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医院感染季度工作总结下面是整理的医院感染季度工作总结，欢迎阅读。
第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作总结如下：环境卫生学监测：空气54份、物体表面40份、无菌物品31份、使用中的消毒剂26份、导管湿化瓶10份及紫外线消毒灭菌效果监测均合格，医务人员卫生手46人次，不合格6人次(合格率为87%)，并给以复检，复检均合格。
供应室、口腔科高压锅工艺监测、化学监测、生物监测均合格。
送检微生物监测标本80份，检出阳性率28份，未检出多重耐药菌。
医疗垃圾分类清楚，无丢失，医疗垃圾暂存点打扫及时，消毒规范。
发生职业暴露4人，普外科护士长魏芙娟、护士李继芳、大夫陈玉洲暴露源为乙肝病毒，手术室护士林艳珊暴露源为梅毒，均处理规范，上报及时。
抽查一次性无菌物品无过期，但是发现河南飘安出厂的产包和江西益康出厂的一次性输液袋有质量问题，院感科将此问题及时反馈给药械科，药械科及时反馈给经营商，当天下午进行退货换货处理。
本季度共监测收治病人2286人，无医院感染病例发生，查阅出院病历2291份，未发现漏报。
共抽查出院病历1264份，使用抗菌药物的病历630份，抗菌药物使用率49.8%，其中治疗用药占79.6%，预防用药占20.3%。
存在问题：医务人员洗手的依存性较差;微生物监测标本送检较少。
今后还要加强监管力度，加大医院感染的监测工作。
我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2019院感工作总结范文2019院感工作总结。
2019年即将过去，回顾这一年，我们不禁感慨万分。
在过去的一年里，我们院感工作取得了一定的成绩，也遇到了一些挑战。
在这里，我想对过去一年的院感工作进行总结，并展望未来的工作方向。
首先，回顾2019年的院感工作，我们取得了一些成绩。
在疾病防控方面，我们加强了对医院环境的清洁消毒工作，有效控制了院内感染的发生。
在医护人员的防护方面，我们加强了培训和宣传，提高了医护人员的防护意识，有效降低了医护人员感染的风险。
此外，我们还加强了对患者的感染管控，有效控制了院内感染的传播。
这些成绩的取得离不开全体医护人员的共同努力，也得益于领导的支持和指导。
然而，2019年的院感工作也面临着一些挑战。
首先，医院感染管控的标准化和规范化工作还有待加强，部分医护人员对感染管控的重要性认识不足，导致了一些感染事件的发生。
其次，医院感染防控设施设备的更新和维护也存在一定的困难，需要加强投入和管理。
最后，医院感染防控的宣传和教育工作还需进一步加强，提高全体医护人员和患者的感染防控意识。
展望未来，我们将继续努力，加强院感工作。
首先，我们将加强对医护人员的培训和教育，提高他们的感染防控意识和技能水平。
其次，我们将加强对医院环境的清洁消毒工作，保障医院的安全和卫生。
最后，我们将加强对患者的感染管控，有效控制院内感染的传播。
总之，2019年的院感工作取得了一定的成绩，也面临着一些挑战。
在未来的工作中，我们将继续努力，加强院感工作，为医院的安全和卫生保驾护航。
相信在全体医护人员的共同努力下，我们的院感工作一定会取得更大的成绩！。
2019年院感工作总结4篇xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。
常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。
每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
院感管理在1至10月份进行了以下工作：一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04％，例次感染率1.09%。
发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05％，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。
2019院感工作年终总结
2019年院感工作年终总结
回顾过去的一年，院感工作取得了令人满意的成绩。
全体职工通力合作，积极投入工作，最大限度地保障了患者的安全和健康。
以下是我们在2019年取得的成果和存在的问题：
成果：
1. 成立了院感工作专家组，加强了院感防控措施的研究和制定；
2. 建立了院感培训体系，提高了职工的防控意识和技能；
3. 完善了院感监测系统，实时掌握传染病疫情和感染源；
4. 加强了医院清洁消毒工作，降低了院内感染率；
5. 提高了应急处置能力，有效应对突发传染病事件；
6. 加强了院内感染管理，规范了手卫生和器械消毒操作。
存在的问题：
1. 参与院感防控的职工意识不够强，需要进一步加强培训和宣传；
2. 部分科室和医务人员对院感防控工作不重视，需要加强监督和督促；
3. 清洁消毒设备和药品的采购和管理需要进一步规范；
4. 应急预案的制定和演练还需要进一步完善；
5. 对于院内感染的监测和报告工作需要加强。
展望未来，我们将进一步加强院感工作，做好以下几方面的工作：
1. 加大宣传力度，提高职工的院感防控意识；
