针灸使用方法
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针灸美容针的用法针灸美容是一种古老的中医美容方法,它通过在特定的穴位上使用细针进行刺激,来调理人体的气血,改善皮肤状态,达到美容养颜的效果。
针灸美容被认为是一种自然、安全、有效的美容方式,受到越来越多人的喜爱和追捧。
下面我们将详细介绍针灸美容针的用法,包括选择针灸点、使用针灸针的方法、注意事项等。
选择针灸点是非常重要的。
在针灸美容中,常用的针灸点有百会穴、迎香穴、四白穴、上巨虚穴、四白穴等,这些穴位被认为与面部肌肤的血液循环、气血调理、祛除湿热等有关。
在选择针灸点的时候,需要根据个人的肤质问题和美容需求来确定,最好在专业针灸师的指导下进行。
其次是使用针灸针的方法。
在进行针灸美容时,需要使用专业的针灸针,通常为不锈钢或银质材料制成。
在使用针灸针之前,需要保证手部清洁,并使用消毒酒精或其他消毒液对针灸针进行消毒处理,确保操作的卫生安全。
接下来,将针灸针插入选定的穴位,针头的长度和深度需要根据穴位的位置和深浅进行调整,一般来说,不要过深,以免伤及皮下组织。
完成插针后,可以轻轻旋转针灸针或者轻微捻动以增强刺激效果。
还需注意一些使用针灸美容针的注意事项。
首先是在进行针灸美容前,需要充分了解自己的身体状况,确保没有严重的疾病或者感染性疾病,在专业针灸师的指导下进行。
在使用针灸针时,需要特别注意操作的卫生和安全,避免交叉感染。
对于初次接受针灸美容的人群,可能会出现局部的红肿、瘀血或者疼痛感,这属于正常现象,不用过于担心,通常会在一段时间内自行消退。
针灸美容针的用法需要谨慎对待,如果你对针灸技术不熟悉,强烈建议在专业的针灸师指导下进行。
希望以上内容对你有所帮助,希望你能够通过针灸美容针的正确使用,获得美丽的面容和健康的身体。
针灸美容针是一种应用于美容领域的针灸技术,它利用细小的针刺激皮肤和穴位,以促进血液循环、增加皮肤弹性、改善皮肤质量等目的。
以下是针灸美容针的一般用法:1. 清洁皮肤:使用温和的洁面产品清洁面部皮肤,并用清水彻底冲洗干净。
2. 准备工具:确保使用消毒过的针灸美容针和其他相关工具,以确保卫生和安全。
3. 找准穴位:根据个人需要和美容目标,找准要刺激的穴位。
常用的美容穴位有太阳穴、眉间穴、颧骨下穴等。
4. 针刺操作:将针灸美容针轻轻插入皮肤,注意角度和深度,避免刺伤或引起不适。
可以在穴位上旋转针头或进行轻微的按摩,以增加刺激效果。
5. 时间控制:每个针灸美容穴位的刺激时间一般为几分钟到十几分钟不等,具体时间可以根据个人情况和指导建议进行调整。
6. 刺激感受:针刺过程中可能会出现一些刺痛或酸胀感,但应保持舒适感觉为宜。
如果出现不适或异常反应,应立即停止使用。
7. 注意事项:在使用针灸美容针时需注意以下几点:- 选择合适的针灸美容针尺寸和长度,避免过长或过粗;- 使用前后要进行消毒,避免交叉感染;- 避免在有皮肤问题或伤口的区域使用;- 如果有任何疑问或不适,建议咨询专业医生或美容师的建议。
下面我将详细介绍一下针灸美容针的用法以及注意事项:1. 清洁皮肤:使用温和的洁面产品清洁面部皮肤,并用清水彻底冲洗干净。
清洁皮肤可以去除油脂、污垢和化妆品残留,为后续的针刺操作做好准备。
2. 准备工具:确保使用消毒过的针灸美容针和其他相关工具,以确保卫生和安全。
在使用之前,可以将针灸美容针放入酒精中消毒5-10分钟,然后取出并晾干。
3. 找准穴位:根据个人需要和美容目标,找准要刺激的穴位。
常用的美容穴位有太阳穴、眉间穴、颧骨下穴等。
在找准穴位后,可以用棉球或棉签清洁穴位周围的皮肤。
4. 针刺操作:将针灸美容针轻轻插入皮肤,注意角度和深度,避免刺伤或引起不适。
