急性心肌梗塞治疗流程

急性心梗的急救流程急性心梗是一种严重的心脏疾病，需要迅速的急救措施来挽救患者的生命。

以下是急性心梗的急救流程，详细描述了应该采取的步骤和注意事项。

1. 确认症状：急性心梗的常见症状包括胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗和焦虑等。

如果患者出现这些症状，应该立即怀疑心梗，并启动急救流程。

2. 呼叫急救电话：拨打当地的急救电话（例如120），向调度员描述患者的症状和所在位置。

提供准确的地址和联系方式，以便急救人员能够快速到达。

3. 让患者休息：将患者安置在舒适的位置上，让他们保持安静。

确保患者有足够的空气供应，解开紧身的衣物，提供支持和安慰。

4. 监测生命体征：观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。

如果患者停止呼吸或心脏停跳，应立即进行心肺复苏（CPR）。

5. 给予急救药物：如果患者有硝酸甘油（如舌下含服片）和阿司匹林（如嚼碎）等急救药物，可以在急救人员到达之前给予患者。

这些药物可以帮助缓解症状和减轻心脏负荷。

6. 提供氧气：如果有氧气设备可用，可以给予患者低浓度的氧气，以增加氧气供应并减轻心脏负荷。

7. 准备急救设备：在急救人员到达之前，准备好自动体外除颤器（AED）和急救箱等急救设备。

这些设备可以在需要时提供进一步的急救措施。

8. 与急救人员合作：当急救人员到达时，向他们提供详细的病史和症状描述。

配合急救人员进行进一步的检查和治疗。

在运送过程中，继续监测患者的生命体征。

9. 就近送往医院：急性心梗是一种危及生命的疾病，患者需要尽快送往最近的医院进行进一步的诊断和治疗。

急救人员将根据患者的状况决定送往哪家医院。

10. 继续治疗和康复：一旦患者到达医院，医疗团队将继续进行必要的治疗，如血液检查、心电图、冠状动脉造影等。

治疗方法可能包括药物治疗、血管成形术或搭桥手术等。

康复阶段包括药物治疗、心脏康复计划和生活方式改变等。

以上是急性心梗的急救流程，希望这些信息能对您有所帮助。

请记住，及早识别症状并采取正确的急救措施是挽救心梗患者生命的关键。

急性心梗急诊服务流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 患者到达急诊室：急诊分诊护士立即对患者进行评估，包括生命体征、症状等。

急性心肌梗死应急预案与处理流程
【应急预案】
1、发现患者烦躁不安、心前区压榨样室息感或烧灼样疼痛、口服硝酸甘油无效等急性心肌梗死症状时，嘱绝对卧床休息，不能用力排便，同时通知医生。

2、吸氧3-4L/min,持续心电监护,密切监测病人生命体征及心电图情况，发现异常情况及时报告。

3、迅速建立静脉通道,遵嘱给予溶栓(如尿激酶、链激酶）、纠正心律失常（如利多卡因、可达龙等）、扩张血管（如硝酸甘油）、止痛（如杜冷丁、吗啡）、抗心源性休克等治疗。

4、需急诊行溶栓治疗及PTCA手术者，做好手术前准备。

5、发生心室颤动时,立即行非同步直流电除颤，必要时安装临时心脏起搏器。

6、采集血标本,监测血肌钙蛋白、心肌酶变化。

7、密切观察并记录意识、心率、心律、血压、呼吸、心电图以及胸痛性质、持续时间等，及时发现并发症,采取措施。

8、做好心理护理与健康指导。

、临床表现：心前区压榨样窒息感或灼烧样疼痛，
持续时间长达1-2小时，口服硝
、检查异常：心电图表现为宽而深的Q波、ST段弓
T波倒置，肌钙蛋白、心肌酶升高。

、嘱患者绝对卧床休息，不能用力排便，取适当体位；、吸氧3-4L/min，持续心电监护；
、迅速建立静脉通道，遵嘱给予溶栓、抗心律失常、
、急诊行溶栓治疗及PTCA手术者，做好术前准备。

、发生心室颤动时，立即行非同步直流电除颤，必要
、密切观察意识、心率、心律、血压、呼吸、心电图、监测血肌钙蛋白、心肌酶变化；
、观察药物疗效及有无各种并发症的发生；
、做好心理护理与健康指导。

