优化晨间护理 提高护理质量
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第1篇一、引言护理工作流程是指护理人员在日常工作中所遵循的一系列步骤和程序。
良好的护理工作流程能够提高护理质量,确保患者安全,提升护理人员的职业素养。
本文将从以下几个方面阐述护理工作流程,以帮助护理人员提升工作能力。
二、护理工作流程的主要内容1. 接诊流程(1)接诊患者:护理人员应热情、耐心地接待患者,询问患者的基本信息,了解患者的病情。
(2)评估病情:根据患者的病情,进行全面的评估,包括生命体征、心理状态、生理需求等。
(3)制定护理计划:根据患者的病情和需求,制定合理的护理计划,确保患者得到全面的护理。
2. 日常护理流程(1)晨间护理:协助患者进行个人卫生,观察患者的病情变化,记录生命体征。
(2)治疗护理:按照医嘱,准确、及时地为患者进行各种治疗,如输液、给药、换药等。
(3)康复护理:根据患者的康复需求,指导患者进行康复训练,如肢体功能锻炼、心理疏导等。
(4)夜间护理:观察患者的病情变化,确保患者安全度过夜间。
3. 患者教育流程(1)了解患者需求:与患者沟通,了解其在疾病治疗过程中的需求。
(2)制定教育计划:根据患者的需求和病情,制定针对性的教育计划。
(3)实施教育:向患者讲解疾病知识、康复方法、自我护理技巧等。
(4)评价教育效果:评估患者对教育的掌握程度,调整教育内容和方法。
4. 患者转科、出院流程(1)转科:与患者沟通,了解其在转科过程中的需求,协助办理转科手续。
(2)出院:协助患者办理出院手续,向患者讲解出院后的注意事项,确保患者安全出院。
三、提升护理工作能力的方法1. 加强业务学习护理人员应不断学习新的护理知识和技能,提高自己的业务水平。
可以通过以下途径进行学习:(1)参加护理学术会议、培训课程等。
(2)阅读护理专业书籍、期刊等。
(3)向有经验的同事请教。
2. 优化护理工作流程(1)简化流程:对现有护理工作流程进行梳理,找出不合理、繁琐的环节,进行简化。
(2)创新流程:结合实际工作,创新护理工作流程,提高工作效率。
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施护理质量检查是保证护理工作质量的重要手段,通过护理质量检查可以发现护理工作中存在的问题,分析问题的原因,并提出针对性的整改措施,以提高护理服务质量。
以下是护理质量检查存在问题的原因分析及整改措施:一、护理组织管理问题1. 个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象。
原因分析:护士责任心不强,工作态度不端正。
整改措施:加强护士职业道德教育,提高护士的责任心和敬业精神,加强工作纪律管理,对违反规定的行为进行严肃处理。
2. 护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。
原因分析:管理制度不健全,执行力度不够。
整改措施:完善护理管理制度,明确岗位职责,加强制度落实,确保护理工作有序进行。
3. 个别科室需要完善晨会及交接班制度没有床头交接。
原因分析:交接班制度不完善,护士对交接班的重要性认识不足。
整改措施:建立健全交接班制度,加强护士对交接班制度重要性的认识,确保信息的准确传递。
4. 按要求完善业务学习,次数不够。
原因分析:护理培训制度不完善,护士学习意识不强。
整改措施:制定完善的业务学习计划,提高护士的学习意识,确保业务学习次数和质量。
5. 完善科室质控、要有记录。
原因分析:质控管理制度不完善,护士对质控工作的重要性认识不足。
整改措施:建立健全质控管理制度,加强护士对质控工作重要性的认识,确保质控工作的开展和记录。
二、病房管理、安全管理问题1. 重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
原因分析:病房管理不规范,护士对病房管理的重要性认识不足。
整改措施:加强病房管理,制定病房管理制度,规范病房物品放置,加强护士对病房管理重要性的认识。
2. 无床头牌,过敏标识不完善。
原因分析:病房设施不完善,护士对过敏标识的重要性认识不足。
整改措施:完善病房设施,加强护士对过敏标识重要性的教育,确保过敏标识的完善。
3. 办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理。
优质护理服务中落实晨间护理的管理方法与体会【摘要】目的:通过本院所实施的晨间护理管理效果,探讨落实晨间护理有效的管理措施,摸索出一个合适的方法。
方法:通过本院制定的晨间护理质量评分表,在2017年1月至2018年1月,护士按照评分表质量要求实施晨间护理,对晨间护理实施三级质量控制,通过患者满意程度变化评价效果。
结果:提高了护理质量和患者满意度(P<0.01)。
结论:我院所运用晨间护理质量评分表管理有助于夯实基础护理,提高护理质量,值得普遍推广。
