压疮护理研究

压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织上，导致局部组织缺血和坏死的损伤。

压疮的预防和护理是非常重要的，特别是对于长期卧床、行动不便的患者来说。

本文将详细介绍压疮的预防和护理措施，以及相关的数据和研究成果。

一、压疮的预防措施1. 皮肤评估：对于高风险患者，应每日进行皮肤评估，包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。

如果发现皮肤有红斑、水泡、糜烂等异常情况，应及时采取措施。

2. 压力分散：使用合适的床垫、坐垫等辅助器具，以减轻对皮肤的压力。

常用的辅助器具包括气体床垫、泡沫床垫、减压坐垫等。

3. 体位转换：对于卧床患者，应每2小时左右进行体位转换，以减轻对特定部位的压力。

体位转换时应注意避免剪切力的产生。

4. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥，避免湿度过高或过低。

清洁时应使用温水和中性洗液，避免使用刺激性的清洁剂。

5. 营养支持：合理的营养摄入对于皮肤的健康非常重要。

患者应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素，以促进皮肤的修复和再生。

二、压疮的护理措施1. 压力减轻：对于已经形成压疮的患者，应采取措施减轻对受压部位的压力。

可以使用特殊的压力减轻器具，如减压垫、减压垫圈等。

2. 伤口清洁：对于已经形成压疮的患者，应定期进行伤口清洁。

清洁时应使用温水和盐水，避免使用刺激性的药物。

3. 敷料选择：根据压疮的分期和伤口情况，选择合适的敷料进行覆盖。

常用的敷料有纱布、透明敷料、水凝胶敷料等。

4. 营养支持：对于已经形成压疮的患者，应加强营养支持，提供足够的蛋白质、维生素和微量元素，以促进伤口的愈合。

5. 定期翻身：对于卧床患者，应每2小时左右进行体位转换，以减轻对受压部位的压力。

体位转换时应避免剪切力的产生。

三、相关数据和研究成果1. 根据一项对1000名卧床患者的研究，压疮的发生率为15%。

其中，高龄患者、营养不良患者和患有糖尿病的患者是高风险人群。

2. 一项对不同床垫类型的研究发现，气体床垫和泡沫床垫对于压疮的预防效果较好，可以减轻对皮肤的压力。

压疮护理的研究进展关键词:压疮、评估、护理、管理、进展美国国家压疮咨询委员会NPUAP于2016年4月更新了压疮的定义：压力性损伤(以下简称压疮)是指皮肤和(或)深部软组织的局部损伤，通常发生于骨隆突部位或与医疗器械接触部位,并伴随有疼痛感[1]。

压疮的护理与管理水平，是医院护理质量管控的重要一环。

压疮的发生会给患者的身体和精神带来痛苦，影响生活信心，延长住院日，增加住院费用的和医疗资源的投入。

通过大量的文献查阅,归纳总结如下。

1.压疮评估运用压疮评估量表对患者发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析,筛选出压疮的高危患者，从而进行护理干预。

对患者情况进行准确、有效评估是压疮护理与管理的首要一步。

目前国内外对于压疮的评估方法较多, 如Braden量表、waterlow量表等有些临床专科科室也会根据本科室患者情况制作专用量表。

但很多量表因适用范围局限，或未经过信效度的检验，或缺乏大样本数据支持，仍有待科研的探与检验，故推荐如下量表。

1.1Braden评估量表由美国学者Bergestorm于1987年提出,该评估表主要适用于内外科、骨科以及老年长期卧床的住院患者[2]，目前在临床中使用最为广泛，也常被研究者用作其他压疮量表信效度检验的对照评估量表，Braden评估量表在各个科室患者中的预测率、灵敏度、特异度表现较为均衡,因其适用性广，可用于不同科室之间的连续性评估，故最为推荐。

1.2Norton评分表于1964年由法国学者研制,后经过两次修订，该评分表评估的相关因素包括：体力状况、精神、活动、运动、大小便失禁5个评分项。

汪佳丽和白琴[3]将此量表应用于不同科室的择期手术患者中，实验表明ROC曲线下面积为0.717，相较于Braden量表其预测率、特异度都是最好的，因而推荐在手术室使用Norton评分表。