、记录意识、生命征等变化；
、记录用药疗效及不良反应等；
、及时准确记录抢救过程。

住院病人急性心肌梗塞急救流程1.首先要立即呼叫急救车。

First, immediately call for an ambulance.2.将病人平躺在地面上。

Lay the patient flat on the ground.3.松开病人的紧身衣物。

Loosen the patient's tight clothing.4.让病人保持安静和平静。

Keep the patient calm and still.5.确保病人有足够的氧气供应。

Ensure the patient has sufficient oxygen supply.6.提供阿司匹林缓解疼痛。

Administer aspirin to relieve pain.7.观察病人的呼吸情况。

Observe the patient's breathing.8.清除病人口腔内的任何障碍物。

Clear any obstructions from the patient's mouth.9.监控病人的心跳和血压。

Monitor the patient's heart rate and blood pressure.10.将氧气面罩置于病人的脸上。

Place an oxygen mask over the patient's face.11.使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。

Use an automated external defibrillator (AED) for defibrillation.12.准备好呼吸道管理设备。

Have respiratory management equipment ready.13.保持病人的温暖。

Keep the patient warm.14.给予病人口服硝酸甘油。

Administer oral nitroglycerin to the patient.15.监测病人的血氧饱和度。

.1否
1
22
11
1
3
紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸，呼吸的频率和
程度
停止活动，绝对卧床休息，拒探视
高流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上
阿司匹林300mg嚼服
硝酸甘油0.5mg（舌下含化），无效5～20µg/min静脉滴注
快速评估（<10分钟）
迅速完成18导联的心电图
简捷而有目的询问病史和体格检查
审核完整的溶栓清单、核查禁忌证
检查心肌标志物水平、电解质和凝血功
辅助治疗**（根据禁忌症调
节）
β-受体阻滞剂
氯吡格雷
普通肝素/低分子肝素
辅助治疗**
硝酸甘油
β-受体阻滞剂
氯吡格雷
转上级医院作溶栓
治疗
入院溶栓针剂至
辅助治疗**
硝酸甘油
β-受体阻滞剂
氯吡格雷
早期介入治疗的
适应症和时机存在争
议。

给予最理想药物治
如无心肌梗死或
收住监护室进行危险分层，
高危：
顽固性缺血性胸痛
收住急诊或者监护
病房：
连续心肌标志物检
测
急性心肌梗死的抢救流程图
LBBB：左房室束支传导阻滞
辅助治疗药物：
β-受体阻滞剂：美托洛尔6.25～25mg Tid；普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日
氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d，连续8天
低分子肝素3000～5000U皮下注射，Bid；普通肝素60U/kg静脉注射，后继12U/（kg·h）静脉滴注；
.2。

急性心梗溶栓溶栓流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classicarticles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!急性心梗溶栓是一种治疗急性心肌梗塞的方法，通过溶解血栓来恢复冠状动脉的通畅，减少心肌梗死的范围，提高患者的生存率。