2. 进一步完善培训体系，提高职工的防控技能；
3. 强化监督和督促机制，确保各科室和医务人员按照规定进行院感防控；
4. 加强针对性的清洁消毒工作，降低院内感染风险；
5. 不断完善应急处置预案，提高对突发传染病事件的应对能力；
6. 加强院感监测和报告工作，及时掌握疫情和感染源。
希望在新的一年里，我们能够进一步提高院感工作的水平，为患者提供更安全、更健康的医疗环境。
感谢全体职工在过去一年中的辛勤付出！。
2019年工作总结医院感染管理科为加强医院感染控制质量管理，医院感染管理科根据国家颁发的医院感染预防与控制相关制度对全院各临床科室及重点部门、重要岗位进行了管理，按照年初的工作计划安排，圆满完成了一年的工作，现将工作总结如下：一、医院感染监测1、1）环境卫生学监测每季度根据《医院感染监测规范》对全院及重点部门进行了环境卫生学监测，根据监测计划，由各科兼职人员协助，每季度对手术室空气、重症医学科、产房、血液透析室、产房等15个重点科室的空气、物体表面、工作人员手、使用中消毒液进行细菌监测，其中，空气监测335份，物体表面监测60份，医护人员手监测106份，透析用水监测4份，无菌物品监测16份，灭菌后内镜8份，共进行环境卫生学采样监测529份，均合格，合格率100%,并OA形式发放监测结果，对监测中及监测结果存在问题的科室下达整改通知，要求科室提交整改报告。
医院感染管理科对科室提交的整改报告在下科室检查时查看科室是否落实。
通过PDCA循环，院感质量控制得到不断的完善与改进。
2）供应室无菌包及无菌器械抽取36件，手术室无菌器械包抽取36件，产房无菌器械包抽取9件，共计81件进行细菌监测，均合格，合格率100%。
2、目标性监测在重症医学科开展了呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路染、导管血流感染的目标性监测，由科室院感质控人员按要求每日在医院感染管理系统中填写科室的病人日志，医院感染管理科每季度汇总分析相关感染情况。
3、感染病例监测通过医院感染信息系统，由各病区院感兼职医生负责对本科住院病人的院内感染病例进行发现及上报，院感科每日查看高危住院病人，通过预警筛查全院医院感染病例，对诊断病例进行确认，及时发现医院感染漏报情况。
2019年全院共调查出院病人47771人，发现院感病例163例，感染率为0.34%，其中上报153例，漏报10例，漏报率为6.13%。
4、现患率调查于11月7日进行一次全院住院病人的横断面调查，应调查765人，调查765人，医院感染现患率为1.83%，通过横断面调查对医院感染情况、抗生素应用、细菌培养情况、多重耐药菌感染等情况进行了调查分析，以点带面的通过横断面观察医院感染，抗菌药物应用，细菌培养，多重耐药菌管理等，掌握医院感染的动态，以便更好地采取控制措施。
2019年度医院感染防控工作总结一年来，在院领导的正确领导和高度重视下，在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下，院感科根据今年制定的工作目标及计划，积极、认真开展各项工作，圆满完成了2019年度各项工作任务，全年无医院感染暴发事件发生。
现将有关情况从三个方面概述如下：一、筹建等级医院评审，积极迎评：1、建立健全感控组织，修订完善防控制度、职责、流程。
根据科室工作人员的变更情况及时调整、完善医院感染的各项管理组织，充分发挥组织职能，履行组织职责。
调整了医院感染管理委员会成员，定期召开会议，共召开2次例会，讨论医院感染相关问题，医院感染管理科执行医院感染管理具体工作，医院各相关职能部门各自执行相关职责，相互协作，做到医院感染管理工作的全院重视。
依据《二级综合医院评审实施细则》要求，结合实际操作和落实过程中存在的问题，及时修订了多项管理制度，包括医院感染管理制度、消毒隔离制度、医疗废物处置管理制度、MDRO医院感染预防与控制制度等20项。
根据新规范和新标准的要求修订了相关人员的职责，包括医院感染管理科工作职责、科主任岗位职责。
经过实际演练过程中发现的问题及时修订了相应的应急预案，包括有医院感染暴发应急预案、医务人员职业暴露应急预案、医疗废物处置意外事故应急预案等。
2、外请专家，内审指导：11月份，院领导特邀省级专家来我院进行内审指导工作，从制度建设、科室布局流程、科室质控到条款的解读等，给我们做了全面的指导，使我们更进一步理清了思路，找准了方向，掌握了迎评流程，为迎评工作铺石垫路。
二、重点工作完成情况：1、充分利用院感监测预警系统，实时监控院感动态：尽管我们的院感监测预警系统尚不完善，尚未达到智能化的预警要求，但是我科监测护士认真负责，每天通过手工搜索监测，每月预警病例约1300余例。
达到了尽早预警、尽快干预、防止感染流行或暴发。
2、手卫生管理：为提高全院医务人员手卫生依从率和正确率，乘借“5月5日世界手卫生日”和“10月15日全球洗手日”的活动，我院确定5月和10月分别为“手卫生月”和“手清洁月”。
2019医院院感工作总结
2019年即将过去，回顾过去一年，我们医院在院感工作方面取得了一定的成绩。
在这一年里，我们不断努力提高院感工作的质量和水平，加强了医院感染控制管理，为患者提供更安全、更可靠的医疗服务。
首先，我们加强了院感知识的宣传和培训。
通过举办院感知识培训班、制作院
感宣传资料等形式，提高了医务人员的院感意识和知识水平，使他们更加重视院感工作，增强了对院感防控工作的责任感和使命感。
