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输液反应的护理措施引言输液是临床上非常常见且必要的医疗措施，用于给予患者药物、液体或营养物质。
然而，输液过程中患者可能会出现不同程度的输液反应。
输液反应是指患者在输液过程中出现的不良反应，可能涉及过敏、药物不良反应、感染等。
为了确保患者的安全和舒适，护理人员需要采取一系列的护理措施来预防和处理输液反应。
预防输液反应的护理措施1.评估患者的过敏史和相关疾病状况，了解患者的个体差异和潜在风险。
2.仔细检查输液所使用的液体和药物，确保患者不会对其成分产生过敏反应。
3.针对患者进行适当的血管通路选择，选择最适合患者的静脉通道。
4.检查输液设备的完整性和有效性，确保无泄漏和其他潜在问题。
5.遵循正确的输液操作步骤，包括正确连接输液器和输液管、调整输液速度等。
6.监测患者的输液反应风险因素，包括体温、呼吸、血压、脉搏等。
7.建立良好的输液观察记录，包括输液开始时间、病情观察及输液过程中出现的任何不适症状等。
处理输液反应的护理措施1.对于轻微的输液反应，例如皮肤红肿或瘙痒，护理人员应立即停止输液，通知医生并记录相关信息。
2.对于较严重的输液反应，例如呼吸困难或血压下降，护理人员应立即停止输液，保持患者呼吸道通畅，并通知医生进行相关处理。
3.根据医生的指示，护理人员可以给予患者抗过敏药物或其他必要的治疗药物。
4.在处理输液反应过程中，护理人员应保持冷静，并与医生和其他相关医护人员密切合作，确保患者的安全。
输液反应后的监护和护理措施1.监测患者的症状和体征变化，例如呼吸、血压、脉搏、体温等。
2.定期观察患者的皮肤和黏膜情况，以及其他潜在不良反应。
3.给予患者足够的液体和营养支持，以保持水电解质平衡和营养状况。
4.提供必要的心理支持和教育，使患者了解输液反应的原因、预防和处理方法。
5.如果患者需要再次进行输液，护理人员应对输液设备进行适当的清洁和消毒，以避免感染的风险。
结论输液反应是一种常见但可能危及患者安全和健康的不良反应。
静脉输液反应的预防及护理摘要：静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收，是一种有效的治疗疾病中最常用的一种治疗手段和方法。
然而，静脉输液也存在一定的医疗安全隐患，故不应滥用。
要考虑并注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症。
如不及时发现和处理，可以导致不良后果。
输液反应是输液不良反应之一，轻者可给患者带来不必要的不适和痛苦，重者可置患者于死地。
关键词：静脉输液；反应；预防；护理输液反应是一种非治疗效应，它常表现为患者在输液过程中出现发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达41℃～42℃。
可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。
一、资料与方法1.一般资料2016年我院发生18例输液反应患者，男13例，年龄在5～72岁；女5例，年龄在12～58岁。
均在输液过程中出现不同程度的输液反应症状，其中15例出现发冷、寒战、高热症状，2例表现重度症状，表现不同程度的昏迷、血压下降、休克，经积极地抢救及治疗，均转危为安。
2.处理输液反应发生后，护士应立即到场判断反应的轻重，对反应轻者，先关闭输液并测量生命体征，告知医生做出处理，对反应重者，应立即通知医生到现场抢救，将患者输入中的液体及输液器重新更换，保持静脉通路并与医生一起现场急救，待患者病情略平稳送到抢救室进一步抢救，护士应将输液发生及处理的情况做记录，对于更换下的液体必要时应交有关部门做检验。
二、静脉输液反应的原因18例输液反应中2例输入白蛋白，2例输入右旋糖酐，1例输入水解蛋白，10例加入青霉素等抗生素而发生反应。
18例输液反应中大部分应用一次性输液器进行输液，少部分应用点滴器进行输液，所用液体多数是5％葡萄糖及10％葡萄糖液，分析原因可以与以下因素有关：1.体质和机体差异的影响，机体对外来刺激敏感，初次接受输液，营养状态差异，自身生理秘b理差异等，极易引起输液反应。
