双气囊小肠镜在小肠疾病治疗中的应用

双气囊小肠镜对小肠疾病诊断与治疗的应用体会
双气囊小肠镜是一种专为小肠疾病诊断和治疗而设计的仪器，能够充分利用内镜、气囊结合的优点，解决细针活检无法达到的诊断目的，有效提高小肠内镜检查的效果，决定了它在临床的良好的应用。

双气囊小肠镜技术不仅可以作为小肠病变诊断的有效手段，而且能够有效发现息肉、息肉性结肠炎、慢性腹痛、萎缩性胃炎等疾病，其准确性及手术安全性高。

此外，双气囊小肠镜还可以直接实施小肠的结节剔除治疗。

同时，双气囊小肠镜的应用不仅能够获取有价值的诊断数据，而且还可以改善患者的病情。

它的使用可以减少复杂小肠手术的可能，提高对小肠疾病的诊断和治疗的成功率，为患者带来更好的治疗效果。

总之，双气囊小肠镜是一项重要的临床医疗技术。

其精准的诊断和治疗，可以提高患者的生活质量，是小肠疾病治疗的知识和技术的重要组成部分。

双气囊小肠镜在小肠出血诊断中的应用价值观察目的：观察双气囊小肠镜在小肠出血诊断中的应用价值。

方法：选取我院2012年1月至2015年1月收治的25例初步诊断为小肠出血的患者作为此次研究对象，给予以上患者进行双气囊小肠镜检查，所有患者接受此项检查前均经过常规电子结肠镜、电子胃镜等相关仪器进行检查，尚未发现患者临床症状表现的原因，选择经口及经肛两种方式进行检查，观察小肠出血患者的耐受性。

结果：患者的耐受性从全麻下经肛进镜-全麻下经口进镜-非麻醉下经肛进镜-非麻醉下经口进镜呈逐渐下降的趋势，全麻下进镜患者的耐受性较高于非麻醉下进镜患者的耐受性。

结论：双气囊小肠镜可快速安全的对全小肠进行检查，拥有可控性好、直视、可进行活检及可支持镜下治疗等优势，其诊断价值高，值得推广使用。

标签：双气囊小肠镜；小肠出血；诊断小肠出血即Treitz韧带至回盲瓣之间肠道的出血，占消化道出血的2%-5%[1]。

因小肠疾病所导致的消化道出血很常见，但由于其病灶隐匿，难以通过简单的检查所发现，导致患者治疗不及时、不对症。

双气囊小肠镜（double- balloon enteroscopy，DBE）可以快速安全的对小肠内情况，清晰成像，检查范围大，而且能进行提取病理标本及治疗等操作。

我院对于25例临床初步诊断为小肠出血的患者实行了该项检查，具体内容报告如下。

1 资料和方法1.1 基线资料选取我院2012年1月至2015年1月收治的25例初步诊断为小肠出血的患者作为此次研究对象，对以上患者进行双气囊小肠镜的检查。

其中男性小肠出血患者为16例，女性小肠出血患者为9例；患者的年龄为（11-75）岁，平均年龄为（45.98±12.13）岁。

1.2 方法给予所有患者进行心电图、血型、血常规、凝血功能等检查[2]。

经口进镜患者在检查前12小时禁食，经肛进镜的患者检查前一天服用流食，检查前8小时给予患者口服100毫升硫酸镁，检查后30分钟应用2000毫升温水，对肠道进行清洁。

双气囊小肠镜在肠道疾病中的临床应用分析作者：卢祎孙家琛钟伟杰陈俊榕李初俊来源：《新医学》2020年第09期【关键词】双气囊小肠镜;小肠疾病;腹痛;腹泻;消化道出血小肠疾病的诊治因其解剖位置、结构及生理作用等特征使其较胃食管及结肠疾病更为棘手。

2001年Yamamoto等[1]最先引入双气囊小肠镜（DBE）从而使全小肠直观检查得以实现，此后，在胶囊内镜、CT以及MRI等的辅助下，DBE逐渐成为小肠疾病诊治的利器。

并且，与胶囊内镜、CT、MRI相比，DBE可同时进行治疗性操作，包括活组织检查（活检）、息肉切除、异物取出、内镜下止血、狭窄扩张、内镜下定位及术后消化道解剖改变患者的经内镜逆行胰胆管造影[2-4]。

