈代谢所产生的液体积存。

正常：NT厚度因孕龄不同而不同，随胎儿头臀长而上升；正常在0.25cm以内。

异常标准：孕10周≥1.8mm，孕11周≥1.9mm，孕12周≥2.1mm，孕13周≥2.2mm。

目前仍采用NT大于3mm异常标准。

NT增厚越明显，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。

二、颈后皮肤厚度增加测量方法：胎儿横切面，显示透明度及丘脑后，探头向后成角清晰显示小脑，在中线水平测量颅骨外侧缘及皮肤外侧缘间的距离。

检查时间：16-24周。

通常≥6mm视为增厚。

14周之后，NT增厚通常会消退，但在部分个案中会演变成颈部水肿或颈部水囊。

三、鼻骨缺失鼻骨是胎儿鼻梁内的薄回声带。

胎儿面部面对探头，成像面在颜面部正中矢状切面，超声声束与鼻骨长轴成90°，测量两端鼻骨边界的距离。

鼻骨短小：其长度小于同孕周正常值的第2.5百分位数。

四、脉络丛囊肿（CPC）脉络丛：是脑部的解剖结构，位于脑室的一定部位，由软脑膜及其上的血管与室管膜上皮共同构成脉络组织，其中有些部位血管反复分支成丛，连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室而形成脉络丛，为产生脑脊液的主要结构。

脉络丛囊肿：是胎儿发育中的侧脑室的脉络丛中发现的超声离散的小囊肿（3mm以上），一般出现于14至24周妊娠。

五、侧脑室增宽（VM）侧脑室位于大脑半球的深部，左、右各一，呈“C”形室腔，内衬室管膜，腔内充满脑脊液。

分为中央部、前角、后角、下角，并以室间孔与第三脑室相通。

正常：侧脑室体部宽度≤10mm，平均7mm。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析
随着现代医学技术的不断进步和发展，胎儿心脏畸形的早期诊断和治疗越来越受到重视。

其中，孕早期超声检查是目前最常用、最常见的一种诊断手段之一。

孕早期超声检查以其安全、无创、准确和可重复等优点被广泛应用于孕早期胎儿心脏的检查。

NT厚度是孕早期超声检查的一个重要指标，通常被用来评估胎儿可能存在的染色体异常和心脏畸形的风险。

NT厚度是颈部背侧皮下组织与皮肤之间液性的厚度，通常在孕周11-14周之间测量。

NT厚度越厚，胎儿可能存在的染色体异常和心脏畸形的风险就越高。

因此，NT厚度检查对于胎儿心脏畸形的早期诊断非常重要。

除了NT厚度之外，血流频谱也是孕早期胎儿心脏畸形的检测指标之一。

通过对胎儿颈动脉和胎盘动脉的血流频谱进行分析，可以评估胎儿的养分供应、胎儿缺氧和贫血的风险以及胎儿心脏畸形的发生率。

如果胎儿心脏畸形较为严重，通常可以观察到其血流频谱的异常变化，进一步提高诊断的准确性。

总之，孕早期超声检查是目前最常用、最常见的一种诊断手段之一。

通过测量NT厚度和分析血流频谱，可以更加准确地评估胎儿可能存在的染色体异常和心脏畸形的风险，为早期发现和治疗胎儿心脏畸形提供了重要的帮助。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析1. 引言1.1 胎儿心脏畸形的概述胎儿心脏畸形是指胎儿发育过程中心脏结构或功能异常的疾病。

