奥扎格雷与疏血通联合治疗心房颤动合并进展性脑梗死疗效观察
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奥扎格雷钠与血栓通联合治疗急性脑梗死30例效果观察
奥扎格雷钠与血栓通联合治疗急性脑梗死30例效果观察【关键词】脑梗死；奥扎格雷钠；血栓通脑梗死是缺血性脑血管病的总称，是神经系统常见病和多发病。
急性脑梗死残率高、病死率高、复发率高。
本院2005年2月至2008年10月应用奥扎格雷钠与血栓通联合治疗急性脑梗死30例，取得满意疗效。
1 资料与方法1.1 临床资料急性脑梗死60例住院患者患者，治疗组30例，男17例，女13例，年龄50～78岁，对照组30例，男18例，女12例，年龄54～77岁。
2组患者性别、年龄、梗塞面积及部位，缺损功能评分比较差异均无统计学意义（Ｐ>0．05），具有可比性。
均行头颅CT或MRI证实且排除脑出血。
诊断均符合1996年第四届全国脑血管疾病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点。
1.2 方法两组患者入院后均给予常规治疗，包括调整血压，控制血糖，预防感染，降颅压，维持水电解质平衡以及防治并发症。
治疗组给予奥扎格雷钠80 mg、血栓通15 mL分别加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程15 d;对照组用脉络宁30 mL 加入低分子右旋糖苷500 mL静脉滴注,1次/d,疗程15 d。
观察2组患者治疗前后临床疗效及神经功能缺损程度。
2 结果2.1 疗效评价标准治愈：患者意识清楚，言语清晰，肌力完全恢复，生活能自理，病残程度评分为０级；显效：偏瘫失语恢复明显，肌力恢复二级以上，生活部分自理，病残程度评分为１～３级；有效：偏瘫失语减轻，肌力一级，功能缺失评分为１８％～４９％；无效：治疗前后症状无改善，肌力无变化，功能缺失评分为１８％以下。
2.2 结果治疗组治愈８例，显效１２例，有效７例，无效３例。
对照组治愈２例，显效１０例，有效９例，无效９例。
治疗组总有效率90.00%，对照组总有效率66.67%,两组比较有显著差异(P<0.05)。
3 护理3.1 用药注意事项用药前后应进行血常规,纤维蛋白原,凝血酶原时间,血糖,肝肾功能,血液流变学检查,并注意观察患者有无大小便、皮肤黏膜、眼底视网膜等出血,神经系统症状和体征有无加重,以及用药不良反应。
疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察
攻击的靶抗原减少 ，新生肝细胞遭受的毒性细胞攻击就减弱 ， 从而改善患者的肝 功能 。
议制定 的有关脑卒 中诊 断标准哪 ， 发病均在７ ２ ｈ 内， 并经 头颅Ｃ Ｔ 或ＭＲ Ｉ 证实 。排 除出血性 脑梗死和脑 出血 ， 排 除短 暂性脑缺血
本研究 中，与对照组相 比，观察组完全应答率 、 Ａ Ｌ Ｔ复常 率、 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ转 阴率 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 转阴率均 明显升 高 ， 差异有 统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。总而言之 ， 对 于乙型病毒性肝炎患者 ， 拉米夫
１ ＿ ３ 疗效标准
１ ４ ｄ 疗 程结束后 ， 根据 １ ９ ９ ５年全 国第 四
届脑 血管病学术会议通过 的《 脑卒 中患者临床神经功 能缺损程 度评 分标 准及 临床疗效评定标准 》 田 进行评 分 ， 神经功 能缺 损程 度评分标准 ： ①基本痊愈 ： 神经 功能缺损评分减少 ９ ０ ％ ～ １ ０ ０ ％，
者 的肝功能 ， 提高预后 ， 值得临床推广。
参 考文献
发作 ， 无严 重肝 肾功能障碍 ， 无 明显 意识 障碍 ， 无精 神病史 ， 无
出血 史、 消 化道 溃疡及血液 系统疾病 。确诊 脑梗死 ６ ｏ 例， 年龄 ４ ５ 岁～ ７ ５ 岁， 病程 １ ２ ｈ ～ ７ ２ ｈ 。随机分成治疗组 和对 照组 ， 其 中治 损 程 度评 分 １ 轻型８ 例， 中型１ ７ 例， 重 型５ 例； 对照组３ ０ 例， 男
０ ． ０ ５ ） 。绪论 疏血 通注射液联合奥扎格 雷钠 治疗急性脑梗死
疗效肯定 ， 值得 临床 应用。
２ ． １ 临床疗效
治疗组基本治愈 ６例 ， 显著进步 １ ４例 ， 进