其次，我们加强了医院环境的清洁消毒工作。
对医疗设施、器械、床单被褥等
进行定期的清洁消毒，确保医院环境的清洁卫生，减少交叉感染的发生，保障患者的安全。
另外，我们建立了完善的感染监测和报告制度。
对医院内各类感染病例进行及
时监测和报告，及时采取相应的控制措施，有效遏制了院内感染的传播，保障了患者的安全。
最后，我们加强了患者和家属的健康教育。
通过开展院感宣传活动、发放宣传
资料等形式，提高了患者和家属对院感防控工作的重视程度，增强了他们的自我防护意识，减少了院内感染的发生。
在未来的工作中，我们将继续加强院感工作，不断完善院感管理制度，提高医
务人员的院感防控能力，为患者提供更加安全、更加可靠的医疗服务。
相信在全体医务人员的共同努力下，我们的医院院感工作将会迎来更加美好的明天。
医院感染工作总结9篇第1篇示例：医院感染工作总结近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，医院感染成为医疗卫生管理中的重要问题。
医院感染不仅给患者的生命健康带来危害，也给医院的声誉和社会信任度造成影响。
加强医院感染管理工作，预防和控制医院感染至关重要。
本文将对我所在医院的感染管理工作进行总结，以期更好地改进和提高医院感染管理水平。
医院感染管理工作需要有严格的制度和规范。
医院感染管理工作的规范化是全面提高感染管理水平的基础。
医院感染管理制度应该包括感染监测、感染控制、医院感染应急处理、机构感染预防、职业暴露控制等方面。
通过建立科学合理的感染管理制度，可以有效地规范医务人员的操作行为，减少医源性感染的发生。
医院感染管理工作需要有科学的监测和评估体系。
医院感染监测和评估是医院感染管理工作的重要环节，通过对医院感染的监测和评估，可以及时了解医院感染的发生情况，找出感染的原因和规律，为制定预防控制策略提供科学依据。
医院感染监测和评估体系的建立对于提高医院感染管理水平具有重要意义。
医院感染管理工作需要有专业的人员和设备支持。
医院感染管理工作需要医院建立专业的感染管理团队，包括感染管理科室、感染管理委员会等。
感染管理团队成员应具备相关专业知识和技能，能够独立开展医院感染监测、评估、预防和控制工作。
医院需要配备完善的感染管理设备，包括感染监测设备、防护设备、消毒设备等，以保障医院感染管理工作的顺利开展。
医院感染管理工作需要有持续的改进和提高机制。
医院感染管理工作是一个动态的过程，医院感染管理人员需要与时俱进，不断改进和提高感染管理水平。
通过定期开展感染管理知识培训、医疗质量评审、感染管理经验交流等活动，可以不断提高医院感染管理人员的业务水平，引进先进的感染管理理念和技术，从而不断提升医院感染管理水平。
医院感染管理工作是医院管理工作的重要组成部分，对于减少医源性感染的发生，保障患者的安全和健康具有重要意义。
2019年医院感染管理工作总结2019年医院感染管理工作总结随着医院前行的脚步，我们已迈入新的一年。
辞旧迎新的时刻，总是会回望一下走过的路，盘点一下捧在手里的收获。
今年对我院来说，院感是一个崭新的起点，是一个从无到有的阶段。
在院部及分管院长的领导下，在各部门的密切配合支持下，根据医院的实际情况，经过全院人员共同努力，工作初步有了起色。
现将一年来的工作汇报如下：一、完善管理体系，发挥体系作用为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，我院于2019年3月重新调整了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，以领导班子为组长，各科室主任为成员，完善了三级网络管理体系。
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报分管领导解决问题。
在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，并制订了严厉的奖惩办法。
二、加强组织管理，完善工作制度我院十分重视医院感染管理工作，成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组，定期召开工作会议，研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
医护办具体负责院感各项工作组织实施，制定了一系列工作制度，如《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等，并认真贯彻医院感染管理技术规范。
三、加强医院感染知识的培训与考核对医务人员进行院感知识培训，提高其无菌操作和职业安全防护意识，对医院感染预防及控制具有重要意义。
我院制定了每季度开展一次全员院感知识培训的计划，并通过考试对医务人员进行相关知识的考核。
2017年共开展四期专题院感培训，全员医护人员全部参加。
四、加强质量管理，确保医疗安全我院认真落实先清洁后消毒的基本要求，加强对诊室及物品卫生。
每天由各科室人员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒，晚间利用紫外线灯进行物理消毒，并做好消毒记录。
同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒，严防生物感染。
