儿科学测试题及答案——神经系统疾病
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第九章神经系统疾病[Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是:A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CT E结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是:A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿,己诊断为“化脑”,曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐,体温39.5°C,神志欠清,前因紧张。
脑脊液:外观清亮,细胞数12X106∕L,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mg∕L,糖4mmol∕L0应首先考虑:A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡3天,面色青灰,前因张力较高,脐部少许脓性分泌物。
该患儿最关键的检查应为:A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴,发热、轻咳10天,惊恻2次,1个月前患麻疹,患儿嗜睡状,OT试验(+),脑脊液:白细胞数880X106∕L,蛋白质2000mg∕L,糖1。
52mmol∕L,氯化物质99mmol°应诊断为:A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首先选用:A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于:A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽、发热,精神差,偶有气促,近1周来呕吐、嗜睡。
2020相关专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B、扩血管治疗C、抗凝治疗D、抗感染治疗E、脱水治疗2、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描3、化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是A、50%葡萄糖液B、20%甘露醇C、50%甘油口服D、呋塞米E、地塞米松4、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高,糖降低B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白降低,细胞数增高D、细胞数增高,糖增加E、细胞数减少,细菌培养阴性5、小儿提睾反射明显的时间为出生后A、1~2个月B、2~4个月C、4~6个月D、6~8个月E、6~10个月6、化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是A、清亮透明B、混浊呈脓性C、毛玻璃样D、呈血性E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成7、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是B、握持反射C、拥抱反射D、觅食反射E、平衡反射8、典型化脓性脑膜炎脑脊液的变化是A、白细胞数增高、蛋白升高、糖升高B、白细胞数增高、蛋白升高、糖降低C、白细胞数增高、蛋白降低、氯化物升高D、白细胞数降低、蛋白降低、氯化物降低E、白细胞数降低、蛋白降低、糖降低9、婴儿的神经反射,下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、握持反射阳性D、巴彬斯基征阳性E、腹壁反射阴性10、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的脑脊液检查中根本的不同点在于A、脑脊液压力B、细胞数量C、蛋白含量D、氯化物的数量E、脑脊液外观11、病毒性脑膜炎、脑炎抗病毒治疗可选用A、泛昔洛韦B、阿糖胞苷C、病毒唑D、青霉素E、阿昔洛韦12、以下有关神经反射的说法,不正确的是A、拥抱反射生后3~6月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3~4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、新生儿提睾反射不易引出E、1岁巴氏征阳性属病理现象13、下列关于化脓性脑膜炎的治疗原则不正确的是A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药14、下列关于小儿神经反射的说法错误的是A、小儿出生时即存在角膜反射B、小儿6个月迈步反射阳性C、小儿6个月拥抱反射阴性D、小儿1.5岁巴宾斯基征阳性属于正常现象E、提睾反射到出生4~6个月后才明显15、引起化脓性脑膜炎的主要感染途径是A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、邻近组织器官感染E、黏膜16、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/417、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是A、脑萎缩B、脑室扩大C、脑室密度增高D、脑积水E、钙化18、下列符合急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则的是A、止惊B、呼吸肌麻痹抢救C、改善脑微循环D、主要是支持治疗E、早期用抗病毒治疗可明显缩短病程19、注意缺陷多动障碍的治疗原则为A、自发现本病起用药至青春期B、用药量从足量开始逐渐减少至维持量C、使用有效的神经抑制剂D、睡前顿服E、早餐后顿服20、下列关于注意缺陷多动障碍治疗原则说法正确的是A、药物剂量要始终一致B、晚餐后开始顿服D、6岁以下及青春期以后原则上不用药E、以上说法均正确21、注意缺陷多动障碍原则上不用药的年龄段是A、6岁以上B、青春期以前C、6岁以下及青春期以后D、6岁~青春期E、以上说法均错误22、吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变为A、血性脑脊液B、蛋白-细胞分离现象C、蛋白含量与细胞数均增高D、浑浊呈毛玻璃状E、淋巴细胞明显增多二、A21、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、发音含糊。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷5(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:21,分数:42.00)1.ADHD的核心症状是(分数:2.00)A.多动和情绪问题B.注意缺陷、学习困难C.智力差和注意缺陷D.注意缺陷、多动和冲动√E.冲动、多动和学习困难解析:2.不符合夜惊的是(分数:2.00)A.面部表情恐怖B.在入睡一段时间后突然惊醒C.部分患儿伴梦游症D.清醒后可完全回忆梦境内容√E.一般持续10余分钟解析:3.有明显智力低下的是(分数:2.00)A.高热惊厥B.失神发作C.婴儿痉挛症√D.小儿良性癫痫E.少年肌阵挛癫痫解析:4.极重度MR(白痴)的IQ为(分数:2.00)A.低于20 √B.40~49C.30~39D.25~29E.50~70解析:5.不符合Lennox-Gastaut综合征特点的是(分数:2.00)A.3~8个月多发√B.预后不良C.智力发育落后D.具有多种形式发作E.多数治疗困难解析:6.有关颅内高压征,错误的是(分数:2.00)A.颅内压增高时,可以出现呕吐B.颅内压增高时,血压可以增高C.发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝√D.人工呼吸机过度通气可以降颅压E.颅内压增高时,渗透性利尿剂是有效的解析:7.在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,不妥的是(分数:2.00)A.记录时间不小于20分钟B.停用抗癫痫药√C.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录D.尽力避免使用镇静剂E.必要时作24小时脑电图解析:8.急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用(分数:2.00)A.20%甘露醇√B.乙酰唑胺C.50%葡萄糖D.地塞米松E.腰穿降颅压解析:9.对ADHD行为治疗描述不正确的是(分数:2.00)A.通过改变环境来改变行为B.与兴奋剂同属一线治疗C.医生、家长和教师密切配合D.以学校思想品德教育为主√E.对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变解析:10.不符合脑性瘫痪临床表现的是(分数:2.00)A.共济失调B.痉挛性瘫痪C.可伴智力低下D.进行性运动倒退√E.可伴癫痫解析:11.遗尿症的治疗错误的是(分数:2.00)A.