步８ 例， 无 变化 ２ 例， 恶化 ０ 例， 无死亡 者 ， 总有效 率为 ９ ６ ． ６ ％； 对照组基本 治愈 ５ 例， 显著进步 ９ 例， 进步 ６ 例， 无 变化 ８ 例，
议制定 的有关脑卒 中诊 断标准哪 ， 发病均在７ ２ ｈ 内， 并经 头颅Ｃ Ｔ 或ＭＲ Ｉ 证实 。排 除出血性 脑梗死和脑 出血 ， 排 除短 暂性脑缺血
本研究 中，与对照组相 比，观察组完全应答率 、 Ａ Ｌ Ｔ复常 率、 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ转 阴率 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 转阴率均 明显升 高 ， 差异有 统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。总而言之 ， 对 于乙型病毒性肝炎患者 ， 拉米夫
１ ＿ ３ 疗效标准
１ ４ ｄ 疗 程结束后 ， 根据 １ ９ ９ ５年全 国第 四
届脑 血管病学术会议通过 的《 脑卒 中患者临床神经功 能缺损程 度评 分标 准及 临床疗效评定标准 》 田 进行评 分 ， 神经功 能缺 损程 度评分标准 ： ①基本痊愈 ： 神经 功能缺损评分减少 ９ ０ ％ ～ １ ０ ０ ％，
者 的肝功能 ， 提高预后 ， 值得临床推广。
参 考文献
发作 ， 无严 重肝 肾功能障碍 ， 无 明显 意识 障碍 ， 无精 神病史 ， 无
出血 史、 消 化道 溃疡及血液 系统疾病 。确诊 脑梗死 ６ ｏ 例， 年龄 ４ ５ 岁～ ７ ５ 岁， 病程 １ ２ ｈ ～ ７ ２ ｈ 。随机分成治疗组 和对 照组 ， 其 中治 损 程 度评 分 １ 轻型８ 例， 中型１ ７ 例， 重 型５ 例； 对照组３ ０ 例， 男
０ ． ０ ５ ） 。绪论 疏血 通注射液联合奥扎格 雷钠 治疗急性脑梗死
疗效肯定 ， 值得 临床 应用。
２ ． １ 临床疗效
治疗组基本治愈 ６例 ， 显著进步 １ ４例 ， 进
步８ 例， 无 变化 ２ 例， 恶化 ０ 例， 无死亡 者 ， 总有效 率为 ９ ６ ． ６ ％； 对照组基本 治愈 ５ 例， 显著进步 ９ 例， 进步 ６ 例， 无 变化 ８ 例，
疏血通注射液配合奥扎格雷在急性脑梗死治疗中的应用观察
实用中西医结合临床2021年3月第21卷第6期•49•疏血通注射液配合奥扎格雷在急性脑梗死治疗中的应用观察李君颜（河南省平顶山第二人民医院神经内二科平顶山467000）摘要：目的：观察疏血通注射液配合奥扎格雷在急性脑梗死治疗中的应用。
方法：选择2018年7月〜2020年7月就诊的150例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各75例。
对照组应用奥扎格雷治疗，观察组应用疏血通注射液配合奥扎格雷治疗。
观察两组临床疗效、血液流变、神经功能及不良反应。
结果：观察组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的86.67%（P<0.05）；治疗后，观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组（P V0.05）；治疗后，观察组神经功能评分低于对照组（P V0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论：疏血通注射液配合奥扎格雷可有效治疗急性脑梗死，在改善血液流变学指标的同时，可提升患者神经功能,不良反应较少。
关键词：急性脑梗死；疏血通注射液；奥扎格雷；血液流变学中图分类号：R743.3文献标识码：B急性脑梗死（ACI）在老年患者中发病率较高，如未及时得到有效治疗，预后和生存情况欠佳。
ACI 主要由脑部供血异常引发，患者病变血管内血栓沉积导致血流不畅,堵塞供血血管，需要采取溶栓治疗缓解血流阻塞情况。
奥扎格雷主要用于血栓类疾病的治疗，可扩张血管，抑制脑部血栓形成。
随着近代中医药研究的发展，部分研究提出使用中药制剂治疗脑梗死叭疏血通注射液作为中成药，已被证实在心脑血管疾病中疗效显著叫本研究疏血通注射液配合奥扎格雷治疗方案在ACI中的应用效果。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2018年7月〜2020年7月于我院就诊的150例ACI患者,随机分为观察组和对照组，各75例。
观察组男39例，女36例；年龄45~71岁，平均年龄（59.32±3.54）岁；发病时间2~6 h，平均发病时间（3.31±0.29）h。
