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高血压患者血压变异性与脑出血关系的研究目的探讨原发性高血压病患者血压变异性与脑出血的关系。
方法将50例单纯原发性高血压病患者（A组）和50例原发性高血压病合并脑出血患者（B 组）行24h动态血压监测，对两组的日间、夜间、24h的血压变异性进行分析。
结果B组24h血压变异、日间血压变异性均显著高于A组（P＜0.01）。
结论原发性高血压患者脑出血的发生与血压变异性密切相关。
Abstract：Objective To investigate the relationship between the variability of blood pressure and cerebral hemorrhage in patients with essential hypertension.Methods 50 patients with simple essential hypertension（group A）and 50 patients with essential hypertension（group B）monitored ambulatory blood pressure for 24 hours including 12 h in the day，12 h in the night andcontinuous24 hours and the blood pressure variability of the two groups were analyzed.Results The variation of blood pressure and blood pressure of the 24 hours in the B group were significantly higher than that in the A group（P＜0.01）.Conclusion The occurrence of cerebral hemorrhage in patients with essential hypertension is related to the variability of blood pressure.Key words：Essential hypertension；Blood pressure variability；Cerebral hemorrhage血壓变异性是指一定时间内血压波动的程度，目前越来越多的研究表明血压变异性与平均血压水平一样影响高血压患者靶器官及总体的预后情况。
高血压与心脑血管疾病的关联性研究进展一、引言高血压作为一种非常常见的慢性疾病，对心脑血管系统的危害是无可忽视的。
近年来，研究表明高血压与心脑血管疾病之间存在密切的关联，本文将探讨这一关联性的研究进展。
二、高血压的定义与流行病学数据高血压是指在静息状态下动脉血压持续增高，此处我们采用世界卫生组织的定义，即收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
根据流行病学数据显示，全球成年人中有超过10亿人患有高血压，这一数字仍在快速增长。
三、高血压与心脑血管疾病关联性的分子机制研究1. 血压升高导致心脑血管病变高血压可导致心脑血管病变，包括心肌肥厚、冠心病、心力衰竭、脑血管病变等。
该过程中，血管内皮细胞功能异常、炎症反应和血小板聚集等机制起到重要的作用。
2. 高血压导致血管老化和氧化应激高血压患者常伴随着血管老化和氧化应激的加重，这些生物学过程的发生与心脑血管疾病的发展密切相关。
四、高血压与心脑血管疾病关联性的临床研究1. 高血压与冠心病的关联性研究表明高血压与冠心病之间存在明显的关联，高血压是冠心病的重要危险因素之一。
2. 高血压与脑卒中的关联性高血压是脑卒中的独立危险因素，研究发现高血压患者患脑卒中的风险明显高于正常血压水平的人群。
五、高血压与心脑血管疾病的防控策略1. 饮食与生活方式的调整适度减少食盐摄入、增加膳食中的矿物质和维生素摄入、控制体重、均衡饮食和适度运动等，是预防和控制高血压及其相关心脑血管疾病的重要手段。
2. 药物治疗降压药物的选择要根据患者的具体情况，如年龄、病情、合并症等进行个体化治疗，以达到更好的降压效果。
六、结论高血压与心脑血管疾病之间有着紧密的关联，高血压是心脑血管疾病的重要危险因素之一。
在防治高血压和心脑血管疾病过程中，适度调整饮食与生活方式、合理选择药物治疗是非常重要的。
