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糖尿病康复治疗方法糖尿病的康复治疗主要包括饮食疗法,运动疗法、药物治疗、糖尿病健康教育、自我监测血糖及心理治疗,其中起直接作用的是饮食疗法、运动疗法和药物治疗三方面,而糖尿病教育和自我血糖监测则是保证这三种治疗方法正确发挥作用的必要手段,目前外科手术也逐步用于糖尿病,主要适用于2型糖尿病伴重度肥胖的患者。
1.饮食疗法是糖尿病的基本治疗措施之一,其目的在于控制热量的摄入,减轻胰岛的负担，控制血糖升高以减轻症状和减缓并发症的发生与发展；维持合理的体重,特别是使儿童得到正常的生长和发育;保持患者基本的营养需求,使患者身心处于最佳状态。
因此,不论是1型糖尿病还是2型糖尿病都应重视饮食治疗,并应严格和长期执行。
具体方法如下：(1)制订每日摄入的总热量:首先按患者身高计算出理想体重,理想体重(kg)=[身高cm)-100]×0.9,然后根据理想体重和工作性质,参考原来的生活习惯等因素,计算每日所需的总热量。
成人卧床休息状态下每日每千克理想体重给予热量105~126K(25~30kcal),轻体力劳动者为126~146kJ(30~35kcal),中度体力劳动者146~167kJ(35~40kcal),重体力劳动者为167kJ(40kcal)以上。
青少年、孕妇、哺乳期妇女、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减。
通过调整总热量的摄入量,使患者的体重逐渐控制在理想体重的±5%范围内。
(2)营养素的热量分配:根据患者的病情、饮食习惯、生活方式等调整营养素的热量分配,做到比例合理和个体化。
比较合理的饮食结构为:①碳水化合物的摄入量占总热量的50%~60%②脂肪量一般按每天每千克体重0.6~1.0g计算,热量不超过全天总热量的30%,所有脂肪以不饱和脂肪酸为宜③蛋白质的摄入量按成人每天每千克体重0.8~1.2g 计算,约占总热量的15%；孕妇、哺乳期妇女,营养不良及有消耗性疾病者,可酌情加至1.5g左右,个别可达2g，占总热量的20%:儿童糖尿病患者可按每千克体重2~4g计算:肾脏病变者,可给予低蛋白食,占总热量的10%左右;④充足的食物纤维,无机盐及适量的维生素。
糖尿病的健康指导糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
一、病因1．遗传因素：1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。
2．环境因素：进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。
1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
二、临床表现1．多饮、多尿、多食和消瘦2．疲乏无力，肥胖：2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。
三、诊断糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
四、治疗主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。
（一）一般治疗1．教育;要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
2．自我监测血糖、1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。
强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。
2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
（二）药物治疗1．口服药物治疗2．胰岛素治疗（三）运动治疗增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。
运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