疏血通与奥扎格雷钠联合用药治疗急性脑梗塞疗效及安全性评价
疏血通与奥扎格雷钠联合用药治疗急性脑梗塞疗效及安全性评价摘要：目的：通过研究探讨疏血通与奥扎格雷钠联合用药治疗急性脑梗塞的疗效，并作出安全性评价。
方法：将我院2014年收治的急性脑梗塞患者132例随机分为两组，对照组给予奥扎格雷钠注射液，实验组同时给予奥扎格雷钠注射液与疏血通，7天为一疗程，分别治疗两个疗程，并在第二疗程末统计两组患者的治疗有效率、神经功能缺损评分等。
结果：实验组的治疗有效率为50.00%，远大于对照组的38.84%；实验组的神经功能缺损评分小于对照组的评分，差异均较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
讨论：由研究得，疏血通与奥扎格雷钠联合用药治疗急性脑梗塞具有较好的临床疗效，治愈率较高，对神经损伤较小，值得在临床应用中推广。
标签：疏血通注射液；奥扎格雷钠注射液；急性脑梗塞Abstract：Objective To study investigated Shuxuetong and ozagrel combination of efficacy in treating acute cerebral infarction，and to make safety evaluation. Methods Patients with acute cerebral infarction admitted to our hospital in 2014 132 cases were randomly divided into two groups，a control group was given sodium ozagrel injection，the experimental group while giving ozagrel injection and Shuxuetong，seven days for a course were two courses of treatment，and statistical treatment of the two groups were effective，neurological deficits and other late in the second course of treatment. Results The experimental group was 50.00% effective，much larger than the 38.84% in the control group；neurological impairment score in the experimental group than the control group’s scores，the differences are large，statistically significant （P 0.05），不具有可比性。
奥扎格雷联合疏血通治疗脑梗死临床疗效观察
中度 ９ ， 例 重度 ３例 ； 合并高血压病 １ ， ０例 冠心病 ５例。对照
组３ ， ２ ０例 男 ２例 ， ８例 ， 女 年龄 ４ ５～７ ４岁 ， 平均 ６ ． １５岁 ； 病
两组患者治疗 １ 个月后进行疗效评定 ， 两组临床疗效 比
较差异有显著意义 （ Ｐ＜００ ） 治疗组 显效 率 （ ．５ ， 基本痊 愈 ＋ 显著进步 ）为 ８． ７ ， ６６ ％ 总有效率 （ 本痊愈 ＋ 著进步 ＋ 基 显 进步 ）为 ９ ．７ 。对 照 组显 效率 为 ５． ７ ，总有 效率 ６６％ ６６％
２ 结 果
３ ） 重型 （ｌ～ ５分 ） Ｏ分 、 ３ ４ 。随机分为奥扎格雷钠联合疏 血通
治疗组和对照组 ： 治疗组 ３ ， ２ ， ｌ ， ０例 男 ０例 女 ０例 年龄 ４ ５～ ７ 岁， ８ 平均 ６ ， ２岁 病程 ４—２ ， 均 １ ， １ｄ 平 ９ｄ 病情轻度 １ ８例 ，
油三酯含量 ， 提高 高密度 脂蛋 白， 因此 能降低 血液粘 稠度 ，
改善血液高凝 状态 ， 应用 于急性脑梗 死的治疗 ， 疗效 满意。 本组资料 表明奥扎格 雷联合 疏血通 治疗脑梗 死 比单 纯应用 疏血通效果显著 ， 无不 良反应 ， 安全、 有效值得推广应用 。
参 考 文 献
过 程 中未 见 不 良反应 。
３ 讨 论
取、 膜分离等先进工 艺精制 而成 的 ， 其有 效成分 为水蛭素 和 蚓激 酶样作用 物质 ， 能扩血管 、 改善微循 环、 抗凝 、 抗血小 板
