急性喉炎护理查房(20200707152234)
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查房教案查房题目:急性喉炎主查老师职称:护士学时数:1小时查房目标:1.急性喉炎的定义2.急性喉炎的临床特点3.急性喉炎的护理措施重点分析内容:1急性喉炎相应的临床特点:2.急性喉炎的护理问题3.急性喉炎的护理措施拟题的问题:1.急性喉炎的定义2.急性喉炎的临床特点3.急性喉炎的护理措施4.急性喉炎的护理问题5.急性喉炎的健康教育小结:通过此次疾病查房学习掌握了急性喉炎的定义. 临床特点护理措施.健康教育,尤其掌握了急性喉炎相应的临床特点,掌握了如何观察急性喉炎,根据病情正确及时治疗,给予相应的护理措施及健康教育。
疾病查房日期:2015-12-29 地点:护士办公室主查人:XXX 查房形式:集体讨论,个别讨论病人姓名:XXX 床号:32 床住院号:412986 诊断:急性喉-气管-支气管炎,荨麻疹参加人员:简要病史:患者,女,5月21天,8天前在家中无明显诱因下出现咳嗽,初不剧,1-2声/次,次数少,日夜均有,无流涕,无气喘、无气促,无面色发绀,非犬吠样咳,咳毕无鸡鸣样回声,无发热,遂至本院就诊,拟“急诊上呼吸道感染”予“易坦静、希克劳”口服,咳嗽未见好转。
3天前咳嗽加重,呈阵发性,日夜均有,有痰不易咳出,伴声嘶,伴全身散在风团样皮疹,10余分钟后消退,12.13于市中心医院就诊,拟“1.急性支气管炎;2.湿疹。
予“希舒美、易坦静”口服(12.13-12.14),咳嗽、皮疹未见好转,昨至本院复诊,查胸片示:支气管炎征象;血常规示:WBC9.3*10ᶺ9/L,HB121g/L,PLT326*10ᶺ9/L,N0.185,L0.697,超敏CRP1.5mg/L;拟“喘息性支气管炎”予“美普清”口服,未见明显好转,今来复诊,为求进一步诊治,门诊拟“支气管炎”收住入院。
患儿因“咳嗽8天,加重伴声嘶、皮疹3天”于于2015年12月15日 09:01入院。
入院时体温36.2度,心率144次/分,呼吸48次/分,血压99/59mmHg,血氧饱和度94%。
急性喉炎护理查房知识讲解急性喉炎是指喉部粘膜和周围组织的急性炎症,其临床表现主要包括喉部不适、咳嗽、声音嘶哑等。
以下是关于急性喉炎护理查房的知识讲解。
一、病情观察方面:1.观察患者的一般情况,包括体温、脉搏、呼吸等生命体征的监测,及时发现患者体温升高、呼吸困难等异常情况。
2.观察患者的咽喉部情况,注意喉部充血、肿胀、分泌物等情况的变化,及时采取相应措施。
3.观察患者的呼吸道情况,如有喘息、气急等现象,应及时给予吸氧治疗,保持呼吸道通畅。
二、护理宣教方面:1.对患者进行疾病的宣教,包括病因、发病机理、临床表现、治疗方法等方面的内容,增加患者对疾病的了解,提高治疗的积极性。
2.告知患者注意喉部的卫生,避免吸烟、过度喝酒等刺激性因素,保持室内空气湿润,适当增加水分摄取,有效预防疾病的发生和复发。
三、给药方法方面:1.根据医嘱,及时给予患者抗炎药物及消炎止咳药物,注意给药的时间和剂量,避免用药过量或用药时间过长。
2.对于有咽痛不适的患者,可以给予局部涂搽药物,如咽滴、喉喷等,缓解喉部不适症状。
四、饮食调理方面:1.咽炎患者应注意饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、生姜、葱蒜等。
2.适当增加水分摄取,多饮温开水、热汤类食物,保持喉部湿润,有助于炎症的缓解。
五、康复护理方面:1.提醒患者避免用力讲话、大声喧哗,避免过度用嗓,保护喉部,防止炎症的加重。
2.鼓励患者多休息,保持良好的心情,避免疲劳和精神紧张,有助于炎症的康复。
六、并发症处理方面:1.观察患者并发症的情况,如声带水肿、喉痉挛等,及时采取相应措施,保证患者的呼吸道通畅。
2.如患者出现吞咽困难、高热等症状,需及时就医,以防感染扩散,引起更严重的并发症。
急性咽喉炎护理查房范文主诉:咽喉疼痛、吞咽困难病史:患者于 2 天前出现咽喉疼痛,伴有吞咽困难。
无发热、咳嗽、鼻塞、流涕等其他症状。
既往有慢性咽炎病史。
查体:一般情况:烦躁不安,体温37.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸20 次/分,血压 120/80 mmHg。
耳鼻喉科:咽部黏膜充血、肿胀,扁桃体肿大,表面覆有白色脓苔。
悬雍垂水肿,舌腭弓充血。
咽后壁淋巴滤泡增生,可见出血点。
叩诊咽旁无压痛。
辅助检查:咽拭子检查:白色念珠菌 (+)。
诊断:急性咽喉炎分级:轻度处理:一般治疗:休息,避免过度用嗓。
多饮水,保证充足的液体摄入。
清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物。
保持室内空气流通,避免烟雾和粉尘。
药物治疗:口服阿莫西林克拉维酸钾,500 mg,每日 3 次,7 天。
局部含漱利咽解毒颗粒,每日 3 次。
口服布洛芬缓释胶囊,200 mg,每日 3 次,5 天。
对症处理:咽部疼痛:含服华素片或西瓜霜含片。
吞咽困难:用漱口水漱口,有助于减轻吞咽疼痛。
健康教育:讲解急性咽喉炎的病因、症状、治疗和预防措施。
强调休息、多饮水和清淡饮食的重要性。
告知抗生素的使用方法和注意事项,叮嘱按时服药。
交代含漱液的使用方法和注意事项。
告知疼痛缓解后仍需继续用药 1-2 天。
预防措施:加强锻炼,增强体质;注意个人卫生,饭前便后洗手;避免接触患病者;避免过度用嗓。
复查计划:3 天后复查症状缓解情况,调整治疗方案。
7 天后复查疗效,按需调整治疗方案。
注意事项:患者如有发热、咳嗽、气促等症状,及时就医。
患者病情加重时,及时复查。
患者服药期间,出现皮疹、瘙痒等过敏反应时,立即停药就医。