医疗物品与污染物分开放置，擦拭用品用具做到分类分区。
医院内科年度工作总结_院内感染年度工作总结2019年度中，我院内科在院感防控工作中取得了一定的成绩，但存在着一些问题，需要我们继续努力完善改进。
现将我院内科2019年度院内感染工作总结如下：一、成绩回顾1.建立规范化、标准化感染管理制度，定期对医护人员进行院感防控知识和培训，提升医护人员关注院感风险的意识。
2.针对高危患者及疑似感染病例，及时进行隔离、诊治和隐私保护；开设“隔离病房”，改善了院内感染防控的环境条件。
3.制定并开展每年的院感调查，加强监测和评估工作。
4.着力完善手卫生、消毒隔离等感染预防措施，提高医疗服务质量。
5.积极配合管理部门、环保等外部监督部门对院内环境卫生的监督检查工作，确保医疗机构环境的安全卫生。
二、存在的问题1.指导制度待完善。
目前我院内科管理制度虽有规范化和标准化的趋势，但是并没有形成完整、严谨、科学的系统，需要进一步完善和严格执行。
2.区域防控措施不到位。
虽然已经建立了隔离病房，但是在区域防控方面还存在诸多问题，尤其是在人员监管和隔离标准化方面需进一步加强。
3.感染防控知识普及仍需加强。
虽然已经有定期培训和教育，但是普及程度不够广，需要进一步加强医护人员对感染防控的教育和培训。
三、改进措施1.完善制度，建立制度监督机制。
在制度建设上，我们将进一步建立健全相关制度；在制度执行上，落实监察和督办机制，保证各项制度得到有效执行。
2.合理配置资源，开设隔离区域。
对于区域防控不到位的问题，我们会进行资源调配，加强对隔离病房的监管和维护，推进区域防控标准化。
3.加强感染防控知识的普及和学习。
为了提升医护人员的院感防控水平，我们将不定期组织学习和考核，同时加强与其他医院的交流学习，共同推动提高感染防控水平。
2020年我们将继续致力于加强管理、建立标准化治疗流程，推广隔离措施，开展规范化消毒处理，切实提高医疗服务质量和科技水平。
期待在未来的工作中取得更加显著的成效。
2019医院院感工作总结
2019年已经过去，回顾这一年，医院院感工作取得了许多成绩。
在这一年里，我们不断努力，不断提升自己的院感工作水平，为患者提供更安全的医疗环境。
首先，我们在院感培训方面取得了一定的进展。
我们定期举办院感培训课程，
邀请专业的院感专家为我们讲解最新的院感知识和技术。
通过这些培训，我们的医护人员对院感工作有了更深入的了解，能够更好地应对各种院感问题。
其次，我们加强了医院感染监测和报告工作。
我们建立了完善的感染监测系统，对医院内的感染情况进行了全面的监测和分析。
一旦发现感染事件，我们能够及时报告并采取相应的措施，有效地控制了感染的传播。
此外，我们还加强了医院内部的环境清洁和消毒工作。
我们采用了最先进的清
洁设备和消毒技术，对医院内部的各个区域进行了全面的清洁和消毒。
这些措施有效地减少了医院内部的交叉感染，为患者提供了更安全的就诊环境。
最后，我们还加强了院感宣传和教育工作。
我们利用各种媒体和渠道，向患者
和家属宣传院感知识，提醒他们在就诊过程中要注意个人卫生和预防感染。
通过这些宣传和教育，我们提高了患者和家属的院感意识，减少了院内感染的发生。
总的来说，2019年是医院院感工作取得了一定成绩的一年。
我们将继续努力，不断提升自己的院感工作水平，为患者提供更安全的医疗环境。
希望在新的一年里，我们能够取得更大的进步，为患者的健康保驾护航。
医院感染工作总结5篇篇1一、引言在过去的一年中，我院在全体员工的共同努力下，积极贯彻落实各项医疗卫生法律法规和规章制度，始终坚持做好医院感染管理的各项工作。
通过团队协作与持续努力，我们取得了显著的成效。
现将本年度医院感染管理工作进行如下总结。
二、工作内容及成效1. 制度建设与规范落实（1）结合医院实际情况，完善了医院感染管理制度与规范，确保了制度与实际工作的紧密结合。
（2）组织全体医护人员进行医院感染相关制度和规范的培训，确保每位员工都能熟悉并掌握相关要求。
（3）定期开展医院感染管理督导检查，确保各项制度的有效执行。
2. 监测与报告管理（1）加强医院感染的监测工作，对重点科室进行定期监测与抽查，确保数据的真实性和准确性。
（2）严格执行医院感染事件的报告制度，确保信息的及时上报和处理。
（3）开展感染病例的分析与反馈，提出改进措施并予以实施。
3. 消毒与隔离工作（1）加强对医疗器械的消毒与灭菌管理，确保医疗器械使用安全。
（2）强化重点科室的隔离工作，减少交叉感染的发生。
（3）定期开展环境清洁与消毒工作，确保医疗环境的卫生与安全。
4. 培训与宣传教育（1）定期组织医护人员参加医院感染管理相关培训，提高员工对感染防控工作的重视程度。
（2）开展患者健康教育活动，提高患者对自身疾病和感染防控的认知水平。
（3）利用宣传栏、横幅等多种形式，普及感染防控知识。
三、工作亮点及创新举措1. 利用信息化手段，建立医院感染管理电子监控系统，实现实时监测与预警。
2. 开展医护人员感染防控知识竞赛，增强员工感染防控意识。
3. 与社区合作，共同开展感染防控宣传教育活动，扩大感染防控知识普及范围。
四、存在问题及改进措施1. 部分员工对医院感染管理工作重视程度不够，需加强宣传教育。
2. 某些科室的消毒与隔离工作存在隐患，需加强督导和整改。
3. 监测数据分析和反馈机制尚需完善，需进一步提高数据利用效率和监测质量。
