老年口腔疾病 重点总结
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老年口腔行业报告随着人口老龄化趋势的日益明显,老年口腔健康问题也日益受到关注。
老年人口腔健康问题与全身健康密切相关,因此老年口腔行业的发展和研究备受关注。
本报告将从老年口腔健康现状、行业发展趋势、关键问题和解决方案等方面进行分析和总结。
一、老年口腔健康现状。
随着人口老龄化趋势的加剧,老年口腔健康问题日益突出。
据统计数据显示,老年人口腔疾病的发病率逐年增加,其中最常见的问题包括牙周炎、牙齿缺失、口腔溃疡等。
由于老年人口腔健康状况较差,容易导致全身其他慢性疾病的发生和加重,如心血管疾病、糖尿病等。
二、老年口腔行业发展趋势。
随着老年口腔健康问题的日益突出,老年口腔行业迎来了发展的机遇。
目前,老年口腔行业主要包括口腔护理产品、口腔医疗器械、口腔医疗服务等领域。
随着老年口腔健康问题的增加,口腔护理产品市场需求量逐年增加,口腔医疗器械和口腔医疗服务也在不断完善和发展。
三、老年口腔健康关键问题。
老年口腔健康问题的关键在于预防和治疗。
老年人口腔健康问题的预防工作至关重要,包括定期口腔检查、正确刷牙、合理饮食等。
同时,对于已经出现口腔健康问题的老年人,及时治疗和康复也是至关重要的。
四、老年口腔健康解决方案。
针对老年口腔健康问题,需要综合运用口腔护理产品、口腔医疗器械和口腔医疗服务等多种手段,采取综合性的解决方案。
在口腔护理产品方面,需要研发更加适合老年人口腔健康需求的产品,如软毛牙刷、抗菌漱口水等;在口腔医疗器械方面,需要不断创新和完善老年口腔治疗设备和技术;在口腔医疗服务方面,需要建立健全的老年口腔医疗服务体系,包括社区口腔健康宣教、定期义诊等。
综上所述,老年口腔健康问题日益突出,老年口腔行业面临着巨大的发展机遇。
针对老年口腔健康问题,需要综合运用口腔护理产品、口腔医疗器械和口腔医疗服务等多种手段,采取综合性的解决方案。
相信随着老年口腔行业的不断发展和完善,老年人口腔健康问题将得到有效解决。
老年口腔保健心得体会总结随着人口老龄化的加剧,老年口腔保健的重要性日益凸显。
作为老年人口腔保健的关键一环,我在长期的实践中积累了一些经验和体会。
下面我将总结我在老年口腔保健方面的心得体会。
首先,老年人口腔保健的重要性不能忽视。
随着年龄的增长,老年人口腔的健康问题日益突出,牙齿脱落、口腔炎症、口臭等问题频繁出现。
这些问题不仅影响老年人的生活质量,还可能导致全身健康问题的发生。
因此,老年人应该重视口腔保健,定期检查口腔健康状况,并采取相应的预防措施。
其次,老年人口腔保健需要注重细节。
老年人的口腔健康容易受到牙周组织松弛、唾液分泌减少、免疫力下降等因素的影响。
因此,老年人在日常口腔保健中需要注意细节,如刷牙时要选择软毛刷,早晚各刷一次,刷牙姿势正确;使用牙线或牙线刷清理牙齿间隙;定期进行口腔卫生清洗等。
同时,老年人还可以在饮食方面做出一些调整,避免过于粘稠或过于硬的食物,保持口腔清洁。
第三,老年人口腔保健需重视定期检查。
定期检查是口腔保健的关键,能够及时发现和解决问题。
老年人应该每年至少去一次专科口腔医院进行口腔检查,以及做一些必要的治疗,如洗牙、填充、牙齿矫正等。
通过定期检查,可以及时了解口腔健康状况,防止疾病的发生和发展。
第四,老年人口腔保健需要综合治疗。
由于老年人的口腔健康问题多样化,治疗也需要综合考虑。