对遗尿劝慰和鼓励,代替斥责和惩罚B.着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不盔的因素C.遗尿减少时加以奖励,给病儿心爱的奖品D.口服硫酸锌制剂√E.在一般疗法的基础上可加用药物解析:12.治疗ADHD的一线药物为(分数:2.00)A.匹莫英B.丙米嗪C.苯妥英钠D.哌甲酯√E.氯丙嗪解析:13.哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准(分数:2.00)A.很难安静地参加游戏或课余活动B.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C.日常生活中很健忘√D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏解析:14.哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准(分数:2.00)A.在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中B.在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误C.在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听D.讲话常喋喋不休、多嘴多舌√E.对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难解析:15.符合遗尿症的是(分数:2.00)A.原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿B.5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿√C.绝大部分小孩遗尿是器质性的D.3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿E.遗尿症是终身性疾病解析:16.小儿良性癫痫的特点,不包括(分数:2.00)A.有遗传倾向B.5~10岁起病C.常在白天发作√D.不影响智力发育E.预后良好解析:17.在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是(分数:2.00)A.大脑颞叶B.小脑C.脑干网状结构√D.下丘脑E.以上都不是解析:18.抗癫痫药物的使用原则,错误的是(分数:2.00)A.以单种药物治疗为主B.严格按照癫痫发作类型选药C.应了解药物的代谢动力学特点D.注意用药的个体差异E.惊厥控制后即停药√解析:19.ADHD的鉴别诊断不包括(分数:2.00)A.抽动秽语综合征或多种抽动综合征B.精神发育迟滞C.抑郁症D.梦游症√E.儿童精神分裂症解析:20.小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是(分数:2.00)A.克氏征B.颈抵抗C.布氏征D.前囟隆起√E.巴氏征解析:21.不符合ADHD的诊断标准的有(分数:2.00)A.疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合B.二类症状中的≥6项,均出现于7岁以前C.在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据D.排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E.症状呈慢性波动性过程,多数和社会心理因素有关√解析:二、 A2型题(总题数:6,分数:12.00)22.患者,男,6岁,2日来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍。
儿科主治医师神经系统疾病(二)[单选题]1.患儿,男,8岁,不自主眨眼,歪嘴8个月,加重伴四肢甩动、喉中发“咕、咕”声(江南博哥),1个月就诊,上述动作在看电视或写作业时有减轻,并可自行控制数分钟,脑电图检查正常。
该患儿最可能是下列哪项诊断?()A.肌阵挛癫痫B.多发性抽动C.舞蹈症D.癫痫E.肝豆状核变性[单选题]2.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()。
A.蛋白定量B.脑脊液外观C.糖及氯化物定量D.WBC总数及分类E.脑脊液检菌[单选题]3.格林-巴利综合征主要的临床特征为()。
A.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B.周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C.进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D.非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E.周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪[单选题]4.婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的高压症状可不明显是由于()。
A.颅骨骨缝未闭B.大脑处于抑制状态C.机体反应性差D.脑膜炎症反应轻E.血-脑屏障功能较弱[单选题]5.有明显智力低下的是()。
A.小儿良性癫痫B.失神发作C.婴儿痉挛症D.高热惊厥E.少年肌阵挛癫痫[单选题]6.下列有关急性脊髓炎的描述正确的是()。
A.双侧肢体运动障碍不对称B.典型者表现为下运动神经元瘫痪C.高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹D.脊髓休克期可表现为上运动神经元瘫痪E.均为截瘫,不会出现四肢瘫[单选题]7.哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准?()A.很难安静地参加游戏或课余活动B.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C.日常生活中很健忘D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏[单选题]8.新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为()。
A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.中毒性脑病D.大肠杆菌脑膜炎E.脑脓肿[单选题]9.新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不常见的是()。
A.拒食、呕吐B.神经系统症状明显C.前囟饱满D.发热或体温不升E.易激惹、凝视、面色青紫[单选题]10.患儿,男,10个月,咳嗽、发热5天伴呕吐。
儿内科(医学高级):神经系统疾病考试题及答案 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 关于重症肌无力危象,叙述错误的是( )A.肌无力危象和胆碱能危象均表现为急骤发生的严重呼吸肌无力,不能维持呼吸功能 B.肌无力危象可由于继发感染或减停抗胆碱酯酶药物所致 C.使用抗胆碱酯酶药不足是胆碱能危象的常见诱发因素 D.对于不明原因的急性呼吸衰竭患者,应注意考虑肌无力危象 E.判断危象性质,可用依酚氯铵(腾喜龙)试验或新斯的明试验 本题答案:C 本题解析:暂无解析 2、单项选择题 女婴,8个月。
因发热呕吐14天,伴反复惊厥发作2天入院。
体检发现患儿昏睡状,前囟饱满,颈部有抵抗。
脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎球菌。
入院后以头孢曲松750mg/d ,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能的原因是( )A.该致病菌对头孢曲松耐药 B.并发硬膜下积液 C.合并败血症 D.并发脑积水 E.并发脑脓肿 本题答案:B 本题解析:暂无解析姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。
查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。
患儿病情平稳后,需要做哪些检查()A.急查生化B.血气分析C.血常规D.必要时脑脊液检查E.心电图F.胸片G.头颅CTH.脑电图本题答案:A, C, D, G, H本题解析:暂无解析4、单项选择题关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误()A.选择对病原菌敏感的杀菌药B.所用药物能透过血脑屏障C.必须选择2种以上抗生素联合应用D.急性期静脉分次给药E.抗生素应用早、用足,必要时脑室内给药本题答案:C本题解析:2种或2种以上抗生素的联合应用只是在使用1种抗生素疗效不佳时的一种治疗化脑的方法。