本研究旨在探讨DBE在临床中的应用指征、内镜表现、诊断、治疗措施及并发症等情况。

对象与方法一、研究对象研究选取2013年11月至2018年8月因怀疑小肠疾病在我院同时行经口及经肛DBE的患者并回顾性分析以下信息：年龄、性别、症状、病史、实验室检查、影像学检查、内镜发现、病理检查、治疗性操作、进镜方式、进镜深度、操作时间、并发症、最后诊断等。

如患者在此期间行多次DBE操作，仅分析第一次的情况。

二、DBE操作操作前，患者或其监护人签署知情同意书，操作使用富士公司的DBE（型号：EN450-T5）进行，它包括230cm长的内镜、外套管及气泵。

操作通常使用丙泊酚进行全身麻醉进行，只有1例患者因全身情况不能实施全身麻醉，仅使用咪达唑仑和哌替啶。

三、统计学处理采用SPSS24.0进行统计分析，非正态分布的连续性资料以中位数（下四分位数，上四分位数）表示，组间比较采用符号秩和检验。

分类变量使用例（百分比）表示，比较采用配对χ2检验。

P<0.05为差异有统计学意义。

结果一、入选患者一般资料剔除多次操作的数据后，最终158例患者（316例次操作）纳入研究，年龄33.5（26.8，46.0）岁，住院时间10（4，20）d，108例（68.3%）为男性，主诉包括腹痛（45例，28.5%）、腹泻（23例，14.6%）、消化道出血（65例，41.1%）、体质量下降（13例，8.2%）、肛周脓肿或肛瘘（6例，3.8%）以及其他（6例，3.8%）（部分患者可能同时存在多种症状）。

双气囊电子小肠镜在小肠疾病诊断与治疗中的应用研究目的：分析双气囊电子小肠镜在小肠疾病诊断与治疗中的应用价值。

方法：择取在我院接受小肠疾病治疗的且于2014年4月-2015年4月期间入院的患者56例，对这56例入院诊疗的小肠疾病患者使用双气囊电子小肠镜进行诊断治疗。

结果：56例小肠疾病患者经过了双气囊电子小肠镜检查，结果显示有48例患者有阳性病灶，其阳性检出率为85.71%；56例小肠疾病患者对双气囊小肠镜均有良好的耐受性，而且患者不存在着明显的不适感。

结论：双气囊电子小肠镜诊断小肠疾病的临床价值高，具有耐受性好、安全、检出率高的优点，可以作为临床诊疗小肠疾病首选的方式。

标签：双气囊电子小肠镜；小肠疾病；诊断；治疗；应用价值小肠作为人体消化道中最长的器官，其一旦出现病变有着隐匿性强而且症状不易显露的特点，这使得临床对小肠存有疾病患者进行疾病确诊时存在着一定的难度[1]。

此次研究主要分析双气囊电子小肠镜在小肠疾病诊断与治疗中的应用价值，内容经整理报道如下：1.资料与方法1.1临床资料择取在我院接受小肠疾病治疗的且于2014年4月-2015年4月期间入院的患者56例，男女性别比例为33：23，其中，年龄在18岁至69岁之间，平均年龄为（56.44±5.34）岁。

这56例参与研究的患者存有贫血症状的患者有14例，存有腹泻症状的患者有22例，存有腹胀症状的患者有11例，存有腹痛症状的患者有30例，存有肠梗阻症状的有21例，存有消化道出血症状的有40例。

这56例小肠疾病患者经过了胶囊内镜检查、CT检查、小肠气钡、结肠镜以及胃镜的诊断，无法对病情情况进行确诊。

对患者使用双气囊电子小肠镜进行诊断，从肛门进镜的患者有20例，从口进镜的患者有31例，从两侧进镜的患者有5例。

纳入标准：所有患者均有小肠疾病的临床表现，同时也符合自愿原则。

排除标准：本次研究将患有严重的全身性疾病患者排除在外，排除了心脏、肾脏、肝脏存有功能障碍的患者，排除了患有恶性肿瘤的患者，排除了存有精神障碍的患者，排除了不配合诊断治疗的患者。