儿童呼出气一氧化氮浓度检测
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一氧化氮报告单解读
1.一氧化氮水平:正常的一氧化氮呼气试验结果通常低于一定水平,如成人通常低于25ppd,儿童通常低于20ppd o如果一氧化氮水平高于正常范围,可能提示呼吸道炎症反应存在。
2.升高程度:一氧化氮水平越高,可能表示呼吸道炎症越严重。
根据不同的结果区间,可以大致判断炎症的程度。
例如,成人FeNO值为25~50ppd,儿童FeNO值为20~35ppd,可能表示轻度到中度的炎症反应。
3.动态变化:一氧化氮水平的动态变化可以反映呼吸道炎症的变化情况。
如果一氧化氮水平逐渐下降,可能表示炎症得到控制或缓解;如果一氧化氮水平持续升高,可能表示炎症加重或反复发作。
结合临床情况:一氧化氮报告单的结果解读需要结合患者的临床表现和其他检查结果。
如果患者同时出现一氧化氮水平升高和呼吸道症状加重,可能提示病情恶化或需要加强治疗。
总的来说,一氧化氮报告单是一种辅助检查手段,用于评估呼吸道炎症反应的情况。
具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来制定。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨一、潮气呼吸肺功能检测1.概念及原理潮气呼吸肺功能检测是通过对患者在不同肺活量状态下的呼吸情况进行监测和分析,来评估其肺功能状态的一种临床检测方法。
其原理是利用呼气流速-容量曲线(Flow volume loop)来评估患者的肺功能状态,包括总肺容量、通气功能、气道梗阻等。
2.临床应用潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病的诊断中具有重要的临床应用价值。
通过对儿童的肺功能状态进行评估,可以及早发现患者的肺功能异常,为早期干预和治疗提供依据。
潮气呼吸肺功能检测还可以帮助医生判断患者对治疗的反应情况,指导治疗方案的调整。
二、呼出气一氧化氮检测1.概念及原理呼出气一氧化氮(FeNO)是一种在呼气过程中由气道上皮细胞产生的一种气体信使分子。
呼出气一氧化氮检测是通过呼出气中一氧化氮含量的测定,来评估患者的气道炎症程度的一种检测方法。
气道炎症是喘息性疾病的重要病理生理基础,因此FeNO检测可以反映患者的气道炎症水平,对喘息性疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
2.临床应用呼出气一氧化氮检测在儿童喘息性疾病的诊断中也显示出了一定的临床应用价值。
通过FeNO检测,医生可以了解患者的气道炎症水平,评估患者的病情严重程度,指导治疗方案的选择。
FeNO检测还可以帮助医生判断患者的治疗反应情况,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
三、潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在儿童喘息性疾病诊断中的应用比较1.优势及局限性潮气呼吸肺功能检测能够全面评估患者的肺功能状态,对各种类型的喘息性疾病都具有一定的诊断价值。
其需要患者的合作程度较高,对检测环境、设备和操作人员的要求也较高。
呼出气一氧化氮检测则是一种非侵入性、简便易行、无痛苦的检测方法,可以在常规门诊进行,适用于大多数2~5岁儿童。
2.联合应用的临床意义两种检测方法在儿童喘息性疾病的诊断中可以相互补充,从不同角度全面评估患者的肺功能状态和气道炎症水平,提高诊断的准确性和鉴别诊断的能力。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨引言喘息性疾病是常见的儿童呼吸系统疾病,包括哮喘、慢性支气管炎、支气管炎等。
目前,喘息性疾病的诊断主要依靠症状、家族史以及体格检查等方法,然而这些方法有一定的局限性,往往不能准确地诊断出患儿的病情。
寻找一种更准确、便捷的诊断方法变得尤为重要。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测作为新近的诊断方法,已经在临床上得到一定的应用。
本文将通过探讨潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值,来为喘息性疾病的诊断提供新的参考。