五、下一步工作计划1. 完善医院感染管理制度与规范，加强制度的执行力度。
2019年医院感染管理工作总结2019年院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和《山东省乡镇卫生院建设与管理标准》，结合我院实际，着力加强医院感染预防与控制工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、充分发挥医院感染管理体系作用：进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。
每半年召开一次医院感染管理委员会专题会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，并进行总结。
二、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督：每月根据院感检查标准对全院各科室，进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
三、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育：按医院感染要求，院感科对本院在职人员进行院感知识专项培训6次，共培训人员达100人次。
全院医院感染综合考试5次，参考人员80余人次。
主要培训内容：医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；邀请上级医院专家到我院进行院感、消毒隔离方面知识的培训1次。
四、对我院紫外线灯管每半年进行了强度监测一次，以保证各诊治区的治疗安全。
执行手卫生规范，持续实施依从性监管与改进。
五、加强医务人员的职业防护医务人员发生职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
2019年接到职业暴露0次。
六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作：严把医疗废物产生源头端，严格要求卫生院医疗废物产生科室、医疗废物暂存间专职人员、辖区内卫生室认真做好医疗废物分类收集、处理、运送工作。
2019年1至12月份与枣庄市永进医疗废物集中处置公司集中处理医疗废物总量：感染性废物重量约3577千克；损伤性废物重量约1591千克。
医院感染年工作总结8篇篇1在过去的一年中，医院感染管理工作在院领导的指导下，各科室的密切配合下，感染管理各项工作取得显著成效。
为了将感染管理工作持续改进，现将一年来的工作总结如下：一、完善组织机构，强化管理职能（一）根据医院实际情况，进一步完善医院感染管理委员会，设立了医院感染管理办公室，成立了医务科、护理部、检验科、药剂科、总务科等部门专职人员参与的医院感染管理组织网络。
（二）进一步完善了医院感染管理各项制度、医院感染诊断标准、医院感染监测方案等，使医院感染管理工作进一步规范化、系统化。
二、加强业务培训，提高综合素质（一）对医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染监测方案、医院感染诊断标准等专业知识培训，提高了医务人员的理论水平。
（二）加强医务人员消毒技术操作培训，举行消毒技术操作考核，提高医务人员的实际操作技能。
（三）加强院感知识培训，提高医务人员的医院感染防控意识。
三、加强监测工作，提高防控水平（一）严格按照医院感染监测方案的要求，规范开展环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测，取得显著成效。
（二）规范开展医院感染病例监测，加强医院感染病例的搜索和报告工作。
（三）定期分析医院感染监测情况，及时反馈给科室，采取针对性干预措施。
四、加强消毒隔离工作，防止交叉感染（一）严格执行消毒隔离制度，制定消毒隔离措施并认真落实。
（二）规范一次性医疗用品的管理，严格一次性医疗用品的采购、储存、使用及用后处理工作。
（三）加强医疗废物的管理，规范医疗废物的收集、暂存、转运和处置工作。
五、加强医疗质量安全，保障患者安全（一）严格执行医疗质量安全核心制度，制定医疗质量安全管理制度并认真落实。
（二）加强医务人员的安全意识教育，提高医务人员的安全防范意识。
（三）定期开展医疗质量安全检查，及时发现问题并采取针对性改进措施。
六、总结与展望过去一年中，医院感染管理工作取得了显著成效，但仍存在一些问题需要进一步改进。
下一步，我们将继续加强医务人员的培训工作，提高医务人员的医院感染防控意识；规范医院感染监测工作，提高医院感染监测水平；加强消毒隔离工作，防止交叉感染；加强医疗质量安全管理，保障患者安全。
2019年医院感染管理委员会年度工作总结2019年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合以及上级部门监督、指导下，大力加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，现将医院感染管理工作总结如下：一、建立健全医院感染管理规章制度和细化院感质量管理措施我院成立了以院长为第一责任人的医院感染管理三级网络组织，职责明确，定期开展质控活动，召开医院感染管理专题会议。
