手术患者发生呼吸心搏骤停的应急预案及流程
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手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序摘要手术患者在手术过程中发生呼吸心跳骤停是一种严重的突发情况,需要医护人员迅速进行应急处理以挽救患者的生命。
本文将详细介绍手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序,包括检查患者、发现骤停、进行心肺复苏等关键步骤,以帮助医护人员提高应对突发情况的能力。
一、引言手术患者发生呼吸心跳骤停是一种较为常见但危险性较高的突发情况,需要医护人员具备相应的应急处理能力。
在手术室中,医护人员需要熟悉应急预案及程序,并进行定期培训,以确保能迅速有效地应对骤停情况,挽救患者生命。
二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案1.检查患者当患者出现异常情况时,医护人员需要迅速进行检查,确认患者是否发生呼吸心跳骤停。
常见的检查方法包括观察患者的面色、呼吸、意识等方面的变化,同时可以利用监护仪等设备监测患者的生命体征。
2.发现骤停一旦确认患者发生呼吸心跳骤停,医护人员需立即发出呼叫求救信号,通知其他相关人员前来协助,并准备进行心肺复苏。
3.进行心肺复苏心肺复苏是挽救呼吸心跳骤停患者生命的关键步骤,具体应急程序如下:(1)确保环境安全:将患者放置在平坦、宽敞的场地上,清理周围杂物,确保自己和其他人员的安全。
(2)复苏呼叫:向其他人员发出呼叫求救信号,通知相关人员前来协助,同时通过电话或呼叫器等手段通知急救队伍到场。
(3)进行心肺复苏:立即进行心肺复苏,包括按压胸部和人工呼吸。
按压胸部应采用正确的姿势和技巧,保持稳定而有力的按压频率和深度。
人工呼吸应采用正确的方法和频率,确保充分通气。
按压与人工呼吸应进行有效的配合。
(4)使用自动体外除颤器(AED):根据患者具体情况,判断是否需要使用自动体外除颤器。
如果需要,将AED连接到患者身上,按照设备指示进行电击操作。
(5)继续心肺复苏:在等待急救队伍到来的过程中,持续进行心肺复苏,直到患者恢复自主呼吸和心跳,或者急救队伍接管患者。
三、结论手术患者发生呼吸心跳骤停是一种严重的突发情况,需要医护人员具备应急处理的能力。
患者心跳呼吸骤停应急预案
1、发现患者心跳骤停,快速判断反应、脉搏、呼吸,确定心跳、呼吸停止,立即给予胸外按压,同时请他人协助呼叫医生。
2、开放气道,清除口鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸道通畅。
3、简易呼吸气囊辅助呼吸,必要时建立人工气道,呼吸机辅助呼吸。
4、建立静脉通路,遵医嘱给予抢救药物及升压药。
5、给予心电监护、留置导尿,观察患者意识、生命体征、瞳孔、尿量的变化,并做好记录。
6、及时使用冰袋、冰帽等降低脑细胞耗氧量。
7、及时通知家属,做好沟通与安抚工作。
8、观察及预防各种并发症,如感染、脑水肿等。
9、如抢救无效死亡,做好相应的护理,必要时向总值班汇报。
10、做好交接班。
处理流程
快速判断→立即胸外按压同时报告医生→保持呼吸道通畅→建立人工气道→遵医嘱用药→观察病情→做好安抚→预防并发症的发生→必要时上报→做好交接班。
呼吸心跳骤停应急预案及流程呼吸心跳骤停是一种严重的急救情况,需要迅速而有效的应急处理措施。
在面对这种紧急情况时,正确的预案和流程可以有效提高患者的生存率和减少后遗症。
以下是针对呼吸心跳骤停的应急预案及流程:一、现场评估。
1. 确认患者是否呼吸心跳骤停,观察是否有意识、呼吸和脉搏。
2. 若患者无意识、无呼吸、无脉搏,立即判断为呼吸心跳骤停。
3. 若有其他人在场,立即指派他们拨打急救电话,并通知医护人员前来协助。
二、紧急处理。
1. 立即开始心肺复苏(CPR),按照标准的CPR流程进行胸外按压和人工呼吸。
2. 若有AED(自动体外除颤器)在附近,立即使用AED进行除颤。
3. 继续进行CPR和使用AED直到医护人员到达现场。
三、呼吸道管理。
1. 检查患者的口腔,清除任何阻塞呼吸道的物体。
2. 若患者有呼吸困难,进行人工通气,确保气道通畅。
四、急救药物使用。
1. 在CPR过程中,根据需要使用急救药物,如肾上腺素、阿托品等。
2. 使用急救药物时,注意剂量和频率,避免过量使用。
五、转运和医院处理。
1. 一旦患者有了自主呼吸和心跳,立即将其转运至医院进行进一步的治疗。
