全科医学(医学高级)：消化系统疾病考试试题（强化练习）1、单选女，24岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。
应考虑的疾病为（）.A.肠易激综合征B.结肠癌C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.慢性阑尾炎（江南博哥）正确答案：C2、单选当胃液pH增加到多少时，胃蛋白酶就失去活性（）.A.pHlB.pH2C.pH3D.pH4E.pH5正确答案：D3、单选女，54岁，右上腹痛逐渐加重2个月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。
下列检查首选（）.A.血AFPB.腹腔动脉造影C.腹部B超D.上消化道造影E.肝穿刺检查正确答案：C4、单选胃癌最好发的部位为（）.A.大弯侧B.贲门C.胃窦D.胃底E.胃体正确答案：C5、单选患者，女性，35岁。
2个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（）.A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡正确答案：B6、单选在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）.A.胃黏膜组织染色B.快速尿酸酶试验C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养D.尿素呼气试验E.血清学检查正确答案：E参考解析：即使幽门螺杆菌已经根除治疗成功，血清学检查在其后较长一段时间中都维持阳性.7、单选诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）.A.慢性上腹部疼痛B.胃酸降低C.X线钡餐检查D.胃脱落细胞检查E.胃镜检查及胃黏膜活检正确答案：E参考解析：慢性胃炎的确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。
8、单选7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。
体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。
取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×10＾9／L，哪种诊断可能性大（）.A.中毒性细菌性痢疾B.热性惊厥C.暴发性流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.败血症正确答案：A9、单选下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）.A.复合性溃疡B.胃多发性溃疡C.胃小弯慢性溃疡D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则正确答案：E10、单选哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）.A.大小C.表面是否有结节D.压痛程度E.肝表面可听到血管杂音正确答案：E11、单选患者，女性，50岁。
消化内科学（医学高级）：消化内科学相关专业知识试卷1、单选？女性，50岁。
上腹痛，饱胀感，暧气，食欲差。
胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。
目前最主要的治疗是（）。
A.抑（江南博哥）酸药B.抗酸药C.促胃动力药D∙根除幽门螺杆菌E.胃黏膜保护药正确答案：D参考解加：根除幽门螺杆菌指征：①有明显的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂，中至重度萎缩性胃炎，肠化生，异型增生）：②有胃癌家族史；③伴糜烂性十二指肠炎：④消化不良症状经常规治疗效果差者。
肠上皮化生属于癌前病变，应早期对其病因进行干预，延缓恶变。
2、单选女性，48岁。
肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双卜肢水肿。
给予利尿剂治疗时，卜.列哪项比例在临床上认为是效果最佳的O »A螺内酷60mg,映塞米20mgB.螺内酯2OOmg,吠塞米80mgC螺内酯200mg,吠塞米IoOnIgD.螺内酯300mg,吠塞米12OmgE.螺内酯IOOmg,吠塞米200mg正确答案：A3、多选呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是O eA.中枢抑制为主、通气量不足B.呼吸道分泌物积滞C.呼吸道通畅D.肺水肿E.呼吸肌功能正常正确答案：A, C, E4、单选男性，4岁，GraVeS病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。
病情长期未获满意控制。
近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。
诊断为GraVeS病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）.其心脏病治疗的关键措施是（）°A.电转复B.大剂量心得安C卧床休息，镇静剂D∙正规的抗甲状腺药物治疗以控制甲状腺功能亢进E.毛花式丙治疗正确答案：D5、单选病例摘要：男性，25岁，平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1 年余，BP165∕95mπιHgo该患者最可能的诊断是（）。
A.急性肾炎综合征B.慢性肾炎综合征C.急进性肾炎综合征D.无症状性尿异常E.慢性肾衰竭综合征正确答案：B6、多选、病例摘要：男性，50岁。
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试题量：5359道。
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。
胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。
1、其病原体最可能为A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、军团杆菌正确答案：B2、最有效的抗生素为A、环丙沙星B、万古霉素C、甲硝唑D、红霉素E、头孢类抗生素正确答案：B答案解析：血源性葡萄球菌感染多继发于肺外感染的血行播散，胸部X线表现为多发性化脓性炎症，脓肿形成，肺气囊肿形成，脓胸。
患者，41岁，农民。
诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。
3、应当立即做以下哪项工作A、急查心电图，确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏，以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案：B4、治疗方面以下哪项有误A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程5～7天正确答案：E5、如患者检查后提示胸腔积液，下面哪项指标与该患者比较符合A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156，血液中LDH345C、胸水LDH148，血液中LDH246D、胸水细胞数400×10/LE、胸水ADA46正确答案：C某男，19岁。
反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。
近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。
外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。
消化内科学(医学高级)：消化内科学综合考试试题1、单选在溃疡病发病机理中，胃酸分泌增多，与哪项无关（）。
A.迷走神经释放乙酰胆碱B.G细胞分泌胃泌素C.壁细胞反应性增高D.主细胞分泌增加E.PCM（江南博哥）增大正确答案：D2、单选男性患者，38岁。
肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是（）。
A.早期使用抗生素B.腹腔积液细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹腔积液瘤细胞正确答案：A参考解析：该患者出现发热、腹痛，有腹膜刺激征，考虑并发自发性腹膜炎，应给予抗生素抗感染。
3、单选女性，50岁。
既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌。
首选的治疗方法是（）。
A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E .免疫治疗正确答案：A参考解析：外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的主要方法。
4、单选患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。
该患者的最终诊断可能是（）。
A.溃疡型结肠炎B.克罗恩病C.结核性腹膜炎D.小肠肉瘤E.肠结核正确答案：C5、单选男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。
今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。
查体：体温37℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），神清，巩膜轻度黄染，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，脾肋下2cm，质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。
最适宜的有效止血方法是（）。
A.立即手术止血B.胃镜下硬化剂注射C.三腔二囊管压迫止血D.洛赛克静脉注射E.垂体后叶素静脉滴注正确答案：B6、单选九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。
近2天出现尿黄来医院就诊。
