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腺苷蛋氨酸用于化疗所致肝损伤的疗效观察
陆帅;蒋一玲;张菡
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2010(22)12
【摘要】目的观察腺苷蛋氨酸对化疗所致肝损伤的治疗效果.方法将符合入组条件的化疗引起肝损伤的恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用腺苷蛋氨酸加硫普罗宁治疗,对照组单用硫普罗宁,用药14d,观察治疗前后两组患者症状及肝功能改善情况.结果共入组64例患者,经治疗后两组患者临床症状及肝功能均明显改善,治疗组症状改善快,肝功能改善情况优于对照组.结论腺苷蛋氨酸能有效缓解化疗所致肝损伤.
【总页数】3页(P103-105)
【作者】陆帅;蒋一玲;张菡
【作者单位】浙江省杭州市萧山医院,杭州,311201;浙江省杭州市萧山医院,杭州,311201;浙江省杭州市萧山医院,杭州,311201
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.脂肪乳用于急性重度有机磷农药中毒所致肝损伤疗效观察 [J], 韦本让;
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4.多烯磷脂酰胆碱注射液预防乳腺癌TAC方案化疗所致肝损伤疗效观察 [J], 祝朝富;李卓虹;安佰平;李丹;黄洪婕
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发布日期20071122栏目化药药物评价>>综合评价标题腺苷蛋氨酸产品研发中需关注的几个问题（二）作者李志万部门正文内容审评五部十室李志万腺苷蛋氨酸（S-adenosyl-L-methionine，SAM）是蛋氨酸与ATP形成的一种中间物质，它在人体内参与多种代谢途径，并表现出广泛和多样的治疗作用，对肝功能紊乱、抑郁症、关节炎等均有一定的疗效。
今年3月我们通过电子刊物形式对审评过程中发现的具有普遍性部分问题阐述了我们的观点，鉴于目前该品种申报数量较多，且该品种也具有不同其他品种的特点，故现根据目前对本品种的理解，并结合申报资料中常见的问题，再次从药学方面谈一下我们对腺苷蛋氨酸及制剂的认识。
1 因腺苷蛋氨酸不稳定需将其制成适宜的复盐，目前最常见的复盐为1，4-丁二磺酸盐，该复盐结合形式较复杂，既有离子态，也有游离盐的存在；本品制备可能会因种种因素影响导致腺苷蛋氨酸与酸的比例并不一定准确地按照标示式组成，而是在一定范围内波动，目前我国尚无该药标准品，因此自制对照品并对对照品进行准确标定是准确测量本品含量的基础。
在用HPLC 方法/紫外检测器（260nm）/外标法测定其含量时，仅腺苷蛋氨酸在色谱图中出峰，而1，4-丁二磺酸、甲苯磺酸/硫酸盐不出峰，此点即限制了HPLC方法对自制品进行直接标定的可能性。
目前有部分单位采用的对照品进行标定，鉴于Sigma公司的产品并非是国外药品监管机构认可的标准品，且国内单位在注册时也不能提供Sigma公司的产品标定研究资料，以其为标准品进行的标定结果自然需要进一步验证；还有部分单位采用定氮方法对其制品进行标定，但应考虑到本品中的已知杂质、未知杂质均可能含有氮元素，将会对实验结果造成干扰，此点不应忽视。
一般来讲，对照品的标定应采用两种或两种以上不同原理的方法进行，以便相互验证。
对于标定后的对照品，建议关注其稳定性，考察适宜的贮存条件、有效期限。
2 本品含有两种异构体的混合物，其中S，S-异构体作用强，故应在标准中将其含量限定的一定范围内；现有报道随产品放置时间延长或环境条件影响如高温等S，S-异构体含量会下降，为确保本品制剂中该异构体含量在可接受范围内，原料药中S，S-异构体含量限度尤其是下限应适当提高。
腺苷蛋氨酸作用机制
