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紫杉醇联合多柔比星治疗转移性乳腺癌的近期疗效观察辛庆锋;梁蕊【期刊名称】《中国社区医师：综合版》【年(卷),期】2013(000)003【摘要】目的：观察紫杉醇联合多柔比星化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。
方法：失去手术机会的转移性乳腺癌患者33例,以紫杉醇联合多柔比星组成的TA方案进行化疗：第1天多柔比星50～70mg/m2加入生理盐水静脉推注,紫杉醇150mg/m2加入5%葡萄糖溶液3小时内静滴完。
21天1周期,治疗2～3个周期后进行评价。
结果：总有效率42.4%,其中完全缓解率（CR）和部分缓解率（PR）分别为9.1%和33.3%。
单个部位转移有效率48.1%,多个部位转移有效率16.7%,差异有显著性。
Her-2阴性组和阳性组有效率分别为38.5%、45.0%,差异无显著性。
不良反应较轻,以Ⅰ～Ⅱ度为多。
结论：TA方案治疗晚期转移性乳腺癌疗效好,且经对症处理,不良反应患者可耐受且有较好的依从性,可作为一线方案使用。
【总页数】2页(P123-124)【作者】辛庆锋;梁蕊【作者单位】河南漯河医学高等专科学校第三附属医院内1科,462002【正文语种】中文【中图分类】R453【相关文献】1.紫杉醇联合多柔比星治疗转移性乳腺癌的近期疗效观察 [J], 辛庆锋;梁蕊2.紫杉醇与多柔比星联合治疗晚期乳腺癌疗效观察 [J], 池建强;李迎春3.多西紫杉醇联合表柔吡星/顺铂化疗方案治疗转移性乳腺癌临床观察 [J], 王燕;许海平4.吉西他滨联合顺铂治疗多柔比星及紫杉醇耐药的晚期转移性乳腺癌疗效观察 [J], 杨秀丽5.长春瑞滨联合顺铂治疗多柔比星耐药的晚期转移性乳腺癌疗效观察 [J], 徐绮腻;杜彩文;郑瑾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多西他赛、表柔比星、环磷酰胺新辅助化疗治疗晚期乳腺癌近期疗效观察袁文清【摘要】目的探讨多西他赛、表柔比星、环磷酰胺新辅助化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效.方法选择2010年4月～ 2015年1月本院收治的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,观察组实施多西他赛、表柔比星、环磷酰胺新辅助化疗方案,对照组使用紫杉醇,多柔比星及环磷酰胺化疗,比较两者完全缓解、部分缓解、病情稳定、疾病进展比例,计算总有效率,统计毒副作用,并比较两组化疗后实施根治性手术间隔时间、病理完全缓解率及1年生存率.结果观察组总有效率达到87.％,显著高于对照组的60.0％(P＜0.05),观察组发生肝肾功能损伤、心脏毒性及脱发的比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组化疗后实施根治性手术间隔时间显著短于对照组(P＜0.05),病理完全缓解率显著高于对照组(P＜0.05),1年生存率显著高于对照组(P＜0.05).结论多西他赛、表柔比星、环磷酰胺新辅助化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌,能有效提高化疗有效率,减少治疗毒副作用,为手术切除创造机会,从而提高病理完全缓解率,延长患者生存时间.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)013【总页数】4页(P89-92)【关键词】多西他赛;表柔比星;环磷酰胺;新辅助化疗;晚期乳腺癌【作者】袁文清【作者单位】广东省河源市妇幼保健院外科,广东河源517000【正文语种】中文【中图分类】R453乳腺癌新辅助化疗是近年来新起的一种化学治疗方法，其能达到有效的缩小肿瘤，降低肿瘤临床分期，从而减少及延缓远处转移[1]。
以往研究已经证实，针对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者实施新辅助化疗，能显著提高患者治疗后完全缓解比率，延长无病生存时间及生存率，从而提高总体生存率[2]。
以往研究已经证实多西他赛、表柔比星与环磷酰胺联合应用的新辅助化疗方案能有效治疗乳腺癌，显著缩小肿瘤体积[3]，其临床治疗有效率超过80%[4-5]，因而被美国NCCN癌症治疗指南推荐为乳腺癌治疗的新辅助治疗方案[6-7]。
乳腺癌两种化疗方案的疗效及不良反应的对照分析刘青茂【期刊名称】《中华医学研究与实践》【年(卷),期】2004(002)001【摘要】目的观察分析乳腺癌中CMF方案、CTF方案化疗疗效及不良反应，为临床合理用药提供依据。
方法40例患者接受CMF方案化疗，CTX0．6／,2静推d1；MT×40mg/m2静推d1；5-Fu0．5／m2静滴，d1-5。
另40例患者接受CTF方案化疗，CTX0．6／m2静推d2；THP40mg／m2静推d1；5-Fu0．5／m2静滴，d1-5。
每3-4周为1周期，至少4周期。
结果CTF方案组的缓解率高于CMF方案组的缓解率(前者为65％，后者为50％)。
但统计学上无显著差异(P>0．05)。
骨髓抑制两组发生率无差异。
但脱发、胃肠道反应、肝、肾功能异常，皮炎发生率CTF方案组明显低于CMF方案组。
结论CTF方案是治疗乳腺癌的一种较佳方案，有较高的缓解率和较低的毒副作用。
【总页数】3页(P50-52)【作者】刘青茂【作者单位】南昌铁路中心医院肿瘤科，330003【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效和不良反应比较 [J], 贾琦2.TE和NE两种不同化疗方案治疗乳腺癌手术患者临床疗效及毒副反应分析 [J], 柳燕;董扬扬;李新宇;林文集3.两种不同化疗方案在HER2阴性乳腺癌新辅助化疗中疗效对比及相关因素的分析[J], 陈庞洲;黄传蔷;姚成才;严国标;陈明;刘长春4.以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应分析 [J], 王文婷5.乳腺癌术后吡柔比星或阿霉素为主两种化疗方案的临床疗效分析 [J], 王伟峰;庄业忠;黄棉生;郑白鸽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺化疗EC方案和T方案引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。
乳腺化疗方案多种多样，其中EC方案和T方案是比较常用的两种方案。
本文将对乳腺化疗EC方案和T方案进行详细的介绍和比较，以帮助乳腺癌患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。
1. 乳腺化疗EC方案EC方案是指环磷酰胺（Epirubicin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）的化疗方案。
该方案常用于乳腺癌的辅助化疗或新辅助化疗。
具体方案为每3周一次的化疗周期，一般进行4-6个周期。
1.1 环磷酰胺（Cyclophosphamide）环磷酰胺是一种广谱抗癌药物，属于烷化剂类。
通过与DNA结合，干扰DNA的合成和修复，从而抑制癌细胞的增殖。
在乳腺癌化疗中，环磷酰胺主要用于破坏癌细胞的DNA，达到抗癌的效果。
1.2 环磷酰胺（Epirubicin）环磷酰胺是一种类似于阿霉素（Doxorubicin）的抗癌药物，属于蒽环类。
与环磷酰胺类似，环磷酰胺也是通过与DNA结合，阻断DNA合成和修复，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
2. 乳腺化疗T方案T方案是指同柔情杀手（Taxotere）的化疗方案。
该方案也常用于乳腺癌的辅助化疗或新辅助化疗。
具体方案为每3周一次的化疗周期，一般进行4-6个周期。
2.1 同柔情杀手（Taxotere）同柔情杀手是一种紫杉醇衍生物，属于微管抑制剂。
通过干扰癌细胞的微管形成和稳定，阻断细胞有丝分裂，从而抑制癌细胞的增殖。
同柔情杀手在乳腺癌化疗中有较好的疗效，并且副作用相对较小。
3. EC方案和T方案的比较3.1 疗效比较EC方案与T方案在疗效上并无明显差异，两者均可有效控制乳腺癌的进展和转移。
根据患者的具体情况和乳腺癌的分期，医生会选择合适的化疗方案来获得最佳的疗效。
3.2 副作用比较EC方案和T方案的副作用在某些方面有所不同。
主要的副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
EC方案可能导致心脏毒性反应的风险增加，而T方案则可能导致神经毒性反应的风险增加。
GP或NX方案在复发转移性三阴性乳腺癌患者中的临床疗效与毒副反应评价【摘要】目的：本文探讨GP或NX方案在复发转移性三阴性乳腺癌患者中的临床疗效与毒副反应。
方法：选取2021年11月-2022年11月期间在我院接受治疗的46例复发转移性三阴性乳腺癌患者，比较两组的患者疗效和毒副反应。
结果：两组治疗效果相当（P＞0.05），毒副反应大多为Ⅰ~Ⅱ级，NX组在血小板减少、肾功能损害发生情况少于GP组，但手足综合征相较发生率高于GP组，P＜0.05说明存在对比意义。
结论：GP化疗方案与NX化疗方案两者疗效相当，临床可根据患者的耐受程度来选择个性化的治疗方案。
【关键词】复发转移性三阴性乳腺癌；GP或NX方案；临床疗效；毒副反应三阴性乳腺癌是乳腺癌当中雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子2等均呈现阴性的一种严重危害女性身心健康的恶性癌症，发生率呈现逐年上升趋势，相比于其他类型乳腺癌，三阴性乳腺癌发生率为10%-20.8%【1】。
化疗为治疗乳腺癌的常见手段，虽然可对肿瘤细胞进行杀灭，但可同时损伤周边正常细胞，毒副反应较多，且肿瘤细胞侵袭机体后可导致免疫功能下降【2】。
1 资料与方法1.1一般资料此次参加研究的样本均选自我院接受治疗的46例复发转移性三阴性乳腺癌患者，研究时间为2021年11月-2022年11月期间，根据治疗方案的不同将所有患者平均分为GP组（吉西他滨+顺铂）和NX组（长春瑞滨+卡培他滨），每组患者各23例，所有患者既往接受蒽环类或紫杉类药物治疗后进展的复发转移性三阴性乳腺癌患者，经影像学检查显示远处转移，并经穿刺病理结果为乳腺癌转移，且二次活检示三阴性乳腺癌。
排除预计生存期≤3个月者，指标间P＞0.05，具备可比性。
表1 患者一般资料(x±s）组别例数平均年龄（岁）已绝经/未绝经累及病灶单个/≥2个局部复发/远处转移并G P组2349.61±4.1412/1114/95/11/7N X组2349.15±3.8910/1315/86/12/51.2 方法1.2.1 GP组：第1d、第8d静滴吉西他滨1000mg/m-2，第1~3d静滴顺铂25mg/m-2，避光静滴2h，21d为1个周期，持续治疗6个周期。
不同新辅助化疗方案对乳腺癌患者近期疗效的影响及对Ki-67的影响徐肖;周爱军;王春凤【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(0)17【摘要】目的：探讨不同新辅助化疗方案对乳腺癌患者近期疗效、安全性及Ki-67的影响。
方法80例乳腺癌患者,根据随机数字表法分为TE+环磷酰胺组(TEC组)与表柔比星+多西他赛组(TE组),各40例。
TE组应用表阿霉素+多西他赛, TEC组在TE组的基础上联合环磷酰胺。
结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
TEC组化疗后血液毒性发生率为80.00%,低于TE组的42.50%(P<0.05)。
两组治疗后阳性率均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后Ki-67表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论TEC与TE对乳腺癌患者的近期疗效及Ki-67的影响相当,但TE的血液毒性作用低于TEC,适于临床应用。
【总页数】2页(P195-196)【作者】徐肖;周爱军;王春凤【作者单位】102200 北京市昌平区医院肿瘤科;102200 北京市昌平区医院肿瘤科;102200 北京市昌平区医院肿瘤科【正文语种】中文【相关文献】1.不同剂量CEF新辅助化疗方案对乳腺癌近期疗效的影响 [J], 谢春伟;吴晓波;刘萍;雷双根2.两种新辅助化疗方案对乳腺癌患者近期疗效及生存率的影响 [J], 李永峰;陈杰;谢尚闹;杨红健;孟旭莉3.含多西他赛的新辅助化疗方案对乳腺癌患者Ki-67表达的影响及疗效分析 [J], 宋小颖4.含多西他赛的新辅助化疗方案对乳腺癌患者Ki-67表达的影响及疗效分析 [J], 宋小颖;5.不同新辅助化疗方案对进展期胃癌患者近期疗效、根治切除率及生存时间的影响[J], 蒋先明;文强;叶瑞智;刘丽丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同化疗方案治疗转移性乳癌的近期疗效比较
发表时间：2017-07-07T13:49:25.147Z 来源：《医师在线》2017年5月下第10期作者：李同磊阴俊伟[导读] 探讨不同化疗方案在转移性乳腺癌中的近期疗效。
（山东省肥城市中医医院；山东肥城271600）[摘要] 目的：探讨不同化疗方案在转移性乳腺癌中的近期疗效。
方法：以我院90例转移性乳腺癌患者为观察对象，按照化疗方案分成两组，每组45例，A组采取卡培他滨联合多西紫杉醇治疗，B组采取表柔比星联合多西紫杉醇治疗，比较两组的近期疗效。
结果：A组临床缓
解率55.6%，临床控制率88.9%，B组临床缓解率40%，临床控制率75.6%，组间疗效比较差异有统计学意义。
A组的贫血、血小板减少、脱发和恶心呕吐等毒副反应程度明显轻于B组。
结论：卡培他滨联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的疗效好于表柔比星联合多西紫杉醇，毒副反应可耐受。
【关键词】卡培他滨；多西紫杉醇；表柔比星；转移性乳腺癌；近期疗效乳腺癌是女性常见的肿瘤，一旦形成转移可危及生命，是威胁女性身心健康的常见疾病。
随着医疗技术的发展，乳腺癌的疗效得到显著提高，乳腺癌的发病率也得到一定的控制[1]。
但转移性乳腺癌对患者的威胁不可避免，由于病灶扩散，转移性乳腺癌仍是临床治疗的难题。
综合治疗使得乳腺癌患者的生存期得到显著延长[2,3]，而化疗方案则是转移性乳腺癌的主要治疗方法。
本研究对卡培他滨、表柔比星分别联合多西紫杉醇在转移性乳腺癌中的疗效，现报道如下： 1 资料和方法
1.1 一般资料
以2015年10月-2016年10月我院收治的90例转移性乳腺癌患者为观察对象，预计生存时间均超过3个月。
随机将其分成两组，每组45例，A组：年龄28~72岁，平均（54.8±10.6）岁，病程1-6个月，平均（2.4±1.2）个月，转移部位：肝转移12例，肺部转移10例，淋巴结转移23例，B组：年龄26~70岁，平均（55.2±10.8）岁，病程1-6个月，平均（2.5±1.3）个月，转移部位：肝转移13例，肺部转移11例，淋巴结转移21例，排除严重肝肾功能异常、其他恶性肿瘤、严重感染等，组间年龄、病程比较差异无统计学意义（p>0.05），具可比性，该研究均经患者知情同意。
1.2 治疗方法
两组均完成详细身体检查，A组采取卡培他滨联合多西紫杉醇治疗，卡培他滨（上海罗氏制药有限公司，国药准字H20073023），用药剂量2000mg/m2，2次/天，口服给药，多西紫杉醇（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20020543），75mg/m2，静脉滴注，1次/天。
B组采取表柔比星联合多西紫杉醇治疗，表柔比星（:浙江海正药业股份有限公司，国药准字H19990279），75mg/m2，静脉滴注，1次/天，多西紫杉醇的药量和用法同A组。
每3周为1个周期，持续用药4周。
治疗前患者适当服用糖皮质激素。
1.3 观察指标
按照世界卫生组织有关实体瘤的疗效标准[3]对疗效进行评价：完全缓解，肿瘤完全消除，维持时间大于4周；部分缓解，肿瘤体积缩小50%以上，维持时间大于4周；稳定，肿瘤体积缩小25%-50%，无新肿瘤出现或转移；进展，肿瘤体积无变化或增大。
临床缓解率=完全缓解率+部分缓解率。
临床控制率=1-进展率。
毒性反应参照世界卫生组织抗癌药物不良反应进行分级，以贫血、血小板减少、脱发和恶心呕吐为主，统计III－IV 级的副作用发生率。
1.4 统计学分析
使用SPSS17.0软件统计分析数据，计量资料用（x±s）表示，计数资料以例数和百分比表示，组间t和χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
A组临床缓解率55.6%，临床控制率88.9%，B组临床缓解率40%，临床控制率75.6%，经X2分析，组间疗效比较差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
注：上述毒副反应发生率比较差异有统计学意义，P<0.05
3 讨论
恶性肿瘤扩散至其他组织器官称为转移性肿瘤，综合疗法提高了乳腺癌的疗效，但对于转移性乳腺癌，一般失去手术治疗时机，因此主要以化疗和放疗为主。
目前化疗是治疗转移性乳腺癌的主要方案。
随着蒽环类抗肿瘤药物的应用，耐药病例不断增加，相关报道[4,5]发现卡培他滨、紫杉醇等化疗药物在转移性乳腺癌中有较好的疗效，选择有效的化疗方案对延长患者生存期有重要的意义。
本文对两种化疗方案在转移性乳腺癌的近期疗效进行比较分析，以多西紫杉醇为基础治疗药物，然后分别联合卡培他滨和表柔比星治疗。
表柔比星是抗生素类抗肿瘤药物，其作用机制是嵌入DNA碱基对，对核酸的转录过程形成干扰，抑制RNA的合成，同时对拓扑异构酶2有抑制作用，适合多种肿瘤的治疗。
卡培他滨是治疗晚期肿瘤或转移性肿瘤的有效药物，其作用机制是在体内转化成5-FU，抑制细胞分裂，干扰RNA和蛋白的合成，已有研究指出该药物对蒽环类药物治疗无效的肿瘤有非常好的疗效[6]。
多西紫杉醇特别适应于乳腺癌的治疗药物，是半合成紫杉醇药物，该药物通过抑制微管蛋白的聚合，抑制有丝分裂，达到抗肿瘤的效果。
联合化疗的目的是增强抗肿瘤效果，转移性癌病灶扩散至其他位置，肿瘤的繁殖迅速，单药治疗逐渐难以控制病情。
对于转移性乳腺癌，彻底将其治愈的难度较大，延长患者的生存期是临床所追求的。
从本文研究结果看，卡培他滨联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床缓解率和控制率要高于表柔比星，说明前者的疗效更佳。
相关报道[7]中卡培他滨联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌的无进展生存期越12个月，该种化疗方案更好的控制了病情，对肿瘤的抑制效果更强。
影响化疗方案选择的另外一个重要因素是毒副反应，联合用药可能会增加副作用，毒副反应也一直是世界卫生组织所关注的一项临床指标。
化疗药物在损伤肿瘤细胞的同时对正常细胞的伤害也不容忽视，这也是造成化疗后生存期较短的原因。
化疗药物所引起的常见副作用较多，包括恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、贫血等，从文中结果来看，卡培他滨联合多西紫杉醇的毒副反应程度要轻，但两组患者在治疗过程中均可耐受。
用药量和用药时间是毒副反应严重程度的重要影响因素，也有报道[8]指出卡培他滨联合多西紫杉醇的毒副反应也较多，如脱发、手足综合征等，可能和患者自身的耐受程度密切关联。
总体而言，患者对两种化疗方案均可耐受，两种方案均有用药可行性，由于本次调查人数较少，安全性不能由此下结论，需进步实践证实。
综上所述，卡培他滨联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的疗效好于表柔比星联合多西紫杉醇，毒副反应因人而异。
参考文献：
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