上睑下垂护理查房
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上睑下垂的护理
一、护理评估
1、评估患者的生命体征,心肺功能情况以及心理状况。
2、评估患者眼部情况,检查是否有眼疾,女性患者是否在月经期。
二、护理措施
1、术前护理
(1)按整形外科术前一般护理常规。
(2)术前尽量戒烟酒,避开月经期及眼疾时,戴有隐形眼镜需取下。
2、术后护理
(1)按整形外科术后一般护理常规。
(2)体位护理:术后取半卧位,以免头部位置过低而加重切口肿胀。
(3)饮食护理:加强营养,避免辛辣刺激食物。
(4)病情观察:保持切口敷料清洁干燥,防止感染。
观察局部切口加压包扎松紧是否适宜以免损伤眼睛。
术后 3 天摘掉眼睛上包扎的敷料,按时滴眼药水或涂眼膏。
三、健康指导要点
1、术后一周少看报纸,电视,防止眼疲劳。
2、术后三周内避免过度活动,特别是避免使血压升高的活动,如弯腰,拾物及剧烈活动。
四、注意事项
1、注意保持眼部卫生,如有眼睑闭合不全,严格按照医嘱滴眼药水,涂眼膏,以防止干燥而导致暴露性角膜炎。
2、在眼睑未完全愈合前,减少外出或戴保护镜外出,以减少灰尘及异物对角膜的损伤。
医院眼科上脸下垂护理常规
上睑下垂指上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态,即在向前方注视时上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1/5。
一、术前护理
1.心理护理:应耐心向病人解释手术治疗的必要性、安全性,以消除恐惧、焦虑心理。
2.指导病人进行术前相关的各项检查,告知检查目的和注意事项。
3.遵医嘱给予抗生素眼药水滴眼,每日3~4次。
4.手术前应剪除睫毛,以免术后刺激角膜,引起角膜炎。
5.儿童需行全麻者则按全麻手术前常规准备。
二、术后护理
1.术后应适当休息,营养均衡,避免辛辣刺激性食物。
2.术后按医嘱给患眼滴抗生素眼药水3次/日,晚上涂抗生素眼药膏,用无菌纱布覆盖。
3.密切观察术眼情况,特别注意角膜情况,观察有无缝线和睫毛刺激角膜、睑裂闭合状态、角膜暴露情况及有无弯窿部结膜脱垂等并发症,若发现异常及时通知医生进行处理。
4.对于眼睑闭合不全导致角膜暴露者应在结膜囊内涂大量眼膏,并盖上眼垫,以防止暴露性角膜炎的发生。
三、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
术后交代注意事项,嘱病人注意眼部卫生。
做好出院指导,告诉病人用药的具体方法、复诊的时间、饮食、休息及有关注意事项,以利康复。
出院前教会病人正确滴眼药水和涂眼药膏。
睑皮松垂症护理查房睑皮松垂症是一种常见的眼部疾病,患者常常因为眼睛上提不起,导致视线受阻,影响正常生活和工作。
因此,护理查房对于睑皮松垂症患者的康复非常重要。
本文将从护理观察、护理措施、病情评估、教育指导等方面进行详细介绍。
护理观察:1.观察是否有眼痛、视力模糊、眼干涩等症状。
2.观察眼睑是否松弛、提不起来,是否有眼袋出现。
3.观察是否有眼球向内倾斜、上扬困难等现象。
护理措施:1.提示患者眼部保洁,避免使用刺激性化妆品和洗面奶,防止眼部感染。
2.协助患者涂抹眼药膏或滴眼药水,保持眼部湿润,缓解眼部不适。
3.帮助患者正确配戴适配眼镜或隐形眼镜,改善视力问题。
4.建议患者多吃富含维生素E的食物,如坚果、植物油等,有助于缓解眼部疲劳。
5.定期进行眼部按摩,可以减轻眼部肌肉疲劳和松弛。
6.鼓励患者多休息,保证充足的睡眠时间。
病情评估:1.评估患者的疼痛程度和疼痛部位,及时给予止痛药物。
2.定期记录患者的眼睑松弛情况,观察病情变化。
3.观察患者的视力是否有明显改善,进行视力检查评估。
4.定期进行眼部检查,包括眼压检查、眼底检查等。
教育指导:1.向患者详细介绍睑皮松垂症的原因和发展过程,帮助患者了解自身病情。
2.指导患者正确使用眼药膏或滴眼药水的方法和频率。
3.教导患者正确配戴眼镜的方法和注意事项,避免眼部不适。
4.强调患者注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,防止感染。
5.鼓励患者积极参加眼部康复训练,包括眼球运动、眼部按摩等。
6.教导患者科学合理地安排作息时间,保证充足的休息和睡眠。
总结:睑皮松垂症的护理查房包括护理观察、护理措施、病情评估和教育指导。
通过做好这些工作,可以帮助睑皮松垂症患者更好地康复和控制病情,提高生活质量。
护士在日常工作中要加强对该疾病的了解和研究,不断提高自身的护理技能,为患者提供更加专业和全面的护理服务。
上睑下垂护理常规一、概念上睑下垂是指由于提上睑肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂,即在向前方向注视时上睑緣遮盖超过角膜上部的1/5。
二、评估及观察要点1、病史评估:(1)一般信息:如姓名、年龄、文化程度、职业等。
(2)患者自理能力。
(3)身体状况:有无眼睑外伤史和其他眼睑发育异常如内眦赘皮、眼球震颤等。
2、症状评估:(1)患者视力下降、睁眼困难、两眼大小不对称等情况。
(2)评估患者上睑下垂的特点单侧或双侧,是否有抬头仰视、皱额、耸肩;是否伴有动眼神经麻痹及其他眼外肌麻痹。
3、诊断检查评估:(1)心电图检查的结果。
(2)胸透检查结果。
(3)化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等。
4、心理社会评估(1)评估患者的心理及情绪。
(2)评估家属及陪伴的关心程度。
(3)评估患者对疾病的认识、了解情况。
三、护理诊断1、感知障碍:视力障碍与上睑下垂遮盖瞳孔有关。
2、自我形象紊乱:与与上睑下垂影响容貌有关。
3、知识缺乏:缺乏疾病治疗的有关知识。
四、护理要点1、一般护理:根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导。
预防意外损伤。
2、专科护理:(1)测量生命体征,给患者或家属讲解有关疾病的知识。
(2)进行术前指导:注意眼部卫生,按时滴抗生素滴眼液预防感染。
(3)术后特别注意有无缝线和睫毛刺激角膜,了解眼睑闭合状态、角膜暴露程度及穹窿部结膜脱垂情况等。
(4)保持局部创口干燥,一般术后加压包扎24小时,术后7天拆线。
3、心理护理:对于患者出现的各种症状予以指导,避免过于焦虑和紧张。
4、健康教育:(1)教会患者正确滴眼液、涂眼膏的方法。
(2)教会患者保护角膜的方法。
(3)告知家属进行弱视训练的重要性、目的、方法。
(4)教会家属观察患者夜间睡眠时眼睑闭合情况,发现异常及时就诊。