《腺苷蛋氨酸作用机制》
嘿，咱今天就来讲讲腺苷蛋氨酸这玩意儿的作用机制。
你们知道吗，我之前有一次身体不太舒服，去看医生。
医生就跟我说了腺苷蛋氨酸的重要性。
当时啊，我就感觉整个人懒懒的，没啥精神，胃口也不好。
医生仔细检查后，就提到了腺苷蛋氨酸。
他说这腺苷蛋氨酸啊，就像是身体里的一个小助手，能帮着肝脏好好工作呢。
它能参与很多重要的反应，让肝脏的代谢啊啥的都能顺顺利利的。
比如说吧，它能帮助肝脏处理那些我们吃进去的东西，把不好的东西转化掉，让好的东西能被身体利用起来。
就像一个超级勤劳的小蜜蜂，嗡嗡嗡地在肝脏里忙碌着，让一切都有条不紊地进行着。
我当时就想啊，这小小的腺苷蛋氨酸还真厉害呢！没有它的话，肝脏可能就会变得乱糟糟的，那我的身体不就遭殃啦。
所以啊，咱可不能小瞧了它。
经过医生的解释和治疗后，我慢慢就恢复了活力，又能生龙活虎地到处跑啦。
从那以后，我就深刻体会到了腺苷蛋氨酸的重要作用。
哎呀呀，真的是很神奇呢！
总之啊，腺苷蛋氨酸的作用机制可重要啦，它就像是身体里的一个默默奉献的小英雄，为我们的健康保驾护航呢！。
腺苷蛋氨酸肠溶片be指导原则概述及解释说明1. 引言1.1 概述本文旨在探讨腺苷蛋氨酸肠溶片be指导原则的相关内容。
腺苷蛋氨酸肠溶片作为一种药物，在医学领域中具有重要的地位和应用价值。
通过深入研究其背景、作用机制和使用方法，可以更好地了解该药物及其相关指导原则的重要性以及适用范围。
1.2 文章结构本文共分为四个主要部分。
引言部分将给出本文的概述，介绍文章的结构，并阐明文章的目的。
接下来，将详细解释腺苷蛋氨酸肠溶片be指导原则的相关内容，并提供实际案例或证据支持解释说明的内容。
最后，通过总结主要观点和发现，并对腺苷蛋氨酸肠溶片be指导原则进行评价或展望未来研究方向，得出结论。
1.3 目的本文旨在系统全面地阐述关于腺苷蛋氨酸肠溶片be指导原则的相关知识。
通过这篇长文，读者能够了解并理解该药物的特点和优势，明白be指导原则在临床实践中的重要性和适用范围。
同时，通过提供实际案例或证据支持，读者能够更加直观地理解该指导原则的应用价值。
最后，通过评价该指导原则并展望未来研究方向，读者能够获得对该领域的深入思考和启发，并为进一步研究提供新的思路和方向。
2. 腺苷蛋氨酸肠溶片be指导原则：2.1 背景介绍：腺苷蛋氨酸肠溶片是一种常用的药品，其主要成分是腺苷蛋氨酸。
它被广泛应用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡以及消化道出血等相关疾病。
为了确保腺苷蛋氨酸肠溶片的质量和安全性，制定相应的be（Bioequivalence）指导原则显得尤为重要。
2.2 作用机制：腺苷蛋氨酸肠溶片通过抑制胃酸分泌和保护胃黏膜，减少消化道损伤，并促进溃疡的愈合。
它还能增加胃黏液分泌和改善黏液层功能，从而提高胃粘附力、防止刺激物对于黏膜的侵害。
2.3 使用方法：根据医生的建议，使用者应按照以下方法正确使用腺苷蛋氨酸肠溶片：1. 遵循医嘱：使用药物前，应咨询医生并遵循医嘱。
按照医生的建议剂量和用药时间进行服用。
2. 口服方式：腺苷蛋氨酸肠溶片属于口服药物。
腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胰腺炎伴肝损害的价值急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，其主要特征是急性胰腺炎炎症，伴有不同程度的肝损害。
近年来，腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胰腺炎伴肝损害的方法备受关注，并且在临床治疗中取得了显著的成效。
腺苷蛋氨酸是一种重要的生物活性物质，能够调节细胞免疫功能和抗氧化能力，而熊去氧胆酸则具有保护肝脏和胰腺的作用。