随着相关研究的深入，我们对高血压与心脑血管疾病关联性的认识将会更加全面和深入。
高血压与心脑血管疾病关联性研究高血压是一种常见的慢性疾病，世界范围内都存在着不同程度的高血压问题。
长期以来，高血压一直被认为是导致心脑血管疾病的重要危险因素之一。
许多研究也已经明确了高血压与心脑血管疾病之间的紧密关联。
一、高血压与心脑血管疾病的关系1. 高血压对心脏健康的影响高血压会给心脏带来负担，增加心肌收缩力以及每搏输出量，导致左室肥大等改变。
这些改变会使得心脏逐渐失去弹性和正常功能，最终引发各种心脏疾病，如冠心病、心肌梗死等。
2. 高血压对大脑健康的影响高血压使得动脉壁变得坚硬而不具有弹性，进而降低了大脑血流的顺畅程度。
长期不良的脑血液供应会导致脑组织缺氧，增加中风、脑栓塞等脑血管疾病的风险。
二、高血压与心脑血管疾病关联性的研究方法1. 流行病学调查通过流行病学调查和观察队列的方式，可以大规模收集高血压患者和非高血压人群的相关数据。
比如，调查各年龄段人群中高血压患者发生心脑血管事件（如心肌梗死、中风）的情况，并对其进行分析和比较。
2. 临床试验针对高血压与心脑血管疾病关联性的研究，临床试验是另一种重要方法。
在试验过程中，将患者分为不同组别，并对其中一部分患者使用降压药物进行治疗，然后观察心脑血管事件发生率是否有所下降。
三、高血压与心脑血管疾病关联性的重要研究结果1. 「Framingham心脏研究」该研究是迄今为止规模最大和持续时间最长的流行病学调查之一，其结果证实高血压是导致冠心病和中风的重要危险因素。
同时，该研究也指出通过控制高血压可以显著降低心脑血管事件的发生率。
2. 「Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP)」SHEP试验主要针对年长者展开，结果显示在降低收缩压至乐观目标值后，冠心病、中风等心脑血管事件发生率明显降低了。
3. 中国「约定异卟啉诱导血管红氧酶逆向调节治疗高血压Ⅱ期临床试验」这是我国进行的一项具有重要意义的临床试验，结果表明高血压患者在有效管理下能显著降低冠心病和中风等心脑血管事件的发生风险。
OSAHS相关性高血压患者血压变异性及心脑血管事件的研究作者：陈淑敏等来源：《中国社区医师》2018年第23期摘要目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压患者血压变异特点。
方法：收治OSAHS患者120例，以OSAHS轻重分为轻一中、重两组，另外选择单纯高血压患者作为对照组，对患者进行24 h动态血压监测。
结果：OSAHS与高血压有密切关系，OSAHS相关性高血压患者的血压变异性较单纯高血压组有明显增大（P关键词高血压；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；心脑血管事件随着年龄、体重和生活方式的改变，高血压的发病率逐年上升。
而目前高血压患者的控制率却仍处于较低的水平。
血压控制不良的患者中，睡眠呼吸暂停是导致顽固性高血压的重要因素之一。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是指多种原因导致在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，引起睡眠结构紊乱、间歇性低氧血症等一系列病理生理改变的临床综合征。
近年来，OSAHS一直受到广泛关注。
目前，多项研究证实50%～92%的OSAHS患者合并高血压，30%～50%的高血压患者同时伴有OSAHS。
据2006年统计，我国OSAHS人群高血压患病率56.2%。
OSAHS可导致或/和加重高血压，与高血压的发生、发展密切相关。
本研究主要观察OSAHS对血压水平及昼夜节律变化，以及所引起的心脑血管事件的影响。
资料与方法2013年6月-2016年6月收治OSAHS患者120例，以OSAHS轻重分为轻一中、重两组，各40例。
另外选择单纯高血压组40例，患者年龄、性别差异无统计学意义（P>0.05），而OSAHS患者常伴有肥胖等因素，故BMI高于单纯高血压组（P诊断标准：主要依据病史、体征和PM检测。
临床表现主要为夜间睡眠打鼾且鼾声不规律，伴呼吸暂停、憋气、觉醒；日间嗜睡（ESS评分≥9分）等症状，查体发现咽腔狭窄、扁桃体肿大、悬雍垂粗大，AHI>5次/h者可诊断为OSAHS；对于AHl5≥10次，h，而日间嗜睡不明显（Ess评分高血压的诊断：依据目前我国血压分类和标准，在未使用降压药物的情况下，24 h动态血压均值≥130/80mmhg，诊室血压≥140/90mmhg，家庭血压≥135/85mmhg。