静脉输液反应的护理(附9例报告)关键词静脉输液反应护理静脉输液是目前临床常用的一种治疗方法，而输液反应是静脉输液过程最常见的不良反应，若处理不及时或方法不得当可致终身残废甚至死亡。
资料与方法一般资料：2009年1月～2010年1月我科共发生输液反应9例，其中男6例，女3例，0～1岁2例，3岁4例，4～7岁3例，原发病为肺炎、毛细支气管炎上呼吸道感染、肠炎、扁桃体炎。
临床表现：除原发病表现外，多数患儿于输液后15－60分钟突然出现发冷寒战，口周发绀，恶心呕吐，皮肤有花纹，四肢凉，随后体温骤升至39℃以上，最高达40.3℃。
急救措施：立即停止输液或更换液体，同时给予肌注非那根1mg/kg地塞米松0.3～0.5mg/kg静推，有缺氧口周发绀者给予吸氧，氧流量为1～2L/分，烦燥不安时，给予鲁米那4～8mg/kg，或水合氯醛0.5ml/kg灌腸，高热者给予物理降温，经处理后患儿于2小时左右输液反应症状全部消失。
防治措施消除致热源，输液用具必须做到无菌、无热源、无有毒颗粒。
加强无菌观念，严格掌握无菌操作规程。
配药前先用干净湿布除去药瓶上的灰尘，然后洗净双手戴好口罩、帽子，配药时要精力集中，先检查输液瓶有无裂痕，瓶口有无松动，液体是否有混浊，悬浮物是否在有效期内，配好的药物必须澄清无沉淀及杂质，液体宜现配现用不能几组液体一次配好，放置时间不可超过2小时，若病情需要连续输液超过24小时必须更换新输液器。
改善病区环境，空气清洁消毒。
定时紫外线消毒，最好在配药前照射30分钟配药及输液时要控制人流，不得擦桌扫地，扫床减少空气污染机会。
加强巡视，输液过程中要经常巡视，注意输液速度，不宜过快，输液量不宜过多，如果异常及时通知医生，给予对症治疗处理，并严密监测生命指标。
护士在实际工作中不能机械地执行医嘱，要有丰富的药理知识，了解药物之间相互作用及配伍禁忌，只有这样才能配合医生做到安全合理有效的用药，减少输液反应的发生。
参考文献1 顾嫦娥.输液反应的急救与护理［J］.小儿急救医学,199,6（2）:87.。
静脉输液的观察项目及注意事项有哪些静脉输液是一种常见的医疗操作，广泛应用于各种疾病的治疗过程中。
为了确保静脉输液的安全有效，医护人员需要进行观察和注意一些项目。
以下是关于静脉输液的观察项目及注意事项：1. 输液前的准备在开始输液之前，医护人员需要对患者进行必要的准备工作。
这包括核对患者的个人信息、确认医嘱的准确性、检查输液装置（包括输液瓶、输液管、滴速器等）是否完好无损，并进行必要的消毒操作。
2. 静脉穿刺部位的观察在输液过程中，医护人员需要持续观察静脉穿刺部位。
观察内容包括静脉穿刺点周围有无红肿、渗血或渗液等异常情况。
如果发现异常，应及时采取相应的处理措施，如更换穿刺点或及时处理渗血。
3. 输液速度的观察在输液过程中，医护人员需要仔细观察输液速度是否符合医嘱要求。
过快的输液速度可能导致静脉破裂、液体过负荷等并发症，过慢的输液速度则可能无法达到治疗效果。
因此，医护人员需要根据患者的具体情况和医嘱要求，调整输液速度。
4. 输液过程中的病情观察在输液过程中，医护人员需要不断监测患者的病情变化。
如发现患者出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，或者血压、心率等生命体征异常，应及时采取相应措施并及时报告医生。
5. 输液装置的观察医护人员需要定期观察输液装置的状态，如输液瓶内的液位、滴灌器的滴流情况、输液管是否有扭结等。
同时，还要定期更换输液装置，以防止细菌滋生和感染的发生。
6. 过敏与感染的观察静脉输液过程中，患者可能出现过敏反应或感染。
医护人员需要密切观察患者是否出现过敏症状，如皮疹、呼吸困难等。
同时，还需要留意输液管道、输液装置和静脉穿刺口等部位是否有感染的迹象，如红肿、疼痛、渗脓等。
7. 输液后的观察与护理静脉输液结束后，医护人员需要观察患者是否出现不适症状，如恶心、呕吐、头痛等。
同时，应采取相应的护理措施，如帮助患者舒适地卧床休息、给予必要的营养补充等。