根据《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医务人员职业暴露防护指南》等要求，进一步完善了医院感染的质量控制和考评制度，细化了医院感染管理质量考核标准，根据考核标准进行督查反馈。
为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、内窥镜、检验科等重点部门的医院感染管理工作，院感科常规进行督查和指导，防止发生院感暴发。
二、环境卫生、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，2019年度院感科加强院感采样监测，对手术室、内窥镜进行了消毒灭菌效果监测，同时加强了对重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。
全年全院共采样2次，根据对医院环境、物表、医务人员手等进行采样的监测结果，制定相应的防控措施，指导科室进行整改。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线强度进行了监测，发现不合格及时更换，确保紫外线灯的消毒效果。
并积极联系委托有资质单位做高压锅的生物监测。
三、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控积极应对各种传染病的院内防控工作，特别加强对发热门诊、肠道门诊的感染控制工作提供指导。
规范工作程序，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染。
四、加强了医疗废物管理院感科不断完善医疗废物管理的各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处置工作的督导，发现问题及时整改并反馈，并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、运送、交接等做到规范化管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
2019院感个人工作总结2019年已经接近尾声，回顾过去一年，我在院感工作中取得了一定的成绩，也遇到了一些困难和挑战。
在这一年中，我认真总结了自己的工作经验，不断提高自己的工作能力，取得了一定的进步。
首先，在院感工作中，我不断加强了对传染病的防控知识的学习，提高了自己对于不同传染病的识别和处理能力。
通过学习相关的文献和课程，我对院感工作的理论基础有了更深的理解，也更加熟练地掌握了各项防控措施的操作技能。
其次，我积极参与了各类院感培训和演练，提高了应急处置的能力。
在培训和演练中，我学到了很多宝贵的经验和教训，丰富了自己的防控经验，也更加熟悉了应急处置流程。
另外，我在日常工作中也不断完善自己的工作制度和流程，加强了与其他部门的协作和沟通，形成了良好的工作合作模式。
这不仅提高了我们院感工作的效率，也增强了院感团队的凝聚力和战斗力。
然而，我也清楚地认识到自己在院感工作中还存在一些不足和问题，比如对某些传染病的处理经验尚不够丰富，应急处置时的决策能力还有待提高，还需要加强和其他部门的协作与沟通等等。
因此，我会在2020年继续努力加强自身的学习和提升，力争取得更好的成绩。
总的来说，2019年的院感工作对我而言是充实而有意义的一年，我在工作中不断迸发出前行的动力，也学会了如何面对困难和挑战。
我坚信，随着自己在院感工作中的不断努力和提高，未来一定会有更出色的表现。
2020年，我将继续保持学习的热情，不断提升自己的能力，为院感工作做出更大的贡献！2019年是我在院感工作岗位上的第二个完整的工作年度，对于我来说，这一年充满了挑战和收获。
在工作中，我经常思考和总结，踏实的做好每一项工作，同时也在工作中积累了许多宝贵的经验和教训。
首先，我在过去一年中不断加强自身的专业知识学习和技能提升。
通过阅读相关的院感学术期刊、参加专业知识培训，我加深了对院感传染病的防控知识和相关法规的理解。
同时，我也积极参与了一些研讨会和学术交流活动，和同行们分享经验和交流思想，不断提升自己的专业水平。
医院感染工作总结在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》。
整理了医院感染工作总结，希望大家有所收获!我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、病历监测对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报)，真实了解我院的医院感染率的基线。
并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测：发生医院感染242人,感染例次数250例,感染率为1.3%,达到卫生厅规定的≤8%要求。
②漏报率的监测：从11月我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始，我院的漏报率从50%下降到16%。
符合卫生部要求的20%。
③对全院1751例无菌切口进行感染率调查，发生感染5例，感染率为0.2%。
达到了卫生部规定的≤0.5%的要求2、首次开展现患率调查7月份我科开展了住院病人现患率调查。