2.压疮的护理干预措施很多压疮的高危人群伴有高龄或其他系统的疾病，压疮的发生反过来又会加重患者病情，因而通过护理干预预防或减少压疮的发生，可为患者提供更好的生存质量，对于已发生压疮的不同时期的患者，相应的给予科学学有效的治疗与护理干预。

皮肤压疮预防与护理的临床进展研究题目：皮肤压疮预防与护理的临床进展研究摘要：皮肤压疮预防与护理一直是临床医学领域中的重要课题，因其对患者的生活质量和医疗费用产生显著影响。

本研究旨在探讨当前皮肤压疮预防与护理的临床进展，并提出有效的预防和护理策略。

研究采用文献回顾的方法，检索并分析最近10年涉及皮肤压疮预防与护理的相关研究，总结并归纳各项研究的研究问题、背景、研究方法、数据分析和结果呈现，最后给出结论与讨论。

研究发现，随着医疗技术的不断进步，皮肤压疮预防与护理得到了一定的改善。

然而，仍存在一些困难和挑战，需要进一步的研究和探索。

因此，本研究提出了一系列的建议和改进方案，以期能够更好地预防和护理皮肤压疮，提高患者的生活质量。

关键词：皮肤压疮预防与护理，临床进展，文献回顾，研究方法，数据分析，结论与讨论一、研究问题及背景皮肤压疮是长期卧床、行动不便的患者常见的临床问题之一，严重影响患者的生活质量。

目前，虽然已经有一系列皮肤压疮预防和护理的方法和措施，但是仍然存在问题和挑战。

本文研究的问题是：在当前，皮肤压疮预防与护理的临床进展如何？本文通过对最近10年相关研究的回顾和分析，旨在总结与归纳各项研究的研究问题与背景，为进一步的研究提供依据。

二、研究方案方法本研究采用文献回顾的方法，通过检索相关数据库（如PubMed、Medline和Embase等），筛选出最近10年关于皮肤压疮预防与护理的研究文章。

选取相关文章后，通过阅读全文并分析其研究背景、目的、方法和结果呈现等主要内容，进行整理和总结。

三、数据分析和结果呈现通过对相关文献的回顾和分析，本研究总结了最近10年的相关研究的主要内容，并将其进行归纳和分类。

主要内容包括研究问题与背景、研究方法和设计、样本选择和数据收集、数据分析和结果呈现等。

四、结论与讨论通过对相关文献的研究，本研究得出以下结论：1. 当前的皮肤压疮预防与护理研究已取得了一定的进展，使用合适的护理方法可以降低皮肤压疮的发生率。

压疮临床护理研究压疮，又称为压力性溃疡，是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而引起的皮肤及皮下组织的破损和坏死。