一、潮气呼吸肺功能检测潮气呼吸肺功能检测是一种通过测量儿童肺活量、呼吸力量、气流速度等指标来评估肺功能的方法。
该检测方法能够帮助医生了解儿童的呼吸情况,包括肺活量是否正常、呼吸力量是否足够等。
通过肺功能检测,医生可以更准确地判断患儿的肺部情况,有助于诊断喘息性疾病。
针对2~5岁儿童进行潮气呼吸肺功能检测时,通常采用的是简易的呼吸流量-容积曲线测定法(RVM)。
这种检测方法简单易行,对儿童的要求较低,能够很好地评估儿童的肺功能。
经过多项研究发现,RVM检测能够明显区分哮喘儿童和正常儿童的呼吸功能差异,具有较高的敏感性和特异性,因此在2~5岁儿童喘息性疾病的诊断中有一定的临床应用价值。
二、呼出气一氧化氮检测呼出气一氧化氮检测是一种通过检测儿童呼出气中一氧化氮浓度来评估其气道炎症情况的方法。
一氧化氮是气道炎症和气道收缩的重要指标,通过检测呼出气一氧化氮浓度,可以帮助医生判断儿童气道是否存在炎症,从而辅助诊断喘息性疾病。
2~5岁儿童的呼出气一氧化氮检测通常采用口腔呼出气一氧化氮测定仪。
这种检测方法操作简便,无创伤性,对儿童的接受性较好。
研究表明,呼出气一氧化氮浓度在哮喘儿童和正常儿童之间存在明显的差异,因此具有一定的诊断价值。
呼出气一氧化氮检测还可以帮助医生评估哮喘患儿的病情严重程度,指导治疗方案的制定,因此在2~5岁儿童喘息性疾病的诊断和治疗中也具有重要的临床应用价值。
feno的正常范围
FeNO的正常范围在不同情况下有所不同。
在成人中,FeNO的正常范围一般在0-25ppb,健康成人的FeNO均值约为16ppb。
而对于儿童,正常值通常小于20ppb,健康儿童的FeNO 均值约为12ppb。
因此,一般来说,FeNO的正常值应不超过25ppb。
FeNO浓度的测定可以反映气道内嗜酸性粒细胞相关的炎症水平,尤其在哮喘或过敏等情况下可能升高。
如果FeNO值超过35ppb,可能与过敏哮喘有一定的关系,此时应考虑给予适当的抗过敏和哮喘治疗。
此外,FeNO的测定还可以用于判断气道是否存在嗜酸性粒细胞增高的情况。
如果FeNO 值超过正常范围,可能表明气道中存在嗜酸性粒细胞,可能是局部炎症等因素引起的。
因此,对于超过正常范围的FeNO值,应根据自身的症状和化验结果选择合适的治疗方式。
总之,FeNO是一种呼吸试验方法,通过检测呼出气中的一氧化氮浓度来判断气道炎症水平。
了解FeNO的正常范围并根据自身症状和化验结果选择合适的治疗方式,有助于维护呼吸健康。
如需更多关于FeNO的详细信息,建议咨询专业医生或查阅相关医学资料。
一氧化氮呼气测定标准值
一般情况下,健康成年人呼出气一氧化氮测定的正常值为小于等于25ppb;健康儿童呼出气一氧化氮测定正常值小于等于20ppb。
呼出气一氧化氮的测定值本身可以用来判断慢性气道炎症、判断呼吸道疾病、判定患者术后感染情况、了解机体对糖皮质激素的反映情况等。
如果呼出气一氧化氮测定值偏高的,应及时到医院做进一步的检查以查明病因。
在做呼出气一氧化氮测定检查时,建议保持空腹状态,尽量减少腹中食物对结果的干扰。
另外,有咳血等症状的患者不建议做此类检查,应在医生建议下做适合自身的检查。
呼出气一氧化氮测定在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用价值胡小林汪春香吕晓萍发布时间:2023-06-16T08:47:20.226Z 来源:《健康世界》2023年6期作者:胡小林汪春香吕晓萍[导读] 目的:探究在儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)诊断和治疗中,呼出气一氧化氮(FeNO)检测的有效应用。
方法:选择成都儿童专科医院于2021年1月至2021年12月期间门诊确诊60例CV A患儿及50例健康儿童纳入研究对象,比较两组儿童 FeNO 水平,对比FeNO正常的儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)患者与FeNO升高的CV A患者在肺功能方面的差异,并分析CV A患儿FeNO水平与其肺功能的关联性。
结果:CV A 患儿 FeNO 水平显著高于健康儿童FeNO 水平,其差异具有统计学意义( P<0.05)。
FeNO正常与FeNO升高两组患儿肺功能无统计学差异,CV A 患儿 FeNO 水平与肺功能无关联性( P>0.05)。