【关键词】晨间护理;护理质量;护理管理Methods and experiences of management about the implementation of morning care in high quality nursing serviceAbstract:Objective:Through the implementation of the morning care management effect implemented by the hospital,explore effective management measures for the implementation of morning care and find a universal method. Methods:Through the morning care quality score sheet developed by the hospital,from January 2017 to January 2018,nurses implemented morning care according to the quality requirements of the score sheet,and implemented three levels of quality control for morning care,which was clearly changed by patient satisfaction. Implementation Effect. Result:The quality of care and patient satisfaction were improved(P<0.01). Conclusion:The use of morning care quality scorecard management in our hospital helpsto consolidate basic nursing and improve the quality of care,which is worthy of general promotion.Key words:morning care;quality of nursing;nursing management前言随着医疗改革工作的不断深化,以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的全国“优质护理服务示范工程”在各级医院推进,我院内科以老年及慢性疾病病人居多,病人在住院期间基础护理工作量大,而晨间护理又是基础护理最重要、最基本的部分,工作内容繁杂,为了满足病人的需求,我科摸索制订了《晨间护理质量评分表》,实施后有效提高了基础护理质量和病人满意度,并得到卫生厅评审组护理专家的一致好评,通过应用《晨间护理质量评分表》在2017年至2018年的实施情况,现报道如下。
以专案改善提升晨问护理质量发表时间:2017-04-21T14:38:49.590Z 来源:《心理医生》2017年2期作者:何莎陈凤霞[导读] 使各项护理工作能够顺利进行,而对存在的问题可进行及时的整改提高,整个过程是一个持续的逐步质量改进的过程,从而提高了护理质量。
(中卫市人民医院产科宁夏中卫 755000)【摘要】目的:探讨持续质量改进在晨间护理中的用效果,以提高护理质量。
方法:根据科室晨间护理质量现状分析,找出现存影响晨间护理质量问题和原因,建立改进目标,提出整改措施并评价效果。
结果:持续质量改进提高了护士对晨间护理的意识和主动性,加强了护患沟通,提高病人及护士对晨间护理的满意度。
结论:持续质量改进在晨间护理中的应用。
可明显提高晨间护理质量。
【关键词】晨间护理;持续质量改进;护理质量【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)02-0195-02晨间护理是护士特有的专业理论、专业知识、专业技能的具体体现。
晨问护理质量和患者的舒适、安全密切相关,优质的晨间护理过程同时也是护士职业道德的具体体现。
为此我科以持续质量改进的方法提升晨间护理质量,简介如下。
1.现状分析科室于2016年4月对全科13个病房晨间护理进行检查,结果发现根据晨间护理质量评价表病室质量打“√”率达到77%,患者。
医生及护士对晨间护理满意度为:满意度调查表医生护士患者80% 10% 85%1.1 护理人员自身因素(1)护士的工作理念、服务的意识没有转变,对晨问护理认识不正确,没有认真履行工作职责。
(2)护士长、护士对劳动纪律重视度不够,慎独性不强,上班纪律松散。
(3)护理人员对晨间护理规范不熟悉,以致落实不到位。
(4)部分低年资护士对卧床病人更换床单、被套等护理操作不熟练、不规范。
(5)病人和家属对医院有关规定和要求不熟悉,配合性差。
1.2 晨间护理人员不足未合理安排晨问护理人员,晨问护理的人员少,而住院病人多,以致不能保证晨间护理质量,甚至流于形式。
护理质量检查存在的问题及整改措施一、引言护理质量是衡量医院服务质量的重要指标之一,直接关系到病人的安全和满意度。
为了提高护理质量,各级医院都开展了各类护理质量检查,以期通过检查发现存在的问题,从而进行针对性的整改。
本文旨在分析护理质量检查中存在的问题,并提出相应的整改措施。
二、护理质量检查存在的问题1.护理组织管理不完善护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程等方面存在不足,需要进一步完善和落实。
