儿科门诊患儿静脉输液的护理体会
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儿科输液实习心得体会首先,我学到了很多关于儿科输液的基本知识。
我了解了儿科输液的适应症和禁忌症,以及不同类型的输液的特点和应用。
我学会了如何正确选择输液器材、准备输液液体、并进行输液操作。
在实习期间,我经常观察老师们进行输液操作,并且亲自动手进行了多次儿科输液,从中我学到了很多实际操作的技巧和经验。
其次,我学会了如何与儿童进行有效的沟通和配合。
儿科输液对患儿的合作非常重要,但很多儿童常常因为害怕或者不理解而抗拒输液。
在实习期间,我学会了如何通过言语和行为来缓解儿童的害怕,并且亲自进行了很多次与患儿的交流和照顾,这些经验对我在未来的工作中将非常有帮助。
另外,我在实习期间还学会了如何正确评估和监测儿童的输液情况。
在实习期间,我学习了如何正确观察输液部位和输液液体的情况,并学会了如何根据儿童的情况随时调整输液速度和液体量。
这些技能对于保证儿童的安全和健康非常重要,我会在未来的工作中认真运用这些知识和技能。
最后,通过这次实习,我也意识到了儿科护理工作的重要性和特殊性。
儿科患儿的生理和心理特点与成人是不同的,因此对儿科患儿的护理工作需要更加细致和耐心。
在实习期间,我在和患儿的接触中感受到了他们的纯真和可爱,同时也面对了儿童疾病所带来的风险和挑战。
通过这次实习,我更加坚定了自己选择护理专业的决心,我会在未来的工作中更加努力地学习和提高自己的专业能力,为儿科患儿的健康和幸福贡献自己的一份力量。
总之,这次儿科输液实习给我留下了深刻的印象,我不仅学到了很多专业知识和技能,还对儿科护理工作有了更加深入的了解。
我相信这次实习对我的护理专业学习和未来的工作生涯都将产生深远的影响,我将始终怀着一颗热诚的心去面对未来的挑战,为儿科患儿的健康和幸福贡献自己的一份力量。
静脉输液心得体会静脉输液心得体会(精选8篇)静脉输液心得体会篇1两周的输液室实习很快就结束了,回想起来,刚开始还挺不习惯的,在这里,没有早上晚上的交班查房,没有病房的定时定点的基础护理,在输液室的工作比较简单,需要做的就是静脉注射、静脉输液、肌肉注射等注射,还有换水,拔针。
但是看似简单的工作也有不简单的地方,比如说怎样提高扎针的技术,怎样扎针才能减轻病人的疼痛,什么药要注意滴速,特别是什么药有什么作用有什么副作用,经常有家属或病人这样问我,有时候答不出来感觉怪不好意思的。
在输液室,因为人流量多,所以我觉得做好三查七对尤为重要。
其实我早就盼着来输液室实习,因为我感觉这里有很多输液的机会,说实话,刚开始时我感觉我就像一个机器,每天就是打针,接瓶,打针,接瓶。
可是前几天,有一个病人问我,他的药是干嘛用的,我当时回答不上来,我就知道我需要学习的还有很多。
在输液室经常有人,一看到是实习生不愿意让我打针,怕打不中要多挨几针,特别是一些老爷爷奶奶,刚开始感觉挺挫败的,后来想想,这是人之常情呀,不过,让我高兴的事,后来拒绝我的人越来越少。
现在的我已更加坚强,也更加坚定了一切为了病人的理念,已如北斗七星那样在我的心海灯塔燃起了长明灯。
既然选择了远方,就应该风雨兼程,路还很长,但我不畏惧,特别感谢输液室的夏护士长和各位老师,你们的严格要求,铸就了我的成长,让我更顺利的走接下来的路,我也会牢记你们的教导,争做一名合格的护士,服务大众。
静脉输液心得体会篇2首先要感谢护长,给了我一个这么好的学习机会;同时,感谢各位亲爱的姐妹对我学习的支持。
以前实习轮到儿科及新生儿时,都没有动手静脉输液的机会,现在,只要我在,所有打针的机会都留给我,实习生只能眼睁睁看着,却不能亲自尝试一下,我就想到了自己的当年,不免有点小小的骄傲,呵呵。