儿科科室考试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 儿童最常见的呼吸道感染病原体是:A. 肺炎链球菌B. 流感病毒C. 肠道病毒D. 呼吸道合胞病毒答案:D2. 以下哪种疾病不属于儿科常见疾病?A. 小儿肺炎B. 小儿阑尾炎C. 小儿心肌炎D. 老年性痴呆答案:D3. 儿童最常见的消化系统疾病是:A. 肠道感染B. 胃食管反流C. 肝硬化D. 胰腺炎答案:A4. 小儿最常见的贫血类型是:A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血答案:A5. 以下哪种药物是治疗小儿喘息的首选药物?A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 布地奈德D. 孟鲁斯特答案:A6. 儿童最常见的神经系统疾病是:A. 癫痫B. 脑瘫C. 儿童孤独症D. 偏头痛答案:B7. 以下哪种症状不是川崎病的特点?A. 发热B. 皮疹C. 淋巴结肿大D. 肝功能异常答案:D8. 儿童最常见的泌尿系统疾病是:A. 泌尿系感染B. 肾炎C. 肾结石D. 肾积水答案:A9. 以下哪种药物是治疗儿童缺钙的首选药物?A. 钙剂B. 维生素DC. 镁剂D. 锌剂答案:A10. 儿童最常见的皮肤病是:A. 疖B. 痤疮C. 荨麻疹D. 湿疹答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 儿童最常见的意外伤害是_________。
答案:跌倒2. 儿童最常见的遗传性疾病是_________。
答案:地中海贫血3. 儿童最常见的肿瘤是_________。
答案:急性淋巴细胞白血病4. 儿童最常见的传染病是_________。
答案:手足口病5. 儿童最常见的营养性疾病是_________。
答案:缺铁性贫血三、判断题(每题2分,共20分)1. 儿童生长发育过程中,身高和体重的增长速度始终一致。
()答案:×2. 儿童接种疫苗后,一定时间内可以产生免疫力。
()答案:√3. 儿童心理健康问题不会影响其生长发育。
()答案:×4. 儿童近视眼可以逆转,远视眼不能逆转。
小儿神经系统疾病一、名词解释1. 癫痫持续状态2. 脑膜刺激症3. 脑室管膜炎4. 惊厥二、填空题1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。
新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。
2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。
3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、。
4. 高热惊厥简单型发作形式为,持续时间,好发年龄。
5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。
6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍,即脑积水;颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引起障碍,即脑积水。
7. 有热惊厥的病因有、、。
三、选择题1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A.脑膜刺激征明显B.脑脊液不易找到病原菌C.易并发硬脑膜下积液D.易有颅神经受损E.3岁以上小儿多见2. 1岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为:A.重症肺炎B.中枢神经系统感染C.中毒性菌痢D.高热惊厥E.破伤风3. 惊厥持续状态,控制惊厥首选:A.苯巴比妥B.副醛C.水合氯醛D.地西泮E.苯妥英钠4. 惊厥持续状态是指惊厥时间:A.>10分钟B.>20分钟C.>30分钟D.>40分钟E.>50分钟5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为:A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药D.脑脊液正常后再用1~2周E.要用1周即可停药6. 小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是:B.克氏征C.布氏征D.颈抵抗E.巴氏征7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是:A.1岁一下小儿多见B.应进行颅透光检查C.应作侧脑室引流D.可行头颅CT检查E.流感嗜血杆菌脑膜炎8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于:A.新生儿B.年长儿C.婴幼儿D.学龄前期儿童E.成人9. 新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为:A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球胶皮脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.中毒性脑病E.脑脓肿10. 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见:A.发热或体温不升B.易激惹、凝视、面色青紫C.拒食、呕吐D.前囟饱满E.神经系统症状明显11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:A.脑膜刺激征阳性B.头痛、呕吐、惊厥C.高热、寒战D.硬脑膜下积液E.脑脊液检出病原菌12. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为:A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低B.细胞数正常,蛋白增高,糖正常C.细胞数增高,蛋白增高,糖降低D.细胞数正常,蛋白正常,糖降低E.细胞数增高,蛋白升高,糖升高13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是:A.脑脊液透明度B.脑脊液压力D.氯化物定量E.蛋白增高程度14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠,一般剂量为:A.25mg/(kg·d)B.50mg/(kg·d)C.75mg/(kg·d)E.150mg/(kg·d)15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥:A.新生儿期的有热惊厥B.泌尿道感染伴高热惊厥C.肠道感染伴发热惊厥D.出疹性疾病伴有热惊厥E.上呼吸道感染伴发热惊厥16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符:A.它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B.已明确是不恰当的结果C.常发生于经特效治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后又回升D.以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见E.积液可以是无菌性渗出A2型题17. 1岁患儿晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐,持续约1~2分钟自行缓解。
儿科住院医师考试:2021神经肌肉系统疾病真题模拟及答案(3)共242道题1、2岁女孩,生后就发现左侧面部血管瘤,15个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。
其癫痫发作类型是()(单选题)A. 强直性阵挛性发作B. 简单部分性发作C. 复杂部分性癫痫状态D. 失神癫痫状态E. 不典型失神癫痫状态试题答案:B2、婴儿期常见的惊厥病因有()(多选题)A. 低血钙B. 高热惊厥C. 化脓性脑膜炎D. 中毒性脑病E. 婴儿痉挛症试题答案:A,B,C,D,E3、8岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次收入住院。
入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次。
脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞75%,糖3.4mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()(单选题)A. 化脓性脑膜炎B. 流行性乙型脑炎C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎D. 隐球菌脑膜炎E. 结核性脑膜炎试题答案:B4、典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()(单选题)A. 细胞数增高,蛋白正常,糖降低B. 细胞数正常,蛋白增高,糖正常C. 细胞数增高,蛋白增高,糖降低D. 细胞数正常,蛋白正常,糖降低E. 细胞数增高,蛋白增高,糖增高试题答案:C5、癫癎部分性发作,不包括()(单选题)A. 运动性发作B. 失张力发作C. 感觉性发作D. 精神性发作E. 植物神经性发作试题答案:B6、控制惊厥持续状态首选()(单选题)A. 苯巴比妥B. 副醛C. 水合氯醛D. 地西泮E. 苯妥英钠试题答案:D7、青霉素+氯霉素()(单选题)A. 病毒性脑炎B. 隐球菌性脑膜炎C. 大肠杆菌脑膜炎D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎E. 肺炎双球菌脑膜炎上述疾病的治疗方案是试题答案:E8、下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施()(多选题)A. 静滴20%甘露醇B. 适当使用地塞米松C. 联合使用抗生素D. 保持呼吸道通畅E. 必要时静注速尿试题答案:A,B,C,D,E9、以下哪项不符合脑性瘫痪的表现()(单选题)A. 于小儿早期发生B. 以运动功能障碍为主C. 可伴有智力低下、癫癎D. 进行性加重E. 可能与胚胎发育有关试题答案:D10、脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是()(多选题)A. 对流免疫电泳法B. 脑脊液细菌培养C. 鲎珠溶解物试验D. 乳胶凝集试验E. 免疫荧光法试题答案:A,B,C,D,E11、Lennox-Gastaut综合征的临床特点,不符合的是()(单选题)A. 起病在学龄期B. 多伴有智力低下C. 发作形式不固定D. 预后欠佳E. 脑电图多见慢棘慢波试题答案:A12、14岁男孩,昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。
单项选择题(每题1分,共50题)1、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是【E】A、拒食,吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视,尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征常阳性E、以上都不是2、对脑水肿,何者疗效为佳【E】A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松3、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为【B】A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常4、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是【C】A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态5、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是【E】A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少6、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确诊断,首先需做下列哪项检查【E】A、做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、颅骨透照检查7、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是【D】A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是8、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是【D】A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是9、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是【D】A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性10、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为【E】A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查来11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是【B】A、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌,流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,βˉ溶血性链球菌12、新生儿时期最常见的脑膜炎是【C】A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎13、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见【A】A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通14、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于【D】A、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有的儿童15、治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好【D】A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素16、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【C】A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素17、对于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是【B】A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素18、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是【D】A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿19、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率是【C】A、40%~50%B、50%~70%C、70%~90%D、30%~40%E、10%~20%20、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为【A】A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素+氯霉素来21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后,体温又复回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为【C】A、继发病毒性脑膜炎B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液D、并发中毒性脑病E、以上都不是22、一个2岁的男婴,近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日,体检:精神萎靡,目光凝视,心音纯整,有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ°充血,肝,脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(++),巴氏征(+),为确诊首先应做何种检查【C】A、血细胞计数和分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液D、结核菌素试验E、头颅CT23、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行【B】A、全面体检B、保持呼吸道通畅,解痉C、腰穿刺术D、静脉注射安定E、以上都不是24、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×10的9次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是【B】A、雷米封+链霉素B、头孢三嗪C、二性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄青霉素25、9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观混浊,白细胞数5000×10的6次方/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常。
儿科神经系统疾病试题1. 小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是A. 觅食B. 吸吮C. 握持D. 拥抱E. 触觉答案:E解析:足月儿出生时已具备一些原始反射,包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3〜4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射,腹壁反射不易引出,至1岁时才稳定。