这种畸形可能是先天性的，也可能是在孕期中途发生的。

胎儿心脏畸形是导致胎儿死亡和儿童死亡的主要原因之一。

根据统计数据显示，每1000名活产儿中就有8-10例结构性心脏畸形。

胎儿心脏畸形的发病率在不同地区有所不同，其中有一些畸形对婴儿的生存和发育都会产生不良影响。

胎儿心脏畸形包括各种心血管结构和功能缺陷，例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

这些改变会导致心脏功能的异常，从而影响胎儿的正常生长和发育。

胎儿在子宫内的心脏畸形往往无明显症状，因此需要通过早期的筛查和诊断来及时发现并进行干预治疗。

胎儿心脏畸形的诊断往往需要结合多种技术手段，其中超声检查是最为常用的一种方法。

通过超声检查可以观察胎儿心脏的结构和功能，及时发现可能存在的异常。

超声NT厚度和血流频谱分析也成为了胎儿心脏畸形早期诊断的重要手段。

这些技术的应用为胎儿心脏畸形的早期诊断提供了重要的辅助信息，有助于及时采取干预措施，提高婴儿的生存率和生活质量。

1.2 超声NT厚度的意义超声NT厚度是一种在产前超声检查中常用的指标，用来评估胎儿患染色体异常的风险。

NT是颈部透明膜的厚度，通过超声检查可以测量得到。

NT厚度的增加与染色体异常、心脏畸形等胎儿问题密切相关。

超声NT厚度的意义在于可以帮助医生筛查出患有胎儿心脏畸形等问题的孕妇，从而进行进一步的诊断和治疗。

通过测量NT厚度，可以及早发现可能存在的胎儿问题，提高胎儿心脏畸形的早期诊断率。

NT 厚度还可以帮助医生评估胎儿的健康状况，指导孕妇的产前保健和管理。

对于怀孕的女性来说，定期进行超声NT厚度的检查非常重要。

及早发现胎儿潜在的问题，有助于采取相应的措施，保障胎儿的健康。

超声NT厚度的意义不仅在于胎儿心脏畸形的筛查，也是对孕妇产前保健和婴儿健康的重要参考指标。

几个常见胎儿超声软指标解读胎儿的软指标在评估孕妇的妊娠风险、预测胎儿发育、诊断胎儿异常等方面具有广泛的应用价值。

胎儿的软指标与胎儿先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷等疾病有一定的关联。

因此，在产前检查中，医生会根据孕妇的胎龄和其他因素来进行胎儿软指标的测量，以预测出生后可能出现的健康问题。

一、常见胎儿超声软指标1.颈后透明层（NT）增厚是指胎儿颈部后方的一层组织厚度超过正常范围。

这通常是染色体异常或其他先天性缺陷的一个指标。

如果NT增厚，则需要进一步检查来确定胎儿是否存在染色体异常或其他缺陷。

2.颈后皮肤褶皱（NF）增厚是指胎儿颈部后方的皮肤褶皱超过正常范围。

这通常是染色体异常或其他先天性缺陷的一个指标。

如果NF增厚，则需要进一步检查来确定胎儿是否存在染色体异常或其他缺陷。

3.侧脑室扩张是指胎儿侧脑室的大小超过正常范围。

这可能是脑部发育异常的一个指标。

如果侧脑室扩张，则需要进一步检查来确定是否存在脑部缺陷或其他异常。

4.脉络丛囊肿是指胎儿脉络丛区域的液体囊肿。

这通常是一个无害的指标，通常不需要进一步检查或治疗。

但是，在某些情况下，脉络丛囊肿可能与染色体异常或其他异常有关。

5.透明隔腔异常是指胎儿心脏中透明隔腔的异常。

这可能是染色体异常或其他心脏缺陷的一个指标。

如果存在透明隔腔异常，则需要进一步检查来确定是否存在染色体异常或其他心脏缺陷。

6.后颅窝池增宽是指胎儿后颅窝池区域的大小超过正常范围。

这可能是脑部发育异常的一个指标。

如果后颅窝池增宽，则需要进一步检查来确定是否存在脑部缺陷或其他异常。

7.心室强回声光点是指胎儿心室内出现的反射强度较高的光点。

这种现象通常是正常的，但是也可能是心脏发育异常的表现，如心室间隔缺损、室间隔缺损等。

因此，医生会根据具体情况进行评估，进行进一步检查和治疗。

8.肠管回声增强是指胎儿肠道内回声增强，即肠壁反射强度增高。

这种现象通常是胎儿健康状况良好的表现，但也可能是肠道异常的表现，如先天性肠道闭锁等。

孕早期的重点检查之一胎儿颈项透明带检查，简称NT ，指孕早期出现在胎儿颈后部的液体透明带。

在早期发育过程中，胎儿颈部淋巴系统和静脉系统尚未健全，少量淋巴液不能完全吸收而积聚在淋巴囊或淋巴管内，超声下可看到的胎儿颈部皮下无回声带即为NT ，位于皮肤高回声带与深部软组织高回声带之间。