心肌梗死的应急预案：
1、平卧位，及时通知医生。

2、协助氧气吸入。

3、进行心电监护及时行心电图检查，一般心电图检查要做好十八导联的心电图。

4、迅速建立静脉通道，输液速度宜慢，剧烈疼痛，烦躁不安的需要肌注吗啡或者杜冷丁，要严格的密切的监测生命体征。

5、要准备抢救的物品以及药品。

6、在发病6小时之内，可以选择静脉溶栓治疗，或者是急诊PCI治疗，但是在做这两个治疗，之前一定要做好大小便、凝血时间、血常规、心肌酶等等的血液生化检测。

7、采取溶栓之后也要做心电图、心肌酶等等检测，还要观察皮肤黏膜有无出血倾向。

如果是做急诊PCI术后一样也需要检测这种生化指标。

8、要密切观察有无心衰、心源性休克、急性肺水肿的表现，观察心率、
呼吸、尿量的变化，严格记录出入量。

9、绝对卧床休息一周保持情绪稳定、减少探视、嘱患者要少量多餐、保持大便通畅。

急性心梗抢救操作流程《说说急性心梗抢救那点事儿》嘿，大家好呀！今天咱来唠唠急性心梗抢救操作流程这档子事儿。

这急性心梗啊，那可是相当凶险，一旦它来了，就跟那暴风雨似的，来得又猛又急。

咱可得打起十二分的精神来应对。

当有人突然发生急性心梗的时候，首先那场面可能就有点慌乱，就像那热锅上的蚂蚁。

别急别急，这时候咱得稳住阵脚。

第一时间，就像警察叔叔接到报警一样，迅速拨打120 这根救命热线。

跟电话那头的人说清楚情况，可别磕巴，要把位置啥的都说得明明白白的。

然后呢，在120 来之前，也不能闲着呀。

把病人放舒服点，可别像扭麻花似的折腾人家。

如果病人心跳骤停了，嘿，那就要赶紧进行心肺复苏。

这就好比给车子加油，让心脏重新发动起来。

记住那些步骤，按压位置要准，力度要够，频率也不能慢。

要是按得不对，那可就像是给车子加错了油，就不妙啦。

等120 急救人员来了，他们那可是专业的救援部队呀。

这时候咱就得听他们指挥，别在那瞎掺和。

他们会进行一系列专业的操作，比如上各种仪器啦，用药啦，那速度，就像闪电一样。

咱在旁边看着，心里就想着，哎呀，专业的就是不一样啊，咱就放心吧。

这整个过程呢，说起来容易，做起来可不容易哟。

需要大家齐心协力，就跟拔河似的，劲得往一处使。

要是有人在旁边捣乱，那可不行，这可不是闹着玩的。

所以呀，每个人都得有点急救知识，说不定啥时候就派上用场了呢。

就像那句老话说的，技多不压身嘛。

而且遇到这种情况，千万不能慌了神，要冷静，要镇定，咱得把急性心梗这个大坏蛋给打败。

这不仅是在救别人，也是在给自己积福呀。

总之呢，急性心梗抢救操作流程虽然有点复杂，但是只要咱都上点心，多了解了解，关键时刻就能派上大用场。

别觉得这些知识离咱很远，说不定哪天就突然出现在咱身边了呢。

到时候，咱可就是那个拯救生命的大英雄啦！哈哈，大家一起加油吧！让我们都能在急性心梗面前不害怕，不慌张，勇敢地应对！。

急性心肌梗塞的救治护理与流程
心梗在临床通常是指急性心肌梗死，心梗的急救措施通常可以采用一般处理、经验性服用药物、心肺复苏、入院后急救等方式进行急救。

如果患者发生心源性猝死，还需要及时给予心肺复苏，以挽救患者的生命。

1、一般处理：首先让患者安静地在家平稳卧床休息，防止心梗进一步加重。

同时呼叫120，等待送到医院进一步的诊断和治疗；
2、经验性服用药物：心肌梗死的患者，通常存在心血管疾病的高危因素，可以经验性服用阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等药物进行缓解；
3、心肺复苏：部分患者可能没有明显的胸痛，但存在突然意识丧失，出现面色紫绀、呼之不应的情况，此时需进行基础的心肺复苏。

首先一定要先按压，按压的部位选择两侧乳头连线的胸骨上，按压频率为100-120次/分，按压的深度4-6cm，按压30次后可以给予2次人工通气。

按照上述方法一直进行抢救，直到120急救车能够将患者及时送到医院就治；
4、入院后急救：医生会根据患者具体情况，进行相应的生命监护，并进行心电图、心肌酶学等检查。

