前列腺癌复发的晚期症状

前列腺癌前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。

2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。

症状前列腺癌的症状之一：前列腺癌症状的全身表现：全身症状表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。

前列腺癌的症状之二：梗阻症状：前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别，表现为尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频，严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。

其阻塞过程中有两点具有临床意义：①病程不断进展，与前列腺增生时病情进展缓慢不同。

②血尿并不常见。

值得注意的是，前列腺癌的最先症状通常并不是尿道阻塞，更为常见的却是局部扩散和骨转移症状。

仅在晚期，癌才侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。

前列腺癌的症状之三：转移症状：当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时，可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。

骨痛是常见的D期症状，表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛，卧床时更为剧烈；直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻；当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁；其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。

诊断方法：1）直肠指检：发现坚硬结节，正确率达80%；2）经直肠穿刺或经会阴切开前列腺活检更为准确；3）血清酸性磷酸酶测定：可明显升高。

4）B超，同位素扫描：前列腺均有改变。

5）X线：尿道造影后尿道膀肮颈移位；脊椎、骨盆、股骨、胸骨摄片，见有转移性骨质破坏病灶。

6 ）CT检查。

7）核磁共振检查。

8）尿液及前列腺液细胞学检查。

9）酸性磷酸酶(PAP)测定。

10）前列腺特异抗原(PSA)测定。

11）糖浆蛋白(r-Sm)测定。

12）前列腺穿刺活检。

临床表现前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：1.压迫症状逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。

前列腺癌中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照高校教材《中医肿瘤学》(周岱翰主编，广州高等教育出版社，2007年）及《中华中医药学会标准·肿瘤中医诊疗指南》（2008年）。

主要症状：前列腺癌早期常无症状。

当肿瘤增大至阻塞尿路时，会出现排尿困难，小便淋漓，进而有排尿费力，尿线变细、尿潴留、尿失禁等。

常出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状，见逐渐加重的尿频、尿急、尿流缓慢甚至中断、排尿不净甚至尿失禁等。

此外，还可以出现会阴部疼痛以及前列腺硬结的症状。

次要症状：偶见血尿。

晚期可出现腰痛、腿痛、贫血、下肢浮肿，骨痛、病理性骨折、截瘫、排便困难等。

部分患者常以转移症状就诊。

发病年龄多在40岁以上。

结合实验学、影像学检查结果亦可确诊。

前列腺癌的诊断主要依靠临床表现及相关检查2.西医诊断标准参照《中国泌尿外科疾病诊断指南》（那彦群主编，人民卫生出版社，2009年）前列腺癌的诊断标准。

①男性＞50岁，并伴有排尿障碍；或男性＞45岁，前列腺癌家族史；②直肠指检发现前列腺结节；③B超或经直肠超声发现前列腺结节；④PSA＞4ng/ml；⑤CT或MRI发现盆腔中的淋巴结；⑥ECT发现骨转移灶；⑦前列腺穿刺活检或前列腺手术后病理诊断为前列腺癌是前列腺癌诊断的金标准。

（2）辅助检查肿瘤标志物：PSA、SPSA；直肠B超；根据病情需要，可选择直肠指检，雄激素（睾酮T），雌激素，CT，核磁共振，放射性核素骨扫描检查（ECT）及PET-CT （二）分期诊断1.参考2003年版UICC TNM国际分期2.Whitmore-Jewett临床分期（UICC）A期：大部分为潜伏型。