聚集 ， 且有促 进 溶栓 作用 。两 种药 物 协 同作用 ，具 有抗 凝、 抗血小板 聚集 、 降低纤维蛋 白原 、 抑制血栓形成 、 溶栓 、 扩 张血管及 减少脑 缺血范围的功能 ，同时具有降低胆 固醇 、 甘
疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察
125CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药物与临床急性脑梗死神经科的较为多见的疾病之一,其发病率逐年上升。
近年来较多文献报道,奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死具有较好的治疗效果[2]。
我院院2008年1月至2010年1月采取上述两种药物联合治疗急性脑梗死患者25例,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料50急性脑梗死患者均为我院2008年1月至2010年1月住院治疗患者,病程在3d以内,均行CT或MRI扫描确诊,符合1995年全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准[1]。
其中男26例,女24例。
患者年龄在46～72岁,平均(58.5±5.7)岁。
其中合并高血压15例、冠心病7例,糖尿病史6例。
将患者随机分为2组,联合组25例,对照组25例,2组患者的平均病程、年龄及性别构成等一般资料比较,差异无统计学意义(P ＞0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法2组均根据病情给予脱水剂、脑细胞保护剂及降压、降糖、降血脂等常规对症处理,其中联合组同时给予奥扎格雷钠80mg和疏血通6mL分别加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。
1.3 疗效标准参照基本痊愈:显著进步、进步、无变化;恶化:神经功能缺损评分增加>18%。
1.4 统计学方法采用SPSS 12.0软件包进行统计学处理,计量资料结果以(x -±s )表示,组间比较采用t 检验,计数资料比较采用卡方检验,以P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 2组患者疗效评估联合组患者治疗14d后的总有效率为92.0%,对照组患者治疗14d后的总有效率为76.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05),见表1。
2.2 2组患者治疗14d后的神经功能缺损评分变化治疗前,联合组25例急性脑梗死患者的神经功能缺损评分平均为(24.8±3.2)分,对照组平均为(25.1±5.0)分,治疗14d后,2组的上述评分均较治疗前明显降低,其中联合组的为(12.9±2.9)分,对照组为(17.1±3.8)分,联合组治疗14d后的神经功能缺损评分明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
疏血通联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察
～
９ ％ ，病残程度 １ ３级。进 步：功能缺损评分 减少 １ ％ ～ ０ — ８
４ ％。无 变化 ：功能缺损减 少 １％及 以下 。恶化 功能缺损 程 ５ ７ 度增加。在统计结果 中将基本 治愈 、显著进步及进步病例合并 为总有效。
１ 统计学方法 计数资料以百分率表示 ，组间 比较采用 ｘ ． ４
３ 讨 论
急性脑血栓形成病 理机制是高血压 动脉硬化 ，血 液黏稠 ， 糖尿病 等。选择 ２ ０ ０９年 ２月—２ １ ０ ０年 １ ０月我院 １４例脑血栓 １ 形成的患者人组进行观察 。疗效满 意，现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法 ．
脑梗死在 动脉硬化 基础 上 ，由于脑 部血液供 应 障碍 ，缺 血、缺氧 引起脑组织坏死和软化 ，梗死灶尤其 中心区和其周 围 的缺血半影 区和半暗带区组成。脑梗死的治疗主要是抢救半影 区，由于缺血半影 区侧肢循环存在仍可获得部分血液供给 ，神 经功能受损是可逆 的。如果在有效 时间 内恢 复血液供应 ，则脑 细胞代谢可以恢 复。近年来 ，国内外 多数人采用 “ 溶栓 ”治
形成的 患者 ，随机分 为治疗组和对照组 ，均给 予常规抗水肿 药物和脑保护 剂，治疗组在 此基础上加 用疏血通注射液和