小儿出生后3〜4个月肌张力较高,Kernig(克氏)征可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski(巴氏)征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射,即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉,关节内感觉,三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射;3〜4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射;这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2〜3岁时皮质抑制功能发育完善,至7〜14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季,3岁小儿突然高热,体温40C,惊厥1次。
体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿答案:A3. 男,1个月。
咳嗽1天,发热3小时,T39.3 °C ,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。
查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是A. 癫痫B. 低钙惊厥C. 中毒性脑病D. 化脓性脑膜炎E. 高热惊厥答案:E解析:高热惊厥多见于6个月〜5岁小儿,常在上感体温突然升高时出现惊厥,抽搐时间短,止惊后一般情况良好,无感染中毒的其他症状,一次病程中仅发生I~2次惊厥。
4. 夏季,3岁小儿突然高热,体温40C,惊厥1次。
体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿答案:A解析:高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿,最后复发年龄不超过5〜7岁;先发热后惊厥,发热多385C,惊厥发作多在初热的24h内;呈全身性,伴意识丧失,持续10 min内,不超过15min,发作后很快清醒:多件有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染及其他脑损伤;惊厥发作后2周脑电图正常;患儿体格检查和精神运动发育正常。
中西医结合儿科学-神经肌肉系统疾病练习题及答案解析一、A11、癫痫之痰痫的首选方剂是A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、河车八味丸2、癫痫之脾肾两虚证的首选方剂是A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、河车八味丸3、治疗癫痫之脾虚痰盛证的首选方剂宜选用A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、通窍活血汤4、治疗风痫的首选方剂是A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、通窍活血汤5、化脓性脑膜炎常见的并发症不包括的是A、脑积水B、硬膜下积液C、脑室管膜炎D、病毒性脑炎E、脑性低钠血症6、典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为A、清亮B、血性,有时可见血凝块C、外观混浊,压力增高D、混浊但压力不高E、毛玻璃样7、以下可协助诊断癫痫持续状态的是A、癫痫发作或反复发作10分钟以上B、癫痫发作或反复发作15分钟以上C、癫痫发作或反复发作20分钟以上D、癫痫发作或反复发作25分钟以上E、癫痫发作或反复发作30分钟以上8、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥钠C、地西泮D、甘露醇E、苯妥英钠9、下列各项中不属于痰蒙清窍证的证候表现的是A、头痛剧烈B、喉间痰鸣C、语言不利D、目光呆滞E、喃喃自语10、下列各项中不属于痰热壅盛证证候表现的是A、头痛剧烈B、恶心呕吐C、喉中痰鸣D、颈项强直E、喃喃自语11、病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方为A、温胆汤B、涤痰汤C、导痰汤D、甘露消毒丹E、清瘟败毒饮12、病毒性脑炎的病变部位是A、心、肝B、心、肺C、心、肝、肾D、肝、肾、脑窍E、心、肝、脑窍13、中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化,其始动因素是A、热B、风C、痰D、瘀E、寒14、病毒性脑炎的病因治疗中对于单纯性疱疹病毒,可给与治疗的药物是A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、干扰素D、病毒唑E、免疫球蛋白15、中医治疗病毒性脑炎痰蒙清窍证的首选方剂是A、温胆汤B、涤痰汤C、启膈散D、导痰汤E、指迷茯苓丸16、中医治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是A、指迷茯苓丸B、茵陈蒿汤C、生脉散D、人参养营汤E、沙参麦冬汤17、不属于病毒性脑炎临床表现的是A、头痛、呕吐B、嗜睡、昏睡C、发热、惊厥D、尿血、尿痛E、烦躁不安、易激惹二、A21、患儿,男,9个月。
相关专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、下列关于化脓性脑膜炎的治疗原则不正确的是A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药E、联合用药2、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT 扫描3、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B、扩血管治疗C、抗凝治疗D、抗感染治疗E、脱水治疗4、②急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高,糖降低B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白降低,细胞数增高D、细胞数增高,糖增加E、细胞数减少,细菌培养阴性二、A21、吉兰-巴雷综合征患者病后 5 天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、发音含糊。
首选的治疗是A、鼻饲流质B、大量维生素 BC、应用肾上腺糖皮质激素D、抗生素治疗E、气管切开并用呼吸机2、患儿女, 4 个月。
发热 3 天,抽搐 1 次入院。
体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L,中性粒细胞90% ,此患儿最可能的诊断为A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎3、②患儿, 1 岁,高热,呕吐10 小时。
面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、血常规D、大便常规E、咽拭子培养三、A3/A41、患儿, 1 岁,高热,喷射性呕吐10 小时。
面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软。
<1> 、为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、大便常规D、血常规E、咽拭子培养<2> 、最可能的诊断为A、高热惊厥B、低钙惊厥C、电解质紊乱D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎<3> 、该患儿最重要的护理措施是A、保持皮肤清洁B、给高蛋白、高维生素、易消化饮食C、呕吐后及时清理口腔D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药E、即刻降温答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】化脓性脑膜炎除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外,主要采取抗生素进行病原学治疗。
