多系统表现
❖ 消化系统: 食欲减退,嗜咸食,恶心、呕吐、腹泻、
腹
胀 (往往提示疾病晚期或预示危象出现的可能)
❖ 心血管系统: 血压降低(90%)、心脏缩小、心音低钝、心率减慢
❖
初期直立性低血压,严重者卧位低血压,休克
❖
高血压者可表现为血压正常
❖ 代谢障碍: 空腹低血糖
25
病
皮质醇缺乏表现
理
生
❖ 神经精神系统 :乏力、淡漠、嗜睡等
现 ❖ 疤痕
20
病 色素沉着 理 生 理 和 临 床 表 现 Addison 病皮肤粘膜色素沉着 与正常人对比
21
病
色素沉着
理
生
理
和
临
床
表
现 Addison 病皮肤粘膜色素沉着 与正常人对比
22
病
皮质醇缺乏表现
理
生 理
色素沉着原因
❖ 垂体ACTH↑
和 ❖ 黑素细胞刺激素(MSH)↑
临 床
❖ 促脂素(LPH) ↑
表 现
三者来源于同一前体物质阿片-黑素细胞皮质素原, POMC 鉴别于继发性肾上腺皮质功能减退
23
病
皮质醇缺乏表现
理 乏力 生 理 ❖ 程度与病情轻重程度相平行
和 ❖ 轻者劳动耐量减低, 重者卧床不起
临 ❖ 蛋白质代谢紊乱, 水盐代谢紊乱, 血糖降低, 糖的利用不
床足
表
现
24
病
皮质醇缺乏表现
理 生 理 和 临 床 表 现
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—心脏缩小,
垂位心
❖
钙化
❖
肾上腺X片、CT
—结核者增大、
30