临床无肿瘤发现，直肠指检前列腺无改变，仅在镜检中发现肿瘤细胞，肿瘤细胞分良好，血清酸性磷酸酶正常。

A1期：肿瘤病变仅局限于前列腺内1～2个小区域。

A2期：肿瘤呈多发病灶仍局限于前列腺内。

B期：肿瘤局限于前列腺内，但直肠指检可触及。

根据直肠指检又可分为以下两期。

百度文库【前列腺癌的症状】综合概述前列腺癌是世界上许多国家，尤其欧美地区男性常见的恶性肿瘤。

如在美国，前列腺癌居男性恶性肿瘤发病率首位和病死率的第2位（仅次于肺癌，1996）。

目前，北欧前列腺癌的发病率已经超过了美国，成为威胁男性健康的第1位肿瘤。

据美国癌症协会估计，2004年美国约有230 110例新发前列腺癌患者，其中29 900人死于前列腺癌。

国际癌症研究署（IARC）的资料显示，2002年中国前列腺癌的发病率是1.6/10万，病死率是1.0/10万，仍然是前列腺癌的低危国家。

当然全国各地前列腺癌发病率的差异非常显著，1993—1997年江苏启动的标化发病率为1.09/10万，而台湾味11.89/10万。

近30年来，上海地区男性前列腺癌的发病率明显升高，从1973—1975年的1.6/10万升高到1997—1999年的5.3/10万，增加了3.3倍；2000年的发病率达到了7.7/10万，2009年发病率达到20/10万，位于男性泌尿生殖系肿瘤的第1位。

北京地区的情况类似，从1985—1995年，城区的前列腺癌发病率增加了2.3倍，同期台湾地区和新加坡华人的发病率分别增加了4.8倍和8.5倍，已跨入前列腺癌发病的中危地区。

前列腺癌的病因尚不十分清楚，但大量临床资料提示与性激素有关。

估计是循环中雌激素与雄激素的比例失调，特别是雄激素的变化。

解剖学，局部侵犯，淋巴及血行转移（一）解剖前列腺位于膀胱和盆底之间，尿道穿越其中。

前列腺底部邻接膀胱颈，尖部向下，底部和尖部之间为前列腺体部，体部的后面平坦，中央有一纵桁浅沟，为前列腺中央沟。

成年前列腺重约20g，约3.5cm * 2.5cm * 2.5cm大小，精囊位于前列腺后上方。

前列腺前壁紧贴趾骨，后壁依托于直肠壶腹部，侧壁和下壁与肛提肌相邻。

前列腺由腺体和纤维肌肉组成。

前列腺分为4个区：纤维肌肉基质区、外周区、中央区和移行区。

前列腺癌常发生于外周区，而前列腺良性增生常发生于移行区。

前列腺癌是一种男性朋友常患的恶性肿瘤，也是男性生殖系统出现的一种疾病，前列腺癌在早期的时候，往往不会有特别明显的症状。

但是如果发展为晚期，症状就会凸显出来，特别是会引起痛感，在生活中，很多病情处于晚期的前列腺癌患者都会产生难以忍受的疼痛症状，这无疑会导致患者备受折磨。

很多患者都会在病情发作晚期胯骨非常疼痛而且腿部无力，这使患者很难进行正常的日常生活。

如果这个时候患者情绪不佳，常常失望、抑郁等，疼痛感还会加重，为了减轻前列腺癌带来的疼痛，专家给出如下建议：一、早发现早治疗，通常前列腺癌被发现，都是在病情已经进入中晚期的时候。

专家建议男性朋友，应该定期做男科检查。

前列腺癌患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，早期出现癌症，早期进行治疗，患者感觉不到疼痛。

二、患病期间细心护理，在治疗期间，养成好的生活习惯，多休息，远离烟酒，避免过性生活。

养成良好的生活习惯。

防止过分疲劳，预防感冒，禁烟酒，忌辛辣刺激饮食。

少骑自行车。

性生活既不要过频也不要节欲。

前列腺癌并不是不治之症，只是病程较长容易复发，坚持综合治疗还是可以延长生存期的。

三、调整心理状态，解除心理压力。

因为在前列腺癌患病期间，患者身上出现的一些不良心理状态，往往也会导致疼痛加剧。

研究表明，社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响，社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重。

临床上，前列腺癌会给患者带来复杂的疼痛症状，这会导致患者痛不欲生。

出现扩散转移后更会加大疼痛的情况。

骨转移就是疼痛情况比较严重的，骨转移的疼痛情况，在治疗上可以服用中药的治疗，中药如三联平衡疗法能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，防止复发和转移，控制病情的恶化速度，提高生活质量。