早在1992年，来自英国的尼古莱戴斯（Nicolaides ）等人首次报道了NT 厚度和胎儿染色体病之间的相关性，通过早孕期测量胎儿NT 厚度，可以评估胎儿罹患唐氏综合征（又称先天愚型或Down 综合征）等染色体疾病的风险。

在之后的临床实践过程中，发现NT 增厚和胎儿严重结构异常、心脏异常、遗传综合征、感染等也具有相关性。

从此开始成为早孕期超声检查的重点关注指标之一。

根据中华医师协会超声医师分会2012年发布的《产前超声检查指南》，所有孕妈在胎儿头臀长45~84毫米时（相当于孕11~13+6周）都适合进行早孕期检查。

该检查可以单独作为早孕期无创产前筛查的指标，在双胎妊娠产前筛查时具有独特的优势。

在检测可靠的情况下，建议将与孕妇早孕期血液中β-hCG （人绒毛膜促性腺激素）、PAPP-A （妊娠相关蛋白的缩写，是唐氏综合征（DS ）筛查标记物之一）等血清学指标一起，结合孕妇年龄、孕周、既往史等临床信息，计算出胎儿染色体病的患病概率。

单胎妊娠时，早孕期三联筛查（NT 、β-hCG 、PAPP-A ）对最常见的21三体综合征（唐氏综合征）的检出率可达到85%以上。

除了NT 指标以外，早孕期NT 检查时还会检查更多内容，包括：胎儿数目及绒毛膜性；胎心搏动；胎儿头臀长度（CRL ）、鼻骨（NB ）情况；胎儿附属物（胎盘位置、胎盘厚度、羊水最大深度等）等。

如何看懂检查报告孕妈们完成NT 检查之后，通常会注意到报告中“胎儿NT 厚度为XX 毫米”的叙述，这是孕早期NT 检查的重要结果。

NT 正常值范围随孕周的增加而增加。

通常来说，绝大多数宝宝NT 值<2.5毫米，也就是NT 筛查低风险；但是，当NT ≥2.5毫米，就需要孕妈们关注了。

详解胎儿颈透明层
妇产科
一般NT值<3mm时判断为正常，当胎儿NT值(颈项透明层)大于或等于3毫米时，可判断为颈项透明层增厚，颈项透明层增厚程度与胎儿异常的关系十分密切。

颈项透明层增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。

NT检查是实现优生优育必要的检查。

如果NT值偏高意味着胎宝宝可能存在以下问题：
1、唐氏儿
研究发现，大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来。

2、先天性心脏病
先天性心脏病胎儿的颈项透明层会增厚。

10―14周是胎儿心脏发育成熟的一个重要阶段。

3、其他结构性缺陷问题
胎儿的主要器官在孕12周已基本形成，超过80%的胎儿问题在孕十二周之前已开始发生。

妇产科
胎儿颈后透明层厚度的检查对于每一个准妈妈来说都比较重要，如果能够在早期做的预防或者检查，就可以避免淋巴囊或淋巴管瘤，所以胎儿颈后透明层厚度0.31这个数值是十分重要一个数据，它记录了被检查的孩子是否存在着畸形是否需要治疗等等。

感谢您的阅读，祝您生活愉快。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析
随着现代医学的发展，孕妇产前检查的技术逐渐完善，其中孕早期超声检查是非常重要的一项。