血压变异与高血压患者的心脑血管病发生随着现代生活方式的改变，高血压患者的人数逐年增加。
高血压是一种常见的慢性病，它会对心脑血管系统造成严重的损伤，导致心脑血管病的发生。
然而，有研究表明，除了高血压本身，血压的变异性也与心脑血管病的发生密切相关。
本文将对血压变异与高血压患者的心脑血管病发生进行探讨。
一、血压变异的概念血压变异一般指在一段时间内，血压值的变化幅度。
正常情况下，人体的血压值会有一定的波动，这是正常生理变异。
但是，当血压值的变异性过大时，就可能会带来一些健康问题。
二、血压变异与心脑血管病的关系研究表明，血压变异与心脑血管病的发生之间存在着密切的关系。
首先，过大的血压变异会给心脑血管系统带来额外的负担，容易导致心脏负荷过重，增加心脑血管病的风险。
其次，血压变异过大还可能引发脑血管意外，如脑梗死、脑出血等。
因此，通过控制血压变异，可以降低心脑血管病发生的风险。
三、血压变异的测量方法为了准确评估血压变异的水平，科学家提出了许多测量方法。
目前常见的方法包括：标准差法、日间变异法、夜间变异法等。
这些方法都能够帮助医生了解患者的血压波动情况，从而采取适当的干预措施。
四、控制血压变异的方法为了降低心脑血管病的发生风险，控制血压变异是至关重要的。
以下是一些控制血压变异的方法：1. 合理用药：患者可以根据医生的建议，合理使用抗高血压药物，稳定血压，降低血压变异。
2. 规律作息：保持良好的生活习惯，定时作息，充足的睡眠，有助于维持稳定的血压水平。
3. 控制饮食：合理饮食结构，减少高盐、高脂肪食物的摄入，有利于控制血压波动。
4. 定期监测：高血压患者应定期监测自己的血压变异情况，及时调整治疗方案。
五、血压变异与高血压患者的心脑血管病防治策略针对高血压患者，除了控制血压变异外，还需要采取其他的防治策略。
以下是一些建议：1. 积极锻炼：适当的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以帮助增强心脏功能，改善血液循环，降低心脑血管病发生的风险。
302019.12基础研究老年人群血压变异性的研究进展朱伟谦宁波大学医学院 浙江省宁波市 315211【摘 要】近年来，随着对老年人血压变异性研究的深入，发现老年人群某些异常的血压变异可能与心脑血管事件发病率率或老年综合症（如痴呆和虚弱）相关。
本文主要对老年人血压变异性的机制及日常和临床上重要的血压变异类型研究进展进行综述。
以期临床工作者重视老年人群的 血压变异性，更好地监测血压变异，预防和减少并发症，提高老年人群的生活质量。
【关键词】老年人；血压变异性；危险因素随着我国进入老龄社会，高血压患病率随着年龄增长而增加。
老年人群血压变异性的受到越来越多的关注。
许多研究表明，老年人血压变异性（BPV ，blood pressure variability ）与的老年综合症和心脑血管事件的发生率显著相关。
老年人群随着衰老的进展也会影响各种生理调节系统，主要引起的病理生理改变是大动脉僵硬度增加（动脉粥样硬化改变），压力感受器敏感性降低，交感神经系统活动增加/减少，α和β肾上腺素能受体反应降低，内皮舒张因子功能降低，钠敏感性升高（肾小球滤过率（GFR ）减少），血浆肾素活性降低（由于盐敏感性升高）和胰岛素抵抗[1]。
这些改变也与BPV 密切相关。
另外，还有一些生活方式，比如姿势改变或饮食，也引起了老年人的BPV 的改变。
了解这些血压变异的影响，特别是在老年高血压患者中，有助于临床上老年患者的高血压治疗。
我国指南详细解释了老年高血压患者的特征[2]。
其中强调了老年高血压的个体治疗策略的必要性，其中包括了他们异常的BPV 。
1 BPV 概念及老年人异常BPV 机制研究进展血压变异性（BPV ），又称血压波动，是指一定时间内血压的变化程度，是人类血压最基本的生理特征之一。
临床研究中发现，BPV 与靶器官损害、心脑血管事件及死亡率密切相关，它受多种因素如行为、环境、体液、神经中枢等的影响，但机制尚未完全阐明。
在Homma S 的研究中，在排除其他动脉粥样硬化危险因素的老年人群中，观察到随着衰老过程出现弥漫性的内膜增厚和周围血管硬化，这种由衰老引起的血管重构，会使血管阻力呈指数增加以及血管收缩的超敏反应(如交感神经系统激活)[4,5]，是导致老年人BPV 异常的重要机制。
