复方海蛇胶囊治疗老年性痴呆的临床研究

血管性痴呆（VD ）是由于各种脑血管疾病导致的一种持续性的高级神经功能的全面减退。

笔者通过随机对照研究观察多奈哌齐联合复方海蛇胶囊治疗血管性痴呆的治疗效果，现报道如下。

1临床资料选取我院2006年6月—2009年6月间血管性痴呆住院患者68例。

入选标准：①符合美国精神病学会制定的第四版《精神病诊断和统计手册》（DSM —IV ）中痴呆诊断标准；②有脑卒中病史，有神经系统症状和体征；③CT 及MRI 证实大脑半球或皮层下缺血改变；④病程波动，呈梯样进展；⑤Hachinski 缺血量表记分≥7分；⑥简易智能量表（MMSE ）得分，4.5～22分。

所有患者均进行体格检查，血、尿常规与肝、肾功能检查以及头颅CT 检查排除其他类型痴呆。

68例随机分为治疗组34例，男21例，女13例，年龄61～85岁，平均（75．5±8.2）岁；痴呆病程4个月～10年，平均（3．26±5．84）年；MMSE 评分（12.11±4.29）分。

对照组34例，男20例，女14例，年龄63～87岁，平均（73．9±6.5）岁；病程4个月～11年，平均（3．15±5．66）年；MMSE 评分（11．59±4.15）分。

治疗组多发性脑梗死17例，单发性脑梗死9例，脑出血4例，其它4例。

对照组多发性脑梗死16例，单发性脑梗死10例，脑出血3例，其它5例。

两组基线资料比较差异无统计学意义（P >0．05）。

2治疗方法治疗组口服盐酸多奈哌齐（商品名：安理申）5mg ，早晚餐前各1片，复方海蛇胶囊3片，1天3次。

对照组单用多奈哌齐5mg ，早晚餐前各1片口服。

服药期间停用其他抗痴呆、促智药或改善脑血流的药物。

于服药前、服药后6周和12周进行ADL 和MMSE 量表评分，并同期行血常规、尿常规、肾功能、肝功能、心电图以监测其安全性。

统计学方法：数据以（x ±s ）表示，采用SPSS11．0软件进行t 检验和χ2检验。

DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2015．06．039复方海蛇胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病早发型痴呆的疗效观察蔡巧乐1，刘家洪2（1．温州康宁医院老年科，温州康宁325000；2．温州康宁医院普通精神科，温州康宁325000）摘要：目的:阿尔茨海默病早发型痴呆患者采用复方海蛇胶囊联合多奈哌齐治疗，观察其对患者认知功能和生存质量的影响。

方法:选取本院2013年6月—2014年6月期间所收治的84例阿尔茨海默病早发型痴呆患者作为此次研究对象。

按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组，各42例。

对照组采用多奈哌齐5mg 治疗，1次/d ;治疗组于对照组治疗基础上加用复方海蛇胶囊3粒/次，3次/d 。

观察治疗前、后两组患者认知功能和生活质量及不良反应情况。

结果:治疗后，治疗组患者MMSE 与QOL －AD 评分分别为(24.68ʃ3.69)分、(31.61ʃ3.58)分;对照组分别为(21.23ʃ3.35)分、(28.45ʃ3.25)分;两组患者MMSE 与QOL －AD 评分较治疗前均明显提高(P ＜0.05);但治疗组改善优于对照组(P ＜0.05)。

两组患者均无明显性不良反应。

结论:临床采用复方海蛇胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病早发型痴呆患者，其临床疗效要明显优于单独采用多奈哌齐治疗，且明显改善患者认知功能和生活质量，且无明显性不良反应，具有较高安全性，值得进一步研究与应用。