它可以通过检测胎儿的心脏结构和功能，了解其生长发育情况及是否存在心脏畸形等问题，为孕妇和胎儿的健康提供重要的保障。

胎儿心脏畸形是指由于胎儿心脏发育异常而导致的心脏结构和功能异常的一类疾病。

它可能会导致胎儿死亡、早产、低体重和困难分娩等并发症，对胎儿的健康造成威胁。

因此，及早发现和诊治是非常重要的。

孕早期超声检查主要是通过对胎儿颈部的超声检查，可以得到一系列参数，如胎儿颈部透明带（NT）厚度、鼻骨长度、胎盘血流分析等。

其中，NT厚度是最常用的指标之一，可以反映胎儿心脏畸形的可能性。

一般来说，NT厚度为2.5毫米及以上时，可能存在某些心脏畸形的风险。

此外，血流频谱分析也是孕早期超声检查中的重要内容。

它可以通过对胎儿和胎盘的血流情况进行分析，了解胎儿的供氧状况及胎儿心脏畸形的可能性。

常用的指标有下腔静脉血流（DV）、大动脉流量（AAF）、胎心率（FHR）等。

其中，DV值越低，AAF值越高，可能存在胎儿心脏畸形的风险。

此外，孕早期超声检查还可以通过对胎儿心脏结构的观察来确定是否存在畸形，如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

一般来说，孕早期超声检查可以在妊娠12周左右进行，能够早期发现胎儿的心脏畸形，为其健康提供及早干预的机会，以减少并发症和死亡率的风险。

总之，孕早期超声检查对于发现胎儿心脏畸形及时干预，保障胎儿健康非常重要。

医生应根据患者的实际情况，结合各项指标进行综合评估，为孕妇和胎儿的健康提供最佳的保障。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析胎儿心脏畸形是指胎儿心脏结构或功能异常，导致心脏无法正常工作。

早期超声探测胎儿心脏畸形是一种常用的方法，其中胎儿颈部透明层（nuchaltranslucency, NT）厚度和血流频谱分析是重要的评估指标。

本文将介绍胎儿心脏畸形的早期超声NT厚度及血流频谱分析的相关知识。

早期超声NT厚度指的是在孕妇怀孕12-14周进行超声检查时，通过超声波探头对胎儿颈部进行测量，得到的一个厚度数值，用来评估胎儿是否存在染色体异常或器官畸形的风险。

正常情况下，早期胎儿颈部透明层厚度为2.5毫米以下。

如果NT厚度超过这个范围，可能意味着胎儿存在染色体异常或器官畸形的风险增加。

NT厚度的增加还可以提示胎儿心脏畸形的可能性。

超声波检查中，还可以通过Doppler血流频谱分析评估胎儿心脏的血流情况。

Doppler 血流频谱分析是一种通过超声波将心脏血流转化为声波信号，然后通过分析声波信号的频率和波形来评估心脏血流情况的技术。

在早期超声中，可以通过Doppler血流频谱分析来观察胎儿心脏四个腔的血流情况，如二尖瓣和主动脉瓣的血流速度、心脏流量等指标。

这些指标可以用来评估胎儿心脏结构和功能是否正常。

胎儿心脏畸形的早期超声NT厚度及血流频谱分析对于筛查胎儿异常很有帮助。

一般来说，NT厚度超过正常范围，结合Doppler血流频谱分析中心脏血流情况的异常，可以初步判断胎儿存在心脏畸形的风险。

若发现这些异常，可以及早进行进一步的检查，如胎儿心脏超声、遗传学检查等，以明确胎儿是否存在心脏畸形，并做出相应的诊断和处理。

早期超声NT厚度及血流频谱分析对于筛查胎儿心脏畸形具有较高的敏感性和特异性。

通过这些检查，可以及早发现胎儿心脏畸形的风险，以便进行进一步的诊断和处理。

这对于孕妇和胎儿的健康都具有重要意义。

（注：本文中提供的信息仅供参考，具体诊断和处理请咨询医生。

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胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析胎儿心脏畸形是指胎儿在发育过程中出现的心脏结构或功能异常。