可以在穴位上旋转针头或进行轻微的按摩,以增加刺激效果。
一般来说,针头的深度在0.2-1毫米之间,具体深度可以根据个人情况和指导建议进行调整。
焦氏头针操作方法焦氏头针是一种用于中医针灸治疗的工具,具有疗效明显、安全可靠的特点。
使用焦氏头针需要遵循一定的操作方法,下面我将详细介绍焦氏头针的操作流程。
操作步骤如下:1. 准备工作在进行焦氏头针的操作前,需要准备好相应的器械:- 焦氏头针:焦氏头针是一种独特的针灸针头,其特点是针尖锋利而圆润,刺入皮肤时不会产生明显的疼痛感;- 消毒用品:包括医用酒精、医用棉球等;- 静脉注射器:用于取出焦氏头针。
2. 患者准备在操作前,应让患者保持放松,舒适的姿势,可以选择坐或卧。
同时,需要询问患者有无过敏史、出血倾向等疾病情况,并了解患者的病症和病情。
3. 操作过程3.1 消毒:将医用棉球浸湿医用酒精,对要进行针刺的部位进行消毒处理,确保操作环境的清洁卫生;3.2 穴位确定:根据患者的病情和针灸理论,确定要刺激的穴位。
根据穴位的具体位置进行针灸定位;3.3 取针尺:使用酒精消毒后的静脉注射器,按照患者的体质和穴位的深浅,选择适合的针尺,通常用6寸、7寸或8寸,长度一般不超过12寸;3.4 插针:将焦氏头针平行插入皮肤表面,插入深度一般为0.2-0.3寸,可以根据患者的感觉进行微调。
插入针后,轻轻旋转头针,由外向内刺激穴位,此时患者可能会感觉有一种酸麻胀痛感;3.5 固定针头:插入针头后,使用手指轻轻按住针柄,防止针头滑出或移动;3.6 时间控制:根据患者的病情和舒适度,决定针灸时间,通常在10-20分钟之间。
4. 结束操作在针灸过程结束后,需要仔细观察患者的反应,包括面色、体温、血压等。
并注意观察出血情况,确保没有留下感染的可能性。
如果患者有不适感,应及时采取措施予以缓解。
需要注意的事项:- 在进行针灸操作前,必须消毒用具,包括焦氏头针、消毒纱布、医用酒精等;- 操作者需要保持手部卫生,勤洗手,穿戴干净的手套,避免引起交叉感染;- 针灸前要与患者充分沟通,了解患者的病情、病史以及身体状况,确保操作的安全性;- 遵循针灸时的卫生规范,注意操作风险,保护针灸操作的隐私和患者权益。
使用针灸操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作:- 确保操作环境安全和卫生。
- 准备所需的针灸器具,包括针头、针管、消毒液等。
- 确认患者身体状况并获取相关病史信息。
2. 患者准备:- 患者进入操作区域后,注意与患者进行沟通,了解其需求和症状。
- 让患者进入适当的体位,确保操作的便利性和舒适度。
- 清洁和消毒患者的治疗部位。
3. 针灸操作:- 根据患者症状和治疗计划,选择适当的穴位。
在选择穴位时,注意遵循相关的经络学理论。
- 洗手并戴上手套,确保操作的卫生。
- 使用消毒液清洁所选穴位。
- 用针管将针头插入穴位,注意控制插入深度和角度以避免伤害。
- 在取出针头时,慢慢旋转针头以减轻患者的不适感。
- 根据治疗计划调整针头的留针时间。
- 在操作过程中,不断观察患者的反应和舒适度,根据需要进行操作调整。
4. 操作后处理:- 取出针头后,用纱布或消毒棉球压迫穴位,防止出血和感染。
- 清理操作区域,消毒器具,并妥善处置医疗废物。
- 给予患者舒适的环境和建议,例如建议患者休息或提供必要的处置说明。
评分标准针灸操作的评分标准旨在评估针灸师的技能和操作规范性。
以下是一些可能的评分标准:1. 操作规范性:- 操作是否符合针灸学的基本原理和标准。
- 操作过程中是否注意卫生和安全措施。
- 是否遵循适当的穴位选择和针灸技巧。
2. 插针技术:- 针头插入的准确度和深度控制。
- 针灸师的手法是否流畅和稳定。
- 是否注意到患者的反应并相应调整操作。
