94系统精讲-泌尿生殖系统-第三节 肾病综合征病人的护理(试题学习)
- 格式:doc
- 大小:364.50 KB
- 文档页数:8
1.患者男性,不明原因水肿,伴有大量蛋白尿,请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性,肾病综合征病史1年,请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状,且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动,防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白,自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药,勿行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理(A1_A2型题1)1.在肾小球毛细血管滤过屏障各层中,发挥最重要作用的是A.内皮细胞层B.基膜层C.上皮细胞层D.系膜细胞层E.滤过膜答案:B2.肾炎性水肿易出现的部位是A.眼睑、颜面B.胸腔、腹水C.双下肢D.背部、骶部E.阴囊、会阴答案:A3.描述“膀胱内尿液不能控制,自尿道随时流出”的概念是A.多尿B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘答案:D4.尿液检查正确的说法是A.镜下血尿>3个红细胞/高倍视野B.镜下脓尿>1~3个白细胞/高倍视野C.管型:不含有细胞D.大量上皮细胞属于正常E.进素食者尿液呈中性或弱酸性答案:A5.膀胱镜检查后给予的护理措施可除外A.密切观察患者血尿出现情况B.嘱病人多饮水C.必要时可用抗生素预防感染D.必要可使用止痛药E.有明显血尿应减少饮水量答案:E6.患者,男性,59岁,全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑A.前列腺肿瘤B.膀胱肿瘤C.慢性肾小球肾炎D.输尿管结石E.泌尿系感染答案:B7.患者,男性,46岁,尿毒症。
患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量70ml,下腹部无胀满。
尿常规项目中最能反映肾功能状况的是A.尿比重B.尿管型数量C.尿蛋白定性D.尿酸E.尿糖答案:A8.引起急性肾小球肾炎感染后免疫反应的最常见病原体是A.病毒B.支原体C.乙型溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.真菌答案:C9.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A.慢性肾衰竭、严重循环充血B.营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C.高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D.严重循环充缸、营养不良、急性肾衰竭E.严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭答案:E10.护士应重点观察急性肾炎患儿病情加重的时间,该时间多在发病后A.1~2周B.3周后C.3~4周D.5周E.4~6周答案:A11.患者,男性,53岁,慢性肾炎多年,近1周感觉尿少,近2天的24小时尿量均不超过400ml,入院查体:血压190/115mmHg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中,告诉患者可进的饮食是A.宜进食橘子B.煲汤时加入红枣C.吃香蕉以促进肠蠕动D.喝牛肉汤E.喝鸡蛋汤答案:E12.原发性肾病综合征的临床特征,应除外A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿E.高度水肿答案:D13.肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.营养不良D.高度水肿E.高脂血症答案:B14.对原发性肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药是A.六味地黄丸B.雷公藤多苷片C.十全大补丸D.玉屏风散片E.逍遥丸答案:B15.原发性肾病综合征患者,钠盐的摄入量不超过A.1.5g/dB.2g/dC.3g/dD.3.5g/dE.5g/d答案:C16.患儿,7岁,肾病综合征,医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法,该疗法的疗程为A.2~4周B.1~2个月C.4~6个月D.5~6个月E.9~12个月答案:E17.慢性肾衰竭病人必有的症状是A.贫血B.少尿C.高血压D.血氨增加E.恶心、呕吐答案:A18.慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括A.低钠血症B.高钾血症C.高钠血症D.高磷血症E.高钙血症答案:C19.关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙答案:E20.肾衰竭少尿期的患者补液时,液量供给的参考指标不正确的是A.体重每天减轻0.5kgB.血钠维持在130mmol/L以上C.CVP正常D.呼吸频率、节律正常E.血钾正常答案:B21.患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为A.1500mlB.3000mlC.1000mlD.600mlE.500ml答案:C22.泌尿系结石容易引起的病理生理变化是A.尿路梗阻和感染B.急性肾衰竭C.代谢性酸中毒D.肾小球肾炎E.电解质紊乱答案:A23.泌尿系梗阻的早期病理改变是A.梗阻以上的尿路扩张B.双侧肾积水C.肾乳头萎缩D.尿路结石E.肾功能损害答案:A24.患者,女性,40岁,因输尿管结石收住院,突发肾绞痛,此时最重要的措施是A.大量引水B.卧床休息C.解痉止痛D.患侧卧位E.嘱病人进行跳跃运动答案:C25.患儿,7岁,排尿时突然尿流中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。