（四）饮食治疗饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
1.总热量:总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。
糖尿病患者出院指导在糖尿病患者康复过程中，出院指导是非常重要的一环。
合理的出院指导可以帮助糖尿病患者更好地管理疾病，预防并发症的发生。
本文将为糖尿病患者提供一份详细的出院指导，旨在帮助他们在家庭和社区环境中继续有效管理疾病。
一、饮食指导1. 控制总热量摄入量：根据患者的体重、身高、性别和活动水平，确定合适的热量摄入目标。
2. 合理安排餐次：多餐少食，分3餐或更多次餐进食，避免过饱和过饥。
3. 控制碳水化合物摄入：限制米、面、馒头、面条等主食的摄入量，同时增加蔬菜和水果的摄入。
4. 优先选择低GI食物：选择大麦、黑米、燕麦、全麦面包等低GI食物，有助于控制血糖水平。
5. 控制脂肪摄入：限制动物脂肪和油脂的摄入，多选择低脂鱼类、瘦肉和植物油。
二、运动指导1. 根据患者的身体条件和血糖水平，确定适宜的运动强度和方式。
2. 每天坚持进行中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
3. 避免长时间久坐，每隔1小时左右起身活动一下。
4. 注意运动前后的血糖监测，以便调整运动强度和补充能量。
5. 避免极端高温或低温环境下的剧烈运动，避免受伤和其他并发症的发生。
三、药物治疗指导1. 按照医生的嘱咐准时、规律地服用降糖药物或胰岛素。
2. 注意药物的剂量和使用方法，避免出现药物副作用和麻烦。
3. 如出现低血糖症状，及时补充含糖食物或药物，如果汁、糖块等。
4. 定期监测血糖水平，根据血糖变化情况调整药物剂量。
四、足部护理指导1. 每天洗脚，保持足部清洁干燥。
2. 每天检查足部皮肤有无红肿、破溃、水泡等异常情况。
3. 避免光脚行走，穿合适的鞋子，鞋内应保持干爽。
4. 定期修剪足甲，避免长过虫口，注意防止足甲花割伤足部皮肤。
5. 定期到医院接受足部检查，确保足部健康。
五、心理支持指导1. 糖尿病是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗和管理。
2. 与亲友、医生和其他糖尿病患者交流，分享经验和情感支持。
3. 学会应对并管理焦虑、抑郁等心理问题，保持积极乐观的心态。
糖尿病康复疗保健方案范本糖尿病是一种常见的慢性疾病，由于现代生活方式的变化和不正确的饮食习惯，其患病率逐年上升。
对于糖尿病患者来说，康复疗养是重要的治疗手段之一。
本文将介绍一个糖尿病康复疗保健方案范本，帮助患者更好地管理病情和改善生活质量。
一、糖尿病康复疗保健方案概述糖尿病康复疗保健方案旨在通过全面的治疗手段，包括合理的饮食、科学的运动和恰当的药物治疗，帮助患者控制血糖水平，预防并处理合并症等问题，最终实现疾病的康复与生活的自理。
该方案特别强调个体化治疗，根据患者的病情、身体状况和需求，制定个性化的治疗计划。
二、糖尿病康复疗保健方案内容1. 饮食管理：- 科学合理的饮食安排是控制糖尿病的关键。
主食应选择全谷类，如糙米、全麦面包等。
注意控制总热量摄入，避免摄入过多的糖分和脂肪。
增加蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入，限制高脂、高盐、高热量和加工食品的摄入。
2. 运动疗法：- 适当的体力活动有助于降低血糖水平和减轻体重。
建议每天进行有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，每次持续30分钟以上。
同时，适度增加力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等，有助于提高肌肉敏感度，促进血糖的利用。
3. 药物治疗：- 对于不能通过饮食和运动控制血糖的患者，医生可能会开具相应的药物治疗方案。
药物治疗应根据患者的病情和身体状况来选择，并遵循医嘱正确使用。
4. 血糖监测：- 糖尿病患者需要定期监测血糖水平，以便了解病情的变化和调整治疗方案。
常见的血糖监测方法包括空腹血糖监测和餐后血糖监测。
患者可以使用血糖仪进行自我监测，医生也会根据监测结果来调整治疗计划。