个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机等不专注工作现象。
此外,部分科室晨会及交接班制度不完善,没有床头交接。
2.病房管理、安全管理存在漏洞重症病人的床单元管理不够完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
部分病房缺乏床头牌和过敏标识,办公室物品放置杂乱,高危药品管理不够严格。
氧气筒使用后未放余气并关总开关,输液瓶签加药后未签名及时间,无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象。
3.基础护理、专科护理、健康教育不足部分床单元晨间护理不到位,管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期。
部分护士未能及时进行健康教育,导致病人对自身疾病认知不足。
4.消毒隔离不彻底部分医院存在过期物品现象,吸痰器没有及时清理,压脉带用后没有及时消毒。
冰箱内存在杂物,肝素液未当天配制。
三、整改措施1.加强护理组织管理(1)完善护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程,并进行定期培训和考核。
(2)加强护士职业道德教育,提高护士工作专注度,杜绝上班时间玩手机等不专注工作现象。
(3)完善科室晨会及交接班制度,确保床头交接的实施。
2.完善病房管理、安全管理(1)加强重症病人床单元管理,保持床下物品整洁,清除窗台杂物。
(2)设置床头牌和过敏标识,规范办公室物品放置,加强高危药品管理。
(3)加强氧气筒、输液瓶等使用规范培训,提高无菌观念。
3.提升基础护理、专科护理、健康教育水平(1)加强床单元晨间护理,规范管道标识,记录静脉留置针穿刺日期。
规范化晨间护理的做法与体会标签:规范化;晨间护理;晨间护理属于基础护理的范畴,是服务性的工作,要想做好做细这项技术工作,除了要求护理人员具有一定的基础护理技术、高尚的职业道德、良好的职业素质外,还要使每一位护理人员体现出护理的专业性、独立性和规范性。
为此,我科于2005年6月制定了一套规范化、操作性强的晨间护理操作规程。
经过7个月的实施和调整,现已形成较为成熟和稳定的护理模式,在全院范围内实施。
1 晨间护理操作规程1.1 时间安排“一日之计在于晨”,晨间护理的时间安排很重要。
这个时间安排在医生未开始查房之前,即8∶10~8∶30之间。
理由:8∶00后病人基本已起床,洗漱、吃喝拉撒等琐事基本处理完毕,容易安心接受各项护理操作和宣教,同时也不会影响病人休息。
病房清洁整齐,病人舒服,也给医生创造了一个良好的查房环境,通过宣教后,病人更易于配合各项诊疗和护理。
1.2 人员安排病区45张床位,16名护士,分5个护理小组,每个小组由1名高年资护士担任组长,每季度轮换1次。
晨会交班前,各组组长分组进行晨间护理。
护士长每天亲自参加1个组的晨间护理,检查另外3个组晨间护理后的护理质量。
这是对晨间护理工作起到一个带头和督促的作用,并不需要每个组长同时都参加晨间护理[1]。
1.3 物品准备治疗车、工作备忘本、护理篮、床单、被套、枕套、中单、病人衣服、冷开水、防褥疮交接班本、消毒洗手液、卫生袋、垃圾袋。
1.4 晨间护理步骤1.4.1 问推车进病房,首先向病人问好,询问病人睡眠、病情、进食、活动、服药情况,了解病人的需要,了解病人的心理动态。
1.4.2 查①查病人数,发现病人不在病床要及时寻找,落实病人的去向,这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象。
②查病人头发、胡须、皮肤、指甲。
根据实际情况制定本组病人当天的护理计划,如病人是否需要床上擦浴、洗头、剃胡须等。
③查术口(或伤口)、各种引流管是否通畅以及引流液的情况,观察病人的神志、情绪等。
浅谈如何提高护士工作效率摘要:随着医学模式的转变,护理也由功能制护理转变为系统化整体护理,这对护士工作提出了更高的要求,需要从生理、心理、社会与文化等方面为病人提供全方位的服务,使护理工作较为繁重,如何安排护理工作,调节好护理工作时间,以提高工作效率,显得尤为重要。
关键词:护理,护士,工作效率,提高要想提高护士的工作效率,就要做到以下几个方面:1 合理排班1.1 弹性排班根据患者的病情需要及治疗要求,将不同层级、不同工作能力和工作经验的护士进行分组、分层排班,分别负责一定数量的病人,从入院到出院提供连续的、全程的整体护理服务的一种排班方式。
1.2优化晨间护理流程,确保晨间护理的质量,体现护士的主动服务意识。
1.3以满足病人需要为原则,合理有效的安排人力。
要适应24小时不间断的特点,使每个班次互相衔接。
掌握护理人员的全面情况,按职上岗、能级对应。
确保单位时间内的工作效率,提高护理质量,杜绝差错事故发生。
1.4各班忽视尽职尽责,工作不留死角。
1.5物品存放要定点,必须要有一个严格的规定,每一件物品必须规定放在哪里,无论是谁,用后立即放到此处,不得违反,这样才会使得下一个使用该材料的人会在最短时间内找到,而不致混乱,贻误工作时间。