2020年第三节肾病综合征病人的护理一、A11、肾病综合征大量蛋白尿的原因是A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压下降C、肾功能下降D、尿量增加E、感染2、肾病综合征在并发感染中,应特别注意哪种疾病的发生A、肺炎B、胃肠炎C、原发性腹膜炎D、脑膜炎E、尿路感染3、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A、肺动脉B、肾静脉C、冠状血管D、上肢静脉E、下腔静脉4、诊断肾病综合征的依据是A、蛋白尿+水肿B、低白蛋白血症+水肿C、蛋白尿+血尿D、大量蛋白尿+低白蛋白血症E、大量蛋白尿5、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A、低蛋白饮食B、限制钠盐摄入C、保持皮肤清洁D、静脉输液需控制滴速和总量E、病室定期清洁、消毒6、诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A、>2.0g/24hB、>2.5g/24hC、>3.0g/24hD、>3.5g/24hE、>4.0g/24h7、下列哪项不引起肾病综合征A、急性肾小球肾炎B、急慢性肾盂肾炎C、狼疮性肾炎D、糖尿病肾病E、过敏性紫癜肾炎8、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A、只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D、可应用抑制血小板凝集药物E、因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂9、原发性肾病综合征水肿的主要原因是A、蛋白质合成障碍B、低白蛋白血症C、高脂血症D、循环血量不足E、肾小球重吸收障碍10、环磷酰胺的主要不良反应为A、较强的局部组织刺激作用B、性腺抑制C、骨髓抑制及中毒性肝损害D、出血性膀胱炎E、胃肠道反应11、肾病综合征治疗下列哪项不妥当A、应用阿司匹林B、必要时补充人体清蛋白C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量E、必要时应用环孢菌素A12、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是A、肝脏白蛋白合成减少B、饮食减退C、蛋白质摄入不足D、低蛋白饮食E、大量白蛋白从尿中丢失二、A21、患儿,男,5岁,全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。
肾病综合征诊疗与护理考核试题一、单选题1、肾病综合征的诊断必要条件是(\A、大量蛋白尿和低蛋白血症VB、大量蛋白尿和水肿C、水肿和低蛋白血症D、水肿和高脂血症2、有关肾病综合征,下列说法错误的是(λA、临床上诊断肾病综合征即可,无需进行病理诊断VB、肾病综合征的分类根据病因分为原发性和继发性C、原发性肾病综合征主要靠排除继发性诊断D、肾病综合征是肾小球疾病的常见表现3、肾病综合征的水肿特点是(\A、水肿首先出现于下肢B、水肿首先出现于眼睑、颜面部√C、水肿首先出现踝部D、水肿多呈非凹陷性4、电镜下特征性表现为弥漫性足突融合,肾小球内一般无电子致密物沉积的病理类型是(\A、系膜增生性肾小球肾炎B、局灶节段性硬化C、微小病变型√D、膜性肾病5、病理表现为“钉突"形成、基底膜弥漫增厚为特征的是(λA、系膜增生性肾小球肾炎B、局灶节段性硬化C、微小病变型D、膜性肾病√6、肾病综合征血栓血栓以()最为常见。
A、股静脉血栓B、肾静脉血栓√C、肺静脉血栓D、下肢血栓7、抗-P1A2R抗体检测阳性的患者,可以直接确诊为(\A、系膜增生性肾小球肾炎B、局灶节段性硬化C、微小病变型D、膜性肾病√8、肾病综合征的临床特征不包括(\A、大量蛋白尿B、明显水肿C、血尿√D、低蛋白血症E、高脂血症9、肾病综合征的最基本和最重要的病理生理改变是(1A、大量蛋白尿VB、明显水肿C、血尿、高血压D、低蛋白血症E、高胆固醇血症10、肾炎性肾病和单纯性肾病的主要鉴别点是(\A、大量蛋白尿B x血尿、高血压√C、高胆固醇血症D、低蛋白血症E、高度浮肿11、儿童肾病综合征最常见的并发症为(∖A、电解质紊乱和低血容量B、感染√C、血栓形成D、急性肾衰竭E、肾小管功能障碍12、肾病治疗首选('A、抗炎药B、利尿药C、激素√D、降压药E、中药13、患儿,男,5岁,因眼睑水肿1周,以肾病综合征收住院。
现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显。
第十章泌尿生殖系统疾病病人的护理第三节肾病综合征病人的护理由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g / d),低蛋白血症(血浆清蛋白<30g / L)水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征。
一、临床表现1.大量蛋白尿:肾小球滤过屏障受损,大量蛋白质漏出,当原尿中蛋白质含量超过肾小管的重吸收能力时,导致大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量测定>3.5g)。
表现为尿液中出现大量泡沫。
2.低蛋白血症:血浆白蛋白<30g / L主要为大量清蛋白自尿中丢失所致。
3.水肿:是最明显的体征,严重者可出现体腔积液。
低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是患者出现水肿的主要原因。
晨起眼睑、头枕及腰骶部较显著,起床后则以下肢为主,呈可凹性。
4.高脂血症:与低清蛋白血症刺激肝脏代偿性地增加,脂蛋白合成以及脂蛋白分解减少有关。
以高胆固醇血症最常见。