奥扎 格 雷注 射 液 。疏 血 通 ６ ｌ 脉 滴 注 ，１次／ ，奥 扎 格 雷 ８ ｍ 静 脉 滴 注 ，２次／ ，１ ｄ为 １个 疗程 ，１个疗 程 后 比较 ｍ静 ｄ ０ｇ ｄ ４
１２ 治疗方法 ．
治疗组应用牡丹江友博药业 公司生产 的疏血
通 ６ ｌ ０９ ｍ ＋ ． ％氯化钠 ２０ ｌ ５ ｍ 静脉滴 注以及浙 江亚泰药 业生产
的 奥扎 格 雷 ８ ｍ ＋ ． ％ 氯化 钠 ２０ ｌ 脉滴 注 ，１次／ ，１ ｄ ０ ｇ ０９ ５ｍ 静 ｄ ４
９ ％ ，病残程度 １ ３级。进 步：功能缺损评分 减少 １ ％ ～ ０ — ８
４ ％。无 变化 ：功能缺损减 少 １％及 以下 。恶化 功能缺损 程 ５ ７ 度增加。在统计结果 中将基本 治愈 、显著进步及进步病例合并 为总有效。
１ 统计学方法 计数资料以百分率表示 ，组间 比较采用 ｘ ． ４
３ 讨 论
急性脑血栓形成病 理机制是高血压 动脉硬化 ，血 液黏稠 ， 糖尿病 等。选择 ２ ０ ０９年 ２月—２ １ ０ ０年 １ ０月我院 １４例脑血栓 １ 形成的患者人组进行观察 。疗效满 意，现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法 ．
脑梗死在 动脉硬化 基础 上 ，由于脑 部血液供 应 障碍 ，缺 血、缺氧 引起脑组织坏死和软化 ，梗死灶尤其 中心区和其周 围 的缺血半影 区和半暗带区组成。脑梗死的治疗主要是抢救半影 区，由于缺血半影 区侧肢循环存在仍可获得部分血液供给 ，神 经功能受损是可逆 的。如果在有效 时间 内恢 复血液供应 ，则脑 细胞代谢可以恢 复。近年来 ，国内外 多数人采用 “ 溶栓 ”治
形成的 患者 ，随机分 为治疗组和对照组 ，均给 予常规抗水肿 药物和脑保护 剂，治疗组在 此基础上加 用疏血通注射液和
奥扎 格 雷注 射 液 。疏 血 通 ６ ｌ 脉 滴 注 ，１次／ ，奥 扎 格 雷 ８ ｍ 静 脉 滴 注 ，２次／ ，１ ｄ为 １个 疗程 ，１个疗 程 后 比较 ｍ静 ｄ ０ｇ ｄ ４
１２ 治疗方法 ．
治疗组应用牡丹江友博药业 公司生产 的疏血
通 ６ ｌ ０９ ｍ ＋ ． ％氯化钠 ２０ ｌ ５ ｍ 静脉滴 注以及浙 江亚泰药 业生产
的 奥扎 格 雷 ８ ｍ ＋ ． ％ 氯化 钠 ２０ ｌ 脉滴 注 ，１次／ ，１ ｄ ０ ｇ ０９ ５ｍ 静 ｄ ４
疏血通联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞40例疗效观察
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｉ ａ ｅ ｉａ ｌ ｇ ， ０１ Ｖｏ． １， ．２ ｏ ｒ ａ ｑｈ ｒＭ ｄ ｃｌＣｏｌ ｅ ２ ０， １３ Ｎｏ ３ ｏ ｅ
疏 血 通 联 合 奥 扎 格 雷 治疗 急性 脑 梗 塞 ４ 疗 效 观 察 Ｏ例
纪 丰 海
【 要 】 目的 摘 观 察 疏 血 通联 合 奥扎 格 雷 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 疗 效 。 方 法 急 性 脑 梗 死 ７ ５例 随 机
旦 恢 复血 供 该 区域 神 经 细 胞 又 将 完 全 恢 复 功 能 。因 此 有 学
而此 项 工作 的重 点 又 在 于 ： ） 极 抑 制 血 小 板 聚 集 从 而 抑 制 １积 ｍ栓 的再 形 成 ； ） 最 大 可 能 增 加 固 有 的 相 对 微 弱 的侧 支 循 ２尽
化 钠 ２ ０ｍｌ ） 合 疏 血 通 ６ｍｌ加 入 ｏ ９ 氯 化 钠 ２ ０ｍｌ ５ 中 联 （ ． ５ 中 ） 脉 滴 注 ， 天 一 次 ， 疗 １ 。对 照 组 给 予 丹 参 ３ 静 每 治 ０ｄ Ｏｍ１ （ 入 ０ ９ 氯 化 钠 ２ ０ｍｌ ） 合 脉 络 宁 ３ （ 入 ０ ９ 加 ． ５ 中 联 ｏｍｌ加 ．
【 键 词 】 急性 脑 梗 死 疏 血 通 奥 扎 格 雷 关 急 性 脑 梗 死 治 疗 方 法 较 多 ， 效 各 异 。我 院 应 用 疏 血 通 疗
（ ７２ ±４ ５ ） 和 （ ． ０ ５ ９ ） ， 疗 后 减 少 较 显 著 （ １． ７ ． ２ 分 ５８ ± ． ３ 分 治 ｚ
一
联 合 奥 扎 格 雷 治 疗 急 性 脑 梗 死 患 者 ４ 例 ， 与 丹 参联 合脉 络 Ｏ 并 宁治疗 ４ Ｏ例患 者作 对 照 观察 。现 将 结 果 报 道 如 下 。
疏 血 通 联 合 奥 扎 格 雷 治疗 急性 脑 梗 塞 ４ 疗 效 观 察 Ｏ例
纪 丰 海