在治疗过程中,医生需要根据老年人的口腔健康状况,采取个体化的治疗方案,如修复缺损牙齿、治疗牙龈炎症、安装义齿等。
同时结合老年人的全身健康状况,综合治疗能够更好地恢复老年人的口腔健康。
第五,老年人口腔保健需要重视预防。
与治疗相比,预防更加重要。
老年人应该定期接种疫苗,增加免疫力,减少感染的机会。
此外,老年人还应该注意保持口腔的清洁,避免进食过多的糖分食物,减少酸性饮料的摄入。
在口腔保健方面,预防胜于治疗,可以避免很多不必要的疾病。
综上所述,老年人口腔保健是一项重要的健康任务,在日常生活中不能忽视。
口腔黏膜病学第一章概论一、口腔黏膜的分类⑴咀嚼黏膜:牙龈、硬腭黏膜。
⑵被覆黏膜:唇颊内侧、舌下,口底,前庭穹隆。
⑶特殊黏膜;舌前部的乳头区,舌后部的淋巴区。
二、※口腔黏膜病的特点(1)性别特点:发病、预后上具有性别差异;(2)年龄特点:不同类型疾病有不同的好发年龄段;(3)部位特点:不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同;(4)损害特点:A.更迭与重叠性,B.部位的差异性,C.损害的共存性;更迭与重叠性:同一病变,其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害,称为损害的更迭性;不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损,称为重叠。
(5)诊断方法上的特点:临床表现结合病理检查;(6)治疗上的特点:同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗、中西医结合治疗;(7)转归上的特点:多数具有良好的预后,但某些损害如癌前病变则需注意·口腔中有三个危险区:口底-舌腹的U型区;颊黏膜内侧、口角区的三角形区域;软腭复合体(包括软腭、咽前柱、舌侧缘的磨牙后垫),发生在这些区域的癌极易恶变。
三、※口腔粘膜病的基本病损。
1.斑(macule)与斑片(patch):都是指皮肤黏膜上的颜色改变;如果直径小于2cm的局限的颜色异常,称之为斑;若斑密集融合成直径大于2cm的损害,称为斑片。
2.丘疹(papule)与斑块(plaque):黏膜上一种小的实体性突起,针头大小,直径一般小于1cm.基底形状为圆形或椭圆形,表面形状可为尖形、圆形和扁平形。
常见疾病为扁平苔藓。
斑块又译作丘斑,多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm,其界限清楚,大小不等,稍隆起而坚实的病损,为白色或灰白色,可看到有沟裂将病损分割开来,常见病为白班和癌,慢性盘状红斑狼疮也可有此损害。
3.疱(vesicle):黏膜内贮存液体而成疱,呈圆形,突起,直径小于1cm,表面为半球形。
若疱的部位在上皮内,称为上皮内疱或棘层内疱;若疱的部位在上皮下,称为上皮下疱或基层下疱。
老年牙病知识点总结随着人口老龄化的加剧,老年人口的口腔健康问题日益受到关注。
老年牙病是指在老年人群中常见的口腔健康问题,主要包括牙周疾病、龋齿、口腔粘膜病变等。
在老年人群中,牙病不仅会对口腔健康造成影响,还会引发其他全身性疾病。
因此,了解老年牙病的知识,预防和治疗老年牙病显得尤为重要。
一、老年牙病的类型1. 牙周疾病牙周疾病是老年人口腔健康的主要问题之一。
它包括牙龈炎和牙周炎两种类型。
牙周炎是牙槽骨及其周围组织的炎症,严重的牙周炎会导致牙齿松动甚至脱落。
牙周疾病的症状表现为牙龈出血、牙龈肿胀、口臭等。
预防牙周疾病的关键是保持良好的口腔卫生习惯,定期去牙医处接受牙周疾病的预防和治疗。
2. 龋齿老年人因为多年的用口,牙齿会出现龋齿的情况。
龋齿会导致牙齿疼痛,进而影响食物的摄取,严重时还可能导致牙齿脱落。
预防龋齿的关键是保持良好的口腔卫生习惯,减少食糖的摄取,定期去牙医处接受龋齿的治疗。
3. 口腔粘膜病变口腔粘膜病变是老年人口腔健康问题中的常见病,常见的口腔粘膜病变包括口腔溃疡、白斑病、干燥综合征等。
口腔粘膜病变会导致口腔疼痛、口干、食欲减退等症状。
预防口腔粘膜病变的关键是保持良好的口腔卫生习惯,定期口腔检查,及时治疗口腔粘膜病变。
二、老年牙病的危害老年牙病对老年人的健康和生活质量造成严重的影响。
首先,老年牙病会影响老年人的饮食,导致老年人营养不良,身体虚弱。
其次,老年牙病还会影响老年人的语言和社交,给老年人带来心理压力。
另外,牙周疾病还会引发全身性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等。
因此,预防和治疗老年牙病对老年人的健康非常重要。
三、老年牙病的预防措施1. 形成良好的口腔卫生习惯老年人应该每天至少刷牙两次,早晚一次,每次刷牙应持续2-3分钟,彻底清洁牙齿。
使用牙线清洁牙缝,防止牙菌斑的形成。
2. 定期到牙医处进行口腔检查老年人应定期到牙医处接受口腔检查,及时发现和治疗牙病。
3. 合理饮食老年人应减少食糖的摄取,多吃含维生素和矿物质的食物,有利于牙齿的健康。
老年人口腔健康预防口腔疾病的重要知识健康的口腔是老年人维持良好生活质量的重要组成部分。
然而,由于年龄的增长,老年人口腔健康问题逐渐增多。
为了帮助老年人预防口腔疾病,本文将介绍一些重要的口腔健康知识,并提供一些实用的预防措施。
1. 定期牙科检查定期进行牙科检查是预防口腔疾病的关键。
老年人应该每6个月至少进行一次全面的口腔检查。
通过定期检查,牙医可以及早发现和处理潜在的口腔问题,避免疾病的进一步恶化。
此外,检查时还可以进行口腔癌的早期筛查,提高癌症的早期诊断率。
2. 做好口腔卫生良好的口腔卫生习惯对老年人的口腔健康至关重要。
每天刷牙两次,早晚各一次,每次刷牙至少两分钟。
选择适合自己的牙刷和牙膏,并注意正确的刷牙技巧。
此外,使用牙线或牙间刷清洁牙齿之间的难以到达的区域。
定期更换牙刷头,避免细菌滋生。
刷牙后漱口,以减少口腔内细菌数量。
3. 注意口腔湿润老年人常常容易出现口干舌燥的问题。
口腔干燥不仅会导致不适感,还可能增加口腔感染和蛀牙的风险。
因此,老年人应该保持口腔湿润。
可以多喝水,避免过多饮用含咖啡因或含糖饮料。
可以使用含有人工唾液的口腔湿润剂,或者用含有桉树脑和薄荷的口腔喷雾刺激唾液分泌。
4. 合理饮食营养均衡的饮食对于老年人的口腔健康至关重要。
应尽量避免高糖和粘性食物,如糖果、蛋糕、粘稠的饭粥等,因为它们易于滋生细菌和引发蛀牙。
应适量摄取含钙丰富的食物,如奶制品和豆制品,以帮助维持牙齿和骨骼的健康。
此外,留意食物的温度,避免食用过热或过凉的食物刺激口腔黏膜。
5. 戒烟限酒烟草和酒精对口腔健康都有不利影响,老年人更应该避免吸烟和饮酒。
烟草会导致口腔癌和其他口腔疾病的风险增加。
酒精则容易引起口腔黏膜损伤,并影响口腔的正常保护功能。
戒烟和限酒不仅可以保护口腔健康,还有助于预防许多其他慢性疾病。
6. 注意药物影响老年人常常需要服用各种药物来管理慢性疾病。
然而,某些药物可能会对口腔健康产生不良影响。
一些药物可能会导致口干、口苦等问题。
老年人口腔保健的总结老年人腔保健是一项重要的健康工作,对于老年人的整体健康状况有着重要的影响作用。
老年人口腔保健需要综合考虑老年人的特点和生活习惯,采取有效的措施进行维护和康复。
首先,老年人口腔保健要注重日常的口腔卫生。
老年人由于年龄增大,身体功能下降,口腔卫生方面需要特别关注。
日常应该每天进行至少两次的刷牙,使用中等硬度的牙刷,对牙齿进行彻底清洁。
刷牙时要注意细致,刷牙时间不少于两分钟。
除了刷牙外,还要定期使用牙线进行清洁牙缝,去除残留的食物渣滓。
另外,刷牙后使用口腔漱口水漱口可以进一步清洁口腔,并具有抑菌和防蛀的作用。
定期的口腔清洁可以有效预防口腔疾病的发生。
其次,老年人口腔保健需要关注饮食问题。
良好的饮食习惯对于口腔健康至关重要。
老年人应尽量少吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物,减少对牙齿和口腔的损伤。
应多吃蔬菜、水果,补充维生素和矿物质,增强抵抗力,预防感染。
此外,老年人在进食时要细嚼慢咽,避免将硬物咬碎,以防牙齿磨损和脱落。
再次,老年人口腔保健需要定期去医院检查。
老年人容易患上牙龈炎、牙周炎等口腔疾病,因此应该定期去医院检查口腔健康状况。
检查可以及早发现问题,并采取合理的治疗措施,避免疾病的进一步发展。
此外,老年人还应该在医生的指导下进行修复和矫正牙齿,保持牙齿的正常功能。
最后,老年人口腔保健还需要关注全身健康问题。
口腔健康与全身健康有着密切的联系。
一些全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等也会影响口腔健康。
因此,老年人在口腔保健的同时,还要注意全身健康的维护。
如控制血糖水平、定期体检等,以减少牙齿和口腔疾病对全身健康的影响。
综上所述,老年人口腔保健是一项需要特别关注的工作。
老年人应重视日常的口腔卫生,注意饮食问题,定期检查口腔健康状况,关注全身健康问题。
只有综合考虑这些因素,才能有效保护老年人的口腔健康。
同时,老年人家庭和社会也应给予关心和帮助,提供必要的口腔保健知识和服务,共同促进老年人的健康和幸福。
口腔疾病概要期末总结一、牙齿疾病牙齿疾病是指发生在牙齿上的疾病,主要包括龋齿、牙髓炎、牙齿松动等。
其中,龋齿是最常见的口腔疾病,它是由于细菌酸腐蚀牙齿表面而导致的。
龋齿的病因主要是细菌和酸。
常见的细菌有变形链球菌、厌氧菌等。
酸主要来源于口腔内的酸腐蚀物质,如碳酸氢盐、蔗糖等。
细菌通过吸附于齿面形成菌斑,产生酸腐蚀牙齿的表面,最终形成龋齿。
龋齿的临床表现主要有齿痛、牙齿变色、齿面凹陷等。
治疗龋齿的方法包括牙齿清洁、充填术、牙齿矫正等。
预防龋齿的措施包括定期刷牙、使用牙线、减少食糖摄入等。
二、牙周疾病牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病,包括牙周炎、牙周脓肿等。
牙周疾病的病因主要是细菌感染和牙齿上的菌斑形成。
牙周炎是牙周疾病中最常见的一种,它是由于牙齿周围的细菌感染引起的。
常见的牙周炎症状有牙龈出血、牙周袋形成、齿槽骨破坏等。
治疗牙周炎的方法包括牙齿清洁、使用抗生素等。
牙周脓肿是一种严重的牙周疾病,它是由于牙齿周围感染引起的。
牙周脓肿的症状主要有牙龈肿胀、疼痛、脓液排出等。
治疗牙周脓肿的方法包括根管治疗、手术治疗等。
三、口腔黏膜病变口腔黏膜病变是指发生在口腔黏膜上的疾病,包括口腔溃疡、白斑病等。
口腔黏膜病变的病因多种多样,常见的有感染、创伤、免疫性疾病等。
口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病变,它是由于口腔黏膜受损引起的。
常见的口腔溃疡症状有口腔疼痛、溃疡出现等。
治疗口腔溃疡的方法包括使用消炎药口腔漱洗液、局部药物治疗等。
白斑病是一类常见的慢性疾病,它是由于口腔黏膜发生萎缩、变白等现象引起的。
白斑病的症状主要有白色斑块形成、口腔不适等。
治疗白斑病的方法包括激光治疗、免疫治疗等。
预防口腔疾病的措施主要包括定期刷牙、定期复查、合理饮食等。
口腔疾病的早期预防和治疗可以避免病情加重,保护牙齿和口腔健康。
综上所述,口腔疾病是一类常见的疾病,包括牙齿疾病、牙周疾病、口腔黏膜病变等多种类型。
了解口腔疾病的病因、临床表现以及治疗方法对口腔健康的维护具有重要意义。
口腔疾病干预工作总结
口腔健康是人体整体健康的重要组成部分,而口腔疾病的预防和干预工作显得
尤为重要。
口腔疾病包括牙周炎、龋齿、口腔溃疡等,严重影响患者的生活质量。
因此,加强口腔疾病的干预工作,对于保障人民群众的口腔健康具有重要意义。
一、加强口腔健康知识的宣传普及。
口腔健康知识的宣传普及是口腔疾病干预
工作的首要任务。
通过开展口腔健康知识宣传活动,普及口腔健康知识,提高人们的口腔健康意识,引导人们正确的口腔卫生习惯,预防口腔疾病的发生。
二、建立健全口腔疾病防治机制。
建立健全口腔疾病防治机制,加强口腔疾病
的监测和预警工作,及时发现和控制口腔疾病的传播。
同时,建立口腔疾病的防治网络,加强各级医疗机构之间的合作,共同开展口腔疾病的防治工作。
三、加强口腔卫生设施建设。
加强口腔卫生设施建设,提高口腔诊疗设备的水平,为患者提供更好的口腔诊疗服务。
同时,加强口腔卫生设施的管理,确保口腔卫生设施的安全卫生。
四、加强口腔医生队伍建设。
加强口腔医生队伍建设,提高口腔医生的业务水平,为患者提供更好的口腔诊疗服务。
同时,加强口腔医生的培训和学习,不断提高口腔医生的综合素质和专业水平。
总之,加强口腔疾病的干预工作,需要政府、医疗机构和社会各界的共同努力。
只有通过加强口腔健康知识的宣传普及,建立健全口腔疾病防治机制,加强口腔卫生设施建设,加强口腔医生队伍建设,才能更好地预防和控制口腔疾病的发生,保障人民群众的口腔健康。
老年人口腔健康:了解口腔疾病的风险老年人是一个日益增加的人口群体,他们对健康的需求和关注日益增多。
而在老年人群中,口腔健康问题尤为突出。
口腔疾病不仅影响口腔健康,还会对整体健康产生影响。
因此,了解口腔疾病的风险,掌握预防方法对老年人的健康至关重要。
以下是了解口腔疾病风险的步骤和要点:1.了解最常见的口腔疾病:-蛀牙:由细菌感染引起牙齿脱矿,最终形成洞。
-牙周炎:由细菌引起的牙周组织的慢性炎症,可能导致牙周组织损失。
-口腔癌:口腔黏膜组织的恶性肿瘤,常见于舌头、咽喉等部位。
2.了解引起口腔疾病的原因:-不良口腔卫生习惯:不定期刷牙、不使用牙线、不漱口等。
-不健康的饮食习惯:高糖饮食、频繁进食零食等。
-不合理的生活习惯:酗酒、吸烟等。
-长期药物使用:某些药物可能引起口干、牙齿变色等问题。
3.了解口腔疾病对老年人健康的影响:-饮食受限:蛀牙、牙周炎等口腔疾病会导致牙齿松动,失去咀嚼功能,进而影响饮食。
-心理健康受损:口腔疾病可能导致口臭、牙痛等不适感,造成老年人自卑、焦虑等心理问题。
-全身健康受威胁:口腔疾病和全身疾病相互影响,口腔感染可能引发心脏病、糖尿病等全身性疾病加重。
-社交问题:口臭和牙齿问题可能使老年人在社交场合中感到尴尬,影响他们正常的社交生活。
4.了解预防口腔疾病的方法:-良好的口腔卫生习惯:定期刷牙,使用牙线,使用漱口水等。
-合理的饮食习惯:降低糖分摄入,多食用蔬果等。
-注意口腔健康与全身健康的关系:定期洁牙,及时治疗口腔疾病,控制全身疾病。
-定期体检:定期去口腔医生那里接受检查和清洁。
5.关注老年人的口腔健康教育:-多方位宣传:通过电视、广播、报纸等媒体向老年人普及口腔健康知识。
-开展口腔健康讲座:组织专家为老年人讲解口腔健康知识和预防口腔疾病的方法。
-社区活动:在社区内组织口腔健康宣传活动,向老年人发放宣传资料和口腔健康用品。
总结起来,老年人口腔健康问题是一个社会关注的焦点。
了解口腔疾病的风险,掌握预防方法对老年人的健康至关重要。
WHO老年型人口标准是,人口比例0—14岁小于30%,65岁以上大于7%,65岁/0—14人口比例大于0.3,年龄中位数30岁以上时为老龄型人口。
人口年龄结构的划分:年轻型、成年型和老年型。
老年人老化的特征是适应能力丧失。
造牙本质细胞减少,牙髓毛细血管减少,纤维组织增加。
粘膜变薄,胶原密度增加。
丝状乳头消失,舌头变光滑,静脉曲张,尤其在舌下特别普遍。
我国人口老化的主要特征:人口老化速度和老年人口的绝对数增长快;80%在农村;文化水平低;经济较薄弱。
老年人口腔健康的标志:80岁时口腔保留20个健康有功能牙齿。
维持最基本的口腔状态,尽可能康复口腔功能,保持老年人的独立生活自理能力,提高老年人的生活质量。
口腔流行病学(oral epidemiology)是研究口腔疾病在人群中的发生、发展和分布规律,探索其病因、性质以及影响流行因素,从而制定并评价口腔疾病预防,提高口腔健康水平对策和措施的一门科学。
老年人根面龋的增加是老年口腔疾病的一大特点。
老年人龋病发病的特点:性别差异显著;龋患随年龄增长而增加;根面龋多于冠部龋。
牙周病患病率高、流行广。
牙周疾病患病率随年龄增长而增加。
随着年龄的增长,缺牙人数与缺失牙数均增高和增多。
口腔癌(oral cancer)是指唇颊、腭、舌、口底、牙龈粘膜部位和唇红缘处的癌肿,常使患者面容毁损,出现咀嚼及语言功能障碍。
口腔癌发病率随着年龄的增长而增加,与年龄的增长呈相关关系。
在我国,以舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、腭癌最为常见,尤其是舌癌。
烟草、酒精以及在日光下暴晒是口腔及周围组织癌变的较明显的危险因素。
釉质的增龄变化:氟含量增高,含更多矿物盐,晶体排列紧密,硬度、脆性、密度增高,溶解性降低,通透性下降。
随着年龄的增长,表层和表层下牙釉质的成分差异趋于稳定,使成熟釉质表面对酸的溶解性降低,对龋损的破坏有一定的抵抗力。
牙骨质的增龄变化:增生和吸收并存,釉质丢失可由牙骨质的继续沉积得到补偿。
根尖部牙骨质的不断沉积是根尖部感染后牙骨质吸收后再沉积而修复的生理学基础,使根尖孔变狭窄甚至闭合。
牙本质的增龄变化:磨耗—继发性牙本质不断形成;牙本质小管通透性下降—硬化性牙本质/透明性牙本质;对外界刺激的反应性降低;髓腔和根管体积缩小甚至消失。
牙髓的增龄变化:细胞成分减少、纤维成分增多。
造牙本质细胞退行性变,电镜下较多空泡、萎缩、部分或全部细胞消失。
牙髓基质矿物质的沉积钙化—髓石和弥散性钙化。
根尖部继发性牙本质的不断沉积—根尖孔逐渐缩小影响了牙髓的血供和神经支配。
髓州牙本质形成,牙髓自身修复能力下降。
牙龈的增龄变化:牙龈萎缩,质地变得致密、粗糙,附着龈点彩减少或消失。
叫花程度随年龄的增长而下降。
结合上皮向根方移动。
再生能力随年龄的增长而升高。
牙周膜的增龄变化:胶原纤维增多,细胞成分较少。
牙周韧带排列和走向不规则。
厚度的改变是重要的增龄变化。
牙周膜具有支持整个牙齿、感觉咀嚼压力、营养牙骨质和牙槽骨以及形成新的牙周膜、牙骨质和牙槽骨。
牙槽骨的增龄变化:牙槽嵴的高度减少。
牙槽嵴骨髓逐渐被脂肪组织取代。
牙槽窝骨壁内细胞数量减少,成骨能力降低,埋入的穿通纤维不均匀。
角化鳞状上皮四层:角化层、粒层、棘层、基底层。
口腔黏膜:咀嚼粘膜、被覆粘膜和特殊粘膜。
口腔黏膜的增龄变化:上皮层变薄,角化减少,细胞排列不规则,味蕾数量明显下降,固有层内结缔组织量减少,基质的性质发生改变,胶原出现透明样形变和断裂,胶原纤维网的排列不如年轻时有序,弹力纤维的数量明显增多。
粘膜内小涎腺发生明显萎缩—口干、烧灼感及味觉异常。
创口愈合速度减慢。
粘膜内脂肪数量增加。
颌面部肌肉的增龄变化:肌纤维的伸展性、弹性、兴奋性和传导性皆减弱。
肌肉和韧带萎缩。
咀嚼力下降,咀嚼功能降低。
颞下颌关节的增龄变化:关节盘内成纤维细胞及间质细胞量普遍减少,关节盘变薄,胶原纤维出现玻璃样变、断裂及形成裂隙。
关节面软骨的破坏,暴露的骨面吸收、密质骨消失、肉芽组织覆盖,光镜下骨细胞消失,骨陷窝空虚。
下颌髁突表面被附着纤维软骨分为四层:表面带;增值带;肥大带;钙化软骨带。
唾液的生物学作用:消化和味觉作用、清洁作用、缓冲作用以及保护作用。
涎腺的增龄变化:腺泡部分萎缩,导管部分增生阻塞,炎细胞浸润,间质纤维性变以及脂肪细胞增多。
唾液量减少而粘稠。
腺体内嗜酸性细胞增多。
下颌运动:开颌、前后、侧向。
控制下颌运动的主要因素:解剖性和生理性控制因素。
增龄变化对下颌运动的影响:牙齿松动、缺损缺失、不良修复体。
邻牙倾斜和对颌牙伸长,导致迅速的合形态改变。
咀嚼肌收缩是下颌进行各种运动的动力。
咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,舌骨上肌群。
增龄变化对咀嚼功能的影响—咀嚼效率下降:牙齿的磨耗逐渐明显,剪切功能下降,功能性接触面积减少;牙周组织的耐受力降低;颞下颌关节的退行性改变和咀嚼肌的萎缩,肌力下降。
唾液成分的增龄变化:粘蛋白、唾液淀粉酶的量减少—唾液变粘稠,酶活性降低。
增龄变化对唾液功能力的影响:消化、润滑作用减弱,机械冲洗作用减弱,清洁口腔的能力下降,对感染和龋病的防御减弱,免疫功能下降,抗菌作用减弱。
粘附和固定作用增强。
老年龋病治疗的目的是为了终止病变发展,清除感染物质保持牙髓的正常活力,恢复牙体的外形和功能,从而维护牙列完整、增进身体健康,提高老年人的生存质量。
老年人产生继发龋的主要原因:制备窝洞时未去净龋坏组织;洞缘无基釉折断,洞角短斜面破碎,造成洞缘缝隙;材料固化后体积收缩,充填时操作不当,垫底材料为彻底清除,造成充填体与洞壁间的裂隙;洞缘在滞留区或较深的窝沟处未作必要的扩展。
楔状缺损(wedge shaped defect)是指牙颈部的硬组织缓慢性消耗而致的缺损。
可分为浅型、深型和穿髓型。
楔状缺损发病因素:牙颈部的组织结构;刷牙的因素;酸的作用;牙颈部的应力集中;牙颈部产酸性细菌作用。
磨损(abrasion):单纯机械摩擦作用造成的牙体硬组织缓慢地渐进性的缺失。
牙隐裂(cracked tooth):在牙冠表面的细微不易发现的非生理性裂纹。
上颌磨牙近中腭尖处的隐裂较多见。
牙齿敏感症(tooth sensitivity)又称牙本质过敏,指在牙本质暴露部分或机体抵抗力下降时牙齿受到机械(刷牙、摩擦、咬硬物)、温度(冷、热)、化学(酸、甜)或渗透压变化等刺激时,出现单个或全口牙齿异常酸软疼痛的感觉。
发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
对机械刺激疼痛反应更为强烈。
牙髓及根尖周组织增龄性变化:体积变化—髓腔;结构变化—细胞成分、基质;功能变化—外界刺激与反应;根尖部牙骨质,牙周膜,牙槽骨。
细胞结构、组织结构、功能、感觉。
根管治疗疗效的标准:患者无自觉症状,在牙冠修复后牙齿咀嚼功能正常;根尖周粘膜软组织颜色及结构正常,瘘道消失;无触、叩痛;X线检查显示牙根完整,根管充填严密、恰填,根尖周病变范围缩小,骨质在形态及结构上趋于正常,根尖无进一步吸收现象。
牙龈退缩的主要病因:刷牙方法不当;不良修复体的刺激;解剖因素;牙周炎治疗后;垂直型食物嵌塞的原因:相邻两牙间失去正常的接触关系出现缝隙—邻面龋,邻面充填物或全冠等修复体,牙齿排列不齐、错位或扭转,牙齿缺失后未能及时修复,牙周病患牙;来自对合的楔力或异常的合力将食物塞入牙间隙—牙齿形态异常形成充填式牙尖,不均匀的磨耗所形成的尖锐牙尖或边缘嵴,相邻两牙边缘嵴高度不一,咬合时的水平分力使两牙间出现暂时的缝隙;邻面和颌面的过度磨损使食物溢出沟消失。
牙龈出血的病因:口腔卫生不良;不良修复体;老年人某些全身性疾病。
老年人牙周炎的特点:牙周炎患病率高;牙周组织丧失严重;牙周萎缩明显;松动牙多,残冠残根多;缺失牙数目多,余留牙条件差;牙周组织条件差;口腔卫生状况差。
老年人牙周炎的临床表现:牙龈炎症;牙周袋形成;附着丧失;牙槽骨吸收;牙齿松动和一位;牙周萎缩;牙周脓肿;逆行性牙髓炎;根分叉病变。
灼口综合症是指发生于口腔粘膜、以烧灼样疼痛为主诉的综合征,不伴明显的临床损害体征,也无特征性的组织病理变化。
老年人牙缺失情况:上颌缺失多于下颌,后牙缺失多于前牙。
主要咀嚼牙第一、二磨牙缺失最多,下颌尖牙缺失最少。
缺失牙原因首先是龋病,其次是牙周病。
老年人牙缺失特点:游离缺失多,主要功能牙缺失多,咬合支持恶化,咀嚼能力下降。
咬合中心向前转移,咬合不稳定者较多。
牙缺失后的组织变化及影响:咬合关系改变;牙槽嵴吸收和萎缩;咀嚼功能减退;发音及美观受影响。
修复治疗原则:保存天然牙;早期治疗;修复治疗应尽量减小口腔内的变化;治疗方法要简单;修复治疗应考虑老年患者的寿命。
老年人牙体缺损的特点:缺损面积大,剩余牙体组织少;牙颈部缩窄;根分叉病变;合面严重磨耗。
老年人牙列缺损的特点:游离端缺失多;多个牙缺失;交错缺牙;余留牙情况复杂。
骨老化时的改变:骨皮质变薄;骨小梁丢失;骨细胞枯萎衰退;骨硬化。
拔牙的全身性适应症:心功能在三级及其以下者,二级内更安全;心绞痛稳定后;心肌梗死半年以上未复发;血压控制。
拔牙安全措施:缩短拔牙时间;避免精神紧张;保证无痛拔牙;患者心功能要求;年龄问题;医护人员要求;环境及设备要求。
口腔颌面部肿瘤的预防:讲究卫生增强体质;消除或减少致癌因素;及时处理癌前病变;开展防癌普查和防癌宣传。