5.并发症(1)感染:是常见并发症,也是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。
(2)血栓和栓塞:以肾静脉血栓最为多见。
(3)急性肾衰竭:表现为无明显诱因出现少尿、无尿、扩容利尿无效。
(4)动脉粥样硬化:长期高脂血症易引起动脉粥样硬化、冠心病等心血管并发症。
二、辅助检查1.尿液检查:尿蛋白定性一般为( +++ ~ ++++),24小时尿蛋白定量超过3.5g,尿中可有红细胞和颗粒管型等。
2.血液检查:血浆清蛋白低于30g / L,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白均可增高,血IgG可降低。
3.肾B超检查:双肾正常或缩小。
4.肾活检:可以明确肾小球的病变类型。
三、治疗原则1.严重水肿、体腔积液者应卧床休息,直至水肿消失。
2.对症治疗:①利尿消肿:总原则是不宜过快、过猛。
常用噻嗪类利尿药和保钾利尿药,也可以使用渗透性利尿药和血浆或血浆白蛋白,通过提高血浆胶体渗透压减轻水肿;②减少尿蛋白:ACEI类可直接降低肾小球内高压,减少蛋白质排出,延缓肾功能受损。
第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理第一节内泌系统的解剖生理考试引导一泌尿系统的解剖结构和生理功能(一)肾肾为实质性器官,左右各一,位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中,右肾位置略低于左肾。
每个肾由约100万个肾单位组成,每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成。
1.肾小体肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。
2.肾小管肾肾小管分为近端小管、细段小管和远端小管3部分。
肾小管的主要功能有:①重吸收功能:②分泌和排泄功能:,③浓缩和稀释功能:3.肾小球旁器肾小球旁器位于皮质肾单位,由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三者组成。
4.肾的皮质和髓质,肾的皮质和髓质内含有大量肾单位和许多集合小管,构成肾的实质部分。
,肾皮质可产生1-羟化酶,使25-羟维生素D3转化为有活性的l,25-二羟维生素D,,从而调节钙、磷代谢。
(二)输尿管、膀胱和尿道1.输尿管输尿管起子肾盂、止于并开口于膀胱,全长25-30cm。
输尿管全长粗细不等,有3个狭窄部,即输尿管的起始部,跨越髂血管处,膀胱壁内,是结石易滞留之处。
2.膀胱膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官,有较大的伸缩性,,成人一般容量为300-500ml。
3.尿道.男性尿道起始于膀胱的尿道内口、终于尿道外口,成人平均长18cm,尿道全程有尿道内口、尿道膜部、尿道外口3处狭窄,是尿路结石最易滞留处。
.女性尿道较男性尿道宽、短、直,起子尿道内口,以尿道外口开口子阴道前庭,长约3-5cm,由于女性尿道宽,短,直,后方又近肛门等原因,因而易患尿路逆行感染。
4.排尿排尿是一种反射动作,副交感神经兴奋时,可促进排尿;交感神经兴奋时,则阻止排尿。
第二节肾小球肾炎病人的护理考试引导一.急性肾小球肾炎病人的护理急性肾小球肾炎常简称急性肾炎,以急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点(一)病因本症是由B溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
(二)临床表现本病好发于儿童,以5-14岁高发,男性多见。
1.患者男性,不明原因水肿,伴有大量蛋白尿,请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性,肾病综合征病史1年,请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状,且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动,防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白,自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药,勿行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理试题一、单选题1.男, 62 岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不尽。
今天下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。
护士首先应如何处理:()?A.膀胱穿刺排尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管(正确答案)D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术2.肾性水肿最早发生的部位:()?A.眼睑与颜面(正确答案)B.上肢C.下肢D.足部E.全身女性, 28 岁。
