2015急性喉炎护理查房
- 格式:ppt
- 大小:1.72 MB
- 文档页数:23
查房教案查房题目: 急性喉炎主查老师职称:护士学时数:1小时查房目标:1、急性喉炎得定义2、急性喉炎得临床特点3、急性喉炎得护理措施重点分析内容:1急性喉炎相应得临床特点:2、急性喉炎得护理问题3、急性喉炎得护理措施拟题得问题:1、急性喉炎得定义2、急性喉炎得临床特点3、急性喉炎得护理措施4、急性喉炎得护理问题5、急性喉炎得健康教育小结:通过此次疾病查房学习掌握了急性喉炎得定义、临床特点护理措施、健康教育,尤其掌握了急性喉炎相应得临床特点,掌握了如何观察急性喉炎,根据病情正确及时治疗,给予相应得护理措施及健康教育。
疾病查房日期:2015-12-29 地点:护士办公室主查人:XXX 查房形式:集体讨论,个别讨论病人姓名:XXX 床号:32 床住院号:412986诊断:急性喉-气管-支气管炎,荨麻疹参加人员:简要病史:患者,女,5月21天,8天前在家中无明显诱因下出现咳嗽,初不剧,1-2声/次,次数少,日夜均有,无流涕,无气喘、无气促,无面色发绀,非犬吠样咳,咳毕无鸡鸣样回声,无发热,遂至本院就诊,拟“急诊上呼吸道感染”予“易坦静、希克劳”口服,咳嗽未见好转。
3天前咳嗽加重,呈阵发性,日夜均有,有痰不易咳出,伴声嘶,伴全身散在风团样皮疹,10余分钟后消退,12、13于市中心医院就诊,拟“1、急性支气管炎;2、湿疹。
予“希舒美、易坦静”口服(12、13-12、14),咳嗽、皮疹未见好转,昨至本院复诊,查胸片示:支气管炎征象;血常规示:WBC9、3*10ᶺ9/L,HB121g/L,PLT326*10ᶺ9/L,N0、185,L0、697,超敏CRP1、5mg/L;拟“喘息性支气管炎”予“美普清”口服,未见明显好转,今来复诊,为求进一步诊治,门诊拟“支气管炎”收住入院。
患儿因“咳嗽8天,加重伴声嘶、皮疹3天”于于2015年12月15日 09:01入院。
入院时体温36、2度,心率144次/分,呼吸48次/分,血压99/59mmHg,血氧饱与度94%。
急性咽喉炎护理查房范文一、查房目的今天咱们来进行急性咽喉炎患者的护理查房,主要是为了检查护理工作的质量,看看对这位患者的护理措施有没有到位,同时也分享一些关于急性咽喉炎护理的小经验,希望大家都能积极参与啊。
二、病例介绍小李呢,平时身体还不错,也没有什么慢性病。
这次查体啊,喉咙红红的,肿得像个小核桃,扁桃体也有点发炎。
体温有点高,38.5℃,整个人没什么精神,看起来就很不舒服。
医生给他诊断为急性咽喉炎,就收入咱们科来治疗啦。
三、护理评估# (一)一般情况评估1. 生命体征体温:刚入院的时候是38.5℃,这个体温可不能小瞧啊。
咱们一直在给他监测,用的是腋温测量,每4个小时测一次。
现在体温已经慢慢降下来了,这说明咱们的降温措施还是有效的。
血压、脉搏、呼吸:都在正常范围内,不过因为他喉咙疼,呼吸的时候会有点粗重,就像小火车爬坡似的。
2. 饮食和睡眠饮食:刚入院的时候,他根本不想吃东西,喉咙疼得他连张嘴都费劲。
咱们就给他安排了一些清淡、易吞咽的流食,像米汤啊、果汁之类的。
现在他能吃一点软食了,比如蒸蛋羹,这就是个好现象。
睡眠:因为喉咙疼,再加上发热,他晚上睡得不太好。
咱们就给他调整了病房的温度和湿度,让他能舒服一点,还给他用了个小冰袋敷额头,既能降温又能让他感觉舒服些,现在睡眠质量也有所改善了。
# (二)局部症状评估1. 咽喉疼痛这是小李最主要的症状。
他形容那种疼啊,就像有人在喉咙里用针猛扎一样。
咱们给他疼痛评分的话,刚入院的时候能达到重度疼痛。
现在经过治疗和护理,疼痛减轻了一些,大概是中度疼痛了。
咱们采取的措施呢,除了遵医嘱给他用止痛药之外,还让他多喝温水,这样可以润润喉咙,减轻疼痛。
2. 声音嘶哑他刚入院的时候说话声音特别小,还嘶哑得厉害。
咱们就告诉他尽量少说话,让嗓子多休息。
还给他做了雾化吸入,就像给嗓子做个小桑拿似的,雾化的药物可以直接作用到咽喉部,减轻炎症,现在声音嘶哑的情况也有所好转了。