《老年高血压患者脉压与脑卒中关系的研究》篇一一、引言高血压作为现代社会的常见疾病，特别是对老年人群的健康构成了严重威胁。
脉压作为高血压的一个重要指标，与脑卒中的发生关系密切。
本文旨在探讨老年高血压患者脉压与脑卒中之间的关系，以期为临床预防和治疗提供参考依据。
二、研究背景及意义随着人口老龄化的加剧，高血压的发病率逐年上升，而脉压的异常变化更是与心脑血管疾病的发病风险密切相关。
脑卒中作为高血压的主要并发症之一，其发病机制与高血压患者的脉压变化有着紧密的联系。
因此，研究老年高血压患者脉压与脑卒中的关系具有重要的临床意义。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了某医院近五年内收治的老年高血压患者的临床资料。
通过对患者的脉压、血压、生活习惯、家族史、既往病史等数据进行整理和分析，探讨脉压与脑卒中的关系。
四、研究结果1. 脉压与脑卒中的关联性通过对数据进行分析，我们发现老年高血压患者的脉压与脑卒中的发病风险呈正相关。
具体来说，脉压越高，脑卒中的发病风险越高。
这表明脉压的异常变化是导致脑卒中的重要因素之一。
2. 脉压变化对脑卒中类型的影响在本研究中，我们发现脉压的变化对脑卒中的类型也有一定影响。
具体来说，脉压较高的患者更容易发生缺血性脑卒中，而脉压较低的患者则更容易发生出血性脑卒中。
这表明不同类型的脑卒中与脉压的变化有一定的关联性。
3. 其他影响因素的分析除了脉压外，我们还分析了其他可能影响脑卒中的因素，如血压、生活习惯、家族史等。
结果显示，这些因素都与脑卒中的发病风险有一定的关联性，但相对于脉压来说，其影响程度较小。
五、讨论本研究表明，老年高血压患者的脉压与脑卒中的发病风险呈正相关。
这可能与脉压的异常变化导致血管壁损伤、血管弹性降低等因素有关。
此外，脉压的变化还可能影响血液流动力学，进而影响脑部的供血情况，增加脑卒中的风险。
因此，在临床工作中，应重视对老年高血压患者脉压的监测和管理，以降低脑卒中的发病风险。
血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响引言缺血性脑卒中合并脑白质疏松是一种常见的脑血管疾病，其主要特征是大脑中的小动脉和毛细血管发生病变，导致大脑灰质和白质受损，从而引起血管性痴呆和认知功能障碍。
而血压变异性是指血压在一天中不同时间点有明显的波动，长期存在血压变异性可能会对脑血管产生不良影响，加剧脑缺血和脑血管病变，从而影响患者的认知功能。
本文旨在探讨血压变异性对缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能障碍的影响，为临床治疗提供理论基础。
一、血压变异性与脑血管病变1.1 血压变异性的概念血压是维持脑部血液灌注的重要因素，不同时间点的血压值波动会影响脑部血流动力学，而血压变异性是指在不同时间点测量时，患者的血压呈现出较大的波动性。
一般来说，血压的稳定性与心血管健康和脑部血液供应有密切关系，而长期存在血压变异性可能会引起脑血管病变，包括脑缺血、脑梗死等。
1.2 血压变异性与脑白质疏松脑白质是连接大脑皮层和脑干的神经纤维，是大脑的重要组成部分。
而脑白质疏松是指脑白质发生退行性变性，病理上表现为脑白质变得疏松、容易发生脑部微小梗死、脑出血等。
研究表明，血压变异性会加剧脑部微小血管病变，从而加重脑白质疏松的程度，导致脑部神经纤维的受损，影响神经信号的传导，进而影响认知功能。
二、血压变异性对脑功能的影响2.1 血压变异性与脑缺血血压的快速波动会对脑部血液供应产生影响，特别是在脑血管病变的患者身上更加明显。
研究表明，长期存在的血压变异性会增加脑内血管损伤的风险，导致脑缺血和微血管病变，加重脑部组织的缺血情况，从而影响脑功能。
3.1 血压变异性与认知功能障碍的相关性许多临床研究表明，血压变异性与认知功能障碍存在一定的相关性。
特别是对于缺血性脑卒中合并脑白质疏松的患者来说，长期存在的血压变异性会加重脑部病变的程度，进一步影响患者的认知功能。
而且，血压变异性还可能加速认知功能的下降速度，使患者的病情进展更加严重。