结论:经检测后, CV A 患儿 FeNO 水平显著高于健康儿童FeNO 水平,CV A 患儿FeNO 水平与肺功能无关联性,不能以FeNO来评估CV A病情严重程度。
在咳嗽变异性哮喘诊治过程中,FeNO检测与肺功能检查在评估呼吸系统健康方面具有不可或缺的作用,CV A患儿呼出气一氧化氮明显升高,可以有效反映患儿的气道炎症水平及哮喘控制情况,具有较好的应用价值。
成都儿童专科医院 610015摘要:目的:探究在儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)诊断和治疗中,呼出气一氧化氮(FeNO)检测的有效应用。
方法:选择成都儿童专科医院于2021年1月至2021年12月期间门诊确诊60例CV A患儿及50例健康儿童纳入研究对象,比较两组儿童 FeNO 水平,对比FeNO正常的儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)患者与FeNO升高的CV A患者在肺功能方面的差异,并分析CV A患儿FeNO水平与其肺功能的关联性。
结果:CV A 患儿 FeNO 水平显著高于健康儿童FeNO 水平,其差异具有统计学意义( P<0.05)。
一氧化氮呼出测定标准值
一氧化氮(NO)是一种重要的空气污染物,通常使用一氧化氮
呼出测定来评估个体的暴露水平。
一氧化氮呼出测定的标准值通常
是以不同单位来表示的,以下是一些常见的标准值:
1. 毫克/每升(mg/L),在一氧化氮呼出测定中,成年人的正
常标准值通常在5-25 mg/L之间,但这个范围可能会因个体的年龄、性别和生理状况而有所不同。
对于儿童和青少年,标准值可能略有
不同。
2. 部分百万(ppm),另一种常见的表示方法是以部分百万来
表示一氧化氮的标准值。
根据美国环保局(EPA)的标准,一氧化氮
的平均浓度应该低于100 ppb(即0.1 ppm)。
这个标准适用于空气
中的一氧化氮浓度,而不是呼出气中的浓度。
3. 百分比(%),有时一氧化氮的呼出测定结果也以百分比的
形式呈现。
正常情况下,成年人的一氧化氮呼出浓度应该在0.5-
1.5%之间。
需要注意的是,一氧化氮的呼出测定标准值可能会因不同的检
测方法、设备和实验室而有所不同。
因此,在评估一氧化氮呼出测定结果时,最好参考具体的实验室报告或医疗专业人士的建议。
呼出气一氧化氮测定技术的儿科应用(综述)xx医院儿科摘要:呼出气一氧化氮(eNO)是国际公认的无创性气道炎症标志物,特别适合儿科气道疾病炎症病因的鉴别诊断与监测预后。
美国胸科学会(ATS)与欧洲呼吸学会(ERS)先后在2005年与2011年联合制定颁布了eNO测定技术标准与临床应用指南。
本文基于这些标准指南以及作者科室的初步实践认知,综述了eNO 技术的儿科临床应用,尤其是婴幼儿eNO技术的最新进展。
序言自1998年诺贝尔奖授予一氧化氮(NO)的生物调节与指示作用的重大发现以来,一氧化氮的诊疗研究与应用取得了快速显著的进展。
一方面,基于一氧化氮调节作用的一氧化氮吸入治疗仪已经用于许多重大疾病的治疗,包括呼吸衰竭、肺动脉高压、缺氧性肺部疾病以及肺癌等。
另一方面,基于一氧化氮指示作用的呼气一氧化氮(eNO)检测仪也已经用于气道炎症疾病的诊断监测,包括哮喘、支气管炎、肺炎、慢阻肺等气道与肺部疾病。
自1993年发现对哮喘患者显著升高以来,由美国卫生部官方网站(/pubmed)检索到的eNO临床文献到2013年已经超过3000篇,20年间平均每年150篇,占气道疾病临床文献的60%。
由此可见eNO 技术已经成为呼吸学科的热点前沿。
为规范化快速发展的eNO技术,欧洲呼吸学会(ERS)与美国胸科学会(ATS)分别在1997年与1999年制定颁布了eNO技术标准【1,2】,并在2002年、2005年、2009年与2011年联合制定颁布了官方的技术标准【3,4】、共识声明【5、6】与临床指南【7】。
尤其是2009年共识声明【5】以及在此基础上形成的2011年临床指南【7】较为全面总结了eNO的临床意义与应用价值,纠正了之前片面、甚至错误的理解与表述,特别强调了基于eNO作为气道炎症标志物按炎症、并非表征看病治病的临床意义,基于eNO高值与低值区分嗜酸性与非嗜酸性炎症及激素与非激素诊疗的临床价值,基于eNO切点与变化、并非正常或参考值的规范化诊疗方案。
潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨引言喘息性疾病是儿童常见的一类呼吸道疾病,包括哮喘、支气管炎、急性支气管炎等。
喘息性疾病的诊断和治疗一直是临床工作中的难点之一,特别是对于2~5岁的儿童,因为他们的自述能力有限,症状表现复杂多样。
近年来,潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测作为对喘息性疾病的辅助诊断手段,受到越来越多的关注和应用。
本文将对潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值进行探讨。
一、潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病中的作用1. 评估肺功能潮气呼吸肺功能检测是评估肺功能的一种重要方法,通过测定肺活量、呼气流速、肺活量与时间的关系等指标,可以客观地反映患儿的肺功能状态。
在2~5岁的儿童中,由于他们的自述能力有限,常规的肺功能检测方法难以应用,而潮气呼吸肺功能检测可以通过简单的装置和操作方法完成测定,对儿童进行肺功能评估,为喘息性疾病的诊断提供了非常重要的依据。
2. 监测疾病进展喘息性疾病是一种慢性疾病,其病程复杂,病情波动大。
通过定期进行潮气呼吸肺功能检测,可以监测患儿的病情变化,及时发现和评估疾病的进展情况,为调整治疗方案提供科学依据。
3. 指导治疗潮气呼吸肺功能检测可以帮助医生和患儿家长了解患儿的肺功能状态,根据检测结果指导治疗方案的选择和调整,有效地控制疾病的发展,提高治疗的准确性和针对性。
1. 评估气道炎症程度呼出气一氧化氮是一种可以间接反映气道炎症程度的气体生物标志物。
在喘息性疾病中,气道炎症是其病理生理学的重要特征之一。
呼出气一氧化氮检测可以通过简单、非创伤性的方法测定气道中一氧化氮的含量,进而客观地评估气道的炎症程度,对喘息性疾病的诊断和治疗有着重要的意义。
2. 判断疾病类型不同类型的喘息性疾病其气道炎症的程度和类型也有所不同。
通过呼出气一氧化氮检测,可以帮助医生鉴别哮喘、支气管炎等不同类型的喘息性疾病,有助于进行个体化的治疗。
儿童呼出气一氧化氮(FeNO)的正常值一般平均为
11ppb。
然而,呼出气一氧化氮浓度的正常值可能因年龄、性别以及具体的测量方法和设备而有所不同。
一般来说,儿童一氧化氮呼气测定正常值小于20ppb,而成人和大于12岁儿童的正常值小于25ppb。
呼出气一氧化氮与气道的嗜酸性粒细胞性炎症密切相关,因此可以作为评估哮喘气道炎症和哮喘控制水平的指标。
需要注意的是,在进行一氧化氮呼气测定前,应避免进食及饮水,以免影响检查结果的准确性。
同时,由于一氧化氮呼气测定值可能会受到饮食水平、病毒感染、运动量、吸烟等因素的影响,因此应综合考虑多种因素对结果的影响。
如果一氧化氮呼气测定值超过正常范围,可能表明儿童存在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病的风险,需要进一步检查和诊断。
呼出气一氧化氮测定技术的儿科应用(综述)xx医院儿科摘要:呼出气一氧化氮(eNO)是国际公认的无创性气道炎症标志物,特别适合儿科气道疾病炎症病因的鉴别诊断与监测预后。
美国胸科学会(ATS)与欧洲呼吸学会(ERS)先后在2005年与2011年联合制定颁布了eNO测定技术标准与临床应用指南。
本文基于这些标准指南以及作者科室的初步实践认知,综述了eNO 技术的儿科临床应用,尤其是婴幼儿eNO技术的最新进展。
序言自1998年诺贝尔奖授予一氧化氮(NO)的生物调节与指示作用的重大发现以来,一氧化氮的诊疗研究与应用取得了快速显著的进展。
一方面,基于一氧化氮调节作用的一氧化氮吸入治疗仪已经用于许多重大疾病的治疗,包括呼吸衰竭、肺动脉高压、缺氧性肺部疾病以及肺癌等。
另一方面,基于一氧化氮指示作用的呼气一氧化氮(eNO)检测仪也已经用于气道炎症疾病的诊断监测,包括哮喘、支气管炎、肺炎、慢阻肺等气道与肺部疾病。
自1993年发现对哮喘患者显著升高以来,由美国卫生部官方网站(/pubmed)检索到的eNO临床文献到2013年已经超过3000篇,20年间平均每年150篇,占气道疾病临床文献的60%。
由此可见eNO 技术已经成为呼吸学科的热点前沿。