# (三)心理状态评估1. 小李刚入院的时候心情很烦躁,毕竟喉咙疼得那么厉害,吃不好睡不好的。
查房教案查房题目:急性喉炎主查老师职称:护士学时数:1小时查房目标:1.急性喉炎的定义2.急性喉炎的临床特点3.急性喉炎的护理措施重点分析内容:1急性喉炎相应的临床特点:2.急性喉炎的护理问题3.急性喉炎的护理措施拟题的问题:1.急性喉炎的定义2.急性喉炎的临床特点3.急性喉炎的护理措施4.急性喉炎的护理问题5.急性喉炎的健康教育小结:通过此次疾病查房学习掌握了急性喉炎的定义. 临床特点护理措施.健康教育,尤其掌握了急性喉炎相应的临床特点,掌握了如何观察急性喉炎,根据病情正确及时治疗,给予相应的护理措施及健康教育。
疾病查房日期:2015-12-29 地点:护士办公室主查人:XXX 查房形式:集体讨论,个别讨论病人姓名:XXX 床号:32 床住院号:412986 诊断:急性喉-气管-支气管炎,荨麻疹参加人员:简要病史:患者,女,5月21天,8天前在家中无明显诱因下出现咳嗽,初不剧,1-2声/次,次数少,日夜均有,无流涕,无气喘、无气促,无面色发绀,非犬吠样咳,咳毕无鸡鸣样回声,无发热,遂至本院就诊,拟“急诊上呼吸道感染”予“易坦静、希克劳”口服,咳嗽未见好转。
3天前咳嗽加重,呈阵发性,日夜均有,有痰不易咳出,伴声嘶,伴全身散在风团样皮疹,10余分钟后消退,12.13于市中心医院就诊,拟“1.急性支气管炎;2.湿疹。
予“希舒美、易坦静”口服(12.13-12.14),咳嗽、皮疹未见好转,昨至本院复诊,查胸片示:支气管炎征象;血常规示:WBC9.3*10ᶺ9/L,HB121g/L,PLT326*10ᶺ9/L,N0.185,L0.697,超敏CRP1.5mg/L;拟“喘息性支气管炎”予“美普清”口服,未见明显好转,今来复诊,为求进一步诊治,门诊拟“支气管炎”收住入院。
患儿因“咳嗽8天,加重伴声嘶、皮疹3天”于于2015年12月15日 09:01入院。
入院时体温36.2度,心率144次/分,呼吸48次/分,血压99/59mmHg,血氧饱和度94%。
查房教案查房题目:急性喉炎主查老师职称:护士学时数:1小时查房目标:1.急性喉炎的定义2.急性喉炎的临床特点3.急性喉炎的护理措施重点分析内容:1急性喉炎相应的临床特点:2.急性喉炎的护理问题3.急性喉炎的护理措施拟题的问题:1.急性喉炎的定义2. 急性喉炎的临床特点3. 急性喉炎的护理措施4.急性喉炎的护理问题5.急性喉炎的健康教育小结:通过此次疾病查房学习掌握了急性喉炎的定义. 临床特点护理措施.健康教育,尤其掌握了急性喉炎相应的临床特点,掌握了如何观察急性喉炎,根据病情正确及时治疗,给予相应的护理措施及健康教育。
疾病查房日期:2015-12-29 地点:护士办公室主查人:XXX 查房形式:集体讨论,个别讨论病人姓名:XXX 床号:32 床住院号:412986诊断:急性喉-气管-支气管炎,荨麻疹参加人员:简要病史:患者,女,5月21天,8天前在家中无明显诱因下出现咳嗽,初不剧,1-2声/次,次数少,日夜均有,无流涕,无气喘、无气促,无面色发绀,非犬吠样咳,咳毕无鸡鸣样回声,无发热,遂至本院就诊,拟“急诊上呼吸道感染”予“易坦静、希克劳”口服,咳嗽未见好转。
3天前咳嗽加重,呈阵发性,日夜均有,有痰不易咳出,伴声嘶,伴全身散在风团样皮疹,10余分钟后消退,12.13于市中心医院就诊,拟“1.急性支气管炎;2.湿疹。
予“希舒美、易坦静”口服(12.13-12.14),咳嗽、皮疹未见好转,昨至本院复诊,查胸片示:支气管炎征象;血常规示:WBC9.3*10ᶺ9/L,HB121g/L,PLT326*10ᶺ9/L,N0.185,L0.697,超敏CRP1.5mg/L;拟“喘息性支气管炎”予“美普清”口服,未见明显好转,今来复诊,为求进一步诊治,门诊拟“支气管炎”收住入院。
患儿因“咳嗽8天,加重伴声嘶、皮疹3天”于于2015年12月15日 09:01入院。
入院时体温36.2度,心率144次/分,呼吸48次/分,血压99/59mmHg,血氧饱和度94%。