近来发热,腰痛伴尿急尿频,尿痛,查尿 WBC25/HP3.你考虑可能是:()?A.急性肾炎B.慢性肾炎C.泌尿系感染(正确答案)D.急进性肾炎E.肾病综合征4.本病的病因是:()?A.免疫检查B.细菌感染(正确答案)C.遗传因素D.过敏E.营养过剩5.多饮水的用途:()?A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿道(正确答案)E.治疗腰痛6.如何预防:()?A.保持会阴部卫生(正确答案) B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒7.无尿是指:()?A.24 小时尿量<100ml(正确答案) B.24 小时尿量<200mlC.24 小时尿量<300mlD.24 小时尿量<400mlE.24 小时尿量<500ml8.慢性肾小球肾炎病理机制是:()?A.链球菌感染引起的化脓性炎症B.病毒感染引起的化脓性炎症C.多种原因引起的免疫性炎症(正确答案)D.急性肾小球肾炎迁延不愈所致E.先天遗传性疾病9.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能:()? A.酚红排泄试验B.尿液常规检查C.内生肌酐清除率(正确答案)D.尿浓缩稀释试验E.1 小时尿细胞排泄率检查10.肾盂肾炎最常见的致病菌是:()?A.大肠埃希菌(正确答案)B.溶血性链球菌C.表皮葡萄球菌D.阴沟肠杆菌E.脆弱类杆菌11.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是:()? A.卧床休息B.观察药物副作用C.多饮水(正确答案)D.每日留尿送检E.高锰酸钾坐浴12.护理肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确:()? A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血(正确答案)D.及时补充钾盐E.加强蛋白质摄入13.输尿管结石病人绞痛发作时,最重要的处理方法是:()? A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛(正确答案)D.立即手术治疗E.跳跃运动14.老年男性尿潴留最常见的原因是:()?A.膀胱结石B.尿道狭窄C.良性前列腺增生(正确答案)D.膀胱肿瘤E.膀胱结核15.尿路刺激征是指:()?A.尿频、尿多、尿痛B.尿急、尿多、尿痛C.尿频、尿痛、尿急(正确答案)D.腰痛、尿频、尿多E.尿频、尿痛、尿急16.尿毒症最早出现的症状是()?A.心血管系统症状B.胃肠道症状(正确答案)C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状17.急性肾功能衰竭病人危害最大的代谢紊乱是:()? A.高钾血症(正确答案)B.水中毒C.代谢性酸中毒D.稀释性低血钠E.氮质血症18.前列腺摘除术后,护理的重点是:()?A.观察和防止出血(正确答案)B.防止感染C.防止尿道狭窄D.防止血栓形成E.防止尿失禁19.男性病人 10 岁,排尿过程突然尿流中断,剧烈疼痛,改变体位后又能排尿,应考虑:()?A.肾结石B.膀胱结石(正确答案)C.输尿管结石D.前尿道结石E.后尿道结石20. 护理慢性肾功能衰竭病人,最重要的是()?A.每日测血压 2 次B.每日测体重 1 次C.每日测体温 1 次D.每日记出入液量(正确答案)E.每日尿液检查 1 次21.慢性肾炎尿毒症期患者,近来厌食、晨起呕吐,皮肤瘙痒。
泌尿系统疾病患者的护理试题及答案1.肾脏结构和功能的基本单位是A.肾小球B.肾小管C.肾单位【正确答案】D.髓袢E.集合管2.肾性水肿一般表现为A.双下肢对称性可凹性水肿B.胸水c.晨起眼睑及头面部水肿【正确答案】D.腹水E.腰骶部水肿3.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣每高镜视野红细胞数A.0~3个B.超过3个【正确答案】C.超过5个D.超过7个E.超过10个4.白细胞尿指新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞数A.0~3个B.超过3个C.超过5个【正确答案】D.超过7个E.超过10个5. 下列关于肾性水肿的饮食护理,错误的A.保证充足热量摄入,每日126~147kJ/kg(30~35kcal/kg)B.轻度水肿尿量大于1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在/d 以内C.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1000ml以内,给予无盐饮食D.严重水肿伴低蛋白血症患者每日每千克体重0.5~蛋白质【正确答案】√E.轻中度水肿每日每千克体重0.5~蛋白质6. 下列关于肾性高血压的描述错误的是A.指肾病变引起的血压增高B.肾实质缺血,肾素~血管紧张素~醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压C.限制水钠摄入或增加血钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善高血压D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的【正确答案】E.高血压发生或加重多是导致肾功能损害的重要因素,故应给予积极治疗7. 下列关于蛋白尿的描述错误的是A.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿B.生理性蛋白尿一般持续时间较长【正确答案】C.24h尿蛋白定量比定性检测更可靠D.蛋白尿时,排出的尿液表面有细小泡沫,且不易消失E.生理性蛋白尿每日不超过1克8. 哪项措施不能减轻尿路刺激征A.鼓励病人多饮水B.限制蛋白质摄入【正确答案】C.严重者卧床休息D.保持外阴清洁E.酌情应用解痉剂1.黄某,女,18岁,因水肿、尿少5天,呼吸困难1天入院。
针对病人尿少的护理措施中,下列哪项最重要A.卧床休息B.高糖优质低蛋白饮食C.预防感染D.严格控制水、钾的摄入【正确答案】E.供给足够的热量2.李某,男,既往有肾小球肾炎史,病情稳定后上班工作。
1.患者男性,不明原因水肿,伴有大量蛋白尿,请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性,肾病综合征病史1年,请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状,且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动,防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白,自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药,勿行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