本文将探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胰腺炎伴肝损害的价值。
一、腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸的作用机制1.腺苷蛋氨酸的作用机制腺苷蛋氨酸是一种非蛋白氨基酸，具有多种生物活性。
在治疗急性胰腺炎伴肝损害中，腺苷蛋氨酸主要通过以下几种方式发挥作用：（1）抗氧化作用：腺苷蛋氨酸具有较强的抗氧化能力，能够清除自由基并减少氧化应激损伤，从而保护肝脏和胰腺免受氧化损伤。
（2）调节免疫功能：腺苷蛋氨酸能够调节细胞免疫功能，抑制炎症反应和免疫介质的释放，降低炎症水平，减轻肝脏和胰腺的炎症损伤。
（3）促进细胞修复：腺苷蛋氨酸能够促进细胞代谢和修复，加速肝脏和胰腺的损伤愈合。
2.熊去氧胆酸的作用机制熊去氧胆酸是胆汁中的一种重要成分，具有保护肝脏和胰腺的作用。
其主要作用机制包括：（1）促进胆汁分泌：熊去氧胆酸能够促进胆汁分泌，促进胆汁排泄，减少胆汁在胰腺和肝脏中的蓄积，降低胆汁对胰腺和肝脏的损伤。
（2）抗炎作用：熊去氧胆酸具有一定的抗炎作用，能够减轻炎症反应，保护胰腺和肝脏免受炎症伤害。
（3）调节脂质代谢：熊去氧胆酸能够调节脂质代谢，降低血脂水平，减少脂质对胰腺和肝脏的损伤。
腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸的治疗机制是综合利用腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸的作用，能够更全面地保护肝脏和胰腺，减轻疾病的损害。
腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胰腺炎伴肝损害已经在临床上得到了广泛应用，并取得了良好的疗效。
临床研究表明，腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸能够显著改善患者的临床症状，减轻肝功能损伤和胰腺炎症，缩短病程和住院时间，降低并发症发生率，提高患者的生存率。
【警告】在对本药特别敏感的个体，偶可引起昼夜节律紊乱，睡前服用催眠药可减轻此症状。
以上作用均表现轻微，不需中断治疗。
有血氨增高的肝硬化前及肝硬化病人必须在医生监督下才可口服本药，并注意血氨水平。
若粉剂小瓶由于储存不当而有微小裂口或暴露于热源过久，结晶由白色变为其它颜色时，应将本品连同整个包装去药房退换。
【药品名称】思美泰【药理作用和作用机理】腺苷蛋氨酸(S-adenosyl-L-methionine)是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。
它作为甲基供体(转甲基作用)和生理性巯基化合物(如半胱氨酸、牛磺酸，谷胱甘肽和辅酶A等)的前体(转硫基作用)参与体内重要的化学反应。
在肝内，通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。
只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应就有助于防止肝内胆汁郁积。
现已发现，肝硬化时腺苷蛋氨酸的合成明显下降，这是因为腺苷蛋氨酸合成酶(催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化)的活性明显下降(-50%)所致。
这种代谢障碍使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化减少，因而削弱了防止胆汁郁积的正常生理过程。
结果使肝硬化病人饮食中的蛋氨酸血浆清除率降低，并造成其代谢产物，特别是半胱氨酸，谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。
而且这种代谢障碍还造成高蛋氨酸血症，使发生肝性脑病的危险性增加。