关键词：阿尔茨海默病早发型痴呆;复方海蛇胶囊;多奈哌齐;生活质量;认知功能中图分类号：R749．16文献标志码：B文章编号：1000-1719（2015）06-1253-02Early －Onset Alzheimer's Disease Dementia Efficacy Treated byCompound Haishe Capsule and Donepezil TreatmentCAI Qiaole 1，LIU Jiahong 2（1．Wenzhou Kangning Hospital ，Wenzhou 325000，Zhejiang ，China ；2．Wenzhou Corning Common Psychiatric Hospital ，Wenzhou 325000，Zhejiang ，China ）Abstract ：Objective ：Early －onset Alzheimer's disease dementia patients were treated with compound Haishe capsules and donepezil treatment ，observing its effect on cognitive function and quality of life of patients．Methods ：In our hospital June 2013－June 2014，84cases of early －onset Alzheimer's disease dementia were as the study object．According to random number ，they were divided into control group and treatment group ，42cases in each．The control group was given 5mg of donepezil treatment ，once a day ；treatment group added the use of compound Haishe capsules ，3/time ，3times /day．Observe before and after treat-ment two groups patients cognitive function and quality of life and adverse reactions．Results ：After treatment ，patients in treatment group QOL －AD MMSE scores were （24．68ʃ3．69）points ，（31．61ʃ3．58）points ；the control group's were （21．23ʃ3．35）points ，（28．45ʃ3．25）points ；patients MMSE and the QOL －AD scores were significantly improved compared with those before treatment （P ＜0．05）；but the treatment group was better than the control group （P ＜0．05）．Conclusion ：Clinical use of Com-pound Haishe capsule combined with donepezil treatment of early －onset Alzheimer's disease dementia patients is much better than a single use of donepezil treatment and can significantly improve cognitive function and quality of life of patients ，worthy of further research and application．Key words ：early －onset Alzheimer's disease dementia ；Compound Haishe capsules ；donepezil ；quality of life ；cognitive func-tion收稿日期：2014－12－17作者简介：蔡巧乐（1975－），女，浙江温州人，住院医师，学士，研究方向：老年病的防治。

复方海蛇胶囊辅治阿尔茨海默病早发型痴呆精神行为症状临床观察余珊珊;祝云龙;王梅;徐建刚【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2018(028)003【总页数】4页(P197-200)【关键词】阿尔茨海默病;早发型痴呆;精神行为症状;复方海蛇胶囊【作者】余珊珊;祝云龙;王梅;徐建刚【作者单位】浙江省衢州市第三医院老年精神科衢州324003;浙江省衢州市第三医院老年精神科衢州324003;浙江省衢州市第三医院老年精神科衢州324003;浙江省衢州市第三医院老年精神科衢州324003【正文语种】中文阿尔茨海默病（alzheimer’s disease，AD）是一种中枢神经系统退行性疾病，以进行性不可逆的记忆力减退、认知功能障碍等症状为主要临床特征，是引起老年痴呆最常见的原因。

近年来，AD患者的精神行为症状（behavior and psychological symptoms of dementia，BPSD）及其治疗成为研究的热点内容之一。

目前，临床治疗BPSD多选用胆碱酯酶抑制剂，在改善患者认知功能和生活能力方面具有比较肯定的疗效[1]。

在临床实践中，笔者使用复方海蛇胶囊（reinhartdt and sea cucumber capsule，RSC）辅助治疗AD早发型痴呆的精神行为症状，获得满意的临床效果，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料 2015年1月—2016年12月在本院老年精神科选取AD早发型痴呆患者120例，采用随机数字表法分为观察组60例，男39例，女21例，年龄52～67 岁，平均（61.3±4.3）岁；病程 0.5～5.5 年，平均（2.3±0.9）年。

对照组 60例，男 41例，女 19例，年龄 51～65 岁，平均（60.8±4.0）岁；病程0.6～5.2 年，平均（2.1±0.7）年。

两组患者性别构成、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

·经验交流·复方海蛇胶囊辅助治疗老年痴呆症疗效及对患者血清炎症介质、AngⅡ、CGRP表达的影响王徐乐严莉莫瑛陈英刚关键词复方海蛇胶囊；老年痴呆症；认知功能；炎症介质；血管紧张素Ⅱ；降钙素基因相关肽老年痴呆症又称为阿尔茨海默病，是一种老年人群中常见的神经功能退行性疾病，具有发病隐匿、病情慢性进展、病程长等临床特点，及早干预治疗以减慢疾病的进展是目前临床治疗的主要方式[1-2]。

复方海蛇胶囊是一种海洋生物制品，目前多用于改善年龄相关的记忆力障碍，应用安全有效[3]。

本研究探讨复方海蛇胶囊辅助治疗老年痴呆症疗效及对患者血清炎症介质、血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene related eptide，CGRP）表达的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选择2017年1月—2018年12月浙江省金华市第二医院收治的老年痴呆症患者82例作为研究对象，其中男46例，女36例，年龄（71.28±7.42）岁，病程（3.28±0.93）年。