-卫生资格-368护理学-章节练习-内科护理学-泌尿系统疾病病人的护理(共172题)1.氮质血症期,肾小球滤过率减少至正常的解析:氮质血症期,肾衰早期,GFR 减少至正常的 25%~50%左右,出现氮质血症,血肌酐高于正常,<450μmol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿。
【该题针对“基础知识-慢性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案:( C )A.80%~90%B.50%~80%C.25%~50%D.10%~25%E.10%以下2.急性肾间质病变不包括解析:急性肾间质病变:包括:①过敏性;②感染性;③代谢性;④肿瘤性。
【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案:( C )A.过敏性B.感染性C.自身免疫性D.代谢性E.肿瘤性3.最常见的急性肾衰类型是衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案:( B )A.急性肾间质病变B.急性肾小管坏死C.肾小球疾患D.肾前性E.肾后性4.导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是解析:尿流不畅和尿路梗阻,是最主要的易感因素。
此外,肾小管和集合管内有结晶(如高尿酸血症)等沉积时,细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而感染。
【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案:( A )A.尿流不畅和尿路梗阻B.尿路畸形C.机体免疫功能低下D.尿道口炎症病变E.尿路功能缺陷5.尿路黏膜具有杀菌作用的物质不包括解析:尿路黏膜分泌有机酸、IgG、IgA,吞噬细胞的作用,男性排泄前列腺液于后尿道,均有杀菌作用。
【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案:( D )A.有机酸B.IgGC.IgAD.IgME.吞噬细胞6.以下哪项不是继发性肾病综合征的病因题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案:( A )A.急性肾炎B.糖尿病肾病C.过敏性紫癜D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变7.可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是解析:肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。
1.患者男性,不明原因水肿,伴有大量蛋白尿,请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性,肾病综合征病史1年,请问肾病综合征最常见的临床症状是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状,且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是A.合理休息避免感冒B.适度活动,防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白,自行增减药物E.有水肿时注意限盐【答案】:D【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药,勿行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
泌尿生殖系统疾病病人的护理第一节慢性肾小球肾炎病人的护理A 1型题1 .慢性肾小球肾炎发病的起始因素是2 .慢性肾小球肾炎必有的临床表现是B.蛋白尿 £.贫血3 .可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是4 .慢性肾小球肾炎的治疗原则为丸以消除蛋白尿及血尿为目标 8.使用激素治疗为主 二早期透析治疗为主D.防止和延缓肾功能减退,改善症状E.休息,饮食治疗为主5.慢性肾小球肾炎治疗中可降压、延缓肾功能减退的措施是A.卧床休息B.低蛋白、低磷饮食 二利尿药口.血管紧张素转换酶抑制剂 £.抗血小板药物6.对慢性肾炎患者的饮食指导,错误的是A.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6-0.踽其中60%以上为高生物效价蛋白质B.保证每日充足热量摄入 二不必限制水的摄入 D.补充多种维生素E.盐的摄入量为每日1-3gA 2型题7.患者,女性,32岁,一周前因感冒后出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血 压180/106mmHg ,查血肌酐380〃001/1,尿素氮12000。
14,尿蛋白(++),尿 沉渣可见颗粒管型。
针对该患者的健康教育,最重要的是A.保持卫生,每日洗澡B.嘱患者避免妊娠C.饮食无特殊要求A.病毒感染 D.感染后毒素作用8.链球菌感E.代谢产物潴留 C.免疫介导炎症丸血尿 口.高血压A.尿常规 口.肾功能检B.免疫学检查 二肾活组织检查 二水肿D.嘱病人预防感冒E.每周测量血压一次8.患者,女性,28岁,因反复出现尿蛋白(+〜++)、镜下血尿、轻度水肿入院。
查血压:180/10000照,肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾衰竭C.急性肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎9.患者,男性,45岁。