【 要 】 目的 摘 观 察 疏 血 通联 合 奥扎 格 雷 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 疗 效 。 方 法 急 性 脑 梗 死 ７ ５例 随 机
旦 恢 复血 供 该 区域 神 经 细 胞 又 将 完 全 恢 复 功 能 。因 此 有 学
而此 项 工作 的重 点 又 在 于 ： ） 极 抑 制 血 小 板 聚 集 从 而 抑 制 １积 ｍ栓 的再 形 成 ； ） 最 大 可 能 增 加 固 有 的 相 对 微 弱 的侧 支 循 ２尽
化 钠 ２ ０ｍｌ ） 合 疏 血 通 ６ｍｌ加 入 ｏ ９ 氯 化 钠 ２ ０ｍｌ ５ 中 联 （ ． ５ 中 ） 脉 滴 注 ， 天 一 次 ， 疗 １ 。对 照 组 给 予 丹 参 ３ 静 每 治 ０ｄ Ｏｍ１ （ 入 ０ ９ 氯 化 钠 ２ ０ｍｌ ） 合 脉 络 宁 ３ （ 入 ０ ９ 加 ． ５ 中 联 ｏｍｌ加 ．
【 键 词 】 急性 脑 梗 死 疏 血 通 奥 扎 格 雷 关 急 性 脑 梗 死 治 疗 方 法 较 多 ， 效 各 异 。我 院 应 用 疏 血 通 疗
（ ７２ ±４ ５ ） 和 （ ． ０ ５ ９ ） ， 疗 后 减 少 较 显 著 （ １． ７ ． ２ 分 ５８ ± ． ３ 分 治 ｚ
一
联 合 奥 扎 格 雷 治 疗 急 性 脑 梗 死 患 者 ４ 例 ， 与 丹 参联 合脉 络 Ｏ 并 宁治疗 ４ Ｏ例患 者作 对 照 观察 。现 将 结 果 报 道 如 下 。
奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察
【 吴实． ３ 】 近年来小儿腹泻病 病原学分析 ［． Ｊ中国实用儿科杂 志 ， ９ ， ］ １ ３８ ９
（ ）１ ５ ４ ：９ ．
再加上金双歧 本身所具有的减少 内毒素来源 的作用 ， 使人体 内 血 中内毒 素大大降低 。补 充微生态 调节剂可恢 复肠道正 常菌 群， 重建肠道天然保护屏障 ， 从而治愈腹泻病。 蒙脱石散具有层
１日 １次静 脉 滴 注 ， 用 ２周 ； 疗 组给 予奥 扎 格 雷钠 ８ 连 治 ０ｍｇ溶
于 生 理 盐 水 ２ ０ｍＬ ５ ，加 用 疏 血 通 注射 液 ８ｍＬ加 入 生 理 盐 水
２ ０ｍ 中 １日 １次 静脉 滴 注 ， 用 ２周 。结 果 ５ Ｌ 连
治 疗 组 临床 疗
效及 神 经 功 能 缺损 评 分 改 善 情 况 均 较 对 照 组 有 显 著 差 别 （ ＜ ．５ ， Ｐ ００ ）治疗过程 中无不 良反应发 生。结论 奥扎格 雷钠联
及其产生的毒素 、 气体等有极强 的固定 、 抑制作用 ， 使其失 去致 病能力 ；此外对 消化道黏 膜还具 有很强 的覆盖保 护能力 ， 修 复、 提高黏膜屏 障对攻 击因子 的防御功能 ， 具有平衡 正常菌群
的作用 。
参考文献
作为生物屏 障抵御 细菌 、 、 病毒 真菌等致病因子的侵袭 ； 杆 双歧
急性脑 梗死是神 经系统 常见病 、 多发病 ， 死率和致 残率 致 高， 是各 种原 因引起 的颅内局部 血管狭窄 或闭塞 ， 导致 脑血流
不足 以维持脑功能和脑细胞存活而发生脑梗死。 急性脑梗死 的
［ 张璇 ， ３ 】 胡长林． 疏血通 注射液对局灶性脑缺血大 鼠 Ｖ Ｇ 表达的影 ＥＦ
注 Ｉ Ｐ为 各 组 配 对 ｔ 验值 ， 为 ２ 比较 的 ｔ 验 值 。 ｃ 、 检 、 组 检
奥扎格雷钠与疏血通联合应用治疗急性脑梗死疗效观察
奥扎格雷钠与疏血通联合应用治疗急性脑梗死疗效观察摘要目的：探讨奥扎格雷钠与疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法：应用奥扎格雷钠与疏血通联合应用治疗急性脑梗死患者64例，随机分成对照组和观察组，每组32例，观察组应用奥扎格雷钠与疏血通联合应用治疗，对照组应用疏血通注射液治疗，疗程均14天。
结果：观察组32例，基本痊愈12例(37.5%)，显著进步11例(34.4%)，进步7例(17.5%)，无变化2例(6.25%)，总有效率93.75%；对照组基本痊愈7例(17.5%)，显著进步6例(15.0%)，进步7例(17.5%)，无变化12例(37.5%)，总有效率62.5%，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论：奥扎格雷钠与疏血通联合应用治疗急性脑梗死安全、有效。
关键词急性脑梗死奥扎格雷钠疏血通疗效急性脑梗死是常见的脑血管疾病之一，多见于老年人，目前，其主要治疗方法是溶栓、减少血小板聚集、抗凝、改善循环等［1］。