此次调查有院感科专职人员负责，调查时间为3天，共调查399个在院病人，实查率为98.8%。
调查结果显示，院内感染率为2.76%。
抗生素使用率为64.4%，送检率为3.8%。
3、环境监测方面①对全院环境采样366份，合格346份，合格率为94.5%。
其中高危科室采样243份，合格233份，合格率为95.8%。
普通科室采样133份，合格128份，合格率为96.2%。
重点科室手卫生采样144份，合格142份，合格率为98.6%。
对于不合格的者，及时查找原因并重新采样。
③县卫生监督所来我院对层流手术室的空气监测采样9份，合格8份，合格率为88%。
④透析液采样为180份，合格180份，合格率为100%。
⑤对10月份投入使用的层流手术室、产房、ICU的空气采样方法，首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》中的具体采样要求，采样结果均符合要求。
4、消毒灭菌监测1.每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做B-D试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。
对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。
2.每月对全院使用中消毒液的监测：共监测246份，合格246份，合格率为100%。
并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒，采用压力蒸汽灭菌。
3.6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测79根，合格75根，合格率为94.9%。
对4.对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
5、抗生素使用调查全年对全院抗生素使用进行了两次调查，上半年抗生素使用率为80%。
其中治疗用药为29.1%，预防用药为69.6%。
I类切口抗生素使用率为100%。
使用抗生素的病人病原学检查率为11%;下半年抗生素使用率为64.4%。
其中治疗用药为30%，预防用药为70%。
I类切口抗生素使用率为100%。
使用抗生素的病人病原学检查率为13.3%。
三、排除医院感染暴发，为临床一线排忧解难。
10月5日至10月8日，在三天内NICU上报发现5例患儿发生上呼吸道感染，疑似医院感染暴发。
经过我科对环境卫生学的监测及病史的调查，排除医院感染暴发,确诊为头孢他啶引起的药物热。
四、积极参与医院建筑设计1.根据卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(20XX年版)》要求，配合医院及科室完成对胃镜室、支气管镜室建筑改造工作。
2.在新建病房楼时，建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸，院领导同意并已经实施到位，投入使用。
此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性;建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用动态紫外线循环风消毒机，同样得到支持并以落实使用。
3.积极参与新建消毒供应中心建筑及流程的设计。
4.根据《医疗废物管理条例》中第三章第十七条的有关规定，对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址，并将具体方案和建筑要求提交院领导，得到院领导的批准。
五、加强医疗废物管理，规范下收制度。
1.促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由环境管理科的的专职人员下收工作的最终实施，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。
使得医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。
2.重新设计医疗废物回收登记本，利于回收存档。
3.在8月份，我县卫生监督所的医疗废物专项检查中，我院获得了上级部门的表扬和肯定。
六、重点科室、重点部位医院感染管理1.每季度抽查重点科室的感染管理，发现问题，主动与科主任或护士长沟通并督查改进。
2.每周定期查看中心静脉置管及留置导尿病人情况，要求医务人员根据病人具体病情避免不必要的侵入性操作，减少导管留置日。
3.在有关医院发生血透感染丙肝事件后，我科及时对血透室进行了自查自纠，针对查出的问题，提出整改措施并进行督查。
在7月份省厅的血透室专项检查中，我院血透室获得了二级医院第一名的好成绩。
4.消毒供应中心即将投入使用，通过感染管理委员会，协调制定了CSSD与手术室的之间器械交接具体操作程序，修订了CSSD各区职责和标准作业程序以及清洗、消毒灭菌效果的监测5.充分利用网络资源，通过卫生厅网站下载重点科室、重点部位医院感染SOP,并下发到相应科室并对照执行。
七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