2 业务培训2.1护理人员进行规范化在职培训,根据工作时间、学历、职称制订培训目标与方法,并进行考评。
新护士进行前培训,对年轻护士进行阶段培训,以提高业务水平和工作能力。
2.2应用五常法管理使每位护理人员形成良好的行为习惯,创造合理的环境条件,改善工作程序和病区工作环境,病房物品分类摆放,定位,定量放置,标识清楚,使护理人员都能及时、准确地取用物品,节省物品清点、检查、补充、维护的时间,提高工作效率。
2.3提高实际操作能力,定时组织护士进行业务学习,提高护士自身素质,严格按照各层次护士培训要求进行培训,以提高专业能力。
2.4完善各规章制度,在科室的日常管理中,必须要有一套完整的规章制度,并且明确一个制度的执行人,让每一件事情必须有一个人来具体实行,并且向制定制度的人负责,杜绝工作中互相推诿的现象。
优质护理服务心得基于对听完优质护理服务的读书报告后,虽然我科并没有被定为优质护理服务试点病房,但是我的感触良多。
优质护理服务是为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,主题是“夯实基础护理,提供满意服务”!我院已实施优质护理服务大半年了,内一和外一已有很好的成果,当我听完各个科室的优质护理服务的读书报告后,我更加深刻的体会到优质护理服务的重要性、必要性。
在听完读书报告之后,我了解到优质护理服务总共分为十一个护理要点:1入院护理2晨间护理3晚间护理4饮食护理5排泄护理6卧位护理7舒适护理8术前护理9术后护理10患者安全护理11出院护理。
对于这些护理我体会到最重要的是建立良好的护患关系,在工作中我们要面带笑容,在患者不理解我们时,我应耐心的为病人讲解,与患者建立信赖的关系,因为患者来到医院治疗会有强烈的陌生感和恐惧感,对于疾病的不了解,很可能造成患者的恐惧,这时我们就应该对病人做心理护理,减少病人紧张情绪,更便于患者身体的康复。
在听完手术室沈玉娇护士的读书报告后,做为临床护士的我也了解到手术室优质护理服务的重要性,不仅可以增强患者战胜病魔的信心,也可以让患者正视对于自己疾病与手术的必要性。
也了解到术前访视的重要性,访视护士可根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。
用细微的一字一句去体贴患者,温馨护理服务。
在我院的优化护理服务试点病房,都是早上七点半就深入病房,为患者晨间护理,为患者一天的舒适做准备。
并且在一天的护理工作中提高护理质量,变被动为主动,变患者要我服务为我要为患者服务,让患者在医院里始终感到特别安全,特别舒适,特别满意,特别放心。
我作为一名临床护士,应该从小事做起,从每一个细节做起,为患者在住院期间达到更好的治疗效果和更舒适的环境而努力。
以质量改善提高晨间护理质量摘要】目的:持续质量改进提高晨间护理质量。
方法:参照晨间护理质量的标准,结合科室情况制定评价表,查找我科晨间护理存在问题和原因,提出改进的措施并进行评价。
结果:持续质量改进提高了我科护士落实晨间护理的意识及主动性,病区环境较前整洁,增进护患之间的交流,患者满意度由90%上升到96%,医护满意度达95%以上。
结论:持续质量改进的应用可有效提高晨间护理质量,提高患者及医护满意度。
【关键词】持续质量改进;晨间护理;护理质量【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)28-0259-02Improve the quality of morning care with quality improvement Liang Caihong, Luo Li.Nanning Traditional Chinese Medicine Hospital Nanning 530012, China 【Abstract】Objective To improve the quality of morning care by continuous quality improvement. Methods According to the standard of morning care quality, combined with the situation of the department to develop an evaluation form, to find out the problems and causes of morning care in our department, and propose improvement measures and evaluation. As a result, continuous quality improvement has improved the awareness and initiative of our nurses to implement morning care. The environment of the ward is cleaner than before, and the communication between nurses and patients is improved. Patient satisfaction has increased from 90% to 96%, and medical satisfaction has reached 95. %the above. Conclusion The application of continuous quality improvement can effectively improve the quality of morning care and improve patient and medical satisfaction.