综上所述，静脉输液的观察项目及注意事项包括：输液前的准备、静脉穿刺部位的观察、输液速度的观察、输液过程中的病情观察、输液装置的观察、过敏与感染的观察，以及输液后的观察与护理等。
输液反应及护理输液反应是指在进行输液过程中，患者出现的各种不良反应。
这些反应可以分为两类：即过敏反应和药物反应。
过敏反应是指患者对输液液体中的某些成分产生过敏反应，表现为皮肤潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、气道水肿等症状。
对于出现过敏反应的患者，应立即停止输液，并及时采取相应的护理措施：1.保持患者呼吸畅通，调整患者体位，保持头部半高位；2.给予氧气吸入，维持患者呼吸道通畅；3.观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化；4.通知医生并咨询是否需要应用抗过敏药物。
同时，也要及时记录患者发生过敏反应的情况，以便后续的处理和分析。
药物反应是指患者对输液液体中的药物成分产生的不良反应。
这些反应的表现形式多种多样，包括：恶心、呕吐、头痛、头晕、心悸、血压升高或降低、肌肉抽搐等。
对于出现药物反应的患者，应采取以下护理措施：1.停止输液，并告知医生相关症状；2.观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等；3.通知医生，并咨询是否需要调整药物剂量或更换药物；4.记录患者发生药物反应的具体情况，以便后续处理和分析。
此外，还应注意以下几点来预防输液反应的发生：1.在给患者进行输液前，先了解患者过敏史和药物史，并将此信息记入病历；2.选择适合患者的输液液体和药物，并注意药物的配伍禁忌；3.按照正确的操作步骤进行输液，避免输液速度过快或过慢；4.观察患者的生命体征，定期检查输液进程，并及时调整输液速度或停止输液。
总之，对于输液反应，护理措施的关键是及时停止输液、观察患者的生命体征、通知医生并采取相应的处理措施。
同时，预防输液反应的发生也是至关重要的，通过合理的药物选择和正确的操作步骤，可以最大程度地减少输液反应的发生。
静脉输液过程中如何观察患者的反应观察患者的血压心率呼吸等生命体征在医疗护理过程中，静脉输液是一种常见且重要的治疗方法，用于给予患者所需的药物、液体和营养物质。
而在静脉输液过程中，及时观察患者的反应以及监测血压、心率、呼吸等生命体征的变化至关重要。
本文将介绍在静脉输液过程中如何准确观察患者的反应以及观察和监测他们的血压、心率和呼吸等生命体征的方法。
一、观察患者的反应：在静脉输液开始后，护理人员应保持警觉，及时观察患者的反应，以检测潜在的不良反应或并发症。
观察应全面而细致，包括但不限于以下几个方面：1. 皮肤反应：观察患者的面色、肤色是否有异常，如苍白、发绀等情况。
观察静脉穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血等异常情况。
2. 呼吸反应：观察患者呼吸是否平稳，是否有呼吸困难或者突然气喘等现象。
3. 意识状态：观察患者的意识状态，是否清醒、嗜睡或昏迷。
4. 出汗情况：观察患者是否出现异常的出汗现象，如全身汗湿或者局部异常出汗等。
5. 不适感觉：询问患者是否出现身体不适的感觉，如头晕、恶心、腹痛等。
二、监测血压、心率和呼吸等生命体征：除了观察患者的反应外，监测血压、心率和呼吸等生命体征也是非常重要的。
这些指标可以反映出患者的整体健康状况和对静脉输液的耐受性。
1. 血压监测：血压是评估患者循环状态和血流动力学的重要指标之一。
护理人员可以通过使用血压测量仪器，如血压计，定期测量患者的血压。
通常，在静脉输液开始前记录基础血压值，然后在输液进行过程中定期进行血压监测，以及输液结束后的血压再次测量。
2. 心率监测：心率是患者心脏功能的重要指标，通过监测心率可以评估患者是否出现心律失常或心脏功能异常。
护理人员可以使用心电监护仪等设备或者手动触摸患者的脉搏来计算心率。
同样，应在静脉输液开始前记录基础心率值，然后在输液过程中进行定期监测。