如果患者存在冠状动脉狭窄，必要时可以进行心导管球囊扩张术等介入治疗。

可以根据患者的情况，使用氟伐他汀等药物控制血脂，也可以使用布洛芬缓释胶囊、乙酰水杨酸片等药物，缓解患者的疼痛症状。

有些急性心肌梗死患者，可能需要使用强心苷等药物，进行抗心力衰竭治疗。

急性心梗抢救流程方法急性心梗可是非常凶险的，不过别慌，咱来了解下抢救流程哈。

急性心梗发作的时候，患者往往会感觉胸痛，就像胸口被大石头压着似的，疼得可难受了。

这时候周围的人得赶紧让患者就地休息，千万别让他乱动。

你想啊，本来心脏就出问题了，再乱动那不是雪上加霜嘛。

然后呢，得赶紧拨打120急救电话。

这个可不能耽搁呀，就像和时间赛跑似的。

在等救护车来的时候，如果患者身边有硝酸甘油，可以给他含服一片。

这就像给心脏来个小帮手，可能会让他稍微舒服点。

不过要是含服了没效果，也别一个劲地给他吃，毕竟这东西也不能乱吃。

要是患者突然没意识了，那周围的人得赶紧进行心肺复苏。

这心肺复苏其实不难的，就是双手交叠，在患者两乳头连线的中点处用力按压。

按压的时候要按得深一点，每分钟大概100 - 120次的频率。

就像给心脏做人工的跳动似的，可不能软绵绵的，得使点劲。

等救护车来了，医护人员会把患者带到医院。

到了医院，医生就会根据患者的情况进行各种检查，像心电图啊这些。

如果确定是急性心梗，那就得赶紧开通堵塞的血管。

这就像是给堵住的道路清障一样，让血液能顺畅地流到心脏。

医生可能会用溶栓或者做介入手术的方法。

溶栓就像是给血栓来个溶解剂，把堵住血管的血栓给化掉。

介入手术呢，就是通过一些小的器械，把堵塞的地方给撑开，让血流恢复正常。

在患者抢救的过程中，家人和朋友在旁边可担心啦。

但是要相信医生，他们都是很专业的呢。

而且患者自己也要保持乐观的心态，就像在黑暗中看到曙光一样，要相信自己一定能度过这个难关。

总之呢，急性心梗抢救就是一场和死神的较量，每一个环节都很重要，大家多了解一些，说不定就能在关键时候救人一命呢。

紧急评估
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度
清除气道异物，保持气
道通畅；大管径管吸痰
绝对卧床休息 吸氧，保持血氧饱和度95%以上
阿司匹林300mg 嚼服；替格瑞洛 180mg
建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸 快速评估
迅速完成12导联的心电图（<10分钟） 简捷而有目的询问病史和体格检查
检查床旁心梗3项：肌钙蛋白（CTnI ）、肌酸激酶同工酶
硝酸甘油 β-受体阻滞剂
氯吡格雷300mg
辅助治疗**（根据禁忌症调整） 硝酸甘油
β-受体阻滞剂
给予最理想药物治疗后仍有明显进行性的或反复发生缺血转至
如无心肌梗死或缺血证据，允许出院
收住监护室进行危险分层，高危： 顽固性缺血性胸痛 反复或继续ST 段抬高
收住急诊或者监护病房： 连续心肌标志物检测
反复查心电图，持续ST 段监护
是否进展为高中危心绞痛或肌钙
选择PCI ：
选择溶栓且有适应
LBBB：左房室束支传导阻滞
辅助治疗药物：
β-受体阻滞剂：美托洛尔6.25～25mg bid 氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d。

急性心肌梗死患者处理流程急性心肌梗塞是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。

常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原凶。

一、院前急救1、患者的急救准备:急救人员要有较强的急救意识，准备好急救药品和医疗器具，随时做好出诊准备，在接到出诊电话后，立即出车，并根据呼救者在电话里描述的病情，做好相应的准备。

2、患者的现场急救：嘱咐患者和家属要冷静并保持室内安静，不要慌忙送往医院，要帮助患者就地平卧进行家庭急救。

医学教`育网搜集整理禁忌剧烈搬动，因为在这种情况下各种轻微的活动都会增加心肌工作量，从而增加心肌耗氧量和加重心肌缺血，继而可引起严重的心律失常，甚至猝死。

嘱咐患者立即舌下含服硝酸甘油0.5mg 或速效救心丸10粒。

这些药物虽不能根治疾病，但可以扩张冠状动脉，增加心肌血供，防止梗死面积的进一步扩大，为下一步急救争取时间，降低死亡率。

在有条件的家庭可立即给予吸氧。

因患者心肌耗氧量增加，表现为不同程度的心肌缺氧，所以吸氧不但可以提供心肌的需氧量，而且可以预防心肌进一步损伤，减少梗死面积。

3、医生到达现场后急救：（1）生命体征的监测；到达现场后，将患者就地平卧，立即给予吸氧、心电图检查，观察有无病理性Q波以及有无ST-T改变，询问病史，测量血压、脉搏、体温及呼吸。