中医药治疗让前列腺癌晚期患者有尊严的生活中医药不仅可以彻底清除血液、淋巴中残存的癌细胞，有效抑制复发和转移，更可以显著提高机体免疫力。

前列腺癌的常见症状有哪些
*导读：专家介绍，临床上认识前列腺癌的症状可主要从局
部症状，全身症状以及转移症状三方面入手。

……
前列腺癌的主要症状有哪些？专家介绍，临床上认识前列腺癌的症状可主要从局部症状，全身症状以及转移症状三方面入手。

下面小编就来为大家一一介绍一下前列腺癌的这三个症状，希望小编的下述介绍能够对大家有所帮助。

前列腺癌的主要症状有哪些
局部症状
前列腺癌早期可不表现症状，个别病人可有会阴不适或血尿、血精、直肠内发作性剧痛；随着肿瘤逐步增大，可以引起下腹及会阴胀满感，里急后重或排便困难。

75%以上的病人可有尿路梗阻症状，如排尿困难，尿流变细，尿流缓慢，尿流射程较近或尿潴留等。

随着尿路梗阻的发生，可以引起尿路感染及前列腺感染，表现为尿频、尿急、尿血等，还可引起肾积水，导致肾功能损害等。

全身症状
初期多无异常表现，中、后期常有食欲不振、乏力、消瘦、贫血等全身症状。

转移症状
前列腺癌早期就可发生转移，约1/20的前列腺癌病人有转
移症状才就医。

前列腺癌通过局部浸润、淋巴转移和血行播散可转移到身体很多部位，几乎1/3病人转移到内脏器官，2/3侵犯骨骼及淋巴，最易侵犯的是前列腺包囊。

如尚未侵犯到前列腺包膜之外，则对预后影响不大，一旦浸润到包膜之外，则预后较差。

前列腺癌常见转移症状是腰骶部疼痛，并向髋部、腿部放射，以及咳嗽、咯血、胸痛等。

男性前列腺癌的前中晚期症状表现
早期的前列腺癌明显的症状甚至没有症状出现，患上前列腺癌的时候
患者要注意早期的治疗，千万不要延误治疗，前列腺癌患者要注意了
解一些症状。

最好的方法就是定期对身体进行检查。

下面就对前列腺
癌症的症状进行介绍：
1、肿瘤局部增大
如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，前
列腺癌的症状可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。

这些症状与良性
前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断
和早期治疗。

2、前列腺癌转移
当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛，也是常见的前列腺癌
的症状。

骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约60%的
晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。

骨痛有不
同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为
间歇性疼痛。

骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不
同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和
活动的反应也不同。

3、晚期前列腺癌
对于晚期进展期前列腺癌，前列腺癌的症状可出现疲劳、体重减轻、
全身疼痛等症状。

由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折
磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

这种疾病越早期进行治疗越容易治愈。

前列腺癌是不易治疗的疾病，前列腺癌病程进展快，严重降低了前列腺癌患者的生活质量，这时已经基本上没有了治愈的可能性。

晚期前列腺癌中医怎么治疗？岳燕群（四川省邛崃市医疗中心医院中医科；四川邛崃611530）前列腺癌是男性生殖系肿瘤中的重要疾病，是男性生殖系统很多见的一种疾病，多发生在上了年纪的男性朋友身上。

近些年，发病率逐渐在增高，严重威胁着男性朋友的生命健康。

前列腺癌早期的病症反应并不明显，随着病情的发展，等到病人觉察到不适到医院检查的时候，几乎都是到了晚期，此时的癌细胞已经发生转移了。

那么，中医方法怎么治疗晚期的前列腺癌呢？我们一起来了解下。

1、晚期前列腺癌的表现症状多数前列腺癌患者早期病变局限无症状，少数可有早期排尿梗阻症状，晚期可出现一些特异性症状,局部症状包括尿道梗阻和肿瘤局部扩散对周围组织结构的影响。