为规范化快速发展的eNO技术,欧洲呼吸学会(ERS)与美国胸科学会(ATS)分别在1997年与1999年制定颁布了eNO技术标准【1,2】,并在2002年、2005年、2009年与2011年联合制定颁布了官方的技术标准【3,4】、共识声明【5、6】与临床指南【7】。
尤其是2009年共识声明【5】以及在此基础上形成的2011年临床指南【7】较为全面总结了eNO的临床意义与应用价值,纠正了之前片面、甚至错误的理解与表述,特别强调了基于eNO作为气道炎症标志物按炎症、并非表征看病治病的临床意义,基于eNO高值与低值区分嗜酸性与非嗜酸性炎症及激素与非激素诊疗的临床价值,基于eNO切点与变化、并非正常或参考值的规范化诊疗方案。
一氧化氮鼻呼气范围
一氧化氮(NO)在呼吸系统中的鼻呼气中的浓度可以受到多种因素的影响,包括环境条件、个体生理状态和健康状况。
鼻呼气中的一氧化氮水平通常用于评估气道炎症和气道功能。
以下是一般的一氧化氮鼻呼气浓度的范围:
1.正常范围:通常,正常健康的成年人的一氧化氮鼻呼气浓度在
10至25部分每亿(ppb)之间。
这个范围可能会因个体差异而有所变化。
2.儿童范围:儿童的一氧化氮鼻呼气浓度可能比成年人稍高,通
常在15至30 ppb之间。
需要注意的是,这些范围仅供参考,实际的正常范围可能因实验室方法和测量设备的不同而有所变化。
此外,一氧化氮鼻呼气浓度的异常可能与多种因素相关,包括呼吸道炎症、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。
一氧化氮测量通常通过呼气流量进行,具体测量过程可能包括口鼻罩或其他装置,以确保有效的呼气流。
如果你需要准确的一氧化氮鼻呼气浓度数据,最好咨询专业医疗机构或医生,他们可以根据你的具体情况进行详细的评估和解释。
呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童支气管哮喘诊断中的价值及与支气管激发试验的比较分析摘要】:目的:研究并探讨呼出气一氧化氮(FENO)对儿童支气管哮喘的诊断价值及其与支气管激发试验的比较。
方法:于2013年1月~2015年12月,在我院小儿内科选取80例疑似支气管哮喘患儿作为此次研究的对象,均进行呼出气一氧化氮检测,以支气管激发试验作为诊断金标准,计算呼出气一氧化氮的诊断敏感性、特异性以及准确性。
将疑似患儿分为哮喘组、非哮喘组,并对比两组患儿的FENO水平。
结果:支气管激发试验诊断结果显示,80例疑似患儿中有65例患儿被确诊为支气管哮喘,FENO诊断的敏感性为95.38%,特异性为73.33%,准确性为91.25%。
与非哮喘组相比,哮喘组患儿的FENO水平明显更高(P<0.05)。
结论:在儿童支气管哮喘的临床诊断中,应用呼出气一氧化氮诊断具有较高的诊断准确性。
【关键词】:支气管哮喘;儿童;呼出气一氧化氮;支气管激发试验【中图分类号】R668【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0055-01 支气管哮喘是一种较为常见的慢性气道炎症病变,临床表现以喘息、咳嗽为主,在儿童人群中的发病率相对较高,对儿童的生长发育均较为不利[1]。
因此,对支气管哮喘进行早期诊断和治疗,具有十分重要的意义。
本次研究为了探讨呼出气一氧化氮(FENO)对儿童支气管哮喘的诊断价值,特于2013年1月~2015年12月选取80例疑似支气管哮喘患儿进行研究,对其进行FENO检测,并将FENO检测结果与支气管激发试验诊断结果进行比较,以计算FENO检测对儿童支气管哮喘的诊断敏感性、特异性以及准确性。
现将研究数据整理分析完毕,特作如下报告。
1资料和方法1.1基线资料于2013年1月~2015年12月,在我院小儿内科选取80例疑似支气管哮喘患儿作为此次研究的对象。
纳入标准:①年龄在14岁以下;②出现喘息、咳嗽、胸闷等哮喘相似症状,且症状持续时间超过1个月;③检查前12小时内未曾使用任何影响呼吸功能的药物。