奥扎格雷钠可以抑制TXA2合成酶［2］，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用，改善脑缺血症状，促进脑循环。
疏血通注射液具有活血化瘀、通经活络的特性，近年来，采用奥扎格雷钠与疏血通联合应用治疗急性脑梗死取得了良好的临床效果，现报告如下。
资料与方法2011年2月～2012年1月收治急性脑梗死患者64例，均符合脑梗死诊断标准［3］，其中男39例，女25例，年龄41～81岁，平均63.6岁。
随机分成对照组和观察组各32例，两组在性别、年龄、临床症状等方面无显著性差异。
方法治疗：观察组应用奥扎格雷钠80mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml 静滴，2次/日，连续14天；疏血通注射液6ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml 静滴，1次/日，连续14天。
对照组给予疏血通注射液6ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静滴，1次/日，连续14天。
根据病情使用降血压、降血糖药和脱水剂，保持水和电解质平衡。
结果两组治疗效果比较：观察组基本痊愈12例(37.5%)，显著进步11例(34.4%)，进步7例(17.5%)，无变化2例(6.25%)，总有效率93.75%；对照组基本痊愈7例(17.5%)，显著进步6例(15.0%)，进步7例(17.5%)，无变化12例(37.5%)，总有效率62.5%，两组比较有显著性差异(P＜0.05)，见表1。
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有效 。
使 用 这 种方 法 ， 求 医 生 应 有 高 度 的 责 任 心 ， 严 密 观 察 要 须 病 情 变 化 ， 止 肠 坏 死 发 生 。同 时 保 持 胃肠 减 压 通 畅有 效 ， 防 维 持 酸 碱 平 衡 ， 正 水 电 解 质 平 衡 紊 乱 。此 方 法 为 中 药外 用 ， 纠 无 刺 激 上 消 化 道 引起 不 良反 应 之 弊 ， 肠 管 既 有 温 和 的 刺 激 蠕 对 动作用 ， 有解毒 、 又 消炎 、 肿 、 善 肠 管 血 液循 环 之 功 能 Ｊ 消 改 。
吉林医学 ２１ 年 １ ０１ Ｏ月第 ３ 卷 第 ２ ２ ９期
失， 大小 便 正 常进 食 无 不 适 者 ２ ０例 （１３ ； 状缓 解 、 胀 、 ３ ．％） 症 腹
见 的一 种 类 型 。大 多 数 患 者 有 腹 部 手 术 、 性 反 应 ， 伤 或 结 炎 创
腹 痛 减 轻 ３ （０ ）症 状 完 全 消 失 ２ 例 （５３ ）３ 以 上 ２例 ５ ％ ； ９ ４ ．％ ； 次
状 ， 愈出院。 治
到 通 便 排 气 的治 疗 方 法 。 能 刺 激 肠 蠕 动 ， 化 、 除 粪 便 ， 软 清 并
有 降 温 、 产 、 释 肠 内 毒 物 、 少 吸 收 的 作 用 。此 外 ， 可 达 催 稀 减 亦
到供给药物 、 营养 、 分 等 治 疗 目的 。 水
笔 者 以 中 药 加 猪 胆 汁 煎 液 灌肠 为 主 ， 以禁 饮 食 、 辅 胃肠 减 压 、 液等治疗粘 连性肠梗 阻患 者 ， 种方 法的适应证 包括 ： 补 这 ① 各 种 腹部 手术 后 引 起 的 单 纯 性 粘 连 性 肠 梗 阻 ， 以 不 完 全 尤 性肠 梗 阻最 为适 宜 ； 肠 麻 痹 、 块 蛔 虫 等所 致 非 粘 性 肠 梗 阻 ② 粪 亦 有 显 著 疗 效 ； 使 用 本 法 有 效 ， 次 发 作 重 复 使 用 仍 然 ③ 再
出版 社 ，０ ７：２ ２ ０ ５ ０—５ ４． ４
［］ 杨 淑 霞 ， 凤 莹 ， 茂 兰 ． 胆 汁 、 醋 灌 肠 治 疗 肠 梗 阻 ２ 高 杨 猪 食
４ 讨 论
９ ６例疗 效 观 察 ［ ］ 齐 鲁 护 理 杂 志 ，０ ０ ６ ４ ：２ Ｊ． ２ ０ ， （ ）４ ．
移 动 性 浊者 （ ， 呜 音 ５ 一） 肠 ～６次／ ｉ ， 闻 及 气 过 水 声 。 经 猪 ａ ｒｎ 可
胆 汁加 加 中药 灌 肠 辅 以禁 饮 食 、 胃肠 减 压 、 液 维 持 水 电 解 质 补
平 衡 治 疗 １ ０ｄ后 ， 愈科 学 ［ ． ６版 ． 京 ： 民卫 生 １ 吴 外 Ｍ］ 第 北 人