表现为逐渐加重的尿流缓慢、尿频急、尿流中断。

癌引起排尿困难和血尿常属晚期，局限性病变引起梗阻常急性发生并不断加重。

局部症状：排尿缓慢、尿频、尿急、尿流中断等，这都是尿道梗阻或是肿瘤部分扩散对周围组织节后产生影响造成的；前列腺癌晚期病人会经常出现排尿困难和尿血的情况，而且这种情况会逐渐加重；当肿瘤侵犯到尿道膜时病人会出现尿失禁的情况；如果肿瘤侵犯到包膜或是神经周围淋巴结，病人会出现疼痛感，如果是压迫到坐骨神经时下肢会有一种放射性疼痛；肿瘤危害到直肠时，病人可能会出现排便困难的症状；当肿瘤顺着淋巴结转移到输尿管，使其受到压迫时，病人会出现腰痛、肾积水的症状，如果是双侧受压迫病人就会少尿，严重的出现肾衰竭；如果肿瘤侵害到精囊时病人还会出现血精的情况。

远处转移症状：前列腺癌多见的远处转移症状就是骨转移，有些病人根本没有任何前列腺问题的表现症状，就医时都是转移灶症状。

前列腺癌骨转移可以是任何骨骼，多见的就是骨盆、腰椎、胸椎、肋骨和股骨。

当出现骨转移时病人的主要表现症状就是持续性的骨痛，静卧休息时疼痛更明显，骨痛严重可能会造成病理性骨折或是瘫痪；其他转移表现也有肝肿大、皮下转移结节和淋巴结肿大；如果下肢淋巴回流不畅病人还会出现下肢浮肿；如果是肺转移，病人就会有咳嗽、胸痛或是咯血的表现；晚期时候病人多会出现食欲不佳、身体消瘦以及贫血晕倒等症状。