•926 •国际脑血管病杂志2020 年丨2 月第 28 卷第12 期Int J Cerebrovasc Dis，December 2020, Vol. 28, No. 12•综述•血压变异性与脑小血管病段雅鑫12裴晗蕾2'3成斯琪2'3赵岩2'3吕佩源1华北理工大学研究生学院，唐山 063210;2河北省人民医院神经内科，石家庄050051 ;3河北医科大学研究生学院，石家庄050017通信作者：吕佩源，Email:peiyuanlu2@【摘要】脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD)指各种病因引起的脑小血管病变所致的一系列临床、影像学和病理综合征，是导致认知功能损害和痴呆的主要原因。
血压变异性是血压在一定时间内波动的程度。
越来越多的证据表明血压变异性与CSVD有关，而且后者可能是将血压变异性与认知损害联系起来的重要中介之一。
文章对血压变异性与CSVD的各种影像学表型及总体负荷的相关性进行了综述。
【关键词】脑小血管疾病;磁共振成像;血压;高血压;认知障碍DOI ： 10.3760/cma.j.issn.1673^165.2020.12.009Blood pressure variability and cerebral small vessel diseaseDuan Yaxin1"2，Pei Hanlei2*3, Cheng Siqi2>3, Zhao Yan2J, Lyu Peiyuanl<2>3'Graduate School o f North China University o f Science and Technology, Tangshan 063210, China;Department o f Neurology, Hebei General Hospital, Shijiazhuang 050051, China; ^Graduate School o f HebeiMedicd University, Shijiazhuang 050017, ChinaCorresponding author: Lyu Peiyuan, Email:******************【Abstract】Cerebral small vessel disease (CSVD) refers to a series of clinical, imaging and pathologicalsyndromes of CSVD caused by various causes, which is the main cause of cognitive impairment anddementia. Blood pressure variability is the degree to which blood pressure fluctuates over a certain period oftime. More and more evidence has shown that blood pressure variability is associated with CSVD, and thelatter may be one of the important mediators to link blood pressure variability with cognitive impairment.This article reviews the correlation between blood pressure variability and various imaging phenotypes andoverall load of CSVD.【Key w ords】Cerebral small vessel diseases; Magnetic resonance imaging; Blood pressure; F^pertension;Cognition disordersDOI ： 10.3760/c ma.j. issn. 1673 -4165.2020.12.009脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD)是各种原因引起脑小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉及小静脉病变而导致的临床、影像学和病理综 合征[1]，其主要影像学表型包括脑白质高信号（white m atter hyperintensities，WMHs)、脑微出血（cerebral microbleeds，CMBs)、腔隙性梗死（lacunar infarction, LI)和血管周围间隙扩大（enlarged perivascular space，EPVS)[2]。