2岁以下婴幼儿鼻腔呼出气一氧化氮水平检测及其临床意义龚春华;刘芳;乔荆【摘要】Objective To explore the clinical significance of the detection of nasal nitric oxide (NNO) level in infants younger than 2 years old. Methods A total of 50 infants younger than 2 years old, who admitted to Department of Pediatrics of Shanghai East Hospital from March 2014 to March 2015, were divided into the gasping group (n=19) and the non-gasping group (n=31) according to whether they had gasp;these infants also were divided into the API nega-tive group (n=20) and the API positive group (n=30) by the Asthma Predictive Index (API). The NNO levels of these groups were statistically analyzed. Results The medical records of these 50 cases were successfully collected. There was a positive correlation between age and NNO level in infants younger than 2 years old (r=0.481, P=0.001). The NNO level in API positive group was significantly higher than that in the API negative group (Z=-3.962, P<0.001). There was no sig-nificant difference between the gasping group and non-gasping group in the NNO level (Z=-0.440, P=0.660). There was a positive correlation between NNO level and eosinophils (EOS) counting (r=0.343, P=0.015). Conclusion The detection success rate of NNO level in infants younger than 2 years old is high, which is clinically feasible. The NNO level of in-fants who have the asthma high risk factors is also high, which is helpful in predicting the potential development from gasp to persistent asthma in infants younger than 2 years old.%目的探讨检测2岁以下婴幼儿鼻腔呼出气NO(NNO)水平的临床意义.方法对2014年3月至2015年3月在上海东方医院儿科门诊就诊的50例2岁以下婴幼儿进行NNO水平检测,根据是否有喘息分为喘息组19例和非喘息组31例,根据哮喘预测指数(API)分为API阴性组20例和API 阳性组30例,对各组婴幼儿的NNO水平进行统计分析.结果 50例受试者检测成功.2岁以下婴幼儿中年龄与NNO水平有相关性(r=0.481,P=0.001);API阳性组NNO水平显著高于API阴性组,差异有显著统计学意义(Z=-3.962,P<0.01),而喘息组和无喘息组的NNO水平比较差异无统计学意义(Z=-0.440,P=0.660);NNO与嗜酸性粒细胞(EOS)计数呈正相关(r=0.343,P=0.015).结论 2岁以下婴幼儿检测NNO成功率高,在临床上具有可行性,具有哮喘高危因素者其NNO水平亦高,NNO 水平对预测2岁内喘息儿发展为持续性哮喘具有一定的指导意义.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)012【总页数】3页(P1956-1958)【关键词】鼻腔;一氧化氮;哮喘;高危因素;儿童【作者】龚春华;刘芳;乔荆【作者单位】同济大学附属东方医院儿科,上海 200120;同济大学附属东方医院儿科,上海 200120;同济大学附属东方医院儿科,上海 200120【正文语种】中文【中图分类】R725.6[3]崔天盆,郑承红,陈杰,等.