4.14.2.6落实药品调剂制度,遵守药品调剂操作规程,保障药品调剂的准确性(1)
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药品的调剂制度与操作规程药品是人们生活中不可或缺的一部分,而药品的安全与合理使用对于个人的健康至关重要。
为了确保药品的质量和有效性,调剂制度与操作规程成为保障药品安全的关键。
本文将就药品的调剂制度与操作规程进行探讨。
一、调剂制度调剂制度是指药师在合法授权的情况下,根据医生的处方要求,或者按照可合理推测的情况为患者提供定量、定质的药品服务。
调剂制度的目的是确保患者能够获得正确、规范的用药指导,并最大程度地保障药品的质量安全。
1. 药品调剂的准备工作在进行药品调剂之前,药师需要做好一系列的准备工作。
首先,药师需要核实患者的身份信息,并保护患者的隐私权。
其次,药师需要详细了解患者的病情,在确保准确性的前提下,提供合适的药品。
最后,药师需要检查药品的有效期限、质量及数量,确保患者使用的是安全合格的药品。
2. 药品调剂的操作规程药品调剂的操作规程是确保整个过程高效、规范进行的关键。
药师在进行药品调剂时应遵循以下步骤:(1)核对处方:药师需要仔细核对处方的内容,确保患者的病情、药品剂量等信息的准确性。
(2)选取药品:药师应按照处方要求选择合适的药品,并确认其有效期限和质量。
(3)准备药品:药师需要准确地计算和配制所需的药品,确保药品的剂量和配伍的准确性。
(4)标识药品:药师应在药品容器上标明患者的姓名、药品名称、剂量等信息,以防止混淆和错误使用。
(5)记录与储存:药师应及时记录药品的调剂情况,并妥善储存和保管所有相关信息和药品。
二、操作规程除了调剂制度外,操作规程也是药品安全的重要环节。
操作规程是指药师在进行药品调剂和提供药品服务时需要遵守的一系列规定。
它包括以下方面:1. 个人卫生和防护措施药师在操作药品时应注重个人卫生和防护措施。
首先,药师应勤洗手、戴好清洁的实验服和手套,以防止药品受到外部污染。
其次,药师应定期接受职业健康检查,确保自身健康状况良好。
2. 药品储存和保管药师在储存和保管药品时应注意以下方面。
药品调剂操作规程一、概述药品调剂是指根据医生开具的处方,按照一定的程序和要求,将药品准确地配制和分装的过程。
药品调剂的准确性和规范性对于保证患者用药的安全和有效性至关重要。
本文将详细介绍药品调剂的操作规程。
二、操作流程1. 处方接收- 接收处方时,应核对处方的完整性和准确性,确保处方信息齐全,包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、用法、频次等。
- 如有疑问或不清楚的地方,应及时与医生沟通,以确保准确性。
2. 药品准备- 根据处方所需药品的种类和数量,从药房库存中准确取出。
- 在取药过程中,应注意药品的储存条件和有效期,避免使用过期或受损的药品。
3. 药品配制- 根据处方要求,将所需药品按照准确的比例和方法进行配制。
- 在配制过程中,应使用准确的计量工具,确保药品的准确配比。
- 配制完成后,应对药品进行标识,包括药品名称、浓度、配制日期等信息。
4. 药品分装- 根据处方要求,将配制好的药品分装到适当的容器中。
- 分装过程中,应注意容器的清洁和密封性,避免污染和药品泄漏。
5. 药品标签- 对每个分装好的药品容器,应贴上标签,标明患者姓名、药品名称、剂量、用法、频次等信息。
- 标签应清晰易读,避免模糊或错误的信息。
6. 药品核对- 完成药品调剂后,应进行药品核对,确保调剂的准确性。
- 核对时,应与处方进行比对,逐一核对药品的名称、剂量、用法、频次等信息。
7. 药品交付- 将调剂好的药品交付给患者或其家属。
- 在交付过程中,应向患者或其家属详细说明药品的用法、注意事项和可能的不良反应。
- 如有需要,可以提供书面的用药指导。
三、操作要点1. 严格遵守操作规程,确保药品调剂的准确性和规范性。
2. 注意个人卫生,包括洗手、佩戴手套等,避免交叉感染。
3. 使用准确的计量工具,避免药品配制的误差。
4. 注意药品的储存条件和有效期,避免使用过期或受损的药品。