按照随机数字表法将患者随机分为观察组42例，对照组40例。

本研究已通过医院伦理委员会审核。

1.2纳入与排除标准纳入标准：（1）符合《精神障碍诊断与统计手册》中老年痴呆症相关诊断标准[4]；（2）参照临床痴呆分级评定量表（CDR）[5]，患者病情为轻度或中度；（3）年龄≥60岁；（4）患者家属监督患者坚持服药；（5）家属签署知情同意书。

排除标准：（1）由于其他原发性疾病导致的继发性老年痴呆症；（2）近6个月内服用其他相关治疗药物患者；（3）合并心、肝、肾等机体重要器官及血液系统严重性疾病患者；（4）由于受刺激而发生精神异常患者；（5）有脑外伤或脑部手术患者。

1.3方法对照组给予复方吡拉西坦脑蛋白水解物片（白求恩医科大学制药厂二分厂，规格：每片含吡拉西坦0.2g，批号20161219）口服，1次3片，1天3次；观察组在对照组基础上给予复方海蛇胶囊（浙江杭康药业有限公司，规格：0.3g，批号20160817）口服，1次3粒，1天3次。

复方海蛇胶囊治疗轻度认知功能障碍85例疗效观察
王峻;刘喜德;赵东杰
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2009(016)005
【摘要】@@ 轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和早期阿尔茨海默病(AD)间的过渡状态.通过前瞻性研究发现,MCI患者转化为AD的可能性明显高于正常老年人群.因此,预防和延缓AD的发生,关键在于控制MCI.笔者2005-06～2007-05用复方海蛇胶囊治疗MCI85例,取得较好的疗效.现总结如下.
【总页数】2页(P409-410)
【作者】王峻;刘喜德;赵东杰
【作者单位】浙江省中西医结合医院;浙江省中西医结合医院;浙江省中西医结合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效及对精神状态、认知功能的影响
2.复方海蛇胶囊对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的随机单盲法研究
3.复方海蛇胶囊治疗伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者的疗效观察
4.复方海蛇胶囊联合重复经颅磁刺激治疗轻度认知功能障碍的效果
5.复方海蛇胶囊干预轻度认知功能障碍患者的静息态脑功能局部一致性分析
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老年阿尔茨海默病临床诊断及治疗效果观察目的：探究老年阿尔茨海默病临床诊断及治疗效果观察。

方法：选取我院自2011年8月至2013年8月间收治的60例老年阿尔茨海默患者，将60 例患者按照患者入院先后顺序平均分为观察组和对照组两组，每组30例病人；采用复方海蛇胶囊对观察组患者实施治疗，采用常规治疗方法对对照组患者实施治疗，用药12周后对患者血脂检测分析，检测内容包括：使用简易精神状态检查（MMSE），日常生活能力量表（ADL）评定同时评定相关治疗效果。

结果：治疗后，观察组患者简易精神状态检查，日常生活能力量表等指标均显著优于对照组（P＜0.05）。

结论：在对老年阿尔茨海默病患者的治疗中，采用复方海蛇胶囊对患者实施治疗，疗效显著，值得在临床医学中推广使用。

标签：老年人；阿尔茨海默病；临床诊断；治疗效果阿尔茨海默病（（Alzneimer disease.AD）是一种神经系统退行性疾病，该病常发生于老年人群，患者发病后临床表现为：记忆障碍、失语、视空等全面性痴呆，这些临床症状严重影响着人们的健康生活[1]。

阿尔茨海默病的病因至今没有的得到有效阐述。

随着人口老龄化的加剧，老年人数量逐年递增，老年阿尔茨海默病的发病率呈现逐年上升的趋势。

因此，对于老年阿尔茨海默病课题的研究显得尤为必要，在临床医学中治疗疾病的关键是对疾病做出正确的诊断，同时选用恰当的药物对患者实施治疗。

为探究老年阿尔茨海默病临床诊断及治疗效果，笔者现选取我院自2011年8月至2013年8月间收治的60例老年阿尔茨海默患者，医师对所有患者做出合理诊断后，对其中的30例采用复方海蛇胶囊对其进行治疗，疗效显著，相关资料现报到如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2011年8月至2013年8月间收治的60例老年阿尔茨海默患者，将60 例患者按照患者入院先后顺序平均分为观察组和对照组两组，每组30例病人。

