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高血压与脑血管病ppt课件

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心脑血管疾病预防保健ppt课件全篇

心脑血管疾病预防保健ppt课件全篇
17
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。

高血压ppt课件(图文)【34页】

高血压ppt课件(图文)【34页】

汇报人：
时间：202X
目 录
CONTENTS
01
高血压病基本知识
02
高血压的中医治疗
03
高血压患者的自我管理
04
预防高血压从点滴做起
M
E
D
I
C
A
L
第一部分
高血压病基本知识
—普及高血压知识 减少高血压危害—
什么是高血压
高血压是心、脑血管病的危险因素，高血 压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性 心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都 有密切关系，尤其是收缩压的增高与以上 疾病的关系更为密切。
二、导致多种病变
高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变，发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰 竭等严重威胁生命与健康的并发症。
高血压的危害
三、引发脑血管疾病，高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血
• 一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访，由于心、脑、肾并发症死亡97例，占全部死 因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中，心、脑血管病累积发生率为68.79%， 脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明，血压越高，并发症的发生率也越高。
• 肾脏疾病：如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等； • 内分泌疾病：如绝经期综合征、嗜铬细胞瘤等； • 心血管病变：如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等； • 颅脑病变：如脑肿瘤、脑外伤等； • 睡眠呼吸暂停综合征； • 其他原因有：妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物等。
高血压的致病因素
诱发因素
• 高血压是一种生活方式疾病，很多日常 行为习惯是高血压发生的危险因素。
• 诱发因素举例:高钠低钾饮食，超重和肥 胖，过量饮酒，长期精神紧张，体力活 动不足等。

高血压的危害-PPT课件.ppt

高血压的危害-PPT课件.ppt
寻找最优的个体化治疗方案
两张处方：药物处方，生活处方
药物的选择很有学问：根据不同患者不同 情况，采取个体化治疗方案
关于高血压的几个知识点
高血压发病危险因素 超重 高盐膳食 中度以上饮酒
高血压的诊断
类别
收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
正常血压
＜120
＜80
正常高值
120-139
80-89
高血压：
降低。舒张压降至70mmHg以下可能不利
防治高血压的非药物治疗措施
措施
目标
减重
BMI保持20-24
膳食限盐
减少膳食 脂肪
增加及保 持适当体 力活动
保持乐观心 态，提高应
激能力
戒烟限酒
食盐量＜6g
总脂肪＜总热量的30%
每周运动3-5次，每次持续20-60 分钟
提高自我防病能力，增加老年人 社交机会，提高生活质量
凶”
寻找其他“帮
●我们的目的：降低高血压，保护心脑肾 ● “主谋” 与“帮凶” 间协同作用 ●其他帮凶：有的可以改变，有些不能改变
治疗高血压的主要目的
最大限度的降低心脑血管发病和死亡 的总危险。
其他“帮凶”
不可变因素 年龄 性别 心脑血管病病史
可以改变 吸烟 血脂异常 超重和肥胖 糖尿病和胰岛素抵抗 缺少体力活动
高血压危害有哪些呢？
高血压早期无明显病理改变，长期 的高血压引起全身小动脉病变，表现 为小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维 化，管壁增厚和管腔狭窄，导致重要 靶器官心、脑、肾组织缺血，长期高 血压及伴随的危险因素可促进动脉粥 样硬化的形成，该病变主要累及中、 大动脉。高血压的危害具体表现在：
高血压危害一：心脏
≥140