5. 药品调剂过程中,应保持工作区域的整洁和清洁,避免污染。
考核时间: 年月日项目建立药品质量监控体系,有效控制药品质量药品调剂制度抗菌药物管理方案与处方权限和调剂资格管理配备临床药师参预临床药物治疗、促进合理用药特殊管理药品分值2020202020考核标准1。
由主管以上医师负责药品质量监督管理,职责明确.2。
有药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程。
3。
有药品验收相关制度与程序,保证每一个环节药品的质量。
1。
落实药品调剂制度,遵守药品调剂操作规程,保障药品调剂的准确性.2。
药品调剂时,认真审核药品处方或者用药医嘱后调剂配发药品。
1。
抗菌药物临床应用相关指标控制基本合理。
2。
医师和药师经培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师和药师。
1。
配备1 名临床专职药师,有工作制度和岗位职责,参预临床用药指导.2。
开展处方点评,药物临床应用评价工作,定期向药事管理组织报告监测结果与用药分析.1.“特殊管理药品"按照法律法规、规章制定相应的管理制度.2。
有“麻” “精"药品实行三级管理和“五专”管理制度与程序。
评分标准1. 无主管以上医师负责药品质量监督管理扣0。
5 分。
2 。
无药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程扣0.5 分。
3。
无药品验收相关制度与程序扣0 。
5 分。
1.未落实药品调剂制度扣1分。
2。
药品调剂时,未能认真审核药品处方或者用药医嘱后调剂配发药品扣0。
5 分。
1 。
抗菌药物临床应用相关指标控制不合理扣1 分。
2。
未进行医师和药师经培训并考核扣0 。
5 分。
3 。
抗菌药物处方权不能落实到每名医师和药师扣0。
5分.1。
未配备1 名临床专职药师,有工作制度和岗位职责扣1 分.2。
未开展处方点评,药物临床应用评价工作,定期向药事管理组织报告监测结果与用药分析扣1 分。
1 。
“特殊管理药品"未按照法律法规、规章制定相应的管理制度扣1 分。
2。
无“麻”“精”药品实行三级管理和“五专"管理制度与程序扣1 分。
药品调剂质量监控管理制度及措施是保障药品调剂工作安全和有效性的重要手段。
下面是一些常见的药品调剂质量监控管理制度及措施:
1. 药品调剂工作规程:明确药品调剂的程序、要求和标准,规定药品调剂的操作流程、药品配制、文书记录等内容,保证调剂工作的规范性和准确性。
2. 药品调剂质量控制指标:制定药品调剂的质量控制指标,包括药品的标准品种、质量要求、规格、配比等,确保药品调剂符合药理学和临床应用的要求。
3. 药品调剂设备管理:建立药品调剂设备的管理制度,包括设备的选型、采购、验收、日常维护和保养等,保证设备的正常运行和使用安全。
4. 药品调剂人员管理:设立专门的药品调剂岗位,要求从业人员具备相关的专业知识和技能,并定期进行培训和考核,提高从业人员的操作水平和质量意识。
5. 药品调剂质量监督检查:建立药品调剂质量的监督检查制度,定期对药品调剂工作进行检查,包括药品调剂操作的规范性、药品质量的合格性等,及时发现和纠正不合格行为。
6. 药品调剂质量评价与改进:建立药品调剂质量评价体系,定期对药品调剂质量进行评价和分析,发现问题和不足,制定改进措施,提高药品调剂质量。
7. 药品调剂质量记录和档案管理:要求对药品调剂的每一步操作和过程进行记录和保存,包括药品调剂配方、调剂记录、药品质量检验报告等,便于后续的追溯和审计。
总之,通过以上制度和措施的建立和执行,可以有效地监控和管理药品调剂的质量,保障患者用药的安全性和有效性。
药品调剂操作规程一、引言药品调剂是指根据医嘱和患者需求,按照一定的程序和标准,将药物从药房库存中取出并配制成符合患者用药要求的剂型和剂量的过程。
药品调剂操作规程的制定旨在规范药品调剂工作流程,确保药物的安全性和有效性。
二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内的药品调剂工作。
三、责任与职责1. 药剂科负责制定和修订药品调剂操作规程,并进行培训和监督。