同时，给患者以精神安慰，以稳定其情绪。

（2）镇静止痛；AMI患者均有心前区疼痛伴濒死感，如不及时止痛，会加重心肌缺血。

应立即给予硝酸甘油0.5mg舌下含服，如不缓解可肌注度冷丁50～100mg。

（3）快速建立有效的静脉通道；为保证一次穿刺成功，我们常选用粗大且直的肘正中静脉，采用Y型静脉留置针，用敷贴妥善固定，便于静脉给药及搬运时不易脱出及外渗。

4、安全转运：对患者进行初步的现场急救处理后，应尽快转入院内进一步治疗，患者转运途中发生心律失常及心性猝死者占院前死亡的10%～20%.因此，安全转运十分重要。

急性心梗抢救流程方法
急性心梗可是个超级危险的事儿呢，就像身体里突然来了一场大风暴。

一旦发现有人可能是急性心梗，得赶紧让他就地休息，可别让他乱动啦。

这时候，周围的人要保持冷静，别慌慌张张的，不然病人也会更紧张呢。

然后呢，要赶紧拨打120急救电话。

这就像是给病人找来了超级英雄。

在等救护车来的时候，如果病人身边有硝酸甘油之类的药物，可以按照说明书给他含服，这就像是给心脏暂时打一针“镇定剂”，能稍微缓解一下症状。

要是病人已经没有意识了，那就得马上进行心肺复苏。

这心肺复苏就像是给心脏做人工按摩呢。

双手交叠，在两乳头连线中点的位置，用力按压，频率要快一点，深度也要合适。

按压的时候就想着，你是在把生命的力量传递给病人呀。

当救护车来了之后，医生们就会接手啦。

他们会把病人带到医院，到了医院那就是一场争分夺秒的战斗。

医生会尽快给病人做心电图之类的检查，确定是不是真的急性心梗。

如果确定是急性心梗，可能就要进行溶栓治疗或者做心脏介入手术。

溶栓就像是派小战士去把堵住血管的血栓给溶解掉，让血液能重新顺畅地流起来。

心脏介入手术呢，就是用一些高科技的手段，把堵住的血管给打通。

在这个过程中，病人的家人和朋友可不能干等着，要积极配合医生的各种安排。

在医院里，要给病人加油打气，让他有信心战胜这个病魔。

等病人度过了最危险的时期，后续的护理也很重要呢。

要让病人好好休息，吃一些清淡又有营养的食物，可不能再让心脏受刺激啦。

急性心梗的抢救就是一场和时间赛跑的战斗，每一个环节都很关键，大家都要重视起来，这样才能把病人从死神手里抢回来呀。

急性心肌梗塞抢救流程急性心肌梗塞是一种常见的心血管疾病，一旦发生，需要迅速进行抢救，以减少心肌损伤和提高患者的生存率。

以下是急性心肌梗塞抢救流程的具体步骤：1. 确认症状，当患者出现胸痛、胸闷、气促、恶心、呕吐等症状时，首先要怀疑是否为急性心肌梗塞，并立即进行心电图检查以确认诊断。

2. 给予氧气，一旦怀疑为急性心肌梗塞，立即给予患者纯氧吸入，以提高血氧饱和度，减轻心肌缺血和缺氧。

3. 心肌梗塞抢救药物治疗，立即给予患者阿司匹林咀嚼片嚼碎后吞服，以抑制血小板聚集，减轻血栓形成。

同时，根据患者的具体情况，可以给予硝酸甘油、肝素等药物进行抢救治疗。

4. 紧急介入治疗，对于符合介入治疗指征的患者，应尽快进行冠脉介入治疗，包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和溶栓治疗，以恢复冠状动脉的通畅，减少心肌梗死面积。

5. 监测与观察，在抢救过程中，要密切监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理心律失常、心力衰竭等并发症。

6. 心肌梗塞后护理，在急性期抢救结束后，患者需要进行心肌梗塞后护理，包括控制血压、血糖、血脂，避免患者过度劳累和情绪波动，定期复查心电图、心肌酶谱等，以监测心肌梗塞的恢复情况。