１ 例 （７２ ） 其 中 １ 保 守 治 疗 时 问 长 达 ３ ， 有 效 率 １ １．％ ， 例 ６ｄ 总 ９ ．％ ， 中灌 肠 失 败 ４例 ， 手 术 治 疗 ， 中见 １ 伴 小 肠 扭 ３７ 其 转 术 例
核 病 史 ， 作 前 有 诱 因 ； 往 常 伴 有 腹 痛 或 曾有 肠 粘 连 就 诊 病 发 以
５ 参 考 文 献
病 例 ２ 男 ，４岁 ， ， １ 因脾 切 除 术 后 １ ｄ出 现 腹 痛 、 胀 、 １ 腹 呕 吐 、 止 排 气 排便 。查 体 １／２ｋａ 心 率 ９ 停 ４１ Ｐ ， ８次 ／ ｉ， 温 ３ ＇ ｍｎ 体 ７Ｃ， 急 性 痛 苦 病 容 ， 肺 （ ， 下腹 可 见 一 长 约 １ ｍ 手 术 Ｉ／ 心 一） 左 ２ｃ 甲 愈合切 口， 上腹 压痛 ， 紧张 ， 反跳痛 ， 腔振水 音 阳性 ， 左 肌 无 肠
史 。少 数 为 腹 内先 天 性 索 带 者 多 见 于儿 童 。症 状 主 要 有 阵 发 性 腹 绞 痛 、 胀 、 复 呕 吐 ， 物 为 黄 绿 色 液 体 ， 至 为 粪 汁 腹 反 吐 甚
转 坏 死 ， 为索 带 压 迫 所 致 。 ３例
３ 病 案 举 例 病 例 １男 ， ， ６ ３岁 ， 因急 性 化 脓 性 阑 尾 炎 术 后 ３年 ， 现腹 出
样 。大 便 不 通 ， 门 不 排 气 等 ， 摸 到 肠 型 及 听 到 高 亢 肠 呜 肛 可
音 。粘 连 性 肠 梗 阻 是 肠 粘 连 或 腹腔 内粘 连 带 压 迫 所 致 的 肠 梗
阻 ， 常见 … 。 较
灌 肠 法 是 用 导 管 自肛 门 经 直 肠 插 入 结 肠 灌 注 液 体 ， 达 以
胀 、 痛 、 吐 、 气 、 便 停 止 ３ ， 当地 医 院 给 以 禁 饮 食 、 腹 呕 排 排 ６ｈ 在 胃肠 减 压 、 液 及 肥 皂 水 ８０ｍ ， ｄ多 次 灌 肠 等 治 疗 ， 无 好 输 ０ ｌ１ 仍 转 ， 我 院 。查体 ：Ｐ１ ．／． ｋａ Ａ ８次 ／ｉ， ７２ ， 转 Ｂ ３２９ ２ Ｐ ， Ｒ８ ｍｎＴ３ ．℃ 急 性病 容 ， 心肺 （ ， 下 腹 可 见 一 约 ０８ｅ 长 的斜 行 手 术 疤 一） 右 ． ｍ 痕 ， 膨 隆 ， 见 肠 型 及 蠕 动 波 ， 周 及 右 下 腹 压 痛 ， 肌 紧 张 腹 未 脐 无 及 反 跳 痛 ， 鸣音 亢进 可 闻 及气 过水 声 ， 腔 振 水 音 阳性 。腹 肠 肠 部 透视 ： 腹 部 可 见 多 个 气液 平 面。血像 ： 细 胞 １． 中 白 １５× １９Ｌ 中心 粒 细 胞 Ｏ７ ， 巴 细胞 Ｏ２ ， 断 为 粘 连 性 肠 梗 阻 。 ０／ ， ．８ 淋 ． 诊 ２ 给 以 中药 加 猪 胆 汁 煎 液 灌 肠 治 疗 ， ３剂 后 ， 便 通 ， 痛 腹 胀 大 腹 消 ， 透 气 液 平 面 消失 。次 日， 腹 能进 流 食 ， 大便 通 畅 ， 不 适 症 无
使 用 这 种方 法 ， 求 医 生 应 有 高 度 的 责 任 心 ， 严 密 观 察 要 须 病 情 变 化 ， 止 肠 坏 死 发 生 。同 时 保 持 胃肠 减 压 通 畅有 效 ， 防 维 持 酸 碱 平 衡 ， 正 水 电 解 质 平 衡 紊 乱 。此 方 法 为 中 药外 用 ， 纠 无 刺 激 上 消 化 道 引起 不 良反 应 之 弊 ， 肠 管 既 有 温 和 的 刺 激 蠕 对 动作用 ， 有解毒 、 又 消炎 、 肿 、 善 肠 管 血 液循 环 之 功 能 Ｊ 消 改 。
吉林医学 ２１ 年 １ ０１ Ｏ月第 ３ 卷 第 ２ ２ ９期
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到 通 便 排 气 的治 疗 方 法 。 能 刺 激 肠 蠕 动 ， 化 、 除 粪 便 ， 软 清 并
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病 例 ２ 男 ，４岁 ， ， １ 因脾 切 除 术 后 １ ｄ出 现 腹 痛 、 胀 、 １ 腹 呕 吐 、 止 排 气 排便 。查 体 １／２ｋａ 心 率 ９ 停 ４１ Ｐ ， ８次 ／ ｉ， 温 ３ ＇ ｍｎ 体 ７Ｃ， 急 性 痛 苦 病 容 ， 肺 （ ， 下腹 可 见 一 长 约 １ ｍ 手 术 Ｉ／ 心 一） 左 ２ｃ 甲 愈合切 口， 上腹 压痛 ， 紧张 ， 反跳痛 ， 腔振水 音 阳性 ， 左 肌 无 肠
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