我们科室人手本来就不太够,而还要腾出时间让我出去学习,辛苦的就是姐妹们了。
所以,内心是特别感激的。
真姐问我是不是有进步,我说,即使再学习一个月,也不及姐姐你们的技术的。
小儿头皮静脉输液的护理体会杨秀文小儿头皮静脉输液是儿科临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科工作中一项不可缺少的基本操作。
本人从多年的工作中摸索出一些头皮静脉穿刺成功的护理体会和经验,现总结如下:1 头皮静脉的选择1.1 小儿头皮静脉较为丰富,较大的有颞浅静脉,额静脉,耳后静脉及枕静脉,呈网状分布,且互相沟通,表浅易见,且无静脉瓣,可以向心方向穿刺,也可离心方向穿刺,我们常首选额静脉,易于固定。
1.2 注意区分动、静脉也是穿刺成功的重要环节,小儿头皮静脉分支与动脉交织在一起,故必须善于鉴别,头皮静脉呈浅蓝色,血管壁薄,易被压瘪,无搏动,血液呈暗红色,较固定;而头皮动脉呈皮肤色,管壁厚,不易被压瘪,有搏动,血液呈红色,易滑动。
患儿哭闹时充盈明显,所以在操作前要认真查看,确定是静脉再行穿刺,提高穿刺成功率,减少患儿痛苦,利于与患儿家属的沟通。
1.3 如遇难寒冷季节,先将患儿置于室内,让其暖和,可根据静脉所在相应位置用手搓,揉,或用热毛巾敷于头部,使静脉充盈。
如果小儿肥胖,静脉不明显,可根据经验,确定静脉所在的位置,用手指横向触摸,可有触及“沟痕”感,触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向和深浅[1]。
2 穿刺针的选择一般选用五号-五号半针头比较适宜,针头小易堵塞。
3 室内光线要充足将治疗桌置于窗口位置,阴雨天气要用辅助灯光。
4 患儿固定将患儿平卧于治疗桌上,头下垫一小枕,助手站于患儿一侧,面对患儿,逗其玩乐,分散患儿注意力,并固定患儿头部及上肢。
家长站于患儿足端固定膝盖。
5 正确操作操作者立于患儿头端,俯身选择好静脉,先用酒精棉签湿润局部皮肤,剃尽毛发(这样毛发易剃而无痛),常规消毒皮肤,我们用无菌注射器连接头皮针,这样易于静脉回血,增加穿刺的成功率。
操作者的左手拇指、食指分别固定静脉两端皮肤,右手持针,针头斜面向上,在静脉上方快速进针至皮肤及皮下组织,然后对准血管缓慢进入,见有回血稍向前平进一点即可,如无回血可回抽,抽到血液,穿刺成功。
小儿静脉输液的护理小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
现将我们对小儿静脉输液的护理体会总结如下。
1 头皮静脉穿刺1.1选择血管正确选择血管,掌握进针手法,争取穿刺一次成功,减轻对病儿反复穿刺带来的痛苦。
对空虚不充盈的血管,穿刺前可用局部按摩、热敷及指压等方法,尽量让血管充盈。
年龄小于2岁的患儿,由于头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,血液可通过侧支循环回流,故可首选用头皮静脉穿刺。
对毛发较多的患儿可以用备皮刀刮掉穿刺部位的毛发。
2岁至5岁的患儿由于头部皮下脂肪增厚,头发厚密,血管不清晰,不利于头皮静脉穿刺,可选择额正中静脉、眶上静脉、颞前静脉穿刺。
5岁以上的患儿可选择四肢,特别是手背较粗直、弹性好、不易滑动的血管穿刺。
1.2 选择针头若患儿血管太细,应选择较小号头皮针,对需长期穿刺、血管条件不好的患儿,可用静脉留置针,以减少穿刺次数,保护血管。
方法:确定穿刺点常规消毒后,左手固定穿刺血管,右手持针柄,针头斜而朝上以30°角刺入皮肤,向心性穿入血管,见回血后右手持针翼,顺血管走向将套管置入2cm,同时左手持针柄退出部分针芯,左手指压住穿刺点远端血管,食指拇指固定针栓,右手退出针芯,连接输液管,用胶布固定。