1.新职工培训对50名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概况有一个初步的认识;2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
3.8月筹划并组织一次“手卫生宣传月”活动。
活动的主题为：“感染防控，“手”当其冲”。
通过宣传月活动，使大家认识到：洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念，改变行为的模式，提供安全的服务。
八、使用医院感染监测及数据直报系统软件10月我科首次购进使用医院感染软件系统，对我院的病例监测，环境卫生学监测以及目标性监测有了数据化分析，更加直观科学。
虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还一些存在问题：1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2.感染监测结果没有定期向临床科室反溃3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺，医院感染登记表不能及时报送。
4.临床抗感染药物使用不规范，特别是围术期用药方面。
使用抗生素的病人病原学送检率极低，提示我院抗生素使用仍存在误用或滥用现象。
新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，特提出20XX年的初步工作计划。
1.充分发挥三级监控网的作用，根据分管领导和感染管理委员会的要求，制定下阶段的控制计划。
充分发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。
2.建立院感通讯：每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、I类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室，对临床科室进行考核，我科再跟踪检查改进结果。
3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合，制定新的培训课件，并组织学习。
4.继续开展ICU和骨科手术部位的目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感染控制的薄弱环节，制定目标监测计划，进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。
5.消毒供应中心20XX年1月份投入使用，很多环节、制度需要进一步的落实。
特别是消毒、灭菌的过程管理以及追溯制度。
6.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
7.配合药事管理委员会，根据《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》，参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。
8.利用我院使用电子病历的契机，将院感软件装入内网，实行无纸化办公。
一、医院感染监测情况：xxx年内科共计出院病人xxx人，发生院内感染人数为xx人，感染率为1.98%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。
院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，导管相关性感染1例。
综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。
根据我科收治病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》，加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自查，发现问题及时整改，并及时总结记录。
三、配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。
共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。
增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理：规范我科的医疗废物管理，无医疗废物违规处理事件，无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况：重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习，增强科室医护人员的自我保护意识，全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测，将其纳入科室“危急值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，及时隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