2024版高血压ppt课件完整版

2024版高血压ppt课件完整版
心脑血管事件风险。
调整血脂
合理使用他汀类药物，降低胆固 醇和甘油三酯水平，预防动脉粥 样硬化。
抗血小板治疗
对于高危患者，可考虑使用阿司 匹林等抗血小板药物，减少血栓 形成机会。
定期筛查
定期进行心电图、超声心动图等 检查，及时发现并处理心脑血管
并发症。
肾脏保护措施及实施方法
控制血压
保持血压稳定，避免肾 脏损害加重。
及时沟通反馈
家属应与医生保持沟通，及时反馈患者的病 情变化和治疗反应。
06
最新研究进展及未来趋 势
新型降压药物研发动态
肾素抑制剂
通过抑制肾素活性，降低血管紧张素原生成，从而有效降低血压。
血管内皮保护剂
能够保护血管内皮细胞，减少血管损伤和炎症反应，降低高血压并 发症风险。
复合制剂
针对多种高血压发病机制，将不同作用机制的药物组合在一起，提 高降压效果和患者依从性。
分类
根据血压升高的水平，高血压可分为1级、2级和3级。此外， 根据合并症及靶器官损害情况，还可分为低危、中危、高危和 极高危等不同层次。
发病原因及危险因素
发病原因
高血压的发病原因包括遗传因素、环 境因素、生活习惯因素、药物因素等。 其中，遗传因素和环境因素是主要的 发病原因。
危险因素
高血压的危险因素包括高盐饮食、肥胖、 缺乏运动、过量饮酒、长期精神紧张等。 这些危险因素可单独或共同作用于人体， 导致血压升高。
02
03
肾小动脉硬化
高血压导致肾入球小动脉 硬化，肾小球滤过率下降， 肾功能减退。
肾实质损害
长期高血压可引起肾实质 缺血、萎缩，导致肾衰竭。
肾功能不全
高血压与肾脏疾病相互影 响，形成恶性循环，加重 肾功能损害。

高血压健康教育课件ppt课件完整版

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戒烟限酒和心理健康维护
戒烟
吸烟是高血压的危险因素 之一，应尽早戒烟，避免 被动吸烟。
限酒
饮酒过量会使血压升高， 患有高血压的人应避免饮 酒或少量饮酒。男性每日 酒精摄入量不应超过25克 ，女性不应超过15克。
心理健康维护
保持心情舒畅，避免过度 紧张和疲劳。适当进行心 理调适和放松训练，如深 呼吸、冥想等。
并发症监测与处理策 略
心脑血管疾病风险评估和监测方法
评估方法
采用Framingham风险评分、欧洲心脏病学会（ESC）风险评分等，综合考虑 年龄、性别、血压、血脂、血糖、吸烟等因素，对高血压患者进行心脑血管疾 病风险评估。
监测手段
定期测量血压、心电图、超声心动图等，观察心脏结构、功能及血管病变情况 。对于高危患者，可进行冠状动脉造影、颈动脉超声等进一步检查。
互助小组
建议患者加入高血压互助小组，与 其他患者分享经验、互相鼓励和支 持，共同应对高血压带来的挑战。
THANKS
感谢观看
适合的降压药物。
联合用药
02
对于单一药物治疗效果不佳的患者，可采用联合用药方案，提
高降压效果。
调整用药剂量和频率
03
根据患者血压波动情况和药物作用特点，调整用药剂量和频率
，确保血压平稳控制。
长期用药注意事项和副作用管理
遵医嘱规律服药
患者应严格按照医嘱规定的时间和剂量服药，避免漏服或过量服用。
定期监测血压和肝肾功能
低血压。
β受体阻滞剂
通过阻断血管平滑肌细胞上的钙 通道，减少钙离子内流，使血管 平滑肌松弛，血管扩张，从而降 低血压。
钙通道阻滞剂
通过抑制血管紧张素转化酶或阻 断血管紧张素受体，减少血管紧 张素Ⅱ的生成或作用，使血管舒 张，降低血压。