压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，增加治疗费用，还可能导致严重的感染，甚至危及生命。

因此，压疮的临床护理至关重要。

压疮的发生机制较为复杂。

长时间的压力是导致压疮的首要因素。

当身体某一部位长时间承受超过正常毛细血管压的压力时，就会影响局部的血液循环。

例如，长期卧床的患者，其骨隆突处如骶尾部、足跟部等容易受到持续的压力。

此外，摩擦力和剪切力也在压疮的形成中起到重要作用。

摩擦力可使皮肤表皮受损，增加压疮的发生风险；剪切力则容易导致深部组织的损伤。

同时，患者自身的因素如营养不良、皮肤潮湿、感觉障碍、活动受限等也会增加压疮的易感性。

在临床护理中，准确评估患者发生压疮的风险是预防的关键。

目前，常用的评估工具包括Braden 量表、Norton 量表等。

这些量表通过对患者的感知能力、活动能力、移动能力、营养状况、皮肤潮湿程度等多个方面进行评估，从而确定其发生压疮的风险等级。

对于高风险患者，应采取更加积极的预防措施。

预防压疮的护理措施多种多样。

首先，要定期为患者翻身，减轻局部组织的压力。

一般来说，每 2 小时翻身一次较为适宜，但对于病情严重或极度虚弱的患者，翻身的间隔时间应更短。

在翻身时，要注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止损伤皮肤。

其次，保持患者皮肤的清洁和干燥也非常重要。

及时清理患者的汗液、尿液和粪便，避免皮肤长时间处于潮湿状态。

对于容易出汗的部位，可以使用爽身粉等保持干爽。

另外，选择合适的床垫和坐垫也能有效分散压力。

例如，气垫床、减压坐垫等可以减轻局部的压力，降低压疮的发生风险。

营养支持在压疮的预防和治疗中也起着不可或缺的作用。

营养不良会导致皮肤弹性下降、修复能力减弱，增加压疮的发生和发展风险。

因此，应根据患者的病情和营养状况，制定个性化的营养方案，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

压疮的预防及护理措施研究摘要目的探讨长期卧床患者压疮的预防及护理措施。

方法56例瘫痪患者，采取压疮的预防与护理措施。

结果56例患者，压疮治愈32例（57.1%），显效15例（26.8%），好转7例（12.5%），无效2例（3.6%），有效率为96.4%。

结论对长期卧床患者进行压疮预防，以及对压疮针对性护理，提高了治愈率，治疗得到满意效果。

关键词压疮；预防；措施；护理压疮是身体局部组织长期受压，引起神经营养紊乱、血液循环障碍，导致局部皮肤和皮下组织持续缺血、营养不良而形成组织溃烂坏死。

在临床上，压疮多发生于瘫痪卧床的患者，是最常见的并发症之一，给患者增加痛苦，加重原发病性情恶化，严重时会造成感染而引起脓毒败血症危及患者生命。

因此，应及时采用合理有效的预防及护理措施，减少压疮的发生率。

本文结合本院收治的瘫痪患者，分析患者形成压疮的因素，对压疮的预防与护理措施进行研究。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年6月～2014年4月收治的瘫痪卧床患者56例，男31例，女25例，年龄67～90岁；出现压疮的主要部位：肩胛部、背部、骶尾部、肘部、膝部、足跟部等。

其中瘀血红润期（Ⅰ期）15例，炎性浸润期（Ⅱ期）29例，浅度溃疡期（Ⅲ期）与坏死溃疡期（Ⅴ期）12例。

1. 2 护理方法首先采用Braden评分法对压疮产生的因素作评估，采取对应的措施。

所有患者定时翻身，保持患者皮肤干燥，加强患者全身营养。

Ⅰ期压疮患者增加翻身，减少受压部位；Ⅱ期压疮用无菌注射器，预防感染；Ⅲ期与Ⅴ期压疮清洗伤口，清除坏死组织，必要时采取外壳皮瓣移植。

1. 3 疗效判定标准治愈：受压部位解除，压疮创面愈合；显效：压疮创面减小，炎性基本消失；好转：分泌物减少，压疮创面不再扩展；无效：压疮创面未能愈合，仍有脓性分泌物。

有效率=（治愈+显效+好转）/总例数×100%。

2 压疮的预防及护理措施2. 1 压疮危险因素评估预防压疮主要在于消除其形成的危险因素。

压疮护理的研究褥疮这一术语现在虽然也在使用，但正逐渐被压疮（pressure sore）或压力性溃疡（pressure Ulcer）所替代，美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）在2007年2月的会议上对压疮定义为：压疮是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力损伤的结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。

Cinsdule提出，在9.3kPa压力下组织持续受压2h以上，就能引起组织不可逆损伤，事实证明，只要施加足够的压力，并有足够长的时间，任何部位均可发生压疮。

因此如今多采用压疮或压力性溃疡一词，从溃疡发生的病理生理学角度来看，是由于受压而引起的改变，关键在于压迫。

随着医学研究的不断深入，国内外对压疮的防治有了长足的发展。

但是，从全球范围来看，压疮的发病率与15年前相比没有下降的趋势[1]。

压疮至今仍是护理学领域的难题，它不仅降低病人的生活质量，而且大量消耗医药护理费用，增加患者的痛苦和经济负担，影响疾病的康复[2]。

1 压疮的原因基础护理学阐述压疮的发生是由于身体组织受压过久、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理刺激，加之全身营养不良等因素作用的结果[3]。