有研究证明体内蛋氨酸累积可导致其降解产物(如硫醇，甲硫醇)在血中的浓度升高，而这些降解产物在肝性脑病的发病机理中起重要作用。
由于腺苷蛋氨酸可以克服腺苷蛋氨酸合成酶不足的障碍，故应用腺苷蛋氨酸可以使巯基化合物合成增加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度。
给肝硬化病人补充腺苷蛋氨酸可以使一种肝病时生物利用度降低的必需化合物恢复其内源性水平。
【肝内胆汁郁积】肝内胆汁郁积可并发于各种病因的急性和慢性肝病，此时胆汁分泌减少因而造成胆汁排泄的物质特别是胆红素，胆盐及酶类在血中积聚。
腺苷蛋氨酸(SAM总结一、腺苷蛋氨酸(SAM)是蛋氨酸(也称甲硫氨酸)的活性形式，在生物体，它是由蛋氨酸、ATP经S-腺苷蛋氨酸合成酶酶促合成。
二、腺苷蛋氨酸是双手性物质，有2种异构体，只有S-腺苷蛋氨酸才具有生物活性。
三、适应证：1.用于治疗抑郁症：SAM 可以提高脑内多巴胺的水平, 治疗各种抑郁症，尤其是产后抑郁症，且较之其他抗抑郁症药物有见效快没有成瘾性的特点。
SA M 与标准抗抑郁药, 如米安巴林、氯丙咪嗪、去甲基咪嗪等联用，比单用起效快。
2.用于关节炎：抗炎止痛，对骨关节炎的疗效与布洛芬和萘普生相当,但副作用却少得多。
3.用于肝功能紊乱：给肝病患者外源补充SAM ，将提高病人体内的SA M 水平, 进而提高肝脏内谷胱甘肽水平,减轻甚至消除肝脏损伤。
初步的研究结果表明SA M 对胆汁郁积, 酒精造成的肝损伤, 包括肝硬化及其他一些肝功能紊乱都有疗效; 尤其对肝硬化有较好的临床效果, 可以显著降低死亡率和肝移植的必要。
4.用于男性不育：口服S AM可以增加不育男子的精子活力5.用于偏头痛6.用于减轻脑震荡后遗症的症状7.用于肌纤维痛、冠心病优势：SA M 的耐受力很好, 副作用轻微，具有广泛的适应症。
四、作用：在生物学上腺苷蛋氨酸是1 碳、3 碳和5 碳基团的供体1.具有转甲基作用：许多含氮物质的生物合成都要从腺苷蛋氨酸获取甲基，如肌酸、胆碱、肾上腺素、松果素、肉碱、肌碱等，SAM还参与核酸与蛋白质的甲基化修饰)2.转氨丙基作用：SA M 通过转氨丙基参与生物胺的合成. 亚精胺和精胺是真核生物中重要的多胺.SA M 两次脱羧后生成5 '-甲硫腺苷(MT A ), 接着将氨丙基转移给腐胺或亚精胺而生成相应的亚精胺和精胺。
在正常条件下, 此代谢途径在体内SA M 代谢中所占份额不超过5 % , 而在肝移植和早期肝癌患者中, 发现此代谢途径会被诱导强化。
3.转硫作用：SA M 是半胱氨酸和谷胱甘肽(G SH )等含硫化合物的活性前体，SAM 通过转硫作用生成高半胱酸, 随后分解代谢生成半胱酸, 再生成谷胱甘肽(G SH )，G SH 是生物体内重要的抗氧及解毒物质，在慢性肝病患者中, G SH 水平会下降, 其部分原因是SAM 合成减少所致。
s-腺苷蛋氨酸名词解释
腺苷蛋氨酸是一种生物分子，也被称为腺苷磷酸、腺苷巯基丙酸，其化学名称为5-腺苷巯基丙酸（5-adenosylmethionine，简称SAM）。
腺苷蛋氨酸在生物体中起着重要的作用，它是多种生物化学反应的底物、辅酶和信号分子。
作为底物，腺苷蛋氨酸参与了甲基化反应、硫化反应、氨基转移反应等多种生化过程。
它可以提供甲基基团，在DNA、RNA、蛋白质等分子中进行甲基化修饰，从而影响基因表达和细胞功能。
此外，腺苷蛋氨酸还参与多种脂类、胆固醇、氨基酸、芳香族化合物的合成以及亚硫酸盐的生成等重要生化反应。
作为辅酶，腺苷蛋氨酸在多种酶催化的反应中充当辅助因子。
它能够通过向底物中添加或转移化学基团来催化反应，促进正常细胞功能的维持。
作为信号分子，腺苷蛋氨酸可以通过与细胞内的相关蛋白质结合，调控信号通路和基因表达。
它的浓度变化可以反映细胞代谢和生理状态的变化。
总之，腺苷蛋氨酸在生物体中扮演着多重角色，对于维持正常细胞功能、调节基因表达和调控代谢过程起着重要作用。