1.3 固定针头穿刺成功后固定针头是关键,由于患儿哭闹、好动、不配合,且因输液速度慢,所需时间长,往往是穿刺成功后难以维持至输液结束,出现局部药物外渗,常需重复穿刺,增加了患儿的痛苦,所以穿刺后固定针头极为重要。
头皮静脉穿刺固定方法:左手拇指固定针柄,用3~4条胶布固定,头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定。
如遇患儿因天热或哭闹出汗较多而影响胶布固定时,应将汗抹干净再固定,再用头围固定法,用带松紧带头套,套入头部,固定于穿刺点所粘胶布之上。
如穿刺部位在四肢,加用小夹板进行固定,但不可固定过紧,以免影响局部血运。
小儿门诊输液的护理体会【中图分类号】r473.72 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)09-0241-01我院门诊输液室常年输液量都在每天1000人次以上,其中90%为儿科病人。
由于婴幼儿口服用药的配合性差,治疗效果不满意,医生往往会选择静脉给药[1],但因为患儿对输液存在恐惧心理,怕痛,易动、易哭,往往不予配合,给护理工作带来了一定的难度。
笔者有多年门诊输液室工作经验,总结了门诊儿科病人的几点输液护理体会,现报告如下:1:创造良好的输液环境,做好患儿及家长的心理护理患儿因生病来院就诊,突然变化的环境使他们感到陌生、紧张和恐惧,创造舒适的环境,给予患儿一个轻松的治疗氛围是做好患儿心理护理的前提。
因而在输液室依据儿童的特征进行一些设计,如带有碎花图案的护士服,墙壁上贴一些卡通贴纸,输液椅旁摆放气球等装饰,在诊疗台边放一些糖果,使患儿有家的感觉,以分散其恐惧心理。
主动与患儿家长进行沟通,对初次就诊的患儿及家长进行耐心细致的介绍,并认真记住患儿的姓名、诊断。
对表现好的患儿多表扬,善于使用语言进行鼓励,以减轻患儿的恐惧心理。
2着重护理安全,严格执行查对制度收药护士严格检查药物的药名、浓度、剂量、有效期、药物性状有无改变;输液软袋有无破裂,液体有无沉淀、变色、浑浊;是否须做过药物过敏实验及患儿的姓名、年龄等。
核对无误后发输液号码牌。
加药护士严格执行三查七对制度和无菌操作技术原则,加强责任心,仔细核对治疗单,认真计算小儿用药的计量,准确用药。
注射护士须认真核对患儿姓名,性别,年龄及输液号码后方可进行穿刺。
对于特殊用药,应在输液袋贴上醒目的标签。
3提高穿刺技术水平,减轻患儿痛苦小儿对输液存在恐惧心理,绝大部分原因是惧怕静脉穿刺时带来的疼痛。
特别是重复穿刺,不但增加了患儿的痛苦,还会导致患儿家长心情紧张焦虑,对护士不信赖,易产生护患矛盾。
因此,熟练掌握静脉穿刺技术,提高穿刺成功率是小儿静脉输液中最重要的一环。
儿科输液室护士的心得体会11篇儿科输液室护士的心得篇1由于婴幼儿口服用药的配合性差,治疗效果不满意,医生往往会选择静脉给药,儿科门诊输液由于患儿身份的特殊性,给护理工作带来一定的难度,笔者结合多年工作经验,总结了儿科门诊输液护理体会,现报告如下:1、输液前做好患儿及家长的心理护理输液前加强患儿及其家属的健康教育,主动与患儿家长进行沟通,认真记住患儿的姓名、诊断,评估患儿的心理状态。
对初次就诊的患儿进行耐心细致的介绍,多表扬,善于使用语言进行鼓励,一减轻患儿的恐惧心理;告知家属输液的程序步骤,输液过程中可能出现的不良反应及药物的作用,对可能出现的意外情况进行详细的讲解,使患儿及其家属做好思想准备,避免意外发生时的恐慌;对可预见性疼痛做出安慰,以娴熟的技术取得家属及患儿的信任。
2、严格执行查对制度,树立安全护理意识检查待输入药物的药名、浓度、剂量、有效期、药物有无沉淀、变色、浑浊、瓶身有无裂缝、是否做过敏实验及患儿的姓名、年龄等,严格执行三查七对制度和无菌操作技术原则,加强责任心,严防医疗差错事故的发生。