神经系统疾病患儿的护理一、A11、与注意力形成有关的是A、前额髓质B、前额皮质C、运动前回D、运动后回E、神经递质2、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是A、脑萎缩B、脑室扩大C、脑室密度增高D、脑积水E、钙化3、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/44、脑性瘫痪最常见的中枢瘫痪类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、肌张力低下型D、强直型E、共济失调型5、出生后导致脑性瘫痪常见的原因是A、核黄疸B、胎儿期的感染C、发育畸形D、难产E、产钳夹伤6、出生前导致脑性瘫痪常见的原因是A、发育畸形B、羊水阻塞C、早产D、窒息7、脑性瘫痪的病因不包括A、羊水栓塞B、颅内出血C、窒息D、胆红素增高E、外伤8、急性感染性多发性神经根神经炎血清免疫球蛋白增高最为显著的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgEE、sIgA9、急性感染性多发性神经根炎血液检查可见A、淋巴细胞增高B、中性粒细胞增高C、IgG增高最为显著D、IgE可有增高E、碱性磷酸酶可有增高10、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描11、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高,糖降低B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白降低,细胞数增高D、细胞数增高,糖增加E、细胞数减少,细菌培养阴性12、下列关于急性感染性多发性神经根炎的病因发病机制说法正确的是A、患儿多有细菌感染病史B、病变主要发生在脑神经C、病变以近端神经根及神经较重D、远端神经不会受累E、以上说法均正确13、急性感染性多发性神经根炎严重患儿,急性起病者可死于A、心功能衰竭B、呼吸衰竭D、栓塞E、休克14、格林-巴利综合征病变主要发生在A、脊神经根B、脑神经C、延髓D、脑膜E、脑皮质15、下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是A、本病以夏秋季为疾病的高发季节B、城市发病率多于农村C、病程自限,大多数在数周内恢复D、急性起病死于呼吸衰竭E、常见于10岁以内小儿16、关于病毒性脑炎特点的描述,不正确的是A、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节B、肠道病毒感染多在夏季发生C、80%是由肠道病毒引起D、10%是由虫媒病毒引起E、肠道病毒感染在人与人之间直接传播17、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数增高E、脑脊液中检出化脓性细菌18、下列哪种神经反射属于暂时性反射A、瞳孔对光反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、吸吮反射E、膝腱反射19、有关正常新生儿神经反射的描述中,正确的是A、拥抱反射阴性B、吸吮反射阳性C、降落伞反射阳性D、握持反射阴性E、觅食反射阴性20、婴儿握持反射消失的年龄为B、5~6个月C、0~1个月D、3~4个月E、4~5个月21、下列哪项不属于婴儿的暂时性反射A、踏步反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、紧张性颈反射22、新生儿脑脊液压力的正常值为A、30~80mmH2OB、70~200mmH2OC、110~180mmH2OD、10~30mmH2OE、60~110mmH2O23、不属于小儿神经系统解剖生理特点的是A、小儿出生时大脑表面主要是沟回B、出生时中脑、延髓、脊髓的发育已较成熟C、小儿出生时脊髓发育尚不成熟D、小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡E、在基础代谢状态下脑耗氧量占总耗氧量的50%24、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射25、新生儿的神经反射,下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阳性E、腹壁反射阴性26、暴发型化脑常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌27、吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A、蛋白质含量增高B、细胞数量增多C、蛋白细胞分离D、糖含量正常E、细菌培养阴性28、病毒性脑炎的主要病原体是A、流感病毒B、虫媒病毒C、腺病毒D、腮腺炎病毒E、埃可病毒29、下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A、脑脊液外观清亮,白细胞100×106/LB、脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞500×106/LC、脑脊液外观浑浊,白细胞1000×106/LD、糖和氯化物升高,蛋白下降E、糖和氯化物下降,蛋白下降30、下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是A、吉兰-巴雷综合征B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑瘫31、小儿脊髓的发育,在出生时已较为成熟,是成人脊髓的A、1/2~1/3B、1/3~1/4C、1/4~1/5D、1/5~1/6E、1/6~1/732、小儿出生时大脑的重量约为A、250gB、370gC、460gD、500gE、550g33、出生时存在,生后3~4个月消失的反射是A、颈肢反射B、觅食反射D、拥抱反射E、角膜反射34、新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A、大肠埃希菌B、副大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌35、出生时导致脑性瘫痪常见的原因是A、缺氧B、外伤C、核黄疸D、羊水栓塞E、胎儿期感染36、病毒性脑炎最常见的病原体属于A、肠道病毒B、虫媒病毒C、疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、副流感病毒37、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎38、健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是A、脑脊液压力为180mmH2OB、脑脊液总量为3mlC、糖为5.0mmol/LD、氯化物为135mmol/LE、脑脊液总量为200ml二、A21、小儿,女,3岁。
儿科护理学15-22章测试一、选择题第十五章神经系统疾病患儿的护理1.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是() [单选题] *A.直接感染B.血性感染(正确答案)C.周围感染D.淋巴感染E.呼吸道感染2.出生时存在、以后逐渐消失的反射除外() [单选题] *A.觅食反射B.拥抱反射C.腹壁反射(正确答案)D.握持反射E.吸吮反射3.2个月婴儿患化脓性脑膜炎最常见的肠道革兰阴性杆菌是() [单选题] *A.大肠埃希菌(正确答案)B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.脑膜炎双球菌4小儿化脓性脑膜炎发病的高峰年龄是() [单选题] * A新生儿期B.婴儿期(正确答案)C幼儿期D.学龄前期E.青春期5.小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现为() [单选题] *A.发热B.头痛C.呕吐D.腹泻E.瞳孔不等大(正确答案)6.小儿全部性发作最常见的类型是() [单选题] *A.失张力发作B.失神发作C.肌阵挛发作D.痉挛发作E.强直-阵挛发作(正确答案)7小儿癫痫单纯局灶性发作表现错误的是() [单选题] *A.临床以局灶性运动性发作最常见B.头、眼部位持续同相向偏斜失神发作C.发作时间平均10-20秒D.发作时意识丧失(正确答案)E.发作后无不适感8.小儿脑性瘫痪最常见的类型是() [单选题] *A强直型B.共济失调型C.震颤型D.痉挛型(正确答案)E.肌张力低下型9.某出生难产的女婴,生后4个月其母逐渐发现女婴出现不协调肢体乱动,安静时减少、睡眠时消失。
常有面部异样表情、喝奶呛咳等表现,经医生诊断为脑瘫。
女婴患脑瘫的类型是() [单选题] *A.手足徐动型(正确答案)B.共济失调型C.震颤型D.痉挛型E.强直型10.对脑瘫患儿进食困难的护理,错误的是() [单选题] *A.餐具要有把手B.匀面浅平C.勺柄要短(正确答案)D.用餐时脊柱伸直E.头肩稍前倾,下颌内收贴近胸部11.急性感染性多发性神经根神经炎最突出的表现是() [单选题] *A.多汗B.肌肉疼痛C.肢体麻木D.视物不清E.进行性肌无力(正确答案)12.对急性感染性多发性神经根神经炎患儿采取肢体按摩,恢复其功能,手法错误的是() [单选题] *A.按摩幅度要大(正确答案)B.按摩用力轻柔C.由大关节到小关节D.按摩速度缓慢E.保持肢体于功能位置13.脑脊液检查显示蛋白-细胞分离现象的疾病是() [单选题] *A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.脑性瘫痪D.癫痫E.急性感染性多发性神经根神经炎(正确答案)14.80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为() [单选题] *A.肠道病毒(正确答案)B.疱疹病毒C.虫媒病毒D.轮状病毒E.腮腺病毒15.患儿、男、9岁。