2. 在转运过程中,继续观察患者的生命体征,并维持呼吸心跳的稳定状态。
六、团队合作。
1. 在处理呼吸心跳骤停时,需要多人协作,分工明确,密切配合。
2. 每个人都应熟悉自己的任务和责任,确保整个应急处理流程顺利进行。
七、事后处理。
1. 对于成功复苏的患者,及时进行进一步的检查和治疗,以防止再次发生呼吸心跳骤停。
2. 对于未能成功复苏的患者,家属需要得到及时的心理疏导和支持。
以上是针对呼吸心跳骤停的应急预案及流程,希望每个人都能熟悉并掌握这些急救知识,以便在紧急情况下能够及时有效地进行救助,保护生命。
手术患者发生呼吸心跳
骤停的应急方案及办理流程
一、应急方案
(一)手术患者进下手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤
停时,应立刻行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,迅速成立
静脉通道,依据医嘱用药,同时呼喊其余医务人员帮助急救,必
要时准备开胸器材,行胸心里脏按压术,在急救过程中应注意心、肺、脑复苏。
必需时开放两条或以上静脉通道。
、
(二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立刻行气管插管协助呼吸,必需时增添静脉通道
(三)实时履行医嘱,正确用药,口头医嘱一定复述一遍,确认无误后方可履行,保存使用安瓿备查,待急救结束后实时补录
医嘱并署名。
(四)参加急救人员应注意相互亲密配合,井井有条,严格
核对,急救结束后实时正确照实的记录急救过程。
(五)医护人员严格恪守科室各项规章制度,固守岗位,术
中亲密察看病情,以便实时发现病情变化,赶快采纳急救举措。
(六)急救物件做到“四固定”,班班盘点,完满率达 100%,
保证应急使用。
(七)手术室护理人员娴熟掌握心肺复苏流程及各样急救仪器的使用方法和注意事项。
二、办理流程
手术患者发生呼吸心跳骤停
↓
胸外心脏按压呼喊其余人员气管插管
保持静脉输液畅达
遵医嘱给药
亲密配合,亲密察看病情变化
对症办理
实时做好急救记录。
手术患者发生呼吸心搏骤停的护理应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)患者进入手术间,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即:
1)建立静脉输液通道,必要时开放两条静脉通路,快速备好急救药品。
2)配合手术医生及麻醉师行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,根据医嘱应用抢救药物,严格查对,保留各种药物安瓿及空瓶,据实记录抢救过程。
3)必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压。
(2)术中患者发生呼吸心跳骤停时,应立即:
1)配合术者及麻醉师先行胸外心脏按压。
2)未行气管插管的患者,应立即行气管插管,必要时再开放一条静脉通道。
3)根据医嘱应用抢救药物时严格查对。
4)保留安瓿及空瓶,据实准确记录抢救过程。
【处理流程】心跳呼吸骤停
术前心跳呼吸骤停密切配合抢救有效,继续手术
遵医嘱用药气管插管开放静脉通道胸外心脏按压备好抢救物品必要时胸内心脏按压,辅助气管插管
配合麻醉与术者抢救暂停手术
术中心跳呼吸骤停保留安瓿及空瓶据实记录再开放静脉
通
路
保留安瓿及空瓶
抢救无效,后期处理。
呼吸心跳骤停紧急预案及流程一、预案背景呼吸心跳骤停(Cardio-Pulmonary Arrest, CPR)是指心脏和呼吸同时停止,是临床急救中的紧急情况。
为提高医务人员应对呼吸心跳骤停的能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医务人员对呼吸心跳骤停的识别和判断能力。
2. 确保呼吸心跳骤停患者得到及时、有效的抢救。
3. 降低呼吸心跳骤停患者的死亡率。
三、预案适用范围1. 医院各科室医护人员。
2. 医院内部各类急救人员。
3. 医院内部其他相关人员。
四、预案组织机构1. 领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室主任、护士长为成员。
2. 指挥部:由医务科、护理部、急诊科等部门负责人组成,负责制定抢救方案、协调各部门工作。
3. 抢救小组:由各科室医护人员、急救人员组成,负责具体抢救工作。
五、预案流程(一)发现患者呼吸心跳骤停1. 识别:医护人员应具备识别呼吸心跳骤停的能力,如患者意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸或仅有濒死呼吸等。
2. 呼救:立即呼叫“抢救!”并报告指挥中心。
3. 启动应急预案:指挥中心接到呼救后,立即启动应急预案,组织抢救小组进行抢救。
(二)初步评估1. 评估患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤,观察患者是否有反应。
2. 评估大动脉搏动:触摸患者颈动脉或股动脉,判断有无搏动。
3. 评估呼吸:观察患者胸部起伏,听诊呼吸音。
(三)启动CPR1. 摆放体位:将患者置于仰卧位,头后仰,解开衣领、领带等束缚物。
2. 胸外按压:用一只手掌根部放在患者胸骨中下1/3交界处,另一只手叠放其上,双手垂直向下按压,按压深度至少5-6厘米,按压频率至少100次/分钟。
3. 开放气道:清理口腔异物,头后仰,托起下颌,保持气道通畅。
4. 人工呼吸:每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,每次吹气时间1秒以上,确保胸廓充分起伏。
(四)高级生命支持1. 建立静脉通路:迅速建立静脉通路,给予抢救药物。
一、引言呼吸心跳骤停是一种紧急医疗状况,若处理不及时,患者生存率极低。
为提高医务人员应对此类紧急情况的能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案及流程。
二、应急预案1. 患者一旦出现呼吸心跳骤停,医护人员应立即采取以下措施:(1)立即确认患者意识,触摸颈动脉搏动,判断呼吸、心跳情况。
(2)如确认患者呼吸心跳骤停,立即呼叫抢救小组,并启动应急预案。
(3)对患者进行心肺复苏(CPR):a. 将患者置于硬板床或地面,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
b. 按压胸部,按压深度至少5厘米,按压频率100-120次/分钟。
c. 进行口对口人工呼吸,每次吹气约1秒,确保每次吹气后患者胸部有明显起伏。
2. 患者心跳恢复后,立即给予以下处理:(1)继续进行CPR,直至患者自主呼吸恢复或救护车到达。
(2)建立静脉通道,给予必要的药物支持。
(3)密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸、意识等。
(4)如患者出现抽搐、呕吐等症状,及时进行处理。
三、应急预案流程1. 发现患者呼吸心跳骤停后,立即启动应急预案。
2. 抢救小组成员迅速到位,按照以下步骤进行抢救:(1)现场评估:判断患者意识、呼吸、心跳情况。
(2)呼叫抢救小组,启动应急预案。
(3)对患者进行CPR,并持续进行。
(4)建立静脉通道,给予必要的药物支持。
(5)密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸、意识等。
(6)与救护车保持联系,确保患者安全转运。
3. 救护车到达现场后,按照以下步骤进行:(1)接替抢救工作,继续进行CPR。
(2)将患者安全转运至医院。
(3)向接诊医生汇报患者情况,协助进行后续治疗。
四、总结本应急预案及流程旨在提高医务人员应对呼吸心跳骤停的能力,确保患者生命安全。
在实际操作中,医护人员应根据患者具体情况灵活调整抢救措施,确保抢救效果。
同时,加强急救知识培训,提高全院职工的急救意识和技能,为患者提供更优质的医疗服务。
手术患者产生呼吸心跳骤停的应急预案之邯郸勺丸创作1、手术患者进入手术部,在手术开始前产生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,按照医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮忙抢救,需要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术;在抢救过程中应注意心、肺、脑苏醒,需要时开放两条静脉通道.2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管帮助呼吸,需要时再开放一条静脉通道.3、介入抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格核对,及时做好记录,并保存各类药物安瓿及药瓶,做到真实准确地记录抢救过程.4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗亭,术中密切不雅察病情,以便及时发明病情变更,尽快采纳抢救措施.5、急救物品定位放置,班班清点,完好率100%,包管应急使用.6、护理人员熟练掌握心肺苏醒流程及各类急救仪器的使用办法和注意事项.手术患者产生心跳呼吸骤停的应急预案演练脚本模拟场景一:患者入室后,手术还未开始,出现心跳呼吸骤停;模拟场景二: 手术进行过程中,患者出现心跳呼吸骤停;场景一:立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,按照医嘱应用抢救药物.场景二:呼叫其他医务人员帮忙抢救.场景三:需要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑苏醒,需要时开放两条静脉通道.场景四:外科医生、麻醉师、手术室护士互相密切配合,有条不紊,严格核对,及时做好记录,并保存各类药物安瓿及药瓶,做到真实准确地记录抢救过程.场景五:经过紧张忙碌的抢救,患者转危为安;相关人员及时补记医嘱及填写抢救记录.场景六:1、上报:护士长按要求填写演练记录,上交护理部.2、担任人总结演练情况,总结经验,指出存在的问题;3、演练结束.。
患者呼吸心脏骤停应急预案引言突发的患者呼吸心脏骤停是一种常见但也十分危急的急救情况。
及时采取正确的应急措施能够提高幸存者的生存率和降低后遗症的发生率。
本文档旨在提供一个全面的呼吸心脏骤停应急预案,以便医务人员在遇到此类紧急情况时能够迅速、有效地进行急救。
一、定义患者呼吸心脏骤停,又称心肺骤停,是指因心脏停搏或呼吸骤停而导致循环和呼吸功能丧失的严重情况。
二、应急预案步骤呼吸心脏骤停应急预案分为以下步骤:步骤一:判断1.确认患者没有意识反应,例如不应答叫喊等。
2.检查呼吸情况,观察胸廓是否升降明显。
3.寻找脉搏,可在颈动脉或股动脉处摸查。
步骤二:报警1.若确认患者呼吸心脏骤停,马上呼叫急救预案,确保专业医护人员能够迅速赶到现场。
步骤三:心肺复苏1.开始进行心肺复苏(CPR)。
–先压后吹的比例为30:2,即进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
–进行胸外按压时,应使用足够的力量向下按压,以确保胸廓下降至1/3-1/2的深度。
–人工呼吸时,需将患者的头后仰,封住患者鼻孔,进行嘴对口的人工呼吸,每次呼吸时间应持续1秒。
2.在专业医护人员到达前,持续进行心肺复苏。
步骤四:电除颤1.若有自动体外除颤器(AED)可快速使用,按照设备操作指南进行电除颤。
2.若无AED,专业医护人员到达后会进行电除颤。
步骤五:专业救治1.当专业医护人员到达时,立即将患者交接给他们,并配合他们进行救治工作。
2.专业医护人员会根据患者的具体情况继续进行心肺复苏、药物治疗、导管等进一步救治措施。
三、注意事项1.执行心肺复苏时,应尽量避免中断胸外按压,以确保血液循环的连续性。
2.在进行心肺复苏时,应尽量避免过度换人,保持团队的默契和连贯性。
3.在使用电除颤器前,应确保患者皮肤干燥清洁,如果患者穿戴有潮湿或金属物品,应予以除去。
4.在急救过程中,应尽量减少不必要的干扰,并确保患者的隐私和尊严。
结论患者呼吸心脏骤停是一种紧急情况,但通过正确和迅速的应急预案,可以提高患者的生存率和降低后遗症的发生率。
手术患者发生呼吸心搏骤停的应急预案及流程
(一)应急预案
1.手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心搏骤停时,应立
即胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,并快速建立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物。
2.同时呼叫其他医护人员协助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸内
心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条或两条以上静脉通道。
3.术中患者出现呼吸心脏骤停是,先行胸外心脏按压术,未行气管
插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
4.及时执行医嘱、准确用药、口头医嘱必须复述一遍确认无误后方
可执行,保留使用安瓿,待抢救完毕时及时补录医嘱,并签字。
5.参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊、严格查对,及时
准确地记录抢救过程。
6.抢救中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取起抢救
措施。
7.急救物品做到“四固定|”,班班点清,完好率达100%,保证应急
使用。
护理人员熟练掌握心肺复苏流程极各种急救仪器的使用方法和注意事项。
厥症的预防要点
(1)加强锻炼,注意营养,增强体质。
(2)加强思想修养,陶冶情操,避免不良精神和环境刺激。
(3)对已发厥症者,要加强护理,密切观察病情的发展变化,采取相应措施施救。
(4)患者苏醒后,要消除其紧张情绪,针对不同的病因予以不同的饮食调养。
(5)所有厥症者,均应严禁烟酒及辛辣之品,以免助热生痰,加重病情。
手术患者发生输液反应时的应急预案及流程
(一)应急预案
1.病人发生输液反应时,应立即停止所输液体,更换输液器,并维
持静脉通道,遵医嘱给于相应的处理。
2.情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏。
3.建立护理记录,记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。
4.发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、
护理部和药剂科。
5.输液器和药液及时封存以备检验。
石淋的饮食护理及健康指导
(1)观察疼痛及发生的时间,部位,性质,次数及有无放射痛。
(2)遵医嘱口服清热利湿,排石通淋的中药汤剂,宜温服,行排石治疗后观察有无结石排出。
(3)嘱多饮水,每天3~4升,尿量保持在2000~3000ml。
(4)限制含钙、草酸类食物少食豆制品,动物内脏等,多食高纤维食物。
(5)指导患者做跑步,跳跃等活动。
(6)肾绞痛时遵医嘱针刺京门,肾俞,三阴交等穴止痛。
手术体位安置制度
1.术前访问患者,评估患者的基本情况,对术中有可能出现压疮的
高危人群包括高龄、糖尿病、恶病质、长期卧床等患者制定预防措施,填写皮肤褥疮观察表。
2.患者入手术室后,巡回护士再次检查其全身皮肤情况,核对手术
患者信息及手术体位。
3.根据手术需要配备舒适、充足、便于手术操作的体位衬垫和体位
架。
4.按手术要求摆放手术体位,用约束带固定患者、松紧适宜,保持
手术床单平整、清洁、干燥。
5.对可能出现压疮的部位,采取保护措施减轻受压部位压力|;有压
疮的部位用抗压体位垫保护,避免进一步加重。
6.体位安置由手术医师、麻醉医师和巡回护士共同完成,移动时动
作协调一致,避免拖、拉、拽、防止脱管、体位性低血压等意外的发生。
7.安置后,各类管道妥善固定,便于手术及麻醉操作。
8.安置体位时,注意保暖、保护患者隐私,尽量遮盖生殖器、女性
乳房、会阴等私密部位,避免不必要的暴露。
9.时间长的手术,除用体位垫保护外,在不妨碍手术操作的情况下,
术中对患者的受压部位进行适当按摩,缩短局部受压时间。
10.手术结束后巡回护士与复苏室人员或病房护士进行交接并检查皮
肤情况。
手术物品清点制度
1.手术开始之前,巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料及消
毒用纱布彻底清理,于手术开始前全部送出手术间。
2.清点物品前,器械护士应对所有器械及敷料做到全面整理,定位
放置。
3.在手术开始前、体腔关闭前后和皮肤缝合前四个时间点,由器械
护士与巡回护士共同目视下唱点所有手术器械,敷料等的数量及完整性,确认无误后,有巡回护士准确填写。
4.手术中所增减的器械及敷料,器械护士与巡回护士共同查对后,
由巡回护士及时实施添加记录。
5.手术应选用显影纱布。
深部手术填入纱垫或留置止血钳时,术者
应及时告知器械护士,防止遗漏。
6.凡手术台上掉落的器械、敷料及缝针等物品,均应及时拣起放置
在固定位置,未经巡回护士允许,任何人不得带出手术间。
7.术后创口内填入的纱垫应将其种类、数量记录于手术护理记录单
上,术毕手术医师及时将其记录于手术记录内。
8.器械护士和巡回护士在手术过程中,注意观察物品的去向,防止
术中所用物品的流失。
9.麻醉所用纱布应与手术用纱布严格区分,以免混淆。
10.一般情况下术中不进行交接,特殊情况下交接时巡回护士、器械
护士与接班者共同核对术中用物,做到数量相符,签字记录后方可离开.
胆石症的饮食护理及健康指导
1.饮食宜清单多维生素,忌生冷、辛辣、酒、海腥、煎炸、油腻及
浓烈调味品。
2.高热伴恶心、呕吐的患者暂禁饮食,必要时行胃肠减压。
3.嘱患者注意休息,起居有常,饮食有节,少食肥甘厚味,避免暴
饮暴食,忌高脂肪、高胆固醇的食物。
4.积极治疗慢性胆囊感染、胆石症和蛔虫病。