与体位受限有关。
潜在并发症:
下肢深静脉血栓、髋 内翻畸形、关节僵硬、 坠积性肺炎、泌尿系 统感染、便秘等。
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护理措施
疼痛
1.给予患者正确的体位,抬高患肢高于心脏水平,指导患 者正确的功能锻炼,以促进血液循环,防止患肢肿胀加重 疼痛。 2.心理疏导,指导放松的技巧分散注意力。 3.保持病房环境安静,集中治疗护理,操作时动作轻柔 。 4.适度调节病房是光线亮度,避免刺激 5.必要时遵医嘱合理应用镇痛药物,告知患者用药注意事 项,严密观察药物的不良反应。 评价:患者主诉疼痛较前缓解,舒适感增加
20
护理措施
焦虑
1.了解患者焦虑的原因,与患者加强沟通,给予心理疏导
2.向患者及其家属介绍成功的案例,并介绍目前患者的病 情及预后,以消除患者的紧张及担忧,使其树立战胜疾病 的信心
3.做好家属工作,给予患者亲情支持
评价:患者情绪稳定,积极配合治疗和护理
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护理措施
1.气垫床的使用
2.向患者及其家属讲解引起压疮的原因和危险因素,避免局部长 时间受压,定时翻身,必要时应用翻身垫等辅助措施
5.维持血容量:告知患者及其家属遵医嘱给予抗炎、消肿、 补液、补充血容量,维持体液的平衡
6.饮食指导:指导患者术后6小时后进食清淡、易消化、营 养丰富的半流质,术后第一日后如无腹胀可进普食,食物 以不胀气、易消化、无刺激胃原则,宜进食高维生素、高 钙、粗纤维以保持大便通畅
评价:患者及其家属了解术后注意事项
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潜在并发症
泌尿系统感染
1.保持导尿管通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞
2.防止逆行感染,保持尿道口清洁,每日清洁尿道 口2次,每日更换引流袋,每周更换导尿管,注意引 流管及集尿袋不可高于耻骨联合,切忌尿液逆流