3. 呼吸监测：呼吸是人体进行气体交换的重要生理过程，通过观察和监测患者的呼吸可以判断其呼吸状态是否正常。
儿科输液反应抢救流程
当儿科患者出现输液反应时，抢救流程如下：
1. 立即停止输液，并迅速撤出所输液体，重新更换液体和输液器。
2. 给予患者平卧吸氧，饮用温开水，注意保暖。
3. 观察患者情况，给予心脏、血压、体温、脉搏、血氧饱和度等监测手段，观察患者症状是否有恢复。
4. 如患者症状持续不恢复，可以遵医嘱给予盐酸异丙嗪25-50mg，地塞米
松注射液10-15mg或静脉输注抗过敏治疗。
5. 情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
6. 建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
7. 发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。
8. 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
请注意，以上步骤应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
在处理输液反应时，应保持冷静，及时采取措施，确保患者的安全。
患儿静脉输液反应的护理观察
发表时间：2016-05-21T11:23:47.903Z 来源：《医药前沿》2016年1月第3期作者：刘静邢红英
[导读] 河南省郸城县妇幼保健院儿科静脉输液在患儿疾病治疗康复中具有较为重要意义，临床应用广泛。
刘静邢红英
（河南省郸城县妇幼保健院儿科河南周口 477150）
【摘要】目的：探讨患儿静脉输液反应的护理效果。
方法：选取我院2013年5月～2015年5月92例静脉输液儿童，数字抽取分成观察组与对照组，对照组应用常规输液操作法，观察组予以综合护理干预，应用FLACC量表、Wang-Baker笑脸量表对患儿静脉穿刺疼痛情况进行评估，分析两组患儿静脉输液依从性及一针穿刺成功率。
结果：观察组患者FLACC量表评分与Wang-Baker量表评分均明显低于对照组；观察组患者静脉输液依从性好及一次穿刺成功率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：综合护理干预可以明显提高静脉一次穿刺成功率及患儿依从性，缓解儿童静脉输液疼痛感，临床应用价值较高。
【关键词】小儿；护理干预；静脉输液
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0225-02
静脉输液在患儿疾病治疗康复中具有较为重要意义，临床应用广泛。
儿童进行静脉输液时往往产生输液反应，使得患儿病情更加恶化，情况严重时往往导致死亡，需及时予以有效处理，且予以有效护理，提高穿刺成功率。
本文选取92例静脉输液儿童，分析患儿静脉输液反应的护理效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年5月～2015年5月92例静脉输液儿童，数字抽取分成观察组与对照组，每组46例。
观察组中男22例，女24例；年龄3～6岁，平均年龄（4.31±0.28）岁。
对照组中男20例，女26例，年龄3～6岁，平均年龄（4.43±0.35）岁。
两组患儿性别、年龄等基础资料对比差异均无统计学意义（P>0.05），具有临床可比性。
1.2 方法
对照组患儿应用常规方法进行输液，经家属协同固定肢体完成静脉穿刺。
观察组患儿采用综合护理干预，①因患儿往往认知、好奇好动，当难以表达时往往哭闹，特别在有输液反应时，因痛苦而烦躁、哭闹，使得家长产生不良心理，护士需对患儿家属进行安慰，指导其合理看护，与家长一起安抚患儿，缓解患儿情绪。
②护理人员给患儿输液前应保持积极热情态度，通过正确讲解提高患儿信心及勇气，提高患儿输液依从性。
③因害怕疼痛而出现哭闹患儿，护理人员应通过抚慰、树立榜样方法改善其恐惧情绪，患儿有好胜心态时可适时地赞扬、奖励，由此激发患儿面对疼痛的勇气。
④改善输液环境，有效转移患儿注意力。
⑤严格执行无菌操作，穿刺动作准确轻柔快速，应用静脉留置针预防反复穿刺。
1.3 评价指标
患儿静脉穿刺疼痛程度应用Wong-Baker笑脸量表予以自我评分，分成0～10分，分值越高显示疼痛越严重。
应用FLACC量表对患儿疼痛予以客观评分，观察其肢体动作、哭闹行为、面部表情及可安慰性，总分0～10分，分值越高显示疼痛越严重[1]。
一针穿刺成功：穿刺顺利，中途未发生意外，无需重复穿刺。
依从性好：基本未哭闹，可进行有效配合或低声哭闹，不影响穿刺；依从性差：患儿哭闹严重，影响穿刺，需经旁人协助完成穿刺[2]。
1.4 统计学方法
数据均应用SPSS17.0系统软件处理分析，计量资料以表示，以t检验，组间对比以卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 疼痛评分比较
观察组患者FLACC量表评分与Wang-Baker量表评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
表1 两组患者疼痛评分对比（x-_+s，分）
组别 n Wang-Baker评分 FLACC评分
观察组 46 2.36±0.36＃ 1.15±0.06＃
对照组 46 4.02±0.63 4.22±0.30
注：与对照组比较，＃P<0.05
2.2 依从性及一针穿刺成功率比较
观察组患者静脉输液依从性好及一次穿刺成功率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
表2 两组患者依从性及一针穿刺成功率对比[n（%）]
组别 n 依从性好一针穿刺成功率
观察组 46 39（84.78）＃ 44（95.65）＃
对照组 46 33（71.74） 39（84.78）
注：与对照组比较，＃P<0.05
3.讨论
患儿进行静脉输液过程中，引发静脉输液反应因素主要为：药物因素、输液器质量因素、患儿个体差异因素、环境和输液操作因素。
针对患儿输液反应引发因素，予以合理综合护理干预，可以有效处理静脉输液反应[3]。
输液反应若发生，往往使得患儿受到严重痛苦，导致病情更为严重，使得患儿预后受到不利影响，而且导致家长的不安情绪更为严重，往往因此而出现医疗纠纷。
所以在患儿发送输液反应时，需立即通知医生，予以积极有效的临床治疗及护理干预，缓解患儿临床症状。
而且应通过宣传教育，使得家长了解病变情况及看护方法。
护士对患儿实施护理干预时应先得到患儿的信任，通过详细了解，根据患儿具体情况予以针对性护理干预。
小儿心理的可塑性较强，极易因外界因素而受到影响，使用昵称及合理抚慰往往能够增强患儿对于爱和善意的感受，护理人员应积极与患儿建立良好护患关系，使得患儿能够接受护士的护理操作。
护理人员是否具有高水准的操作技术对于临
床处理具有较为重要意义，在动作过程中需保持操作的轻快稳准，熟练技术可以获取患儿及其家长的信任[4]。
对患儿的疼痛情况进行对比，观察组患者FLACC量表评分与Wang-Baker量表评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
对患儿的依从性及一针穿刺成功率进行对比，显示观察组患者静脉输液依从性好及一次穿刺成功率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
总之，对患儿静脉输液反应进行综合护理干预，可以缓解患儿疼痛反应，提高静脉一次穿刺成功率及患儿依从性，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]徐雪华，张伟芬.小儿静脉推注地塞米松所致不良反应的护理对策[J].护士进修杂志，2012，27（19）：1810-1811
[2]贾云霞，林晓莉，王瑛琳等.改良查对方法在儿科静脉输液操作中的应用效果[J].中华护理杂志，2013，48（11）：983-985
[3]袁惠萍，潘海燕.医护技耦合性给药差错的风险管理[J].中华护理杂志，2012，47（11）：977-979.
[4]王慧娟，吴炜炜，刘佩吟等.急诊输液流程改进的实践及效果[J].中华护理杂志，2011，46（7）：672-674.。