前列腺癌临床复发标准
前列腺癌的临床复发标准通常基于PSA（前列腺特异抗原）水
平的变化来确定。

PSA是一种蛋白质，它通常由前列腺细胞产生，
而且在前列腺癌患者的血液中通常会升高。

临床复发通常是指在治
疗后PSA水平重新升高，这可能表明前列腺癌出现了复发。

根据美国国家癌症研究所（NCI）的定义，前列腺癌的临床复发
可以根据以下标准之一来确定：
1. 在进行了根治性治疗（如手术或放疗）后，连续两次PSA水
平升高。

这通常是指PSA水平超过0.2 ng/mL。

2. 在进行了根治性治疗后，出现了PSA水平升高，并且伴随着
临床症状或出现了肿瘤复发的影像学证据。

除了这些标准之外，临床医生还会考虑其他因素，如患者的整
体健康状况、病变的病理特征和治疗史等。

对于确定前列腺癌的临
床复发，通常需要综合考虑多个因素，而不仅仅是PSA水平的变化。

总之，前列腺癌的临床复发标准主要基于PSA水平的变化，但
也需要考虑其他临床症状和影像学证据。

这有助于确定患者是否需要进一步的治疗或监测。

前列腺癌晚期会骨转移吗？概述前列腺癌是男性最常见的癌症之一，在早期通常具有较好的预后。

然而，当前列腺癌发展到晚期，特别是转移性阶段，骨转移成为常见的并发症。

本文将讨论前列腺癌晚期是否会骨转移，以及骨转移的原因、症状和治疗等相关内容。

前列腺癌的骨转移骨转移是前列腺癌晚期的常见特征，估计约80％的前列腺癌晚期患者会出现骨转移。

当前列腺癌细胞扩散到骨组织时，它们会破坏正常的骨结构，并在骨组织中形成新的癌症灶。

骨转移的原因前列腺癌骨转移的具体机制尚不完全清楚，但有几个因素可能与其发生有关：1.血液循环：前列腺癌细胞可以进入血液循环，并通过血液输送到骨骼。

这种转移方式称为血行转移。

2.骨髓间质：前列腺癌细胞可以通过与骨髓间质的相互作用来逃避免疫系统，从而在骨骼中形成新的病灶。

骨转移的症状前列腺癌骨转移的症状可以包括以下几个方面：1.骨疼痛：骨转移可以导致骨骼疼痛，通常在脊椎、髋关节、股骨颈以及肋骨等部位出现。

2.骨折：骨转移会使骨骼变得脆弱，增加骨折的风险。

3.骨骼变形：骨转移可以导致骨骼的异常生长和变形。

需要注意的是，骨转移可能导致患者的生活质量严重下降，影响患者的活动能力和日常生活。

骨转移的诊断医生通常会根据患者的症状和体征来怀疑前列腺癌是否已经发生了骨转移。

以下是一些常用的诊断方法：1.骨扫描：骨扫描是最常用的检查方法之一，通过注射放射性示踪剂来检测骨骼中是否存在癌症灶。

2.X射线：X射线可以用于观察骨骼的异常情况，如骨折、破坏等。

3.骨髓活检：有时医生可能会选择进行骨髓活检来确认前列腺癌是否已经发生骨转移。

骨转移的治疗治疗前列腺癌晚期的骨转移通常是一个综合性的和多学科的治疗过程，包括以下几个方面：1.药物治疗：激素治疗是常用的治疗方法之一，可以通过抑制前列腺癌细胞的生长来延缓骨转移的进展。

2.放疗：放疗可以用于缓解骨疼痛和减少骨折的风险。

3.手术治疗：在某些病例中，骨转移可能会导致骨骼的严重破坏，需要进行手术来修复或稳定骨骼。

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤，近年来发病呈逐渐上升趋势，晚期前列腺癌主要表现为梗阻、疼痛、全身症状、肿瘤转移等症状，尿频尿急也是前列腺癌晚期的症状，那么有什么药能控制住吗？前列腺癌早期一般只有轻微的症状，但是随着病情的不断发展，逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。

肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

因此患者一定要及时治疗。

前列腺癌晚期还需要什么药缓解尿频尿急？晚期前列腺癌癌细胞多已经出现局部扩散或是已经全身扩散，手术治疗已经很难控制疾病，放射治疗往往治疗效果较差，且还会损伤周边器官，甚至造成永久性阳痿，风险极大。

因此晚期很多患者选择药物治疗。

药物治疗主要包括化疗药物和中医药，化疗主要是采用不同的化学药物对全身的癌细胞进行杀灭，可控制病情，改善患者的症状。

众所周知，任何化学抗癌药物均可产生严重的毒副作用和不良反应，在杀死癌细胞，缩小肿块大小的同时，也会对人体带来更多的损害，往往使本身就很虚弱的患者再次忍受毒副作用以及并发症的折磨，所以选择化疗的同时常需要配合中医治疗，减轻化疗所带来的毒副作用和不良反应，减少化学药物对患者机体造成的伤害。

提高化疗治疗效果，改善患者的生存质量，并延长患者的寿命。

前列腺癌晚期中医治疗也是比较常见的。

中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身，更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。

通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能，采用天然的中草药，不会对患者的身体造成伤害，改善临床症状，提高生存质量，提高机体免疲功能，抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的作用。

通过案例一起来了解一下前列腺癌晚期中医治疗的效果梁启明（化名），男，84岁，中牟县姚家乡梁家村人，前列腺癌多发骨转移2014年9月，确诊为前列腺癌的梁启明老人在医生的建议下做了双侧睾丸去势手术，术后又服用5个月的康士得。

前列腺癌晚期能治好吗本文为专业医学解答，旨在提供准确的医学知识和信息。

但请注意，本文所述的内容不构成医疗建议，具体的治疗方案需要根据医生的诊断和判断来制定。

如果您怀疑自己患有前列腺癌，请咨询专业医生。

什么是前列腺癌前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，多发生于中老年男性。

前列腺癌是指由前列腺组织发生的恶性肿瘤，可沿着前列腺周边的纤维束侵犯周围组织和器官。

根据肿瘤的扩散程度，前列腺癌被分为早期和晚期两种类型。

前列腺癌晚期的症状前列腺癌晚期是指肿瘤已经扩散到前列腺以外的其他器官或淋巴结。

晚期前列腺癌可能导致一系列严重的症状，包括但不限于以下几种：1.骨痛：前列腺癌晚期最常见的症状是骨痛，特别是在骨盆、脊柱和股骨的痛苦。

2.尿路症状：晚期前列腺癌可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路症状，这是由于肿瘤压迫尿道或膀胱所致。