3. 留针时间:- 根据治疗计划和患者反应是否适当调整留针时间。
- 确保留针时间足够但不过长。
4. 患者关怀:- 患者与针灸师之间的交流和沟通,是否能够满足患者需求和解答问题。
- 是否给予患者适当的建议和指导。
评分标准的具体内容可以根据实际需要进行调整和添加。
以上是使用针灸的操作流程及评分标准的简要说明。
在实际操作中,请始终遵循针灸学的原则和卫生要求,确保患者的安全和舒适。
针灸技术操作规范:火针一。
施术前的准备1。
针具:用钨合金所制的火针.2。
部位:根据病人的病情选择适应的部位做为治疗部位。
3。
体位:选择患者舒适,医的者便于操作体位。
4.消毒:患者的部位:用碘伏棉签擦拭选定的的穴位皮肤.医生手的消毒:用肥皂水清洗,必要时,用消毒液擦拭。
5.环境:清洁卫生无污染,温度适宜。
二。
施术方法1。
选穴与消毒:火针选穴与毫针选穴的基本规律相同,根据病症不同而辨证取穴。
选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。
取穴应根据病情而定,一般宜少,实证和青壮年患者取穴可略多。
选定穴位候进行严密消毒。
消毒方法宜先用碘酒消毒,后用酒精棉球脱碘,以防感染。
2。
烧针:烧针是使用火针的关键步骤,在使用前必须把针烧红,才能作用。
3.针刺与深度:针刺时,用烧红的针具,迅速刺入选定的穴位内,即迅速出针.火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。
一般四肢、腰腹针刺稍深,可刺2—5分深,胸背部穴位针刺宜浅,可刺1-2分深,夹脊穴可刺3—5分深.三。
适应症火针有温经通络、祛风散寒的作用。
主要用于痹证、胃下垂、胃脘痛、泄泻、痢疾、阳痿、瘰疬、风疹、月经不调、痛经、小儿疳积及扁平疣、痣等。
四.注意事项1.面部应用火针要慎重。
2.对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针.3。
在针刺后,局部呈现红晕或红肿未能完全消失时,则应避免洗浴,以防感染。
4。
针后局部发痒,不能用手搔抓,以防感染。
5。
针具完好无剥蚀缺损均不宜使用。
谷世喆贴针灸使用方法谷世喆贴针灸是一种将针灸疗法应用于不同病症的特殊疗法。
其使用方法相对简单,但需要注意一些基本的操作要点。
以下是关于谷世喆贴针灸使用方法的详细介绍,供您参考。
首先,准备工作是非常重要的。
进入治疗前,需要准备好各种所需的材料,例如:针灸针、贴剂、丝线、乳胶布、消毒工具等。
确保所有器具都经过消毒,以防止细菌感染。
接下来,确定治疗区域。
根据患者的病症,将治疗区域确定好,一般可以根据疾病的部位或反应区域进行判断。
在治疗过程中,我们需要重点关注这个区域,并进行相应的操作。
在进行贴针灸之前,需要观察患者的身体状况,包括脉搏、面色、舌苔等,以了解患者的病情。
同时,还需与患者进行充分沟通,了解他们的主诉、病史和症状。
开始进行贴针灸治疗时,要先清洁皮肤。
使用清水清洗治疗区域,并使用酒精消毒,确保皮肤处于清洁状态,避免感染的风险。
然后,取出适量的贴剂,打开包装,贴在患者的治疗区域上。
保持手指干燥,避免贴剂粘在手指上,影响贴针灸的效果。
贴好贴剂后,开始进行贴针。
在选择针灸穴位时,需要结合患者的具体病情,选择适当的穴位进行贴针。
一般来说,谷世喆贴针灸使用的是小针,我们可以用手拿住小针,然后插入贴剂的中心,使针穿过贴剂。
确保穴位与贴剂封口口朝向一致,并尽量将小针插入到适宜深度。
完成贴针后,检查小针是否稳定,可以轻轻拨动一下小针,如果处于稳定状态,则说明贴针成功。
可以根据患者的反应调整小针的位置和深度,以达到最佳治疗效果。
整个治疗过程中,需要密切观察患者的反应。