2. 药剂师负责药品调剂工作的指导和监督。
3. 药品调剂人员负责按照规程进行药品调剂工作,确保操作的准确性和安全性。
四、调剂前的准备工作1. 药品调剂前,药剂师应核对医嘱的准确性和完整性。
2. 药剂师应检查药品的有效期、包装完整性和质量。
3. 药剂师应核对患者的身份和用药信息,确保调剂的准确性。
五、药品调剂操作流程1. 核对药品信息:药剂师应核对药品的通用名、剂量、规格和批号等信息。
2. 准备药品:药剂师按照医嘱和调剂需求,从药房库存中取出所需药品。
3. 计量药品:药剂师应使用准确的计量工具,按照医嘱要求计量药品。
4. 配制药物:药剂师应按照药品的特性和要求,将药品配制成符合患者用药要求的剂型和剂量。
5. 核对调剂结果:药剂师应核对调剂结果的准确性和完整性。
6. 核对患者信息:药剂师应再次核对患者的身份和用药信息,确保调剂的准确性。
7. 核对药品信息:药剂师应再次核对药品的通用名、剂量、规格和批号等信息。
8. 核对药品有效期:药剂师应核对药品的有效期,确保药品的安全性。
9. 核对药品包装完整性:药剂师应核对药品的包装完整性,确保药品的质量。
10. 核对调剂记录:药剂师应核对调剂记录的准确性和完整性。
11. 交付药品:药剂师应将调剂好的药品交付给患者或护理人员,并进行相应的记录。
六、药品调剂的质量控制1. 药剂师应定期检查药品调剂操作的准确性和安全性,并进行记录。
2. 药剂师应定期对药品调剂人员进行培训和考核,提高其操作技能和质量意识。
3. 药剂师应定期检查药房库存的药品质量和有效期,并进行相应的处理。
《三级医院评审细则》对处方管理的相关要求目录1.2.5.1按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方..集》及医疗机构药品使用管理有关规定,规范医师处方..行为,确保基本药物的优先合理使用。
((9:职能部门:医务部;执行科室:药学部、各临床科室)) (3)3.2.1.1按规定开具完整的医嘱或处方..。
((76:职能部门:医务部;执行科室:各临床科室、药学部)) (3)3.5.2.1处方..或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。
((86:职能部门:医务部、护理部;执行科室:药学部、各临床科室)) (3)4.5.2.3规范使用与管理抗菌药物。
((134:职能部门:医务部、感控科;执行科室:各临床科室、药学部)) (4)4.5.2.4规范使用与管理肠道外营养疗法。
((135:职能部门:医务部;执行科室:药学部)) (4)4.15.1.2 有药事管理工作制度。
((252:职能部门:医务部;执行科室:药学部)) (4)4.15.2.1有药品采购供应管理制度与流程,有适宜的药品储备。
((254:职能部门:医务部;执行科室:药学部)) (5)4.15.2.6落实药品调剂制度,遵守药品调剂操作规程,保障药品调剂的准确性。
((259:职能部门:医务部;执行科室:药学部)) (5)4.15.2.8有肠外营养液和危害药物等静脉用药的调配规定。
((261:职能部门:医务部;执行科室:药学部)) (6)4.15.2.10建立完善的药品管理信息系统,与医院整体信息系统联网运行。
((263:职能部门:计算机中心;执行科室:药学部)) (6)4.15.3.1临床药物治疗执行有关法规、规章制度,遵循相关技术规范。
((264:职能部门:医务部;执行科室:药学部)) (7)4.15.3.2医师开具处方..管理办法》的要求执行。
((265:职能部门:医务部;..应按照《处方执行科室:药学部)) (7)4.15.3.3护士抄(转)录用药医嘱及执行给药医嘱应遵守操作规程,必须经过核对,确保准确无误。
病区调剂室工作制度一、目的为了规范病区调剂室的工作,提高药品调剂工作的质量,确保患者用药安全,根据《医疗机构药事管理暂行规定》和《医疗机构药品使用管理办法》,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于病区调剂室的工作人员、医师、护士等涉及药品调剂工作的相关人员。