合理选择静脉,尽量由远心端由细到粗的原则选择静脉穿刺部位,避开感染、神经、关节、受伤部位。
3、加强巡视,严密观察病情,提高输液安全性输液过程中加强巡视,及时处理输液故障及发现病情变化。
小儿发病急,且不能清晰的用语言表达不适感觉,因此要求护理人员善于发现小儿输液过程中的不适反应,若小儿哭闹不休应观察其是否因输液静脉刺激、药液外渗或恐惧害怕所致,注意观察以排除药物过敏、输液反应、病情变化所致,并及时报告医生给与处理;密切观察穿刺部位的变化,正确调节滴数,及时更换液体,正确回答家属提出的问题。
4、输液后的护理输液完毕及时拔针,去除输液护贴,行头皮静脉穿刺患儿输液护贴粘紧头发、皮肤不易去除者,可用棉签湿水轻轻擦拭后再拔除,避免因胶布粘贴原因撕脱患儿皮肤;沿静脉走向快速拔针,拇指沿血管方向纵行向上按压棉球,将两个穿刺点同时按压,防止穿刺部位渗血渗液。
疗,患者在住院期间除药物治疗外,还严格的控制饮食,血压控制较好,然而在社区高血压患者很少按时按量服药,未劳逸结合,生活无规律,没有定期复查血压,使高血压病的治疗缺乏连贯性,从而病情反复住院治疗。
此次调查中,易导致高血压患者病情加重的因素有:服药不按时按量,劳累,感染,情绪变化大,饮食控制不当,吸烟,饮酒等。
此外还有不明原因的高血压加重的患者。
因此长期进行社区护理干预指导患者院外非药物治疗能更好的为社区高血压病患者服务,有利于患者的康复,增强患者自信心并保持较高的生活质量,减轻患者负担,降低再入院率,总之,在进行社区护理干预中,通过护士有效的健康教育和病例管理,可以更好的指导和监督高血压患者,这对于改善高血压患者的生活质量和降低再住院率有着重要的作用。
参考文献:[1] 黄峻,陆凤翔.实用内科诊疗规范[M ].第1版.南京:江苏科技出版社,2002:2292237.[2] 陈博文.社区高血压病例管理[M ].第1版.北京:科学技术文献出版社,2006:12229.(收稿日期:2007203229)儿科门诊静脉输液的护理体会姚 丽,孔 艳(郧县人民医院,湖北郧县442500)[摘 要]小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是我们护理工作的重要组成部分,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作。
笔者总结了一套提高小儿门诊静脉输液穿刺成功率的护理体会。
[关键词]门诊;小儿静脉输液;护理体会[中图分类号]R473.72 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)17223972011 护士的素质及技术要求门诊护士应具有良好的服务态度,以及过硬的业务水平和能力,熟练的护理操作技术,精通门诊的常规工作。
作为护士,要理解和宽容患儿家长的过分语言及行为,在操作时保持平稳的心理状态,尽力做到1次穿刺成功。
要有高度的责任感,在工作中认真负责,一丝不苟。
2 心理护理充分认识到儿童的特殊心理,通过合适的方法积极引导患儿,减少其对输液的恐惧。
儿科门诊患儿静脉输液的护理体会
【摘要】目的探讨儿科门诊患儿静脉输液的护理体会。
方法将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,回顾性分析两组患儿及其家属满意度。
结果干预组患儿及其家属满意度为92.2%;对照组患儿及其家属满意度为54.7%,两组有显著差异(p0.05)。
1.2 方法
对照组实施常规护理,干预组实施针对性护理,具体如下:
1)配液之前,检查一次性物品名称、包装是否完整有无漏气是否在有效期有无杂质。