3.腹部疼痛：前列腺癌晚期也可能出现腹部疼痛，这是由于肿瘤扩散到腹腔器官引起的。

4.乏力：晚期前列腺癌患者常常会感到疲乏无力，可能与肿瘤体积增大、代谢紊乱等因素有关。

5.体重下降：晚期前列腺癌患者常常会出现不明原因的体重下降，这可能是由于肿瘤消耗了身体的营养所致。

前列腺癌晚期的治疗前列腺癌晚期的治疗目标主要是延缓肿瘤的进展，缓解症状，并提高患者生活质量。

治疗方案通常包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。

药物治疗药物治疗是前列腺癌晚期的主要治疗方法，适用于无法手术或放射治疗的患者。

常用的药物治疗包括：1.雌激素：雌激素治疗通过抑制前列腺癌细胞的生长，减少肿瘤体积。

但长期使用雌激素可能会引发其他副作用，如乳房增大、性欲降低等。

2.雄激素阻断剂：雄激素阻断剂可以抑制前列腺癌细胞对雄激素的依赖，从而减缓肿瘤的生长。

3.化疗药物：化疗药物可以通过杀死癌细胞来减小或控制肿瘤体积。

化疗药物通常通过静脉注射或口服给药。

手术治疗手术治疗在前列腺癌晚期通常不是首选方法，但在某些情况下可能仍然有益。

手术治疗的目的是切除前列腺和部分累及的组织，以减轻症状和改善生活质量。

前列腺癌的鉴别诊断引言前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期诊断对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