胎儿心脏畸形可能对胎儿的健康和成长产生严重影响，因此对胎儿的心脏进行早期的检测和评估就显得尤为重要。

孕早期超声NT（颈背皮下透明带）厚度及血流频谱分析是一种常用的技术手段，可以有效地评估胎儿心脏畸形的风险。

孕早期超声NT厚度是指通过超声检查测量胎儿颈部的透明带的厚度。

一般来说，正常胎儿的NT厚度在2.5毫米以下，如果超过这个数值则可能意味着胎儿存在某种心脏畸形的风险。

血流频谱分析也是一种常用的技术手段，可以通过观察血流图谱，了解胎儿的心脏功能是否正常。

研究表明，孕早期超声NT厚度及血流频谱分析对于胎儿心脏畸形的检测有着很高的敏感性和特异性。

通过对这些指标的监测和分析，可以帮助医生及时发现胎儿的心脏畸形风险，从而采取相应的措施，提高胎儿健康的保障。

了解和掌握孕早期超声NT厚度及血流频谱分析的方法和意义，对于孕妇和胎儿的健康至关重要。

我们来谈谈孕早期超声NT厚度的临床意义。

NT厚度是评估胎儿心脏畸形风险的重要指标之一，它可以帮助医生及时发现胎儿潜在的心脏问题。

一般来说，NT厚度超过2.5毫米可能意味着胎儿存在某种心脏畸形的风险，如四联症、室间隔缺损等。

通过超声检查测量NT厚度，可以及早筛查出患有心脏畸形的胎儿，从而为后续的治疗和干预提供重要的依据。

血流频谱分析也是评估胎儿心脏功能的重要手段之一。

它通过检测胎儿心脏血流的速度和方向，可以了解胎儿心脏的收缩和舒张功能是否正常。

通过血流频谱分析，医生可以发现一些潜在的心脏问题，如心脏瓣膜狭窄、心室间隔缺损等。

这些信息有助于医生及时干预，保障胎儿的健康成长。

除了孕早期超声NT厚度及血流频谱分析外，孕妇还应该注意个人生活和饮食习惯。

保持良好的生活习惯和饮食习惯对孕妇和胎儿的健康都是非常重要的。

孕妇要适当增加营养，保持充足的睡眠，并注意避免接触一些有害物质。

孕妇还需要避免一些不良的生活习惯，如饮酒、吸烟等，这些不良习惯对胎儿的发育和健康都会产生不良影响。

胎儿颈项透明层增厚及静脉导管多普勒血流频谱异常在先天性心脏病患儿筛查中的效果观察目的研究并探討胎兒颈项透明层（NT）增厚及静脉导管多普勒血流频谱异常在先天性心脏病患儿筛查中的效果。

方法选取2014年1月～2016年7月在我院产科门诊进行产前检查的3000例孕妇作为研究对象，于孕11～13+6周对孕妇进行彩色多普勒超声检查，测定胎儿NT厚度和静脉导管血流频谱，根据孕妇超声检查结果，对胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常的孕妇于18～20周进行超声心动图检查，对胎儿NT厚度、静脉导管血流频谱均正常的孕妇于20～24周复查超声心动图，并于出生后或流产后对胎儿进行超声心动图检查或尸检，分析胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常对先天性心脏病的筛查结果。

结果3000例孕妇经彩色多普勒超声检查，共有64例孕妇检出胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常，经尸检证实共有59例孕妇宫内胎儿为胎儿心脏畸形，其余2936例胎儿NT厚度、静脉导管血流频谱均正常的孕妇中，经出生后超声心动图复查证实，共109例为心脏畸形。

胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常对先天性心脏病的筛查灵敏度、特异度、准确性分别为92.19%、94.23%、96.20%。