一旦患者出现不适或其他异常情况,立即停止治疗,并给予适当的处理。
谷世喆贴针灸通常需要较长的操作时间,可能需要持续数天或数周。
在使用过程中,需要定期更换贴剂和小针,并注意观察患者的反应,调整治疗计划。
总而言之,谷世喆贴针灸是一种简单易行,效果显著的疗法。
使用方法不复杂,但在操作时需要注意清洁、选择适当的穴位、调整小针位置和深度,以及观察患者的反应等。
针灸科操作常规范文针灸科作为中医学的一种治疗手段,已经有着数千年的历史。
现在被广泛应用于临床,成为一项重要的非药物治疗方法。
下面是针灸科操作的一些常规步骤。
1.望诊:针灸治疗的第一步是通过观察患者的外貌特征来判断病情。
包括面色、舌苔、眼底、皮肤等方面的观察,从而帮助医师初步了解患者的病情和病机。
2.问诊:医师会询问患者关于病情的详细信息,包括病史、主诉、病程、伴随症状等,以进一步了解病情。
3.闻诊:医师通过闻患者的呼吸、声音、尿便等情况,来判断患者的体质、脏腑功能等。
4.触诊:医师通过按摩,以及触摸患者的脉搏、穴位、经络等,来判断患者的脏腑功能及疼痛部位。
5.诊断:医师根据以上的检查和判断,结合中医理论,对患者的病情进行综合分析和诊断,确定疾病名称、病因、病机、证型等,为后续的针灸治疗提供依据。
6.针刺:根据诊断结果,医师选择相应的针刺方法和穴位,进行针刺治疗。
常用的针刺方法包括拔罐,磁疗,耳针,手针等。
7.疗程:针灸治疗需要一定的疗程。
通常来说,每次治疗的时间约为20-30分钟,每周治疗一次,连续治疗2-3个月,才能达到较好的治疗效果。
8.注意事项:在进行针灸治疗时,医师需要仔细观察患者的反应,并根据患者的具体情况进行调整。
同时,患者也需要注意一些基本的保健事项,如不要在空腹或饱食后进行针灸治疗,以免出现晕厥、恶心等症状;避免感冒、饮酒、剧烈运动等,以免影响治疗效果。
9.随访:针灸治疗后,医师需要对患者进行随访观察,了解治疗效果以及出现的不适症状等,并根据实际情况进行调整治疗方案。
以上是针灸科操作的一些常规步骤,每个步骤都需要医师进行详细的观察、判断和调整。
在进行针灸治疗时,医师需要综合运用中医理论和临床经验,结合患者的具体情况进行综合分析,并提供个性化的针灸治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
针灸操作规程
《针灸操作规程》
针灸作为中医传统疗法之一,有着悠久的历史和广泛的应用。
在进行针灸操作时,严格遵守规程是非常重要的,这不仅能保证治疗效果,还能确保患者的安全。
以下是针灸操作规程的一般步骤:
1. 询问病史:在进行针灸治疗前,医生需要详细了解患者的病史、症状和体质特点,以便确定最适合的治疗方法。
2. 检查脉象:通过仔细触诊患者的脉象,可以了解病情的变化及身体的状况,为后续的治疗提供重要参考。
3. 选择穴位:根据病情,医生需要选择合适的穴位进行针灸治疗。
不同的穴位对应不同的症状,因此选择正确的穴位至关重要。
4. 消毒器械:在进行针灸治疗前,医生需要对针灸器械进行严格的消毒,以防止交叉感染。
5. 操作技巧:在进行针灸操作时,医生需要准确地掌握针灸的力度、深度和速度,确保针灸的准确性和有效性。
6. 观察患者反应:在治疗过程中,医生需要密切观察患者的反应,如有异常情况需要及时调整治疗方案。
7. 维护病历:治疗结束后,医生需要及时更新病历,记录患者的治疗情况以及后续建议。
在实践中,严格遵守针灸操作规程可以有效地提高治疗效果,保障患者的安全。
因此,医生在进行针灸治疗时务必遵循《针灸操作规程》,做到科学地、规范地操作,为患者提供更好的医疗服务。
针灸退烧的使用方法
针灸是一种中医疗法,可以帮助退烧。
以下是针灸退烧的使用方法:
1. 清洁和消毒:确保针灸器具和治疗区域都是干净和消毒的,以避免感染或交叉感染。
2. 定位穴位:根据具体症状,确定需要使用的穴位。
针灸退烧通常采用的是一侧鱼腰穴(在手背上,手腕横纹外3指宽处)和合谷穴(在手掌上,拇指与食指骨缝之间)。
3. 准备针具:使用草木灰火烧红的银针或不锈钢针。
确保针头锋利,无菌。
4. 操作步骤:将针尖轻轻插入穴位,深度约为1~2厘米。
插入后,适当旋转针头或感到有某种感觉证明穴位达到预期的效果。
5. 保持时间:针灸退烧一般需要保持10到20分钟。
在此期间,患者应尽量保持放松状态。
6. 注意事项:针灸过程中应注意避免扎伤神经和血管,以免引发其他不良反应。
如果有任何不适或出血,应立即停止针灸。
7. 跟踪观察:观察治疗后患者的温度变化和病情改善情况。
如果退热效果不显
著,可考虑其他治疗方法。
请注意,针灸退烧虽然在一些人身上可能有一定效果,但并非适用于所有人。
如果有任何疑问或不确定,建议先咨询专业的中医师。
中医肛肠科如何运用针灸疗法在中医肛肠科的临床实践中,针灸疗法作为一种传统的中医疗法,具有独特的应用价值和显著的疗效。
针灸通过针刺或艾灸人体的特定穴位,调节气血、疏通经络、调和阴阳,从而达到治疗肛肠疾病的目的。
针灸疗法在肛肠科的应用范围较为广泛。
对于常见的肛肠疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等,针灸都能发挥一定的治疗作用。
以痔疮为例,中医认为其发病多与气血瘀滞、湿热下注等有关。
针灸治疗时,常选取长强、承山、二白等穴位。
长强穴位于尾骨端下,是治疗肛肠疾病的要穴,针刺此穴能够疏通肛门局部气血。
承山穴在小腿后面正中,具有舒筋活络、清热利湿的功效,可缓解痔疮引起的疼痛和不适。
二白穴则位于前臂掌侧,腕横纹上 4 寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,对于痔疮出血有较好的止血作用。
通过针刺这些穴位,可以调节气血运行,改善局部血液循环,减轻痔疮的症状。
肛裂是肛管皮肤的纵行裂伤,常引起肛门疼痛和出血。
针灸治疗肛裂时,除了上述穴位外,还可选取血海、足三里等穴位。
血海穴具有活血化瘀的作用,有助于促进肛裂伤口的愈合。
足三里是保健要穴,有调理脾胃、补中益气的功效,可增强机体的免疫力和抵抗力,促进肛裂的恢复。
肛瘘和肛周脓肿多由湿热毒邪蕴结所致。
在针灸治疗时,可选取曲池、合谷、阴陵泉等穴位。
曲池穴和合谷穴有清热解毒、疏风解表的作用,能够清除体内的湿热之邪。
阴陵泉穴则可健脾利湿,帮助排出体内的湿气。
在实施针灸治疗时,需要根据患者的具体病情和体质,制定个性化的治疗方案。
针灸的手法包括提插、捻转、补泻等,不同的手法和刺激强度会产生不同的治疗效果。
例如,对于实证,多采用泻法,以疏泄邪气;对于虚证,则采用补法,以扶助正气。
同时,针灸治疗还可以与其他中医疗法相结合,如中药内服、外用坐浴等,以增强治疗效果。
比如,在针灸的同时,配合使用清热利湿、活血化瘀的中药内服,能够从内部调理身体的气血阴阳平衡;外用中药坐浴,则可以直接作用于肛门局部,缓解疼痛、消肿止痒。
一、毫针刺法1.进针法在针刺时,一般用右手持针操作,称“刺手”,右手爪切按压所刺部位或辅助针身,称“押手”。
具体方法有以下几种:①指切进针法又称爪切进针法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置旁,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
(图10-66)②夹持进针法用左手拇、食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在腧穴表面,右手捻动针柄,将针刺入腧穴,此法适用于长针的进针。