既往有肾小球肾炎病史。
近几个月来双下肢水肿,血压升高,来院复查,证实为慢性肾炎急性发作。
为迅速缓解症状,最佳措施是A.卧床休息,下肢抬高B.抗生素治疗C.免疫抑制剂治疗口.利尿降压£激素治疗10.患者,男性,35岁。
肾病综合征一、单选题1.下列有对肾病综合症的病因及发病机制的描述,不妥的为( C )A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿B.白蛋白从尿中丢失,同时原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中被分解,导致低白蛋白血症C.“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿D.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿E.肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症2.肾病综合征分为原发性和继发性,下列哪项属于原发性( C )A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变3.肾病综合征的“三高一低”特征不包括( A )A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症4.肾病综合症者常见的临床症状是( A )A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥5.造成肾病综合征病人水肿的主要原因是( D )A.水、钠潴留B.感染C.高脂血症D.低蛋白血症E.进食大量食盐6.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是( D )A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多呈高凝状态E.红细胞增多7.下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重( E )A.下肢静脉B.下肢动脉C.冠状动脉D.髂静脉E.肾静脉8.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥( E )A.血浆白蛋白<30g/LB.血胆固醇、甘油三酯可升高C.肌酐清除率可正常或降低D.血尿素氮可正常或升高E.24h尿蛋白定量<3.5g9.关于应用肾上腺糖皮质激素病人的护理措施,下列哪项不正确的是( D )A.给低盐,高蛋白,含钾、钙丰富的食物B.定期测血压C.做好心理护理D.症状缓解时可立即停药E.及时观察病人的情绪变化,防止精神异常10.服用激素类药物应注意( A )A.饭后服用,同时补充维生素及钙剂B.避免与链霉素、氨基糖甙类药物同时使用C.用药后大量饮水,同时碱化尿液D.长期服用营养神经性药物E.口腔含化二、多选题1.肾病综合征的临床表现主要为(ABCD )A.蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.少尿甚至无尿2.肾病综合征患者发生感染可能相关的原因有(ABCDE )A.低蛋白血症B.细胞免疫异常C.浆膜腔积液D.免疫抑制剂的使用E.医院环境三、判断题1.肾病综合征病人大量丢失蛋白给予高蛋白饮食,可以减轻肾小球的高灌注、高压力、高滤过。
1.患者男性,不明原因水肿,伴有大量蛋白尿,请问肾性水肿早期常发生于
A.眼睑与颜面
B.背部
C.髋部
D.尾骶部
E.下肢
【答案】:A
【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
2.患者男性,肾病综合征病史1年,请问肾病综合征最常见的临床症状是
A.水肿
B.高血压
C.乏力、头晕
D.低蛋白血症
E.晕厥
【答案】:A
【解析】:考察肾病综合征的临床表现。
水肿为最常见症状,且较重。
晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著,起床后则逐渐以下肢为主,呈可凹性,严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。
伴有尿量减少。
3.患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。
请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.苯丁酸氮芥
【答案】:A
【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。
首选糖皮质激素。
4.某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是
A.合理休息避免感冒
B.适度活动,防止血栓形成
C.保持治疗疾病的信心
D.自我检测尿蛋白,自行增减药物
E.有水肿时注意限盐
【答案】:D
【解析】:考察肾病综合征的健康教育。
学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。
遵医嘱用药,勿行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。
5.患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于
A.3.0g
B.3.5g
C.4.0g
D.4.5g
E.5.0g
【答案】:B
【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。
尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.肾病综合征的预后不取决于
A.肾小球疾病的病理类型
B.水肿出现的时间
C.药物治疗的个体敏感性
D.有无复发及感染
E.治疗方案的合理性。