细胞死亡方式及其清除[J].中国免疫学杂志,2014,30(6):843-846.[4]Schroder K,Tschopp J.The inflammasomes[J].Cell,2010,140(6): 821-832.[5]马晓春,王辰,方强,等.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)[S].中国危重病急救医学,2006,18(12):706-710.[6]钱桂生,陈旭昕.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发病机制的研究进展[J].内科理论与实践,2010,5(6):460-463.[7]Hirsova P,Gores GJ.Death receptor-mediated cell death and proinflammatory signaling in nonalcoholic steatohepatitis[J].Cell Mol Gastroenterol Hepatol,2015,1(1):17-27.[8]Miao EA,Leaf IA,Treuting PM,et al.Caspase-1-induced pyroptosis is an innate immune effector mechanism against intracellular bacteria[J].Nat Immunol,2010,11(12):1136-1142.[9]Kroemer G,Galluzzi L,Vandenabeele P,et al.Classification of cell death:recommendations of the Nomenclature Committee on CellDeath[J].Cell Death Differ,2009,16(1):3-11.[10]黄云帆,彭礼波,张志坚.细胞焦亡与炎症反应的研究进展[J].海南医学,2016,27(21):3533-3535.[11]张明,孟和宝力高,郭兰英,等.白细胞介素-18的研究进展[J].放射免疫学杂志,2012,25(5):535-536.口、鼻呼出气一氧化氮浓度检测是反映气道炎症的简单快速、新型无创伤性的客观检测方法。
儿童呼出气一氧化氮浓度检测
呼吸道疾病是儿科最常见的疾病,咳嗽、胸闷、气喘等症状在孩子身上屡见
不鲜,小孩子的气道发育还不完善,非常容易出现气道炎症,那么我们怎样对孩
子炎症的情况进行评估呢?那就需要使用呼出气一氧化氮浓度检测了,通过检测,能够评估大气道、小气道、上呼吸道炎症,能够对包括哮喘在内的气道炎症疾病
进行实时检测,同时检测结果精准、检测过程安全,具有可量化的优势,只需要
呼出一口气,两分钟之内就能得到检测报告,即便是儿童也能配合检查。
今天我
将对儿童呼出气一氧化氮浓度检测进行科普,让大家能够更了解这种检测。
呼出气一氧化氮检测是什么?
“气道炎症”是我们呼吸道对于外界刺激做出的一种防御行为,在我们遇到
冷空气、烟雾、异味等刺激的时候,身体产生的防御反应会更加的强烈,症状也
会更加明显,患者会出现不断咳嗽、胸闷气喘的情况,这时候气道当中就会出现
一氧化氮气体。
如果能够对气道当中一氧化氮的能够进行检测,我们就能够了解
当前气道当中出现的炎症反应的程度如何。
因此进行呼出气一氧化氮能够检测是
非常必要的。
一氧化氮是身体内重要的内源性调控分子,它参与到很多生物学反应之中,
例如外周血液的调控、血小板功能、免疫反应以及神经递质传递等等。
一氧化氮
能够计划鸟苷酸环化酶,进而引发身体的一系列生理反应。
在生物组织当中,一
氧化氮的活性非常高,直接检测的难度比较大,只能通过间接检测的方式,但是
气态的一氧化氮在浓度较低的时候相对稳定,同时能够有规律的扩散向临近的细胞。
产生一氧化氮的组织或者器官和空腔相连的时候,就能够对空腔内的一氧化
氮含量进行检测,反应该组织或者器官的含量。
当前越来越多的证据证明,呼出气一氧化氮检测是一种非常有效的非创伤性
评估呼吸道疾病的方式,在支气管痉挛的情况下也不会引起呼出气一氧化氮浓度
的提升,除非合并有炎症。
因此呼出气一氧化氮在呼吸道疾病的诊断以及指导糖
皮质激素的使用方面,有着非常重要的作用。
哪些人群可以进行呼出气一氧化氮检测?
1.反复出现哮喘、气促、胸闷以及咳嗽症状的患者,尤其是在夜间或者凌晨
出现刺激性干咳的患者,这部分患者如果检测发现一氧化氮含量偏高,预
示着通过激素治疗可能会获得良好的效果。
2.身体其他方面正常,唯一症状是胸闷的患者,通过呼出气一氧化氮检测可
以进行胸闷变异性哮喘的排查。
3.需要对病情进行评估或者是提供临床诊断依据的患者,通过呼出气一氧化
氮检测,能够提供哮喘相关的诊断依据。
4.需要评估疗效或者依从性的患者,如果炎症有所改善,那么患者的一氧化
氮检测浓度就会降低,依从性好的患者一氧化氮检测浓度也会出现持续性
的降低。
5.对于存在应变性鼻炎的患者,需要进行呼出气一氧化氮检测。
6.对于无法配合完成肺功能以及其他检查的哮喘患者。
呼出气一氧化氮检测的优势体现在哪些方面?
1.安全便捷。
呼出气一氧化氮检测只需要轻轻的呼出一口气,就能够快速的
得到检查结果,安全无创。
2.敏感度和灵敏度较高,可以多次进行检测,能够很好的评估预后,同时检
测的结果稳定。
3.相比于X线胸片、CT以及肺功能检查,呼出气一氧化氮检测的分析结果还
能够用于对早期哮喘进行预测,在病情发作的时候提示患者尽快用药,避
免病情的反复发作和进一步恶化。
4.呼出气一氧化氮检测的结果能够对监测药物治疗的效果进行评定,核实用
药是否正确有效,减少误诊误治的情况,避免滥用抗生素以及激素药物,
让患者的医疗负担能够降低。
5.对于无法配合其他检查的儿童来说,呼出气一氧化氮检测是一种很好的检
测呼吸系统疾病的方式。
在儿童进行呼出气一氧化氮检测之前需要注意哪些事项?
1.对于成年人来说,在检查之前的4个小时之内不能饮酒,而对于儿童来说,
则是不能吃任何含有酒精的食物,例如蛋黄派、果啤、酒心巧克力等等,
在检查前两个小时,不要吃西蓝花、芥蓝、莴苣、熏制和腌制的食品,在检查前一个小时内做到禁水、禁食、避免剧烈运动。
家长要在检测之前陪伴孩子,看护好孩子不要随意跑动,避免检测结果受到影响。
2.在检测之前,家长应该让孩子先进行检测相关的练习,让孩子掌握检测相
关的技巧,在检测的时候,吸气以及呼气都应该连续的进行,不要出现屏气、停顿的情况,避免出现漏气和憋气。
3.如果孩子还需要进行肺功能检测、支气管激发试验以及诱导痰检测,应该
先完成呼出气一氧化氮检测,之后再进行这些检测。
4.有些因素可能会导致呼出气一氧化氮检测不准确,例如在检测前进食硝酸
盐类的食物或者药品、吸入β受体激动剂、特应质等,会导致一氧化氮
的水平增加,而吸入或者口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂以及奥马珠单抗,会让一氧化氮检测水平降低。
5.远离烟雾,在检查之前,孩子要尽可能平静的等待,不要随意跑动和剧烈
运动,不要接触过敏原,同时要远离吸烟者,避免被动吸烟。
呼出气一氧化氮检测是一种非常高效使用的呼吸道检测方式,非常适合检测儿童呼吸道炎症,判断孩子病情。
希望各位家长在看完本文之后,对呼出气一氧化氮检测有更多的认识,主动配合医生开展检测,进而更好地判断孩子的病情,尽早干预治疗。