(图10-67)③舒张进针法用左手食、拇指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤弛部位的腧穴。
(图10-68)④提捏进针法用左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的上端将针刺入。
此法主要用于皮肉薄部位的进针,如印堂等。
(图10-69)2.针刺的角度和深度在针刺过程中,掌握正确的针刺角度,方向和深度,是增强针感,提高疗效,防止意外事故发生的重要环节。
同一腧穴,由于针刺角度、方向、深度的不同,所产生的针感强弱、方向和疗效常有明显差异。
①角度指进针时的针身与皮肤表面所形所的夹角。
它是根据腧穴所在位置和医者针刺时所要达到的目的结合而定,一般有:直刺针身与皮肤表面是900角左右垂直刺入。
此法适于大部分腧穴。
斜刺针身与皮肤表面呈450角左右倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内在重要脏器或不宜于直刺、深刺的穴位。
平刺即横刺、沿皮刺。
是针身与皮肤表面呈150角左右沿皮刺入。
此法适于皮薄肉少的部位,如头部的腧穴等。
(图10-70)②深度指针身刺入人体内的深浅程度。
每个腧穴的针刺深度,在腧穴各论中已有详述,在此仅根据下列情况作介绍。
体质:身体瘦弱浅刺,身强体肥者深刺。
年龄:年老体弱及小儿娇嫩之体宜浅刺;中青年身强体壮者宜深刺。
病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。
部位:头面和胸背及皮薄肉少处宜浅刺,四肢、臀、腹及肌肉丰满处宜深刺。
针刺的角度和深度关系极为密切,一般来说,深刺多用直刺;浅刺多用斜刺或平刺。
对天突、哑门、风府等穴及眼区,胸背和重要脏器如心、肝、肺等部位的腧穴,尤其要注意掌握好针刺角度和深度。
3.行针与得气行针也叫运针,是指将针刺入腧穴后,为了使之得气而施行的各种刺针手法。
得气也称针感,是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。
当产生得气时,医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉,同时患者也会在针下有相应的酸、麻、胀、重感,甚或沿着一定部位,向一定方向扩散传导的感觉。
若没有得气,则医者感到针下空虚无物,患者亦无酸、胀、麻、重等感觉。
正如窦汉卿在《标幽赋》中所说“轻滑慢而示来,沉涩紧而已至……气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深”。
得气与否及气至的迟速,不仅直接关系到疗效,而且可以供以窥测疾病的预后。
《灵枢·丸针十二原》载:“刺之而气不至,无问其数;刺之而气至,乃去之……刺之要,气至而有效”这充分说明了得气的重要意义。
临床上一般是得气迅速时,疗效较好;得气较慢时效果就差;若不得气,则可能无效。
《金针赋》也说“气速效速,气迟效迟”。
因此,临床上若刺之而不得气时,就要分析原因,或因取穴不准,手法运用不当,或为针刺角度有误。
深浅失度。
此时就要重新调整针刺部位、角度深度、运用必要的手法,再次行针,一般即可得气。
如患者病久体虚,以致经气不足,或因其他病理因素致局部感觉迟钝,而不易得气时,可采用行针推气,或留针候气,或用温针,或加艾灸,以助经气的来复,易促使得气,或因治疗,经气逐步得到恢复,则可迅速得气。
若用上法而仍不得气者,多为脏腑经络之气虚衰已极。
对此,当考虑配合或改用其他疗法。
行针手法分为基本手法和辅助手法两类。