三、工作原则1. 严格执行药事管理法规和药品调剂操作规程,确保药品调剂工作安全、准确、高效。
2. 坚持患者为中心,关注患者用药需求,提供优质、便捷的药品调剂服务。
3. 加强药患沟通,增进药患关系,提高患者用药依从性和满意度。
4. 持续改进药品调剂工作,不断提高药品调剂质量和服务水平。
四、工作内容1. 药品采购与储存(1)严格按照药品采购规定,选择合法、合格的生产厂家和供应商。
(2)采购药品时,需关注药品的质量、价格、供应情况等因素,确保药品供应的稳定性。
(3)药品入库时,应进行验收,确保药品的品种、数量、质量符合要求。
(4)按照药品储存要求,合理存放各类药品,做好防晒、防潮、防虫等工作。
2. 药品调剂(1)调剂人员需具备相应的专业技术资格,定期参加培训和学习,提高业务水平。
(2)调剂前,认真核对医嘱,确认无误后进行调剂。
(3)调剂过程中,严格执行无菌操作规程,确保药品的无菌性。
(4)调剂后的药品,需进行双人核对,确保药品的准确性和安全性。
(5)及时、准确、清晰地填写药品调剂记录,便于追踪和查询。
3. 药品配送(1)按照医嘱和患者需求,及时配送药品至病区。
(2)配送过程中,确保药品的完整性和安全性,避免出现差错。
(3)与病区医护人员密切配合,确保药品的正确使用。
4. 药品管理(1)严格执行药品管理制度,禁止违规操作和滥用药品。
(2)定期对药品进行盘点,确保药品的库存数量与账务相符。
(3)对过期、变质、损坏的药品,及时进行处理,避免对患者造成危害。
五、工作流程1. 药品采购流程:药品需求评估→ 制定采购计划→ 选择供应商→ 签订采购合同→ 药品验收→ 药品入库。
以人为本诚信务实
团结奉献开拓创新
特克斯县人民医院
等级医院评审资料
第四章
医疗质量管理与持续改进
(十四)药事质量管理与持续改进
4.14.2.6
落实药品调剂制度,遵守药品调剂操作规程,保障药品调剂的准
确性
备查资料
1、药品调剂管理制度
⑴、严格执行对药品的审核、调配、复核和发放的管理规定,确保调剂的正确性
和准确性。
⑵、调配人员必须取得相应的药学专业技术职务任职资格后方可上岗;审核发药
人员应具备执业药师资格或药师以上专业技术职称。
⑶、调配人员在相应的调配窗口凭经打印的药品清单调配药品,并放在指定区域
等待发出。
⑷、审核发药人员在发药窗口凭患者所持有效取药单据或纸质处方,在计算机中
调出患者电子处方。
处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行审核。
如有药名书写不清、药味重复,或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况,应当拒绝发药,并向患者说明情况,或联系处方医师,更正或重新开具(纸质处方须重新签章)后方可调配。
⑸、发药时呼唤患者姓名,并注意性别、年龄,防止姓名偶合而发错药。
当面核
发(药名和数量),正确交待服药方法,每次剂量、服药间隔、禁忌及注意事项等。
⑹、中药饮片应符合操作规范,禁止掺假、掺杂、饮片配方中不能以生品代替炮
制品,并做到计量准确。
⑺、凡需特殊处理的饮片应按规定处理,需另包的饮片应在小包上注明煎煮服用
方法。
⑻、调配药品的用具、包装容器和材料应符合国家规定卫生要求;直接接触药品
的包装容器应不得对药品产生污染。
⑼、麻醉药品、精神药品、毒性药品及其它特殊药品必须由有处方资格的执业医
师开具。
⑽、开具的麻醉药品和精神药品,须使用专用处方,调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以专册登记,单张处方药品的最大用量应符合国务院卫生管理部门的规定。
⑾、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
2、特克斯县人民医院退药管理规定
第一条为保证药品质量和病人用药安全有效,规范药品管理,避免退药过程中存在的药品安全隐患,根据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等法律法规要求,结合本院实际情况,制定退药管理规定如下。
第二条申请退回的药品属下列情况的,一律不予退药:
(一)贮存条件有特殊要求的药品,如:冷冻、冷处、阴凉处、遮光等;
(二)非密封包装的外用药品、吸入剂、中药饮片、口服药及医院自制制剂,
包装有特殊要求的药品等;
(三)原包装涂改、污染、损坏等原因导致无法再使用的药品;
(四)因费用报销原因的;
(五)无原始凭据的;
(六)麻醉药品、第一类精神药品、毒性药品等特殊药品;
第三条申请退回的药品必须符合以下条件:
(一)确属本院调剂部门发出的药品,药品的品名、剂型、规格、产地、批号等与本院发出的药品完全一致;
(二)药品是完整的最小单位包装、内外包装物无破损、无污迹,药品说明书完好,临床可继续使用的;
(三)处方收费(或记账)后,在药房药品发出前,患者要求退药的,可以办理退药;
(四)药品发出不得超过取药后5日。
第四条由本院发出的药品,确因医师责任、药品质量或出现严重不良反应等因素,可按相关规定办理退药。
医师责任范围限定为:
(一)患者因病情变化,需要调整治疗方案的,须经主管医师以书面形式说明情况,科主任签字同意后,交药剂科门备案,办理退药手续;
(二)医师在开具处方(或下医嘱)时,药品名称或规格书写(或录入)等错误,须签字说明原因方可办理退药手续,该处方应按照“不合格处方”处理;
(三)病人在院死亡后,未使用完的药品,须经主管医师以书面形式说明情况,交药学部门备案,办理退药手续;
第五条退药时必须由处方医生填写退药申请表,到相应部门办理退药。
门诊退药当事人须签名并注明身份证号码,双人复核退回药品,收款员须核对打印退药处方方可退款。
退药申请表见附件。
第六条药学人员对退回的药品质量负责。
第七条确因医师责任必须退回的药品,若不能继续使用,给医院造成的经济损失由当事医师承担。
第八条确因管理缺陷出现质量问题必须退回的药品,给医院造成的经济损失由药学部门当事人承担。
第九条以退药谋取私利者,一经查实,报医院纪委监察部门按有关规定严肃处理。
第十条本规定自发布之日起执行。
特克斯县人民医院
2012年3月28日
注:卫生部、国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理规定》明文规定:“为确保患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换”。
附:退药申请表
3、药品拆零管理制度
⑴、拆零药品是指所使用药品最小单元的包装上,不能明确注明药品名称、规格、
服法、用量、有效期等内容的药品。
⑵、药房应设立专门的拆零柜台或药架,并配备必备的拆零工具,如药匙、瓷盘,
拆零药袋、医用手套等,并保持拆零用工具清洁卫生。
⑶、拆零后的药品,应相对集中存放于拆零柜台,不能与其他未拆封药品混放,
并保持原包装及标签。
⑷、对易发生理化性质改变的药品,不应拆零。
⑸、拆零前,应检查拆零药品的包装及外观质量,凡发现质量可疑及外观性状不
合格的药品,不得拆零使用。
⑹、药品拆零使用时,应在符合卫生条件的拆零场所进行操作,将药品放入专用
的拆零药品包装袋中,写明药品名称、规格、服法、用量、有效期,核对无误后,方可交给患者。
4、药品分装管理制度
⑴、在分装时,最好带好口罩、帽子、手套,在独立而且相对封闭环境下进行。
⑵、分装前仔细查对原装药品的名称、含量、规格是否与计划分装的药袋相符。
利用空白袋临时分装时,应在药袋上写好药名、规格、数量、用法及有效期后,方可分装。
⑶、分装时查对药品质量(包装有效期),对有疑问的药品,须核实无误后方可
进行分装。
不可将相同药物但不同颜色、不同大小的片剂混装同一药袋,同时注意防尘、控湿,确保药品质量。
⑷、每次只分装一个品种,完毕后再分装第二个药品,分装毒性药品时,必须经
第二人检查复核无误时再行分装。
⑸、对易发生理化改变的药品,不应分装。
⑹、及时清除药袋内变质、零散污染的药品。
⑺、药品分装应建立分装登记本,登记内容包括:分装日期、药品名称、规格、
批号、有效期限、生产厂家、分装的规格数量。
经分装复核无误后,分装人应在分装登记本上签名,以备查考。
⑻、妥善保管包装材料和分装用具,防止污染。
⑼、分装结束后,用具用常水洗净备用。