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关节活动度(ROM)评分标准(总3页)ROM(关节活动度)评定是一项常用的衡量健康的重要标准。
为了客观准确的评估ROM，一种特定的评分标准被提出。
ROM评分标准（ Research Orthopedic Movement（ROM）Scoring System ）主要有四个方面：范围、解剖对称性、重复性和质量。
一、关节活动范围（ JOint Range Of Motion，简称JROM）JROM是评估ROM评分标准的第一个要素。
JROM提供了最客观的度量，可用来找出病人关节活动度的最小和最大值，它们分别是侧屈及充分展开。
JROM通过LER和Let Me See法来评定，（LER：渐加/缓减式抗阻），（Let Me See法：让病人自由展开与屈曲关节）以获得最准确的活动度结果。
二、解剖对称性（ Anatomical Symmetry）解剖对称性可以用来测量某一关节的右及左肢活动度之差，这一要素是评估关节活动的十分重要的标准。
例如，当右肢充分展开与屈曲较左肢为强，则解剖对称性为右越强。
三、重复性（Repeated Movement）重复性是评估关节的活动的另一要素，前述的JROM和解剖对称性可以用来检查肌肉活动度的均衡，而重复性用来评估肌肉重复活动的稳定性，体现出活动度增加后，关节活动稳定性差异的大小。
四、质量（Quality）质量与其他3个要素同样重要，它可以用来描述病人对于不同的关节活动的感觉，而JROM，解剖对称性和重复性用来非常客观的评估某一关节的准确活动情况。
而质量评定可以根据病人报告的症状以及活动机能状况（例如活动疼痛和不稳定程度），提供更全面的判断。
在ROM评分标准中，JROM、解剖对称性、重复性和质量均是评估关节活动度的重要方式，而评估结果可以帮助判断病人总体的机能状况，从而为继续康复作准备。
康复功能评定——关节活动度(ROM)检查(一)关节活动度(rangeofmotionR0M)检查的一般事项1.ROM检查的目的(1)通过检查发现阻碍关节活动的因素。
(2)判定障碍的程度。
(3)提示治疗方法。
(4)作为治疗、训练的评价手段。
2.RoM的种类(1)主动活动：受检者以自力能够动的关节活动度。
(2)被动活动：用外力能够移动的关节活动度。
(3)关节除被动活动外，还有非生理性的关节附加活动度(accessory),主要用于康复的手法治疗。
(二)ROM表示方法文献中有关ROM的表示方法不尽相同，一种以解剖部位为“0”不论屈或伸，当关节伸直受限时，测量的角度数可能成为负数。
另一种在屈曲活动记录时以充分伸直为“0”,在伸直活动记录时以充分伸直为“180”，这样可避免出现负数，但使关节总活动度的计算变得复杂化，本书采用前一种方法。
(三)ROM受限因素1.关节骨性解剖结构异常。
2.关节周围软组织病变，如关节囊粘连、韧带损伤，肌腱挛缩等。
3.运动关节的肌肉软弱无力。
4.拮抗肌张力过高。
（四）ROM测量注意事项1.对要测量的关节必须充分暴露，特别是对女性检查时应准备单房间及更衣室。
检查异性时须有第三者在场。
2.要使受检者精神沉着，耐心说明，以使其采取轻松姿势。
3.对基本轴的固定是很重要的。
固定的位置应在关节的近位端或远位端，不能在关节处固定。
4.角度计的轴应与关节的轴取得一致，不要妨碍轴的平等移动。
5.用角度计要测量两次，即在活动的前后测量，并左右对照。
6.对有两个关节肌（多关节肌）的关节，要充分考虑肌肉的影响。
7.有关节痛时，要发现疼痛的范围并作记录，注意慢慢检查。
（五）ROM测量方法1.普通量角器法目测RoM较为粗糙，因此一般用量角器进行检查。
普通量角器用两根直尺连接一个半圆量角器或全圆量角器制成，手指关节用小型半圆角器测量。
使用时将量角器的中心点准确对到关节活动轴中心（参照一定的骨性标志），两尺的远端分别放到或指向关节两端肢体上的骨性标志或与肢体长轴相平行。
