CVP的测量流程图教学内容
- 格式:doc
- 大小:16.50 KB
- 文档页数:2
c vp的测量流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!CVP(中心静脉压)是指上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一。
临床应用!中心静脉压(CVP)的测量(内附操作视频)导语中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况,有别于周围静脉压力。
后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响,故不能确切反映血容量与心功能等状况。
CVP是是通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学重要指标之一。
CVP的成分组成:(1)右心室充盈压;(2)静脉内壁压力既静脉内血容量;(3)作用于静脉收缩压和张力;(4)静脉毛细血管压。
CVP的高低,主要反映右心室前负荷和血容量,与静脉张力和右心功能有关,不能反映左心功能。
这是因为三尖瓣和肺动脉瓣对中心静脉血流有阻碍作用,以及肺循环阻力的改变,使来至左心的压力衰减。
适应症1.各类大中型手术,尤其心血管、颅脑和胸部大而复杂的手术;2.各类休克;3.脱水、失血和血容量不足;4.右心功能不全;5.大量静脉输血、输液。
操作方法及注意事项1、静脉插管方式(1)经皮穿刺法:经颈内静脉或锁骨下静脉,将导管插至上腔静脉,或经股静脉插管至下腔静脉。
(2)静脉剖开法:现仅限于经大隐静脉插管至下腔静脉。
需判断导管插入上、下腔静脉或右心室无误。
2.插入深度经锁骨下静脉者约为12—15cm,其余均为35—45cm。
一般认为上腔静脉压较下腔静脉压更精确,因为腹内压增高时下腔静脉压不够可靠。
3.测量方法将测压管零点置于第四肋间右心房水平腋中线位置,操作时先将中心导管夹闭,使静脉通道与测压管相连,使静脉通道中的液体充满测压管至高于预计静脉压之上,然后关闭静脉通道,打开中心静脉导管,使测压管与中心静脉导管相通,则测压管内的液体迅速下降,到一定水平不再下降时,观察液面在量尺上的刻度数,既为CVP的值,不测量时,关闭测压管,使静脉通道与中心静脉导管相通,继续补液。
点击边框调出视频工具条4.注意事项测量时确保静脉内导管畅通无阻;每次测量完毕后倒入测压管内的血液需冲洗干净,确保静脉内导管和测量管道系统内无凝血和空气,管道无扭曲等;测压管留置时间一般不超过五天,时间过长易发生静脉炎或血栓性静脉炎,故留置3天以上需用抗凝剂冲洗,以防血栓形成;加强管理,严格无菌操作。
人工尺子测量cvp的方法一。
测量中心静脉压(CVP)是评估心血管功能和体液平衡的重要手段。
人工尺子测量CVP 虽然相对传统,但在某些情况下仍然具有实用价值。
1.1 准备工作。
首先得把要用的东西准备齐全喽,像尺子、测量装置这些都不能少。
而且,得保证测量环境安静、舒适,让患者能放松下来,这样测量出来的结果才更准。
1.2 患者体位。
让患者躺得平平整整的,脑袋别垫太高,一般平卧位就行。
要是患者情况特殊,也可以半卧位,但角度得把握好,不然会影响测量结果。
二。
2.1 测量要点。
这可是关键的一步。
得找准测量的位置,一般就在锁骨下静脉或者颈内静脉。
操作的时候要轻手轻脚,别把患者弄疼了,还得注意无菌操作,可不能马虎。
2.2 尺子的使用。
尺子得拿稳了,眼睛看准刻度,一丝一毫都不能差。
测量的时候要多测几次,取个平均值,这样结果才更可靠。
2.3 数据记录。
测量完了,赶紧把数据记下来,清清楚楚、明明白白的。
别等到后面就忘了,那可就白忙活了。
三。
3.1 误差分析。
有时候测量结果可能不太准,这就得找找原因。
是不是操作不当啊,还是患者体位有问题。
把这些误差因素搞清楚,下次测量就能避免了。
3.2 注意事项。
测量 CVP 可不是闹着玩的,得时刻小心。
比如说,要观察患者的反应,要是有不舒服的,得赶紧停下来。
还有,测量完了要好好护理穿刺部位,别感染了。
人工尺子测量 CVP 虽然不像那些高科技方法那么先进,但只要咱认真、仔细,照样能给患者的治疗提供有价值的参考。
咱当医生护士的,就得有这股子认真劲儿,才能把工作干好,让患者放心!。
c vp的测量流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!《CVP 的测量流程》一、准备工作阶段。
在进行 CVP(本量利分析)的测量之前,需要做好充分的准备工作。
CVP监测(监护仪测量法)目的(1)评价右心功能。
(2)评价全身循环血容量的多少。
(3)作为指导输液量和输液速度的参考指标。
(4)鉴别低血压时少尿或无尿的原因。
操作前评估(1)病人病情、中心静脉压管路情况。
(2)向病人解释,了解配合程度。
(3)仪器性能是否良好。
用物准备监护仪、压力插件、压力传感器及配套输液架、加压袋、袋装0.9%NS100ml/、治疗盘内置(肝素钠1支、输液器2付、棉签、砂轮、茂康碘、三通接头1~2个、胶布)、洗手液、利器盒、污物桶。
操作流程1.洗手、戴口罩。
2.配置肝素盐水:0.9%NSml加入肝素钠0.4ml,去取出配套输液管,将针头插入瓶塞内,关闭调节器,将袋装肝素盐水挂在加压袋内。
3.病人安全与舒适:核对病人床号、姓名,向病人告知中心静脉压测定的目的及配合要点。
4.将加压袋挂在输液架上并排气,将加压袋压力打到150~300mmHg之间。
5.打开监护仪开关,将压力插件与压力传感器,三通接头连接,排气。
6.摆好患者体位:放平床头,取平卧位。
7.将压力传感器置于平患者右心房水平位(即平卧时腋中线第四肋间水处)。
8.传感器校零:转动三通接头使压力传感器与大气相通,按监护仪调零键,当监护仪数值显示“0”的时候,转动三通接头,使之与大气隔绝。
9.尽可能留置双腔中心静脉导管,测压导管与输液导管分开,以免影响检测结果。
连接压力传感器宇患者中心静脉管,观察监护描记的中心静脉压波形与数值,读出中心静脉压数值。
10.如为单腔中心静脉导管,测压后,转动三通接头,将中心静脉导管与输液管路连接,继续输液。
11.协助病人取舒适卧位,整理床单位,向患者交待注意事项,致谢。
12.洗手,记录。
注意事项1.严格执行无菌技术操作。
2.侧中心静脉压应在病人相对安静时进行。
避免吸痰前后、出醒状态、躁动、寒颤、抽搐等情况下进行,以免造成结果假象。
3.厕中心静脉压的通路不能输血管活性药物或特殊用药,以免造成测压时药物突然大量进入血管,或中断药物输入,造成患者病情变换4.监测数值有疑问时,应查找原因,如管道输液不畅或堵赛时,应抽出血凝块加以疏通,不可用力推,以免再次栓塞。