高血压脑病 PPT课件

高血压脑病 PPT课件

+ 凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛， 甚至有意识和神志改变者，均应立即到医 院急救治疗。
+ 迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻 脑组织水肿与损伤是治疗的关键。
+ 1、严格控制血压在140／90毫米汞柱以下， 年龄越小，控制越严，最好每天监测血压 变化，至少每周测一次血压。
+ 2、坚持服用降压药物，不可随意停药，应 按医嘱增减降压药物。
邵泽涛
高血压脑病是指脑细小动脉发生持久而严重 的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急 性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升 高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导 致脑水肿和颅内压增高，引起的一系列临 床表现。
可发生于急进型或严重缓进型高血压病患 者，尤其是伴有明显脑动脉硬化者；在妊 娠中毒症、肾小球肾炎、肾血管性高血压 和嗜铬细胞瘤等继发性症状性高血压患者 中亦时有发生。发病常先有血压突然升高、 头痛、恶心、烦躁不安等症状，然后发生 剧烈头痛、呕吐、心动过缓（个别亦可心 动过快）、脉搏有力、呼吸困难、视力障 碍、黑蒙、抽搐、意识模糊甚至昏迷。也 可有暂时性偏瘫、半身感觉障碍、失语等。
+ 五、癫痫发作：可为全身性局限性发作， 有的出现癫痫连续状态。
+ 六、阵发性呼吸困难：由于呼吸中枢血管 痉挛，局部缺血及酸中毒所引起。
+ 七、其它脑机能障碍的症状：如失语、偏 瘫等。
+ 八、头痛：常是高血压脑病的早期症状， 多数为全头痛或额杭部疼痛明显，咳嗽、 活动用力时头痛明显，伴有恶心、呕吐。 当血压下降后头痛可得以缓解。
+ 3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小， 不可将血压降得过低。
+ 4、控制血糖、血脂、血粘度。
+ 5、减轻体重，达到正常标准。

高血压pptppt课件(2024)


均衡膳食
控制体重，避免过度肥胖，减少高脂肪、 高糖分食品的摄入。
适量增加优质蛋白质、膳食纤维、维生素 和矿物质的摄入，如鱼、禽、蛋、奶、豆 类、新鲜蔬菜和水果等。
2024/1/28
17
适当运动锻炼指导
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等， 每周至少进行150分钟中等强度的有 氧运动。
力量训练
如举重、俯卧撑等，每周进行2-3次 力量训练，增强肌肉力量。
6
02
高血压的危害及并发症
2024/1/28
7
对心脏的影响
心脏负荷增加
高血压会使心脏收缩和舒张功能受限 ，导致心脏负荷增加，长期负荷过重 可引起心脏肥厚、扩大，甚至心力衰 竭。
冠心病风险增加
高血压可促进动脉粥样硬化的形成， 使冠状动脉狭窄、堵塞，导致心肌缺 血、缺氧，引发心绞痛、心肌梗死等 。
心律失常
及早就医
一旦发现血压升高，应及时就医，进行相关 检查，明确高血压的原因和程度。
合理用药
根据医嘱合理使用降压药物，不要随意更改 药物剂量或停药。
2024/1/28
心理调适
保持良好的心理状态，减轻精神压力，避免 情绪波动对血压的不良影响。
22
针对不同人群的健康教育策略
一般人群
通过大众媒体、社区宣传等途径 普及高血压防治知识，提高公众
高血压pptppt课件
2024/1/28
1
contents
目录
2024/1/28
• 高血压概述 • 高血压的危害及并发症 • 高血压的治疗原则与方法 • 患者在日常生活中的自我管理 • 高血压的预防措施及健康教育 • 总结与展望
2
01
高血压概述