目前把压疮的发生原因归纳为4种因素即压力、剪切力、摩擦力及潮湿，并认为非压力因素即皮肤皱褶、吸烟、认知功能损害[4]、疼痛、情绪紧张、活动障碍、失去知觉、严重营养不良也是压疮发生的重要危险因素。

在传统知识中，摩擦力也是引起压疮的原因之一，但是Gebbardt认为摩擦力仅是引起剪切力的必要条件，不是引起压疮的直接原因，尽管它与压力和剪切力协同作用时会加速皮肤或其他软组织的损伤，但它的病因学完全不同于压力和剪切力。

1.1 压力引起压疮的原因其首要因素是压力施加于骨的突起部位，并与持续的时间长短有关。

20世纪50年代Ko-niak首先描述了压力与作用时间的抛物线关系，即高压力引起压疮比低压力所需时间短，对截瘫动物，此抛物线关系同样存在，只是压力的量较小，所需时间较短。

老年患者压疮预防性护理研究进展摘要：老年患者是压疮高发的群体，由于老年患者自身的抵抗力较弱，身体机能在不断减弱，再加上一些基础性的疾病导致长期卧床，其身体皮肤弹性会不断下降，血液循环会出现流通不畅的问题，从而在一定程度上增加患压疮的风险。

基于此，如何对老年患者进行压疮预防性护理一直都是临床护理中重点研究的问题。

本文对压疮的概述及形成原因进行了分析，并且详细阐述了应该如何高效地开展压疮预防性护理措施。

关键词：老年患者；压疮；护理措施1、压疮的概述压疮简单来说是指身体的局部组织在受到长时间的压迫后导致缺血缺氧，营养不良而出现的溃疡性坏死。

压疮一般多见于骨岬部位，因为该部位的基层较为薄弱，长期受到压迫后很容易出现坏死。

如果在发现压疮后不及时进行处理，情况严重者会造成感染，严重威胁患者的生命安全。

压疮的出现会伴随疼痛，严重影响老年患者的正常生活，对此需要采用具有针对性的预防护理措施来减少老年患者压疮的形成。

2、压疮形成的原因造成压疮问题产生的原因有许多，长时间的卧床只是其中一项因素。

压疮问题产生的原因较为复杂，一旦出现压疮会影响患者的生活质量，在对压疮进行护理时，最为有效的方法就是要采取干预性的措施，降低患者发生压疮的概率。

根据相关调查研究显示，糖尿病患者更容易出现压疮问题，糖尿病患者存在微循环障碍，发生压疮问题后不利于伤口的愈合。

老年患者出现压疮的病因由很多，一些基础性的慢性疾病或是癌症均会导致老年患者长期卧床，皮肤组织在长时间的缺血缺氧状态下会逐渐出现坏死。

压疮问题出现后，会对患者的身体和心理造成不利影响，因此需要采取积极的预防性措施来对患者的身体及心理进行干预。

3、老年患者压疮预防性护理措施2.1做好前期的准备工作在对老年患者的压疮进行预防性护理前，需要深入了解患者的具体情况，注重对患者的身体状况进行细致的评估，通过对患者信息进行整合，提出具有针对性的护理计划。

每个患者的身体状况都是不同的，而且患有压疮的时间也具有一定差异，盲目的对同一种护理方式进行应用则无法达到良好的护理效果。

压疮护理研究计划书一、研究背景压疮是一种常见的、存在较长时间的难愈性伤害，主要由于长时间处于压力高、血液供应不足的情况下，导致组织缺血缺氧，继而发展为坏死和溃疡。

压疮的发生率较高，对患者的生活质量和康复产生了严重影响，也给医疗资源的利用带来了负担。

因此，开展压疮护理研究对于提高护理质量，减少压疮的发生和发展具有重要意义。

二、研究目的本研究旨在探讨压疮护理干预对于压疮的发生和康复的影响，为临床护理工作提供科学依据，促进护理质量的提升。

三、研究内容和方法1. 选取符合纳入标准的压疮患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组；2. 对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上加强压疮预防和治疗干预措施；3. 对两组患者的压疮发生率、发展程度、康复情况等指标进行观测和比较；4. 结果统计和分析：采用SPSS软件进行数据分析，采用卡方检验、t检验等方法对数据进行比较和统计，结果以表格和图表形式呈现。