检查液体与药品的名称、剂量、浓度、有效期,看玻璃瓶有无裂纹,看瓶盖有无松动,看液体有无杂质、变色、混浊、絮状物。
输液前,要反复核对患儿姓名、性别、年龄。
对于6岁以上的孩子首先直接叫其姓名,再问“你叫什么名字?”;6岁以下的孩子则先叫其姓名然后问家长孩子姓名,同时让家长看治疗条。
通过这样的双向问答,确保无误。
核对姓名后,需要认真检查药液名称及有无杂质、变色、混浊、絮状物。
输液管要排尽空气。
更换液体前,应着重查对患儿姓名、药液名称及有无杂质、变色、
混浊、絮状物等。
注意观察输液情况,防止输液管进气。
2)为了进一步确保患儿输液过程中的安全,我们门诊特设专人
巡视(岗位),负责对输液患儿的安全管理和健康宣教工作。
巡视护士随时关注每一名患儿输液情况,液速是否合适,输液局部皮肤有无红肿、皮疹、渗液(如有应及时给予相应处理),对于家长的不当看护行为及时给予纠正,对家长提出的疑问及时进行解答。
3)严格执行规章制度、认真执行操作规程。
“严格”、“认真”是护理工作永恒的主题。
为了充分发扬全体护理人员的积极性和创造性,定期组织全体护理人员对安全管理进行讨论和交流。
同时,也
邀请患儿家长参与进来,听取他们的意见和建议。
4)针对病人多、病种多、用药种类多等特点,
对输液室进行重新规划,增设治疗等待区,增设座椅供等待注射的患儿及其家属使用。
不管是面对急躁不安的还是哭闹不休的患儿,都需要面带微笑,用和蔼的态度、温和的语气去温暖患儿及其
家属,使他们感受到护理人员的温情关爱与呵护。
1.3 统计学分析
数据采用spss13.0统计软件对数据进行分析。
两组间比较采用配对资料的t检验;设p<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
两组患儿及其家属满意度调查如表1,干预组总满意度显著高于对照组(p<0.05)。
3. 讨论
门诊输液患儿的特点是患儿多拥挤(一般每个患儿都有多位家长陪伴)、流动快、病情变化快、没有固定床位、没有腕带。
而患儿输液过程中存在着大量的不安全因素[1]:包括药品外包装类似,但药品截然不同;药品的有效期检查往往容易被忽视;因为存在侥幸心理,许多人自行简化操作规程,凭印象办事;单一重复的操作,使护理人员对工作失去兴趣,思想麻痹;患儿姓名相同或相似;患儿哭闹,环境嘈杂,家长急躁;家长看护不当、孩子不配合、哭闹、自行拔针等容易造成渗液;输液途中走动,去厕所而致茂非氏壶倒置引起输液器内进入气体甚至形成空气栓塞;家长自行换液体,输液患儿不在指定地方输液,擅自离开输液室。
为更好地树立医院窗口形象,提高护理质量,杜绝护理差错事故的发生,满足患儿及其家属需求,提高其服务满意度,在儿科门诊输液室护理工作中,我们要实施针对性护理措施,杜绝输液流程中容易出错的环节,解
决可能存在的安全隐患。
为此,本组将实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,将实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,结果发现,干预组患儿及其家属满意度为92.2%;对照组患儿及其家属满意度为
54.7%,两组有显著差异(p<0.05)。
由此可见,针对儿科门诊输液患儿实施针对性护理措施,可显著改善护理质量,提高患儿及其家属的满意度。
总之,高质量护理服务是医院工作中永恒的主题,我院儿科门诊输液室自针对性护理服务开展以来,输液的患儿明显增
多,取得了良好的社会效益和经济效益,推进了儿科门诊优质护理工作的深入开展。
参考文献
[1]朱德君.儿童医院门诊室输液护患纠纷原因分析及防范
[j].中国护理管理,2005,5(2):44-45.
作者单位:410008中南大学湘雅一医院。