床旁血液滤过机(1)
- 格式:ppt
- 大小:6.37 MB
- 文档页数:35
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液)天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤)(滤过液)天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口CF mark 类漏血侦测器静脉管路夹子空气侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
1、2 秤上没有袋子3、4 秤上没有废液袋没有管路安装没有压力感受器安插没有管路卡在监测器内没有管路在漏血监测器内按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路肝素泵建议使用FMC50ml注射器废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择选择新的治疗模式继续原来的治疗治疗历史前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过CVVHD 连续性静脉--静脉透析MPS 膜式血浆分离(血浆置换)HP 血液灌流SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:将血液滤过器装于固定架上打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
连接动脉,静脉,废液连接器。
连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
连接废液管路至废液袋。
将废液管路安装在漏血监测器中。
如图2所示安装管路:将置换液袋出口向后放于秤上打开置换液泵门,装入置换液泵管,使管路嵌入置换液泵凹槽内按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离(血浆置换)6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
床旁血液滤过预冲物品准备:金宝血滤机、血滤管路及滤器、肝素盐水(0.9% 盐水 1500ml +0.6ml肝素)、0.9% 盐水 500ml 一瓶、置换液及透析液操作流程:将血滤管路在血滤机的提示下正确安装在血滤机上将置换液及透析液安装在管路相应的位置上将配置好的预冲液:肝素盐水连接到管路上预冲液连接到引血端(红端)及废液端(黄端),将回血端(蓝端)接到废液袋上)检查管路与预冲液及置换液是否连接完好点击血滤机上“预冲管路”按钮,开始预冲将管路里的气泡完全排出预冲完毕后,调节排气室液面点击血滤机屏幕上“预冲自检”按钮,开始预冲自检预冲自检成功后,将管路在预冲液中浸泡30分钟将 500ml0.9% 的盐水连接到预冲液管路上,点击血滤机屏幕上“手动预冲”按钮,将管路里的肝素盐水排出床旁血液滤过常见报警处理常见报警可能原因处理输入压力极端负值动脉端流量减少,动脉管路打调整导管管路位置,冲洗导折,导管堵塞或贴壁管,必要时更换导管管路断开患者脱离动脉端检查连接并旋紧所有管路连接处回输压力极端负值静脉端回流不畅:静脉端管路调整导管位置,冲洗导管打折或管路凝血;血流量设定过高压力传感器失灵跨膜压过高达到滤器最大允许跨膜压;降低超滤率滤器凝血更换滤器空气报警静脉壶内平面过低;调节排气室里的血 -液平面;静脉壶血液气泡过多或贴壁;放出过多气泡;置换液用完;及时更换置换液;管道连接处有空隙检查管路密闭性漏血报警血滤器破膜;、更换滤器;血滤器预各管道连接不紧;检查管路密闭性;漏血探测器有脏物沉积;可忽略报警或冲洗管路______________________________________________________________________________________________________________探测器故障______________________________________________________________________________________________________________Welcome To Download !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!。
床旁血滤机治疗肾衰合并心衰患者的护理体会一、引言肾衰合并心衰是临床上常见的疾病,是因为心脏负担过重引起肾脏损害,导致肾脏出现功能不全的同时,心脏的功能也减弱。
治疗肾衰合并心衰的方法有很多,其中床旁血滤机是一种比较有效的治疗方法。
在护理患者的过程中,护士应该掌握一定的护理技巧和方法,以保证床旁血滤机治疗的有效性和患者的安全性。
本文将探讨床旁血滤机治疗肾衰合并心衰患者的护理体会。
二、床旁血滤机治疗的前期准备1.评估患者病情在患者进行床旁血滤机治疗之前,护士需要对患者的病情进行全面的评估。
包括患者的心血管、呼吸系统、循环系统等方面的情况,以及患者的血液生化指标,是否适合进行床旁血滤机治疗等等。
2.选择合适的血管通路床旁血滤机治疗需要建立血管通路,常见的有中心静脉通路、动静脉瘘、副动脉等。
在选择血管通路时,需要综合考虑患者的病情、血管状况和治疗需要等因素,进行科学合理的选择。
3.建立血管通路建立血管通路是床旁血滤机治疗的关键步骤之一。
在建立血管通路时,护士需要注意血管通路的准确性、无菌操作的重要性,以及术后的护理等。
三、床旁血滤机治疗的具体步骤1.床旁血滤机的开机及监测在治疗开始前,需要对床旁血滤机进行开机及相关设备的调试。
在治疗过程中,护士需要进行实时监测,以保证治疗的有效性和患者的安全性。
对于监测到的异常情况,护士应当采取及时有效的措施,以防治疗的中断或患者的不适。
2.血流量的调节血流量的调节是床旁血滤机治疗的关键步骤之一。
正确的血流量可以保证治疗的有效性,同时也可以避免过度的血流量导致的不适和血液透析器的损害。
护士应该根据患者的病情、血流动力学状态、血液透析器的耐受性等因素,进行合理的血流量调节。
3.药物的管理在床旁血滤机治疗的过程中,患者仍需要用药,护士需要根据患者的药物治疗需求,注意对药物的管理。
包括药物的剂量、给药途径、药物的相互作用等方面的问题。
4.护理安全床旁血滤机治疗的过程中,护士需要注意护理安全。