①基本手法有以下两种:提插法:是将针刺入腧穴的一定深度后,使针在穴内进行上、下进退的操作方法。
把针从浅层向下刺入深层为插;由深层向上退到浅层为提。
(图10-71)捻转法:是将针刺入腧穴的一定深度后,以右手拇指和中、食二指持住针柄,进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。
(图10-72)以上两种手法,既可单独应用,也可相互配合运用,可根据情况灵法运用。
②辅助手法。
是针刺时用以辅助行针的操作方法,常用的有以下几种:循法:是以左手或右手于所刺腧穴的四击或沿经脉的循行部位,进行徐和的循按或循摄的方法。
此法在未得气时用之可通气活血,有行气、催气之功,若针下过于沉紧时,用之可宜散气血,使针下徐和。
刮柄法:是将针刺入一定深度后,用拇指或食指的指腹抵住针尾,用拇指、食指或中指爪甲,由下而上的频频刮动针柄的方法。
此法在不得气时,用之可激发经气,促使得气。
(图10-73)弹针法:是将针刺入腧穴后,以手指轻轻弹针柄,使针身产生轻微的震动,而使经气速行。
搓柄法:是将针刺入后,以右手拇、食、中指持针柄单向捻转,如搓线状,每次搓2-3周或3-5周,但搓时应与提插法同时配合使用,以免针身缠绕肌肉纤维。
此法有行气、催气和补虚泻实的作用。
摇柄法:是将针刺入后,手持针柄进行摇动,如摇檐或摇辘轳之状,可起行气作用。
震颤法:针刺入后,左手持针柄,用小幅度、快频度的提插捻转动作。
使针身产生轻微的震颤,以促使得气或增强祛邪、扶正的作用。
4.针刺补泻针刺补泻是根据《灵枢·经脉》:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之”的理论原则而确立的两种不同的治疗方法。
是针刺治病的一个重要环节,也是毫针刺法的核心内容。
补法:是泛指能鼓舞人体正气,使低下的功能恢复旺盛的方法。
泻法是泛指能疏泄病邪、使亢进的功能恢复正常的方法。
针刺补泻就是通过针刺腧穴,采用适当的手法激发经气以补益正气,疏泄病邪而调节人体脏腑经络功能,促使阴阳平衡而恢复健康。
补泻效果的产生主要取决于以下三个方面:功能状态当机体处于虚惫状态而呈虚证时,针刺可以起到补虚的作用。
若机体处于邪盛而呈实热、闭证的实证情况下,针刺又可以泻邪,而起清热启闭的泻实作用。
如胃肠痉挛疼痛时,针刺可以止痉而使疼痛缓解。
胃肠蠕动缓慢而呈弛缓时,针刺可以增强肠胃蠕动而使其功能恢复正常。
腧穴特性腧穴的功能不仅具有普遍性,而且有些腧穴具有相对特性,如有的适于补虚,如足三里、关元等;有的适宜泻实如十宣、少商等。
针刺手法是促使人体内在因素转化的条件,是实现补虚泻实的重要环节。
5.留针与出针留针。
是指进针后,将针置穴内不动,以加强针感和针刺的持续作用,留针与否和留针时间的长短依病情而定。
一般病症,只要针下得气,施术完毕后即可出针或酌留10-20分钟。
但对一些慢性、顽固性、疼痛性、痉挛性病证,可适当增加留针时间,并在留针中间间歇行针,以增强疗效。
留针还可起到候气的作用。
出针。
出针时,是以左手拇、食指按住针孔周围皮肤,右手持针轻微捻转并慢慢提至皮下,然后迅速拔出并用干棉球按压针孔防止出血,最后检查针数,防止遗漏。
(五)异常情况的处理及预防1.晕针[原因]患者精神紧张、体质虚弱、饥饿疲劳、大汗大泄大出血后,或体位不当,或医者手法过重而致脑部暂时缺血。
[症状]患者突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、恶心欲呕、多汗、心慌、四肢发冷、血压下降、脉象沉细或神志昏迷、仆倒在地、唇甲青紫、二便失禁、脉微细欲绝。