对照组病人的相应资料包括：男性6例，女性24例，年龄67～89岁，平均年龄（74.3±2.3）岁；观察组病人的相关资料包括：男性病人9例，女性21例，年龄68～85岁，平均年龄（74.2±1.6）岁。

的发生率。

陈巧玲等［11］认为随身灸能减少骨科患者七叶皂苷钠致静脉炎发生率。

汪丽琎等［12］研究认为局部外敷云南白药对于七叶皂苷钠所致静脉炎具有显著的临床疗效。

本研究中126例七叶皂苷钠所致静脉炎患者中，年龄在18 60之间最多，此年龄段的人参见劳动的人较多，易发生创伤性水肿，使用七叶皂苷钠进行治疗的概率最大；男性患者也多于女性，男性所从事的工作较危险，七叶皂苷钠使用率高于女性；本研究还发现用药后的2 3d是静脉炎出现较多的时间段，提示在用药2 3d后应密切观察患者的情况，做到早发现早处理，以免影响患者的预后。

综上所述，药物本身的理化性质、输液温度和药物浓度的不适宜、静脉穿刺部位的不合理选择和药物的外渗是七叶皂苷钠发生静脉炎常见的原因，加强输液质量管理，进行患者的健康教育，注重人文关怀、合理调节输液的温度和pH、正确选择穿刺血管、静脉留置针的使用和预防性用药都可有效预防七叶皂苷钠引起静脉炎的发生，值得临床合理参考。

参考文献［1］王春萍，石义华．奇正青鹏软膏外用治疗七叶皂苷钠所致静脉炎收稿日期：2015－06－10作者简介：严莉（1982－），女，浙江金华人，护师，研究方向：护理干预。

疗效观察［J］．护理学杂志，2015，30（3）：37－38．［2］Wang YK，Han J，Xiong WJ，et al．Evaluation of in Vivo Antioxidant and Immunity Enhancing Activities of Sodium Aescinate InjectionLiquid［J］．Molecules，2012，17（9）：10267－10275．［3］谢晓燕，李清芳，张惠霞，等．505例注射用七叶皂苷钠不良反应的文献分析［J］．中国药物警戒，2014，11（4）：229－231．［4］卢怡，孙娟，王小为，等．品管圈活动对降低七叶皂苷钠所致静脉炎发生率的作用［J］．护理实践与研究，2014，11（8）：119－120．［5］徐凤，高峰丽，安慧艳．β－七叶皂苷钠的临床应用与不良反应［J］．疾病监测与控制，2011，5（2）：123－124．［6］张笑峰．七叶皂苷钠防治骨折术后血肿及深静脉血栓形成的临床研究［J］．辽宁中医杂志，2013，40（7）：1416－1417．［7］Li X，Chen GP，Li L，et al．Dual effects of sodium aescinate on vascu-lar tension in rat thoracic aorta［J］．MicrovascularＲesearch，2010，79（1）：63－69．［8］陈红琢，刘薇群．七叶皂苷钠静脉输液速度对兔耳缘静脉血管影响的实验研究［J］．护理研究，2013，27（11）：3707－3709．［9］李慧，邹远云．不同静脉穿刺部位发生七叶皂苷钠输注后静脉炎的护理观察［J］．现代医院，2011，11（5）：79－80．［10］张锦丽，金月红．改良脉冲式冲管法预防七叶皂苷钠致静脉炎的效果观察［J］．护理实践与研究，2013，10（6）：44－45．［11］陈巧玲，罗利娟．随身灸干预骨科患者β－七叶皂苷钠致静脉炎临床观察［J］．上海针灸杂志，2014，33（6）：556－557．［12］汪丽琎，黄雪梅，李梦来．云南白药治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床效果观察［J］．实用医院临床杂志，2013，10（4）：122－124．DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2015．11．060阿尔茨海默病采用复方海蛇胶囊治疗与护理干预严莉，毛洁，张雪梅，郑莉，胡轶琳，杨丽（金华市第二医院五病区，浙江金华321016）摘要：目的：探讨复方海蛇胶囊与护理干预治疗阿尔茨海默病临床疗效。