【Key words】Continuous quality improvement; Morning care; Quality of care晨间护理是护士日常护理工作中的一部分,与其他护理工作不同,不具有明显的技术性,因此在平时容易被护士忽视。
PDCA循环法在提高病区晨间护理质量中的作用PDCA循环包括计划、实施、检查和处理4个阶段8个步骤,该循环作为质量管理的基本方法,科学的运用在晨间护理中,能提高工作质量和护理效率,有利提高服务满意度,并能总结出优化的晨间护理操作规程。
笔者阐述了PDCA 循环在临床晨间护理中的应用。
标签:PDCA循环;晨间护理;护理质量PDCA循环,也称戴明环,是由美国著名质量管理专家戴明(W.E.Deming)首先提出的。
这个循环主要包括4个阶段:计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action),及8个步骤。
8个步骤是4个阶段的具体化。
它是全面质量管理所应遵循的科学程序。
全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。
这种方法除了适应企业经营管理外,目前也被广泛应用于护理领域的各项工作中[1]。
1 PDCA循环的基本内容1.1计划阶段(P, plan)计划是质量管理的第1阶段。
通过计划,确定质量管理的方针、目标,以及实现该方针和目标的行动计划和措施。
计划阶段包括以下4个步骤:第一步,分析现状,找出存在的质量问题。
第二步,针对找出的质量问题,分析原因和影响因素。
第三步,找出主要的影响因素。
第四步,制定改善质量的措施,提出行动计划。
1.2 实施阶段(D, do)要求在进行工作时,坚决按照计划进行相应工作的开展。
1.3检查阶段(C, check)要求在计划的过程中要进行不断的检测,纠正出现的偏差。
1.4处理(改进)阶段(A, action)对在实施过程中存在的问题进行科学的分析,包括2个步骤:巩固已取得的成果,总结经验;提出尚未解决的问题。
通过检查,对效果还不显著,或者效果还不符合要求的一些措施,以及没有得到解决的质量问题,不要回避,应本着实事求是的精神,把其列为遗留问题,移给下一个循环去解决。
该4个阶段环环相扣,不得中断。
护理质量检查存在问题及整改措施护理质量是衡量医疗服务质量的重要指标之一,直接关系到患者的生命安全和生活质量。
近年来,随着医疗改革的不断深入,护理质量检查在我国得到了越来越多的重视。
然而,在实际护理工作中,仍然存在许多问题,需要我们深入分析和认真整改。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行梳理,并提出相应的整改措施。
一、护理组织管理存在的问题1. 部分护士仪表不符合要求,上班时有玩手机等不良行为。
整改措施:加强护士职业道德教育,提高护士职业素养,严格要求护士遵守工作纪律,减少不良行为。
2. 护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程需要进一步完善和落实。
整改措施:修订和完善护理规章制度,明确岗位职责,加强疾病护理常规和技术操作流程的培训,确保各项制度得到有效执行。
3. 部分科室晨会及交接班制度不完善,存在床头交接不到位等问题。
整改措施:加强科室管理,完善晨会及交接班制度,确保床头交接的顺利进行。
4. 业务学习次数不够,护士长手册填写不及时。
整改措施:加大业务学习力度,确保每月至少开展一次业务学习;护士长要按时填写手册,及时登记人员变动情况。
二、病房管理、安全管理存在的问题1. 重症病人床单元管理不完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
整改措施:加强病房管理,规范床单元物品摆放,保持病房整洁。
2. 无床头牌,过敏标识不完善。
整改措施:为每位患者配备床头牌,明确过敏标识,加强病房安全管理。
3. 办公室物品放置杂乱,需要加强高危药品的管理。
整改措施:整理办公室物品,规范高危药品管理,确保办公环境和安全。
4. 氧气筒使用后未放余气并关总开关,输液瓶签加药后未签名及时间。
整改措施:加强护士培训,提高无菌观念,规范操作流程,确保患者安全。
三、基础护理、专科护理、健康教育存在的问题1. 无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间。
整改措施:完善输液卡制度,确保输液卡的填写完整、准确。
2. 晨间护理不到位,管道无标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期。