胎儿NT 增厚、静脉导管血流频谱异常与先天性心脏畸形的发生密切相关，且成正相关（r=0.697、0.726，P＜0.05）。

结论胎儿NT、静脉导管血流频谱可作为孕早期胎儿先天性心脏病筛查的重要指标，有利于及时发现先天性心脏畸形，便于及时采取措施。

[Abstract]Objective To study and explore the effects of fetal nuchal translucency （NT）thickening and abnormal ductus venous Doppler flow frequency spectrum on screening children with congenital heart diseases （CHD）.Methods From January 2014 to July 2016，3000 pregnant women visited our obstetrical clinic for prenatal examinations were selected as research objects.From 11 to 13+6 weeks，color Doppler ultrasonography for these participants was used in order to determine NT thickness and ductus venous flow frequency spectrum.According to ultrasonic results of these pregnant women，echocardiography was performed from 18 to 20 weeks if there were abnormalities in NT thickness and ductus venous flow frequency spectrum.The ultrasonic cardiogram was reexamined for these pregnant women with normal NT thickness and ductus venous flow frequency spectrum from 20 to 24 weeks.The echocardiography or autopsy was performed after birth or abortion in order to analyze the effects of fetal NT thickening and abnormal ductus venous Doppler flow frequency spectrum on screening the CHD.Results Among 3000 pregnant women by color Doppler ultrasonography，64 ones with fetal NT thickening and abnormal ductus venous flow frequency spectrum were detected.By autopsy，59 pregnant women were confirmed with fetal heart malformations.For the rest 2936 pregnant women whose fetal NT thickness and ductus venous flow frequency spectrum were all normal，109 cases were testified heart malformations by echocardiographic examination after birth.Thesensitivity，specificity and accuracy of fetal NT thickening and abnormal ductus venous flow frequency spectrum on screening CHD were 92.19%，94.23% and96.20%，respectively，they were positively correlated with CHD （r=0.697，0.726，P＜0.05）.Conclusion Fetal NT and ductus venous flow frequency spectrum can be considered as vital indexes on screening fetus with CHD at an early stage.It is helpful to detect congenital heart malformation in time and take timely measures.[Key words]Congenital heart disease；Screening；Fetalnuchal translucencythickness；Ductusvenous flow frequency spectrum先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）是一种常见的先天畸形，其发生率较高，是导致围生期宫内胎儿和新生儿出生后死亡的重要原因，临床上主张对先天性心脏病进行产前筛查，而超声检查是产前先天性心脏病的主要筛查手段，通过超声设备可对胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度进行测量，还可反映血流分布情况[1-2]，本研究为探讨胎儿颈项透明层增厚及静脉导管（ductus venosus，DV）多普勒血流频谱异常在先天性心脏病患儿筛查中的效果，针对近年来在我院产科门诊进行产前检查的3000例孕妇进行研究，具体报道如下。

NT值和静脉导管频谱在诊断胎儿心脏异常中的价值摘要目的：探讨胎儿颈项透明层厚度(NT)，静脉导管血流频谱二者联合应用筛查早期胎儿心脏异常的临床价值。

方法：应用GE V oluson 730 Expert和PHILLIPS IU22超声诊断系统检测715例孕12～18周胎儿NT值和静脉导管血流频谱，筛查胎儿早期心脏病，与尸体解剖或新生儿心脏超声结构对照。

结果：NT值和静脉导管血流频谱单独和联合筛查胎儿心脏异常敏感度分别为50.8%、48%和72%，二者联合明显优于单独使用任何一种方法(P＜0.05)。

结论：NT值和静脉导管血流频谱二者具有检测简便、省时、对孕妇及胎儿无害等优点，可用于早期筛查胎儿心脏异常。

关键词颈项透明层厚度静脉导管胎儿心脏异常胎儿先天性心脏病的发生率为0.8%～1.1%［1］，居胎儿各类先天性畸形发生率的首位。

目前18周以上胎儿心脏病的快速筛查方法一般首选四腔心、左右室出道加上三血管切面。

但是目前一直困扰产科超声医师的是早期胎儿即妊娠12+1～17+6周胎儿心脏左右室流出道观测的显示非常困难并且显示不尽令人满意，单纯四腔心观筛选胎儿心脏病有较大的局限性［2］，因此广大学者都想寻找一种适合筛选胎儿早期心脏病的新方法。

今年有学者发现頸项透明层(NT)增厚是孕早期常见的一种胎儿颈部异常，而先天性心脏异常是其最常见的原因［3］，静脉导管血流频谱A波缺失或反转［4］与部分胎儿早期心脏结构异常密切相关。

本文旨在通过超声检查测量胎儿颈项透明层厚度(NT)和静脉导管血流频谱，探讨二者联合应用筛查早期胎儿心脏异常的价值。

资料与方法2005年10月～2011年7月收治围产保健做超声检查怀疑心脏异常的高危孕妇715例，孕11+1～17+6周。

适应证为孕初期有服药史；胎儿心律不齐；胎儿畸形；孕妇有先心病或家族史；孕妇糖尿病；染色体异常或其他遗传异常；＞35岁高龄孕妇。

检查前进行宣教告知所有孕妇超声检查的准确性与局限性，签定知情同意书。