高血压脑病诊断与治疗PPT

症状：头痛、头晕、恶心、呕吐、意识 障碍等
体征：血压升高、神经系统检查异常等
辅助检查：脑CT、脑MRI、脑电图等
实验室检查：血常规、生化、凝血功能 等
鉴别诊断：排除其他原因引起的脑病， 如脑梗死、脑出血等
影像学检查
脑部CT扫描：观察脑部结构变化，如脑水肿、脑出血等 脑部MRI扫描：观察脑部结构变化，如脑水肿、脑出血等，更清晰、更准确 脑部血管造影：观察脑部血管情况，如血管狭窄、血管闭塞等 脑部核磁共振血管造影：观察脑部血管情况，如血管狭窄、血管闭塞等，更清晰、更准确
高血压脑病的预防 与护理
预防措施
控制血压：定期监测血压，保持血压 稳定
健康饮食：低盐、低脂、低糖饮食， 多吃蔬菜水果
适量运动：每周至少进行150分钟的 有氧运动
戒烟限酒：戒烟有助于降低高血压风 险，适量饮酒有益健康
保持良好的心理状态：避免过度紧张 和焦虑，保持心情愉快
定期体检：定期进行身体检查，及时 发现并治疗高血压脑病
高添加血副压标脑题 病诊断与 治疗
汇报人：
目录
PART One
护理人员
PART Two
高血压脑病的概述
PART Three
高血压脑病的诊断
PART Four
高血压脑病的治疗
PART Five
高血压脑病的预防 与护理
PART Six
高血压脑病的研究 进展与展望
单击护理人员：XX 医院-XX科室-XX
手术方法：开颅手术，切除病变部 位
术后护理：术后需要密切观察病情， 及时处理并发症
其他治疗手段
药物治疗：使用降压药、抗凝血药、抗癫痫药等药物进行治疗 手术治疗：进行血管内介入治疗、脑动脉瘤切除术等手术 康复治疗：进行物理治疗、言语治疗、认知训练等康复治疗 生活方式调整：调整饮食、运动、睡眠等生活习惯，以降低血压和预防脑病复发

高血压急症概念分类ppt课件


编辑版ppt
7
治疗原则与预后
应迅速降低血压以尽快改善症状，在最初 一小时内将血压降低20%或将舒张压将至 100~110mmHg
本病起病较急，若不及时治疗，可使脑水 肿加剧，严重者可出现脑疝而死亡
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8
2,急进性/恶性高血压
急进性高血压指高血压发病过程中由于某 种诱因使血压骤然上升而引起一系列的神经 -血管加压效应，继而出现某些脏器功能的 严重障碍
任何类型高血压只要血压显著升高均可引 起高血压脑病
多见于既往血压正常而突然发生高血压者
编辑版ppt
5
高血压脑病病因和发病机制
过度调节 小动脉痉挛学说 自动调节破裂学说
编辑版ppt
6
高血压脑病临床表现
以舒张压升高为主，常超过120mmHg 主要有脑水肿和颅内高压的表现:眼底有视
网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出 或水肿 降压治疗后可恢复
10
3,颅内出血
1.包括脑实质、脑室内和蛛网膜下腔出血 2.如收缩压大于200mmHg或舒张压大于
110mmHg可考虑应用降压药 3.蛛网膜下腔出血的降压治疗以不影响患者
意识和脑血流灌注为原则
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11
4,急性心力衰竭
ห้องสมุดไป่ตู้
高血压对心脏的损害主要有两个方面， 即心肌肥厚和冠状动脉病变
高血压时血流动力学变化使外周阻力增 加，心室压力负荷过度，引起心室肥厚， 神经内分泌的影响也很重要
心脑血管急症
编辑版ppt
1
内容
1、高血压急症：高血压危象、高血 压脑病、急进型高血压 2、急性左心衰竭 3、急性脑血管病：脑梗死、脑出血、 蛛网膜下腔出血
编辑版ppt

高血压ppt课件(图文)


02
对于单一药物治疗效果不佳的患者，可采用联合用药方案，提
高降压效果，减少不良反应。
调整用药剂量和频率
03
根据患者血压波动情况和药物作用特点，适时调整用药剂量和
频率，确保血压平稳控制。
05 并发症预防与管理策略
心脑血管疾病风险评估
高血压患者心脑血管疾病风险评估
根据患者的年龄、性别、血压水平、血脂、血糖等危险因素，进行心脑血管疾病风险的综 合评估。
肾素-血管紧张素系统激活
肾素作用于血管紧张素原，生成血管紧张素Ⅰ，再经转化 酶作用生成血管紧张素Ⅱ，具有强烈的收缩血管和刺激肾 上腺皮质分泌醛固酮的作用，导致血压升高。
血管内皮功能损伤
血管内皮细胞释放一氧化氮等舒血管物质减少，同时释放 内皮素等缩血管物质增加，导致血管舒缩功能失衡，血压 升高。
血管内皮功能损伤
• β受体阻滞剂：通过抑制心肌收缩力、减慢心率和降低心输出量来降低血压。 适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛 和慢性心力衰竭者。
• 钙通道阻滞剂：通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞 外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的 药物。适用于各种程度的高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压 、左心室肥厚、脑血管病变等。
介绍了近年来新研发的降压药物种类，如直接肾素抑制剂、内皮 素受体拮抗剂等。
新型降压药物优势
阐述了新型降压药物相比传统药物的优势，如更高的降压效果、更 低的副作用风险等。
新型降压药物适用人群
分析了新型降压药物的适用人群，如难治性高血压、合并其他疾病 的高血压患者等。
未来发展趋势预测
个体化治疗
随着精准医学的发展，未来高血压治疗将更加注重个体化，根据患 者的基因型、生活习惯等因素制定个性化的治疗方案。
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3.0 38%
2.0
1.4
Goldstein LB, et al. Stroke 2001;32:280
高血压导致脑血管病的机制
1. 腔内压的增加导致脑动脉内皮细胞和平滑肌细胞 扩张。
2. 内皮细胞的应力增加导致血脑屏障（BBB）的通 透性增加，引起局部或多灶脑水肿。
3. 内皮细胞损伤以及血细胞和内皮细胞的作用引起 引起局部血栓形成和缺血。
指标
25～84岁
患病率（%）
4.6
患病知晓率（%） 30.8
治疗率（%）
15.0
控制率（%）
9.1
≥60岁 9.8 32.1 14.2 8.5
2003年河北省城乡居民患病率最高的前5位 慢性病——第三次国家卫生服务调查
疾病顺位
城市
农村
合计
1
高血压
高血压
高血压
2 缺血性心脏 慢性胃肠炎、 脑血管病
病
这些被挽救生命的卒中患者分布状况为：欧洲 130万，亚洲120万，西太平洋210万，其他地 区110万（有地区交叉覆盖）。因此，受益最 大的是亚太地区。
脑血管病：多严重的问题
全国病例700万 每年新发病历250万 每年死于脑血管病150万 2/3留下残疾
危险因素（1）：不可改变的
年龄 种族 性别 家族史
机制可能与肝脏胆固醇含量增加, LDL受体合成减少有关
饮 食
食量
饱和 FA
饱和FA摄入量占总热量的从7%增加为14%, TC增高大约20mg/dL, 其中多数为LDL-C
影响TG水平
▪ 抑制CE在肝内合成; ▪ 促进无活性的非酯化TC转入活性池; ▪ 促进调节性氧化类固醇形成; ▪ 降低细胞表面LDL受体活性; ▪ 降低LDL与LDL受体的亲和性。
溃疡
3 脑血管病 脑血管病 心脏病
4
糖尿病 运动系疾病 运动系疾
病
5 其他心脏病 缺血性心脏病 糖尿病
注：除慢性胃肠炎、溃疡外，其它慢性病患病率城市均显著高于农村。此外，高血压、糖尿病、 心脑血管疾病患病率我省均显著高于全国同期平均水平。
CVD全国第二位死亡原因， 14.85%
CVD全国第二位死亡原因
25～84岁 4.7 2.1 28.0 47.3
≥60岁 9.8 6.7 30.2 54.5
2002年我省农村成年居民高血压 患病、防治状况
指标
25～84岁 ≥60岁
患病率（%）
34.9
61.4
患病知晓率（%） 34.7
37.1
治疗率（%）
17.6
23.9
控制率（%）
6.1
5.7
2002年我省农村成年居民糖尿病患病、 防治状况
高血压与脑血管病ppt课件
高血压与脑血管病
河北医科大学第二医院神经内科 张祥建
2004年河北省心脑血管病发病率 与死亡率
急性冠心病和脑血管病合计登记年发 病率248.74/10万 心脑血管疾病合计登记年死亡率 71.65/10万,居死因首位。
2002年我省农村成年居民常见慢性病 患病率（%）
疾病 冠心病 脑血管病 血脂异常 腹型肥胖
事实上，卒中危险因素的病变部位在血管 而不是脑和神经组织。
老年人的认知功能障碍主要由于以 下两种情况：AD或脑血流降低。 有时不必发生卒中，经过长时间部 分血流降低，就会产生认知问题。
血管病
冠心病
脑血管病
高血压对脑循环的影响
1. 高血压导致血管肥厚和重朔，这些增 生反应改变血管顺应性，促进动脉粥 样硬化；
卒中的ห้องสมุดไป่ตู้究在于寻找答 案并试图了解血管壁内 部发生什麽样的变化可 以造成卒中样事件？
研究发现，这些心血管 危险因素影响血流入脑， 可致认知功能障碍和其 他慢性永久性损害。
Faraci 提出了--最初的概念是高血压影响了 血管，但是发现不少人没有高血压也会发 生卒中事件；因此提出糖尿病、缺氧和炎 症。
14.85%
stroke others
85.15%
以时间计算
每12秒有一个 中国人发生脑 血管病 每21秒有一个 中国人死于脑 血管病
Did you know? 你知道吗？
2005年，全球慢性病死亡人数为 35，000，000
其中 5，600，000 死于脑血管病
2005年全球死于慢性病人数达三千五百万，其 中五百六十万死于卒中。WHO宣布了全球降 低慢性病死亡的目标：平均每年降低2%，到 2015年，将有3600万生命被挽救，其中有560 万卒中患者。
要想身体安， 耐得三分饥和寒。
天然药物类
燕 麦 片
荞 麦 片
山 楂 丸
亚 油 酸
橡 胶 种 子 油
蚕 蛹 油
月 见 草 油
藻 酸 双 酯 钠
绞 股 兰 总 甙 片
关于新的诊疗指南
Ralph L. Sacco 在解读新指南时说：新的指南强 调如何作好卒中和TIA的二级预防。 卒中是可治之症，但是，卒中和小卒中发生后5年 内有40%再发卒中，因此是独立危险因素，防治 （卒中和小卒中）再发是今后的主要任务。 新指南强调对待卒中、TIA、小卒中的诊断过程 和治疗方法应该一致。
2. 高血压改变内皮细胞释放血管活性物 质的能力，导致全身及脑部血管收缩 张力增加；
3. 高血压改变脑循环自动调节，使调节 曲线右移。
Iadecola C, et al. Stroke 2004;35:38
血压对卒中风险的影响
4 3.5
3 2.5
2 1.5
1 0.5
0 123/76
136/84
148/91
危险因素(2):可以改变的
高血压 吸烟 糖尿病 无症状颈动脉狭窄 镰状细胞病 血脂异常 心房纤颤
危险因素（3）：可能危险因素
肥胖 体力活动少 酗酒 高同型半胱氨酸血症 高凝状态 激素替代治疗 口服替代治疗 脾气暴躁
饮食对血脂的影响
成分
TC
胆固醇摄入量从每日200mg/d增加为 400mg/d,可升高血胆固醇5mg/dL
4. 纤维样坏死引起局部狭窄和闭塞，进而导致腔隙 性梗塞。
5. 平滑肌细胞和内皮细胞变性增加出血的机会。 6. 加速动脉粥样硬化的过程。
Barbro BJ. Clinical & Experimental Pharmacology & Physiology 1999;26:563-565
162/99
175/105
Donnan GA, et al. Current Opinion in Neurology 2003;16:81
血压与脑血管病
29
高血压与缺血性脑血管病
年龄 组
50岁 60岁 70岁 80岁
发生 率
20% 30% 40% 55%
人群 危险
度 40%
35%
30%
20%
相对 治疗 危险 减少 度 4.0