然而，前列腺癌在临床上常常与其他疾病相混淆，鉴别诊断变得相对困难。

本文旨在探讨前列腺癌的鉴别诊断方法和技术，以帮助临床医生更准确地确定是否患有前列腺癌。

前列腺癌的一般症状前列腺癌的症状可因个体差异而有所不同，但一些常见症状包括：1. 频尿和尿急：前列腺癌会引起尿道受压，导致频尿和尿急的症状。

2. 尿流变弱：前列腺癌也可能导致尿流变小或变弱。

3. 血尿：血尿可能是前列腺癌的一个早期症状，但也可能与其他疾病相关。

4. 骨痛：前列腺癌晚期可能会扩散到骨骼，导致骨痛。

前列腺癌的鉴别诊断方法1. 前列腺特异性抗原（PSA）检查：PSA是一种前列腺特异性抗原，其升高可以作为前列腺癌的潜在指标之一。

然而，PSA升高也可能与前列腺炎症、良性前列腺增生等其他疾病相关，因此需要结合其他检查结果进行综合分析。

2. 直肠指诊：通过直肠指诊可以触摸到前列腺的硬度、大小和表面特征，从而对前列腺癌进行初步评估。

然而，直肠指诊的结果可能受到技术水平的影响，仅作为初步判断依据。

3. 彩超检查：彩色超声检查可帮助观察到前列腺癌的形态、大小和位置特征。

在结合其他检查结果时，彩超能够提供更全面的信息。

4. 组织活检：组织活检是确诊前列腺癌最可靠的方法之一，通过取得组织样本，进一步确定癌细胞的存在和恶性程度。

前列腺癌的鉴别诊断策略在临床实践中，鉴别诊断前列腺癌需要结合多种方法，综合考虑患者的病史和体征。

常用的策略包括：1. 评估PSA水平：鉴别前列腺癌首先需要评估PSA水平的升高程度，并结合其他因素进行综合判断。

2. 彩超结合直肠指诊：彩超检查与直肠指诊相结合，可提供前列腺癌的形态和表面特征，增加诊断准确性。

3. 组织活检确认：若PSA升高、直肠指诊和彩超均提示可能存在前列腺癌，进一步进行组织活检以确定诊断。

结论前列腺癌的鉴别诊断是一个相对复杂和综合的过程，需要将多种方法和技术结合使用。

前列腺癌复发和转移的治疗作者：郭辉来源：《家庭医学·下半月》2020年第03期前列腺癌是男性发病率最高的泌尿生殖系恶性肿瘤，同时也是癌症导致死亡的主要原因之一。

随着PSA筛查的普及，越来越多的前列腺癌患者得到早期发现和早期治疗。

然而，仍有一部分患者在诊断时已发生转移，甚至一些患者以转移灶为首发症状。

前列腺癌的转移部位分布广泛。

骨是前列腺癌最常见的转移部位，远处淋巴结、肺和肝也是比较常见的转移部位，除此之外还有胸膜、肝、脾、肾上腺、胰腺、输尿管、肾脏、腹膜及腹膜后、乳腺、皮下组织、肌肉、腮腺，甚至睾丸、阴茎等部位转移。

前列腺癌复发包括生化复发、局部复发。

生化复发是前列腺癌根治术后疾病复发的早期表现，其中约1/3发展为转移性前列腺癌。

对于局部前列腺癌，根治性前列腺切除术和根治性放疗是成熟的治疗选择，但依然存在一定的治疗后复发风险。

27%的根治性前列腺切除术治疗的患者和53%的根治性放疗治疗的患者10年内发生前列腺癌局部复发或远处转移。

准确地评估前列腺癌患者术后生化复发概率，有助于选择更精准的个体化治疗方案。

前列腺癌根治性切除术后复发及治疗根治性前列腺切除术后生化复发的定义，国际上标准是连续2次PSA》0.2纳克/毫升。

对根治性切除术需全面评估是否发生临床复发、局部复发、区域淋巴结转移还是远处转移，综合判断措施包括以下几种。

1.直肠指检（DRE）。

难以区分良性组织瘢痕与肿瘤组织，23%～50%活检证实局部复发的患者DRE无异常。

放疗以后由于纤维化前列腺收缩，使DRE不能准确判断局部情况。

25%～65%患者存在肿瘤残余但DRE正常。

2.CT。

CT检测活检证实局部复发的敏感性为36%，并且局部复发肿瘤需》2厘米才能被检出。

建议PSA《1.5纳克/毫升时不用CT检测局部复发。

CT的价值仅限于检测或监测晚期病变。

当PSA》20纳克/毫升，建議行骨扫描或CT确认复发的解剖位置。

3.MRI。

经直肠MRI检测术后局部复发的敏感性及特异性较高，但目前技术仍未达到实时MRI引导下活检，不能病理证实。

前列腺癌晚期死前症状是什么
前列腺癌是严重危害男性疾病的常见癌症，可是由于前列腺癌的症状跟其它疾病有相似的地方，所以许多患者容易把前列腺癌当作其它疾病，从而延误了对前列腺癌的治疗。

为了大家能更清楚的了解前列腺癌，本文要介绍一下前列腺癌晚期死前症状是什么。

前列腺癌晚期死前症状：
1、放射性疼痛：
这种前列腺癌的症状较常见，特别是在患者的骨盆、腰椎及神经周围淋巴结转移或受累时更显突出。

一般常表现为腰背痛，若盆神经受累，而且这样的痛会直接转向会阴、直肠、腰部和下肢放射的疼痛发展。

2、全身性影响：
患有前列腺癌的患者，在日常中会明显的出现因为疼痛的关系出现的食欲不振、睡眠不足，身体渐渐衰弱，甚至会出现骨髓被转移、瘤破坏，可产生贫血。

这些都是常见的前列腺癌的症状。

3、排尿困难：
对于男性来说，最为明显的前列腺癌的症状就是出现尿道受压及膀脱出口变窄而导致的排尿困难。

初期前列腺癌的症状仅为尿流变细，有时尿痛。

由于残余尿增加，膀脱排尿量减少，故有尿频与夜尿等症状。

但是随着病情的发展，症状日益增剧。

医生解析，在前列腺癌病人中，转移很通常。

约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。

可导致相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

上面详细介绍了前列腺癌晚期死前症状是什么，前列腺癌对男性健康是有很大危害的。

所以，得了前列腺癌后，一定要及时去正规的医院接受专业的治疗，避免因为前列腺癌没有得到及时的治疗，而出现难以挽回的严重后果。

原文链接：/qlxa/2015/0724/227763.html。