[处理]首先将针全部取出,使患者平卧,头部稍低,注意保暖,轻者在饮温开水或糖水后即可恢复正常;重者在上述处理的基础上,可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里,灸百会、气海、关元等穴,必要时应配合其他急救措施。
[预防]对于初次接受针刺治疗和精神紧张者,应先作好思想工作,消除顾虑;正确选择舒适持久的体位(尽可能采取卧位),取穴不宜太多,手法不宜过重;对于过度饥饿、疲劳者,不予针刺。
留针过程中,医者应随时注意观察病人的神色,询问病人的感觉,一旦出现晕针先兆,可及早采取处理措施。
2.滞针[原因]患者精神紧张。
针刺入后,局部肌肉强烈收缩,或因毫针刺入肌腱,行针时捻转角度过大或连续进行单向捻转而使肌纤维缠绕针身。
[现象]进针后,出现提插捻转及出针困难。
[处理]嘱患者消除紧张状态,使局部肌肉放松。
因单向捻转而致者,需反向捻转。
如属肌肉一时性紧张,可取针一段时间,再行捻转出针。
也可以按揉局部,或在附近部位加刺一针,转移患者注意力,随之将针取出。
[预防]对精神紧张者,先作好解释工作,消除紧张顾虑,进针进避开肌腱,行针时捻转角度不宜过大,更不可单向连续捻转。
3.弯针[原因]医者进针手法不熟练,用力过猛,或碰到坚硬组织;留针中患者改变体位;针柄受到外物的压迫和碰撞以及滞针未得到及时正确的处理。
[现象]针身弯曲,针柄改变了进针时刺入的方和角度,提插捻转及出针均感困难,患者感觉疼痛。
[处理]如系轻微弯曲,不能再行提插捻转,应慢慢将针退出;弯曲角度过大时,应顺着弯曲方向将针退出;如因患者改变体位而致,应嘱患者恢复原体位,使局部肌肉放松,再行退针,切忌强行拔针。
[预防]医生进行手法要熟练,指力要轻巧,患者体位要舒适,留针时不得随意改动体镁,针刺部位和针柄不能受外物碰撞和压迫,如有滞针及时正确处理。
4.断针[原因]针具质量欠佳,针身或针根有剥蚀损坏;针刺时,针身全部刺入;行针时,强力捻转提插,肌肉强烈收缩或患者改变体位;滞针和弯针现象未及时正确处理。
[现象]针身折断,残端留在患者全内。
[处理]嘱患者不要紧张,不要乱动,以防断端向肌肉深层陷入。
如断端还在体外,可用于指或镊子取出;如断端与皮肤相平,可挤压针孔两旁,使断端露暴体外,用镊子取出;如针身完全陷入肌肉,应以X线下定位,用外科手术取出。
[预防]认真检查针具,对不符合质量要求的应剥剔出不用。
选针时,针身的长度要比准备刺入的深度长5分。
针刺时,不要将针身全部刺入,应留一部分在体外。
进针时,如发生弯针,应立即出针,不可强行刺入。
对于滞针和弯针,应及时正确处理,不可强行拔出。
5.血肿[原因]针尖弯曲带钩,使皮肉受损或针刺时误伤血管。
[现象]出针后,局部呈青紫色或肿胀疼痛。
[处理]微量出血或针孔局部小块青紫,是小血管受损引起,一般不必处理,可自行消退。
如局部青紫较重或活动不便者,在先行冷敷止血后再行热敷,或按揉局部,以促使局部瘀血消散。
[预防]仔细检查针具,熟悉解剖部位,避开血管针刺。
(六)针刺注意事项1.过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者,不行针刺。
体质虎弱者,刺激不宜过强,并尽可能采取卧位。
2.怀孕三个月以下者,下腹部禁针。
三个月以上者,上下腹部、腰骶部及一些能引起子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均不宜针刺。
月经期间,如月经周期正常者,最好不予针刺。
月经周期不正常者,为了调经可以针。
3.小儿囱门未闭时,头顶部腧穴不宜针刺。
此外因小儿不能配合,故不宜留针。
4.避开血管针刺,防止出血;常有自发性出血或损伤后出血不止的患者不宜针刺。
5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺。