痛风的针灸治疗

脐针配合温针灸治疗急性痛风性关节炎临床观察摘要：目的对急性痛风性关节炎应用脐针配合温针灸治疗方法的临床疗效进行研究。

方法回顾本院64例急性痛风性关节炎患者临床资料，随机分成对照组和研究组，各32例。

采用不同治疗方案，对比临床疗效。

结果治疗前，两组患者中医证候积分和炎性因子水平对比无明显差异（P＞0.05），治疗后，研究组中医证候积分和炎性因子水平均低于对照组（P＜0.05）。

结论脐针配合温针灸针对急性痛风性关节炎患者疗效显著，可显著缓解患者各项临床症状，降低患者血清炎性因子水平，应广泛推广。

关键词：脐针；温针灸；急性痛风性关节炎；中医证候积分；炎性因子急性痛风性关节炎在临床上并不鲜见，患者体内嘌呤代谢存在障碍，体内尿酸水平有所增加，从而导致患者关节疼痛。

当前临床统计，痛风性关节炎发病人数逐年上升，尽管可通过药物进行治疗，但是也可能对药物形成较强依赖性，降低临床疗效[1]。

随着中医逐渐受到临床的重视，急性痛风性关节炎同样可以通过中医方式治疗，本研究将以本院64例急性痛风性关节炎患者为例，对急性痛风性关节炎应用脐针配合温针灸治疗方法的临床疗效进行研究，总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾本院64例急性痛风性关节炎患者临床资料，随机分成对照组和研究组，各32例。

对照组男女比例19:13，年龄均值（48.53±8.96）岁，病程均值（5.22±1.38）d；研究组男女比例17:15，年龄均值（48.83±9.11）岁，病程均值（5.42±1.43）d。

两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法对照组口服秋水仙碱治疗，每次剂量1mg，每天服用5次，持续治疗7天。

研究组应用脐针与温针灸治疗。

脐针选择无菌针灸针，长度5cm，直径0.3mm，取肚脐外穴位缓慢进针，保持约1.5寸深度，留针60min。

温针灸穴位选择肾俞、脾俞、肺俞、大椎，也可增加太白、阴陵泉、足三里、曲池等穴位缓解疼痛。

针灸痛风如何根治文章目录*一、针灸痛风如何根治*二、痛风什么症状需要针灸*三、导致痛风针灸的原因针灸痛风如何根治1、针灸痛风如何根治之三棱针针刺治疗急性痛风。

以三棱针点刺四缝、八风、八邪等穴,进针0.1—0.2寸挤出血液或淡黄色黏液,疗效良好。

2、针灸痛风如何根治之电针治疗针刺治疗痛风。

取阿是穴以三棱针点刺放血1—2毫升,再取穴:大都、太白、内庭、陷谷、三阴交、阳陵泉,皆用泻法。

得气后留针30分钟,并加用电针治疗,疗效明显。

3、针灸痛风如何根治之火针疗法用火针疗法治疗痛风。

主穴:肝俞、行间、太冲、内庭、陷谷、阿是穴;随证取穴:湿热蕴结加脾俞、太白;瘀热阻滞加血海、膈俞;痰浊阻滞加丰隆、足三里;肝肾阴虚加太溪、照海。

4、针灸痛风如何根治之综合针灸取穴:大杼、风门、胃俞、气海俞、肾俞、膀胱俞、中脘、关元、足三里、曲池、新义(在桡骨粗隆与尺骨粗隆之间,肘关节折量二节,同手三里穴平高)、手三里、合谷、梁丘、血海、鹤顶、行间、内庭、三阴交、太冲、公孙、中封等。

治法:取患部附近穴位,用兴奋法二型的针法,如症状的发作在跖趾关节,用行间、太冲、内庭、公孙;如在踝关节,用中封、三阴交、丘墟;如在膝关节,用梁丘、血海、鹤顶、阳陵泉、足三里。

可以改善局部血液循环,减轻局部疼痛和肿胀。

在患部稍远隔部位取穴,用抑制法一型手法,取足三里、上巨虚、阳陵泉、丰隆、曲池、新义、手三里、三阴交,可以改善机体的新陈代谢能力。

取背部、腹部的穴位,用抑制法二型手法或温和灸、熨热灸,达到促进胃肠消化和机体代谢,增强抵抗力作用,取大杼、膏肓、风池、天柱、胃俞、气海俞、肾俞、膀胱俞、大肠俞、中脘、关元等。

痛风什么症状需要针灸1、无症状期血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高,从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年,只有在发生关节炎时才称为痛风。

2、急性关节炎发作期是原发性痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,以拇趾及第一跖趾关节为多见,初发时为单关节炎症,反复发作则受累关节增多,痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。

山东痛风的中医治疗案例
病人：王先生，男性，55岁，山东人。

主要症状：下肢关节疼痛，红肿发热，尤其是大脚趾关节受累，严重影响走路。

病史：病人由于长期饮食不规律，大量饮酒，导致痛风发作，治疗多年未见好转。

中医诊断：痛风证。

中医治疗方案：清热解毒，化痰祛湿，活血止痛。

药物：柴胡、黄芩、黄连、黄柏、半夏、枳实、制何首乌等中药组成的清热解毒汤，加减服用；白芍、川芎、桂枝、红花、蝉衣、牛膝等中药组成的活血止痛汤，加减服用。

针灸治疗：选取足三里、风池、委中、阳陵泉等穴位进行针灸治疗，每周2-3次。

治疗效果：经过一个疗程的中医治疗，病人的下肢关节疼痛、红肿发热明显缓解，大脚趾关节疼痛明显减轻，走路更加稳健。

连续治疗3个疗程后，病人的痛风病情得到了很好的控制，生活质量得到了明显提高。

结论：痛风是一种慢性病，中医治疗是一种有效的治疗手段，可以缓解病情，提高患者的生活质量。

但是中医治疗需要长期坚持，同时还需要注意饮食和生活习惯的调节，以达到良好的治疗效果。

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教案首页第次课授课时间：课程名称针灸治疗学年级专业、层次授课教师职称课型(大、小)大学时1授课题目（章、节）第六章（头面躯体痛症）第十节痛风基本教材或主要参考书针灸学教学目的与要求：1.掌握本病的基本治疗。

2.熟悉本病的辨证要点。

3.了解本病的其他治法、按语。

大体内容与时间安排，教学方法：1.病例导入——3分钟2.概述（概念、病因病机、西医知识）——5分钟3.辨证要点（主症+证型）——5分钟4.治疗（基本治疗）——10分钟（其他治疗）——5分钟5.按语及文献摘要——5分钟。

6.病案分析（提问学生）——5分钟。

7.小结及思考题——2分钟教学重点、难点重点：本病的基本治疗。

难点：本病的辨证要点。

教研室审阅意见：教研室主任签名：年月日基本内容辅助手段和时间分配一、病案导入：【病案内容】姜某，男性，27岁。

患者左足趾、足背反复性肿4年。

患者4年前在一次饮酒后，突然发生左足背、足对趾肿痛，难以入睡，局部灼热红肿。

在当地服用消炎镇痛药后，1周后疼痛缓解以后，每遇饮酒或感冒后即易发作，每遇发作，自服激素等药。

近2年来服用上药效果不佳。

疼痛固定于左足背及左足跖趾。

于1周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作，局部红肿热痛，功能受限，故来我处诊治。

查体：面红，跛行，左足背及足跄趾红、肿、压痛、功能受限。

舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

化验：血沉：70mm/h，血尿酸610umol/L。

X线示：左足跖骨头处出现溶骨性缺损。

【问题与思考】1.诊为何病？何证型？2.治法、处方、操作如何？3.试解释方义。

二、概述【熟悉】概念痛风是尿酸排泄减少和噤吟代谢障碍所致，以特征性急性关节炎为主症的疾病。

病因病机痛风属中医学“痹病”“历节风”等范畴，其发生常与正气不足、饮食不节、外邪侵袭等因素有关。

本病病位初见于筋骨，日久可使病邪由经络而至脏腑，呈现心、脾、肾同病。

基本病机是正虚邪侵，气血痹阻，经络不通。

三、辨证要点【熟悉】主症关节剧痛反复发作，多急性发作于午夜，最易受累部位是趾的跖趾关节，依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。

浅述针灸治疗痛风崔关花;隽会英【摘要】痛风是临床上的常见病,其发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量.本文对痛风的病因病机、针灸各家运用不同的方法治疗痛风进行了阐述,为临床治疗提高提供一定的参考.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2014(012)024【总页数】2页(P76-77)【关键词】痛风;病因病机;针灸治疗【作者】崔关花;隽会英【作者单位】云南省曲靖市第二人民医院康复科,曲靖655000;云南省曲靖市沿江乡卫生院中医科,曲靖655008【正文语种】中文痛风是由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高，导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病。

临床上以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风结石形成为特点，严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病。

近年来，由于人们生活水平的提高，动物性食物摄入增加，发病率有逐年增加的趋势，预计在本世纪，痛风在我国将成为仅次于糖尿病的第二号代谢病。

本病中医亦称“痛风”，又名“历节”、“白虎历节风”，属“痹病”范畴。

中医认为是喜食膏梁厚味，痰热瘀结所致，生化检查可见血尿酸偏高。

汉·张仲景《金匮要略》认为“病历节不可屈伸疼痛”皆由“风湿”、“风血相搏”所致。

唐·王焘《外台秘要》认为：“大多是风寒湿之毒，因虚所致”。

元·朱丹溪《丹溪心法》云：“痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取冷，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，寒浊凝滞，所以作痛”。

明·张景岳《景岳全书》认为：外是阴寒水湿，令湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦，寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀。

痛风病因主要由于两个方面：一是外因，感受风寒水湿，寒湿之邪侵入机体皮肉筋骨和关节；二是内因，平素过食肥甘厚味，或饮酒无度，或多食乳酪，脾胃运化失常，湿热内生而致病。

而临床所见，痛风发病与后者关系更为密切。

针灸如何治疗痛风文章目录*一、针灸如何治疗痛风*二、痛风吃什么好*三、痛风的一般护理针灸如何治疗痛风1、针灸如何治疗痛风1.1、治疗方法首选受累关节刺血。

局部皮肤常规消毒后,以采血针将患部鲜红或暗红的瘀络刺破,瘀血顺势而出,其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。

所选瘀络不必拘泥于一条,可以同时选择多条。

如果患部没有明确瘀络显现,则在该关节基底部周围寻找到瘀络并刺血。

1.2、刺血后选用针刺疗法,具体用穴为百会、神庭、曲池、合谷、神门、足三里、太冲、丰隆、内庭、阴陵泉以及阿是穴。

毫针泻法,以期清热利湿、通经止痛,每日治疗一次,5次一个疗程。

通常2～3次即可直折病势,安神定痛。

对于痛风病静止期的患者,也可采用针刺疗法进行调补,以预防痛风发作。

由于尿酸在体内的异常增高与肾排泄机能下降有关。

2、痛风的症状有哪些痛风的典型症状为疼痛进行性加重,呈剧痛。

体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。

局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。

大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位。

全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。

3、如何预防痛风限制高脂肪、高蛋白的饮食,控制热量的摄入,避免体重超标,对防治高尿酸血症、痛风以及预防心血管病是十分有效的措施。

大量饮水应视为重要防治措施之一。

每天2000ml至3000ml,可稀释尿液,利于尿酸排出,防止结石形成。

有氧运动不仅适用于有心血管疾病的患者,同样适用于高尿酸血症患者。

如健身、跳舞、走楼梯、游泳、打球等。

强度适宜,达到少量出汗即可。

同时应避免剧烈活动,因为这会使有氧运动转变为无氧运动,使体内分解代谢旺盛,血尿酸增高。

合理安排生活节奏,避免过度疲劳、紧张焦虑。

此外,保持心情舒畅,注意劳逸结合,也是十分重要的。

痛风吃什么好1、多吃蔬菜,多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。

山东痛风的中医治疗案例痛风是一种常见的代谢性疾病，它是由尿酸代谢障碍引起的，其主要表现为关节、软组织和肾脏的炎症反应。

中医认为痛风是由痰湿、气滞、瘀血、肝郁等多种因素导致。

下面介绍一位山东省痛风患者的中医治疗案例。

患者概况患者是一名53岁的男性，身高175厘米、体重80公斤。

他自从40岁开始就患有痛风，双脚的足趾和脚背经常出现剧痛，并伴有肿胀和红斑。

他平时的饮食比较随意，没有规律地吃咸、油腻、辛辣等食物。

患者经常在外地出差，工作压力较大，生活比较紧张。

中医诊断患者的病情是典型的痛风，中医诊断为 "痛风证"。

具体症状表现为：关节红肿疼痛，尤其是足趾和脚背的疼痛明显；口干咽燥、舌苔黄厚、脉浮有力等。

中医治疗方案中医治疗的原则是 "祛风通络、理气化瘀、养阴清热"。

方案如下：1.草药治疗患者服用由中药师开方的草药，包括川芎、红花、丹参、桃仁等祛风化瘀的草药，同样也包括白薇、五味子、知母等清热解毒的草药。

患者每日分3次服用，连续服用7天为一个疗程。

2.针灸治疗患者接受针灸治疗，针刺的穴位包括风池、肝俞、足阳明胃经等，以舒筋通络，消肿止痛为主要目的。

每次针灸治疗30分钟，每周进行2次，连续进行4周。

3.饮食调理中医认为饮食是治疗痛风的重要因素，因此要减少高嘌呤食品和辛辣刺激食品的摄入。

患者每周只能吃2次的肉类食品，尽量用蔬菜和水果代替主食。

患者每日饮用足够的白开水，保持排尿畅通。

治疗效果经过三个疗程的治疗，患者的痛风症状明显改善，痛苦减轻，步行变得轻松。

体检结果显示，尿酸水平明显下降。

同时患者的血压和血糖也得到了控制，整体健康状况有所改善。

总结中医治疗痛风的效果较为理想，中医专家可以根据患者所处的不同阶段和病情严重程度，制定个性化的治疗方案，主要包括草药治疗、针灸治疗、饮食及生活习惯调理等。

患者在日常治疗中也要注意饮食和生活习惯上的调整，以便更好地控制病情，预防病情的复发。

痛风的中医调理方案痛风是一种由尿酸盐沉积在关节和周围组织中引起的疾病，常见于男性和更年期后的女性。

它的症状包括关节疼痛、肿胀和发热，尤其是在夜间或清晨加重。

中医具有丰富的经验和独特的治疗方法来调理痛风，本文将介绍痛风的中医调理方案。

一、中医病因分析和辨证施治中医认为痛风主要由于脾胃湿热、肝火亢盛等内因和饮食不节、情绪紧张等外因导致。

因此，对于痛风的中医调理方案，首先需要进行病因分析，并进行辨证施治。

常见的辨证类型包括湿热痰滞型、肝郁脾虚型和肾阴虚型等。

根据不同的辨证类型，中医医师会提供相应的调理方案。

二、草药调理和中药浴中医调理痛风的一个重要方法是使用特定的草药进行治疗。

根据病情和辨证类型，医师可能会开出一些中药方剂，例如用于清热解毒的黄连、用于利水消肿的车前子以及用于活血化瘀的川芎等。

此外，中药浴也是痛风调理的一种常见方法。

中药浴可以通过温热水中加入一定量的草药来进行，草药成分可以通过皮肤吸收，起到舒缓关节疼痛和促进血液循环的作用。

三、饮食调理在中医调理方案中，饮食调理是非常重要的一部分。

中医强调饮食的平衡和适度，建议患者避免食用高嘌呤食物，如肉类、海鲜和内脏等。

相反，中医推荐患者多食用蔬菜、水果、全谷类和豆类等碱性食物，以帮助中和体内的酸性物质。

此外，中医还建议患者多喝水，以促进尿酸排泄。

种种饮食调理都有助于减少尿酸盐的产生和积累，从而改善痛风症状。

四、针灸和推拿除草药调理外，中医还常常使用针灸和推拿来调理痛风。

针灸是将细针插入特定的穴位来调整和平衡体内的能量流动，从而改善疾病状况。

推拿是通过按摩和推压特定的身体部位来促进血液循环和淋巴排毒，从而减轻关节肿胀和疼痛。

这两种中医疗法通常与其他调理方法结合使用，以达到更好的效果。

五、运动和养生除了草药调理和治疗方法，中医还强调运动和养生的重要性。

针对痛风，中医推荐患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳和骑自行车等，以促进血液循环和新陈代谢。

此外，中医还鼓励患者养成良好的生活习惯，包括保持情绪稳定、避免紧张和压力，并保持充足的睡眠。

中医针灸治疗痛风的方法痛风多发生在老年人和中年人的群体中，主要是因为不规律的饮食习惯以及不健康的生活方式造成的，对于痛风患者来说最为重要的便是积极的接受医生的治疗，不能一拖再拖最后导致十分严重的后果发生，那么中医针灸治疗痛风的方法是什么呢？接下来让我们一起来了解一下吧。

痛风发作起来造成患者关节红肿疼痛、行动不便，给患者的身心和正常的生活、工作都造成了很大的影响，积极治疗是改善痛风病症的重要手段。

中医在治疗痛风方面有其独到的理论和方法，例如中医针灸，可以帮助治疗痛风病。

痛风急性发作期的治疗。

痛风的急性发作（也称为急性痛风性关节炎）没有预兆，剧痛常在夜间突然发生，且疼痛部位集中，程度剧烈。

同时受累的关节表现为发红、发热和肿胀，局部皮肤发亮，触痛明显。

中医辨证为湿热内蕴，脉络瘀阻。

治疗原则是清热利湿，通经活络。

治疗方法首选受累关节刺血。

局部皮肤常规消毒后，以采血针将患部鲜红或暗红的瘀络刺破，瘀血顺势而出，其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。

所选瘀络不必拘泥于一条，可以同时选择多条。

如果患部没有明确瘀络显现，则在该关节基底部周围寻找到瘀络并刺血（刺血的注意事项是预防感染）。

刺血后选用针刺疗法，具体用穴为百会、神庭、曲池、合谷、神门、足三里、太冲、丰隆、内庭、阴陵泉以及阿是穴。

毫针泻法，以期清热利湿、通经止痛，每日治疗一次，5次一个疗程。

通常2～3次即可直折病势，安神定痛。

痛风静止期的治疗。

对于痛风病静止期的患者，也可采用针刺疗法进行调补，以预防痛风发作。

由于尿酸在体内的异常增高与肾排泄机能下降有关。

痛风病静止期的患者应该补益肾气，增加排泄机能。

临床可选太溪、复溜、神门、曲池、合谷、足三里、关元、气海、水道等穴，毫针补法，每周两次，10次为一疗程。

也可以长期采用针刺疗法进行调补，改善体质。

中医针灸治疗痛风是一种比较科学的方法，中国的针灸技术从古至今发展到现在，也为人们带来了很多的好处和便利，让人们在治疗疾病的同时也不那么痛苦，当然痛风患者在饮食方面必须严格要求自己，不能吃的快擦以及辛辣食品一概不能吃。

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(8), 2032-2038 Published Online August 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.128301针灸治疗痛风性关节炎的作用机制及临床进展 韦 伟1，王进军21湖北中医药大学针灸骨伤学院，湖北 武汉 2湖北中医药大学附属武汉市中医医院风湿病科，湖北 武汉收稿日期：2023年6月26日；录用日期：2023年7月31日；发布日期：2023年8月15日摘要 痛风性关节炎(gout arthritis, GA)为临床常见风湿病之一，近年来GA 表现为发病率上升和趋年轻化的形势。

目前治疗GA ，通常联合使用抗炎镇痛药物及降尿酸药物，长期服用会对人体胃肠道和肝肾功能产生不良反应和毒副作用，且停药后症状易复发。

针灸疗法作为临床主流替代疗法，包含毫针刺法、电针法、刺络放血法、火针法、艾灸疗法、温针灸、蜂针疗法以及针刀疗法等多种治疗手段，能有效改善局部微循环、消除组织水肿、缓解炎症性疼痛，具备操作简便、起效迅速、无毒副作用等独特优势，有较高的临床实用价值。

其主要作用机制与抑制炎性因子表达、减轻局部炎症反应、降低血尿酸(uric acid, UA)水平、缓解急性期疼痛等相关。

现将近年来针灸疗法治疗痛风性关节炎的相关临床研究综述如下。

关键词痛风性关节炎，针刺，艾灸，作用机制，临床治疗，炎症反应，综述Mechanism and Clinical Progress of Acupuncture and Moxibustion in the Treatment of Gouty ArthritisWei Wei 1, Jinjun Wang 21College of Acupuncture and Orthopaedics, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Department of Rheumatology, Wuhan Traditional Chinese Medicine Hospital Affiliated to Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: Jun. 26th , 2023; accepted: Jul. 31st , 2023; published: Aug. 15th , 2023AbstractGout arthritis (gout arthritis, GA) is one of the common clinical rheumatic diseases. In recent years,韦伟，王进军GA shows an increasing incidence and younger age. At present, the treatment of GA is usually combined with anti-inflammatory and analgesic drugs and antiuric acid-lowering drugs. Long- term use will produce adverse reactions and toxic side effects on human gastrointestinal tract and liver and kidney functions, and the symptoms are easy to relapse after drug withdrawal. Acupunc-ture therapy as the mainstream clinical alternative therapy, including milliacupuncture, electroa-cupuncture, bloodletting therapy, fire acupuncture, moxibustion therapy, warm acupuncture, bee needle therapy and needle knife, can effectively improve the local microcirculation, eliminate tis-sue edema, relieve inflammatory pain, have simple operation, effective quickly, non-toxic side ef-fects, such as unique advantages, has a high clinical practical value. The main mechanism of action is related to inhibiting the expression of inflammatory factors, reducing the local inflammatory response, reducing the level of blood uric acid (uric acid, UA), and relieving the pain in the acute phase. The relevant clinical studies of acupuncture therapy in the treatment of gout arthritis in recent years are summarized as follows.KeywordsGouty Arthritis, Acupuncture, Moxibustion, Mechanism, Clinical Treatment, Inflammatory Response, ReviewThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. GA概况与临床研究痛风是由于机体内嘌呤代谢紊乱、血尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐(MSU)晶体沉积在关节腔内和周围，引起局部炎症性反应的一种免疫性自限性风湿疾病。