四、研究预期成果1. 通过对比观察组和对照组的数据，得出压疮护理干预对于压疮预防和治疗的有效性结论；2. 提出一套科学有效的压疮护理干预方案，供临床护理人员参考和应用；3. 提高护理质量，减少压疮的发生和发展，提升患者的康复水平。

五、研究计划1. 项目准备阶段：收集相关文献、分析研究现状、制定研究方案，做好实施准备；2. 研究实施阶段：招募研究对象、进行观察和干预措施的实施；3. 数据统计与分析阶段：收集、整理数据，进行统计分析；4. 结果呈现与撰写：撰写研究报告，对研究结果进行总结和讨论；5. 研究成果的推广与应用：将研究成果在学术会议和期刊上发表，推广应用于临床实践。

六、预期的研究时间安排本研究计划预计完成时间为12个月，具体安排如下：1. 项目准备阶段：1个月；2. 研究实施阶段：6个月；3. 数据统计与分析阶段：3个月；4. 结果呈现与撰写：1个月；5. 研究成果的推广与应用：1个月。

以上是本研究计划书的内容，经过实施和推广，相信将对压疮护理工作的改进和优化起到积极作用。

压疮护理的研究进展摘要：压疮到目前为止，一直是护理学领域的难题，因为一旦发生压疮，它不仅给患者带来身体上的痛苦，降低住院患者的生活质量，而且会影响整体的治疗效果，浪费大量的医疗资源。

所以压疮的预防和护理都尤为重要，本文通过对压疮患者预防和护理研究进展进行综述，为预防和治疗压疮采取针对性措施提供依据。

关键词：压疮；预防；护理；压疮是指皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，通常位于骨隆突处，由压力（包括压力联合剪切力）所致[1]。

压疮的发生严重影响了患者疾病的康复。

近年来国内外在压疮的预防和护理中探索了许多新方法，取得了明显效果。

现对压疮预防新进展以及护理方法综述如下。

1．压疮的分期压疮的临床分期：2014版国际《压疮预防和治疗：临床实践指南》解读[1]中提出，压疮分期包括：Ⅰ期：指压不变白的红肿，且皮肤完整。

Ⅱ期：真皮层部分缺损。

缺损涉及真皮层的局部，表现为一个浅表开放的粉红色创面，周围无坏死组织的溃疡。

也可表现为完整或开放／破溃的充满浆液或血清液体的水疱。

Ⅲ期：全皮肤层缺损。

全皮层缺损可见皮下脂肪，但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露；有腐肉，但未涉及深部组织。

可能有潜行和窦道。

Ⅳ期：组织全层缺损。

全皮层缺损，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。

伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，通常会有潜行和窦道。

以及不可分期压疮和可疑深部组织损伤压疮。

2.压疮的护理2.1敷料应用的护理2.1.1Ⅰ期：有研究[2]将康惠尔透明敷料应用于老年Ⅰ期压疮患者，发现康惠尔透明敷料在治疗Ⅰ期老年压疮患者效果明显。

2.1.2 Ⅱ期2.1.2.1水胶体敷料：吴永勤等研究表明[3]水胶体敷料康惠尔溃疡贴治疗压疮，可使愈合时间缩短。

2.1.2.2康惠尔清创胶联合泡沫敷料研究[4]将其用于Ⅱ期压疮患者，显示其效果明显优于常规换药方法。

2.1.2.3银离子敷料治疗ⅠⅡ期压疮临床愈合时间短，总有效率高，临床疗效确切[3]。

2.1.3 Ⅲ期2.1.3.1水胶体敷料莫蔡英研究指出[6]康惠尔水胶体敷料治疗Ⅲ期压疮患者使用舒适，无明显并发症，伤口愈合快，又减轻护理工作量。