《儿科学》期末考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 儿童年龄分期中,婴儿期指的是()A. 出生至1个月B. 出生至6个月C. 出生至1岁D. 1岁至3岁答案:C2. 以下哪个疾病是婴儿期最常见的营养性疾病()A. 营养不良B. 肥胖症C. 缺铁性贫血D. 维生素D缺乏性佝偻病答案:A3. 以下哪个是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施()A. 保暖、吸氧B. 镇静、止惊C. 抗感染、补液D. 纠正酸碱平衡紊乱答案:B4. 儿童生长发育最快的时期是()A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期答案:A5. 以下哪个疾病属于遗传代谢病()A. 先天性甲状腺功能减退症B. 苯丙酮尿症C. 先天性心脏病D. 肾病综合征答案:B6. 以下哪个是儿童最常见的呼吸道疾病()A. 感冒B. 支气管炎C. 肺炎D. 哮喘答案:C7. 以下哪个是儿童最常见的消化道疾病()A. 胃炎B. 肠炎C. 肝炎D. 胰腺炎答案:B8. 儿童生长发育迟缓的最常见原因是()A. 营养不良B. 慢性疾病C. 遗传因素D. 环境因素答案:A9. 以下哪个是儿童最常见的神经系统疾病()A. 癫痫B. 脑瘫C. 神经衰弱D. 偏头痛答案:B10. 以下哪个是儿童最常见的血液系统疾病()A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 白血病D. 血小板减少性紫癜答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 儿童年龄分期包括新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期,其中婴儿期为出生至____岁。
答案:12. 儿童最常见的营养性疾病是____,其主要原因是喂养不当和疾病影响。
答案:营养不良3. 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是纠正缺氧、改善脑细胞代谢、控制惊厥和降低颅内压,其中降低颅内压的药物有____、____和____。
答案:甘露醇、呋塞米、地塞米松4. 儿童生长发育最快的时期是婴儿期,此时身高和体重的增长速度分别为____和____。
中西医助理医师-综合笔试-中西医结合儿科学-第七单元神经肌肉系统疾病[单选题]1.不属于病毒性脑炎临床表现的是A.头痛、呕吐B.嗜睡、昏睡C.发热、惊厥D.尿血、尿痛E(江南博哥).烦躁不安、易激惹正确答案:D参考解析:病毒性脑炎临床表现:(一)前驱症状:可有发热,头痛,上呼吸道感染症状,精神萎靡,恶心呕吐,腹痛,肌痛。
(二)神经系统症状体征:主要为发热,颅内压增高,不同程度的意识障碍及反复惊厥发作等症状。
1)颅内压增高表现为头痛、呕吐、血压增高等,小婴儿表现为烦躁不安、易激惹、前囟饱满等,若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,则考虑颅内高压并发脑疝的可能性。
2)意识障碍可表现有嗜睡、昏睡及昏迷等,部分患儿表现为精神情绪异常,如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。
3)惊厥主要表现为全部或局灶抽搐发作。
4)病理征和脑膜刺激征阳性。
5)因感染病毒不同,临床伴有症状各有特点,如肠道病毒性脑炎,可出现皮疹;单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹;腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大。
掌握“病毒性脑炎”知识点。
[单选题]2.下列各项中不属于痰蒙清窍证的证候表现的是A.头痛剧烈B.喉间痰鸣C.语言不利D.目光呆滞E.喃喃自语正确答案:A参考解析:病毒性脑炎之痰蒙清窍证。
证候:起病稍缓,表情淡漠,目光呆滞,喃喃自语,神识模糊,或见痴呆,语言不利,或见失语,口角流涎,喉间痰鸣,纳差乏力,舌质胖嫩,舌苔白,脉弦滑。
选项A中内容为痰热壅盛证的证候表现特点,故根据题干要求,此题的最佳选项是A。
掌握“病毒性脑炎”知识点。
[单选题]3.下列各项中不属于痰热壅盛证证候表现的是A.头痛剧烈B.恶心呕吐C.喉中痰鸣D.颈项强直E.喃喃自语正确答案:E参考解析:病毒性脑炎之痰热壅盛证。
证候:高热不退,头痛剧烈,恶心呕吐,神识不清,或谵语妄动,喉中痰鸣,唇干渴饮,颈项强直,烦躁不安,四肢抽搐,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数或滑数。
选项E中喃喃自语是痰蒙清窍证的表现特点,故根据题干要求,此题的正确选项是E。
单项选择题(每题1分,共50题)1、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是【E】A、拒食,吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视,尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征常阳性E、以上都不是2、对脑水肿,何者疗效为佳【E】A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松3、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为【B】A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常4、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是【C】A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态5、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是【E】A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少6、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确诊断,首先需做下列哪项检查【E】A、做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、颅骨透照检查7、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是【D】A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是8、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是【D】A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是9、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是【D】A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性10、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为【E】A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查来11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是【B】A、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌,流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,βˉ溶血性链球菌12、新生儿时期最常见的脑膜炎是【C】A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎13、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见【A】A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通14、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于【D】A、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有的儿童15、治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好【D】A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素16、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【C】A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素17、对于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是【B】A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素18、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是【D】A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿19、