中医用药八法及护理共35页文档
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中医常用内治八法及施护中医常用的治法较多,除了辨证立法,选用内服的方药之外,还有针灸、刮痧、贴敷、熏洗、割治等行之有效的方法。
现论述按辨证论治常用的汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治法及施护。
(一)补法,亦称补益法。
是指人体阴阳气血之不足,或补益某一脏之虚损的方法。
1、应用要点(1)补气:适用于气虚病证,如倦怠乏力、呼吸短促、动则气喘、面色仓白、食欲不振,便溏、脉弱或虚大等。
代表方为四君子汤、补中益气汤。
(2)补血:适用于血虚病证,如头眩目花,耳鸣耳聋,心悸失眠,面色无华,脉细数或细涩等。
代表方四物汤、归脾汤、当归补血汤。
(3)补阴:适用于阴虚病证,如口干,咽燥,虚烦不眠,便秘,甚则骨蒸潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数等。
代表方为六味地黄汤、左归丸、大补阴丸等。
(4)补阳:适用于阳虚病证,如畏寒肢冷,冷汗虚喘,腰膝酸软,泄泻水肿,舌胖而淡,脉沉而迟等。
2、施护要点(1)补益法适用于虚赢不足之证,根据“虚则补之”、“损者益之”的原则,护理上重在扶正。
由于虚证有气、血、阴、阳之别,在用补法时适当辨明,然后进行调护。
(2)由于阳虚多寒,阴虚多热,护理上应根据阴、阳之虚不同,合理安排生活起居护理。
(3)煎服药护理:补益剂多质重味厚,煎药时要放水久煎才能出汁,采用饭前服下。
对阿胶、龟板、红参、白参等贵重药品应品应另煎或冲服。
(4)中医历来重视食补的重要性。
在药补的同进应做好饮食调护。
对阳虚、气虚证者可选用牛、羊肉和桂圆、大枣等温补之品,忌生冷瓜果和凉性食品;阴虚、血燥者应选用银耳、淡菜、甲鱼等清补等物,忌辛辣,炙煿之品。
(5)情志护理:虚证病人大多处在大病初愈或久病不愈等情况,由于病程长,加上疗效不甚理想,常易产生急躁、悲观、忧虑等情绪,应做好开导和劝慰等工作。
(6)虚证者,卫外功能低下,很易受外邪所侵,要做好气象护理。
中医常用的治法较多,除了辨证立法,选用内服的方药之外,还有针灸、刮痧、贴敷、熏洗、割治等行之有效的方法。
第十三章中医用药“八法”及护理〖学习目标〗一、了解中医治病的八种治法二、把握用药“八法”及相关护理中医用药“八法”是清朝程钟龄依照历代医家对治法归类总结而得来,“八法”一般是指汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
每一种治法都是通过四诊合参、审证求因,辨明证候、病因、病机以后,有针对性地采取的医治方式。
中医护理人员把握用药“八法”有助于辨证施护顺利进行。
一、汗法及护理汗法,亦称解表法。
是通过宣发肺气,调畅营卫,开泄腠理等作用,促令人体微微出汗,将肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。
早在《黄帝内经》中已有记载,如《素问·动气通天论篇第三》:“……体假设燔炭,汗出而散”:意为躯体发烧犹如燃烧的炭火,汗出以后,热随汗外散。
又如《素问••阴阳应象大论第五》:“其在皮者,汗而发之”,再如《素问•热论篇第三十一》:“三阳经络皆受其寒,而未入藏者,故可汗罢了……,其未满三日者,可汗罢了”。
因阳经属腑,阴经连脏;未入于脏,说明邪气未及于三阴,仍在肌表,故能够用发汗的方式来医治;而未满三日,那么指病程较短,邪气仍在肌表,亦能够用汗法医治。
这些都是汗法的理论依据。
但汗法不是以令人出汗为目的,主若是汗出标志着腠理开,营卫和,肺气畅,血脉通,从而能祛邪外出。
因此,汗法除要紧医治外感六淫之邪的表证外,凡腠理闭塞,营卫不通而寒热无汗者皆能够用汗法医治。
如:外感风寒、风热;疹未透法或疹发不顺畅的外邪束表;头脸部及上肢浮肿的水肿兼表证;疮疡初期兼有表证的红、肿、热、痛;风湿痹痛等。
护理方式:1.病室安静、空气新鲜。
2.饮食宜清淡,忌粘滑、肉面、五辛、酒酪、酸性和生冷食物。
因酸性食物有敛汗作用,而生冷食物不易散寒。
3.药宜武火快煎,麻黄煎煮去上浮沫,芳香药宜后下;服药时温度适宜;服药后卧床加盖衣被,保暖以助发汗,而且在短时刻内大口喝下热稀粥约200毫升或给予开水、热饮料、热豆浆等,以助药力,促其发汗;假设与麻黄、葛根同历时,那么一样不需啜热粥。