7. 康复与预防，患者康复期间需要进行心脏康复训练，逐渐恢复体力和心肺功能。

同时，要积极控制危险因素，包括戒烟、控制饮食、加强体育锻炼等，预防心肌梗塞的再次发作。

以上就是急性心肌梗塞抢救流程的具体步骤，希望能对医护人员和患者有所帮助。

在面对急性心肌梗塞时，及时的抢救措施和有效的治疗是至关重要的，可以极大地提高患者的生存率和降低并发症发生的风险。

希望大家都能重视心脏健康，预防心肌梗塞的发生。

1290分钟内30分钟内20分钟内10分钟内是是否否151418222120171319161211109876543无上述情况或经处理解除危及生命的情况后ST 段抬高性心肌梗死（STEMI ）稳定后怀疑缺血性胸痛紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏清除气道异物，保持气道通畅；大管径管吸痰气管切开或者插管心肺复苏停止活动，绝对卧床休息，拒探视大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上阿司匹林160～325mg 嚼服硝酸甘油0.5mg （舌下含化），无效5～20μg/min 静脉滴注胸痛不能缓解则给予吗啡2～4mg 静脉注射，必要时重复建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸回顾初次的12导联心电图快速评估（<10分钟）迅速完成12导联的心电图简捷而有目的询问病史和体格检查审核完整的溶栓清单（参见《急救流程》一书）、核查禁忌证检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能必要时床边X 线检查ST 段抬高或新出现（或可能新）的LBBB*ST 段压低或T 波倒置ST 段和T 波正常或变化无意义非ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI ）或高危性不稳定型心绞痛（UA ）中低危性不稳定型心绞痛（UA ）辅助治疗**（根据禁忌症调节）β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15～20mg 缓慢静脉推注）氯吡格雷普通肝素/低分子肝素血管紧张素酶抑制剂（ACEI ）他汀类不能延迟心肌再灌注治疗辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油β-受体阻滞剂氯吡格雷普通肝素/低分子肝素GP Ⅱb/Ⅲa 拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）他汀类胸痛发作时间≤12小时溶栓治疗入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟介入治疗（有无溶栓禁忌症）早期PCI ：入院-球囊介入≤90分钟CABG ：（冠状动脉搭桥手术）辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油β-受体阻滞剂氯吡格雷普通肝素/低分子肝素低危者GP Ⅱb/Ⅲa 拮抗剂早期介入治疗的适应症和时机存在争议。

心肌梗塞急救流程一个都不能少作者：刘勋来源：《文存阅刊》2020年第01期摘要：我们常说的心肌梗塞，又称急性心肌梗死。

急性心肌梗死可导致心肌坏死，是由于心脏冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起。

关键词：心肌梗塞;急救;流程经研究表明，急性心肌梗死患者常有冠状动脉粥样硬化，心肌耗氧量的剧烈增加和冠状动脉粥样斑块破裂都会诱使心脏持续性缺血缺氧，引发急性心肌梗死。

心肌耗氧量的剧烈增加可由过重的体力劳动、连续紧张劳累等所引发，最终导致急性心肌梗死。

此外，剧烈的情绪变化、暴食高脂肪食物、寒冷刺激、大量饮酒都会诱发急性心肌梗死。

急性心肌梗死的诱因很多，但其临床表现较为明显，主要是突发剧烈而持久的胸骨后压榨性疼痛，但要注意的是急性心肌梗死发生后，服用硝酸酯类药物不起作。

低血压、休克也是心肌梗塞的常见临床表现。

如果发生下壁心肌梗死，临床上易表现为心律失常、心力衰竭，还会出现恶心、呕吐等消化系统症状。

急性心肌梗死部分患者的临床表现较为特殊，比如高龄患者常会由于缺血缺氧出现神志障碍;部分患者可出现上腹部疼痛，易误诊为消化系统疾病;少数患者可无胸骨后疼痛，直接表现为休克;还有患者表现为颈部疼痛。

经心电图检查可以发现，急性心肌梗死患者可出现Q波及ST段抬高的特征性改变， ST-T也会出现动态改变。

要确诊为急性心肌梗死，实验室指标必不可少，经检查发现，心肌梗死患者的肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白明显升高，是确诊的重要指标。

心肌梗塞是常见的心脏疾病，它的并发症同样有很多，且并发症一旦出现就易引起较为严重的后果。

比如梗死灶被水解可导致心脏破裂;梗死灶向外膨隆形成室壁瘤，导致附壁血栓的形成，引起动脉系统栓塞，进一步导致心功能不全;此外，在急性心肌梗死后，可出现心肌梗死后综合征，表现为反复发生的胸部组织、器官炎症，包括胸膜炎、心包炎等。

可以看出，急性心肌梗死患者发病急，症状明显，并发症严重。

如果遇到心肌梗塞的患者，就要及时进行诊疗，早发现、早治疗，以避免延误最佳治疗时机。