5. 心理支持：- 糖尿病是一种慢性疾病，患者在长期治疗过程中可能会面临各种心理压力和挑战。
在康复疗养中，提供心理支持和心理疏导非常重要。
患者可以通过家庭成员、专业心理咨询师等途径获得相关支持。
三、糖尿病康复疗保健方案的实施与效果评估糖尿病康复疗保健方案需要患者与医生、家庭成员等形成紧密的合作，共同制定和执行治疗计划。
糖尿病的主要护理措施1. 控制饮食：均衡饮食，控制碳水化合物和糖分摄入量，避免过度饮食和暴饮暴食。
2. 定期监测血糖：按照医生的建议进行定期监测血糖，保持血糖在合理的范围内。
3. 合理运动：适量的运动有助于控制血糖水平，提高身体对胰岛素的敏感性。
4. 规律服药：按照医生的指导，按时服用药物，避免漏服和过量服用。
5. 定期体检：定期到医院进行眼部、肾脏、神经系统等相关器官的检查，及时发现并处理并发症。
6. 生活规律：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。
7. 戒烟限酒：戒烟限酒有助于控制血糖，减少心血管疾病的风险。
8. 保持体重：保持适当的体重有助于控制血糖水平，降低并发症的风险。
9. 应急措施：随身携带血糖监测仪器和快速血糖升高的治疗药物，以备不时之需。
10. 营养指导：寻求专业营养师的帮助，制定合理的饮食计划，保证摄入足够的营养，避免血糖波动。
11. 家庭支持：家人的支持和理解对于糖尿病患者的康复至关重要，家人要给予患者关心和鼓励。
12. 定期检查足部：糖尿病患者容易出现足部神经病变和血液循环不良，需要每天检查足部情况，避免足部感染和溃疡。
13. 健康教育：及时更新糖尿病知识，了解最新治疗方法及注意事项，不断提高自我管理能力。
14. 密切关注病情：定期到医院进行复查和咨询，如有异常情况及时寻求专业医生的帮助。
15. 控制血脂：糖尿病患者同时常伴有高血脂的情况，需要定期监测血脂水平，并采取措施合理控制。
16. 减少肾脏负担：保持充足的水分摄入，有助于减轻肾脏的负担，预防肾功能损害。
17. 心理疏导：糖尿病是一种慢性疾病，患者常常有情绪波动，需要及时进行心理疏导，保持良好的心态。
18. 避免感染：注意个人卫生，保持环境清洁，避免受伤感染，以减少并发症的风险。
19. 定期口腔护理：口腔卫生对于糖尿病患者尤为重要，定期洁牙、漱口，预防口腔感染。
20. 保持积极的生活态度：乐观积极的生活态度有助于提高免疫力，减轻疾病带来的负面影响。
糖尿病的自我康复方法指导
糖尿病的康复治疗方法包括饮食、运动、药物、糖尿病教育及血糖自我检测五项内容。
即以饮食治疗和运动治疗为基础，根据不同的病情予以药物治疗（口服降糖药、胰岛素），糖尿病教育及血糖自我检测是保证治疗实施的必要手段。
对患者及其家属进行糖尿病宣传教育，使他们了解糖尿病的特点、治疗和预防并发症的重要性和相应措施。
通过血糖和尿糖的监测可以进行自我饮食调整，并使医生了解降糖药物的使用及病情变化的情况，及时采取应对措施。
一、糖尿病康复的饮食治疗
1饮食疗法原则
（1）严格控制每日的总热量：以能维持标准体重为目标调整热卡量，肥胖者
限制总热量以减肥，消瘦者保证热量摄入以增加体重。
（2）合理搭配三大营养素：碳水化合物（糖类）占总热量的50%~60%为宜；蛋白质约占总热量的15%~20%，以肉、蛋、乳、豆等优质蛋白为主；脂肪占总热
量的25%~30%，其中胆固醇宜低于300mg/d。
（3）足量的食物纤维素，保证维生素和电解质的摄取量。
（4）保持有规律的饮食时间，合理安排进餐，一般早、中、晚三餐热量的分
布为1/5、2/5、2/5为宜。
（5）以上习惯终身维持。
2注意事项
（1）不同类型糖尿病饮食疗法有所不同。
对肥胖的2型糖尿病患者的重点是
控制热量的摄入，减轻体重；对1型糖尿病患者及用胰岛素或口服降糖药治疗的2
型糖尿病，尤其是同时进行运动疗法的患者，饮食管理更为严格，定时定量，增加餐次，根据活动量或运动量的变化调整饮食量。
（2）制定饮食处方要充分尊重患者个人的饮食习惯，尽量争取患者能与家属
一起进餐。
（3）对有并发症的患者，在饮食上要特别加以个别的指导，以阻止或减轻相
应脏器的功能损害。
如合并糖尿病肾病者，采用低蛋白高热卡饮食；合并高胆固醇血症者，以低阻止或减轻相应脏器的功能损害。
如合并糖尿病肾病者，采用低蛋白高热卡饮食；合并高胆固醇血症者，以低胆固醇饮食为主；高甘油三酯血症者，以限制糖类为主的饮食疗法。
（4）指导患者学会使用食品交换表。
食品交换表示由食品的分类表和各类食
品的单位热卡含量所组成的，1单位食品定义为80千卡。
食品交换表的使用可以
使患者根据自己的喜好选择食物而又不至于摄入过多，在热卡相等的情况下可以按照表内食品的种类进行替换，保证营养素的均衡摄入，提高糖尿病患者的生存质量。
二、糖尿病康复的运动疗法
1适应症与禁忌证
（1）适应症：糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病；有微量
白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病、无明显自律神经障碍的周围精神病等轻度合并症患者；无酮症酸中毒的1型糖尿病患者。
（2）禁忌症：酮症酸中毒；空腹血糖〉16.8mmol/L;增值性视网膜病；肾病
（肌酐）176.8μmol/L）;严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、
一过性脑缺血发作）；急性感染的患者。
2处方原则
必须体现个性化的原则。
首先要询问和调查患者的日常生活活动方式，掌握日
常活动的类型，参考日常饮食摄入量，决定运动种类和运动量，制定出相应的运动处方。
对于日常工作较忙的上班族，无法挤出特定的运动时间，可指导患者尽量骑自行车上班，或在目的站的前一站下公交车，步行上班，并尽量少乘电梯，鼓励徒步上下楼。
3运动处方
由运动种类、运动强度、运动时间和运动频率组成。
（1）运动种类：以有氧运动为主，适当加入肌肉力量训练的内容，但必须考虑不要加重心血管和骨关节系统的负荷，以保证运动处方的安全性。
适宜的运动方式有步行、慢跑、游泳、阻力自行车、有氧体操等，可根据患者的兴趣爱好和环境条件加以选择。
（2）运动强度：采用40%~60%最大摄氧量或取运动试验中最高心律的
60%~80%作为运动靶强度，有条件者可考虑使用代谢当量和自觉费力程度分级来计算运动强度。
如果无条件作运动试验，可选用公式计算：靶心率=安静心律+安静心律×50%。
开始时宜用低运动强度进行运动。
（3）运动时间：通常每次运动时间可自10分钟开始，逐步延长至30~40分钟，餐后60~120分钟时段运动效果较好，避免空腹运动。
（4）运动频率：至少每周运动锻炼3~4次，如果每次运动量较小，且身体条件较好，每次运动后不觉疲劳的患者，可坚持每次运动一次。
4注意事项
（1）必须在严格控制饮食的基础上进行，可以达到最佳的运动疗效，较满意地控制血糖水品。
（2）运动实施前后要有准备运动和放松运动，以避免心脑血管意外或肌肉骨关节损伤的发生。
（3）运动疗法的指导以集体教育指导效果为佳，根据各人的病情及体力，循序渐进，指导患者从较低强度的运动逐渐过渡到较大强度的运动；同时强调运动锻炼应持之以恒，养成终身运动的习惯。
（4）定期测量体重、体质量、肌力，检测血糖和血脂等代谢指标，评价运动疗法的效果。
（5）伴有并发症的患者，运动处方除了考虑改善糖代谢因素外，更重要的是要兼顾受损脏器的残存功能，需请专科医生指导，切不可盲目行事。
三、糖尿病教育
糖尿病教育包括知、信、行三个方面：知是掌握糖尿病知识，提高对疾病的认识；信是增强信心，通过科学合理的治疗，糖尿病是可以控制的；行则是通过认知行为治疗，将健康的生活方式落实到患者的日常生活活动中去。
糖尿病教育是防治糖尿病的核心，也是糖尿病管理中实现良好代谢控制的重要组成部分。
糖尿病的康复教育是贯穿糖尿病治疗始终的一条极其重要的措施。
只有通过糖
尿病教育，把疾病的防治知识教给患者，充分发挥患者的主观能动性，积极配合医护人员，进行自我管理，自觉地执行康复治疗方案，改变不健康的生活习惯（如吸烟、酗酒、摄盐过多、过于肥胖、体力活动太少等），控制危险因素和疾病的进一步发展。
糖尿病康复教育的内容包括：疾病知识、饮食指导、运动指导、药物指导、胰岛素使用方法、血糖的自我监测、糖尿病日记、并发症的预防、应急情况的处理等。
生活方式干预是预防和控制糖尿病的基本治疗策略，有针对性地对糖尿病患者
进行健康生活方式的教育和综合管理，才能达到康复治疗的目标，即：使血糖达到或接近正常水平，纠正代谢紊乱，消除糖尿病症状，防止或延缓并发症，减少心脑血管事件，降低死亡率和致残率，提高生存质量。
- end –。