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率是【C】A、40%~50%B、50%~70%C、70%~90%D、30%~40%E、10%~20%20、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为【A】A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素+氯霉素来21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后,体温又复回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为【C】A、继发病毒性脑膜炎B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液D、并发中毒性脑病E、以上都不是22、一个2岁的男婴,近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日,体检:精神萎靡,目光凝视,心音纯整,有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ°充血,肝,脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(++),巴氏征(+),为确诊首先应做何种检查【C】A、血细胞计数和分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液D、结核菌素试验E、头颅CT23、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行【B】A、全面体检B、保持呼吸道通畅,解痉C、腰穿刺术D、静脉注射安定E、以上都不是24、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×10的9次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是【B】A、雷米封+链霉素B、头孢三嗪C、二性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄青霉素25、9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观混浊,白细胞数5000×10的6次方/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常。
大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为【E】A、化脓性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎合并脑脓肿D、结核性脑膜炎合并脑积水E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液26、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施【C】A、加大抗生素剂量B、改用其他抗生素C、硬膜下穿刺D、鞘内注射抗生素E、侧脑室穿刺27、一男婴,8个月。
已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当【E】A、及时退热,控制惊厥发作B、及早选用有效抗生素进行治疗C、保证足够的热量及液体D、急性期可应用激素E、必要时抽放脑脊液以降压28、7月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2次。
日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应作哪项检查【C】A、脑电图B、脑CTC、脑脊液检查D、OT试验E、X线胸片29、患儿,男,1岁。
因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好,1天来发热,呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了【B】A、化脑恶化B、并发硬膜下积液C、并发“上感”D、并发急性胃肠炎E、药物热30、男孩,6个月。
已诊断为化脓性脑膜炎,近二日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查【B】A、腰穿B、硬膜下穿刺C、眼底检查D、头CTE、摄颅骨X线片来31、6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×10的9次方/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×10的6次方/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm【C】A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、肺炎,中毒性脑病32、女孩,4岁。
发热,头痛3天,呕吐二次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×10的9次方/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是【C】A、深昏迷,呼吸不规则B、瞳孔不等大,对光反应迟钝C、颈强存在,神经系统检查有异常D、肢体张力增高E、血压明显升高33、1岁小儿,高热剧烈呕吐二天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”近一日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,进一步紧急处理为【D】A、给予退热,止抽B、配伍更有效抗生素C、给予地塞米松静点D、20%甘露醇脱水E、给予速尿脱水34、8月男婴,反复二次皮肤脓疱疹,伴发热已五天,近一天呕吐,呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药,近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日,应考虑诊断【C】A、并发硬膜下积液B、并脑室管膜炎C、并脑积水D、并发脑脓肿E、发生了颅内肿瘤35、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第四天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐一次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20×10的9次方/L,其致病菌最可能是【D】A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、脑膜炎双球菌36、男孩,5岁。
发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐二次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。
查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为【C】A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失B、颈强,瞳孔不等大C、颈强,神经系统检查有异常D、跟膝,腱反射亢进E、四肢瘫软,肌张力低下37、男孩,5岁。
发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐二次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。
查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是【B】A、血常规,白细胞总数和分类B、腰穿做脑脊液,常规及生化C、腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查38、男孩,5岁。
发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐二次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。
查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
该患儿疾病的病变部位主要见于【C】A、硬脑膜B、软脑膜C、软脑膜及蛛网膜D、大脑皮质E、脑室膜39、男婴,生后24天。
近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。
该患儿最可能的诊断是【C】A、颅内出血B、新生儿缺氧缺血性脑病C、化脓性脑膜炎D、脑发育不全E、低钙惊厥40、男婴,生后24天。
近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。
该患儿最易出现的并发症是【C】A、脑积水B、智力落后C、硬膜下积液D、低钙抽搐E、脑萎缩41、男婴,生后24天。
近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。